FITOTERÁPICOS
Principais Interações Medicamentosas

SÉRIE ANFARMAG

FITOTERÁPICOS
Principais Interações Medicamentosas

1ª Edição – Ano 2012 Presidente Ademir Valério da Silva

Diretores Hugo Guedes de Souza | 1ª Vice-presidente Ivan da Gama Teixeira | 2º Vice-presidente Carlos Alberto P. Oliveira | 3º Vice-presidente Simone de Souza Aguiar | Secretária Geral Álvaro Favaro Junior | 2º Secretário Adolfo Cabral Filho | Tesoureiro Marcos Antonio C. Oliveira | 2º Tesoureiro Antônio Geraldo R. S. Júnior | Conselho Fiscal Rejane Alves Gue Hoffmann | Conselho Fiscal Luiz Carlos Gomes | Conselho Fiscal Ana Lúcia Mendes | Diretora de Comunicação Gerson Appel | Diretor de Comunicação
NICOLETTI, M.A. et al. Fitoterápicos – Principais Interações Medicamentosas. São Paulo: ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE FARMACÊUTICOS MAGISTRAIS - Brasil, 1ª edição (2012), 118 págs. 1 – Fitoterápicos, 2 – Interações Medicamentosas, 3 - IN 05, I Fundação Biblioteca Nacional.

Os autores e a editora empenharam-se para citar adequadamente e dar o devido crédito a todos os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro, dispondo-se a possíveis acertos caso, inadvertidamente, a identificação de algum deles tenha sido omitida.

dispondo-se a possíveis acertos caso. de 11 de dezembro de 2008 Autores Maria Aparecida Nicoletti Carolina Andrea Leiva Dalsin Fiore Vagner Miguel Lucia Helena Gonzaga Pinto Contribuição e revisão Maria do Carmo Garcez Ivan da Gama Teixeira Os autores e a editora empenharam-se para citar adequadamente e dar o devido crédito a todos os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro.SÉRIE ANFARMAG FITOTERÁPICOS Principais Interações Medicamentosas Principais interações com fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa (IN) nº 05. . inadvertidamente. a identificação de algum deles tenha sido omitida.

Prefácio

O registro do uso de plantas com fins terapêuticos data de tempos primórdios e se confunde com a história do farmacêutico e da medicina. A fitoterapia é considerada uma das primeiras formas de cuidado da saúde utilizada pela espécie humana. A imensa biodiversidade de nosso planeta disponibiliza uma variedade de espécies com aplicabilidade terapêutica, mostrando respostas positivas no tratamento. Nos dias atuais, estudos sobre o uso dos fitoterápicos crescem de maneira expoente, comprovando e reconhecendo seus efeitos terapêuticos, sendo prescritos tanto no sistema público de saúde quanto no privado de todo o Brasil. O conteúdo desta obra reúne informações importantes para o uso consciente dos fitoterápicos aqui citados, representando uma fonte de apoio de valor inestimável para o desenvolvimento da dispensação ativa de preparações magistrais fitoterápicas e, consequentemente, contribuindo de forma significativa para o enriquecimento da saúde pública. A Anfarmag tem consciência de seu papel no mercado farmacêutico e se orgulha em poder ofertar ao profissional magistral informações que permitam o uso da fitoterapia com maior segurança. Parabenizo a todos os profissionais que idealizaram este material e fizeram com que se tornasse realidade.

Ademir Valério da Silva Anfarmag Nacional Presidente

Agradecimentos

Agradeço aos ex-estagiários de iniciação científica da Fundação de Apoio à Universidade de São Paulo / Farmácia Universitária – Departamento de Farmácia FCF/USP, cujo interesse e dedicação sempre foram motivadores de novos desafios: Karen Cristina Carvalho, Marcos Antônio Oliveira Júnior, Carla Cristina Bertasso, Patrícia Yunes Caporossi e Ana Paula Libois Tavares. Drª Maria Aparecida Nicoletti A Anfarmag agradece o apoio, suporte e colaboração de toda a equipe interna.

