SISTEMA NERVOSO:

Todo o sistema nervoso humano pode ser dividido em dois setores fundamentais: o sistema nervoso central e o sistema nervoso perifrico. O sistema nervoso central um conjunto de rgos representado pelo encfalo (crebro, cerebelo, ponte e bulbo) e pela medula raquiana (medula espinhal). Esse conjunto se constitui na sede de comando e de processamento de todas as informaes relacionadas com a atividade nervosa. Convencionou-se classificar o presente tipo de sistema nervoso com Sistema Nervoso Crebro-Espinhal. J o Sistema Nervoso Perifrico uma vastssima rede de nervos que faz a ligao entre o sistema nervoso central e todas as partes do corpo. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: O sistema nervoso central pode ser dividido em substncias branca e cinzenta. Substncia branca: esta substncia consiste em axnios mielinizados. mais comumente observada em cortes seccionais dos hemisfrios cerebrais, como massas brancas subcorticais de centro semi-oval, que so fibras conectoras da substncia cinzenta do crtex cerebral com as partes profundas mais caudais do mesencfalo e da medula espinhal. A segunda estrutura de substncia branca o corpo caloso, uma faixa de fibras que conectam os hemisfrios cerebrais direito e esquerdo profundamente na fissura longitudinal. Substncia cinzenta: a camada externa delgada das pregas do crtex cerebral a substncia cinzenta, constituda de dendritos e corpos celulares de neurnios. As estruturas enceflicas mais centrais, como os ncleos cerebrais e gnglios da base localizados profundamente nos hemisfrios cerebrais, e os grupos de ncleos que constituem o tlamo tambm constituem substncia cinzenta. Todo o sistema nervoso central protegido por um envoltrio sseo (caixa craniana e coluna vertebral) e por membranas chamadas meninges. As meninges so em nmero de trs e assim se dispem de fora para dentro: A Dura-mter a meninge mais externa, grossa, rgida maneira de papelpergaminho, que fica logo abaixo do tecido sseo; B Aracnide a segunda menigne. Situa-se entre a dura-mter e a pia-mter. ricamente vascularizada e seus vasos montam uma rede que lembra bastante a trama de uma teia de aranha, razo do nome que lhe foi dado. Abaixo da aracnide, acumula-se um lquido (formado ao nvel dos ventrculos cerebrais) chamado lquor ou lquido cfalorraquiano, que tambm contribui para a proteo do SNC. C Pia-mter a meninge mais delicada e interna, mostrando-se aplicada diretamente superfcie dos rgos do SNC. A inflamao de uma ou de todas as meninges constitui a meninge. Ela pode ter origem traumtica (acidental) ou infecciosa, provocada por bactrias diversas (meningite meningoccica, meningite tuberculosa, meningite gonoccica, meningite estreptoccica) e por vrus (meningite virtica). No tratada eficaz e imediatamente, a meningite pode complicar com encefalite e provocar a morte.

Espaos Menngeos imediatamente exterior a cada camada menngea, h um espao; portanto, existem trs destes espaos: espao epidural, espao subdural e espao aracnide. Externamente dura-mter, entre ela e a tbua interna do crnio, h um espao virtual chamado espao epidural. Sob a dura-mter, entre ela e a arcnide, existe um espao estreito denominado espao subdural, que contm uma fina pelcula de lquido. Tanto o espao epidural quanto o subdural so locais potenciais de hemorragia aps traumatismo craniano. Sob a membrana aracnide, entre ela e a pia-mter h um espao amplo denominado espao sub-aracnide. O espao sub-aracnide do encfalo e da medula espinhal normalmente preenchido por lquido crebro-espinhal. O encfalo pode ser dividido em trs reas gerais: prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo. O prosencfalo consiste em trs partes: crebro, tlamo e hipotlamo. O mesencfalo est localizado centralmente entre o prosencfalo e o rombencfalo. O rombencfalo consiste em trs partes: cerebelo, ponte e bulbo (medula oblonga). A combinao de mesencfalo, ponte e bulbo constituem o tronco cerebral, que atravessa o forame magno para tornar-se a medula espinhal. PROSENCFALO: Crebro: O crebro dividido em lobos em nmero de 05: o lobo frontal, localiza-se sob o osso frontal; o lobo parietal, sob os ossos parietais; o lobo occipital, sob o osso occipital; o lobo temporal, sob os ossos temporais e o lobo central ou nsula, est localizado centralmente. O crebro parcialmente separado por uma fissura longitudinal profunda no plano mediossagital. Esta fissura divide o crebro em um hemisfrio cerebral direito e outro esquerdo. A superfcie de cada hemisfrio cerebral marcada por numerosos sulcos e circunvolues, que so formados durante o rpido desenvolvimento embrionrio desta parte do encfalo. Cada circunvoluo ou rea elevada denominada um giro. Dois desses giros, o giro central anterior (pr-central) e o giro central posterior (ps-central), so mostrados de cada lado do sulco central. Um sulco uma fenda rasa, e o sulco central, que divide os lobos frontal e parietal do crebro, um ponto de reparo para identificar reas sensoriais especficas do crtex. Uma fenda mais profunda denominada fissura, como a fissura longitudinal profunda que separa os dois hemisfrios. O corpo caloso, localizado profundamente na fissura longitudinal, consiste em uma massa arqueada de fibras transversais (substncia branca) que conecta os dois hemisfrios cerebrais. Uma prega de dura-mater, denominada foice do crebro, estende-se inferiormente na fissura longitudinal que separa os dois hemisfrios cerebrais. O sistema ventricular do encfalo conectado ao espao aracnide. H 04 cavidades no sistema ventricular que so preenchidas por lquido cerebro-espinhal e intercomunicam-se atravs de pequenos tubos. So chamados ventrculos laterais direito e esquerdo, terceiro ventrculo e quarto ventrculo. Os dois ventrculos laterais esto localizados dentros dos hemisfrios cerebrais, enquanto o terceiro e quarto so estruturas da linha mdia.

