La sanidad es un conjunto de servicios para preservar la salud de todos los habitantes de una nacin, provincia, etc.

, pero cuando nos referimos a la Sanidad Militar es una expresin de lo que son el ejrcito y la medicina, los cuales, a su vez, son expresin de la cultura de cada poca. Fue Roma quin nos trajo la civilizacin y con ella la organizacin del ejrcito y sus cuidados sanitarios, es decir la sanidad militar.

Sanidad Militar proporciona atencin mdica en el campo de batalla, y adems tiene la doble misin de educar y adiestrar a todo su personal, desde Oficiales hasta el personal de tropa, en las especialidades de Oficiales de Sanidad, Enfermeros Clnicos, Higienistas Dentales, Tcnicos en Medicina Preventiva, Tcnicos en Rayos X, Tcnicos de Laboratorio Clnico y Curso de Camillero de Combate. Sanidad Militar tiene la misin de supervisar y asesorar al mando en aspectos sanitarios, la supervisin es efectuada en una forma espordica y sta consiste en sealar las deficiencias de Sanidad encontradas en las guarniciones.

Esta investigacin tiene como objetivo conocer sobre la Sanidad Militar y al mismo tiempo prepararnos para una contingencia en caso que nuestro pas requiera de nuestros servicios.

SANIDAD MILITAR

Naturaleza y principios de la transmisin de enfermedades:

GERMEN

Microorganismo que puede causar o propagar enfermedades. Tambin llamado microbio u organismo microscpico, es un ser vivo que slo puede visualizarse con el microscopio. Son de varias clases a saber: bacterias, parsitos, virus y hongos.

RESISTENCIA DEL INDIVIDUO

El cuerpo humano est constantemente expuesto al ataque de numerosos microorganismos, como virus, bacterias, hongos y protozoos. Muchos de ellos son inocuos, pero existe una gran variedad que son susceptibles de provocar enfermedades infecciosas, por lo que se denominan grmenes patgenos.

El organismo humano se defiende del ataque de los grmenes patgenos mediante un conjunto de sistemas defensivos, constituido por una serie de barreras y mecanismos que engloban lo que se denomina inmunidad natural. La inmunidad se define como la resistencia que presenta un ser vivo ante la infeccin provocada por el ataque de los citados grmenes. Las defensas naturales que presenta el cuerpo se clasifican en externas, las situadas en las posibles zonas de penetracin de los grmenes; y las internas, las que se sitan y actan en el seno del organismo. El sistema inmunitario cumple mejor sus funciones cuando el organismo recibe todas las sustancias orgnicas e inorgnicas que requiere. En este contexto, una alimentacin sana y equilibrada es fundamental para mantenerse en condic iones de salud y prevenir la enfermedad, disponiendo as el cuerpo de mayor capacidad de resistencia ante la posible invasin de los grmenes patgenos.

CONDICIONES DEL MEDIO AMBIENTE Pueden mencionarse: la nutricin, el alcoholismo, la prostitucin, las condiciones de la vivienda, la ignorancia, etc. Estos factores sociales en la

produccin de las enfermedades trasmisibles, son tan importantes, que algunas veces su intervencin es decisiva para la aparicin de la enfermedad como primer factor.

ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO Son las enfermedades en la cual el agente causal se elimina con las secreciones de la boca, la nariz, la garganta y los pulmones. Entre las que encontramos: La pulmona (neumona) Ocurre cuando bacterias como el neumococo infectan a los alvolos causando una inflamacin. Es importante detectar el tipo de pulmona que el enfermo tiene, ya sea pulmona lobar (cuando uno o ms de los cinco lbulos se infecta) o bronconeumona (cuando los dos pulmones estn infectados), porque en muchos casos la bacteria resiste al antibitico y puede ser la causa de enfermedades ms graves.

La bronquitis

Es una infeccin viral o bacteriana en los bronquios. Los sntomas de la bronquitis son la tos, el dolor de cabeza, el catarro y la fiebre alta. Es necesario reposar y tomar el medicamento recetado por el doctor, que por lo general es antitusgeno con codena.

El asma

El asma, trmino que significa "respirar difcil" en griego, es causada por espasmos de los bronquios y los bronquiolos y el hinchamiento de las membranas mucosas. Existen dos tipos de asma: la forma intrnseca por un alrgeno y la forma intrnseca causada por una infeccin del aparato respiratorio. Las personas que sufren de asma

utilizan un aerosol de isoproteronol para aliviar el ahogo.

La difteria (el garrotillo)

La difteria es una infeccin de las mucosidades de la laringe, de la trquea y de los bronquios que por el aumento de mucosidad puede causar asfixia. Si la infeccin es grave se debe de hacer una traqueotoma (abertura del cuello para restablecer la respiracin).

La tuberculosis

La tuberculosis es una infeccin por los bacilos tuberculosos. Esta enfermedad ataca en la gran mayora de los casos a los pulmones. La tos, la prdida de peso, el cansancio y el esputo sangriento son los principales sntomas. Se debe aplicar la vacuna BCG contra la tuberculosis para disminuir el riesgo de contraer la enfermedad.

La pleuresa

La pleuresa es una inflamacin de la membrana que cubre los pulmones, la pleura. Cuando los pulmones sufren de cualquier mal, tumor, pulmona o tuberculosis, las dos membranas de la pleura al hincharse rozan una con la otra produciendo un gran dolor. Se recomienda reposar para recuperarse.

El enfisema

Ocurre cuando los pulmones pierden su elasticidad; ya no absorbe o expele aire. Por lo general el tabaco y la vejez son la principal causa del enfisema. El uso de un aerosol broncodilatador se necesario para poder respirar.

ENFERMEDADES INTESTINALES

Las enfermedades intestinales son las que afectan al intestino. Pueden afectar una o ms partes del mismo. Entre todas mencionaremos las siguientes agrupadas por la parte del intestino afectado: Enfermedades del intestino grueso: Las principales son:

Diarrea Gastroenteritis Enfermedades de crouhn Flatulencias Hernia Cncer

Enfermedades del intestino grueso: las principales son:

Ulcera pptica o duodenal Colitis ulcerosa Enfermedades de crouhn Diarrea Estreimiento

Sndrome del intestino irritable

Flatulencias Diverticulosis Diverticulitis

Hemorragias intestinales

 Apendicitis Hernias

LOS ALIMENTOS CONTAMINADOS PRODUCEN ENFERMEDADES

Las enfermedades ms frecuentes transmitidas por alimentos contaminados son: diarreas, hepatitis A, gastroenteritis , clera, amibiasis, fiebre tifoidea, intoxicaciones por estafilococos y, a veces, intoxicaciones alimentarias. Diarrea: es un trastorno frecuente en los nios. Se produce por una alteracin del intestino ocasionando una evacuacin frecuente de las heces fecales. La diarrea deshidrata al organismo debido a la prdida de sales minerales y agua. Si no se trata a tiempo puede causar hasta la muerte. La diarrea se produce cuando no se toman las medidas correctas al manipular, preparar o conservar alimentos. Hepatitis A: esta es una enfermedad transmitida por el virus de la Hepatitis A. Es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de fiebre, nuseas, dolor abdominal, ictericia (coloracin amarillenta en la piel). Puede producirse por contacto directo con una persona enferma o por ingerir alimentos o agua contaminados con heces. Gastroenteritis: A la inflamacin de la mucosa del estmago se le denomina gastritis, mientras que a la de los intestinos se le conoce como enteritis. Cuando son ambos rganos los afectados se produce una gastroenteritis, que es la irritacin e inflamacin del conjunto del tracto digestivo. Esta enfermedad se caracteriza por dolor abdominal, fiebre, vmitos y diarrea con sangre y moco. Se produce al consumir alimentos contaminados con materia fecal o por tener las manos contaminadas con heces fecales a la hora de manipular, preparar o consumir los alimentos. Clera: se caracteriza por la presencia de diarrea con heces abundantes y lquidas, y vmitos, lo que trae como consecuencia una deshidratacin violenta