SUMÁRIO
Parte 1 | Histórico e Contextualização............................................................ 8 Parte 2 | A regulamentação de plantas, drogas vegetais e fitoterápicos no Brasil ............................................................................................................... 13 Parte 3 | Conceitos empregados ................................................................... 18 Parte 4 | Contextualização da utilização de medicamentos ....................... 21 Parte 5 | Interação medicamentosa .............................................................. 23 Parte 6 | Quadros orientativos das principais interações de medicamentos fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa nº 05, de 11 de dezembro de 2008. .................................................................................... 27
1- Aesculus hippocastanum L. (Castanha-da-Índia)............................................................... 28 2 - Allium sativum L. (Alho) ....................................................................................................................... 29 3 - Arctostaphylos uva-ursi Spreng (Uva-ursi) ........................................................................... 31 4 - Centella asiatica (L.) Urban (Centela) ......................................................................................... 32 5 - Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. (Cimicífuga) ......................................................................... 33 6 - Cynara scolymus L. (Alcachofra)................................................................................................... 34 7 - Echinacea purpurea Moench. (Equinácea)............................................................................. 35 8- Eucalyptus globulus Labill. (Eucalipto)...................................................................................... 36 9 - Ginkgo biloba L. (Ginkgo).................................................................................................................... 37 10 - Glycyrrhiza glabra L. (Alcaçuz)..................................................................................................... 39 11 - Hamamelis virginiana L. (Hamamélis) ..................................................................................... 40 12 - Hypericum perforatum L. (Hipérico) ......................................................................................... 41 13 - Matricaria recutita L. (Camomila) ................................................................................................ 44 14 - Maytenus ilicifolia Mart. Ex Reiss. (Espinheira-santa)................................................ 45 15 - Melissa officinalis L. (Melissa, erva-cidreira) ..................................................................... 46 16 - Mentha piperita L. (Hortelã-pimenta) ........................................................................................ 47 17- Mikania glomerata Sprengl. (Guaco) ......................................................................................... 48

....Paullinia cupana H........ 57 24 ................... Samll L.......... passiflora) ......................................................Peumus boldus Molina (Boldo................. 49 19 ......... boldo-do-chile) .. 51 20 . (Valeriana)................. 62 28 ..............Salix alba L.......................................................................................... A.................................................................................................... (Cáscara-sagrada) ........Rhamnus purshiana DC.....................18 .. (Gengibre).................................. (Erva-doce.........Piper methysticum G................................................................ (Salgueiro-branco) .............Zingiber officinale Rosc...............................Pimpinella anisum L............ (Maracujá.............. Mey (Ginseng) ..........................................................Panax ginseng C....................................................................... Cassia angustifolia Vahl ou Cassia senna L.... 85 Parte 09 | Índice Remissivo ... 70 Parte 8 | Referências bibliográficas ..... Frost.....Senna alexandrina Mill.................................................................................................................... 65 31 ............ (Sabugueiro)............Passiflora incarnata L.............................Valeriana officinalis L.............. 55 22 ...... 66 32 .. 69 Anexo | Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado ......... 53 21 ........................Polygala senega L....... Bip.................................. B......................Tanacetum parthenium Sch. 64 30 .......................... 56 23 .................................. (Kava-Kava) ................................. 63 29 .............................................. (Saw palmetto) ......... (Polígala)...... (Sene)................. 60 26 ........ anis) .. 61 27 ............................................. 59 25 .................................................... & K............... (Guaraná)...............................Sambucus nigra L.......................Serenoa repens (Bartram) J.................... (Tanaceto)..................................... K........ 92 ................................................................. 68 Parte 7 | Instrução Normativa nº 05 de 11 de dezembro de 2008 ............................