Ventrculos laterais cada ventrculo lateral composto de quatro partes. Um corpo central e trs projees ou cornos que se estendem do corpo. O corno anterior ou frontal dirige-se para frente, o corno posterior ou occipital dirige-se para trs, e o corno inferior ou temporal, dirige-se para baixo. O dois ventrculos laterais esto localizados de cada lado do plano mediossagital dentros dos hemisfrios cerebrais e so imagens em espelho um do outro. Terceiro ventrculo cada um dos ventrculos laterais conecta-se com o terceiro ventrculo atravs do forame interventricular (forame de Monro). O terceiro ventrculo est localizado na linha mdia e tem formato aproximadamente quadriltero. Situa-se logo abaixo do nvel dos corpos dos dois ventrculos laterais. A glndula pineal est fixada ao teto da parte posterior do terceiro ventrculo, o que causa um recesso na parte posterior do terceiro ventrculo. Quarto ventrculo a cavidade do terceiro ventrculo conecta-se pstero-inferiormente ao quarto ventrculo atravs de uma passagem conhecida como aqueduto cerebral ou aqueduto de Sylvius. O quarto ventrculo, em formato de diamante, conecta-se a uma poro larga do espao subaracnide denominada cisterna magna. De cada lado do quarto ventrculo, h uma espanso lateral chamada de recesso lateral (forame de Luschka) , que tambm se conecta ao espao subaracnide atravs de uma abertura ou forame. O lquido crebro-espinhal normalmente fabricado dentro de cada ventrculo. Aps ele deixar o quarto ventrculo, circunda completamente o encfalo e a medula espinhal, enchendo o espao sub-aracnide. Qualquer bloqueio ao longo do trajeto que vai dos ventrculos ao espao sub-aracnide pode causar acmulo excessivo de lquido cerebroespinhal dentro dos ventrculos, uma condio conhecida como hidrocefalia. H vrias reas maiores dentro do espao ou sistema sub-aracnide chamadas de cisternas. A maior delas a cisterna magna, que se localiza inferiormente ao quarto ventrculo e ao cerebelo. A cisterna pontina est situada imediatamente inferior e anterior ponte. A cisterna quiasmtica, assim chamada devido sua relao com o quiasma ptico, o local de cruzamento dos nervos pticos. Vrias outras cisternas situam-se ao longo da base do encfalo e do tronco cerebral. Como o mesencfalo totalmente circundado de cisternas cheias de lquido, ests reas podem ser bem observadas na imagem de Tomografia Computadorizada. Tlamo: A segunda parte do prosencfalo o tlamo, uma estrutura oval relativamente pequena, localizada logo acima do mesencfalo e sob o corpo caloso. Consiste em duas massas ovais basicamente de substncia cinzenta ou ncleos que formam parte das paredes do terceiro ventrculo, imediatamente superior ao mesencfalo. Estes grupos de ncleos (substncia cinzenta) do tlamo servem como estaes de liberao para a maioria dos impulsos sensoriais medida que passam da medula espinhal e estruturas do mesencfalo para o crtex cerebral. Assim, o tlamo serve como um centro de interpretao para certos impulsos sensoriais, como dor, temperatura e tato, bem como, para determinadas emoes e memria.

