PREVENCIN DE CNCER DE CUELLO UTERINO PROYECTO DE PREVENCIN EN LA MACRO REGIN NOR ORIENTE

DR. PEDRO HERNANDEZ MORN

DEPARTAMENTO DE CONTROL DE CNCER INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLSICAS

IREN-NORTE Trujillo, 2012

La prevencin y Deteccin temprana salvan vidas

NCCC

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Prevencin Secundaria
Identificacin precoz mediante la aplicacin de tests: Etapa preclnica (screening) o Etapa clnica (deteccin). Alta probabilidad de curacin
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Prioridades Coalicin Multisectorial

2006-2016
Cncer de Crvix Cncer de mama Cncer Estmago Cncer Pulmn Cncer Prstata Cncer de piel Cncer Cavidad oral

Screening-Tamizaje
ENT

Impacto profundo en la Salud de la Poblacin

PREVENCIN SECUNDARIA

PROMOCION DE LA SALUD
Prevencin Primaria: Cambio Sociedad contempornea

Cambio estilo vida

OPD INEN; Febrero 2007. PER.

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Reducir Morbimortalidad Plan Nacional

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

PREVENCIN Y DETECCIN TEMPRANA

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Un mtodo integral de prevencin del cncer crvico uterino: Debe incluir: Tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas y Vacunacin contra el VPH
Puede reducir las muertes causadas por el cncer cervicouterino.
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Limitaciones: baja sensibilidad de la citologa 55-60% en promedio. Organizacin: La mayora de los pases en desarrollo carecen de los recursos, la Infraestructura y el personal capacitado. Un programa de tamizaje efectivo: debe alcanzar una alta cobertura de las mujeres en riesgo, seguimiento, control de calidad y contar con un tratamiento eficaz. Acceso servicios de salud y Factores Socio culturales.
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Prevencin primaria: Prevencin secundaria:

Factor epidemiolgico
Vacunas Deteccin

Diagnstico
Tratamiento

PRIMER NIVEL DE ATENCIN: PUESTOS Y CENTROS DE SALUD

Alternativas de tamizaje: IVAA, VILI, Pruebas Rpidas ADN HPV.
PEPFAR meeting, Lusaka Zambia | 26-28 June 2010 |
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REGIN LA LIBERTAD: IREN NORTE: 2008-2011

localmente avanzado y avanzado 2008-2010 : 83.5% 2011 : 81%

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Cncer

T.E.INCIDENCIA DE LAS CINCO PRINCIPALES LOCALIZACIONES DE CNCER EN MUJERES 1996 2002 Trujillo - La Libertad
CUELLO UTERINO MAMA ESTMAGO LINFOMA VESCULA BILIAR 0

43.2 28.1

17.2
8.2

6.6
10 20 30 40 50

TASAS ESTANDARIZADAS * Sin piel no melanoma

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Albujar, Pedro; Trujillo-Per, 2002.

IV 759 22.7%

Tis(NIC III) 278 8.3%

I 270 8.1%
Estadio Clnico Frecuencia Porcentaje Tis I II III IV Total 278 270 808 1223 759 3339 8.3 8.1 24.2 36.6 22.7 100.0

II III 1223 808

24.2%

36.6%

Cncer EC II-IV : 83.5%

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Fuente: Registro Hospitalario de Cncer Servicio Epidemiologa Dpto .Control Cncer IREN NORTE 2008-2010

2011: 81% n= 4548

Cacu

190

Mama Piel Estmago Prstata

183
135 105 82

Mas 50% NM: 2652 casos

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Cncer Cervical Invasor vs NIC

NIC 16.4% (148)

INVASOR 83.6% (755)

2010 n = 565

N = 903
Servicio de Ginecologa Oncolgica
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Causa Muerte

FRECUENCIA

CNCER* IRAS EVC ISQUMICAS

1657 1090 632

18.7 12.33 7.15

573

6.48

SEPTICEMIA no neonatal

435

4.92

*Todas las patologas oncolgicas

ASIS, Regin La Libertad, 2009.

