INTEGRANTES: Beln Bonilla Acosta Cinthia Cueva Carhuatanta.

Sathya Salazar Benavides

Cuando Leonardo Da Vinci compar los pulmones con un fuelle, defini un modelo para todo el sistema respiratorio que sigue siendo vlido cinco siglos ms tarde. El sistema respiratorio es el encargado, en el organismo humano, de la respiracin, es decir del conjunto de mecanismos por los cuales las clulas toman oxgeno (O2) y eliminan el dixido de carbono (CO2) que producen. Debe cumplir todas estas exigentes tareas de forma continua durante toda la vida, y hacerlo de manera muy eficaz en trminos de rendimiento y utilizacin de la energa.
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General Describir y conocer acerca de la Fisiologa del Sistema Respiratorio

Especfico Describir y conocer acerca de los Tipos de Volmenes Respiratorios. Describir y conocer acerca de la Espirometra.

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SISTEMA RESPIRATORIO

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Encargado de la Respiracin

Conjunto de mecanismos por los cuales las clulas toman oxgeno (O2) y eliminan el dixido de carbono (CO2) que producen.
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PULMONES

CAJA TORACICA
Msculos Toraco-abdominales Centro Respiratorio

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Permite que la sangre reciba oxgeno y a su vez desprenda dixido de carbono.

PROPIEDADES MECNICAS

Elasticidad Viscosidad Tensin superficial Histresis

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MSCULOS INSPIRATORIOS

MSCULOS ESPIRATORIOS

Principales Intercostales Externos Intercostales Internos Diafragma Accesorios Esternocleidomastoideo Escalenos

Principales Abdominales: Recto del Abdomen, Oblicuo Interno y Externo, Transverso del Abdomen.

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INSPIRACIN

ESPIRACIN

Ingreso de Aire Intervencin dela Contraccin Muscular Diafragma Desciende Fenmeno Activo Disminuyen las presiones dentro del trax.

Salida de Aire Intervencin de la Relajacin Muscular Diafragma Asciende Fenmeno Pasivo Aumentan las presiones intratoracicas el O2 El CO2, es expulsado por las narinas.

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VENTILACIN PULMONAR Proceso funcional por el que el gas es transportado desde el entorno del sujeto hasta los alveolos pulmonares y viceversa.

HEMATOSIS
Es el intercambio alvolocapilar de oxgeno, a travs del cual el O2 pasa del alvolo al capilar pulmonar y el CO2 difunde del capilar pulmonar al alvolo.

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TRANSPORTE DE OXIGENO
Este se da a travs de la sangre. El flujo del O2 y del CO2 se da por va sangunea.

DIFUSIN
Intercambio gaseoso a nivel celular. Utilizacin de oxigeno y produccin de CO2 por la clula.

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CAPACIDAD VENTILATORIA:

VOLMENES RESPIRATORIOS
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se cuantifica por la medicin de los volmenes pulmonares y la espirometra.

Los volmenes son aquellas cantidades de gas pulmonar que ya no se subdividen. Las capacidades pulmonares corresponden a la suma dos o ms volmenes.

VOLMENES PULMONARES
El Volumen Corriente (VT)

El Volumen Residual (RV)

El Volumen de Reserva Inspiratorio (IRV)

El Volumen de Reserva Espiratorio (ERV)

VOLMENES CORRIENTE (VT)

Es el volumen que entra y sale de pulmn con cada movimiento respiratorio.

Depende: funcin de los msculos respiratorios y de las condiciones elsticas de pulmn y de la caja torcica.

Aproximadamente 500 ml en el varn adulto.

El Volumen de Reserva Inspiratorio (IRV)

Es la cantidad de aire adicional al volumen corriente que se puede introducir con un esfuerzo inspiratorio mximo.

Depende: caractersticas elsticas del sistema respiratorio y de la funcin de los msculos inspiratorios.

Aproximadamente 3000 ml.

El Volumen de Reserva Espiratorio (ERV)

Es la cantidad de aire que, por debajo del volumen corriente, puede ser exhalado con un esfuerzo espiratorio forzado lento

Funcin de los msculos espiratorios, caractersticas elsticas del sistema respiratorio y por el grado de colapsabilidad de la va area.

Normalmente es igual a 1100 ml.

El Volumen Residual (RV)

Cantidad de aire que permanece en el interior del pulmn una vez que se ha realizado un esfuerzo espiratorio lento forzado.

Impide la colapsabilidad total del pulmn y asegura el mantenimiento de un intercambio gaseoso estable

Aproximadamente 1200 ml.

El Volumen Residual (RV)

Cantidad de aire que permanece en el interior del pulmn una vez que se ha realizado un esfuerzo espiratorio lento forzado.

Impide la colapsabilidad total del pulmn y asegura el mantenimiento de un intercambio gaseoso estable

Aproximadamente 1200 ml.

DETERMINANTES DE LOS VOLMENES PULMONARES Y FACTORES DE VARIABILIDAD

El recin nacido presenta una caja torcica muy distensible. La presin elstica del pulmn es menor en adultos

Factores antropomtricos
La magnitud de los volmenes pulmonares depende del peso y talla*

Los VP son menores en las mujeres que en los hombres.

