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    Yo el Seor MANUEL E. YANQUIRIMACHI GARCIA, identificado con D.N.I: 23891152, domiciliado en la Av. Manco Capac C-2 San Jernimo, AUTORIZO a mi menor hijo MANUEL YANQUIRIMACHI CENTENO para que sea participe del Campeonato de Segunda Divisin de Futbol de San Jernimo-2012, perteneciendo al Club Olmpico Manco Capac.

    HUELLA DIGITAL

    FIRMA
    MANUEL E. YANQUIRIMACHI GARCIA

    Cusco, 28 de Agosto del 2012

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