ASIS, 2011: 1679

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A nivel mundial (estimaciones al 2008)

7,6 millones de muertes en 2008

12,7 millones de nuevos casos

Cacu: 2008 529,000 nuevos casos 274,000 muertes

En Per 2da causa de mortalidad

42,000 casos por ao

Incidencia: Cncer de Crvix : 34,5 Cncer de mama : 34 Cncer de prstata: 37,1 Cncer gstrico : 20
Fuente: GLOBOCAN 2008
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

HISTORIA NATURAL

Cncer de mama Cncer de Crvix Cncer de prstata Cncer de pulmn

ETAPA PRE CANCEROSA Y CNCER DESCRIPCIN Clulas en va de transformacin

: 8 a 10 aos : 10 a 15 aos : 10 a 20 aos : 8 a 10 aos

CURACIN Tratamiento puede permitir el 100% de curacin

LESIONES PRE CANCEROSAS

ESTADO I ESTADO II ESTADO III ESTADO IV

Tumor nico y de talla pequea Volumen local ms importante Invasin de los ganglios linfticos o tejidos vecinos Extensin en el organismo bajo la forma de metstasis

Las probabilidades de curacin disminuyen conforme aumenta el estadio

INTERVENCIN EN PRIMER NIVEL DE ATENCIN

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

5 Ca Ms frecuentes

HOMBRE Prstata

MUJER Crvix uterino

AMBOS Estmago Crvix uterino

Estmago

Mama

Linfoma NoEstmago Hodgkin Pulmn Colorectal Colorectal Hgado

Mama
Prstata Colorectal

Globocan 2008
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Cncer

Estadio

Cncer Cncer de Cncer de Cncer de de pulmn cuello mama estomago (%) uterino (%) (%) (%) 71 57 45 33 20 14 9 4 1 16 49 45 30 31 14 5 93 80 63 58 35 32 93 88 81 74 67 41 49 15
.

IA IB IIA IIB IIIA IIIB IIIC IV

Datos que provienen de la Base de Datos Nacional sobre Cncer. Instituto Nacional del Cncer AJCC 2010. Casos diagnosticados con los respetivos cncer entre los aos 2001 y 2002 DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Significativa encuesta de ENDES 2009

46,65% de mujeres se realiz un examen de Papanicolaou en los ltimos 5 aos 17,7% un examen de mama

Falta de concientizacin de las mujeres Inadecuada sensibilizacin Accesibilidad geogrfica, etc.

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Evitando o controlando los factores de riesgo:

Dietas inadecuadas Exceso harinas y grasas Consumo de tabaco Exceso de peso Consumo insuficiente de frutas y hortalizas Inactividad fsica Consumo de bebidas alcohlicas Infecciones bacterianas Infecciones virales Radiaciones solares

Adoptando estilos de vida ms saludables

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Por la evolucin lenta del cncer

Pueden ser detectados precozmente y tratados oportunamente Limitantes: Baja sensibilidad del PAP y pac asintomticos en el pre cncer y cncer precoz.
Implementar programas de deteccin y prevencin temprana EN PRIMER NIVEL DE ATENCIN
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

La mejor estrategia para enfrentar el cncer:

Ejecucin de programas nacionales de control de cncer con: - Enfoque integral - Implementacin sistemtica de intervenciones para:

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

-Prevencin -Deteccin temprana -Diagnostico -Tratamiento -Cuidados paliativos

En 2007: Coalicin Multisectorial Per Contra el Cncer

Plan Nacional para el Fortalecimiento de la Prevencin y Control del Cncer: PLANAPRECC

