Antenatal Care

Dr. Hydrawati Sari, SpOG

ANC
Model standard:
Kunjungan: 1x dlm 6 bln pertama, 1x setiap 23 mgg dlm 2 bln, dan 1x seminggu sampai persalinan Dilakukan skrining
tes urin: proteinuria dan infeksi tes utk sifilis pengukuran Hb dan gol darah

 Model WHO yang baru:

Pasien dievaluasi pertama kali utk menilai apakah diperlukan perawatan khusus berkaitan dengan kondisi medisnya. Pasien yg memerlukan perawatan khusus, tidak sesuai utk pemeriksaan komponen dasar model WHO yg baru.

 Komponen dasar model WHO yg baru hanya ditujukan utk manajemen kehamilan tanpa komplikasi dan faktor risiko yg berkaitan dengan kesehatan ibu.

CLASSIFYING FORM (New ANC model)

CLASSIFYING FORM (New ANC model)

CLASSIFYING FORM (New ANC model)

ANC
Kunjungan I

ANC
Kunjungan I

ANC
Kunjungan I

ANC
Kunjungan I Pemeriksaan Fisik:
Periksa tanda2 anemia Periksa BB, TB ibu (menilai status nutrisi) Ukur tekanan darah Auskultasi: dada, jantung Ukur TFU (cm) Pemeriksaan vagina (jika perlu, PAP smear)

 Lakukan pemeriksaan sbb:

Urine: multiple dipstick test utk bakteriuria dan tes proteinuria Darah: Sifilis (rapid test) Golongan darah: ABO dan rhesus Hb: jika ada tanda anemia

Penilaian utk Merujuk

 Lakukan intervensi berikut:

Berikan zat besi dan asam folat Jika tes sifilis positif, berikan terapi TT: pemberian I Endemik malaria: berikan antimalaria Kasus risiko tinggi: rujuk

Kunjungan II
Dilakukan pada minggu ke-26 Ax: catat jika ada tanda dan gejala sbb:
Nyeri, perdarahan, discharge vaginal, anemia Catat jika ada perubahan kapasitas fisik: udem perifer, sesak nafas) Gerakan janin: kapan pertama kali dirasakan?

Kunjungan II
Pemeriksaan fisik:
Px TD, TFU Edema generalis Tanda2 penyakit: sesak nafas, batuk, dll Pemeriksaan vaginal: jika pd kunjungan I blm dilakukan

Kunjungan III
Sekitar minggu ke-32
Catat jika ada perubahan dr kunjungan kedua Rujuk jika ditemukan tanda2 yg memerlukan penanganan khusus

Kunjungan IV
Dilakukan pd mgg ke- 36-38 Pasien disarankan untuk langsung ke RS/maternal centre jika blm melahirkan pd mgg ke-41