y rpida. El clera tambin provoca calambres musculares, ojos hundidos, voz dbil, aceleracin del pulso y la piel se torna azulada. Se produce al consumir agua contaminada con heces fecales o alimentos contaminados por agua sucia, manos sucias o moscas. Amibiasis: es una enfermedad causada por un parsito llamado Entamoeba histolytica, se transmite por alimentos o aguas contaminadas, hortalizas o frutas contaminadas con heces fecales y/o por contacto de persona a persona, produciendo pequeas ulceraciones intestinales. Los sntomas propios de esta enfermedad son malestar abdominal, diarrea y heces con sangre, moco y pus. Fiebre tifoidea: esta enfermedad infecciosa es provocada por la Salmonella typhi y se caracteriza por la fiebre continua, postracin, dolor de cabeza, dolor abdominal, estreimiento y manchas rosadas en el trax. Se transmite al consumir agua o alimentos contaminados por moscas, cucarachas, manos sucias o heces fecales.

Intoxicacin por estafilococos: s e produce al consumir alimentos a base de leche contaminada, por heridas, tos, estornudos, etc. Los sntomas son nuseas, vmitos, dolores abdominales, deshidratacin y debilidad. Intoxicacin alimentaria: puede ser causada por el consumo de alimentos que contengan sustancias qumicas txicas, como los pesticidas o dems sustancias empleadas en agricultura, y que no pueden eliminarse con un lavado o se han sometido a un lavado insuficiente, o las comidas contaminadas por microorganismos que producen toxinas o materias venenosas que son absorbidas por el organismo.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL AGUA

Las enfermedades transmitidas por el agua son enfermedades provocadas por el consumo del agua contaminada con restos fecales de humanos o animales y

que contiene microorganismos patognicos. El estudio de la relacin agua/ salud y la prevencin de enfermedades es de suma importancia. Sin embargo, la visin general de las enfermedades transmitidas por el agua es complicada por un gran nmero de razones.

Existe informacin disponible para ciertas aguas, saneamiento y enfermedades relacionadas con la higiene (incluyendo salmonelosis, clera, sigelosis), pero otras como la malaria, esquistosomiasis u otras infecciones ms recientes como legionelosis o SARS CoV necesitan de un mayor anlisis e investigacin.

El problema que acarrean muchos grupos de enfermedades en algunas ocasiones se puede atribuir al agua. El agua es un importante trasmisor de enfermedades, sin embargo es difcil determinar la importancia relativa de componentes acuticos en ecosistemas locales. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL AGUA

Anemia Anquilostomiasis Arsenicosis Ascariasis Botulismo Campilobacteriosis Colera Criptosporiodiosis Toxinascianobacteriales Dengue Diarrea Dracunculiasis Fluorosis

Giardiasis Hepatitis Anquilostomiasis Encefalitisjaponesa Contaminacion del plomo Legionelosis Leptospirosis Filariasislinftica Malaria Malnutricin Metahemoglobinemia Oncocercosis Polio Tinea Escabiosis Esquistomiasis Tracoma Trichuriasis, Tifoide

NFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS EXCREMENTOS DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS HECES DE RATAS

La saliva y excrementos de las ratas y ratones transmiten las enfermedades ms comunes. Las enfermedades ms comunes transmitidas por ratas y ratones por medio de los excrementos y saliva: Hantavirus: El virus, que se encuentra en la orina, la saliva y los excrementos del animal, se mezcla con la atmsfera por medio del aire o polvo. Los sntomas iniciales son dolores musculares y fiebre. Sin embargo, el sntoma primario de la enfermedad del hantavirus es la dificultad de respirar que es causada por la acumulacin de fluidos en los pulmones. Principalmente los

trasmiten los ratones de campo. Los sntomas del hantavirus en el comienzo se confunden con pulmona. Leptospirosis: se transmite por la orina de las ratas, tambin con la heces y orina de perros y vacas. El cuadro clnico que se presenta es similar a una gripe con fiebre alta, escalofros, sudoracin, dolores de cabeza, dolores musculares y en la regin lumbar. En algunos casos se pasa a una segunda fase con mayor gravedad se le denomina enfermedad de Weil y sus sntomas son manifestaciones renales tales como niveles altos de protenas y presencia de sangre en la orina, lesin heptica que se manifiesta por ictericia. Tenais: Infestacin del tubo digestivo por tenias, gusanos planos. Cada vez ms infrecuentes, al procesarse correctamente las carnes para alimentacin. Las tenias producen millones de huevos diariamente, que son evacuados con las heces. Las ratas los propagan por las heces y por animales infectados ingeridos por mamferos. Cuando el hombre come carne de animales con gusanos, poco cocinada, se infecta. En la mayora de los casos la infestacin es sin sntomas. Triquinosis: Es una enfermedad parasitaria, producida por un nematodo denominado Trichinella spiralis. Transmitida por la rata por medio de los excrementos. Ataca a todos los mamferos y puede ser transmitida al hombre. La infeccin ocurre generalmente por ingestin de larvas enquistadas en los msculos, stas se liberan en el estmago y maduran en el intestino delgado. En las infecciones severas, que causan enfermedad y a veces muerte, los sntomas son: diarrea, nuseas, vmitos, fiebre moderada y dolor abdominal. Toxoplasmosis: es un trmino mdico dado a una enfermedad infecciosa humana y de muchos otros animales, ocasionada por un parsito intracelular de distribucin mundial, el Toxoplasma gondii. La enfermedad es considerada una zoonosis, es decir, existe normalmente en otros animales, pero puede ser transmit

ida a seres humanos. La fuente de infeccin primaria, son las heces de las ratas, la toxoplasmosis puede causar infecciones leves y sintomticas, as como infecciones mortales que afectan mayormente al feto, recin nacidos, ancianos y personas vulnerables. Los sntomas ms comunes son dolor de cabeza, dolores musculares, inflamacin de los ganglios linfticos, etc. En infecciones crnicas persiste como quiste en los tejidos, en otros casos menos comunes se presenta como enfermedad crnica.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LAS HECES CANINAS

La mayora de las enfermedades zoonticas transmitidas por las heces caninas son de tipo parasitarias, producidas por quistes, huevos o larvas de protozoarios (organismos unicelulares) y gusanos. Estos parsitos penetran a nuestro organismo por ingestin de los huevos debido a la manipulacin de calzados, juguetes, objetos, etc., que estuvieron en contacto con los excrementos. Otras veces, la ingestin de los huevos o quistes se debe al consumo de alimentos o aguas contaminadas. Algunas larvas penetran al cuerpo humano a travs de la piel.

