Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
MASALAH
Klien mengatakan merasa nyeri di daerah luka Nyeri berhubungan dengan luka jahitan operasi Nyeri dirasakan seperti berdenyut dan menusuk Lama nyeri tidak teratur Skala nyeri 5 Nyeri bertambah jika bergerak dan berjalan Data Objektif : Klien tampak meringis (faces pain scale) dan berkeringat (diaphoresis) TTV : S 2. TD : 120/80 MmHg N : 96 x/menit RR : 20 x/menit : 36,2 c Resiko infeksi berhubungan dengan tempat masuknya organisme post operasi
Data Subjektif : (-) Data Objektif : Terdapat luka operasi post SC Leukosit : 14.000/L
3.
Data Subjektif :
Klien mengatakan saat ini setelah melahirkan dengan rasa tidak nyaman sering tidak tidur hanya 3 jam/hari Klien mengatakan merasa sangat tidak nyaman Data Objektif : Wajah klien tampak pucat dan mengantuk 4. Data Subjektif: Potensial ibu menyusui
Ibu mengungkapkan pemahaman tentang teknik berhubungan dengan tidur tingkat menyusui Ibu mengatakan ASI sudah keluar Ibu mengatakan sudah menyusui sebelumnya pengetahuan sebelumnya dan pengalaman
Data Objektif Ibu tampak melakukan teknik menyusui dengan tepat dan benar ASI tampak keluar Bayi menyusu dengan lahap