En 2011: Programa Estratgico de Prevencin y Control del Cncer Presupuesto por resultados
Priorizacin de las 5 neoplasias ms frecuentes en la poblacin peruana: Cuello

uterino Mama Prstata Estmago DR. PEDRO HERNNDEZ MORON Pulmn

IMPLEMENTAR PREVENTORIOS EN RED TRUJILLO Regin La Libertad. TAMIZAJE CON IVAA PRIMER NIVEL ATENCIN con capacitacinsupervisin RED TRUJILLO. CONVENIOS PARA CAMPAAS DE TAMIZAJE EN OTRAS INSTITUCIONES :

MUNICIPALIDADES PROVINCIALES, MUNICIPALIDADES DISTRITALES

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

CONVENIO FONDO SOCIAL ALTO CHICAMA BARRY. PARTICIPACIN:

GOBIERNO REGIONAL. PROGRAMA ESTRATEGICO PREVENCIN Y CONTROL DEL CNCER - MINSA.

CONVENIOS CON ONG: PATH

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

VENTAJAS SOBRE EL CNCER

-LENTA EVOLUCIN NATURAL DEL CNCER -DETECTADO EN ESTADO INICIAL EL CNCER PUEDE CURARSE -EXISTEN TCNICAS SENCILLAS PARA LA DETECCIN DEL CNCER EN ETAPA INICIAL -CONOCER EL PESO DEL CNCER IMPLICA CONTAR CON UN SISTEMA DE INFORMACIN CONFIABLE

TASAS DE INCIDENCIA* Y MORTALIDAD* POR CNCER SEGN PASES

Todo cncer
Incidencia

Cncer de Crvix
Incidencia Mortalidad

Cncer de mama
Incidencia Mortalidad

Cncer gstrico
Incidencia Mortalidad

Cncer prstata
Incidencia Mortalidad

Per
Colombia Bolivia Argentina Chile

136
130 90 263 215

34.5
21.5 36.4 17.5 14.4

16.3
10 16.7 7.4 6.6

34
31.2 24 74 40.1

10.8
10 7.6 20.1 11

21.2
17.4 13.4 6.8 17.9

18.2
13.3 11.6 5.6 15

37.1
40 24.7 58.8 57.4

14
14.6 7.9 15.6 16.8

Francia Espaa Italia EE.UU

536 443 571 465

7.1 6.3 6.7 5.7

1.8 1.9 1.5 1.7

99.7 61 86.3 76.7

17.6 12.9 16.1 14.8

4.9 8.4 10.9 4.2

3.2 6 6.6 2.1

118.3 57.2 58.4 85.7

12.7 10.5 9 9.9

Fuente: GLOBOCAN 2008 * Sobre una poblacin de 100.000

Programa de deteccin Precoz y tratamiento Sistema de Registro suficiente? DR. PEDRO HERNNDEZ MORON oportuno implementado?

Porque la mayora de las 3,339 personas diagnosticadas con cncer entre 2008 y 2010 por el IREN Norte ya perciban sntomas : Esta poblacin es repartida en toda la Regin La Libertad y ubicada en todos los estratos socio econmicos Porque cerca del 83.5% de los casos diagnosticados se encontraban en etapa II-IV: El Proyecto permitir detectar las lesiones pre cancerosas Porque el solo tratamiento de los 565 casos Cncer diagnosticados en 2010 por el IREN Norte representa un monto aproximativo de s/. 4,200.000,00 El tratamiento de lesiones pre cancerosas no supera los s/. 1.000,00 Porque la sobrevida a 5 aos considerablemente limitada El Proyecto permitir disminuir la mortalidad por cncer
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

PORQUE ES NECESARIO EL PROYECTO?