Hipotlamo: A terceira e ltima diviso do prosencfalo o hipotlamo, que forma o assoalho e as paredes inferiores do terceiro ventrculo. Existem trs estruturas associadas ao hipotlamo: o infundbulo que um processo cnico que se projeta para baixo e termina no lobo posterior da hipfise. O infundbulo com a hipfise posterior so conhecidos como neurohipfise e o quiasma ptico que est localizado acima da hipfise e anterior ao terceiro ventrculo. O hipotlamo pequeno, mas controla importantes atividades do corpo, a maioria das quais est relacionada homeostasia, a tendncia ou capacidade do corpo estabilizar seus estados corporais. MESENCFALO E ROMBENCFALO: O mesencfalo uma poro curta, constringida da parte superior do tronco enceflico que une o prosencfalo ao rombencfalo. O rombencfalo consiste em cerebelo, ponte e bulbo. O tronco enceflico inclui o mesencfalo, a ponte e o bulbo. A ponte uma estrutura oval proeminente inferior ao mesencfalo; o bulbo a poro final do tronco enceflico, localizado ao nvel do forame magno. Assim, o tronco enceflico composto de mesencfalo, ponte e bulbo, e serve para unir o prosencfalo medula espinhal. Duas importantes estruturas na linha mdia so as glndulas hipfise e pineal. A glndula pineal (localizada no teto do terceiro ventrculo) uma glndula endcrina, que secreta hormnios auxiliadores da regulao de determinadas atividades secretoras. A glndula hipfise est localizada na sela trcica do osso esfenide e protegida por ela. Est afixada ao hipotlamo pelo infundbulo. O hormnios secretados por ela controlam uma grande variedade de funes do corpo, incluindo as de crescimento e reprodutivas. O cerebelo ocupa a principal poro da fossa inferior e posterior do crnio. O cerebelo tem formato semelhante ao de uma borboleta e consiste em dois hemisfrios unidos por uma faixa mediana estreita, o vermis. Prximo extremidade da superfcie anterior, h a incisura cerebelar anterior rasa, larga. O quarto ventrculo est localizado dentro da incisura cerebelar anterior e separa a ponte e o bulbo do cerebelo. O cerebelo basicamente coordena as importantes funes motoras do corpo, como coordenao, postura e equilbrio. Os ncleos cerebrais ou gnglios da base so colees pares de substncia cinzenta profundamente localizadas no interior de cada hemisfrio cerebral em ambos os lados do terceiro ventrculo. H 04 reas ou grupos especficos destes ncleos cerebrais: ncleo caudado, ncleo lentiforme, ncleo amigdalide e claustro.

A medula raquiana se localiza no canal medular, que corre ao longo e por dentro da coluna vertebral. Cada vrtebra circunscreve um buraco central o forame vertebral. A superposio dos forames vertebrais delimita o canal vertebral. Em sua extenso, a medula raquiana emite 31 pares de nervos. Os nervos raquianos emergem do canal medular passando por espaos bem definidos entre as vrtebras. Todos eles so mistos pois trazem medula as percepes sensoriais da pele e conduzem aos msculos as ordens motoras emanadas da medula (ou do crebro atravs dela). SISTEMA NERVOSO PERIFRICO: O sistema nervoso perifrico compreende toda a vasta rede de nervos que percorre o roganismo. E esses nervos se classificam, em dois grandes grupos: Sistema de nervos da vida de relao e Sistema de nervos da vida vegetativa. Os primeiros tm atividade voluntria, isto , funcionam de acordo com a vontade ou a conscincia do indivduo. Eles permitem sentir as coisas e realizar todos os movimentos desejados. Dessa forma, o indivduo pode perceber tudo o que ocorre sua volta e responder ou manter contato com as circunstncias ambientais. J os nervos da vida vegetativa que compem o sistema neurovegetativo ou sistema nervoso autnomo, funcionam coordenando a atividade orgnica ou visceral, sem qualquer participao consciente da pessoa. Sua ao totalmente involuntria. O Sistema Nervoso da Vida de Relao composto pelos nervos cranianos (12 pares que nascem diretamente dos rgos que formam o encfalo) e pelos 31 pares de nervos raquianos. Entre os nervos cranianos, alguns so apenas sensitivos (transmitem ao crebro percepes sensoriais, como o olfativo, o ptico e o acstico), outros so apenas motores (conduzem ordens do encfalo para a movimentao dos olhos, da lngua, da face e dos ombros) e outros, ainda, so mistos, desempenhando funes sensoriais e funes motoras. J os nervos raquianos so todos, indistintamente, mistos. O Sistema Nervoso da Vida Vegetativa (ou Sistema Nervoso Perifrico) pelo fato de funcionar sem a conscincia do indivduo precisa dispor de um mecanismo auto-regulador. E assim ele procede distribuindo os seus nervos em dois subgrupos: os nervos do sistema simptico e os nervos do sistema parassimptico. Cada vscera (estmago, corao, intestino etc) recebe nervos de ambos os sistemas. Mas, um grupo sempre contrrio ao outro. No corao, por exemplo, o Simptico excitante, estimulando-o, enquanto o parassimptico tem ao inibidora, freiando esse rgo. J nos intestinos, o parassimptico que tem atividade estimulante, ao tempo em que o Simptico bloqueador. Dessa forma, pelo antagonismo de seus desempenhos, os dois grupos de nervos determinam o equilbrio funcional dos rgos. Os distrbios neurovegetativos surgem quando ocorre a falncia de um desses sistemas.