folhas e órgãos humanos em uma clara alusão à correspondência terapêutica.C. Ele racionalizou a medicina.C. O uso de plantas e animais pode ser evidenciado através de pinturas rupestres referentes ao período Paleolítico Superior com o homem de Neanderthal. 8 . Sua origem vem do grego phyton (planta). pereira. sistematizou o conhecimento médico e colocou a prática da medicina em um plano ético elevado. a origem exata do termo fitoterapia é desconhecida e é atribuída ao médico francês Dr. tomilho. Graças ao seu trabalho pioneiro na ciência médica. partes das plantas e preparações feitas com plantas. os registros históricos são escassos. entre outras matérias-primas. entre os sumérios.C. Algumas contribuições foram decisivas medicamento. Henri Leclerc (1870-1955).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 1 | HISTÓRICO E CONTEXTUALIZAÇÃO Histórico O termo fitoterapia tem como significado o tratamento e/ou a prevenção de doenças usando plantas. A história do medicamento é muito antiga. Seus pensamentos sobre ética e ciência dominaram os escritos médicos tanto da sua como de gerações sucessivas.000 a.C. Seu trabalho inclui a descrição de centenas de medicamentos. Por meio das denominadas Tabletas de Nippur (região da Suméria – 4. Entre elas podemos citar: para o desenvolvimento do Hipócrates (460 a. há aproximadamente 4. foi o fundador da medicina racional e seus escritos se referem à forma e às operações farmacêuticas. representando plantas.000 a.) são encontradas menções sobre a utilização de resina. e seus conceitos e preceitos tomaram forma no renomado “Juramento Hipocrático” sobre a conduta ética de profissionais da saúde. Hipócrates é considerado o “Pai da Medicina” e sua obra é iniciadora de uma “consciência metódica da medicina que culmina com Galeno”. entretanto. Na China. ensinamentos e filosofias avançadas se tornaram uma parte da medicina moderna. entretanto. é atribuída ao Imperador Amarelo e à Sheri-nong a criação da Medicina Tradicional Chinesa.600 a. data de 5. O uso da papoula.000 anos. Já no Papiro de Ebers (rolo contínuo de 18 metros – 1.) estão descritas mais de 800 formulações e de 700 substâncias (predominantemente vegetais). – data provável de nascimento): médico de Cós.

até que fosse. que era colocada entre as pernas pelas “bruxas” como se fosse um instrumento de voo.C. separada da medicina em 1240 d. Na Europa da Idade Média e do Renascimento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Galeno (Claudius Galenus): de origem grega (129 d. Essas plantas eram usadas para a preparação de unguentos com os quais as bruxas se untavam e que. Seus escritos médicos incluem a descrição de várias drogas de origem natural. Entre esse período e a consolidação da química como ciência exata. Esse unguento. Os efeitos alucinógenos e a sensação de voar.. que regulamentou a prática da farmácia dentro de parte de seu reino. a farmácia e a química permaneceram unidas. É o criador da farmácia racional. as faziam voar.C. Em contato com as mucosas vaginal e anal. reconhecendo que a prática da farmácia requeria conhecimentos.). fixou-se em Roma no império de Marco Aurélio. habilidades. escreveu livros sobre a composição de medicamentos. surgindo daí o termo “Farmácia Galênica”. A farmácia permaneceu atrelada à medicina por muitos anos. principalmente nas que continham pelos. no século XVI.-199 d. Foi um dos mais prolíficos autores de sua ou de qualquer época. Cerato de Galeno. leis e gramática. por meio de relações comerciais entre o farmacêutico e o médico. conhecido como “fórmula de voo”. e esfregado sobre o cabo de uma vassoura. considerando desde a concepção até a obtenção do produto final. ou seja. era proibida. A mais famosa fórmula por ele desenvolvida foi o Cold Cream. era passado em certas partes do corpo. Seu edito separou as duas profissões. Os farmacêuticos passaram a ser obrigados a prestar juramento quanto à preparação de medicamentos confiáveis e de qualidade uniforme.C. meimendro (Hyoscyamus niger) e mandrágora (Mandragora officinarum). De medicamentorum compositione secundum locos. chamado de Duas Sicílias. juntamente com fórmulas e métodos de manipulação. da Alemanha. De antidote. iniciativas e responsabilidades especiais. Escreveu numerosas obras: De ptisana. De simplicium medicamentorum facultatibus. o unguento era absorvido mais rapidamente pelo organismo. podem ser explicados pela 9 . da cidade de Pérgamo. para que cuidados adequados às necessidades médicas das pessoas fossem garantidos. que é muito semelhante às preparações atualmente utilizadas. tendo recebido o crédito da realização de 500 tratados sobre medicina e de outros 250 sobre filosofia. os cultos praticados por feiticeiras e por mágicos estavam intimamente ligados ao consumo de beladona (Atropa belladonna). oficialmente. por meio do decreto do Imperador Frederico II. Estudou na Grécia e em Esmirna. causados por essas ervas. Qualquer exploração do paciente. supostamente. assim como a farmácia e a medicina foram um dia.

