Você está na página 1de 13

ANEXE Anexa I CHESTIONAR CARACTEROLOGIC Gaston Berger-Corneille (adaptat de Prof.Univ.Dr. Paula Constantinescu) Vrsta: Sexul: I 1. 2. 3. 4. 5. tari? 6.

Avei n general o dispoziie emoional schimbtoare (trecei relativ uor la veselie la melancolie sau invers)? 7. n faa unui eveniment neprevzut, tresrii uor? 8. Suntei puternic impresionabil? (Situaiile mai neobinuite v impresioneaz puternic?) 9. Manifestai nelinite (v tulburai) cnd lucrurile nu v merg cum ai dori? 10. Suntei n general agitat, nelinitit, ncordat, tensionat, nervos, instabil? II 1. Avei tendina de a v gsi tot timpul ocupaii - mai ales n timpul liber? 2. V decidei uor? Trecei imediat la aciune? 3. Suntei perseverent? Rezistai la descurajri? 4. Suntei constant n eforturile dvs., n munca dvs.? 5. n general, suntei vioi, energic, vorbare? 6. Preferai activiti dinamice-energice? 7. Preferai s acionai, mai curnd dect s privii, s contemplai aciunea? 8. Acceptai s desfurai uor o activitate chiar dac nu corespunde gusturilor, preferinelor dvs.? 9. Suntei, n general, vesel, vioi? 10. Suntei, n general, realist? Avei simt practic? Suntei descurcre? III 1. V consolai repede, v mpcai uor (v trece uor suprarea)? 2. Suntei n general mai indiferent fa de recunotin (a dvs. i a altora manifestat de dvs.)? 3. Suntei schimbtor n prieteniile dvs.? V schimbai uor camarazii? 4. Suntei n genere schimbtor n ocupaiile, n preocuprile dvs.? 5. Suntei uor de convins, suntei uor influenabil? 6. n genere, acionai mai ales n vederea unor rezultate imediate? 7. De obicei suntei risipitor, cheltuitor? 8. Vi se ntmpl s abandonai uor promisiunile pe care le facei? 9. n genere iubii noutatea, imprevizibilul? 10.V place s fii ntotdeauna pregtit la ultimul strigt al modei (n pas cu moda)? Nu Exista Rspunsuri Bune sau Rele, cele Sincere Fiind Bune V mniai uor? n situaii dificile, v alarmai uor? Intrai uor n panic? Suntei sensibil la mustrri, la critic, la ncurajri? Suntei n general timid n relaiile cu alii? Vi se ntmpla s roii uor sau s se instaleze uor paloarea n situaii speciale? Se poate spune c suntei vorbare? Ridicai uor vocea n discuii? Folosii relativ uor cuvinte

Anexa II 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. Chestionarul Woodworth- Mathews i-e fric de ntuneric? i-e fric de furtun? i-e fric de ap? i-e fric s treci printr-un tunel? i-e fric s treci un pod peste ap? Cnd te afli pe o nlime, simi nevoia de a te arunca n gol? Te consideri fricos? Te sperii n mijlocul nopii? Auzi noaptea zgomote? Eti ntotdeauna pus pe ceart? Visezi cteodat persoane care sunt moarte? i rozi cteodat unghiile aa de tare nct s te doar? i se ntmpl s te blbi din cauza emoiei? Poi s stai mult vreme fr s vorbeti? Ai avut sau ai ticuri nervoase? i place s-i schimbi des ocupaia, activitatea? i se face observaie c eti distrat? i place s stai mult vreme n acelai loc? Plngi uneori din cauza piedicilor care i se pun? Cnd te doare ceva te plngi mai mult dect celelalte persoane? i se face ru cnd vezi snge? Ai dureri de orice fel? Simi uneori c n-ai mai putea respira? De obicei, te simi bine, puternic i sntos? Cnd te scoli dimineaa te simi obosit? Te simi aproape ntotdeauna obosit? Te plictiseti n cea mai mare parte din timp? Ai deseori dureri de cap? Sunt mncruri care i fac ru? Sunt mncruri pe care nu le poi mnca? De obicei, dormi bine? .tii ntotdeauna ce vrei s faci? i este greu s te hotrti atunci cnd vrei s faci ceva? Ai superstiii? Ai vrut pn acum s fugi vreodat de acas? Te-ai simit pn acum nclinat, mpins s fugi de acas? Ai fugit pn acum de acas? i-e frica s traversezi o strad sau o pia lung? i-e frica s stai singur ntr-o camer? i-e fric de foc? Ai avut pn acum dorina s dai foc? Obinuieti s i cercetezi cu atenie camera nainte de a te culca? i place s stai de vorb cu prietenii ti? i place mai mult s stai singur dect cu ceilali? Eti cutat des de ctre prieteni? Te enervezi des? De obicei eti dominator, i place s comanzi? n general eti fericit, mulumit? Ai uneori certitudinea c tu nu eti la fel ca ceilali? Te gndeti uneori c nimeni nu te nelege? i nchipui adesea c ai o alt via dect cea de toate zilele?

