CEREBRO;

ES

UN RGANO DEL SISTEMA

NERVIOSO CENTRAL

RICO

EN

NEURONAS. ES EL RGANO MS VOLUMINOSO DEL ENCFALO ADEMS DE NEURONAS POSEE OTRAS CLULAS DE SOPORTE, VASOS SANGUNEOS Y RGANOS EXCRETORES.

PRINCIPALES FUNCIONES DEL CEREBRO; PERCEPCIN RETENCIN ANLISIS EMISIN CONTROL

CONSIDERACIONES GENERALES DEL CEREBRO; EI CEREBRO CONSTITUYE LA PARTE ANTERIOR Y SUPERIOR DEL ENCFALO. DE LODOS LOS SEGMENTOS DEL NEUROEJE, ES EL MS VOLUMINOSO Y EL MS IMPORTANTE. 1. SITUACIN; EI CEREBRO OCUPA CASI LA TOTALIDAD DE LA CAJA CRANEAL. MIENTRAS QUE SU PARTE SUPERIOR, CONVEXA (CONVEXIDAD DEL CEREBRO), CORRESPONDE AL CASQUETE SEO, SU PARTE INFERIOR (BASE) CORRESPONDE A LA VEZ AL DEPARTAMENTO ANTERIOR, AL DEPARTAMENTO MEDIO Y A LA TIENDA DEL CEREBELO. 2. FORMA Y DIMENSIONES; PUEDE COMPARARSE A UN OVOIDE CUYO EJE MAYOR ESTUVIESE DIRIGIDO EN SENTIDO ANTEROPOSTERIOR Y CON LA EXTREMIDAD MS GRUESA HACIA ATRS. SU LONGITUD, EN EL HOMBRE, ES DE 17 CENTMETROS; SU ANCHURA, DE 14 CENTMETROS; SU ALTURA, DE 15 CENTMETROS (UN CENTMETRO MENOS, EN LA MUJER, PARA CADA UNO DE ESTOS DIMETROS).

3. VOLUMEN Y PESO; EL HOMBRE ES, DE TODOS LOS MAMFEROS, AQUEL CUYO CEREBRO ALCANZA MAYOR GRADO DE DESARROLLO. SU PESO ES, EN NMEROS REDONDO DE 1160 GRAMOS PARA EL CEREBRO DEL HOMBRE Y DE 1.000 GRAMOS PARA EL CEREBRO DE LA MUJER. SU PESO POR TRMINO MEDIO ES DE 1.030. 4. ESTUDIO; PARA UN ESTUDIO ADECUADO DEL ENCFALO PUEDE

DIVIDIRSE EN; CEREBRO PROPIAMENTE DICHO CEREBELO TALLO ENCEFLICO

EL CEREBRO PROPIAMENTE DICHO; ES LA PARTE MAS VOLUMINOSA DEL ENCFALO Y SE DIVIDE EN; DIENCFALO; FORMA LA PARTE CENTRAL TELENCEFALO; FORMA LOS HEMISFERIOS

DIENCFALO; ES UNA CAVIDAD CORRESPONDIENTE AL TERCER VENTRCULO, SE SITUA ENTRE EL TELENCEFALO Y EL MESENCFALO. SE EXTIENDE POR ATRS HASTA EL PUNTO DONDE EL TERCER VENTRCULO SE CONTINA CON EL ACUEDUCTO CEREBRAL Y POR ADELANTE HASTA LOS AGUJEROS INTERVENTRICULARES. POR LO TANTO, EL DIENCFALO ES UNA ESTRUCTURA DE LA LNEA MEDIA, CON MITADES DERECHA E IZQUIERDA SIMTRICA.

CARACTERSTICAS MACROSCPICAS; LA SUPERFICIE INFERIOR DEL DIENCFALO ES LA UNICA REA

EXPUESTA A LA SUPERFICIE EN EL ENCFALO INTACTO EST FORMADA POR LAS ESTRUCTURAS HIPOTALMICAS Y OTRAS QUE INCLUYEN. DE DELANTE HACIA ATRS, EL QUIASMA PTICO, CON LA CINTILLA PTICA A CADA LADO, EL INFUNDBULO, CON EL TUBER CINEREUM, Y LOS CUERPOS MAMILARES. LA SUPERFICIE SUPERIOR DEL DIENCFALO EST OCULTA POR EL FORNIX, QUE ES UN HAZ GRUESO DE FIBRAS QUE SE ORIGINA EN EL HLPOCAMPO DEL LBULO TEMPORAL Y DESCRIBE UN ARCO HACIA ATRS SOBRE EL TLAMO PARA UNIRSE AL CUERPO MAMILAR. LA VERDADERA PARED SUPERIOR DEL DIENCFALO EST FORMADA POR EL TECHO DEL TERCER VENTRCULO. STE CONSISTE EN UNA CAPA DE EPNDIMO QUE SE CONTINA CON EL RESTO DEL REVESTIMIENTO EPENDIMARIO DEL TERCER VENTRCULO. EST CUBIERTO, POR ARRIBA, POR UN PLIEGUE VASCULAR DE PIAMADRE, DENOMINADO TELA COROIDEA DEL TERCER VENTRCULO. DESDE EL TECHO DEL TERCER VENTRCULO SE PROYECTA HACIA BAJO UN PAR DE PROLONGACIONES VASCULARES, LOS PLEXOS COROIDEOS DEL TERCER VENTRCULO, DESDE LA LNEA MEDIA HASTA LA CAVIDAD DEL TERCER VENTRCULO. LA SUPERFICIE LATERAL DEL DIENCFALO EST LIMITADA POR LA CPSULA INTERNA DE SUSTANCIA BLANCA Y CONSISTE EN FIBRAS NERVIOSAS QUE CONECTAN LA CORTEZA CEREBRAL CON OTRAS PARTES DEL TRONCO ENCEFLICO Y LA MDULA ESPINAL. LA SUPERFICIE MEDIAL DEL DIENCFALO (ES DECIR, LA PARED LATERAL DEL TERCER VENTRCULO) EST FORMADA EN SU PARTE SUPERIOR POR LA SUPERFICIE MEDIAL DEL TLAMO Y EN SU PARTE INFERIOR POR E! BIPOTLAMO. ESTAS DOS REAS ESTN SEPARADAS ENTRE S POR UN SURCO POCO PROFUNDO, EL SURCO HIPOTALMICO. UN HAZ DE FIBRAS

NERVIOSAS, QUE SON FIBRAS AFERENTES AL NCLEO HABENULAR, FORMA UN REBORDE A LO LARGO DEL MARGEN SUPERIOR DE LA SUPERFICIE MEDIAL DEL DIENCFALO QUE SE DENOMINAN ESTRAS MEDULARES DEL TLAMO. EL DIENCFALO PUEDE DIVIDIRSE EN CUATRO PARTES PRINCIPALES: 1) EL TLAMO. 2) EL SUBTLAMO. 3) EL EPITLAMO. 4) EL HIPOTLAMO. EL TLAMO; ES UNA ESTRUCTURA NEURONAL QUE SE ORIGINA EN

EL DIENCFALO, SIENDO UNA GRAN MASA OVOIDE DE 3 CM DE LARGO Y APROXIMADAMENTE 1,5 CM DE ESPESOR, DE SUSTANCIA GRIS QUE FORMA LA MAYOR PARTE DEL DIENCFALO. ES UNA REGIN DE GRAN IMPORTANCIA FUNCIONAL Y SIRVE COMO ESTACIN CELULAR PARA TODOS LOS SISTEMAS SENSITIVOS PRINCIPALES (SALVO LA VA OLFATORIA). ES EL CENTRO DONDE RESIDE LAS EMOCIONES Y SENTIMIENTOS. EL TLAMO EST UBICADO A CADA LADO DEL TERCER VENTRCULO.

SU LOCALIZACIN ES MUY IMPORTANTE YA QUE SI STA SUFRIERA ALGN DAO NO PODRAMOS RECIBIR CIERTOS ESTMULOS, POR ESTE MOTIVO EST EN EL CENTRO DE NUESTRO ENCFALO. DEBE CONSIDERARSE UNA ESTACIN DONDE GRAN PARTE DE LA INFORMACIN ES INTEGRADA Y RELEVADA HACIA LA CORTEZA CEREBRAL Y MUCHAS OTRAS REGIONES SUBCORTICALES. TAMBIN DESEMPEA UN PAPEL CLAVE EN LA INTEGRACIN DE LAS FUNCIONES VISCERALES Y SOMTICAS. CONECTIVIDAD TALMICA; EL TLAMO PRESENTA 3 TIPOS PRINCIPALES DE NCLEOS: 1. NCLEOS DE CONEXIN ESPECFICA, 2. NCLEOS DE CONEXIN INESPECFICA, Y 3. NCLEOS DE ASOCIACIN.

NCLEOS DE CONEXIN ESPECFICA RECIBEN NEURONAS AFERENTES CON INFORMACIN SENSORIAL NO

DISCRIMINATIVA. A SU PASO POR EL TLAMO, ESTA INFORMACIN ES FILTRADA Y SOLO SE REENVA EL COMPONENTE DISCRIMINATIVO, QUE ES ENVIADO HACIA REAS DE LA CORTEZA CEREBRAL EN RELACIN CON LA PROCEDENCIA DE LA SEAL. VAS QUE UTILIZAN LOS NCLEOS DE CONEXIN ESPECFICA: VA PTICA: A TRAVS DEL CUERPO GENICULADO LATERAL (HACIA EL REA 17) VA AUDITIVA: A TRAVS DEL CUERPO GENICULADO MEDIAL (HACIA LAS REAS 41-42) SEALES SENSORIALES DEL HEMICUERPO CONTRALATERAL: A TRAVS DEL VPL (HACIA 3-1-2) SEALES SENSORIALES DE LA HEMICARA CONTRALATERAL: A TRAVS DE VPM (HACIA 3-1-2) NCLEOS DE CONEXIN INESPECFICA EN ESTE CASO, EL TLAMO NO REENVA LA INFORMACIN A REAS DEFINIDAS DE LA CORTEZA, SINO QUE LA ENVA A GRANDES SUPERFICIES CORTICALES. ESTOS NCLEOS (NCLEOS RETICULARES, NCLEOS INTRALAMINARES, LD, LP, CM, PULVINAR) RECIBEN INFORMACIN DE LA SUSTANCIA RETICULAR (UN SISTEMA POLISINPTICO LOCALIZADO EN EL TRONCO DEL ENCFALO). NCLEOS DE ASOCIACIN LA INFORMACIN HACE ESCALA EN UN (O VARIOS) NCLEOS PREVIOS. DESDE ESTE NCLEO SE REENVA LA INFORMACIN (PARCIALMENTE FILTRADA) HACIA EL TLAMO, QUE ACABA DE FILTRARLA Y LA REENVA HACIA LA CORTEZA. AS PUES SE INTERCALA LA COMUNICACIN CON EL TLAMO CON UN CIRCUITO CORTICO-SUBCORTICAL (CUANTOS MS NCLEOS PREVIOS HAYA, MS ELABORADA ESTAR LA INFORMACIN). VAS QUE UTILIZAN LOS NCLEOS DE ASOCIACIN: CEREBELO Y PLIDO: A TRAVS DE VA/VL (HACIA EL REA 6) CUERPOS MAMILARES: A TRAVS DE NA (HACIA EL GIRUS CINGULI) LBULO PREFRONTAL: A TRAVS DE DM (DE VUELTA AL PREFRONTAL) SUBTLAMO; EL SUBTLAMO SE UBICA POR DEBAJO DEL TLAMO Y, POR LO TANTO, SE SITA ENTRE EL TLAMO Y EL SEGMENTO DEL MESENCFALO; EN SENTIDO CRANEOMEDIAL SE RELACIONA CON EL HIPOTLAMO. ENTRE LOS CONJUNTOS DE CLULAS NERVIOSAS HALLADAS EN EL SUBTLAMO SE ENCUENTRAN LOS EXTREMOS CRANEANOS DE LOS NCLEOS ROJOS Y LA SUSTANCIA NEGRA. EL NCLEO SUBTALMICO TIENE LA FORMA DE UNA LENTE BICONVEXA. EL

NCLEO TIENE CONEXIONES IMPORTANTES CON EL CUERPO ESTRIADO EN CONSECUENCIA, PARTICIPA EN EL CONTROL DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR. SU FUNCIN PRINCIPAL SE RELACIONA CON EL MOVIMIENTO CORPORAL. EL SUBTLAMO TAMBIN CONTIENE MUCHOS TRACTOS IMPORTANTES QUE PASAN DESDE EL SEGMENTO HASTA LOS NCLEOS TALMICOS; LOS EXTREMOS CRANEANOS DE LOS LEMNISCOS MEDIA!, ESPINAL Y TRIGEMINAL. EL EPITLAMO; ES UNA ESTRUCTURA DIENCEFLICA SITUADA SOBRE EL TLAMO. COMPRENDE LOS NCLEOS HABENULARES Y SUS CONEXIONES Y LA GLNDULA PINEAL. ES UNA ZONA QUE PERTENECE AL SISTEMA LMBICO, ES DECIR, TIENE QUE VER CON LA VIDA INSTINTO-AFECTIVA DEL INDIVIDUO. EST CONSTITUIDO POR LA GLNDULA PINEAL, TRGONO DE LA HABNULA Y LAS ESTRAS MEDULARES. POR LO TANTO, SE PODRAN CLASIFICAR EN ESTRUCTURAS ENDOCRINAS (GLNDULA PINEAL) Y NO ENDOCRINAS (NCLEOS HABENULARES Y ESTRAS MEDULARES). NCLEO HABENULAR; ES UN PEQUEO GRUPO DE NEURONAS SITUADO INMEDIATAMENTE POR DENTRO DE LA SUPERFICIE POSTERIOR DEL TLAMO. SE RECIBEN FIBRAS AFERENTES DEL NCLEO AMIGDALINO EN EL LBULO TEMPORAL A TRAVS DE LA ESTRA MEDULAR DEL TLAMO; OTRAS FIBRAS SE DIRIGEN DESDE LA FORMACIN DEL HIPOCAMPO A TRAVS DEL FRNIX. ALGUNAS DE LAS FIBRAS DE LA ESTRA MEDULAR DEL TLAMO CRUZAN LA LNEA MEDIA Y ALCANZAN EL NCLEO HABENULAR DEL LADO OPUESTO; ESTAS LTIMAS FIBRAS FORMAN LA COMISURA HABENULAR. LOS AXONES DEL DEL NCLEO EL HABENULAR TLAMO Y SE LA DIRIGEN HACIA EL NCLEO DEL INTERPEDUNCULAR EN EL TECHO DE LA FOSA INTERPEDUNCULAR, EL TECHO MESENCFALO, FORMACIN RETICULAR MESENCFALO. SE CREE QUE EL NCLEO HABENULAR ES UN CENTRO PARA LA INTEGRACIN DE LAS VAS OLFATORIAS, VISCERALES Y SOMTICAS. GLNDULA PINEAL (CUERPOPINEAL); EN EL HUMANO, ES UNA GLNDULA CON CLULAS CAPACES DE SECRETAR UNA SUSTANCIA DENOMINADA MELATONINA. LA GLNDULA PINEAL ES UNA PEQUEA ESTRUCTURA CNICA QUE EST UNIDA AL DIENCFALO POR EL TALLO PINEAL. SE PROYECTA HACIA ATRS, DE MODO QUE SE UBICA POR DETRS DEL MESENCFALO. LA BASE DEL TALLO PINEAL POSEE UN RECESO QUE SE CONTINA CON LA CAVIDAD DEL TERCER VENTRCULO. LA PARTE SUPERIOR DE LA BASE DEL TALLO CONTIENE LA COMISURA HABENULAR; LA PARTE INFERIOR DE LA BASE DEL TALLO CONTIENE LA COMISURA POSTERIOR. EN LA GLNDULA SE ENCUENTRAN DOS TIPOS DE CLULAS, LOS PINEALOCITOS Y LAS CLULAS GLIALES.

