Aborsi

Penjelasan Hub Perkembangan Remaja dg Free Sex Faktor: Interna: rasa ingin tahu, sulit mengendalikan nafsu. Eksterna: -Keluarga: otoriter shga timbul pemberontakan, atu yg permisif shga mcari perhatian, krgnya pendidikan sex atau agama. -Lingkungan: pergulan dg teman(solidaritas, ingin diterima), gaya hidup(mengikuti gaya hidup figure tertentu), media yg bermuatan porno. ABORSI a/ berhentinya kehamilan usia 20 minggu mengakibatkan kematian janin. Klasifikasi: Spontaneus: disebabkan o/ trauma kecelakaan atau sebab alami. Induced: dsengaja. -Therapeutic: krn kehamilan mengancam kesehatan ibu. - Eugenic: pguguran terhadap janin yg cacat. -Elective: alas an lain missal:criminalis Hukum Pasal 346 KUHP: seorang wanita sengaja mgugurkan kandunganya atau

Anamnesis K.U: pinggang dan pinggul terasa ngilu dan sakit. K.Tambahan: bungkuk Lokasi: yang sakit dan ngilu dimana saja???penyebaran?? Onset: Kapan muncul keluhan pertama x? Ada kejadian tertentu yg berhub dengan keluhan? Perlahan atau tiba-tiba? Qualitas: sakit atau ngilunya seperti apa??

Pemeriksaan Jasmani (pemeriksaan Ortopedi Tulang Belakang) Inspeksi: Anatomi vertebrae:kifosis Palpasi: Prosesus spinosus:jaraknya ada yg ga sama.

Range of Motion: Gerakan flexi, ekstensi, lateral binding dan rotation: nyeri

Quantitas: Sakit dan ngilunya klo ngapain aja? Sering?seberapa parah?seberapa lama? Mempengaruhi keg seharihari? Kronologi: Bagaimana awal mula keluhan pertama kali? Sudah pernah berobat? ksiapa?dmn?kapan?diagnosa?h asil pengobatan? Factor memperberat/memperingan Keluhan bertambah berat bila ngapain? Keluhan berkurang bila apa? Gejala lain??? Tnya gaya jalanna gmn skrg?? Tnya riwayat haid(menarch, puber terlambat, menopause)??? Tanya riwayat kehamilan RPD: Sudah pernah mengalami hal seperti ini?

menyuruh org lain diancam pidana plg lama 4 th. UU No 23 th 1992: tenaga kesehatan dapat melakukan tindakan medis dalam keadaan darurat untuk menyelamatkan ibu dan atau janin dengan persetujuan ibu hamil atau keluarga.

Jika aborsi dilakukan bukan dengan ahlinya=> menggunakan cara dan alat g tidak tepat untuk merusak dan memaksa janin keluar. Rahim dipijat dan dimasukkan alat atau benda kedalamnya (benda tajam, tercemar tidak bersih)-> infeksi, rahim rusak/robek -> perdarahan. CA SERVIKS FAKTOR RISK Kehidupan seksual pertama terlalu dini (<16 th) dan mitra seksual terlalu banyak (>4 org)berkaitan erat dengan kanker serviks uteri. Selain itu usia partus pertama dini dan jml partus jg berkaitan dengan ca serviks. Selain itu, debris prepusium, vaginoservisitis kronik, merokok(merusak DNA), konsumsi kontrasepsi oral menjadi fasilitasi terjadinya ca serviks. ETIOLOGI Penyebab utama ca serviks adalah infeksi HPV. Penyebarannya terutama melalui hubungan seksual. PATOFISIOLOGI Sel kanker serviks berasal dari

Punya riwayat penyakit kronik?(DM,hipertensi) kalo ada ditnya siapa yg diagnose,rajin control ga,rajin minum obat? Riwayat penggunaan obat-obat tertentu(glukokortikoid)? Sudah pernah di rawat/operasi/kecelakaan/trau ma RPK: Dikeluarga ada yang sedang/ pernah mengalami hal seperti ini? RPKS: Bagaimana pola makannya?sering makan daging merah, konsumsi susu, anoreksia,dll Rajin olahraga? Mengonsumsi alcohol/rokok? Sering terpapar sinar matahari? WD: osteoporosis DD:osteomalasia Pemeriksaan penunjang: Tes biokimia tulang Rontgen Densitometry Medikamentosa: Estrogen Raloksifen: Anti estrogen yg punya efek seperti estrogen tp tidak menyebabkan perangsangan endometrium dan payudara, Menghambat diferensiasi osteoklas dan kehilangan massa tulang. Dosis 60 mg/hari. Bisfosfonat: resorpsi tulang o/ osteoklas, jml dan diferensiasi osteoblas . c/: Etidronat: Dosis: 400 mg/hari slma 2 mingg dlanjutkan suplemen Ca 500 mg/hari slma 76 hari. Diulang tiap 3 bulan. Kalsitonin: menghambat

sel epitel serviks yg mengalami mutasi genetic shga mengubah perilakunya=> melakukan pembelahan sel tidak terkendali,immortal, dan menginvasi jar. Stroma dibawahnya. Timbul di batas antara epitel yg melapisi ektoserviks (porsio) dan endoserviks kanalis serviks => squamo-columnar Junction (SCJ). Dari banyak tipe HPV, tipe 16 dan 18 yg penting=> melalui sekuensi gen E6 dan E7. E6 akan mengikat dan mjadikan gen penekan tumor (p53) menjadi tdk aktif, E7 akan mjadikan gen retinoblastoma (pRB) tidak aktif. p53 dan pRB a/ penekan tumor yg menghambat kelangsungan siklus sel. GAMBARAN KLINIS Keputihan: dsebabkan iritasi o/ lesi kanker atau peradangan gland serviks, disebabkan hipersekresi. Makin lama makin berbau busuk akibat infeksi dan nekrosis jaringan. Perdarahan pervaginam: awalnya terjadi pasca koitus (contact bleeding) akibat terbukanya pembuluh darah. Semakin lama terjadi di luar koitus (mis saat defekasi) Nyeri: infiltrasi tumor ke serabut saraf Gejala urunarius: urgensi, disuria, hematuria Gejala sal.pencernaan: sulit buang air besar. Gejala sistemik: letih, demam, mengurus,

resorpsi tulang o/ osteoklas, osteosit dan merangsang osteoblas. Serta analgesik. Pemberian secara intranasal. Dosis: 200 U /hari Edukasi: Diet kalsium dan vit D Mengurangi keg berat, lakukan OR ringan

anemia, udem.