Dr. PEDRO DR. PEDRO HERNNDEZ HERNNDEZ MORN MORON

PORQUE ES NECESARIO EL PROYECTO? ESTA ES NUESTRA REALIDAD

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

OTROS CANCERES AVANZADOS

Servicios de Ginecologa Oncolgica, IREN NORTE, 2010 DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

CNCER

INTERVENCIONES DE DETECCIN TEMPRANA

COSTO* (nuevos soles)

12 ---

Cncer del Crvix

Papanicolaou Inspeccin Visual con cido Actico(IVAA) Test ADN/PHV

Cncer mamario

Auto examen de la mama Examen clnico de la mama Mamografa bilateral

--10 59

Cncer de la prstata

Tacto rectal PSA Endoscopa Biopsia

* Segn tarifario IREN Norte e INEN DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

--33 204 50

Cncer gstrico

Intervenciones Evaluacin Pre operatoria Perfil Pre Quirrgico Evaluacin Pre- anestsica Evaluacin cardiolgica Cirugas Radioterapia

Costo estimado por estadios iniciales (estadio I) y localmente avanzado (estadios IIB al IVA)
Creatinina- Glucosa Grupo Sanguneo y Rh Hemograma Completo Hepatitis B Protenas Totales y Fraccionadas Sfilis Tiempo de Protrombina Tiempo Parcial de Tromboplastina Urea S./ 150,00 Conizacin histerectoma histerectoma radical extirpacin ganglios linfticos S./ 2.500,00 Externa : S./800,00 Interna: S./500,00

Costo estimado por Estadios avanzados

Externa : S./800,00 Interna: S./500,00 Carboplatino Paclitaxel x6 cursos: S./ 2.500,00 Cisplatino Paclitaxel 6 cursos: S./ 3.000,00 Oxicodona Morfina ampollaparche Buprenorfina parche de Fentanilo Diclofenato ampolla Lactulosa Metoclopramida Tramadol - Oxicodona S./ 2.500,00

Quimioterapia (Esquemas estndares)

Platino semanal x 6 cursos: S./900,00

Medicina Paliativa / Tratamiento del dolor

Control y seguimiento

Papanicolaou cada 3-6 meses por 2 aos, luego cada 6 meses por 5 aos, despus anualmente. Rayos X del trax anualmente Hemograma, urea en sangre y creatinina cada 6 meses. S./ 2.500,00
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON S./ 7.350,00

Costo total estimado

S./ 6.800,00

Localizacin lesiones Pre cancerosas

Intervenciones

Costo estimado

Mama Cuello Uterino

Estmago

Extirpacin / Reseccin
Crioterapia Cono leep Cono frio Reseccin endoscpica

325
20 148 250 563

*Considerando los exmenes previos, la intervencin y el seguimiento

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Casos en 2010

Costo estimado lesiones pre cancerosas y cncer in situ (promedio 8.3%)

Cncer
Casos estimados Costo Tratamiento

Costo estimado por estadios inciales y localmente avanzados (promedio 68.9%) de los casos diagnosticados)
Casos estimados Costo Tratamiento

Costo estimado por Estadios avanzados (promedio 22.7% de los casos diagnosticados)

Casos estimado s

Costo Tratamiento

Cuello uterino Mama Estmago Prstata

SUB TOTAL TOTAL

182 164 122 81 565

15 14 10 7* 46

1.500* 4.500 5.630 2.100 13.730

126 113 84 56 379

926.100 649.950 856.548 824.152 3.256.750

41 37 28 18 124

278.800 251.600 130.844 264.834 926.078

565

13.730

4.182.828
Considerando las mismas condiciones (frecuencia y costos de tratamiento) en 5 aos el costo del tratamiento de los casos de cncer podra alcanzar la cifra de :S./ 20.914.140,00 . DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Considerando un promedio de s/. 100,00 ** Considera slo Cncer in situ

*

OBJETIVO GENERAL Contribuir a reducir la incidencia de las neoplasias ms frecuentes diagnosticadas en estadios avanzados en la Regin La Libertad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
-Incrementar la cobertura de los servicios de prevencin y deteccin precoz a travs de la unidad mvil y de los preventorios fijos de los cnceres ms frecuentes en nuestra regin. - Incrementar el acceso a servicios de deteccin precoz a la poblacin de menores recursos. -Brindar un tratamiento oportuno y adecuado a los cnceres detectados.
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Alternativas: Inspeccin visual: IVAA y VILI IVAA CRIOTERAPIA PRIMER NIVEL ATENCION
Resultados de una calidad igual o superior a los de la citologa S: 7579%.
CRIOTERAPIA: NIC I y II: Rpta 85-90% y NIC III 70%.

