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Es un sarcodino de la clase Lobosea, familia Acanhtamebosidae y gnero Acanthamoeba, al cual pertenecen las amibas espinosas o filosas, caracterstica tpica de este grupo. A. Castellanii y A. polyphaga que son causantes de encefalitis amibiana granulomatosa (EAG), uvetis y queratitis ocular.

MORFOLOGIA Y CLICLO BIOLOGICO

Presenta dos aspectos morfolgicos:

a) Trofozoto: forma trfica ameboide y patgena, emite finas proyecciones llamadas acantopodios, sus movimientos son lentos y unidireccionales (15 45 m).

b) Quiste: son esfricos ( 10- 20 m) con doble pared que forma un ectoquiste arrugado (ec) y un endoquiste polidrico para mayor resistencia a la desecacin y conserva su viabilidad por mucho tiempo. c:Endoquiste poligonal, b: endoquiste
estrellado, d: endoquiste semicircular

PATOGENIA
La invasin a diferentes tejidos despus de su establecimiento en piel, ojos o mucosas, es lenta y tiende a la formacin de granulomas principalmente en el SNC. Los componentes enzimticos producen destruccin tisular as como necrosis en sus diferentes localizaciones y hemorragias focales con presencia de trofozotos y quistes.

CUDARO CLINICO

La queratitis es originada por contacto directo de las amibas con la crnea que ha sufrido irritacin o ulceracin, iniciando con conjuntivitis unilateral, dolor ocular, visin borrosa, sensacin de cuerpo extrao, secrecin purulenta y uvetis. Hay presencia que trofozotos y quistes.

Las manifestaciones clnicas de la EAG pueden aparecer semanas o meses despus de la infeccin depende de la salud del paciente. La sintomatologa es de tipo masa ocupativa como cefalea, vmito, crisis convulsiva, signos de irritacin menngea, alteraciones de la conducta, estado soporoso (consiente y dormitando) y muerte.

DIAGNOSTICO
El diagnstico se realiza por: * Estudios de LCR o de exudados de infecciones corneales o cutneas mediante examen directo de microscopio y se observan:

* Tincin de Wright o H-E

* El examen del LCR es xantocrmico presenta aumento de protenas glucosa y clulas

* La TAC y la resonancia magntica muestran datos del tamao de la lesin as como hipertensin cerebral.

* Las pruebas inmunolgicas como ELISA en inmunofluorescencia directa son de gran ayuda y cuando hay ausencia de E. histolityca se sospecha del Dx.

TRATAMIENTO
Itraconazol Ketoconazol Slufametazina Sulfadiazina Penicilina Cloranfenicol

PREVENCION
Cloracin de alberca, limpieza y mantenimiento adecuado de las instalaciones de agua destinadas para su distribucin en ciudades, limpieza de los sistemas de ventilacin y limpieza de los lentes de contacto y no usarlos al practicar natacin.