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ATUALIZAO EM LENTES DE CONTATO

ROSLIA VILARINS

rovilarins@uol.com.br

EXAME INICIAL
ANAMNESE :
CORREO USADA : CULOS OU LC? FEITA H QUANTO TEMPO ? COM QUE FREQNCIA FAZ EXAMES ? A CORRECO TEM MUDADO ?

ESSA PERGUNTA...
PELA RESPOSTA VOC J TEM UMA IDIA DE SE EST LIDANDO COM UM PACIENTE CUIDADOSO OU SE COM UMA PESSOA DISPLISCENTE .

ATENO
MUDANAS NORMAIS : AUMENTO DA MIOPIA EM ADOLESCENTES AUMENTO DA PRESCRIO DE PERTO EM PRSBITAS SURGIMENTO DE ASTIGMATISMO NA TERCEIRA IDADE

ATENO
MIOPIZAO APS OS 40 ANOS : CATARATA ? ALTERAES REFRATIVAS FREQENTES EM JOVENS : AS MIRAS CERATOMTRICAS ESTO REGULARES ? SE NO ENCONTRAR MOTIVO: REMETER PARA UM MDICO QUE PESQUISE, COM EXAMES CLNICOS , SE H ALGUMA DOENA SISTMICA.

ATENO
BAIXA DE ACUIDADE VISUAL : SBITA : LENTES DE CONTATO INVERTIDAS ( D em OE ) PATOLOGIA , GERALMENTE DE FUNDO DE OLHO = REMETER LENTA : CATARATA ( EM ADULTOS ), INCIO DE CERATOCONE ( EM JOVENS) CAUTELA !

ANAMNESE
ATIVIDADE PROFISSIONAL LAZER ( ESPORTES , TAREFAS ) TEM NECESSIDADES VISUAIS ESPECFICAS ? LER TEXTOS PEQUENOS, USAR O MICRO POR MUITAS HORAS , ETC.

ANAMNESE
DOENAS SISTMICAS ? DOENAS OCULARES ? PATOLOGIAS PRVIAS QUE POSSAM INTERFERIR COM O EXAME ATUAL . FAZ USO DE ALGUM MEDICAMENTO? FAMILIARES COM DIABETES , HIPERTENSO ARTERIAL, GLAUCOMA ?

ACUIDADE VISUAL COM E SEM CORREO


20/20 ....................................... 1 20/25......................................... 0,8 20/30......................................... 0,66 20/40......................................... 0,5 20/60......................................... 0,33 20/100....................................... 0,2 20/200.................................. 0,1

EM CRIANA

EM CRIANA :

CERTIFIQUE-SE DE QUE A CRIANA COMPREENDEU SUA ORDEM.

EXAME EXTERNO
LMPADA DE FENDA ( BIOMICROSCOPIA ) LMPADA DE BURTON OFTALMOSCPIO

OFTALMOSCPIO A 20 CM

REFLEXO ROSADO ?

MEIOS TRANSPARENTES ?

EXAME EXTERNO DAS PLPEBRAS


CALZIO :
INFLAMAO DA GLNDULA DE MEIBOMIO.

HORDOLO
HORDOLO OU TEROL:
INFLAMAO DAS GLNDULAS DA PLPEBRA ZEISS OU MOLL.

CONJUNTIVA BULBAR
PTERGIO OU PINGUCULA

PTERGIO
MUITO VASCULARIZADO E DEIXA SEMPRE O OLHO VERMELHO CRIA UM PROBLEMA ESTTICO PARA O USURIO. LENTES DE CONTATO SO UM CORPO EXTRANHO QUE CAUSARO HIPEREMIA LOCALIZADA NESSES OLHOS .

CONJUNTIVA BULBAR
HIPEREMIA ? NVEL ?
USE UMA TABELA PARA QUANTIFICAR OS SEUS ACHADOS. TABELA DE EFRON TABELA DO CCLRU SITE www.siliconehydrogels.org

CONJUNTIVA TARSAL
EVERTA A PLPEBRA PARA EXAMINAR , SOBRETUDO EM ANTIGOS USURIOS DE LC
QUANTIFIQUE

OBSERVE TAMBM AS BORDAS PALPEBRAIS .

PLPEBRA
EVERTER PARA EXAMINAR A CONJUNTIVA TARSAL.
ESTE EXAME FUNDAMENTAL EM USURIOS DE LC.

HIPEREMIA /ASPEREZA

MEIBOMITE

O QUE MEIBOMITE
INFLAMAO DAS GLNDULAS DE MEIBOMIUS A SADA DAS GLNDULAS FICA OBSTRUDA ISSO IMPEDE A SADA DA SECREO OLEOSA QUE EVITA A EVAPORAO DAS LGRIMAS A MEIBOMITE PROVOCA OLHO SECO EVAPORATIVO COSTUMA ESTAR ASSOCIADA A SECREO EM FIO

BASE DOS CLIOS


SECREO SECA ? SE HOUVER , TRATA-SE DE BLEFARITE

BLEFARITE

CRNEA
EPITLIO NTEGRO ? OPACIDADES ?CORAM ? ANOTE OS ACHADOS.

LESES CORADAS

PESQUISE O USO DE LENTES


USA QUANTAS HORAS POR DIA? POR QUANTO TEMPO USA CADA LENTE ? ASSEPSIA . USA UMIDIFICANTE ? USA SORO FISIOLGICO ?

SE FOR NECESSRIO,REMETA

SEUS ACHADOS RESULTARO NA HIPTESE DE DIAGNSTICO.


MESMO REMETENDO, TENTE INTERPRETAR OS ACHADOS . NUNCA D DIAGNSTICO. ISSO NO O PROIBE DE PESQUISAR.

FIM