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Avaliao Psicomotora

Onde comear?

O que importante?

Tipo de parto
Idade Gestacional
APGAR 1 e 5 min
Peso
Comprimento
P. Ceflico
Tipo Sanguneo
Caractersticas maternas
Nutrio/ Afetividade /Acolhimento
AVALIAO NUTRICIONAL E CRESCIMENTO:
Registrar os grficos de crescimento, peso e permetro ceffilo.

AVALIAO MOTORA COMPLETA


AVALIAO VISUAL
AVALIAO AUDITIVA
ORIENTAO ME

ANAMNESE
a.1) IDENTIFICAO:
Nome:
DN: _______/_______/_______
Idade: ________________________________
Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino Cor: __________________________________
a.2) QUEIXA:
a.3) HISTRIA RELACIONADA QUEIXA:
a.4.1) Histria Da Gestao:
a.4.2)
Parto:_________________________________________________________________
a.4.3) DNPM:
a.4.4) Histria Patolgica Pregressa:
a.4.5) Histria Familiar:
a.5) Exames realizados
a.6)Medicamentos
utilizados:_______________________________________________________
a.7)Anotar aqui se j apresentou diagnstico prvio(cite ou descreva)
B.1) REAS DE COMPETNCIA

Assinalar e descrever somente s que identificar como reas de maior competncia


e desempenho.
Comunicao
____________________________________________________________________
Cuidados pessoais
______________________________________________________________________
Adaptao escolar
______________________________________________________________________
Desempenho acadmico
______________________________________________________________________
Socializao e lazer
______________________________________________________________________
Independncia para locomoo
_______________________________________________________________
Trabalho (maiores de 16 anos)
_________________________________________________________________
Noo de segurana :__________________________________________________
______________________________________________________________________
C) TESTES COMPLEMENTARES UTILIZADOS PARA DIAGNSTICO (citar
o teste e o resultado):
______________________________________________________________________
D) HIPTESE DIAGNSTICA PARA O GRAU DA DEFICINCIA.
DML
DM entre leve e moderada
DMM
DMS (Grave)
DMP
Quadros associados:
_____________________________________________________________
E) REAS QUE MERECEM MAIOR ESTIMULAO:
_____________________________________________________________________
F) SNTESE DAS AVALIAES POR ESPECIALIDADE:
Mdica:________________________________________________________________
Fisioterapia: __________________________________________________________
Fonoaudiologia : _______________________________________________________
Terapia ocupacional : ___________________________________________________
Psicologia: ___________________________________________________________
Pedagogia : __________________________________________________________
Servio social: _________________________________________________________

Escala de Desenvolvimento de M. Sheridan


Avaliao de 0 a 5 anos.

Compreende quatro reas:


Postura e Motricidade Global
Viso e Motricidade Fina
Audio e Linguagem falada
Maturidade Social (auto-suficincia)
Bateria Psicomotora (BPM)
"A BPM no foi construda para identificar ou classificar um dficit neurolgico, nem
to pouco serve pra diagnosticar uma disfuno cerebral, nem uma leso cerebral.
Quando muito, fornece alguns dados que nos permitem chegar a uma disfuno
psiconeurolgica de aprendizagem ou uma disfuno psicomotora (dispraxias)."

Os perfis psicomotores superior e bom so classificados com hiperprxico, e


esses so obtidos por crianas que no apresentam dificuldades na aprendizagem
especfica. O perfil normal classificado em euprxico, e obtido por Cr. Sem
dificuldades na aprendizagem, no entanto, apresentam fatores psicomotores mais
variados. O Disprxico apresenta ligeiras dificuldades na aprendizagem e alguns sinais
desviantes. O deficitrio, classificado como aprxico, obtido por Cr. Que apresentam
dificuldades significativas de aprendizagem, tipo moderado a severo.
Pontuao do Tnus
A pontuao referente s tarefas de extensibilidade do MS esto apresentadas abaixo:
1-

Sinais de resistncia ou lassidez, de hipertonia ou hipotonia


com disfuno tnica.
2Incapacidade de tocar os cotovelos e encostar os dedos no
antebrao. Devido resistncia e rigidez dos segmentos.
3H resistncia e mobilizao assistida no toque dos cotovelos e
polegares, extenso do antebrao e supinao das mos.
4Realizao de todas as tarefas com menor resistncia
Sincinesias
As pontuaes obtidas foram:
1-

Presena
sincinesias faciais, linguais e contrao dos dedos da mo contralateral.

de

2-

Presena

de

sincinesias bucais e desvios contralaterais.


3-

Pequena evidencia
de sincinesias e mov. contralaterais.

4-

Sem evidncia de
sincinesias e com mov. controlados e isolados.

Equilbrio Esttico
1234-

Manter por menos de 10 segundos sem abrir os olhos


Permanecer entre 10 a 15 segundos sem abrir os olhos
Permanecer de 15 a 20 segundos sem abrir os olhos.
Permanecer por 20 segundos sem abrir os olhos.

Equilbrio Dinmico
As pontuaes foram:
1)
2)
3)
4)

No realiza as tarefas ou realiza apresentando mais de trs quedas.


Realiza as tarefas com pausas freqentes e entre uma a trs quedas.
Realiza com ligeiro desequilbrio, mas sem queda.
Realiza sem desequilbrio e com perfeito controle.

Imitao de gestos
As pontuaes foram:
1)
2)
3)
4)

No reproduz nenhuma ou apenas uma das figuras com distoro


Reproduz duas figuras com distoro
Reproduz trs figuras com ligeira distoro.
Reproduz com perfeio, preciso e acabamento.

Desenho do corpo
1)
2)
3)
4)

No realiza ou realiza um desenho irreconhecvel


Realiza um desenho muito pequeno ou muito grande
Realiza um desenho completo, mas com distores
Realiza um desenho graficamente perfeito.

Coordenao culo-manual
As pontuaes que foram registradas foram:
1) No acerta nenhum lanamento
2) Acerta um dos quatro lanamentos
3) Acerta dois dos quatro lanamentos
4) Acerta trs ou quatro dos lanamentos.