FUNCIONES DE LA GLNDULA PINEAL; LA GLNDULA PINEAL, QUE ALGUNA VEZ SE CONSIDERO DE POCA IMPORTANCIA, EN LA ACTUALIDAD SE RECONOCE COMO UNA GLNDULA ENDOCRINA CAPAZ DE INFLUIR EN LAS ACTIVIDADES DE LA HIPFISIS, LOS ISLOTES DE LANGERHANS DEL PNCREAS, LAS PARATIROIDES, LAS GLNDULAS SUPRARRENALES Y LAS GNADAS. LAS SECRECIONES PINEALES, PRODUCIDAS POR LOS PINEALOCITOS, ALCANZAN SUS RGANOS BLANCO A TRAVS DEL TORRENTE SANGUNEO A TRAVS DEL LQUIDO CEFALORRAQUDEO. SUS ACCIONES SON PRINCIPALMENTE INHIBIDORAS E INHIBEN EN FORMA DIRECTA LA PRODUCCIN DE HORMONAS O BIEN INHIBEN INDIRECTAMENTE LA SECRECIN DE FACTORES LIBERADORES POR PARTE DEL HIPOTLAMO. LA MELATONINA AYUDA A RESTAURAR EL CUERPO DURANTE EL SUEO PROFUNDO. LA PRODUCCIN DE MELATONINA AUMENTA EN LA NOCHE Y DISMINUYE EN EL DA. DEBIDO A QUE ESTA GLNDULA SIGUE ESTIMULADA POR LA LUZ, PERO NO EN FORMA DIRECTA, SINO POR VA SIMPTICA DESDE LOS GLOBOS OCULARES, PROVOCANDO QUE LA LUZ INHIBA LA PRODUCCIN DE LA HORMONA. LO QUE HACE QUE REGULE EL RITMO DE LOS CICLOS CIRCADIANO.

HIPOTLAMO; DIENCFALO,

ES Y

UNA SE

GLNDULA POR

ENDOCRINA DEL

QUE

FORMA ES

PARTE PARTE

DEL DEL

SITA

DEBAJO

TLAMO,

DIENCFALO QUE SE EXTIENDE DESDE LA REGIN DEL QUIASMA PTICO HASTA EL BORDE CAUDAL DE LOS CUERPOS MAMILARES. EL HIPOTLAMO CONTROLA E INTEGRA LAS FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO Y LOS SISTEMAS ENDOCRINOS Y DESEMPEA UN PAPEL VITAL EN EL MANTENIMIENTO DE LA HOMEOSTASIS CORPORAL. PARTICIPA EN ACTIVIDADES COMO LA REGULACIN DE LA TEMPERATURA CORPORAL, LOS LQUIDOS CORPORALES, LOS IMPULSOS PARA COMER Y BEBER, EL COMPORTAMIENTO SEXUAL Y LA EMOCIN. LIMITES DEL HIPOTLAMO;

EL

HIPOTLAMO

EST

DEBAJO

DEL

TLAMO

SUS

LMITES

ESTN

CONSTITUIDOS POR: SUPERIOR: EL PISO DEL TERCER VENTRCULO. ANTERIOR: EL QUIASMA PTICO. INFERIOR Y LATERAL: SUBTLAMO. POSTERIOR: LNEA IMAGINARIA ENTRE LOS CUERPOS MAMILARES Y LA COMISURA POSTERIOR DEL CEREBRO. QUIASMA PTICO; EL QUIASMA PTICO ES LA PARTE DEL CEREBRO DONDE SE ENTRECRUZAN PARCIALMENTE LAS FIBRAS AXNICAS DE LOS NERVIOS PTICOS. EN ESTE ENTRECRUZAMIENTO LA MITAD DE LAS FIBRAS PASAN DEL NERVIO PTICO DERECHO A LA CINTA PTICA IZQUIERDA, Y VICEVERSA. EL QUIASMA PTICO EST SITUADO EN LA FOSA CEREBRAL ANTERIOR, POR DELANTE DE LA SILLA TURCA.

TUBER CINEREUM; ES UNA EMINENCIA O ESTRUCTURA DE SUSTANCIA GRIS EN EL SUELO DEL TERCER VENTRCULO QUE EST UNIDA A LA HIPFISIS POR EL TALLO PITUITARIO O INFUNDBULO. SE ENCUENTRA EN LOS TUBRCULOS MAMILARES Y EL QUIASMA PTICO Y ES CONTINUO A LAS SUSTANCIAS PERFORADAS ANTERIOR. EL INFUNDBULO, QUE ES UNA PROLONGACIN CNICA HUECA, SE PROYECTA DESDE EL TUBER CINEREUM.

EL TUBER CINEREUM ALBERGA DOS NCLEOS: NCLEO TUBERAL Y NCLEO TUBERAL MAMILAR. LA FUNCIN DEL TUBER CINEREUM ES LIBERAR HISTAMINA PARA CONTROLAR EL RITMO CIRCADIANO, QUE SON OSCILACIONES DE LAS VARIABLES BIOLGICAS EN INTERVALOS REGULARES DE TIEMPO. CUERPOS MAMILARES; SON DOS CUERPOS HEMISFRICOS PEQUEOS UBICADOS LADO A LADO POR DETRS DEL TUBER CINEREUM. POSEEN UN CENTRO DE SUSTANCIA GRIS RECUBIERTO POR UNA CPSULA DE FIBRAS NERVIOSAS MIELNICAS. POR DETRS DE LOS CUERPOS MAMILARES SE UBICA UN REA DEL ENCFALO QUE EST PERFORADA POR VARIOS ORIFICIOS PEQUEOS Y SE DENOMINA

SUSTANCIA PERFORADA POSTERIOR. ESTAS ABERTURAS TRANSMITEN LAS RAMAS CENTRALES DE LAS ARTERIAS CEREBRALES POSTERIORES. TERCER VENTRCULO; EL TERCER VENTRCULO, DERIVADO DE LA VESCULA DEL ENCFALO ANTERIOR, ES UNA HENDIDURA ESTRECHA ENTRE LOS DOS TLAMOS. SE COMUNICA POR ADELANTE CON LOS VENTRCULOS LATERALES A TRAVS DE LOS AGUJEROS INTERVENTRICULARES (AGUJEROS DE MONRO) Y POR DETRS CON EL CUARTO VENTRCULO A TRAVS DEL ACUEDUCTO CEREBRAL. EL TERCER VENTRCULO TIENE LAS PAREDES ANTERIOR, LATERAL, SUPERIOR E INFERIOR Y EST REVESTIDO CON EPNDIMO. LA PARED ANTERIOR EST FORMADA POR UNA LMINA DELGADA DE SUSTANCIA GRIS, LA LMINA TERMINAL, A TRAVS DE LA CUAL CORRE LA COMISURA ANTERIOR. LA COMISURA ANTERIOR ES UN HAZ REDONDEADO DE FIBRAS NERVIOSAS QUE SE UBICA POR DELANTE DE LAS COLUMNAS ANTERIORES DEL FRNIX; STAS CONECTAN LOS LBULOS TEMPORALES IZQUIERDO Y DERECHO. LA PARED POSTERIOR EST FORMADA POR EL ORIFICIO DEL ACUEDUCTO CEREBRAL. POR ARRIBA DE ESTE ORIFICIO SE ENCUENTRA LA PEQUEA COMISURA POSTERIOR. POR ENCIMA DE LA COMISURA SE ENCUENTRA EL RECESO PINEAL, QUE SE PROYECTA EN EL TALLO DEL CUERPO PLNEA!. SUPERIOR A! RECESO PINEAL SE ENCUENTRA LA PEQUEA COMISURA HABENULAR. LA PARED LATERAL EST FORMADA POR LA SUPERFICIE MEDIA! DEL TLAMO POR ARRIBA Y EL HIPOTLAMO POR ABAJO. ESTAS DOS ESTRUCTURAS ESTN SEPARADAS POR EL SURCO HIPOTALMICO. LA PARED LATERAL EST LIMITADA POR ARRIBA POR LAS ESTRAS MEDULARES DEL TLAMO. LAS PAREDES LATERALES ESTN UNIDAS POR LA CONEXIN INTERTALMICA. LA PARED SUPERIOR O TECHO EST FORMADA POR UNA CAPA DE EPNDIMO QUE SE CONTINA CON EL REVESTIMIENTO DEL VENTRCULO. POR ARRIBA DE ESTA CAPA EXISTE UN PLIEGUE DE DOS CAPAS DE PIAMADRE DENOMINADO TELA COROIDEA DEL TERCER VENTRCULO. LA TELA COROIDEA VASCULAR SE PROYECTA HACIA ABAJO A CADA LADO DE LA LNEA MEDIA E INVAGINA EL TECHO EPENDIMARIO PARA FORMAR LOS PLEXOS. COROIDEOS DEL TERCER VENTRCULO. DENTRO DE LA TELA COROIDEA SE UBICAN LAS VENAS CEREBRALES INTERNAS. POR ARRIBA, EL TECHO DEL VENTRCULO EST RELACIONADO CON EL FRNIX Y EL CUERPO CALLOSO. LA PARED INFERIOR O PISO EST FORMADA POR EL QUIASMA PTICO, EL TUBER C!NEREUM, EL INFUNDBULO CON SU RECESO CON FORMA DE TNEL Y LOS CUERPOS MAMILARES.

TELENCEFALO; ESTRUCTURA CEREBRAL SITUADA SOBRE EL DIENCFALO. REPRESENTA EL NIVEL MS ALTO DE INTEGRACIN SOMTICA Y VEGETATIVA. HEMISFERIOS CEREBRALES; LOS HEMISFERIOS CEREBRALES FORMAN LA MAYOR PARTE DEL ENCFALO Y ESTN SEPARADOS POR UNA MISMA CISURA SAGITAL PROFUNDA EN LA LNEA MEDIA: LA CISURA LONGITUDINAL DEL CEREBRO. LA CISURA CONTIENE UN PLIEGUE DE LA DURAMADRE Y LAS ARTERIAS CEREBRALES ANTERIORES. EN LA PROFUNDIDAD DE LA CISURA, UNA GRAN COMISURA: EL CUERPO CALLOSO, CONECTA LOS DOS HEMISFERIOS A TRAVS DE LA LNEA MEDIA.

PARA AUMENTAR EL REA DE LA SUPERFICIE DE LA CORTEZA CEREBRAL AL MXIMO, LA SUPERFICIE DE CADA HEMISFERIO CEREBRAL FORMA PLIEGUES O CIRCUNVOLUCIONES QUE ESTN SEPARADAS POR SURCOS O CISURAS. PARA FACILITAR LA DESCRIPCIN SE ACOSTUMBRA A DIVIDIR CADA HEMISFERIO EN LBULOS QUE SE DENOMINAN DE ACUERDO A LOS HUESOS CRANEANOS DEBAJO DE LOS CUALES SE UBICAN. LOS SURCOS CENTRAL Y PARIETOCCIPITAL; LATERAL Y CALCARINO SON LIMITES UTILIZADOS PARA LA DIVISIN DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES EN LBULOS FRONTALES, PARIETALES, TEMPORALES Y OCCIPITALES.

COMPARACIN ENTRE CARACTERSTICAS DE AMBOS HEMISFERIOS HEMISFERIO IZQUIERDO VERBAL: USA PALABRAS PARA HEMISFERIO DERECHO NO VERBAL: ES CONSCIENTE DE LAS COSAS, PERO LE CUESTA RELACIONARLAS CON PALABRAS. SINTTICO: AGRUPA LAS COSAS PARA FORMAR CONJUNTOS.

NOMBRAR, DESCRIBIR, DEFINIR ANALTICO: ESTUDIA A PARTE. LAS COSAS

PASO A PASO, DESPACITO, Y PARTE

SIMBLICO: EMPLEA UN SMBOLO EN REPRESENTACIN DE ALGO. POR

CONCRETO: CAPTA COMO EJEMPLO, <SIGNIFICA EL DIBUJO "OJO"; UN EL MS, SON, EN PRESENTE.

LAS EL

COSAS

TAL

MOMENTO

SIGNO + REPRESENTA

ESTO ES QUE HAY QUE SUMAR, EN PALABRAS MS AC, EL PROCESO DE ADICIN. ABSTRACTO: TOMA EMPLEA TODO. TEMPORAL: SIGUE TIEMPO, ORDENA SECUENCIAS: PRINCIPIO, ETC. RACIONAL: SACA BASADAS DATOS. EN LA CONCLUSIONES RAZN Y LOS NO RACIONAL: NO NECESITA UNA EL LAS PASO COSAS POR DEL EN ATEMPORAL: SIN EL TIEMPO. SENTIDO DEL PARA UN PEQUEO EL ANALGICO: VE LAS SEMEJANZAS

FRAGMENTO DE INFORMACIN Y LO REPRESENTAR

ENTRE LAS COSAS; COMPRENDE LAS RELACIONES METAFRICAS.