Estas enfermedades afectan, principalmente, al sistema gastrointestinal, pero pueden producir daos en otros rganos; entre las ms comunes se encuentran:

GIARDIASIS:

Se produce por la ingestin de quistes por va feco-oral o por consumo de aguas y alimentos contaminados. En el ambiente, los quistes pueden sobrevivir semanas. CRIPTOSPORIDIASIS: Se transmite por va feco-oral, de persona a persona y, probablemente, a

travs del agua y alimentos. Hasta ahora, no existe ningn tratamiento eficaz en humanos. TRICURIASIS: Enfermedad frecuente en nios pequeos que viven en condiciones de higiene deficiente. Se adquiere por la ingestin de huevos en el suelo. AMEBIASIS: Se transmite por va feco-oral y por la ingestin de aguas, frutas o verduras contaminadas por los quistes del parsito.

LARVA MIGRANS VISCERAl:

Se produce por la ingestin de huevos de Toxocara canis que se encuentran en suelos contaminados por heces, y por la ingestin de legumbres y hortalizas contaminadas. Se presenta, principalmente, en nios pequeos (1 a 4 aos). La larva migrans visceral, ocasiona lesiones de los tejidos internos del cuerpo o la piel; puede causar ceguera si las larvas llegan al rea de los ojos.

LARVA MIGRANS CUTANEA:

Es una infeccin con alto potencial letal producida por la absorcin de larvas de Strongyloides stercolis a travs de la piel, generalmente por los pies, debido a contaminacin fecal del suelo. Tambin se transmite por va oral.

ANQUIOSTOMIASIS:

Existen 5 especies de gusanos anquilostomas, tres de las cuales pueden estar en los perros. Se adquieren por absorcin de las larvas a travs de la piel, generalmente por los pies, en suelos contaminados por heces. EQUINOCOCOSIS O HIDATIDOSIS:

Esta es una enfermedad mortal para los humanos que se adquiere al ingerir productos contaminados con excrementos de perros o por contacto directo con las heces del animal infectado. Los perros y gatos adquieren el parsito consumiendo carne o pescado crudos o roedores infectados.

ENFERMEDADES DIVERSAS

Se incluyen aquellas posibles de prevenir pero que no encajan ord inariamente en los grupos antes mencionados. Los elementos trasmisores son variados. Ejemplo: la rabia, (el elemento trasmisor es el perro) y el mono) la escabiosis o, sarna por una larva llamada caro o arador. El ttano. El bacilo de ttano se introduce en el cuerpo por medio de las heridas por contaminacin de la tierra o polvo, por alojaci6n de un cuerpo extrao como un clavo mohoso, una astilla de madera, heridas con objetos cortantes etc.

FUENTES DE INFECCIN

Es la persona, animal, objeto o sustancia de la cual el agente infeccioso pasa a un husped. Tambin se puede decir que es el ser animado o inanimado, desde donde pasa el agente al hospedador. Las fuentes de infeccin pueden ser el hombre, los animales o el suelo. El hombre: El hombre puede convertirse en fuente de infeccin para otros individuos al estar enfermo o bien por ser un portador. Hombre Enfermo: Puede eliminar microorganismos, segn la enfermedad de que se trate, ya que existe un periodo de incubacin en enfermedades infecciosas, un periodo prodrmico, con sntomas generales inespecficos, un periodo clnico con los sntomas y signos que define una enfermedad, y por ltimo, la convalecencia, en la que el organismo reacciona para volver a la normalidad. En todos estos periodos o fases de la enfermedad el hombre puede eliminar el agente patgeno, no dependiendo la gravedad del proceso

de la transmisibilidad, lo que explicara la poca eficacia del aislamiento en muchas enfermedades. Hombre portador: Es toda persona infectada sin cuadro clnico alguno, que es capaz de transmitir el agente pat geno a otros individuos. Un individuo puede ser portador por estar en periodo de incubacin de la enfermedad. Los portadores convalecientes, son los que, pasada la enfermedad, continan eliminando microbios, durante un periodo variable de tiempo. Los verdaderos portadores son los sanos, que no han padecido o van a padecer la enfermedad y, sin embargo, transportan agentes patgenos, por haber pasado una infeccin inadvertida, o por ser transmisores pasivos de microbios, por ejemplo, en sus manos, fosas nasales u orofaringeo. Otra clasificacin de los sujetos portadores se basa en el lugar donde reciben los agentes patgenos, por ejemplo, portadores farngeos, nasales, genitales, hemticos, urinarios o de la piel. Un animal infectado de forma inaparente o subclnica es un portador, y puede eliminar el agente de forma continuada o intermitente. El periodo de tiempo durante el cual los animales son portadores es variable, pero raramente dura toda la vida. El animal inaparentemente infectado constituye un importante problema para el control de la enfermedad, porque tan slo sern identificados mediante mtodos serolgicos. DEFINICIN DE ELEMENTOS DE TRASMISIN O FOCOS DE PROPAGACIN CASO LATENTE.

Es el individuo, (humano o animal) --considerado como que actualmente padece de una enfermedad trasmisible determinada.

CASO ESPORADICO. Es el caso que aparece en forma aislada de vez en cuando el cualquier rea, no pudiendo establecerse relacin con otros casos conocidos.

 CONTACTO. Persona que ha estado en asociacin ms o menos prolongada con caso de enfermedad trasmisible o con un porta dor sano en su periodo de trasmisin.

CONTAMINACIN. Acto o momento en que un sujeto o un objeto se convierte en vehculo mecnico de diseminacin un determinado agente infeccioso.

EPIDEMIA. Aparicin de un normal nmero de casos de enfermedad transmisible, durante un tiempo limitado en rea determinada.

FUENTE DE INFECCIN. Es el husped a partir del cual un determinado agente infeccioso puede alcanzar a nuevos individuos para producir nuevos casos de las enfermedades en cuestin. INFECCION. Penetracin de un g6rmen dado en el cuerpo de una persona o animal.

PERIODO DE INCUBACIN. Tiempo transcurrido entre el momento de la infeccin de una persona o animal y el momento de la aparicin de los sntomas de la enfermedad.

PORTADOR SANO. Sujeto que sin presentar sntomas aparentes de enfermedad alberga y disemina el agente infeccioso.

SOSPECHOSO. Persona cuyos sntomas o historia mdica indica que puede padecer de alguna enfermedad trasmisible o tenerla l en incubacin.

SUSCEPTIBLE. Persona o animal considerado carente de defensas propias para hacer frente a un germen determinado o por consiguiente puede contraer fcilmente la enfermedad.