52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76.

i nchipui c ai fost un copil adoptat i i este greu s scapi de acest gnd? Ai gnduri care te obsedeaz? Eti adesea ntrtat, plictisit i suprat de gndul c lucrurile din jurul tu nu sunt n realitate? Te mprieteneti repede? Ai avut uneori credina c ai svrit fapte vinovate? Crezi c familia te iubete aa cum i iubete i pe ceilali din familie? Te gndeti uneori c nimeni nu te iubete? i este greu s te obinuieti la locul tu de munc? i este greu s trieti n linite la tine acas? Familia se poart bine cu tine, corect, fr nedrepti? efii ti se poart bine cu tine? Te supr deseori gndul c cineva vrea s te urmreasc? Ai uneori prerea c cineva vrea s-i fac ru? Te superi cnd se arat mpotrivire la ceea ce vrei tu? i se ntmpl s spargi lucruri atunci cnd te enervezi? Te enervezi uneori pentru motive ce nu au nsemntate? Ai leinat vreodat? Leini deseori? Simi uneori c vederea i se tulbur? i-ar plcea o meserie unde s-ar ucide animale? Ai dorit pn acum s faci ru cuiva? i necjeti n glum pe ceilali pn i faci s plng? Simi cteodat plcerea s faci ru unei persoane? Simi cteodat plcerea s faci ru unui animal? Ai avut pana acum dorina s furi?

Anexa III FIA PENTRU PREDICIA COMPORTAMENTULUI DEVIANT I. Datele familiale 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Condiii de locuit precare Venituri la limita subzistenei Afeciuni neuro-psihice n familie Nivel cultural sczut Devian n familie Familie dezmembrat prin deces Familie dezmembrat prin divor Prini recstorii Copil crescut de rude Copil crescut n instituiile de ocrotire

II. Climatul afectiv familial 11.Atmosfer conflictual 12.Supraprotejare 13.Atmosfer rigid 14.Atmosfer schimbtoare 15.nstrinare afectiv III. Climatul educativ familial 16.Supraexigent 17.Indulgen exagerat 18.Educaie contradictorie (din partea prinilor) 19.Indiferen 20.Stil autoritar 21.Brutalitate IV. Factorii legai de starea de sntate a copilului 22. 23. 24. 25. 26. Simptome psihosomatice Reacii nevrotice Retarde n dezvoltarea psihomotorie Boli endocrinologice Boli organice ale sistemului nervos

V. Atitudinea i rezultatele colare 27.Nesinceritate, minciun 28.Repetenie

29.Greu educabil,ncpnat 30.Comportament agresiv 31.Comportament provocator 32.Membru al unei bande 33.Lider al unei bande 34.Violen, agresivitate n band 35.ap ispitor n clas, n grup 36.Face bufonerii n clas 37.Izolat, retras

VI. inuta i comportarea n cotidian 38.Trivialitate 39.Extravagan 40.Se mndrete cu rnile, leziunile sale 41.Vocabular srac, cu stereotipii verbale 42.Aspect neglijent, murdar 43.Plictisit, nu-i gsete locul n via 44.Fumeaz, consum alcool, poart bijuterii se fardeaz 45.Atras de jocurile de noroc (gustul hazardului) 46.Interesat de foloasele materiale 47.Fatalism 48.Indiferen sau cinism 49.Acceptarea violenei 50.Rivalitatea exagerat, forarea succesului 51.Egoism 52.Tendine de dominare VII. Socializarea afectiv 53.Anxietate marcat 54.Instabilitate afectiv accentuat 55.Tendine depresive