EMPIEZA

BASE DE RAZN, NI SE BASA EN LOS HECHOS, TIENDE A POSPONER LOS JUICIOS. ESPACIAL: VE DONDE RELACIN ESTN CON LAS

DIGITAL: USA NMEROS, COMO AL COSAS CONTAR.

EN

OTRAS

COSAS, Y COMO SE COMBINAN LAS PARTES PARA FORMAR UN TODO.

LGICO: SUS

CONCLUSIONES

SE

BASAN EN LA LGICA: UNA COSA SIGUE A OTRA EN UN ORDEN LGICO. POR EJEMPLO, O UN UN TEOREMA ARGUMENTO MATEMTICO RAZONADO. LINEAL: PIENSA IDEAS LLEGANDO PENSAMIENTO A EN TRMINOS A A

INTUITIVO: TIENE PATRONES VISUALES.

INSPIRACIONES PISTAS, IMGENES

REPENTINAS, A VECES BASADAS EN INCOMPLETOS, O CORAZONADAS

DE HOLSTICO: VE

LAS

COSAS

ENCADENADAS, SIGUE MENUDO

UN COMPLETAS, COMO UN TODO, DE OTRO, UNA VEZ; PERCIBE LOS PATRONES Y UNA ESTRUCTURAS GENERALES, LLEGANDO

CONCLUSIN CONVERGENTE.

MENUDO

CONCLUSIONES

DIVERGENTES.

Funciones de los hemisferios cerebrales

DERECHO IZQUIERDO

Lenguaje escrito Lenguaje hablado Habilidad numrica Razonamiento Habilidad cientfica Control de la mano derecha

Percepcin tridimensional Perspicacia Sentido artstico Inspiracin Sentido musical Control de la mano izquierda

SURCOS PRINCIPALES; ES UN TRMINO GENERAL USADO PARA TODA RANURA O REPLIEGUE, ESPECIALMENTE LAS DE LA SUPERFICIE DE LA CORTEZA CEREBRAL QUE SEPARAN CIRCUNVOLUCIONES. LA CISURA INTERHEMISFRICA ES UNA FRONDOSA HENDIDURA QUE DIVIDE LONGITUDINALMENTE AL CEREBRO EN DOS HEMISFERIOS UNIDOS ENTRE S POR EL CUERPO CALLOSO. OTRAS CISURAS, COMO LA CISURA DE ROLANDO, LA CISURA DE SILVIO Y LA CISURA PERPENDICULAR INTERNA, DIVIDEN CADA UNO QUE DE A LOS SU HEMISFERIOS VEZ EN GRANDES LBULOS CEREBRALES, CEREBRALES. LA CISURA DE ROLANDO, TAMBIN CONOCIDA COMO SURCO O FISURA CENTRAL, ES UNA HENDIDURA PRESENTE EN LA PARTE SUPERIOR DEL CEREBRO DE LOS MAMFEROS SUPERIORES. EL SURCO CENTRAL ES UNA DESTACADA FRONTERA EN EL CEREBRO YA QUE SEPARA EL LBULO PARIETAL DEL FRONTAL. EL SURCO CENTRAL ES EL NICO SURC DE CIERTA LONGITUD EN ESTA CARA DEL HEMISFERIO QUE INDENTA EL BORDE SUPEROMEDIAL Y SE UBICA ENTRE DOS CIRCUNVOLUCIONES PARALELAS. LA CISURA DE SILVIO; EL SURCO LATERALES UNA HENDIDURA PROFUNDA HALLADA PRINCIPALMENTE SOBRE LAS SUPERFICIES INFERIOR Y LATERAL DEL HEMISFERIO CEREBRAL. CONSISTE EN UN TALLO CORTO QUE SE DIVIDE EN TRES RAMOS. EL TALLO NACE SOBRE LA SUPERFICIE INFERIOR Y AL ALCANZAR LA SUPERFICIE LATERAL.SE DIVIDE EN EL RAMO HORIZONTAL PRESENTAN CIRCUNVOLUCIONES

ANTERIOR Y EL RAMO ASCENDENTE ANTERIOR Y CONTINA COMO EL RAMO POSTERIOR. UN REA DE CORTEZA DENOMINADA NSULA SE UBICA EN LA PARTE INFERIOR DEL SURCO LATERAL PROFUNDO Y NO PUEDE VERSE DESDE LA SUPERFICIE A MENOS QUE SE SEPAREN LOS LABIOS DEL SURCO. EL SURCO PARIETOOCCIPITAL COMIENZA EN EL BORDE SUPERIOR MEDIAL DEL HEMISFERIO APROXIMADAMENTE 5 CM POR DELANTE DEL POLO OCCIPITAL SE DIRIGE HACIA ABAJO Y HACIA ADELANTE SOBRE LA SUPERFICIE MEDIAL PARA CUBRIR EL SURCO CALCARINO. EL SURCO CALCARINO SE ENCUENTRA SOBRE LA SUPERFICIE MEDIAL DEL HEMISFERIO. COMIENZA BAJO EL EXTREMO POSTERIOR DEL CUERPO CALLOSO Y SE ARQUEA HACIA ARRIBA Y ATRS PARA ALCANZAR EL POLO OCCIPITAL, DONDE SE DETIENE. SIN EMBARGO, EN ALGUNOS ENCFALOS CONTINA POR UNA CORTA DISTANCIA EN LA SUPERFICIE LATERAL DEL HEMISFERIO. EL SURCO CALCARINO EST UNIDO EN UN NGULO AGUDO CON EL SURCO PARIETOOCCIPITAL APROXIMADAMENTE A MITAD DE CAMINO DE SU LONGITUD.

UN LBULO ES

UNA

PARTE SU

DE

LA CORTEZA A

CEREBRAL QUE SE

SUBDIVIDE LOS

EL CEREBRO SEGN

FUNCIN.

CONTINUACIN

DEFINEN

PRINCIPALES LBULOS CEREBRALES. LBULO FRONTAL: SITUADO EN LA PARTE INTERIOR, POR DELANTE DE LA CISURA DE ROLANDO. ESTE DA LA CAPACIDAD DE MOVERSE (CORTEZA MOTORA), DE RAZONAR Y RESOLUCIN DE PROBLEMAS, PARTE DEL LENGUAJE Y EMOCIONES. LBULO PARIETAL: SE HALLA POR DETRS DE LA CISURA DE ROLANDO Y POR ENCIMA DE LA CISURA LATERAL; POR DETRS LIMITA CON LA IMAGINARIA CISURA PERPENDICULAR EXTERNA. ENCARGADO DE LAS PERCEPCIONES SENSORIALES EXTERNAS (MANOS, PIES, ETC.): SENSIBILIDAD, TACTO, PERCEPCIN, PRESIN, TEMPERATURA Y DOLOR.

LBULO OCCIPITAL: ES EL CASQUETE POSTERIOR CEREBRAL, QUE EN MUCHOS ANIMALES TIENE LMITES BIEN DEFINIDOS, PERO QUE EN EL HOMBRE HA PERDIDO SU IDENTIDAD ANATMICA. ENCARGADO DE LA PRODUCCIN DE IMGENES. LBULO TEMPORAL: LOCALIZADO FRENTE AL LBULO OCCIPITAL, SITUADO POR DEBAJO Y DETRS DE LA CISURA DE SILVIO, APROXIMADAMENTE DETRS DE CADA SIEN, DESEMPEA UN PAPEL IMPORTANTE EN TAREAS VISUALES COMPLEJAS COMO EL RECONOCIMIENTO DE CARAS. EST ENCARGADO DE LA AUDICIN, EQUILIBRIO Y COORDINACIN. ES EL CENTRO PRIMARIO DEL OLFATO DEL CEREBRO. TAMBIN RECIBE Y PROCESA INFORMACIN DE LOS ODOS CONTRIBUYE AL BALANCE Y EL EQUILIBRIO, Y REGULA EMOCIONES Y MOTIVACIONES COMO LA ANSIEDAD, EL PLACER Y LA IRA.

LA CIRCUNVOLUCIN; SON CADA UNA DE LAS ELEVACIONES TORTUOSAS (CONVOLUCIONES) SURCOS. CADA CIRCUNVOLUCIN CONTROLA LA ACTIVIDAD DEL MSCULO ESQUELTICO QUE OCUPA EL LADO OPUESTO DEL ORGANISMO. LAS DIVERSAS PARTES DEL ORGANISMO REPRESENTADAS EN LA CIRCUNVOLUCIN SE DISPONEN ESCALONADAMENTE, ES DECIR, DE ARRIBA ABAJO. DE ESE MODO, LA PORCIN SUPERIOR DE LA CIRCUNVOLUCIN CONTROLA LOS MOVIMIENTOS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR OPUESTA, MIENTRAS QUE LA ZONA INFERIOR DE LA CIRCUNVOLUCIN CONTROLA LA CABEZA Y EL CUELLO. ALGUNAS PARTES DEL ORGANISMO, COMO LA MANO Y EL ROSTRO, ESTN MS REPRESENTADAS QUE OTRAS, YA QUE POSEEN LA CAPACIDAD PARA EFECTUAR MOVIMIENTOS MS COMPLEJOS. DE LA SUPERFICIE DEL CEREBRO PRODUCIDAS AL PLEGARSE LA CORTEZA SOBRE S MISMA Y SEPARADAS POR LAS CISURAS O

CORTEZA CEREBRAL: CORRESPONDE A LA CAPA DE SUSTANCIA GRIS QUE CUBRE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES. EN LA CORTEZA SE PUEDEN RECONOCER 6 CAPAS: 1.- MOLECULAR / 2.- GRANULOSA EXTERNA / 3.- PIRAMIDAL / 4.- GRANULAR INTERNA / 5.- DE LAS GRANDES PIRMIDES / 6.- ESTRELLADA PROFUNDA Y CORPSCULOS POLIMORFOS. LOS DOS HEMISFERIOS SUELEN FUNCIONAR EN CONJUNTO, PERO CADA HEMISFERIO EST MUY ESPECIALIZADO. LA CORTEZA SE SUBDIVIDE EN DISTINTAS REAS FUNCIONALES (INTERCONECTADAS ENTRE S): -REA SENSOMOTORA SE LOCALIZA DELANTE DE LA CISURA CENTRAL, ES RESPONSABLE DE TODOS LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS DE LOS MSCULOS DEL CUERPO. LAS CLULAS NERVIOSAS QUE CONTROLAN LOS MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS DEL PIE ESTN EN LA PARTE SUPERIOR DE LA CISURA, MIENTRAS QUE LOS MOVIMIENTOS FACIALES SE CONTROLAN DE LA PARTE INFERIOR DEL GIRUS ANGULARIS. -REA SOMATOSENSORIAL SE LOCALIZA DETRS DE LA CISURA CENTRAL , RECIBE IMPULSOS DESDE LA SUPERFICIE CUTNEA, AS COMO DE LAS ESTRUCTURAS DEBAJO DE LA PIEL. SENSACIONES COMO EL TACTO Y EL GUSTO TAMBIN SE PROCESAN AQU. LAS CLULAS NERVIOSAS QUE RECIBEN LA SENSIBILIDAD DE LOS DEDOS DEL PIE ESTN EN LA PARTE ALTA DE ESTA REGIN, MIENTRAS LAS PROVENIENTES DE LA CARA ESTN EN LA BASE. -REA AUDITIVA ZONA DE LA CORTEZA RELACIONADA CON LA AUDICIN, SE ENCUENTRA EN LA PARTE SUPERIOR DEL LBULO TEMPORAL. -REA RELACIONADA CON LA VISTA LA CORTEZA VISUAL SE LOCALIZA EN PARTE POSTERIOR O LBULO OCCIPITAL. -REA OLFATIVA SE LOCALIZA EN LA PARTE ANTERIOR, EN LA PARTE INTERNA DEL LBULO TEMPORAL. -REA DE BROCA ZONA QUE CONTROLA EL LENGUAJE, SITUADA DEBAJO DEL REA MOTORA; ES LA RESPONSABLE DE LOS MOVIMIENTOS MUSCULARES DE LA REGIN FARNGEA Y DE LA BOCA IMPLICADA EN EL HABLA.

SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS EST COMPUESTA POR FIBRAS NERVIOSAS MIELNICAS DE DIFERENTES DIMETROS SOSTENIDAS POR NEUROGLIA. LAS FIBRAS NERVIOSAS PUEDEN CIASIFICARSE EN TRES GRUPOS SEGN SUS CONEXIONES: 1) FIBRAS COMISURALES, 2) FIBRAS DE ASOCIACIN Y 3) FIBRAS DE PROYECCIN. FIBRAS COMISURALES ESTAS FIBRAS ESENCIALMENTE CONECTAN REGIONES CORRESPONDIENTES DE LOS DOS HEMISFERIOS. SON LAS SIGUIENTES: EL CUERPO CALLOSO, LA COMISURA ANTERIOR, LA COMISURA POSTERIOR. EL FMIX Y LA COMISURA HABENULAR. EL CUERPO CALLOSO, LA COMISURA MS GRANDE DEL ENCFALO, CONECTA LOS DOS HEMISFERIOS CEREBRALES. SE UBICA EN EL FONDO DE LA CISURA LONGITUDINAL. CON FINES DESCRIPTIVOS, SE DIVIDE EN PICO, RODILLA, DEL CUERPO Y ESPLENIO. EL PICO ES LA PARTE DELGADA DEL EXTREMO ANTERIOR DEL CUERPO CALLOSO, QUE SE PROLONGA HACIA ATRS PARA CONTINUARSE CON EL EXTREMO SUPERIOR DE LA LMINA LONGITUDINAL. LA RODILLA ES EL EXTREMO ANTERIOR CURVO DEL CUERPO CALLOSO QUE SE DOBLA INFERIORMENTE POR DELANTE DEL SEPTUM PELLUCIDUM. EL CUERPO DEL CUERPO CALLOSO SE ARQUEA POSTERIORMENTE Y TERMINA COMO UNA PORCIN POSTERIOR ENGROSADA DENOMINADA ESPLENIO. FIBRAS DE ASOCIACIN ESTAS FIBRAS NERVIOSAS ESENCIALMENTE CONECTAN VARIAS REGIONES CORTICALES DENTRO DEL MISMO HEMISFERIO Y PUEDEN DIVIDIRSE EN CORTAS Y LARGAS. LAS FIBRAS DE ASOCIACIN, CORTASE UBICAN INMEDIATAMENTE POR DEBAJO DE LA CORTEZA Y CONECTAN

CIRCUNVOLUCIONES

ADYACENTES;

ESTAS

FIBRAS

CORREN

EN

FORMA

TRANSVERSAL AL EJE LONGITUDINAL DE LOS SURCOS. LAS FIBRAS DE ASOCIACIN LARGAS ESTN REUNIDAS EN HACES QUE TIENEN NOMBRES Y QUE PUEDEN DISECARSE EN UN ENCFALO ENDURECIDO CON FORMO!. FIBRAS DE PROYECCIN LAS FIBRAS NERVIOSAS AFERENTES Y EFERENTES QUE PASAN HACIA EL TRONCO ENCEFLICO Y DESDE STE HACIA TODA LA CORTEZA CEREBRAL DEBEN VIAJAR ENTRE GRANDES MASAS NUCLEARES DE SUSTANCIA GRIS EN EL INTERIOR DEL HEMISFERIO CEREBRAL. EN LA PARTE SUPERIOR DEL TRONCO ENCEFLICO COMO ESTAS. FIBRAS FORMAN LA UNA BANDA EST COMPACTA CONOCIDA CPSULA INTERNA. CUAL FLANQUEADA

MEDIALMENTE POR EL NCLEO CAUDADO Y EL TLAMO Y LATERALMENTE POR EL NCLEO LENTICULAR. MENINGES; SON LAS MEMBRANAS DE TEJIDO CONECTIVO QUE CUBREN TODO EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. LAS MENINGES MAS CRANEALES LOS ESTN COMPUESTAS EPIDURAL POR (ENTRE LA DURAMADRE EL ESTUCHE

(PAQUIMENINGE O EXTERNA), ARACNOIDES Y PIAMADRE (LEPTOMENINGE O INTERNA), ESPACIOS OSTEOLIGAMENTOSO CRNEO O CAQUIS Y LA DURAMADRE), SABURRAL Y SUBARACNOIDEO. EL ESPACIO EPIDURAL ES APROVECHADO EN LA MDULA PARA INYECTAR ANESTSICOS LOCALES CONSIGUIENDO ANESTESIA TEMPORAL DEL ABDOMEN Y MIEMBROS INFERIORES. LAS MENINGES CRANEALES PROTEGEN AL ENCFALO.

LAS FUNCIONES DE LAS MENINGES COMO BARRERA SELECTIVA: ATAQUE QUMICO: IMPIDE, A MODO DE FILTRO, LA ENTRADA DE SUSTANCIAS Y MACROPARTCULAS PERJUDICIALES PARA NUESTRO SISTEMA NERVIOSO, LO QUE NOS PROTEGE DE INFECCIONES COMO LA ENCEFALITIS O LA MENINGITIS Y DEL DAO NEUROLGICO GENERADO POR ALGUNAS SUSTANCIAS. PROTECCIN BIOLGICA: SON 3, EXACTAMENTE, LAS CUBIERTAS MENNGEAS QUE RODEAN EL SNC. EL LQUIDO CEFALORRAQUDEO (LCR) ES UN LQUIDO TRANSPARENTE QUE AMORTIGUA LOS GOLPES, LUBRICA Y NUTRE A LOS HACES DE MIELINA QUE RECUBREN EL SNC. CIRCULA EN EL ESPACIO SUBARACNOIDEO. ESTA IMPORTANTSIMA FUNCIN PERMITE QUE PEQUEOS GOLPES EN LA CABEZA NO SUPONGAN UN GRAVE PELIGRO PARA LA VIDA DEL SER HUMANO. DURAMADRE ES LA MENINGE EXTERIOR QUE PROTEGE AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (ENCFALO Y MDULA ESPINAL). ES UN CILINDRO HUECO FORMADO

POR UNA PARED FIBROSA Y ESPESA, SLIDA Y POCO EXTENSIBLE. SE EXTIENDE HASTA LA 2 O LA 3 VRTEBRA SACRA. TANTO LA PIAMADRE COMO LA ARACNOIDES RECIBEN EL NOMBRE DE LEPTOMENINGE. SUPERFICIE EXTERNA: ES REGULARMENTE REDONDEADA Y RESPONDE A LAS PAREDES SEAS Y LIGAMENTOSAS DEL CONDUCTO VERTEBRAL, DE LAS QUE EST SEPARADA POR EL ESPACIO EPIDURAL. LIBRE EN SU PARTE POSTERIOR, ANTERIORMENTE SE HALLA EN CONTACTO CON EL LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR. EN SENTIDO LATERAL, SE PROLONGA ALREDEDOR DE CADA NERVIO ESPINAL, AL QUE ACOMPAA ADELGAZNDOSE CADA VEZ MS POR FUERA DEL FORAMEN INTERVERTEBRAL. SUPERFICIE INTERNA: ES LISA Y PULIDA Y CORRESPONDE A LA ARACNOIDES. DURAMADRE CRANEAL LA DURAMADRE CRANEAL Y LA ESPINAL TIENEN DIFERENCIAS QUE LAS CARACTERIZAN. LA DURAMADRE CRANEAL PRESENTA UNA CAPA VASCULARIZADA EN CONTACTO CON LA SUPERFICIE SEA INTERNA DEL CRNEO. ESTA MENINGE PRESENTA SENOS VENOSOS, LOS CUALES ESTN RECUBIERTOS POR ENDOTELIO, ESTOS SENOS SE FORMAN POR DESDOBLAMIENTO DE LA DURAMADRE, LLEVAN SANGRE VENOSA. LOS SENOS VENOSOS PUEDEN SER DIVIDIDOS EN PARES E IMPARES. SENOS VENOSOS PARES: -SENO TRANVERSO -SENO SIGMOIDEO -SENO

CAVERNOSO -SENOS PETROSOS SUPERIORES E INFERIORES -SENOS ESFENO PARIETALES SENOS VENOSO IMPARES: -SENO SAGITAL SUPERIOR -SENO SAGITAL INFERIOR -SENO OCCIPITAL -SENO RECTO -SENO PARIETAL ETC LA PIAMADRE ES LA MENINGE INTERNA QUE PROTEGE AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (ENCFALO Y MDULA ESPINAL). SE ENCUENTRA CERCA DE LAS ESTRUCTURAS NERVIOSAS. TAPIZA LAS CIRCUNVOLUCIONES DEL CEREBRO Y SE INSINA HASTA EL FONDO DE SURCOS Y CISURAS. LAS FORMACIONES COROIDES SON DEPENDENCIAS DE LA PIAMADRE Y SE APLICAN CONTRA LA MEMBRANA EPENDIMARIA DE LOS VENTRCULOS. LA PIAMADRE FORMA LAS TELAS COROIDEAS, DE DONDE NACEN LOS PLEXOS COROIDEOS.

DE ESTA MANERA SE INSINAN EN LA HENDIDURA CEREBRAL DE BICHAT (ENTRE EL CEREBRO Y EL CEREBELO) Y DA ORIGEN: EN LA LNEA MEDIA A LA TELA COROIDEA SUPERIOR Y A LOS PLEXOS COROIDEOS MEDIANOS. LATERAMENTE: A LOS PLEXOS COROIDEOS DE LOS VENTRCULOS LATERALES. EL ARACNOIDES ES LA MENINGE INTERMEDIA QUE PROTEGE AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, (ENCFALO DURAMADRE Y MDULA Y SE ESPINAL). SE DE ENCUENTRA LA POR DEBAJO DEL DE LA ENCARGA DISTRIBUCIN LQUIDO

CEFALORRAQUDEO (LCR), QUE CORRE EN EL ESPACIO SUBARACNOIDEO, ENTRE LA PIAMADRE Y LA ARACNOIDES. EST FORMADO POR UNA LMINA EXTERNA HOMOGNEA, LA ARACNOIDES PROPIAMENTE DICHA, Y UNA CAPA INTERNA AREOLAR, DE GRANDES MALLAS, QUE CONSTITUYE EL ESPACIO SUBARACNOIDEO, POR DONDE CIRCULA EL LQUIDO CEFALORRAQUDEO. LA LMINA EXTERNA ADHIERE A LA DURAMADRE. LA CAVIDAD

SUBARACNOIDEA ES CILNDRICA, RODEA A LA MDULA Y A LAS RACES EN TODA LA LONGITUD DEL CONDUCTO VERTEBRAL, HASTA EL FONDO DEL SACO DURAL. SUS TRABECULAS ADHIEREN A LA PIAMADRE, PERO EL LQUIDO CEFALORRAQUDEO CIRCULA LIBREMENTE POR EL ESPACIO CORRESPONDIENTE A LAS ENVOLTURAS ENCEFLICAS. ES LA MENINGE MS DELICADA DE LAS TRES QUE PROTEGEN EL CEREBRO. CEREBELO EL CEREBELO (CEREBRO PEQUEO) SE HALLA SITUADO EN LA FOSA CRANEAL POSTERIOR Y ESTA CUBIERTA POR ARRIBA POR LA TIENDA DEL CEREBELO. ES LA PARTE MS GRANDE DEL CEREBRO POSTERIOR Y SE UBICA POR DETRS DE CUARTO VENTRCULO, LA PROTUBERANCIA Y EL BULBO RAQUDEO. TIENE UNA FORMA MAS O MENOS OVOIDE Y PRESENTA UN ESTRECHAMIENTO EN SU PORCIN MEDIA LATERALES SE COMPONE ESENCIALMENTE DE 3 PARTES; UNA PARTE O LBULO MEDIO); DOS PARTES (LBULOS LATERALES O DISPUESTAS IMPAR O MEDIA (EL LBULO MEDIANO SIMTRICAMENTE

HEMISFERIOS CEREBELOSOS). MIDE EN SU DIMETRO TRANSVERSAL DE 8 A 10 CENTMETROS. EN SU DIMETRO ANTERO-SUPERIOR DE 5 CENTMETROS Y MEDIO A 6 Y MEDIO. EN SU DIMETRO VERTICAL (ESPESOR) 5 CENTMETROS.

EL CEREBELO ESTA CONECTADO CON LA CARA POSTERIOR DEL TRONCO ENCEFLICO POR 3 HACES SIMTRICOS DE FIBRAS NERVIOSAS DENOMINADOS: PEDNCULOS CEREBELOSOS SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR

ESTRUCTURA DEL CEREBELO EL CEREBELO ESTA COMPUESTO POR UNA CUBIERTA EXTERNA DE SUSTANCIA GRIS DENOMINADA CORTEZA Y LA SUSTANCIA BLANCA INTERNA. EN EL INTERIOR DE LA SUSTANCIA BLANCA DE CADA HEMISFERIO HAY TRES MASAS DE SUSTANCIA GRIS QUE FORMAN LOS NCLEOS INTRACEREBELOSOS. CONFIGURACIN EXTERNA DEL CEREBELO EL CEREBELO SE DIVIDE EN TRES LBULOS: LBULO ANTERIOR LBULO MEDIO LBULO FLOCULONUDAL

LBULO ANTERIOR PUEDE VERSE SOBRE LA SUPERFICIE DEL CEREBELO Y ESTA SEPARADO DEL LBULO MEDIO POR UNA FISURA EN FORMA DE V LLAMADA FISURA PRIMARIA HAY DOS PARTES:

VERMIS: ZONA CENTRAL; SU FUNCIN ES CONECTAR AMBOS HEMISFERIOS. A NIVEL DEL VERMIS ENCONTRAMOS: EL CULMEN, EL LOBULILLO CENTRAL Y LA LNGULA (DE ARRIBA- ABAJO)

LOBULILLO MUSCULAR, VELOCIDAD.

CUADRANGULAR ES DECIR LA

EN

LOS LA

HEMISFERIOS DURACIN, LA

CEREBELOSOS: SE ENCARGA DE LA REGULACIN DEL TONO INTENSIDAD,

LBULO MEDIO ES LA PORCIN MAS GRANDE DEL CEREBELO SE UBICA ENTRE LAS FISURAS PRIMARIAS Y UVULONODULAR. PARTES: VERMIS -PARTE POSTERIOR DECLIVE Y FOLIUM (DEBAJO) -PARTE ANTERIOR TUBER, PIRMIDE Y VULA QUE ES LA PARTE MAS

ESTRECHA . HEMISFERIOS -PARTE POSTERIOR DEL LBULO -LOBULILLO SIMPLE. - CEREBELOSOS SEMILUNAR SUPERIOR -PARTE ANTERIOR DEL LBULO -LOBULILLO SEMILUNAR INFERIOR -DI GSTRICO -AMGDALAS SU FUNCIN ES LA DEL CONTROL DE LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS Y LOS SEMI-VOLUNTARIOS O PRE-PROGRAMADOS. LBULO FLOCULO NODULAR SE HALLA POR DETRS DE LA FISURA VULA NODULAR UNA FISURA HORIZONTAL PROFUNDA QUE SE ENCUENTRA A LO LARGO DEL MARGEN DEL CEREBELO SEPARA LA SUPERFICIE SUPERIOR DE LA INFERIOR; SE DISTINGUEN TRES PARTES: -2 FLCULOS: SIMTRICOS, A LOS LADOS. -1 NDULO QUE APARECE EN EL CENTRO. LA FUNCIN DE ESTE LBULO ES MANTENER EL EQUILIBRIO.

