5.

- INDICADORES DE SALUD: instrumentos de EVALUACIN que

intentan medir u OBJETIVAR, en forma cuantitativa o cualitativa, SUCESOS COLECTIVOS (especialmente sucesos biodemogrficos) para, as, poder - conocer SITUACIONES - respaldar ACCIONES - y evaluar LOGROS y METAS
Fines: 1. poner de manifiesto la magnitud de un problema de salud 2. reflejar el cambio en el nivel de salud de una poblacin a lo largo del tiempo 3. mostrar diferencias de salud entre distintas poblaciones 4. evaluar hasta qu punto los objetivos determinados en los programas han sido alcanzados Atribuciones cientficas:

a- Validez: debe medir lo que se supone que debe medir b- Confiabilidad: las mediciones repetidas por distintos observadores deben dar valores
similares del mismo indicador

c- Sensibilidad: capaz de captar los cambios d- Especificidad: debe reflejar los cambios ocurridos en una determinada situacin.
Principales fuentes de datos: 1. Registros civiles, censos de poblacin y vivienda, registros ordinarios de servicios de salud 2. Datos de vigilancia epidemiolgica, registros de enfermedades 3. Encuestas por muestreo (poblacionales) 4. Otras fuentes de datos de otros sectroes 4 categoras de indicadores:

a) Indicadores de mortalidad b) Indicadores de natalidad c) Indicadores de morbilidad d) Indicadores de calidad de vida

A) INDICADORES DE MORTALIDAD
Ampliamente utilizados con los datos del Movimiento Natural de la Poblacin facilitados por el INE.

TASA DE MORTALIDAD GENERAL (TMG) o TASA BRUTA DE MORTALIDAD (TMB): nmero de defunciones de una poblacin por cada 1000 habitantes, durante un periodo de tiempo determinado, generalmente un ao.

TMG = __Defunciones__ x 1000 Poblacin total

Inconvenientes: 1. muy influida por la estructura demogrfica de la poblacin (estructura por edades) y por otros factores sociosanitarios (a medida que mejora un pas en cuanto a recursos econmicos, sanitarios, sociales, etc., disminuye la mortalidad, sobre todo a edades tempranas. no permite hacer comparaciones entre pases

2.

Se considera: ALTA si supera el 30 %o MODERADA si est entre 15 y 30 %o BAJA si es inferior al 15 %o

TASA DE MORTALIDAD POR EDAD: relacin entre el nmero de defunciones

de una EDAD DETERMINADA y la POBLACIN MEDIA en esa misma edad.

Suelen hacerse por grupos de 5 en 5 aos. TASA DE MORTALIDAD PROPORCIONAL POR EDADES (NDICE DE

SWAROOP): proporcin de fallecimientos entre personas de 50 o ms aos por cada 100 defunciones totales. IS= _____Nm. Fallecidos > 50 aos__ x 100 Nm. Fallecidos de todas edades
Permite la comparacin del nivel de desarrollo entre distintos pases al expresar el predominio relativo de fallecidos en edades avanzadas y el nivel de vida y sanitario-asistencial de un pas o comunidad.

Cuanto ms se aproxime a 100 mayor es el nivel de desarrollo econmico y social, el nivel sanitario y asistencial, etc.
TASA DE MORTALIDAD MATERNA (TMM): defunciones de las mujeres

ocurridas en el curso del embarazo, parto y puerperio. TMM= _____Defunciones maternas__ x 100.000 Nacidos vivos por ao
Buen indicador de las condiciones socioeconmicas de un pas o regin y de su atencin sanitaria. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (TMI): mortalidad de los nios menores de

un ao, periodo especialmente sensible. TMI= _____Defunciones menores de un ao__ x 100 Nacidos vivos por ao Valioso indicador sanitario y socioeconmico para comparar entre pases y reas diferentes
MORTALIDAD PROPORCIONAL: Fraccin (en porcentaje) de las muertes totales

relacionadas con un factor particular.

B) INDICADORES DE NATALIDAD: capacidad de reproduccin de una poblacin.

TASA DE NATALIDAD: nmero de nacimientos por cada mil habitantes en el

periodo de referencia. TN = ___Nm. de nacidos__ x 1000 Nm. de habitantes

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD: relacin entre el nmero de nacimientos y el

total de mujeres en edad frtil (15 a 49 aos) de un ao.

C) INDICADORES DE MORBILIDAD: intentan estimar el riesgo de enfermedad, cuantificar su magnitud y su impacto.

ENCUESTA DE MORBILIDAD HOSPITALARIA (EMH): trata de medir

- morbilidad en funcin de los distintos diagnsticos - estancia media en el hospital por tipo de diagnstico - y mbito de influencia de los hospitales
PREVALENCIA: proporcin de personas que, en una poblacin determinada y un

tiempo concreto, estn afectadas por la enfermedad. P= Nm. casos con la enfermedad en un momento dado Total de poblacin en ese momento
INCIDENCIA: proporcin de personas, previamente sanas para esta patologa, que

desarrollan la enfermedad en una poblacin determinada y durante un periodo de tiempo, generalmente un ao. I= Nm. de personas sanas que enferman Total poblacin en ese momento La incidencia proporciona una estimacin de la probabilidad; es decir, el riesgo de que un individuo libre de una enfermedad la desarrolle durante un periodo de tiempo. Indicadores de prevalencia e incidencia ms utilizados:
incidencia de tuberculosis incidencia de sida incidencia de cncer tasa de hospitalizacin por infarto agudo de miocardio prevalencia de trastornos mentales

D) INDICADORES DE CALIDAD DE VIDA: intentan objetivar aspectos como la capacidad funcional de las personas, la expectativa de vida y el nivel de adaptacin del sujeto a su medio. ESPERANZA DE VIDA (a una edad X): promedio del nmero de aos que se espera que viva un individuo de esa edad X si se mantienen las tendencias actuales en las tasas especficas de mortalidad por edad. se refiere al conjunto de individuos de la poblacin y no a un individuo en particular medida hipottica puesto que no mide las probabilidades reales de supervivencia puede utilizarse para comparar diferentes regiones o pases y para observar su evolucin en el tiempo