56.Necomunicativ,necooperant 57.Reacii impulsive 58.Lipsa toleranei la frustrare 59.Infantilism, influenabilitate 60.Brutalitate, vandalism, sub influena grupului

VIII. Simptomele predeviante 61.Sadism fa de animale i fa de copiii mici 62.Consum ocazional de alcool 63.Furturi ocazionale 64.Ameninarea cu sinuciderea 65.Relaii sexuale nainte de 14 ani 66.Relaii homosexuale cu grupul de covrstnici 67.Tatuaj 68.Via pe strad 69.Consum ocazional de droguri 70.Relaii homosexuale cu aduli 71.Fug de acas

Anexa IV CHESTIONARUL PENTRU PRINI

1.Condiii de trai 1.1.Locuina este ncptoare 1.2.Copilul are o camer a sa Da Nu Strmt

1.3.Ci bani de buzunar i dai copilului, n medie, ntr-o sptmn Ccalei 2.Relaia printe copil 2.1.Cte ore st acas copilul, n medie, ntr-o zi lucrtoare (fr orele de somn)? Total ..ore,din careore singur i ore supravegheat. 2.2.Care dintre prini se ocup mai mult de educaia copilului? Tata Mama

2.3.Care dintre prini l supravegheaz mai mult pe copil? Tata Mama

2.4.l controlai zilnic pe copil dac i-a fcut(nvat ) leciile pentru a doua zi? Da Nu

2.5.Copilul relateaz - fr s fie ntrebat - tot ce se ntmpl la coal (n clas)n fiecare zi? Da Nu

2.6.l ntrebai zilnic pe copil despre notele luate,despre evenimentele mai nsemnate de la coal/clas? Da Nu

2.7.Suntei mulumii de interesul pentru coal i de rezultatele la nvtur ale copilului? Tata Mama Da Da Nu Nu

2.8.Suntei mulumii de disciplina n coal a copilului? Tata Mama Da Da Nu Nu

2.9.1.Ai suferit sau suferii de o afeciune nervoas?

Tata Mama 2.9.2.Suntei adesea bolnav? Tata Mama 2.9.3.Suntei calm? Tata Mama

Da Da

Nu Nu

Da Da

Nu Nu

Da Da

Nu Nu

2.9.4.V lsai uor convins n cadrul unei discuii? Tata Mama 2.9.5.V emoionai uor ? Tata Mama 2.9.6.V iritai uor din orice motiv? Tata Mama Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu

2.9.7.Trecei uor de la starea de veselie la mnie i invers? Tata Mama Da Da Nu Nu

2.9.8.V suprai cnd cineva nu este de acord cu dv.? Tata Mama 2.9.9.V apuc plnsul cu uurin? Tata Mama 2.9.10.V trece repede suprarea? Tata Mama Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu

2.9.11.Vi se ntmpl s nu dormii noaptea din cauza unor griji sau necazuri?

Tata Mama

Da Da

Nu Nu

2.9.12.Cnd copilul ntrzie de la coal sau de la alt activitate v facei griji, intrai n panic? Tata Mama 2.9.14.Suntei perseverent? Tata Mama 2.9.15.Suntei energic, combativ? Tata Mama Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu

2.9.16.Suntei excesiv de sever cu copilul? Tata Mama Da Da Nu Nu

2.9.17.V descrcai adesea suprarea pe alii? Tata Mama 2.9.18.L-ai lovit vreodat pe copil? Tata Mama 2.9.19.Suntei religios/credincios? Tata Mama Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu Da Da Nu Nu

2.9.20.Credei c sunt necesare i utile orele de religie de la coal? Tata Mama Da Da Nu Nu

2.10.1.Apreciai n ansamblu atmosfera din familie dv.? Stresant 2.10.2.Obinuii s ieii cu toat familia? la slujbe religioase Da Nu Destins

n vizit la rude, prieteni la spectacole n excursii

Da Da Da

Nu Nu Nu

2.10.3.Obinuii s primii n familie vizita rudelor, prietenilor cu ocazii deosebite? Deseori 2.10.4.Facei des observaii copilului? Da 2.10.5. Facei scandalcopilului? Da Nu Nu Rar Deloc

