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GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO SECRETARIA ADJUNTA EXECUTIVA DO NCLEO DE SEGURANA COORDENADORIA DE TRANSPORTES

CHECK LIST DE RECEBIMENTO DE VECULOS LOCADOS DO CONTRATO 027/2012 PROPRIEDADE:INTEGRAO TRANSPORTE LTDA-ME
QUAL O VECULO / PLACA

MARCA

MODELO

ANO DE FABRICAO/MODELO

CHECAGEM DOS ITENS EXIGIDOS NO CONTRATO

SIM NO N

CHECAGEM DE ITENS CONSTANTES NO VEICULO

SIM NO

2 3 4 5 6 7 RASTREADOR 8 5 MARCHAS FRENTE E 1 MARCHA R 9 PARA NO MNIMO 5 OCUPANTES

ZERO KM (NOVO),NO MNIMO DO ANO ANTERIOR AO VIGENTE FABRICAO NACIONAL COM NO MNIMO 60 CV DE POTNCIA VECULO DE 4(QUATRO) PORTAS AR CONDICIONADO BI-COMBUSTVEL (Etanol/Gasolina)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

ESTEPE CHAVE DE RODAS MACACO TRINGULO EXTINTOR CRLV (DOCUMENTO) SINALIZADOR RADIO COMUNICADOR MODULO AMPLIFICADOR RT 100
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OBSERVAES IMPORTANTES

DATA/HORA

NOME E ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA ENTREGRA (LOCADORA)

NOME:
ASSINATURA IDENTIFICAO DO RECEBEDOR (COTRAN) NOME/ASSINATURA :

VISTO (SUPERIOR IMEDIATO):