Cervical Cancer Action Coalition | Nuevas opciones para el tamizaje y el tratamiento del cncer cervicouterino en entornos de escasos recursos 2; CCA, UICC 2011
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Alternativas: PRUEBAS MOLECULARES RAPIDAS:

Pruebas rpidas de ADN del VPH para el tamizaje, adems de la crioterapia para el tratamiento. Care HPV Arbor vita: E6

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Estrategia Regional
EESS RED TRUJILLO IVAA o PRUEBA RAPIDA HPV Positiva EESS CON CRIOTERAPIA Referencia IREN NORTE

Tx (VyT)
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Con IVAA solo 9% de las mujeres que dieron positivo en el tamizaje no recibieron tratamiento con el enfoque de una nica consulta (ver y tratar). Comparacin con PAP, un 44% de las mujeres que no recibieron tratamiento en el modelo de varias consultas.

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

INSTITUTO DE INVESTIGACION

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS IREN NORTE RESOLUCION DE ALTA COMPLEJIDAD EN ONCOLOGA

CONSULTA EXTERNA REGULAR DE ESPECIALIDADES MDICAS Y QUIRRGICAS

PREVENTORIO FIJOS -HOSPITALES Hosp. Beln Hosp. Regional Hosp. La Noria Hosp. El Porvenir Hosp. Florencia de Mora Hosp. Chepn Hosp. Guadalupe Hosp. Huamachuco Hosp. Santiago de Chuco Hosp. Otuzco Hosp. Cruz Vilca - CENTROS DE SALUD

ALBERGUE Pacientes con cncer CENTRO DE PREVENCIN , DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE CNCER Ca de crvix Ca de mama Ca de estmago PIURA/ PREVENTORIO FIJO CHICLAYO/PREVENTORIO FIJO

TUMBES: PREVENTORIO FIJO

Ca de prstata
Ca de Pulmn Otros NM

RED TRUJILLO 20 Centros de Salud repartidos en la Regin La Libertad

CAJAMARCA : PREVENTORIO FIJO SAN MARTIN PREVENTORIO FIJO HUARAZ: PREVENTORIO FIJO

PREVENTORIO MVIL IREN NORTE

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Primera Etapa
RED TRUJILLO CENTRO DE PREVENCIN , DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE CNCER IREN NORTE REDES DE LA LIBERTAD Preventorios Fijos en Centro de Salud
C.S Trujillo C.S Vir C.S Ascope C.S Otuzco C. S Julcn C.S Pacasmayo C.S Chepn C.S Gran Chim C.S Santiago de Chuco C.S Pataz C.S Bolivar C.S Sanchez Carrion

Trujillo F. de Mora Poroto Huanchaco V. Larco Simbal Laredo El Porvenir Moche La Esperanza Salaverry

Preventorios Fijos en Hospital

Hosp. Beln Hosp. Regional Hosp. La Noria Hosp. El Porvenir Hosp. F. de Mora Hosp. Chepn Hosp. Guadalupe Hosp. Huamachuco Hosp. S. de Chuco Hosp. Otuzco Hosp. Cruzvilca

Unidad Mvil

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Primera Etapa

Trujillo F. de Mora Poroto Huanchaco V. Larco Simbal Laredo El Porvenir Moche La Esperanza Salaverry

IREN NORTE

Centro de Prevencin, Diagnostico y Tratamiento de cncer, IREN Norte Hospitales Centros de Salud
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Primera Etapa

Hosp. Beln Hosp. Regional Hosp. La Noria Hosp. El Porvenir Hosp. F. de Mora IREN Hosp. Chepn Hosp. Guadalupe Hosp. Huamachuco Hosp. S. de Chuco Hosp. Otuzco