 VECTOR. Insecto u otro invertebrado (mosquito, pulga, garrapata caro, mosca, etc.) capaz de diseminar una infeccin actuando en forma mecnica o biolgica. INMUNIZACIN Es el proceso de induccin de inmunidad artificial frente a una enfermedad. La inmunizacin, puede ser de dos tipos: Inmunizacin pasiva: Involucra anticuerpos que se producen en el cuerpo de otra persona, como en el caso de los lactantes que pos een inmunidad pasiva, dado que ellos nacen con los anticuerpos que les transfiere la madre a travs de la placenta. Dichos anticuerpos desaparecen entre los 6 y 18 meses de edad. Otra forma de obtener la inmunidad pasiva es con la gammaglobulina, la cual es suministrada por un mdico y cuya proteccin es tambin temporal. Inmunizacin activa : a travs de la aplicacin de vacunas, preparados antignicos atenuados con el fin de generar una respuesta inmunitaria por parte del organismo; para generar una memoria inmunitaria consistente en la formacin de anticuerpos protectores contra el antgeno al que se es expuesto. PROFILAXIS Profilaxis es el uso de una sustancia, Tratamiento o accin conducente a prevenir una enfermedad. DESINFECCIN Conjunto de medidas destinadas a eliminar los grmenes que puedan existir sobre un objeto o ser vivo.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR INSECTOS

Los insectos actan como vectores, o portadores de microorganismos, principalmente de dos formas. La primera es por transmisin mecnica. Igual que introducimos suciedad en nuestra casa si entramos con los zapatos sucios,

las moscas domsticas a veces llevan en sus patas millones de grmenes que, en cantidades suficientemente elevadas, ocasionan enfermedades, Las moscas pueden portar, por ejemplo, partculas contaminantes que se hallan en el excremento y depositarlas en los alimentos y la bebida en los que se posan. De esta forma, los seres humanos contraen enfermedades tan debilitantes y letales como el tifus, la disentera o hasta el clera. La mayora de las infecciones febriles graves que contrae el hombre se deben a microbios transmitidos por insectos. La mosca negra es responsable de la ceguera de los ros. La mosca tsets transmite la enfermedad del sueo. Los mosquitos transmiten el paludismo, el dengue y la fiebre amarilla. Los piojos pueden transmitir el tifus actualmente, 1persona de cada 6 padece una afeccin transmitida por los insectos. Las pulgas pueden causar encefalitis y otras dolencias muchos insectos portan grmenes en su interior. CONTROL DE INSECTOS RELLENO. Este es un procedimiento eficaz cuando es aplicado a pequeas depresiones del terreno en los que el agua de las inundaciones de tormenta. puede acumularse. Se puede utilizar como material, tierra, basuras, cenizas, DRENAJE. Este procedimiento se aplica a pequeas charcas o pantanos, puede ser de tipo subterrneo o superficial.

ACONDICIONAMIENTO DE LA CORRIENTE. Consiste en enderezar las mrgenes suprimiendo las depresiones.

DISPOSICION DEL AGUA DE LOS RECEPTACULOS. Todos los receptculos se vaciarn por lo menos una vez por semana, efectundose inspecciones con frecuencia a fin de observar su hay larvas.

DESTRUCCION DE LAS LARVAS. Consiste en las medidas de la eliminacin

de estas por medio de petrleo crudo, el kerosene, verde de pars, o larvicidas especiales.

PROTECCION DEL INDIVIDUO. La proteccin contra los mosquitos, es necesario tanto para los pacientes sometidos a tratamientos de enfermedades trasmitidas por insectos, como para las personas sanas.

ENREJILLADO. Es eficaz nicamente si se preserva en perfectas condiciones. Los vestbulos con puertas de doble enrejillado son eficaces para la destruccin de los mosquitos de los edificios.

MOSQUITERO. Se usan en las camas en todas aquellas zonas donde las enfermedades trasmitidas por insectos son de carcter endmico.

SUSTANCIAS AHUYENTADORAS DE MOSQUITOS. Estas sustancias consisten en mezclas que al aplicarse parcial o totalmente sobre la piel ahuyentan a los mosquitos, aplicase de la misma manera sobre la ropa.

PULVERIZACIN. Este procedimiento es eficaz en los edificios, el uso de insecticida da resultado efectivo cuando se emplea segn las indicaciones impresas. Mosca: es el nombre vulgar dado a numerosas especies de insectos, sobre todo a las pertenecientes al orden de los dpteros (Diptera). Seguramente, las moscas han seguido al hombre desde la prehistoria y son, por tanto, unos de los insectos ms arraigados en el imaginario popular. HIGIENE DEL RANCHO

Los servicios del rancho de un ejrcito se administran bajo la supervisin directa del jefe Militar cuya unidad es atendida por dichos servicios y es la persona responsable ante las autoridades superiores de todo lo referente al

rancho. Las medidas primordiales para tener una higiene adecuada se resumen en inspeccin y vigilancia del personal encargado de preparar y distribuir el rancho, almacenamiento, preparacin de los alimentos, proteccin de los mismos contra la suciedad y las moscas y de todo factor que pueda dar lugar a la contaminacin de los mismos. El servicio de sanidad es el organismo responsable de la inspeccin sanitaria de los ranchos, as como de los informes y recomendaciones que se hagan sobre las deficiencias sanitaria s. En suma, el control sanitario del rancho incluye los siguientes factores: a. Examen del personal encargado de preparar y distribuir en el rancho. b. Instruccin de higiene del rancho al personal de este servicio. c. Inspeccin de los alimentos a su llegada. d. Almacenaje de los alimentos para evitar su deterioro. e. Limpieza de los utensilios del rancho y equipo. f. Disposicin de los desperdicios de comida. g. Mtodos de preparar el men y clase de los alimentos que se sirven. h. Mtodos de servir los alimentos.

Es de gran importancia el examen del personal a fin de que este se encuentre en verdaderas condiciones idneas de salud. El examen mdico tiene por objeto determinar si el individuo padece de alguna enfermedad contagiosa es portador de ella. Al efecto se le practican exmenes de sangre, heces, y radioscopia.

En cuanto a la inspeccin de alimentos es con el fin de determinar su calidad en el momento en que son recibidos en la cocina, estos deben ser examinados peridicamente en su almacenamiento y antes de dedicarlos al consumo.

ABASTECIMIENTO DE AGUA Los abastecimientos de agua, su control sanitario, su purificacin, impurezas y fuentes de suministros, corresponde al cuerpo de Intendencia, Ingeniera y

Sanidad Militar, las responsabilidades en el mantenimiento, conservacin y construccin de suministros de agua en las instalaciones permanentes o semipermanentes militares. El Cuerpo de Ingenieros es responsable de todo el abastecimiento de agua. El Cuerpo Mdico, asume la responsabilidad de efectuar los reconocimientos de inspeccin y examen de los abastecimi entos, as como de los consejos y recomendaciones que sean necesarios para proteger la salud de las tropas ya que el cumplimiento de su misin es que las tropas tengan suficiente agua potable. Esta es ms importante que los mismos alimentos porque en condiciones extremas de calor o de cansancio, la falta de agua podr poner al soldado fuera de combate. El agua sin purificar o purificada por medios inadecuados contiene siempre suficientes grmenes para hacer peligrar la salud, y es la va de diseminacin de enfermedades como la fiebre tifoidea, disentera bacilar, diarrea de variada etiologa, parsitos intestinales, etc. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL AGUA Las enfermedades transmitidas por el agua se extienden por la contaminacin de los sistemas de agua potable con la orina y heces de animales y personas infectadas. Esto generalmente ocurre en sistemas potables pblicos y privados toman sus aguas de las aguas superficiales (lluvia, calas, ros, lagos, etc.), que pueden estar contaminadas por los restos de animales infectados o personas. Escorrenta de laderas, campos spticos, tuberas de aguas residuales, desarrollos industriales o residenciales tambin pueden llegar a contaminar las aguas superficiales en algunas ocasiones.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL AGUA Anemia, Anquilostomiasis, Arseniosas, Escariases, Botulismo, campilobacteriosis, Clera,Criptosporiodiosis,Toxinas cianobacteriales Dengue, Diarrea, Dracunculiasis, Fluorosis,Giardiasis, Hepatitis

