Sasaran pokok me angka ke ibu & bayi ke ibu disebabkan perdarahan, infeksi & toksemia 50% ke bayi tjd

d pd saat periode perinatal Penyebab kematian dpt dicegah dgn melakukan pemeliharaan & pengawasan antenatal sedini mgkn & scr teratur ke unit pelayanan

 Perawatan yg dilakukan/diberikan kpd ibu hamil sampai saat persalinan Nuligravida seorang wanita yg blm pernah hamil Gravida seorang wanita yg sdg / tlh hamil tdk memandang hsl kehamilannya Primigravida hamil yg pertama & hamil selanjutnya disebut multigravida Nulipara wanita yg blm melahirkan bayi yg mampu hdp Primipara wanita yg pernah sekali melahirkan bayi yg tlh mencapai tahap mampu hidup (viable) pd kehmln ganda paritas dihitung satu

Lama kehamilan rata2 dihitung dr hari pertama menstruasi terakhir (HPMT) 280 hari/40 mg Mnrt Rumus Naegele HPMT ditambah 7 & bulan dikurangi 3 Kehamilan dibagi dlm 3 periode : - Trimester I - Trimester II - Trimester III

 Memelihara & meningkatkan keadaan fisik & mental ibu hamil shg dpt menyelsaikan kehamilannya dgn baik & dpt melahirkan bayi dgn sehat

 Kunjungan pertama anamnesa, pemeriks. fisik,

pemeriks. Lab. & pemeriks. tambahan lainnya
Anamnesa : - Identitas : nama, umur, alamat, pendidikan, pekerjaan ibu - Riwayat : riwayat kontrasepsi terakhir, riwayat persal yg lalu, riwayat penyakit yg dulu (DM, hipertensi, jantung, ginjal, operasi, dsb), riwayat kehamilan skrg, riwayat kesehatan keluarga

 Pemeriksaan fisik : - Umum : kesadaran, gizi, tinggi badan, berat badan, tensi, nadi, respirasi, temperatur - Fisik : conjungtiva anemis/tdk, gigi, jantung, paru, payudara, hati, abdomen, tungkai - Khusus kebidanan : > Luar : TFU, letak janin, perabaan, gerak janin, DJJ > Dalam : pelvi metri klinik bila ada indikasi (UPD, Dx.kehamilan, peny. infeksi)

 Pemeriksaan Laboratorium - Darah (Hb, hematokrit, gol.drh, faktor rhesus) - Urin (u/ melihat adanya gula, protein & kel. sedimen)bila perlu tes antibodi toxoplasmosis, rubela, dll.

 Kunjungan ulang 1 28 mg : 4 mg sekali 28 36 mg : 2 mg sekali 36 40 mg : tiap minggu atau TM I : 1 kali TM II : 1 kali TM III : 2 kali

Hal-hal yg hrs diperhatikan dlm kunjungan ulang : - Ibu : keluhan utama, pemeriks. (kesadaran, gizi, BB, tensi, nadi, respirasi, temperatur, pucat/tdk, TFU, keadaan serviks, ukuran pelvis), gejala/tanda2 spt sakit kepala, perubahan visus, muntah2, air ketuban merembes, dsb. - Janin : DJJ, TBJ, letak & presentasi, engagement, aktivitas, kembar/tunggal. - Lab : Hb, hmt, protein dlm urine - Bila pada primigravida (mg ke-36) menilai ukuran panggul dalam

Nutrien Kilo Kalori Protein (g) Vitamin A (iu) Vitamin D (iu) Vitamin E (iu) As. As karbonat (mg)

Tak Hamil 2000 55 5000 400 12 45

Kenaikan pada Hamil 300 10 2000 3 15

Kenaikan pada Menyusui 500 20 3000 3 15

Folosin (mg)
Niasin (mg) Tiamin (mg) Riboteavin (mg) Vitamin B6 (mg) Vitamin B12 (Vg) Fosfor (g) Yodium (mg) Besi (mg) Magnesium (mg)

0.4
14 1.4 1.4 2 3 0.8 100 18 300

0.4
2 0.3 0.3 0.5 1 0.4 25 30-60 150

0.2
2 0.3 0.5 0.5 1 0.4 50 30-60 150

 Olah raga spt jalan2 + 15 mnt, senam ringan + 15 mnt Bekerja ringan spt memasak, menyapu, dsb. Perlu waktu istirahat yg cukup + 8 jam malam hari & 1 jam siang hari Membersihkan badan u/ mengurangi infeksi Pemeliharaan payudara (membersihkan puting susu) Memakai pakaian yang enak dipakai (tdk menekan badan) krn dpt menyebabkan bendungan vena & mempercepat timbulnya varices. Dianjurkan memakai alas kaki yg berhak rendah u/ mengurangi nyeri pinggang & mempertahankan keseimbangan

Pd wanita hamil mgkn terjd gangguan BAB krn : Kurang gerak-badan Peristaltik usus yg kurang krn pengaruh hormon & tekanan rectum oleh kepala bayi. Utk melancarkan BAB dgn cara : Minum banyak Gerak-badan cukup Banyak makan makanan yg mengandung serat Coitus pd wanita hamil yg mdh keguguran sebaiknya dihindari. Pd kehamilan muda hrs dilakukan dgn hati2 Pd akhir kehamilan sebaiknya ditinggalkan