QUADRO COMPARATIVO ENTRE AS ATIVIDADE SISTEMA SIMPTICO E PARASSIMPTICO EM DIVERSOS RGOS DO CORPO: rgos Pupilas Corao Vasos Sanguneos Estmago Intestino Bexiga tero Simptico Dilata Acelera (taquicardia) Contrai (plido) Paralisa Paralisa Relaxa Relaxa Parassimptico Contrai Retarda (bradicardia) Dilata (vermelho) Excita Excita Contrai Contrai

O ARCO REFLEXO:
Chamamos de arco-reflexo a toda resposta rpida, imediata, do sistema nervoso a um estmulo externo. Quando algum espeta um dedo num espinho, reage instantaneamente, puxando o dedo ou a mo, antes mesmo que haja tempo para formular um raciocnio que justifique sua atitude defensiva. Essa a manifestao de um arco-reflexo. Num arco-reflexo, temos que considerar a transmisso de um impulso nervoso sensitivo desde o local que recebeu o estmulo externo at um ponto qualquer do sistema nervoso central. A, ento, o sistema nervoso central comanda uma ordem, em resposta ao estmulo, desencadeando a ao pronta e eficaz, que se processa, atravs de nervos motores, por um rgo efetuador. A grande maioria dos reflexos nervosos conta com uma efetiva participao da medula. Alguns se resolvem apenas com a atuao medular. O estmulo chega medula raquiana por um nervo raquiano. Nela penetra pela raiz posterior ou sensitiva daquele nervo. Pode percorrer um neurnio de transio, situado na massa cinzenta (que na medula fica profunda e no na periferia, como no crebro) e sair pela raiz anterior do mesmo nervo raquiano. A raiz anterior de qualquer nervo raquiano simplesmente motora. Da por diante, o impulso nervoso, j como uma ordem, percorre as fibras motoras do referido

nervo raquiano por cujas fibras sensitivas chegou e vai at o rgo efetuador, que executar a ao de resposta ao estmulo. H, contudo, casos menos comuns em que o impulso nervoso, ao chegar medula pela raiz posterior do nervo raquiano, passa diretamente para o neurnio motor, que vai formar a raiz anterior ou motora daquele nervo. No h, neste caso, o neurnio de transio ou associao, e o arco-reflexo nessa circunstncia no envolve trs neurnios, mas apenas dois. O arco-reflexo provocado pelo choque do martelinho do mdico no joelho do paciente para verificar a atividade do sistema nervoso (reflexo patelar) se constitui num exemplo de arco-reflexo que envolve apenas dois neurnios: um sensitivo e um motor. H reflexos que so unicamente medulares. Estes so chamados reflexos simples. Outros, considerados reflexos superiores, envolvem a atividade cerebral alm da atividade medular. O impulso nervoso chega medula, sobe ao crebro e retorna, j como ordem, medula, para s ento se encaminhar ao rgo efetuador. Mas existem tambm reflexos superiores que no tem a participao da medula. Eles so estritamente cerebrais. o caso do indivduo que v o alimento ou sente-lhe o cheiro e, em seguida, comea a salivar. O estmulo, nesse caso, a viso ou o cheiro do alimento. O impulso nervoso segue pelo nervo ptico ou pelo nervo olfativo (ou por ambos) e vai at o crebro, diretamente. Dali, ele alcana o centro de associao de dados no crtex cerebral e volta como ordem de resposta. O impulso, j de retorno, passa pelo ncleo motor salivar, ao nvel do bulbo, e se dirige s glndulas salivares, estimulando-as secreo e eliminao da saliva. Tambm uma mordida acidental na lngua provoca uma resposta imediata de abertura da boca. O arco-reflexo que determina essa ao no tem qualquer participao medular. puramente cerebral. Mas se voc ouve um forte barulho sobre sua cabea e rapidamente leva os braos e as mos para cima a fim de proteg-la, est realizando um reflexo cerebral com ativa participao medular.