Anquilostomiasis, Encefalitis japonesa, Contaminacion del plomo Legionelosis, Leptospirosis, Filariasis linftica , Malaria, Maln utricin Metahemoglobinemia, Oncocercosis, Polio, Tinea , Escabiosis, Esquistomiasis Tracoma, Trichuriasis, Tifoidea FUENTES DE SUMINISTRO. Las fuentes de suministro de agua, provienen de lluvia, ros, lagos, lagunas o riachuelos, cuando este suministro es para tropas en operaciones de prcticas de maniobra o en guerra, y tienen que ser localizadas por reconocimientos y llenar los requisitos siguientes: fcil accesibilidad a la fuente, tipo de agua, grado probable de contaminacin y cantidad disponible. En consecuencia, como fin prctico toda fuente de agua en campana debe considerarse contaminada y por lo tanto debe tratarse adecuadamente antes de utilizarla Tratamiento y purificacin del agua. La purificacin del agua en campana consiste en la eliminacin o destruccin de suficientes impurezas, de modo que esta se vuelva potable y agradable al paladar. El primero y ms importante de los pasos a seguir en la purificaci6n del agua es la seleccin de los mtodos correctos y la disposicin de estos en el orden de vida. Generalmente, se obtienen buenos resultados con el siguiente orden de tratamiento: cloronizacin, ebullicin, filtracin y desinfeccin. El Cloro. El cloro, en diversas formas, se usa casi universalmente para la desinfeccin del agua. La cantidad de cloro necesaria para desinfectar el agua depende de la concentracin de materias orgnicas, de la temperatura tiempo de contacto, del cloro residual requerido. El agua deber retener por un periodo adicional de veinte minutos (20) antes de su distribucin para el consumo. Ebullicin. La ebullicin es uno de 1os mtodos ms seguros de purificacin, aunque esto no es de desearse a causa del sabor inspido que da al agua. Se requiere un mnimo de ebullicin para esterilizar el agua, pero se debe prestar atencin para cerciorarse de que efectivamente ha hervido por el tiempo necesario La aeracin del agua trasegndola de uno a

otro recipiente eliminar el gusto inspido, al tomar nuevamente est el oxgeno perdido en la ebullicin. Filtracin. En la purificacin del agua, la filtracin constituye uno de los procedimientos fundamentales usados para la eliminacin de la turbidez y otras materias suspendidas. La filtracin se efecta por medio de filtros de arena especial de filtro. Desinfeccin. El agua se deber desinfectar porque ningn procedimiento de purificacin nico o combinacin de procedimientos eliminar completamente del agua te dos los organismos patgenos. Los productos qumicos como cal, ozono, yodo o las tabletas especiales para purificaci6n, son los ms indican dos en este mtodo. Las fuentes de abastecimiento de agua para tropas en movimiento, para las tropas que se encuentran en el teatro de operaciones, o para las fuerzas ocupadas en otras clases de trabajos, tienen frecuentemente casos extremos en que exista gran escasez o ausencia completa de agua, constituir el abastecimiento de 6sta un factor determinante en el movimiento de los ej6rcitos o en la conduccin estratgica de las operaciones militares. La mejor fuente de suministro de agua desde el punto de vista de cantidad, accesibilidad de obtencin y pureza, ser localizada por reconocimiento en la zona donde se encuentran operando o vayan a operar las tropas. Los fines que se persiguen mediante reconocimientos son los de localizar una fuente de abastecimiento de agua conveniente, as como determinar, la cantidad de agua que se puede obtener, el tiempo de trabajo que se re quiere para ponerla en funcionamiento, la calidad de agua y grado probable de contaminaci6n, por cuanto haya de influir sobre las medidas de purificacin que deben adoptarse. Los puntos siguientes deben ser seguidos en una exploracin corriente de fuentes de suministro de agua: a. Localizacin b. Clase de fuentes

c. Cantidad de agua disponible d. Cualidad del agua e. Fuente de contaminacin bacteriana f. Accesibilidad g. Instalaciones existentes. Las fuentes de suministro y las instalaciones han de mostrarse sobre el mapa o dar su localizacin por descripcin topogrfica. Las clase de fuentes, indicar si son pozos manantiales, ros o riachuelos, lagos o lagunas. Cantidad de agua disponible3 indicando el promedio del caudal de la corriente, la capacidad de los pozos, el caudal del manantial e indicar las dimensiones y profundidad calculada del lago o laguna. En la calidad del agua indicar su turbidez, color, sabor y resultado del examen bacteriolgico, En las fuentes de contaminacin bacteriana su localizacin con respecto al abastecimiento del agua y las medidas preventivas indicadas. Indicar la accesibilidad de las tropas a las fuentes de suministro de agua por medio de ferrocarriles, carreteras, caminos, senderos o transporte a mano. En las instalaciones existentes ver los sistemas de purificacin, aparatos de clora r, filtros bombas, motores, etc. Responsabilidad. El comandante de la unidad ser responsable de que todas las tropas bajo su mando tengan en todo momento la cantidad de agua potable prescrita. Deber hacer comprender a cada individuo el peligro que corre en beber agua impotable, haciendo conocer y obedecer estrictamente las disposiciones relativas a esta, que consisten en: a. Beber slo agua purificada o autorizada b. No desperdiciar el agua purificada c. Proteger las fuentes de abastecimiento, observando las medidas sanitarias oportunas. HIGIENE DE MARCHA.

Acondicionamiento de la tropa. Toda maniobra de orden militar que vaya a ser ejecutada, como principio de entrenamiento o como ejecucin efectiva en tiempo de guerra, amerita una atencin muy especial en cuanto a la seleccin del personal que va a ejecutar los ejercicios de marcha. No obstante el hecho de que el transporte motorizado ha alcanzado un grado de importancia extraordinaria en los ejrcitos modernos, la marcha de a pie sigue siendo una parte imposible de eliminar por cuanto hay ocasiones en que esta no puede efectuarse en vehculos motorizados, por diferente factores de terreno, tctica, etc. Por lo tanto todo el personal que vaya a ejecutar estos ejercicios debe ser examinado fsicamente, para que est en condiciones idneas y en perfecto estado de salud, a fin de que todas sus acciones de ejecucin, se desempeen a cabalidad y puedan dar el rendimiento exigido. La atencin debida a la higiene y saneamiento contribuye inmensamente a la capacidad de las tropas y al xito de los esfuerzos inherentes al servicio en campaa. El acondicionamiento del personal se puede lograr mediante la instruccin progresiva y sistemtica, que consiste en marchas de instrucci6n con distancias y duraciones especiales. No puede empezarse con marchas lar gas, porque traera por consecuencia el agotamiento tanto fsico como mental. Los entrenamientos progresivos sirven tambin para poner a prueba aquellos individuos que no son fsicamente apto para el ejercicio de esta naturaleza. Los elementos que su estado de salud no sea perfecto, sirven ms bien como un estorbo y obstculo al buen desenvolvimiento de la maniobra. Antes de la partida cada comandante de compaa debe inspeccionar acompaado del mdico del cuerpo todo el personal y material bajo su mando. Esta medida habr de abarcar un examen detallado de los pies y calzado, del vestuario y equipo y el estado fsico inmediato del soldado. Se tomarn medidas para la correccin de las deficiencias existentes y se acondicionar el calzado y la ropa, pues la estrechez o demasa holgura de estas prendas afecta el poder de