NORTE

Centro de Prevencin, Diagnostico y Tratamiento de cncer, IREN Norte Hospitales Centros de Salud
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Segunda Etapa
CENTRO DE PREVENCIN, DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE CNCER IREN NORTE
DEPARTAMENTOS DE LA MACRO REGIN NOR ORIENTE

Unidad Mvil

Preventorios Fijos en los EESS hospitalarios y Centros de Salud Ancash Amazonas Cajamarca Piura San Martn Tumbes

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

1 Centro de Prevencin, diagnostico y tratamiento establecido en el IREN Norte

Actividades de Prevencin Primaria Deteccin temprana Tratamiento de los casos de cncer detectados

1 Preventorio Mvil implementado en el IREN Norte

Campaas de deteccin temprana

31 Preventorios Fijos constituidos en la Regin La Libertad (11 hospitales y 20 Centros de Salud)

Consejeras de prevencin de cncer de mama, cuello uterino, prstata, gstrico y pulmonar organizadas Tamizaje de los cnceres de mama y cuello uterino Exmenes de diagnostico temprano de cncer de prstata y gstrico realizados
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Brindar un servicio de deteccin temprana continuo Implementacin de preventorios fijos en diferentes establecimientos de salud de la Regin La Libertad Brindar un servicio de deteccin temprana activo Implementacin de actividades de prevencin, tamizaje juntas a las de diagnostico temprano Incrementar la accesibilidad de los servicios de deteccin temprana Implementacin de una Unidad Mvil Tratar oportunamente y adecuadamente los casos de cncer detectados Incremento de la capacidad operativa del IREN Norte
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Diagnostico temprano:

Dirigido hacia una poblacin que presenta o podra presentar los primeros sntomas de la enfermedad
Cncer de crvix Cncer de mama Cncer de la prstata Cncer gstrico

Actividad de prevencin:

Actividad mediante la cual se brinda informacin sobre la enfermedad y sus factores de riesgos
Todos los cnceres consejeras
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PREVENCIN IREN NORTE

EESS: 30 TAMIZAJE CON IVAA RED TRUJILLO (Capacitados) IVAA + CRIOTERAPIA Hosp. Cruz vilca Preventorio de MAMA MAMOGRAFO DIGITAL Hosp. Vista Alegre (PEPCC) TAMIZAJE Cncer mama RED PACASMAYO ECM+ Bp aguja fina (path) ENDOSCOPIA
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

CS. Guadalupe
H. Snchez Carrin.

CS. Vir

PSA (PEPCC)

Servicios de deteccin temprana

2 consultorios para tamizaje 1 consultorio para diagnostico temprano

Una unidad mvil que permite acercar los especialistas y los equipos necesarios a la deteccin temprana desde los inicios del proceso
Unidad Mvil habilitada

3 consultorios Grupo electrgeno

Equipada con

Mamgrafo porttil Colposcopio Endoscopio Sistema RIS PACS

Personal

Gastroenterlogo Mastlogo Gineclogo Obstetrz

Mdico Familiar Enfermera Tc. en Enfermera Chfer

Poblacin beneficiaria: el 20% de la poblacin que no recurre a los servicios de salud

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Capacitado en IVAA y CRIOTERAPIA

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Mamografo digital Hosp. Vista Alegre

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

UNIDAD MVIL DE PREVENCIN Y DIAGNSTICO DE CNCER IREN NORTE

La Unidad Mvil se encuentra equipada con: -Mamgrafo porttil -Colposcopio -Endoscopio -Citologa -Telemamografia/Telecitologia
DIRECCION DE CONTROL DEL CANCER - IREN NORTE

UNIDAD MVIL DE PREVENCIN Y DIAGNSTICO DE CNCER IREN NORTE

La Unidad Mvil brindar atencin en prevencin y control del cncer en: TUMBES
PIURA
RED TRUJILLO OTRAS REDES DE SALUD

