Tamizaje neonatal

TAMIZAJE NEONATAL A todo recin nacido debe realizarse deteccin de: hipotiroidismo, sfilis, toxoplasmosis e hipoacusia, antes del egreso hospitalario

Hipotiroidismo congnita
Es la deficiencia de la hormona estimulante de la tiroides Se lo realiza al momento del nacimiento hasta 48 horas pos nacimiento

Hipotiroidismo congnita
Pruebas de laboratorio
Medicin de la tiroxina (T4) Hormona estimulante de la tiroides (TSH)

permite identificar el hipotiroidismo congnito

T4 nivel bajo TSH elevado , diagnostico confirmatorio

Hipotiroidismo congnita
Vmitos CLINICA Retraso en la expulsin delmeconio Gestacin mayor a 42 sem Dificultades en la alimentacin Peso mas de 4Kg hipoactividad Fontanela posterior ensanchada
Hipotermia 35 C Cianosis perifrica Distress respiratorio Edema Ictericia fisiologica prolongada Distensin abdominal

Cuidados de enfermera
verificar la realizacin del examen a conocer los signos de alarma: neonato demasiado tranquilo y bueno neonato adormitado, no succiona educacin sobre el tratamiento levotiroxina dosis inicial 10 a 15 microgramos /kg una vez al da

Cuidados de enfermera
signos de intoxicacin por la medicacin :
pulso rpido, disnea, irritabilidad, insomnio, fiebre, sudoracin, y prdida de peso

tratamiento inadecuado los signos son:

cansancio, somnolencia, menor apetito y estreimiento

Sfilis con gnita

Infeccin venrea que puede afectar cualquier rgano y sistema debido a que la espiroqueta atraviesa la placenta humana

Sfilis con gnita

Pruebas no treponemicas (VDRL) Pruebas treponemicas FTA-ABS se utiliza para screening son pruebas confirmatorias de la infeccin La forma mas grave de la sfilis

Sfilis con gnita

Lesiones cutneas macupapulares de color cobre , placa en las mucosas,

Aislamiento estricto del paciente Tratamiento penicilina G cristalina 50 000 UI / /kg IV q12h Primeros 7 das luego q 8 horas hasta los 14 das

Toxoplasmosis
Infeccin provocada por el toxoplasmosis gondhi Determinanacin de IgM especfica para Toxoplasmosi gondhi positiva

clinica
Al inicio no hay sntomas hidrocefalia, calcificaciones cerebrales, coriorrenitis (triada clasica) microcefalia convulsiones

Tratamiento pirimetamina 1 a 2 mg/kg/dia en dos tomas PO Dura hasta 1 ao

Cuidados de enfermera
Trasmitida durante todo el embarazo Husped principal el gato Educar a la mujer embarazada evite el contacto con Gato, se puede transmitir en las heces del gato. Carne infectada poco cocinada

Deteccin de Hipo acusia congnita

Realizar emisiones oto acsticas OEA Educar a l madre sobre la importancia de realizar el examen Coordinacin con los tcnicos

Un nio sano es responsabilidad de todos