resisten ola del individuo. EJECUCIN DE LA MARCHA. Como lo hemos dicho anterior mente, la ejecucin de ejercicios de marcha deben efectuarse con entrenamientos progresivos de distancia y tiempo. La etapa diaria normal de la Infantera a pie es de 20 kilmetros para las grandes unidades y de 25 para unidades inferiores. Durante las estaciones de calor las marchas se realizarn durante las horas de la noche o de madrugada a fin de que el agotamiento sea menos en el personal, por el calor. La alimentacin que se suministra antes de la partida no deber ser pesada de digerir, pero habr de tener unas caloras y substancias generadoras de energa, tales como azcares y grasas. Los altos que se efectan durante la marcha tienen por objeto hacer descansar los hombres y animales, para revisar el equipo, abastecerse de agua de tomar y otros menesteres. Estos altos estn programados de acuerdo con prescripciones establecidas y son notificados en las 6rdenes correspondientes. Las marchas se efectuarn en tiempos de 45 minutos y un alto de des canso de 15 minutos en el primer tiempo y despus los descansos sern de 10 minutos. Los altos para columnas motorizadas se efectan cada dos o tres horas, segn la va sea accidentada o en carretera. Al dar la seal para los descansos las tropas se colocarn a un lado del camino, y se procurar que estos sean lugares sombreados. Los hombres aprovecharn estos minutos para aflojarse los equipos, echarse al suelo y efectuar sus necesidades fisiolgicas, 1as que harn en pequeos hoyos que cavarn con su pala o escardilla, y esas excreciones debern ser cubiertas con tierra inmediatamente. No se hacen altos de gran dura ci6n en el curso de una etapa a menos que circunstancias especiales as lo requieran. Al hacerse la seleccin del lugar donde vayan a efectuar se los altos, habr de considerarse factores tales como el enmascaramiento contra los reconocimientos areos y por el bienestar y seguridad de las tropas. Los Servicios Mdicos y Comandantes de unidad revisarn todo el personal a

fin de ver el estado fsico de salud. El prestar atenci6n inmediata a todos los individuos que pres enten fatigas o lesiones de los pies, como ampollas, escoriaciones, y aligerar al soldado de su mochila, son medidas que pueden evitar muchas bajas durante la marcha. Si se presentasen casos en que el elemento no puede continuar su marcha a pie el mdico indicar la conveniencia de que contine en un vehculo de la unidad o en la ambulancia. Las penalidades ms factibles durante la marcha pueden ser causadas por el fro o el calor excesivo, el cansancio o agotamiento fsico lesiones de los pies. Las del fro puede mitigarse mediante precauciones adecua das, proporcionando a las tropas ropas adecuadas y beb das calientes. Las del calor, no efectuando las marchas en las horas en que el sol est ms intenso. El agota miento fsico (shock) con estimulantes t5nicos, reposo y aligeramiento del equipo. El uso de agua en la marcha amerita una disciplina especial. No se beber agua alguna en manantiales, pozos u otras fuentes no autorizadas. Durante los 20 kilmetros de marcha, bajo una temperatura media de verano el cuerpo humano pierde unos dos litros de agua y una cantidad considerable de sal. A menos que estas prdidas no sean repuestas oportunamente, sentir el individuo una sensacin marcada de sed y agotamiento por lo que puede producirle shock por deshidratacin. Se recomienda beber toda la cantidad que necesite antes de emprender la marcha y en una forma metdica durante esta, pues el consumo abundante puede causarle una transpiracin excesiva, producirle nuseas, diarrea y fatiga. Se aconseja llenar las cantimploras de agua y aadirle una cucharadita de sal comn. Esta suple la que haya eliminado. Las tropas practicarn la economa en el consumo de agua, a fin de hacer que el abastecimiento de que se dispone alcance hasta el fin de la marcha. PERSONAL DE AVANZADA DE ALOJAMIENTO. Un destacamento compuesto de un Oficial de Estado Mayor, un Oficial Mdico,

un Oficial de Intendencia, un Oficial de Ingenie ra, un Oficial de comunicaciones, con su correspondiente personal asistente, har los preparativos pertinentes para el alojamiento de las tropas. Este personal citado har los emplazamientos de aloja miento> instalacin de cocinar enfermera, estacionamiento de vehculos motorizado, abastecimiento, instalaciones de comunicaciones, letrinas, etc. Las instalaciones sanitarias necesarias deben encontrar se en funcionamiento antes de llegar las tropas y especialmente importantes que sean rpidamente determinadas las fuentes de suministro de agua y procedimientos de purificacin. Al llegar las tropas a pie al emplazamiento del campamento se dirigir inmediatamente a sus correspondientes zonas de vivac, colocarn los equipos en tierra y procedern a instalar sus tiendas de campaa, despus se ejecutarn las medidas siguientes: a. Se servir una comida caliente. b. Se anunciar a todo el personal las disposiciones sanitarias previstas. c. Todos los individuos se darn, si es posible, un bao general, cambiarn calcetines y ropa interior. d. Se pasar una inspeccin mdica de los enfermos.

SELECCIN Y SANEAMIENTO DE LOS EMPLAZAMIENTOS DE CAMPAMENTOS La seleccin de los emplazamientos para campamentos es determinada por consideracio nes de ndole militar y sanitaria. En la medida en que la situacin tctica lo permita, la seccin de los emplazamientos para vivaques ser determinada por razones de seguridad y bienestar de las tropas, por consideraciones sanitarias, y por las exigencias del servicio de abastecimiento y los dems servicios en general. Algunas veces la situacin militar podr imponer la selecci6n de emplazamientos no completamente convenientes bajo el punto de vista

sanitario. Sin embargo, se habr de dar toda la importancia debida a las condiciones sanitarias adecuadas cuando estas no se interponen a las misiones militares. Los jefes de zonas son responsables de la seleccin de los emplazamientos de campamento y de la proteccin de la salud del personal mediante la aplicaci6n rigurosa de medidas sanitarias. Los Oficiales Mdicos tienen la responsabilidad de hacer los reconocimientos sanitarios de Campamentos y las recomendaciones pertinentes con respecto a su conveniencia Instalacin de letrinas. La disposicin inadecuada de las excreciones humanas pueden dar lugar a graves epidemias. Se construyen convenientes y adecuadas letrinas en lugares apropiados. Las letrinas para los soldados se instalan siempre en el lado del campamento opuesto a las cocinas, y estarn situadas de tal manera que el drenaje de las mismas no puedan contaminar la zona de suministro de agua. Las letrinas para los oficiales se construyen sobre la base de una por batalln o unidad similar. Se mantiene un servicio de limpieza constante en este sector. La distancia que debe mediar entre la insta1acin de cocinas y letrinas debe ser por l o menos de 100 yardas y de 30 yardas de las tiendas de campaa. CARACTERSTICAS SANITARIAS IDEALES DE LOS EMPLAZAMIENTOS DE CAMIPAMENTOS. Desde un punto de vista sanitario son de desear las caractersticas siguientes: a. Accesibilidad a los suministros de agua potable y combustibles. b. Terreno firme y cubierto de csped. c. Emplazamiento elevado y bien desecado. d. Espacio suficiente para evitar la aglcmeraci6n de personal y quede el espacio adecuado entre las cocinas y letrinas. e. rboles frondosos que sirvan de protecci6n contra el sol en tiempo de calor. f. Pendientes abrigadas y rboles. g. Terreno firme para el estacionamiento de vehculos. h. Una buena red de carreteras.