CARAS DEL CEREBELO

AL CEREBELO PODEMOS CONSIDERARLE 3 CARAS: CARA SUPERIOR CARA INFERIOR CARA CIRCUNFERENCIA

CARA SUPERIOR PRESENTA EN LA LNEA MEDIA UNA EMINENCIA LONGITUDINAL, EL VERMIS SUPERIOR REPRESENTA EL (LBULO MEDIO). A DERECHA Y A IZQUIERDA DEL VERMIS DOS SUPERFICIES PLANAS CEREBELOSOS). DESDE EL PUNTO INCLINADAS DE ARRIBA ABAJO Y DE DE VISTA DE SUS RELACIONES DENTRO AFUERA (PERTENECE A LOS LBULOS LATERALES O HEMISFERIOS CORRESPONDE A LOS HEMISFERIOS CEREBRALES, DE LOS CUALES, SIN EMBARGO ESTA SEPARADA POR LA TIENDA DEL CEREBELO.

CARA INFERIOR ESTA PRESENTA EN LA LNEA MEDIA, UNA GRAN HENDIDURA, LA CISURA MEDIA DEL CEREBELO, EN EL FONDO DE LA CUAL SE DISTINGUE UNA EMINENCIA LONGITUDINAL, EL VERMIS INFERIOR (REPRESENTA AL IGUAL QUE EL SUPERIOR, EL LBULO MEDIO DEL CEREBELO). A AMBOS LADOS DEL VERMIS, LOS DOS HEMISFERIOS CEREBELOSOS, QUE ADOPTAN EN ESTA CARA UNA FORMA CLARAMENTE CONVEXA.

VERMIS LATERALMENTE TIENE FORMA DE UN GUSANO TIENE 9 LBULOS QUE VAN DE DELANTE ATRS. EN SU VERMIS POSTERIOR SE ENCUENTRA EL LBULO DECLIVE, LBULO FOLIUM, Y EL LBULO TUBER. EN SU VERMIS SUPERIOR DE DELANTE ATRS LA LINGULA, LBULO CENTRAL Y EL CULMEN. VERMIS INFERIOR PRESENTA EN LA UNI DE SU TERCIO POSTERIOR CON LA UNIN DE SUS TERCIOS ANTERIORES, UN ENGROSAMIENTO VOLUMINOSO DE DONDE SE DESPRENDEN 2 PROLONGACIONES LATERALES QUE SE PIERDEN HEMISFERIOS: PIRMIDE CRUCIAL DE MALACARNE EN LOS TAMBIN LLAMADA EMINENCIA

LA PARTE ANTERIOR DEL VERMIS RECIBE EL NOMBRE DE VULA A

CADA LADO DE LA VULA SE ENCUENTRAN 2 LAMINAS DE SUSTANCIA BLANCA LLAMADAS VLVULA DE TARIN CADA UNA DE ELLAS TIENE FORMA DE MEDIA LUNA Y PRESENTA. UNA CARA SUPERIOR: EN RELACIN CON LA CAVIDAD VENTRICULAR ( ESTA CUBIERTA POR EL EPNDIMO). UNA CARA INFERIOR: EN RELACIN CON LAS AMGDALAS. UN BORDE POSTERIOR: CONVEXO Y ADHERENTE. UN BORDE ANTERIOR: CNCAVO Y LIBRE. UNA EXTREMIDAD INTERNA QUE SE CONFUNDE CON LA VULA. Y UNA EXTREMIDAD EXTERNA QUE LLEGA HASTA EL NEUMOGASTRO

PEDNCULOS CEREBELOSOS EL CEREBELO ESTA RELACIONADO CON OTRAS PARTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL POR NUMEROSAS FIBRAS EFERENTES Y AFERENTES QUE SE AGRUPAN A CADA LADO EN TRES GRANDES HACES O PEDNCULOS. LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS SUPERIORES CONECTAN EL CEREBELO CON EL MESENCFALO. LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS MEDIOS CONECTAN EL CEREBELO CON LA

PROTUBERANCIA. Y LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS INFERIORES CONECTAN EL CEREBELO CON EL BULBO RAQUDEO

ESTRUCTURA INTERNA AL HACER UN CORTE SAGITAL DEL CEREBELO LLAMA LA ATENCIN LA DISTRIBUCIN DE LA SUSTANCIA GRIS Y DE LA SUSTANCIA BLANCA. EL CEREBELO TIENE UNA CAPA DE SUSTANCIA GRIS MUY PLEGADA, LA CORTEZA CEREBELOSA, QUE RODEA UN CENTRO DE SUSTANCIA BLANCA, QUE CONTIENE LOS TRACTOS AFERENTES Y EFERENTES. Y EMBEBIDOS EN EL CENTRO DE LA SUSTANCIA BLANCA SE ENCUENTRAN 4 PARES DE NCLEOS CEREBELOSOS PROFUNDOS: N. DEL FASTIGIO, GLOBOSO, EMBOLIFORME Y DENTADO. SUSTANCIA GRIS

ESTRUCTURA DE LA CORTEZA CEREBELOSA LA CORTEZA CEREBELOSA PUEDE CONSIDERARSE COMO UNA LAMINA GRANDE CON PLIEGUES UBICADOS LMINA CONTIENE UN EN EL PLANO CORONAL O TRANSVERSO. CADA CENTRO DE SUSTANCIA BLANCA CUBIERTO

SUPERFICIALMENTE POR SUSTANCIA GRIS. UN CORTE TRANSVERSAL DEL CEREBELO PARALELO AL PLANO MEDIO DIVIDE LAS LMINAS EN NGULOS RECTOS Y LA SUPERFICIE DE CORTE TIENE UN ASPECTO RAMIFICADO DENOMINADO RBOL DE LA VIDA. LA SUSTANCIA GRIS DE LA CORTEZA POSEE UNA ESTRUCTURA UNIFORME EN TODA SU EXTENSIN. SUS FUNCIONES SON:

REGULAR,

CONTROLAR

MODULAR EL

FUNCIONAMIENTO

DEL IMPULSO

MOTOR. LA CORTEZA ES UNIFORME EN TODO EL CEREBELO PUEDE DIVIDIRSE EN 3 CAPAS: -CAPA MOLECULAR: ES LA MS EXTERNA -CAPA DE LAS NEURONAS DE PURKINJE -CAPA GRANULAR: ES LA MS INTERNA CAPA MOLECULAR: TIENE PRINCIPALMENTE FIBRAS QUE RECORREN PARALELAMENTE LAS

LMINAS CORTICALES. TIENE DOS TIPOS DE NEURONAS, LAS CLULAS ESTRELLADAS QUE SON MS EXTERNAS Y LAS CLULAS EN CESTAS INTERNA. ESTAS NEURONAS SE ENCUENTRAN DISEMINADAS ENTRE LAS ARBORIZACIONES DENDRTICAS Y NUMEROSOS AXONES DELGADOS QUE DISCURREN PARALELOS AL EJE MAYOR DE LAS LMINAS. SE HALLAN CLULAS DE LA NEUROLOGA ENTRE ESTAS ESTRUCTURAS CLULAS ESTRELLADAS: SU SOMA EST EN LA CAPA MOLECULAR Y SUS DENDRITAS CONTACTAN FIBRAS PARALELAS. INHIBEN A ALGUNAS CLULAS DE PURKINJE, YA QUE SUS AXONES TERMINAN EN ALGUNAS DE ELLAS (EN LAS ZONAS ESPINOSAS DE LAS DENDRITAS). CLULAS EN CESTA: SON ESTIMULADAS POR LAS FIBRAS PARALELAS. SU AXN VA PASANDO POR TODAS LA NEURONAS DE PURKINJE (8-10 POR CADA CLULA EN CESTO), A LAS CUALES LES VA ENVIANDO UNA PROLONGACIN QUE LAS CUBRE COMO CANASTILLO E INHIBE. INHIBEN A LAS CLULAS DE PURKINJE Y STAS SE CONECTAN CON LOS NCLEOS CENTRALES, ES DECIR, CON EL FASTIGIAL, EL EMBOLIFORME, EL DENTADO Y EL GLOBOSO. CAPA DE CLULAS DE PURKINJE: SON CELULAS EN FORMA DE BOTELLAS QUE SE DISPONEN EN UNA SOLA CAPA QUE SON LAS CELULAS DE PURKINJE CUYAS DENDRITAS SE DIRIGEN Y HACER SIPNACIS EN LA CAPA MOLECULAS Y SUS AXONES SE DIRIGEN A LO MAS PROFUNDO DEL CEREBELO. CAPA GRANULOSA

ES LA CAPA MAS PROFUNDA Y ESTA FORMADA POR PEQUEAS NEURONAS QUE ES LA CAPA GRANULOSA CUYOS AXONES LLEGAN A LA CAPA MOLECULAR Y SUS DENDRITAS ESTAN HACIENDO SIPNACIS CON UNA FIBRAS QUE LLEGAN A LA CORTEZA CEREBRAL QUE SON LAS FIBRAS MUSGOSAS

NCLEOS CEREBELARES EL CEREBELO NO ES SOLO SUSTANCIA GRIS PERIFRICA O CORTICAL, SINO QUE ADEMS PRESENTA SUSTANCIA GRIS CENTRAL QUE CORRESPONDE A NCLEOS DEL CEREBELO. ES AS COMO TENEMOS 4 PARES DE NCLEOS CEREBELARES QUE ESTN SUMIDOS INTERNAMENTE EN LA SUSTANCIA BLANCA. ESTN UBICADOS DE MEDIAL A LATERAL EN UN ORDEN: NCLEO FASTIGIAL: ES EL NCLEO MS MEDIAL, EST SE UBICA PRCTICAMENTE CON LAS EN EL DEL VERMIS CEREBELAR. SON 2, UNO A CADA LADO. PASAN POR L FIBRAS VESTBULO EQUILIBRIO. NCLEO GLOBOSO:SE ENCUENTRA LATERAL AL NCLEO FASTIGIAL. TIENE UNA FORMA DE S EN SENTIDO ANTERO-POSTERIOR, POR LO TANTO, AL CORTE SE VEN COMO TRES NCLEOS SEPARADOS, PERO EN REALIDAD ES UNO SOLO. RECIBE FIBRAS PALEOCEREBELARES. NCLEO EMBOLIFORME: SE UBICA LATERAL AL NCLEO GLOBOSO. HACE LAS VECES DE MBOLO SOBRE EL NCLEO DENTADO. RECIBE FIBRAS PALEOCEREBELARES. CEREBELARES. CONECTADO FIBRAS ARQUICEREBELO, POR LO TANTO, TIENE QUE VER CON FUNCIONES DE

NCLEO DENTADO: EST LATERAL AL NCLEO EMBOLIFORME. ES COMO LA OLIVA BULBAR, CON UN LADO ABIERTO QUE QUEDA HACIA MEDIAL. ES EL MS DESARROLLADO, TIENE RELACIN CON EL NEOCEREBELO

MECANISMOS CORTICALES CEREBELOSOS COMO RESULTADO DE LA EXTENSA INVESTIGACIN CITOLGICA Y

FISIOLGICA, CIERTOS MECANISMOS BSICOS SE HAN ATRIBUIDO A LA CORTEZA CEREBELOSA. LAS FIBRAS TREPADORAS Y MUSGOSAS CONSTITUYEN LAS DOS LNEAS PRINCIPALES AFERENTES HACIA LA CORTEZA Y SON EXCITADORAS DE LAS CLULAS DE PURKINJE LAS FIBRAS TREPADORAS LAS FRIBAS DE SUSTANCIA BLANCA DEL CEREBELO QUE SE DIRIGEN Y HACEN SIPNASIS EN LA CAPA MOLECULAR SON LAS FIBRAS TREPADORAS CUYAS FIBRAS VIENEN DEL NUCLEO OLIVAR DEL COMPLEJO OLIVAR QUE SE ENCUENTRA EN EL BULBO RAQUIDEO LAS FIBRAS MUSGOSAS

SON MAS CORTAS Y VAN A LLEGAR A HACER SIPNASIS CON LAS DENDRITAS DE LA CAPA GRANULOSA

EL CEREBELO PRESENTA DOS SUSTANCIAS : UNA SUSTANCIA BLANCA Y UNA SUSTANCIA GRIS SUSTANCIA GRIS SE DIVIDE EN SUBSTANCIA GRIS PERIFRICA Y SUSTANCIA GRIS CENTRAL. (A). SUSTANCIA GRIS PERIFRICA TAMBIN LLAMADA (CRTEX) O SUBSTANCIA CORTICAL, SE EXTIENDE POR TODA LA SUPERFICIE DEL CEREBELO BAJO LA FORMA DE UNA LMINA SUMAMENTE DELGADA, QUE CUBRE REGULARMENTE TODAS LAS EMINENCIAS Y DESCIENDE, SIN INTERRUMPIRSE AL FONDO DE LOS SURCOS. FORMA UNA ENVOLTURA CASI CONTINUA, NICAMENTE INTERRUMPIDA A NIVEL DE LA PARTE ANTERIOR DEL CEREBELO, EN DONDE NACEN LOS PEDNCULOS. (B). SUSTANCIA GRIS CENTRAL ESTA REPRESENTADA POR CIERTOS NMEROS DE FORMACIONES GRISES SITUADAS EN EL CENTRO DEL CEREBELO, A CADA LADO DE LA LNEA MEDIA. SON EN NMEROS DE SEIS, TRES A CADA LADO CUERPO DENTADO

TAMBIN LLAMADO CUERPO ROMBOIDAL U OLIVE CEREBELOSA, FORMADO POR UNA LAMINA DE SUSTANCIA GRIS RELATIVAMENTE PLEGADA, APRISIONANDO EN SU CENTRO (COMO LA OLIVAR BULBAR) UNA MASA HOMOGNEA DE SUSTANCIA BLANCA (25 MILMETROS DE LARGO POR 15 DE ANCHURA Y 1 DE ALTO) ABIERTA POR DENTRO EN UN PUNTO LLAMADO ILION. NCLEOS DENTADOS ACCESORIOS PRECEDENTE EN NUMERO DE DOS, UNO

SITUADOS POR DENTRO DEL (NUCLEOUS GLOBOSUS)

EXTREMO O EMBOLO (TAPN), OTRO INTERNO O NCLEO ESFRICO REPRESENTADO CADA UNA POR UNA PEQUEA COLUMNA DE SUSTANCIA GRIS, DIRIGIDA EN SENTIDO ANTERO-POSTERIOR: *EL NCLEO DEL TECHO (NUCLEOUS FASTIGII) SITUADO EN PLENO VERMIS (MIENTRAS QUE LA FORMACIONES

PRECEDENTES PERTENECEN A LOS HEMISFERIOS), MASA OVOIDEA CON SU EJE MAYOR ANTERO-POSTERIOR ( 6 O 7 MILMETROS DE LARGO POR 4 O 5 DE ANCHO), MUY PRXIMO A LA LNEA MEDIA, QUE TERMINA POR DELANTE POR UNA EXTREMIDAD REDONDEADA Y POR DETRS POR UNA SERIE DE PUNTAS IRREGULARES. SUSTANCIA BLANCA HAY UNA PEQUEA 'CANTIDAD DE SUSTANCIA

BLANCA EN EL VERMIS Y SE ASEMEJA ESTRECHAMENTE AL TRONCO Y LAS RAMAS DE UN RBOL: EL RBOL DE LA VIDA LAS FIBRAS INTRNSECAS NO ABANDONAN EL CEREBELO, SI NO QUE CONECTAN DIFERENTES REGIONES DEL RGANO. ALGUNAS INTERCONECTAN FOLIA DE LA CORTEZA CEREBELOSA Y EL VERMIS DEL MISMO LADO; OTRAS CONECTAN ENTRE S LOS DOS HEMISFERIOS CEREBELOSOS. LAS FIBRAS AFERENTES FORMAN LA MAYOR PARTE DE LA SUSTANCIA BLANCA Y PROSIGUEN HASTA LA CORTEZA A CEREBELOSA DE .ENTRAN EN EL CEREBELO PRINCIPALMENTE TRAVS LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS

INFERIORES Y MEDIOS.