Edad

Sexo

DETERMINANTES DE LOS VOLMENES PULMONARES Y FACTORES DE VARIABILIDAD

Los valores de los VP no son los mismos para todos los grupos raciales.

Posicin
Los VP se ven afectados por la posicin corporal. Decbito se va a producir un incremento del volumen sanguneo intra pulmonar.

En las fases REM como no REM se produce una cada de los volmenes pulmonares en torno al 15%.

Factores tnicos

Sueo

DETERMINANTES DE LOS VOLMENES PULMONARES Y FACTORES DE VARIABILIDAD

En adultos normales la capacidad funcional residual durante el ejercicio presenta valores inferiores en reposo.

Altitud
Se ha encontrado un incremento de aquellos en sujetos que viven en grandes alturas, por encima de los 3000 m

Ejercicio

ESPIROMETRA

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los volmenes que se manejan a nivel pulmonar

medidos a travs de la espirometra

aparatos especiales llamados espirmetros.

puede ser esttica o simple y dinmica o forzada. La ESTATICA mide los volmenes que se movilizan entre la atmsfera y la caja torcica, sin importar el tiempo la DINAMICA mide los volmenes que se movilizan entre la atmsfera y la caja torcica en funcin del tiempo, es decir, los flujos.

se obtienen: Volumen corriente (TV): Volumen de reserva inspiratoria (VRI) volumen importante que no se puede medir con el espirmetro es el Volumen Residual

Volumen de reserva respiratoria (VRE)

Volumen residual: Capacidad vital: Capacidad pulmonar total: Capacidad inspiratoria: Capacidad residual funcional: El volumen residual es de aproximadamente 1200 ml es el volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiracin mxima sin poder ser liberado de los pulmones

Volumen corriente (TV): es la cantidad de aire que se utiliza en cada respiracin no forzada, es decir el aire utilizado durante el ciclo respiratorio. Por convenio se mide el volumen espirado ya que normalmente el inspirado y el espirado no son idnticos. Es aproximadamente de 500 ml.

Volumen de reserva inspiratoria (VRI): es la cantidad mxima de volumen de aire partiendo del Volumen Corriente es decir que se obtiene cuando luego de la espiracin tranquila se realiza una inspiracin forzada y su valor es de 3000ml

Volumen de reserva respiratoria (VRE) : es la cantidad mxima de volumen de aire que se obtiene cuando luego de la inspiracin tranquila se realiza una espiracion forzada (Volumen Corriente) y su valor es de 1100ml

Capacidad vital: es el volumen mximo que somos capaces de inspirar y espirar en condiciones normales, y resulta de la suma del volumen corriente y los volmenes de reserva inspiratorio y espiratorio. La capacidad vital,su valor es 4 a 6 litros

Capacidad pulmonar total: es el volumen maximo al que puden ampliarse los pulmones con el mayor esfuerzo inspiratorio posible es la suma de CV+VR y su valor es de 6 litros

Capacidad inspiratoria: es la suma de la CV y el VRI valor 3500ml

se grafica la velocidad del flujo de aire en funcin del volumen pulmonar, y se obtienen:

Volumen Espiratorio Forzado (VEF1 ):

es la cantidad de aire expulsado durante el primer segundo de la espiracin mxima, realizada tras una inspiracin mxima.

Capacidad vital forzada (CVF):

similar a la capacidad vital (VC)

maniobra es forzada y con la mxima rapidez que el paciente pueda producir

Se emplea esta capacidad debido a que en ciertas patologas, es posible que la capacidad de aire forzado de los pulmones puede ser menor a la capacidad vital durante una exhalacin ms lenta.

Evaluar la funcin pulmonar ante la presencia de sntomas respiratorios.

Toda aquella circunstancia que desaconseje la realizacin de un esfuerzo fsico o que pueda derivar en una mala calidad de la prueba.

Diagnstico y seguimiento de pacientes con enfermedades respiratorias.

Evaluar el riesgo de procedimientos quirrgicos

Estudios epidemiolgicos que incluyan patologa respiratoria.

Los volmenes pulmonares estn determinados por las caractersticas mecnicas de los pulmones y de la caja torcica as como por la funcin de los msculos respiratorios. Diferentes factores fisiolgicos, como son la edad, la raza, la posicin corporal, el sueo o el ejercicio determinan cambios en la magnitud de los volmenes pulmonares. La espirometra es un examen fundamental en la evaluacin de la funcin pulmonar. Estas mediciones se llevan a cabo con aparatos especiales llamados espirmetros.

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LIBROS Guyton A, Hall J. Tratado de Fisiologa mdica. 11 ed.. Madrid: Edit. Elsevier; 2006. Tortora G, Grabowski S. Principios de Anatoma y Fisiologa. 9 ed.. Mxico D.F.: Edit. Oxford University Press S.A.;2002. ARTCULOS PDF Ramos L, et al. Mecnica Respiratoria II. Captulo 1: Volmenes Respiratorios. Servicio de Neumologa: Mexico; 2004. Gutierrez M, et al. Espirometra: Manual de procedimientos. Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias. Rev Chil Enf Respir 2007; 23: 31-42.
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