i. Enmascaramiento contra el reconocimiento areo y resguardo contra otros elementos, ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL. Generalidades: Las enfermedades venreas son en gran parte la causa importante de bajas en el servicio militar por enferme dad. Los casos de enfermedades del aparato respiratorio son generalmente mucho m4s numerosos que los de enfermedades venreas pero en cambio, el promedio de tiempo perdido por cada individuo afectado de estas ltimas enfermedades sobre excede en mucho al que se pierde a causa de las enfermedades del aparato respiratorio. Bajo ningn concepto se consideran estas como enfermedades mi litares. Resulta difcil determinar el grado de predominio de estas enfermedades entre la poblaoi6n civil, sin embargo, investigaciones realizados han demostrado que de un 60 a un 70 por ciento de las prostitutas se encuentran infectadas y es probable que sea mucho mayor el porcentaje. Las enfermedades venreas son tan viejas como el hombre y en pocas anteriores constituyeron verdadero azote de las poblaciones. Por ms que se han agotado todos los medios posibles para erradicaras de los conglomerados, la lucha ha sido infructuosa, ya que su presencia no solamente est condicionada por un factor biolgico, sino tambin social. Afortunadamente en nuestro tiempo, mediante una educaci6n sexual progresiva, un enfoque ms claro del problema, y la aparici6n de nuevos y eficientes mtodos de tratamientos, se ha logrado reducir su incidencia, as como las terribles consecuencias que sobre el individuo y sobre su descendencia traen algunas de ellas. Las cinco enfermedades clasificadas como venreas son: a. Blenorragia (gonorrea, purgacin, gota militar) b. Sfilis c. Chancro blando (Enfermedad de Ducrey) d. Linfogranuloma venreo (bubn tropical)

e. Granuloma inguinal

a. La blenorragia, es una enfermedad producida por un germen llamado gonococo, el cual tiene una afinidad electiva por la mucosa de la uretra masculina. Esta enfermedad se caracteriza por una descarga purulenta por el meato urinario> muy dolorosa. En los casos de individuos de baja resistencia infeccin muy virulenta o mal tratados pueden presentarse sucesivamente las siguientes complicaciones: orquiepimitis, prostalitis5 artri-tis, etc. Su contagio es eminentemente sexual y constituye por s una sola entidad patologica diferente de la sfilis o de cualquier otra enfermedad venrea. No se he reda y es de difcil curacin. b. L a sfilis es producida por un microorganismo en forma de tirabuzn llamado treponema pallidun, quien penetra en el organismo durante el coito produciendo una lesin llamada chancro duro o chancro sifiltico. A partir de esta lesin puede generalizarse por todo el cuerpo, en un periodo no definido, y producir lo que se llama la roseola sifiltica. Despus de este periodo de invasin, que muchas veces no se presenta, los treponemas se acantonan, se hacen fuertes, en ciertos rganos de su predileccin, donde se dedican a explotar el xito de la ofensiva. Debido a su afinidad por los pequen os vasos sanguneos las lesiones que producen son graves e irreductibles. Entre nosotros los principales teatros de operaciones del treponema pallidun son: el sistema circulatorio, en especial el corazn, y el sistema nervioso. Es ms, no solamente se limita su accin a lo que podramos llamar su campo tctico, sino que abarca tambin los lmites de la estrategia la sfilis se hereda. La treponema plida por su gran poder ofensivo y gran autonoma es capaz de pasar la gran barrera defensiva que es la placenta humana, infectando as el producto de la concepcin y trayendo como consecuencia la alteracin de la especie tanto en su aspecto moral y fsico, como en lo social.

d. El linfogranuloma venreo bub6n tropical, o enferme dad de Nicols Favre es una enfermedad producida por un virus. Se caracteriza por una pequea lesin en el pene, que cicatriza a los pocos das, para luego producir una reaccin inflamatoria en los ganglios inguinales, los cuales al crecer forman un bubn que se abre supura y deja una 1cera de difcil cicatrizacin. Puede traer como complicaciones la estrechez rectal. d. El granuloma inguinal es una enfermedad rara producida por los cuerpos de Donovan, y se caracteriza por una ulceracin trpida y rebelde de toda el rea genital. e. SIDA es una enfermedad mortal, mundialmente conocida como Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que aparece cuando el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) ataca, penetra y destruye el sistema inmune del cuerpo humano impidiendo al organismo defenderse y combatir las infecciones. Sndrome quiere decir que es un conjunto de sntomas (como dolor) y signos (como prdida de peso) caractersticas de un padecimiento, lo cual se observa en el paciente. La Inmunodeficiencia, es la deficiencia del sistema inmune para responder a un ataque de un ente extrao en el cuerpo. Y ya que esta enfermedad es Adquirida, no se nace con ella, sino se puede adquirir durante el transcurso de la vida. . MEDIDAS PREVENTIVAS: a. Educacin. Deben instruirse cursillos sobre higiene sexual en todo el personal militar. Ha de hacerse especial hincapi en la responsabilidad de los comandantes de unidades por las medidas de prevencin y control de las enfermedades venreas. Se requiere que por lo menos una vez cada seis meses el Comandante de cada unidad o destacamento prepare y vigile personalmente la instruccin sobre higiene sexual y prevencin de las enfermedades venreas de todas las tropas y clases bajo su mando. Esta clase de instruccin se dar a los reclutas

tan pronto como sea posible despus de su incorporacin a filas. El plan de instru ccin se divide en tres partes: (1) El jefe de la unidad hablar acerca del efecto de las enfermedades venreas, sobre la eficiencia militar y describir las posibles medidas preventivas. (2) Un oficial mdico disertar el carcter de las enfermedades venreas, la necesidad de tratarlas cuanto antes, el peligro que implica tratarse uno mismo, y los medios de evitar la enfermedad. (3) Un capelln discurrir sobre el aspecto moral del problema de las enfermedades venreas.

b. Recreo. Las facilidades adecuadas de recreo constituyen un factor esencial en la prevencin de las enfermedades venreas. El atletismo, las bibliotecas, el cine y otras diversiones organizadas contribuirn para que muchos individuos no recurran a las bebidas o a las prostitutas como pasatiempo cuando disfruten de asueto. La actividad fsica con la consecuente fatiga que produce, es en si misma un medio excelente para reducir la exposicin de individuos a las enfermedades venreas. c. Prostitucin. Ningn mtodo de regulacin de las casas de prostitucin ha resultado satisfactorio. Ningn estado legaliza el funcionamiento de los prostbulos, pero estos existen en gran nmero. Deber hacerse el mayor esfuerzo posible para suprimir la existencia de tales casas y hacer cesar la prostitucin practicada por prostitutas clandestinas. A tal efecto se requerir la cooperacin de las autoridades civiles. d. Medidas profilcticas. Profilaxis de tipo mecnico. El empleo del preservativo de goma (condn) es el nico medio de proteccin mecnica contra la infeccin venrea. Las