LAS FIBRAS EFERENTES

CONSTITUYEN LA EFERENCIA DEL CEREBELO Y COMIENZAN COMO LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE DE LA CORTEZA CEREBELOSA. LA GRAN MAYORA DE LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE PASAN HACIA LAS NEURONAS DE LOS NCLEOS CEREBELOSOS (DEL FASTIGIO, GLOBOSO, EMBOLIFORME Y DENTADO) Y HACEN SINAPSIS CON ELLAS. LOS AXONES DE LAS NEURONAS LUEGO ABANDONAN EL CEREBELO. ALGUNOS AXONES DE 'LAS CLULAS DE PURKINJE UBICADAS EN EL LBULO FLOCUL NODULAR Y EN PARTE DEL VERMIS PASAN POR ALTO LOS NCLEOS CEREBELOSOS Y ABANDONAN EL CEREBELO SIN HACER SINAPSIS. LAS FIBRAS DE LOS NCLEOS DENTADOS, ERNBOLIFORME Y GLOBOSO ABANDONAN EL CEREBELO A TRAVS DEL PEDNCULO FASTIGIO INFERIOR. FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS FIBRAS AFERENTES. CEREBELOSAS DESDE LA CORTEZA CEREBRAL LA CORTEZA CEREBRAL ENVA INFORMACIN AL CEREBELO POR TRES VAS:1)LA VA CORTICOPONTOCEREBELOSA, 2) LA VA CEREBROOLIVOCEREBELOSA Y 3)LA VA CEREBRORRETICULOCEREBELOSA. VA CORTICOPONTOCEREBELOSA LAS FIBRAS CORTICOPONTINAS NACEN DE LAS CLULAS NERVIOSAS DE LOS LBULOS FRONTAL, PARIETAL, TEMPORAL Y OCCIPITAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Y DESCIENDEN A TRAVS DE LA CORONA RADIADA Y LA CPSULA INTERNA Y TERMINAN EN LOS NCLEOS PONTINOS. LOS NCLEOS PONTINOS DAN ORIGEN A LAS FIBRAS TRANSVERSAS DE LA PROTUBERANCIA, QUE ATRAVIESAN LA LNEA MEDIA E 'INGRESAN EN EL HEMISFERIO CEREBELOSO OPUESTO COMO EL PEDNCULO CEREBELOSO MEDIO VA CEREBRO OLLVO CEREBELOSA LAS FIBRAS CORTICOOLIVARES NACEN DE LAS CLULAS NERVIOSAS EN LOS LO CEREBELOSO ABANDONAN SUPERIOR. A TRAVS LAS DEL FIBRAS DEL NCLEO DEL PEDNCULO CEREBELOSO

LBULOS FRONTAL, PARIETAL, TEMPORAL Y OCCPITAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Y DESCIENDEN A TRAVS DE LA CORONA RADIADA Y LA CPSULA INTERNA PARA TERMINAR BILATERALMENTE EN LOS NCLEOS OLIVARES INFERIORES LOS NCLEOS OLIVARES INFERIORES DAN ORIGEN A LAS FIBRAS QUE CRUZAN LA LNEA MEDIA E INGRESAN EN EL HEMISFERIO CEREBELOSO

OPUESTO A TRAVS DEL PEDNCULO CEREBELOSO INFERIOR. ESTAS FIBRAS TERMINAN COMO LAS FIBRAS TREPADORAS EN LA CORTEZA CEREBELOS

VA CEREBRORRETICULOCEREBELOSA LAS FIBRAS CORTICORRETICULARES NACEN DE LAS CLULAS NERVIOSAS DE MUCHAS REAS DE LA CORTEZA CEREBRAL, PARA SOBRE TODO LA LAS REAS SENSITIVOMOTORAS. DESCIENDEN TERMINAR EN FORMACIN

RETICULAR DEL MISMO LADO Y DEL LADO OPUESTO EN LA PROTUBERANCIA Y EL BULBO RAQUDEO. LAS CLULAS DE LA FORMACIN RETICULAR DAN ORIGEN ALAS FIBRAS RETICULOCEREBELOSAS QUE INGRESAN EN EL HEMISFERIO CEREBELOSO DEL MISMO LADO A TRAVS DE LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS INFERIOR Y MEDIO. ESTA CONEXIN ENTRE EL CEREBRO Y EL CEREBELO ES IMPORTANTE EN EL CONTROL DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO. LA INFORMACIN REFERENTE A LA INICIACIN DEL MOVIMIENTO EN LA CORTEZA CEREBRAL PROBABLEMENTE ES TRANSMITIDA AL CEREBELO PARA QUE. EL MOVIMIENTO PUEDA SER CONTROLADO Y SEA POSIBLE LLEVARA CABO LOS AJUSTES APROPIADOS DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR. FIBRAS EFERENTES CEREBELOSAS TODA LA EFERENCIA DE LA CORTEZA CEREBELOSA OCURRE A TRAVS DE LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE. LA MAYORA DE LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE TERMINAN HACIENDO SINAPSIS CON LAS NEURONAS DE LOS NCLEOS CEREBELOSOS PROFUNDOS LOS AXONES DE LAS NEURONAS QUE FORMAN LOS NCLEOS CEREBELOSOS CONSTITUYEN EL FLUJO EFERENTE DESDE EL CEREBELO. ALGUNOS AXONES DE CLULAS DE PURKINJE SALEN DIRECTAMENTE DESDE EL CEREBELO HACIA EL NCLEO VESTIBULAR LATERAL. LAS FIBRAS EFERENTES DESDE EL CEREBELO SE CONECTAN CON EL NCLEO ROJO, EL TLAMO, EL COMPLEJO VESTIBULAR Y LA FORMACIN RETICULAR. VA GLOBOSO-EMBOLIFORME-RBRICA LOS AXONES DE LAS NEURONAS DE LOS. NCLEOS GLOBOSO Y EMBOLIFORME DISCURREN A TRAVS DEL PEDNCULO CEREBELOSO SUPERIOR Y CRUZAN LA LNEA MEDIA HASTA EL LADO OPUESTO EN LA DECUSACIN DE LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS SUPERIORES LAS FIBRAS TERMINAN HACIENDO SINAPSIS CON CLULAS DEL NCLEO ROJO CONTRALATERAL. QUE DAN ORIGEN A LOS AXONES DEL TRACTO RUBROESPINAL .AS SE VE QUE ESTA VA SE CRUZA DOS VECES, UNA EN LA DECUSACIN DEL PE-DNCULO CEREBELOSO SUPERIOR Y NUEVAMENTE EN EL TRACTO RUBROESPINAL PRXIMO A SU

ORIGEN.

DE

ESTA

FORMA,

LOS

NCLEOS

GLOBOSOS

EMBOLIFORME

INFLUYEN EN LA ACTIVIDAD MOTORA DEL MISMO LADO DEL CUERPO VA DENTOTALMICA LOS AXONES DE LAS NEURONAS DEL NCLEO DENTADO DISCURREN A TRAVS DEL PEDNCULO CEREBELOSO SUPERIOR Y CRUZAN LA LNEA MEDIA HASTA EL LADO OPUESTO EN LA DECUSACIN DEL PEDNCULO CEREBELOSO SUPERIOR. LAS FIBRAS TERMINAN HACIENDO SINAPSIS CON CLULAS 'EN EL NCLEO VENTROLATERAL DEL TLAMO CONTRALATERAL. LOS AXONES DE LAS NEURONAS TALMICAS ASCIENDEN A TRAVS DE LA CPSULA INTERNA Y LA CORONA RADIADA Y TERMINAN EN EL REA MOTORA PRIMARIA DE LA CORTEZA CEREBRAL. POR ESTA VA, EL NCLEO DENTADO PUEDE INFLUIR EN LA ACTIVIDAD MOTORA ACTUANDO SOBRE LAS NEURONAS MOTORAS DE. LA CORTEZA OPUESTA; LOS IMPULSOS PROVENIENTES DE LA CORTEZA MOTORA SON TRANSMITIDOS HASTA LOS NIVELES SEGMENTARIOS ESPINALES A TRAVS DEL TRACTO CORTICO ESPINAL. DEBE RECORDARSE QUE LA MAYOR PARTE DE LAS FIBRAS DEL TRACTO CORTICO ESPINAL CRUZAN HASTA EL LADO OPUESTO EN LA DECUSACIN DE LAS PIRMIDES O MS TARDE EN LOS NIVELES SEGMENTARIOS ESPINALES AS, EL NCLEO DENTADO PUEDE COORDINAR LA ACTIVIDAD MUSCULAR DEL MISMO LADO DEL CUERPO. VA FASTIGIOVESTIBULAR LOS AXONES DE LAS NEURONAS DEL NCLEO FASTIGIO DISCURREN A TRAVS DEL PEDNCULO CEREBELOSO INFERIOR Y TERMINAN PROYECTNDOSE SOBRE LAS NEURONAS DEL NCLEO VESTIBULAR LATERAL DE AMBOS LADOS. DEBE RECORDARSE QUE ALGUNOS AXONES. DE LAS CLULAS DE PURKINJE SE PROYECTAN NEURONAS DIRECTAMENTE HASTA EL NCLEO VESTIBULAR LATERAL. DEL NCLEO EL VESTIBULAR NCLEO SOBRE LATERAL EL TONO FORMAN UNA LOS DE EL FASTIGIO EJERCE LAS TRACTO

VESTIBULOESPINAL. FACILITADORA

INFLUENCIA MSCULOS

PRINCIPALMENTE

EXTENSORES HOMOLATERALES. VA FASTIGIORRETICULAR LOS AXONES DE LAS NEURONAS DEL NCLEO FASTIGIO DISCURREN A TRAVS DEL PEDNCULO CEREBELOSO INFERIOR Y TERMINAN HACIENDO SINAPSIS CON NEURONAS DE LA FORMACIN RETICULAR. LOS AXONES DE ESTAS NEURONAS INFLUYEN EN LA ACTIVIDAD MOTORA SEGMENTARIA ESPINAL A TRAVS DEL

TRACTO RETICULOESPINAL. LAS VAS CEREBELOSAS EFERENTES SE RESUMEN EN EL CUADRO . FUNCIONES DEL CEREBELO EL CEREBELO RECIBE INFORMACIN Y LAS AFERENTE, RELACIONADA TAMBIN EL CON EL

MOVIMIENTO VOLUNTARIO DESDE LA CORTEZA CEREBRAL Y DESDE LOS MSCULOS, LOS TENDONES ARTICULACIONES. EL EQUILIBRIO RECIBE NERVIO A LOS Y INFORMACIN TRACTO RELACIONADA CON TODA DESDE

VESTIBULAR Y POSIBLEMENTE RELACIONADA CON LA VISTA A TRAVS DEL TECTOCEREBELOSO. CORTICALES ESTA INFORMACIN LAS FIBRAS LLEGA CIRCUITOS CEREBELOSOS POR MUSGOSAS

TREPADORAS Y CONVERGE SOBRE LAS CLULAS DE PURKINJE. LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE SE PROYECTAN CON POCAS EXCEPCIONES SOBRE LOS NCLEOS CEREBELOSOS PROFUNDOS. LA EFERENCIA DEL VERMIS SE PROYECTA HACIA EL NCLEO FASTIGIO, LAS REGIONES INTERMEDIAS DE LA CORTEZA SE PROYECTAN HACIA LOS NCLEOS GLOBOSOS Y EMBOLIFORME Y LA EFERENCIA DE LA PARTE LATERAL DEL HEMISFERIO CEREBELOSO SE PROYECTA HACIA EL NCLEO DENTADO. ALGUNOS DE LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE SALEN DIRECTAMENTE DEL CEREBELO Y TERMINAN EN EL NCLEO VESTIBULAR LATERAL EN EL TRONCO ENCEFLICO. ACTUALMENTE SE CREE EN GENERAL QUE LOS AXONES DE LAS CLULAS DE PURKINJE EJERCEN UNA INFLUENCIA INHIBIDORA SOBRE LAS 'NEURONAS DE LOS NCLEOS CEREBELOSOS Y LOS NCLEOS VESTIBULARES LATERALES. LA EFERENCIA CEREBELOSA ES CONDUCIDA QUE A LOS EN SITIOS LA DE ORIGEN DE LAS A VAS NIVEL DESCENDENTES INFLUYEN ACTIVIDAD MOTORA