LAMBAYEQUE AMAZONAS SAN MARTN CAJAMARCA ANCASH

CORTO PLAZO

MEDIANO PLAZO

ETAPA I

Etapa II LARGO PLAZO

DIRECCION DE CONTROL DEL CANCER - IREN NORTE

UNIDAD MVIL DE PREVENCIN Y DIAGNSTICO DE CNCER IREN NORTE ENDOSCOPIA

DIRECCION DE CONTROL DEL CANCER - IREN NORTE

UNIDAD MVIL DE PREVENCIN Y DIAGNSTICO DE CNCER IREN NORTE

ENDOSCOPIA

DIRECCION DE CONTROL DEL CANCER - IREN NORTE

UNIDAD MVIL DE PREVENCIN Y DIAGNSTICO DE CNCER IREN NORTE

MAMGRAFO

DIRECCION DE CONTROL DEL CANCER - IREN NORTE

UNIDAD MVIL DE PREVENCIN Y DIAGNSTICO DE CNCER IREN NORTE

CONSULTORIO GINECOLGICO

DIRECCION DE CONTROL DEL CANCER - IREN NORTE

Actividades de deteccin temprana

Aumento de los casos de cncer detectados en estadios inciales

Incremento de las intervenciones quirrgicas que requiere el tratamiento de estos casos Necesidad fortalecer el EE.SS Especializado: IREN Norte
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Centro de Prevencin, diagnostico y Tratamiento del IREN Norte 4 Enfermeras 1 Tcnico de enfermera 1 Gastroenterlogo 1 Gineclogo onclogo 1 Cirujano onclogo 1 Patlogo Onclogo 1 Tcnico en laboratorio 1 Tcnico en radiologa 1 Radilogo 1 Citlogo

Personal Requerido

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Mediante actividades de deteccin temprana Centro de Prevencin, diagnostico y tratamiento IREN Norte Preventorio Mvil 31 Preventorios Fijos TOTAL

Centro de Salud: 96,000

2,770 7,959
4 /hora 100 horas /mes 20 Centros de Salud

Hospital: 52,800
4/horas 100 horas/mes 11 hospitales

159,529

Mediante actividades de Prevencin: Consejeras Centro de Prevencin, diagnostico y tratamiento IREN Norte

Preventorio Mvil

Preventorios Fijos

TOTAL

Centro de Salud: 72,000

3 /hora 100 horas /mes 20 Centros de Salud

6,877

--

Hospital:79,200
6horas 100 horas/mes DR. PEDRO HERNNDEZ MORON 11 hospitales

151,200

Para el primer ao:

Preventorio Mvil
Adquisicin/Habilitaci n 310.000

Centro Prevencin IREN Norte

Habilitacin 100.000

30 Preventorios fijos*
Mobiliario Equipos Mdicos Equipos informticos 110.000 205.000 108.500

Mobiliario
RR.HH Equipos Mdicos Equipos informticos Insumos

8.000
276 .240 135.600 2.000.000 125.331

RR.HH
Equipos informticos Prevencin Insumos**

439.368
18.600 55.016 732.280

Monitoreo
RR.HH Mobiliario Equipos Informticos Otros 60.000 3.000 11.600 20.000

TOTAL
RR HH del PEPCC INSUMOS

423.500

TOTAL TOTAL 2.855.171

**Monto global

1.345.264

TOTAL

94.600

4.718.535,00

DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Resultados

Costo (nuevos soles) 1.345.264 2.855.171

IREN Norte Preventorio Mvil Preventorios Fijos Monitoreo

TOTAL

9,647* 7,959 **

300,000 *

423.500

Registro
Morbi mortalidad cncer

94.600 4.718.535

317,606**

atenciones en prevencin y deteccin temprana DR. PEDRO HERNNDEZ MORON

Dpto. de Control del Cncer Telef: 044-253161- Anexo 140 E-mail: phminsa@hotmail.com
DR. PEDRO HERNNDEZ MORON