cantinas y enfermeras militares tienen la obligacin de tener en existencia condones de calidad aprobada, El uso del condn es efectivo en la prevencin de la blenorragia porque impide el acceso de la infeccin a la uretra, que es donde se introduce el gonococo. En cambio, este medio profilctico no constituye una proteccin segura contra el chancro blando, la sfilis, linfogranuloma venreo y granuloma inguinal, cuyos agentes causales pueden inocularse en la piel o mucosas de los genitales que no se hallan protegidos por el condn. Profilaxis qumica. e. Puestos profilcticos. El servicio de sanidad tiene la responsabilidad de operar un nmero suficiente de pues tos profilcticos, de modo que puedan servir adecuadamente a las necesidades de cada unidad o agrupamiento militar. Se aconseja, en muchos casos, establecer puestos de estas ndoles en las poblaciones civiles de las inmediaciones de las guarniciones o bases militares. Estos puestos debern establecerse inclusive en los vivaques. Los tratamientos de profilaxis qumica deben ser administrados en los puestos profilcticos por personal competente del Servicio de Sanidad. Cualquier soldado puede presentarse a cualquier hora para ser tratado La profilaxis es sumamente efectiva si se administra dentro de los 30 a 6o minutos desde que ha ocurrido el contacto sospechoso. Pasado ese tiempo su efectividad decrece rpidamente. El asisten te de puesto profilctico dar a cada soldado un certificado firmado en el que se mencionar el tratamiento dado, la fecha y hora, y lugar donde haya sido administrado. Este tratamiento no ser posible de administrar satisfactoriamente a un hombre en estado de embriaguez, por cuanto requiere la cooperacin personal del individuo tratado d. Tubitos profilcticos. Existen muchas clases de tubo profilcticos de fabricacin comercial. Las cantinas militares se surtirn de ellos para tenerlos en existencia. No son tan eficaces como los tratamientos que se dan en los puestos profilcticos, pero

son de un gran valor para los soldados que no pueden llegar a un puesto de profilaxis antes de haber transcurrido una hora desde el momento que ocurri el contacto sospechoso. Aun despus de haber hecho uso del tubito profilctico el soldado deber acudir al puesto de profilaxis en caso de que fuese factible.

e. Si el soldado ha tenido contacto sospechoso con una mujer y no le fuese posible acudir a un puesto profilctico, o no tuviera un tubito profilctico a mano, deber erina y lavarse bien sus rganos genitales, y partes adyacentes con agua y jabn. Esto podr prevenir la infeccin. f. Medidas punitivas.Cualquier individuo que supiera o tuviera la sospecha de haber contrado una enfermedad venrea habr de ponerlo en conocimiento de su superior inmediato. La aplicacin de medidas disciplinarias que dar a la discrecin del oficial en jefe. g. Inspecciones mdicas. Se examinara por lo menos una vez al mes a todo el personal de tropa y al personal de clase de graduacin inferior a la de sargento primero. Otras revistas adicionales podrn llevarse a cabo cuando exista la sospecha de que haya individuos que intentan ocultar la enfermedad. Estas inspecciones son ms efectivas en la madrugada o inmediatamente despus que el personal regresa de prestar servicios o de hacer sus ejercicios fuera de sus cuarteles. h. Tratamientos. Todos los individuos afectados de enfermedades venreas debern ser enviados inmediatamente al hospital o dispensario para que sean tratados. El trata miento administrado por el propio enfermo o por persona inexperta es a la vez ineficaz y peligrosa.

MEDIDAS PARA REDUCIR EL ALTO PORCENTAJE DE ENFERMEDADES

VENREAS. En caso que el porcentaje de frecuencia de estas enfermedades sea demasiado elevado en una unidad, o agrupacin, se impondr entonces la necesidad de aplicar severas medidas de control, que abarcaran todas o algunas de las que se describen a continuacin: a. Poner fuera de los lmites de acceso, o declarar zonas prohibidas a los barrios de las casas de prostitucin y a las casas de bebidas alcohlicas.

b. Patrullaje por la polica militar de los Distritos o zonas prohibidas. c. Limitar los permisos a 4 horas, y denegarlos despus de las 9 de la noche. d. Clasificar los permisos. e. Revista de rutina de las camas. PELOTN DE SANIDAD El pelotn de Sanidad es una unidad orgnica de la compaa de comando y servicios y de evacuacin de bajas al batalln y es el principal elemento con que cuenta el S-4 como auxiliar para las actividades de conservacin y recuperacin de los efectivos de la unidad.

MISIN.

Proporcionar apoyo de sanidad al personal integrante de la unidad a que pertenezca.

ORGANIZACIN DEL PELOTN DE SANIDAD

El personal de sanidad se organiza de acuerdo a la unidad o escuadrn al que pertenezca. Unidad de Infantera 1. Pelotn de Sanidad.

2. Comando. 3. Comandante. 4. Mdico Odontlogo. 5. S.O.P.C. Comandante de Pelotn. 6. Furrier. 7. Conductor. 8. Radio operador. Escuadras de Enfermo. 1. Jefe de escuadra. 2. Enfermo. 3. Enfermo conductor. 4. Enfermero- auxiliar 5. Enfermo auxiliar odontlogo.

Escuadra de evacuacin 1. Jefe de escuadra 2. Conductor - camillero 3. Enfermero- camillero

Escuadras de primeros auxilio. Jefe

1. Jefe de escuadra.

2. Cada equipo que son tres tendrn la cantidad suficiente dependiendo la misin en los diferentes en los diferentes equipos con los S.O.P.C. DE Sanidad (Enfermero).

FUNCIONES DEL PERSONAL

TTE. Cmdte. De pelotn

Es el responsable por el buen funcionamiento del pelotn y debe mantener actualizada la apreciacin de la situacin de sanidad, este debe hacer un reconocimiento al terreno.

EMPLEO TCTICO El pelotn de sanidad en forma general es el xito del esfuerzo militar, mediante la conservacin de la salud del personal. El pelotn de sanidad mediante dos funciones bsicas contribuye al cumplimiento de la misin tctica de la unidad, ellas son: Conservacin y recuperacin de los efectivos; la conservacin se refiere a la aplicacin de medidas de higiene individual, colectiva y de profilaxia; la recuperacin, a un criterio teraputico y de tratamiento de los enfermos y heridos.

PUESTO DE SOCORRO

Cuando se determina el emplazamiento de un puesto de socorro, deben tomarse en consideracin una serie de condiciones:

FAVORABLES

- Tipo de operacin a apoyar.

- Zona probable de mayor densidad de bajas.

- Lneas naturales de evacuacin. - Distancia a recorrer por los camilleros. - Alejamiento de posibles objetivos del enemigo.

- Facilidades para desplazamientos futuros.

- Medidas de seguridad para el puesto de socorro y el abrigo contra los agentes naturales desfavorables: - Cerca de un punto prominente del terreno. - Cerca de un empalme importante del terreno.

- Cerca de un puente.

- Cerca de un punto expuesto al fuego directo.

- Cerca de una posicin de batera.

- Cerca de reas de espesa vegetacin.

- En terrenos muy hmedos o resbaladizos que dificulten el movimiento de ambulancias.

CARACTERSTICAS GENERALES QUE DEBEN CUMPLIRSE AL INSTALAR UN PUESTO DE SOCORRO.

- Instalar tan pronto como lo requiera la situacin tctica.

- Debe estar a una distancia promedio de la lnea de contacto, entre 300 a 800 mts. - Debe tener una movilidad de 100%. En consecuencia, debe evitarse al mximo, la acumulacin de bajas en el P.S. porque esto afecta directamente la movilidad.

Si las circunstancias lo permiten debe instalarse donde haya facilidades para el

aterrizaje de helicpteros y que tenga suficiente espacio para las ambulancias, ya que con ello se garantiza la atencin eficiente y evacuacin necesaria.