Agrupamento de Escolas Venda do Pinheiro - 121423

Escola Bsica da Venda do Pinheiro 344588

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IDENTIFICAO DO(A) ALUNO(A) do AEVP

ALUNO(A)
n. processo __________
nome: _____________________________________________________ ano:______ turma /sala: __________
gnero: masculino feminino data de nascimento: ______/______/______
n. elementos do agregado familiar: _____
(dia)
(ms)
(ano)
n. de identificao: ________________ tipo de identificao: DUC BI passaporte boletim
emisso ____/____/____ validade ____/____/____ arquivo __________________________
n. de carto de utente do(a) aluno (a): __________________ instituio __________________________
n. de Identificao da Segurana Social do(a) aluno(a) (NISS): __________________
n. de contribuinte do(a) aluno(a): __________________
nacionalidade/ naturalidade:
pas ____________________ concelho ____________________ freguesia ____________________
morada: _____________________________________________________________________________________
localidade: ___________________________ cdigo postal: _______-_______ ________________________
freguesia: ____________________ concelho: ____________________
telefone: ____________________ telemvel: ____________________
endereo de correio eletrnico do(a) aluno: ________________________________@_________________
tem computador em casa: sim no
tem acesso internet: sim no
PAI
encarregado de educao: sim no
nome: _____________________________________________________ nacionalidade: __________________
telefone: ____________________ telemvel: ____________________
grau de escolaridade:
sem habilitaes bsico(1. ciclo) bsico(2. ciclo) bsico(3. ciclo)
secundrio ps-graduao bacharelato licenciatura mestrado doutoramento
profisso (especificar): ________________________________________________________________________
situao de emprego:
estudante domstico por conta de outrem
por conta prpria isolado por conta prpria empregador
desempregado reformado
ME
encarregada de educao: sim no
nome: _____________________________________________________ nacionalidade: __________________
telefone: ____________________ telemvel: ____________________
grau de escolaridade:
sem habilitaes bsico(1. ciclo) bsico(2. ciclo) bsico(3. ciclo)
secundrio ps-graduao bacharelato licenciatura mestrado doutoramento
profisso (especificar): ________________________________________________________________________
situao de emprego:
estudante domstico por conta de outrem
por conta prpria isolado por conta prpria empregador
desempregado reformado
ENCARREGADO(A) DE EDUCAO (preencher caso no seja o pai/ a me)
nome: _____________________________________________________
grau de parentesco: ______________
nacionalidade: __________________
morada: _____________________________________________________________________________________
localidade: ___________________________ cdigo postal: _______-_______ ________________________
telefone: ____________________ telemvel: ____________________
endereo de correio eletrnico do(a) EE: __________________________________@_________________
grau de escolaridade:
sem habilitaes bsico(1. ciclo) bsico(2. ciclo) bsico(3. ciclo)
secundrio ps-graduao bacharelato licenciatura mestrado doutoramento
profisso (especificar): ________________________________________________________________________
situao de emprego:
estudante domstico por conta de outrem
por conta prpria isolado por conta prpria empregador
desempregado reformado
MOD Ficha MISI 2013/2014
Quinta do Mucharro 2665-569 Venda do Pinheiro Telefone: 219 663 060 Faxe: 219 663 065 eb23-venda-pinheiro@iol.pt