SEGMENTARIO ESPINA!. EN CUANTO A ESTO, ES INTERESANTE DESTACAR QUE EL CEREBELO NO TIENE CONEXIONES DIRECTAS CON LAS NEURONAS MOTORAS INFERIORES, PERO EJERCE SU INFLUENCIA INDIRECTAMENTE A TRAVS DE LA CORTEZA CEREBRAL Y EL TRONCO ENCEFLICO. TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO (ATAXIA) LOS MSCULOS SE CONTRAEN EN FORMA IRREGULAR Y DBIL. OCURRE TEMBLOR CUANDO SE INTENTAN MOVIMIENTOS FINOS, COMO ABOTONARSE LAS PRENDAS, ESCRIBIR Y AFEITARSE. LOS GRUPOS MUSCULARES NO PUEDEN FUNCIONAR ARMONIOSAMENTE Y HAY DESCOMPOSICIN DEL MOVIMIENTO. CUANDO SE LE SOLICITA AL PACIENTE QUE SE TOQUE LA PUNTA DE LA NARIZ CON PUEDE EL DEDO NDICE, UNA LOS MOVIMIENTOS SIMILAR SOBRE SON LAS COORDINADOS SE EXTREMIDADES CORRECTAMENTE Y EL DEDO PASA LA NARIZ (DISMETRIA) O LA GOLPEA. REALIZAR PRUEBA

INFERIORES SOLICITNDOLE AL PACIENTE QUE COLOQUE EL TALN DE UN PIE SOBRE LA TIBIA DE LA, PIERNA OPUESTA. DISDIADOCOCINESIA LA DISDIADOCOCINESIA ES LA INCAPACIDAD DE REALIZAR MOVIMIENTOS ALTERNANTES REGULARES Y RPIDOS. SOLICITE AL PACIENTE QUE PRONE Y SUPINE RPIDAMENTE LOS LOS ANTEBRAZOS. SON DEL LADO EN DE LA LESIN E CEREBELOSA, INCOMPLETOS. TRASTORNOS DE LOS REFLEJOS EL MOVIMIENTO PRODUCIDO POR LOS REFLEJOS TENDINOSOS TIENDE A CONTINUAR DURANTE UN PERIODO MS PROLONGADO QUE. LO NORMAL. POR EJEMPLO, SE PRODUCE UNA SACUDIDA PENDULAR DE LA RODILLA DESPUS DE PERCUTIR EL TENDN ROTULIANO. NORMALMENTE, EL MOVIMIENTO OCURRE Y ES AUTOLIMITADO POR LOS REFLEJOS DE ESTIRAMIENTO DE LOS AGONISTAS Y ANTAGONISTAS. EN LA ENFERMEDAD CEREBELOSA, DEBIDO A LA PRDIDA DE INFLUENCIA SBRE LOS REFLEJOS DE ESTIRAMIENTO, EL MOVIMIENTO CONTINA COMO UNA SERIE DE MOVIMIENTOS DE FLEXIN Y EXTENSIN EN LA ARTICULACIN DE LA RODILLA O SEA, LA PIERNA SE MUEVE COMO UN PNDULO. TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO OCULAR EL NISTAGMO, FCILMENTE AMBAS AL QUE ESENCIALMENTE ES UNA ATAXIA DE LOS MSCULOS DESVIAR LOS OJOS EN DIRECCIN O HORIZONTAL. RPIDA EN LA EN ESTA UNA MOVIMIENTOS LENTOS, SACUDIDAS

OCULARES, ES UNA OSCILACIN RTMICA DE LOS OJOS. SE DEMUESTRA MS OSCILACIN RTMICA DE LOS OJOS DIRECCIONES QUE EN (NISTAGMO OTRA DIRECCIN PUEDE TENER LA MISMA VELOCIDAD EN PENDULAR), EN MS SACUDIDAS). LTIMA

(NISTAGMO

SITUACIN, LOS MOVIMIENTOS SE PRODUCEN COMO SI LA BLANCO. LA FASE RPIDA SE UTILIZA

FASE LENTA SE FORMA DEL

ALEJARA DEL OBJETO VISUAL, SEGUIDA POR UNA FASE RPIDA DE REGRESO AL PARA DESCRIBIRLA NISTAGMO. POR EJEMPLO, SE DICE QUE UN PACIENTE TIENE NISTAGMO HACIA LA IZQUIERDA CUANDO LA FASE RPIDA ES HACIA LA IZQUIERDA Y LA FASE LENTA HACIA LA DERECHA. EL MOVIMIENTO DEL NISTAGMO PUEDE ESTAR LIMITADO A UN PLANO Y PUEDE SER HORIZONTAL O VERTICAL, O EN MUCHOS PLANOS, EN CUYO CASO SE DENOMINA NISTAGMO ROTATORIO. LA POSTURA DE LOS MSCULOS OCULARES DEPENDE PRINCIPALMENTE DEL FUNCIONAMIENTO NORMAL DE DOS GRUPOS DE VAS AFERENTES. LA PRIMERA ES LA VA VISUAL DONDE EL OJO VISUALIZA EL OBJETO DE INTERS Y LA

SEGUNDA ES MUCHO MS COMPLICADA Y COMPRENDE LOS LABERINTOS, LOS NCLEOS VESTIBULARES Y EL CEREBELO. TRASTORNOS DEL HABLA LA DISARTRIA OCURRE EN LA ENFERMEDAD CEREBELOSA DEBIDO A LA ATAXIA DE LOS MSCULOS DE LA LARINGE. LA ARTICULACIN DE LAS PALABRAS SE PRODUCE EN SACUDIDAS Y LAS SLABAS A MENUDO ESTN SEPARADAS ENTRE S. EL HABLA TIENDE A SER EXPLOSIVA Y LAS SLABAS CONFRECUENCIA SE ARRASTRAN. EN LAS LESIONES CEREBELOSAS NO HAY PARLISIS NI CAMBIOS SENSITIVOS. AUNQUE PUEDE PRESENTARSE HIPOTONA MUSCULAR E INCOORDINACIN, EL TRASTORNO NO EST LIMITADO A MSCULOS O GRUPOS MUSCULARES ESPECFICOS; MS BIEN SE AFECTA TODA UNA EXTREMIDAD O TODA LA MITAD DEL , CUERPO, Y SI ESTN INVOLUCRADOS AMBOS HEMISFERIOS,TODO EL CUERPO PUEDE MOSTRAR TRASTORNOS DE LA ACCIN MUSCULAR. AUN CUANDO LAS CONTRACCIONES MUSCULARES PUEDEN SER DBILES Y EL PACIENTE SE FATIGA FCILMENTE, NO HAY ATROFIA. BULBO RAQUDEO EL BULBO RAQUDEO O MEDULA OBLONGADA ES LA CONTINUACIN DE LA

MEDULA ESPINAL, UNE ESTA ULTIMA AL ISMO DEL ENCFALO Y CEREBELO LIMITES ESTE LIMITA POR ARRIBA CON LA PROTUBERANCIA, POR DEBAJO POR LA

DECUSACIN DE LAS PIRMIDES, SU LMITE SUPERIOR CORRESPONDE A LA PARTE MEDIA DEL CANAL BASILAR, SU LMITE INFERIOR AL NIVEL DE LA ARTICULACIN QUE UNE A LOS CNDILOS DEL OCCIPITAL A LAS MASAS LATERALES DEL ATLAS FORMA, DIMENSIN Y COLOR TIENE COMO LA FORMA DE UN CILINDROEJE APLANADO DE DELANTE ATRS. ES DE NOTAR QUE VA ENSANCHNDOSE A MEDIDA QUE SE ELEVA, MIDE 30 MILMETROS DE LONGITUD POR 17 MILMETROS DE ANCHURA Y 13 DE ESPESOR. SU PESO ES DE 6 A 7 GRAMOS DIRECCIN EL BULBO SEGUIDO DE ABAJO ARRIBA ES PRIMERO VERTICAL, DESPUS ENTRA EN EL CRNEO SE INCLINA LIGERAMENTE HACIA DELANTE, PARA IR A TENDERSE SOBRE EL CANAL BASILAR DEL OCCIPITAL RELACIONES

EL BULBO OCUPA, A LA VEZ, LA CAVIDAD RAQUDEA Y LA CAVIDAD CRANEAL. POR DELANTE ESTA SUCESIVAMENTE RELACIONADO POR ARRIBA CON EL OCCIPITAL, DEL QUE ESTA SEPARADO POR LA DURAMADRE Y POR VENAS EN DIRECCIN TRANSVERSAL U OBLICUA. POR ABAJO CON LA MITAD SUPERIOR DE LA APFISIS ODONTOIDES, DE LA CUAL ESTA SEPARADO POR LIGAMENTOS. POR ATRS ESTA RECUBIERTO PRIMERO CON EL CEREBELO. MAS ABAJO, POR DEBAJO DEL AGUJERO OCCIPITAL, CORRESPONDE AL ESPACIO QUE SEPARA AL OCCIPITAL DEL ARCO POSTERIOR DEL ATLAS. POR LOS LADOS CORRESPONDE SUCESIVAMENTE AL CEREBELO, A LOS CNDILOS DEL OCCIPITAL Y A LA ARTICULACIN OCCIPITOATLOIDEA. ESTA CRUZADO OBLICUAMENTE POR LA ARTERIA VERTEBRAL CONFORMACIN EXTERIOR EN EL BULBO, SIENDO UN CONO TRUNCADO, APLANADO DE DELANTE ATRS, PODEMOS CONSIDERAR CUATRO CARAS (ANTERIOR, POSTERIOR, Y LATERALES) UNA BASE Y UN VRTICE CARA ANTERIOR: PRESENTA EN LA LNEA MEDIA EL SURCO MEDIO ANTERIOR, QUE TERMINA POR ARRIBA EN EL AGUJERO CIEGO, INTERRUMPIDO HACIA ABAJO POR EL ENTRECRUZAMIENTO DE LAS PIRMIDES, A LA DERECHA E IZQUIERDA DE LA LNEA MEDIA DOS CORDONES BLANCOS, LAS PIRMIDES ANTERIORES LIMITADAS HACIA FUERA POR EL SURCO COLATERAL ANTERIOR O SURCO PREOLIVAR. DE LA PARTE MS SUPERIOR DE LA PIRMIDE NACE EL MOTOR OCULAR EXTERNO. DEL SURCO PREOLIVAR NACEN LOS FILETES RADICULARES DEL HIPOGLOSO CARA POSTERIOR: ES MUY DIFERENTE EN SU MITAD INFERIOR Y SU MITAD SUPERIOR MITAD INFERIOR: PRESENTA LOS MISMOS ELEMENTOS QUE LA MEDULA CERVICAL, SURCO MEDIO POSTERIOR Y SURCO COLATERAL POSTERIOR, ENTRE ESTOS DOS SURCOS SE ENCUENTRA EL CORDON POSTERIOR, QUE EL SURCO INTERMEDIO DIVIDE EN DOS FASCCULOS, FASCCULO DE GOLL Y EL DE BURDACH MITAD SUPERIOR: EN LA MITAD SUPERIOR, LOS CORDONES POSTERIORES SE SEPARAN A UNO DEL OTRO A LA MANERA DE LAS DOS RAMAS DE UNA V. EL SURCO MEDIO SE ENSANCHA EN UN ESPEJO ANGULAR, LA COMISURA GRIS SE ADELGAZA Y SE ROMPE, AL MISMO TIEMPO EL CONDUCTO DEL EPNDIMO SE ENCUENTRA ABIERTO POR SU PARTE POSTERIOR. ESTE CONDUCTO, SUMAMENTE ENSANCHADO EN SENTIDO TRANSVERSAL Y DESPLEGADO EN SUPERFICIE, CONSTITUYE EL CUARTO VENTRCULO , EST LIMITADO POR DOS CORDONES

YUXTAPUESTOS, LAS PIRMIDES POSTERIORES QUE PARECEN SER CONTINUACIONES DE LOS FASCCULOS DE GOLL, LOS CUERPOS RESTIFORMES QUE PARECEN CONTINUAR LOS FASCCULOS DE BURDACH Y QUE SE INTRODUCEN POR ARRIBA EN EL CEREBELO SE LES LLAMA TAMBIN PEDNCULOS INFERIORES DEL CEREBELO CARA LATERALES: COMPRENDIDAS ENTRE LA ANTERIOR Y POSTERIOR, POR CONSIGUIENTE ENTRE LOS DOS SURCOS COLATERALES, LA CARA LATERAL EST FORMADA POR UN CORDN BLANCO Y EL CORDN LATERAL, ESTE CORDN DELANTE EN SU PARTE ANTEROPOSTERIOR PREOLIVAR, POR PRESENTA DETRS UNA POR EMINENCIA EL SURCO PROLONGADA DE ARRIBA ABAJO QUE ES EL CUERPO OLIVAR, LIMITADO POR POR EL SURCO RETROOLIVAR, SEPARADO POR ARRIBA DE LA PROTUBERANCIA POR UNA PEQUEA FOSITA, LLAMADA FOSITA LATERAL DEL BULBO, ARCIFORMES QUE SE DESPRENDE DEL CUERPO RESTIFORME BASE: A NIVEL DE SU BASE EL BULBO SE CONTINUA CON LA PROTUBERANCIA: POR DELANTE Y A Y POR LOS POR LADOS EL LOS DOS RGANOS ESTN CLARAMENTE SEPARADOS POR EL DIFERENTE TRAYECTO DE SUS FIBRAS, DEMS POR EL SURCO BULBOPROTUBERANCIAL SURCO DE DONDE CONSTITUIDO FORAMEN CAECUM, EL DONDE NACE EL AUDITIVO, SON DE NOTAR EN LA SUPERFICIE EXTERNA DEL BULBO LAS FIBRAS

EMERGEN EL MOTOR OCULAR EXTERNO, LA FOSITA SUPRAOLIVAR Y LA FOSITA LATERAL POR DETRS, EL LIMITE, PURAMENTE CONVENCIONAL EST REPRESENTADO POR UNA LNEA TRANSVERSAL QUE UNE ENTRE SI LOS DOS NGULOS LATERALES DEL CUARTO VENTRCULO VRTICE: EL VRTICE DEL BULBO SE CONTINUA CON LA MEDULA CERVICAL, EL PUNTO DONDE SE VERIFICA LA UNIN DE ESTOS DOS RGANOS AH RECIBIDO EL NOMBRE DEL CUELLO DEL BULBO CONFORMACIN INTERIOR SI EXAMINAMOS UN CORTE TRANSVERSAL QUE PASE POR LA PARTE INFERIOR DEL BULBO, COMPROBAREMOS QUE, COMO LA MEDULA, ESTA CONTITUIDO POR DOS MITADES SIMTRICAS CADA UNA DE ELLA CON SU SUBSTANCIA BLANCA Y SUBSTANCIA GRIS. ESTAS SUBSTANCIAS ESTN DISPUESTAS, POR LO DEMS, SALVO LIGERAS MODIFICACIONES DE DETALLES, COMO EN LA MEDULA. SI EXAMINAMOS UN SEGUNDO CORTE TRASNVERSAL QUE PASE POR LA PARTE SUPERIOR DEL BULBO, DISTINGUIREMOS LA SUBSTANCIA BLANCA Y LA GRIS PERO SON MUY DIFERENTES DEL CASO ANTERIOR HASTA EL EXTREMO QUE

