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Tcnica de Sondagem Vesical

Escrito por Mrcio Gomes da Costa Sex, 05 de Dezembro de 2008 08:22 Revisado e atualizado por Sharon Sampaio janeiro 2011.

pernas estendidas); faa a higienizao PRIMEIRAMENTE! biombo e foco de luz s/n posicionados, lavar as mos; abrir o pacote de sondagem (cateterismo vesical) sobre o leito, no sentido diagonal, colocando uma das pontas prximo a regio gltea (ou, abrir em mesa auxiliar); colocar PVPI na cuba redonda, abrir a sonda e o resto do material sobre o campo (gaze, agulha, seringa, campo fenestrado); abrir o coletor dentro do campo estril
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Sonda vesical Mulher: n14 a 16 Homem: n16 a 18 Material: Pacote (cateterismo vesical) com: (campo estril; cuba redonda ou cpula; 5 bolas de algodo ou gaze; pina Pean; e anatmica, cuba rim; ) sonda vesical ou Nelaton; PVPI tpico; Luva estril; Saco para lixo; Recipiente para coleta de urina (clice graduado);
(

colocar xylocana na gaze se for mulher; abrir a ampola de gua deixar na mesinha; calar as luvas estreis; Organizar o campo estril

Recipiente estril para coleta de amostra de urina; )quando indicado. (2) se possvel Seringa 20 ml; Biombo s/n. Sonda vesical de demora Material gaze estril; seringa de 20 ml; agulha de 40x20; ampola de AD 10 ml / SF- xylocana gel lacrada; coletor de urina estril (sistema fechado); micropore; comadre; sonda Foley; Procedimento orientao Orientar ao cliente colocar o paciente em posio (mulher: ginecolgica; homem:

testar o Cuff da sonda (fazer o balo inflar); conectar a sonda ao coletor e verificar se ele est fechado; aspirar 10 a 20 ml de gua destilada sem tocar na ampola; se tiver duas seringas. 1 para gua destilada use a agulha 40 x12 e a outra para a xylocana. que ser necessrio retirar o embolo e pedir que a auxiliar coloque dentro da seringa. Conecte o embolo da seringa novamente, com cuidado pra no vazar. lubrificar 5 cm da sonda quando for mulher, embora os urologias at recomendam para

injetarmos xilocana com seringa de 5ml ; homem: preparar seringa com 10 ml de xylocana; fazer a anti-sepsia COM TPICO: mulher: Duas bolas de algodo ou Gazes entre a vulva e os grandes lbios, duas bolas de Gazes entre os pequenos lbios, uma bola de Gazes no meato urinrio; homem: ao redor, afastar o prepcio e expor a glande, fazer antissepsia em movimentos circular, do meato em direo a glande, elevar o pnis perpendicularmente ao corpo do paciente, - Aps isso colocar o campo fenestrado, - segure o pnis perpendicular e injete a xilocana que voc j deixou preparado numa seringa, - Mantendo uma mo segurando o pnis (contaminada) e a outra estril segure a sonda, - Tenha certeza que o seu campo fenestrado passa o coletor, se ele j for conectado antes... - Aps isso insufle o balonete com 10 ou 20 cc de gua destilada, - aps retire o campo fenestrado. - Fixe a sonda na coxa - Faa o etiqueta para colocar no coletor, - Limpe o paciente para deix-lo

confortvel. - Organize o setor - Deixe o confortvel cliente tranqilo,

- Faa as orientaes sobre o procedimento, - Faa o relatrio de enfermagem

OBSERVAES SONDA VESICAL DE ALVIO: No possui CUFF SONDA VESICAL DE DEMORA: FOLEY de duas vias (01 para insulflar e outra para drenar); FOLEY de trs vias (igual a anterior + 01 para infundir soluo; Fazer o controle da irrigao. RETIRADA DE SONDA Material: saco de lixo; luva de procedimento; seringa. Procedimento: verificar a bolsa coletora (volume, cor, aspecto da urina); calar luvas de procedimento; aspirar o soro fisiolgico ou AD do CUFF (mesmo volume que foi colocado); retirar a sonda; desprezar no lixo.

Irrigao contnua

Material sonda de 3 vias; SF para irrigao; Equipo de soro; Luvas de procedimento; Folha de impresso; Coletor; Suporte de soro; Procedimento: preparar a soluo; pendur-lo no suporte; conectar a sonda ao equipo da soluo; substituir a soluo sempre que necessrio; controlar o gotejamento e observar a permeabilidade; calar luvas; medir volume drenado;

VOL. DRENADO VOL. INFUNDIDO = VOL. TOTAL Observar caractersticas; Anotar balano;