Dasar Diagnosa Akupunktur

Kelompok 4 Akupunktur

Tanggal Pemeriksaan: 14 November 2012 Pukul: 10.00 WIB Kami mendatangi seorang pasien yang bernama Ny. S, umur 50 tahun, pekerjaan sebagai pembantu rumah tangga. Pasien bekerja dari pukul 05.30 WIB sampai pukul 17.00 WIB. Pasien mempunyai berat badan 66 kg.

Anamnesa Keluhan Utama

Keluhan utama yang dirasakan oleh pasien adalah nyeri di bagian abdomen. Nyeri yang dirasakan pasien sudah pernah dirasakan sebelumnya, tetapi dirasakan kembali nyeri yang lebih di abdomen sekitar 3 minggu terakhir. Nyeri itu dirasakan berawal karena pasien 2 hari tidak makan nasi. Setelah 2 hari pasien tidak makan nasi sama sekali, justru pasien langsung makan mie pedas dan minum minuman panas, seperti kopi. Pasien memiliki riwayat penyakit gastritis sebelumnya.

Anamnesa Keluhan Tambahan

Pasien mengeluhkan tidurnya tidak nyenyak, kadang pada tengah malam sering terbangun dan susah untuk tidur lagi. Pasien sering tidur pada malam hari sekitar pukul 22.00 WIB dan bangun di pagi hari pada pukul 04.30 WIB. Pasien juga mengeluhkan radang tenggorokan, pusing yang berkunang-kunang dirasakan saat pasien berdiri, pandangan kabur, tubuh terasa lemah, dan tidak kuat untuk berjalan agak lama atau jauh.

Lanjutan...
Pasien mengeluhkan rasa panas didalam tubuh dan telapak kaki. Pasien juga ingin minum terus menerus. Rasa panas juga dirasakan di dada pada saat respirasi. Pasien sering bangun di pagi hari dengan lidah dan mulut pahit. Pasien juga tidak mempunyai nafsu makan yang baik karena abdomen terasa penuh. Dan ketika pasien makan, terkadang muntah. Pasien mengeluhkan BAB mengalami konstipasi, dengan konstitusi feses keras.

Emosinya sering memendam rasa marah, jengkel didalam hati yang tidak diungkapkan, serta rasa khawatir yang berlebihan. Pasien tidak menggunakan KB apapun. Dan sudah memasukki masa menopouse sejak 7 tahun yang lalu. BAB sekali dalam 3 hari. Dan BAK biasanya 3 kali dalam sehari dengan urine berwarna kuning dan sedikit. Pasien lebih suka di tempat yang dingin dan sejuk. Pasien sering berkeringat di malam hari pada saat tidur.

Lanjutan

Pengamatan
Pada pengamatan mata, terdapat selaput putih pada pupil mata sebelah kanan, sehingga pandangan menjadi kabur. Pada pengamatan lidah, selaput lidah berwarna putih merata disertai kekuning-kuningan di bagian tengah dan kering, di sisi lidah lembab, terdapat fisura dibagian tengah lidah, warna otot lidah agak merah keunguan, dan ada tapak gigi.

Gambar Lidah

Pemeriksaan dan Palpasi

Frekuensi pernapasan 19 kali per menit. Tensi tekanan darah 140/80 mmHg. Telapak tangan pasien terasa agak panas dibandingkan tangan kami sebagai pemeriksa. Perut kembung Pemeriksaan nadi : Nadi cepat Nadi tenggelam ekses Frekuensi nadi 100 kali per menit

1. Dari hasil pemeriksaan Ny. S menderita nyeri abdomen oleh karena stagnasi Qi limpa dan lambung karena adanya obtruksi lembab panas di Jiao tengah. Lembab panas pada Jiao tengah disebabkan defisiensi limpa karena tidak makan selama 2 hari dan tiba-tiba beliau makan mie pedas dan minum minuman panas, seperti kopi panas.

2. Dari pengamatan lidah tampak selaput lidah berwarna putih merata disertai kekuning-kuningan di bagian tengah dan kering, di sisi lidah lembab, terdapat fisura dibagian tengah lidah, warna otot lidah agak merah keunguan, dan ada tapak gigi.
Selaput lidah bewarna putih kekuningan menunjukan sindrom lembab panas. Lidah berfisura menunjukan defisiensi Yin lambung. Warna otot lidah agak merah keunguan menunjukan stasis darah dan panas. Adanya tapak gigi menunjukan defisiensi limpa dan ginjal.

3. Perut kembung, tenggorokan kering dan sakit, urine kuning dan sedikit, terjadi karena panas di Jiao tengah. Sedangkan konstipasi disebabkan panas pada Jiao tengah yang turun kebawah. 4. Emosi khawatir dan marah yang dipendam menyebabkan stagnasi Qi hati. Stagnasi Qi hati menyababkan terganggunya fungsi limpa. Sehingga Pi limpa menjadi defisien, dan menyebabkan Pi limpa tidak dapat mentransformasi dan mentransportasi Jing dari makanan dan minuman.

5. Usia dan kerja yang berat menyebabkan defisiensi Yin ginjal, defisiensi Yin ginjal menyebabkan defisiensi Yin jantung, sehingga menimbulkan gejala insomnia, ujung lidah bewarna merah, panas pada lima titik, keringat pada malam hari, menoupose, dan selaput putih pada pupil mata.

Prinsip Terapi
Menghilangkan lembab panas Tonifikasi Yin Ginjal Tonifikasi Yin Jantung Tonifikasi Xue dan Qi Melancarkan Qi Hati Melancarkaan Stagnasi Qi limpa

Mengilangkan lembab panas ST 40 (Fenglong), CV 12 (Zhongwan), ST 36 (Zusanli), SP 6 (Sanyinjiao), BL 20 (Pishu) Tonifikasi Yin Ginjal KI 3 (Taixi), BL 23 (Shenshu) Tonifikasi Yin jantung PC 6 (Neiguan), BL15 (Xinshu) Tonifikasi Xue dan Qi CV 6 (Qihai), BL 17 (Gheshu), SP 10 (Xuehai) Melancarkan Qi hati BL 18 (Ganshu), LR 3 (Taichong)