RESUTA IMPOSIBLE A PRIMERA VISTA RECONOCER EN ESTA LOS ELEMENTOS DE AQUELLA. ESTO ES DEBIDO A QUE LA SUBSTANCIA GRIS ESPINAL SUFRE EN EL BULBO TRANSFORMACIONES PROFUNDAS CONSTITUCIN ANATMICA Y CONEXIONES CONVIENE EXAMINAR SEPARADAMENTE CADA UNA DE LAS TRES PARTES DEL PEDNCULO CEREBRAL ESTRUCTURA PROVISTAS COMPOSICIN DEL DE LOCUS NIGER: AL LADO LAS DE CLULAS SE ESTA PIGMENTADAS EN UNA ALGUNAS DENTRITAS COMPACTA, VOLUMINOSAS AGRUPAN EXISTEN

CLULAS AISLADAS, RECIBEN FIBRAS AFERENTES QUE PROCEDEN DE LA CORTEZA CEREBRAL Y DEL CUERPO ESTRIADO, PARTEN DEL MISMO FIBRAS EFERENTES QUE PARECEN DIRIGIRSE HACIA LOS NUCLEOS MOTORES DEL BULBO Y DE LA PROTUBERANCIA ESTRUCTURA DEL CASQUETE: ESTE PRESENTA FORMA RETICULAR, SUBSTANCIA GRIS Y SUBSTANCIA BLANCA FORMA RETICULAR: FORMA UN CAMPO CUADRILTERO EN EL QUE SE ENCUENTRAN ENVUELTAS POR TECTOBULBARES, RUBROESPINALES) SUBSTANCIA GRIS: COMPRENDE EL NUCLEO DEL PATTICO, NUCLEO MOTOR OCULAR COMN SITUADO POR DEBAJO DEL ACUEDUCTO DE SILVIO, Y NUCLEO ROJO DEL CASQUETE, COLUMNA DE 6 A 7 MILIMETROS DE DIMETRO, CUYAS VAS AFERENTES ESTN EN CONEXCION CON EL CEREBELO, CON EL CUERPO ESTRIADO, LA CORTEZA CEREBRAL, MIENTRAS QUE LAS VAS EFERENTES ALCANZAN EL TALAMO (FIBRAS RUBROTALAMICAS), OTRAS, LAS CLULAS ANTERIORES DE LA MEDULA Y LA ULTIMA FINALMENTE LA OLIVA BULBAR SUBSTANCIA BLANCA: ESTA COMPRENDE ADEMS DE LAS FIBRAS DE LA FORMACIN RETICULAR: LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS SUPERIORES QUE TERMINAN EN LOS NUCLEOS ROJOS, LA CINTA DE REIL, FASCCULO SENSITIVO, APLANADO DE ARRIBA ABAJO SITUADO EN LA PARTE INFERIOR DE LA FORMACIN RETICULAR, INMEDIATAMENTE POR ENCIMA DEL LOCUS NIGER. HAY QUE NOTAR QUE LA PARTE EXTERNA DE ESTA CINTA SE AH SEPARADO DEL CASQUETE PARA FORMAR EL FASCCULO LATERAL DEL ISTMO Y QUE OTRA PARTE MENOS IMPORTANTE, LA CINTA DEL PIE, AH PASADO AL SEGMENTO EXTERNO DEL PIE DEL PNDULO PEQUEAS FIBRAS FIBRAS COLUMNAS DE ORIGEN DE SUBSTANCIA MULTIPLE Y GRIS (FIBRAS FIBRAS

RUBROTALAMICAS,

ESTRUCTURA DEL PIE: EL PIE ADEMS DE LAS FIBRAS

PROTUBERANCIA ANULAR LLAMADA TAMBIN MESOCFALO O PUENTE DE VAROLEO, ES UNA EMINENCIA DE COLOR BLANCO Y FORMA CUADRILATERA QUE OCUPA LA PARTE CENTRAL DEL PLANO INFERIOR DEL ISTMO, SE UBICA EN LA SUPERFICIE ANTERIOR DEL CEREBLO RAQUIDEO CONFORMACION EXTERIOR LATERALES CARA ANTERIOR: CONVEXA DESCANSA SOBRE EL CANAL BASILAR COMO ELLA INCLINADO DE 65 A 70 GRADOS EN ELLA OBSERVAMOS EN LA LNEA MEDIA EL SURCO BASILAR A CADA LADO DE LA LNEA MEDIA EL RODETE PIRAMIDAL Y MAS HACIA AFUERA LA EMERGENCIA DEL TRIGMINO CARA POSTERIOR: FORMA PARTE DEL SUELO DEL CUARTO VENTRCULO Y ESTA REPRESENTADA POR EL TRIANGULO SUPERIOR DE ESTE SUELO CARA INFERIOR: CORRESPONDE AL BULBO, POR DELANTE CLARAMENTE SEPARADA POR EL SURCO BULBO PROTUBERANCIAL, POR DETRS PROTUBERANCIA Y BULBO ESTN EN INTIMA CONTINUIDAD CARA SUPERIOR: ESTA EN RELACIN CON LOS PEDNCULOS CEREBRALES POR DELANTE LAS DOS FORMACIONES ESTN SEPARADAS UNA DE OTRAS POR LA DIFERENTE DIRECCIN DE SUS FIBRAS PRIMERO Y A DEMS POR EL SURCO PROTUBERANCIAL SUPERIOR Y POR DETRS NINGUNA LNEA DE DEMARCACIN SEPARA LOS RGANOS CARAS LATERALES: ESTN DETERMINADAS ARTIFICIALMENTE POR UNA SECCIN VERTICAL Y ANTERO POSTERIOR QUE RASARA EL LADO EXTERNO DE LA RAZ DEL TRIGMINO CONFORMACIN INTERIOR Y CONSTITUCIN ANATMICA: SI EXAMINAMOS UN CORTE FRONTAL OBSERVAMOS QUE EL RGANO NO ES COMPLETAMENTE HOMOGNEO Y QUE SE PUEDE EN ESTE CONCEPTO DIVIDIRLO EN DOS CAPAS UNA ANTERIOR MAS COMPACTA MAS DURA Y MAS BLANCA Y OTRA POSTERIOR MAS BLANDA Y DE COLORACION MENOS BLANCA. AMBAS CONTIENEN SUBSTANCIAS BLANCAS Y GRISES SUBSTANCIA BLANCA: ESTA COMPRENDE FIBRAS MIELINICAS DE VALOR MUY DIVERSO QUE DISTINGUIMOS EN TRES GRUPOS, FIBRAS TRANSVERSALES, LONGITUDINALES Y ARCIFORMES Y RELACIONES: DE FORMA IRREGULARMENTE POR DEBAJO DEL MESENCFALO Y POR ENCIMA DEL BULBO

CUBOIDEA PRESENTA 6 CARAS ANTERIOR POSTERIOR INFERIOR SUPERIOR Y

FIBRAS

TRANSVERSALES:

SON DE

DOS

CLASES

UNAS

FIBRAS

CEREBELOSAS QUE PROVIENEN DE LOS PEDNCULOS CEREBELOSOS MEDIOS Y LAS OTRAS NACEN DEL NUCLEO ANTERIOR DE LA RAMAS COCLEAR DEL NERVIO AUDITIVO Y DE ALL SE DIRIGE A LA OLIVA SUPERIOR YA DEL LADO CORRESPONDIENTE Y OPUESTO. FORMAN EN CONJUNTO UNA CAPA ACINTADA DENOMINADA CUBIERTO CINCO CUERPO POR LAS TRAPEZOIDE FIBRAS QUE ESTA COMPLETAMENTE FORMAN LOS

FIBRAS TRANVERSALES CEREBELOSAS LONGITUDINALES: FASCCULOS SIGUIENTES: FASCICULO PIRAMIDAL: OCUPA LA PARTE MEDIA DE LA CAPARA ANTERIOR DE LA PROTUBERANCIA FASCICULO GENICULAR: TIENE LA MISMA SIGNIFICACIN DEL FASCCULO PIRAMIDAL, ES UN FASCCULO MOTOR VOLUNTARIO QUE SE DIRIGE A LOS NUCLEOS MOTORES BULBO PROTUBERANCIALES CINTA DE REIL: TAMBIN LLAMADO FASCCULO SENSITIVO ATRAVIESA LA PROTUBERANCIA PARA PASAR AL PEDNCULO, LA ENCONTRAMOS EN LA PARTE ENTERIOR DE LA CALOTA FASCICUCLO DE ASOCION LOGITUDINAL: REPRESENTANTE DEL FASCCULO FUNDAMENTAL ANTEROLATERAL DE LA MEDULA SE HALLA CONSTITUIDO POR UNA SERIE DE PEQUEOS FASCCULOS QUE ESTN IRREGULARMENTE DISEMINADOS EN LA FORMACIN RETICULAR CINTILLA LONGITUDINAL POSTERIOR: ES UN FASCCULO RELATIVAMENTE VOLUMINOSO SITUADO EN LA PARTE MAS POSTERIOR DE LA CALOTA A AMBO LADOS DE LA LNEA MEDIA POR DEBAJO DEL SUELO VENTRICULAR FIBRAS ARCIFORMES: ESTN SITUADAS EN LA FORMACIN RETICULAR. TIENEN LA MISMA SIGNIFICACIN QUE LAS DEL BULBO SUBSTANCIA GRIS: COMPRENDE DOS CLASES DE FORMACIONES, FORMACIONES QUE SON PROLONGACIN DE LAS DEL BULBO Y DE LA MEDULA Y FORMACIONES PORPIAS FORMACIONES GRISES DE ORIGEN BULBOESPINAL: SON NUCLEOS (RESTOS DE LOS ASTAS ANTERIORES O DE LOS ASTAS POSTERIORES) EN LOS CUALES TERMINAN O SE ORIGINAN LOS FILETES CONSTITUIDOS DE CIERTO NMEROS DE NERVIOS CRANEALES: MOTOR OCULAR EXTERNO, FACIAL, PATTICO Y TRIGMINO FORMACIONES GRISES PROPIAS DE LA PROTUBERANCIA: SON LAS SIGUIENTES:

NUCLEOS DEL PUENTE: IRREGULARMENTE DESIMINADOS ENTRE LAS FIBRAS TRANSVERSALES DEL ESTRATO ANTERIOR (ESTN EN RELACIN POR UNA PARTE CON EL CEREBELO CON LOS FIBRAS CEREBELOSAS DEL PEDNCULO CEREBELOSO MEDIO Y POR OTRA PARTE CON LA CORTEZA CEREBRAL POR LAS FIBRAS CORTICOPROTUBERANCIALES) LA OLIVA SUPERIOR U OLIVA PROTUBERANCIAL: SON PEQUEAS LAMINAS DE SUSTANCIA GRIS PLEGADAS EN ZIGZAG COMO LA OLIVA INFERIOR O BULBAR SITUADA EN EL CUERPO TRAPEZOIDE ALGO POR DELANTE Y POR DENTRO DEL NUCLEO FASCIAL (EST EN RELACIN CON LA VIA ACSTICA) NUCLEO RETICULADO DE LA CALOTA Y NUCLEO CENTRAL SUPERIOR: SON MASAS DIFUSAS DE SUBSTANCIA GRIS SITUADA EN LA FORMACIN RETICULAR VASOS LAS ARTERIAS: SE DIVIDEN EN PARAMEDIANAS Y CIRCUNFERENCIALES CORTAS. LAS PARA MEDIANAS NACEN DE LA CARA POSTERIOR DEL TRONCO BASILAR Y LA CIRCUNFERENCIALES CORTAS SE DESPRENDEN DE LAS PARTES LATERALES DEL TRONCO BASILAR. ESTAS ARTERIAS SE DISTRIBUYEN EN DOS TERRITORIOS VASCULARES, UNO PARAMEDIANO (FASCCULO PIRAMIDAL, NUCLEO GRISES DEL PUENTE, PARTE YUZTAMEDIANA DE LA CINTA DE REIL) Y UN TERRITORIO LATERAL (ARTERIAS CIRCUNFERENCIALES CORTAS) VENAS: SE DIRIGEN HACIA LA CARA ANTERIOR DONDE FORMAN EL PLEXO VENOSO PROTUBERANCIAL EL CUAL COMUNICA CON LA RED BULBAR Y LA RED CEREBELOSA. LAS VENAS QUE DEL PARTEN SE DIRIGEN EN PARTE (LAS SUPERIORES) A LA VENA COMUNICANTE POSTERIOR, EN PARTE (INFERIORES Y LATERALES) A LA VENAS CEREBELOSAS O LOS SENOS PETROSOS IMPORTANCIA CLNICA DE LA PROTUBERANCIA: LA PROTUBERANCIA CON EL BULBO Y EL CEREBELO, ESTA UBICADA EN LA FOSA CRANEANA POSTERIOR POR DEBAJO DE LA TIENDA DEL CEREBELO, SE RELACIONA POR DELANTE CON LA ARTERIA BASILAR Y EL DORSO SELAR DEL HUESO ESFENOIDES Y LA PARTE BASILAR HUESO OCCIPITAL, POSEE VARIOS NUCLEOS DE NERVIOS CRANEANOS IMPORTANTES (TRIGMINO, ABDUCENS, FACIAL Y VESTIBULBOCOCLEAR), SIRVE PARA CONDUCTOS PARA TRACTOS ASCENDENTES Y DESCENDENTES. POR LO TANTO NO ES SORPRENDENTE QUE LOS TUMORES, HEMORRAGIAS O INFARTOS DE ESTA REA DEL ENCFALO PRODUZCAN DIFERENTES SNTOMAS