2.10.6.V certai cu soul/soia n prezena copilului, pe probleme de educaie? Da Nu

2.10.7.V nelegei cu soul/soia n privina recompenselor sau pedepselor ce urmeaz s le acordai copilului? Da 2.10.8.Care sunt sanciunile pe care le aplicai copilului? 2.10.9. Ce recompense acordai copilului? 2.10.10. Copilul dv. a fugit vreodat de acas? Da 2.10.11.Cum v apreciai stilul educativ? Tata Mama 3.Copilul la el acas 3.1.Caracterizai atitudinea copilului fa de: Prini: ntotdeauna cuviincios-asculttor, Frai-surori: nelegtor Uneori, Niciodat Mai mult indiferent Dominant nelegtor nelegtoare Despotic Despotic Nepstor Nepstoare Nu Nu

3.2.De care dintre prini este mai ataat copilul? De tata De mama

3.3.De care dintre prini se teme mai mult copilul?

De tata 3.4.Cte ore, n medie, nva copilul? ntr-o zi lucrtoare..ore ntr-o zi nelucrtoare..ore 3.5.Copilul nva suficient timp? Da Nu

De mama

3.6.Dup opinia Dv., coala l suprancarc, i cere prea mult copilului? Da Nu

3.7.Cte ore, n medie, petrece copilul ntr-o zi n faa televizorului? Ccaore 3.8.A suferit copilul Dv. de boli mai grave (meningit, encefalit, traumatisme craniene, epilepsie infantil, accidente cu urmri grave) Da 4.Prietenii copilului. Copilul pe strad 4.1.i cunoatei pe prietenii copilului Dv.(din clas,coal,strad,cartier)? Da Nu Vag Nu De ce anume_________________

4.2.Ct timp, n medie, pe sptmn petrece copilul cu prietenii(cu gaca)? Cca.ore 4.3.Ce influen credei c au prietenii asupra copilului Dv.? Pozitive Negative Unii pozitive-alii negative

4.4.Avei cunotin dac copilul Dv.: practic jocuri de noroc, pe bani consum buturi alcoolice consum droguri particip la bti particip la furturi, jafuri, tlhrii se ocup de sex, pornografie frecventeaz baruri,discoteci Da Da Da Da Da Da Da Nu Nu Nu Nu Nu Nu Nu

Anexa 5 FIA PENTRU ELEVII CU RISC PRONUNAT DE DEVIAN Numele i prenumele Sexul:M/F Familia:ntreag()/descompletat (d) Numrul frailor/surorilor (minori) Starea general a sntii elevului:FB, B, S, NS Capul familiei:muncitor, agricultor, Intelectual-inclusiv funcionar Pensionar,omer, cadru de conducere

Situaia la nvtur a elevului:FB, B, S, NS Disciplina colar a elevului(caracterizare de ansamblu):FB, B, S, NS Temperamentul :coleric, flegmatic, melancolic, sangvinic n relaia cu colegii de clas,elevul este:solidar/sociabil(s), retras cu tendine de dominare/agresivitate(d), corect-respectuos (c) (r),egoist(e),

n relaiile cu profesorii elevul este:cuviincios(c), necuviincios cu unii(n ) Acte de indisciplin mai frecvente (nedisciplinat la ore, obraznic cu profesorii, cu colegii de clas, vicii: fumat, butur, droguri, pornografie, altele) Comportarea n familie (apreciere general):FB, B, S, NS Comportarea n spaiul extracolar(apreciere general):FB ,B, S, NS Natura activitii dominante n timpul liber:cultur,sportiv, practic, religioas, altele Luat n eviden de poliie(da, nu)

Anexa VI FIA PRIVIND REZULTATELE COLARE ALE ELEVILOR CLASEI A. Situaia mediilor generale anuale La sfritul anului colar 19971998 19981999 19992000 B. Situaia mediilor anuale la purtare Numrul de elevi cu La sfritul anului colar media la purtare 1997-1998 1998-1999 10 9,99-9,00 8,99-8,00 7,99-7,00 6,99-6,00 Media clasei Total elevi Dintre care cu medii generale 109,00 8,998,00 7,997,00 6,996,00 5,995,00 Absene(total) Media clasei

1999-2000

C. Situaia elevilor cu risc pronunat de devian Numele elevului Media general 1997/ 1998 1998/ 1999 1999/ 2000 Media la purtare 1997/ 1998 1998/ 1999 1999/ 2000 Absene(total) 1997/ 1998 1998/ 1999 1999/ 2000