às poucas farmácias existentes e às boticas particulares de fazendas. considerando a fase política pela qual o país vivenciava no período. Datas representativas do setor: 10 . era a maneira para resolver o problema social de assistência de medicamentos às pessoas do interior. fato que explica as viagens fantasiosas das supostas bruxas. nesses cursos. havia farmácias importantes na Corte e nas grandes capitais dos estados. dos alcaloides tropânicos escopolamina. Brasil Império | 1822-1889 Surgiu em 1839 a primeira escola autônoma de Farmácia – Escola de Farmácia de Ouro Preto. A autorização imperial para “abrir botica”. presídios e conventos. podemos dividir os momentos vividos no desenvolvimento da prática farmacêutica. não eram diplomados nos primeiros séculos e após o século XVIII eram aprovados em exame. embora a lei já exigisse a presença de um titulado responsável para cada estabelecimento farmacêutico. Brasil Colônia | 1500-1822 A prática profissional estava limitada às boticas dos colégios jesuítas. Desde 1808. o Brasil teve ensino médico na Bahia e no Rio de Janeiro e. atropina e hiosciamina. mas as boticas eram geralmente pobres e a maior parte do exercício estava nas mãos dos práticos. ao que parece. Causam delírios e. mas apenas para estudantes de medicina. geralmente. a sensação de levitação.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas presença. Os oficiais da prática. acompanhado de amnésia. Não havia curso de Farmácia. caracterizados por um estado de embriaguez seguido de um sono profundo. dada a insuficiência de diplomados. eram ministradas aulas de Farmácia. Esses alcaloides possuem efeitos psicoativos alucinógenos. no unguento. às boticas e hospitais militares. dada à pessoa não diplomada (boticário). No Brasil. No século XIX. das quais se valia também a população civil.

1917 | Publicação da Farmacopeia Paulista. 1929 | Publicada e tornada de uso obrigatório a Farmacopeia Brasileira. 1931 | Decreto nº 19.820. cria os Conselhos Federal e Regional de Farmácia. que regulamenta o exercício da profissão farmacêutica no Brasil. sendo a turma desse ano a primeira a ter esse diploma. 1961 | A Universidade de São Paulo aprova a mudança do título conferido pela Faculdade de Farmácia e Odontologia para “farmacêutico -bioquímico”. primeiro regulamento da Indústria Farmacêutica no Brasil. 11 . 1934 | É criada a Universidade de São Paulo. 1946 | Decreto nº 20. 1898 | Fundação da Escola de Farmácia de São Paulo. a primeira Farmacopeia Brasileira. de 11 de novembro. 1911 | Reforma “Rivadavia Correia” amplia novamente o curso para 3 anos. 1901 | Reforma do ensino “Epitácio Pessoa” com redução do curso para 2 anos. 1913 | Criação da União Farmacêutica de São Paulo. 1925 | Reforma do ensino “Rocha Vaz” aumenta o curso de Farmácia para 4 anos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 1870 | Início da indústria farmacêutica nacional. 1959 | Publicação da segunda edição da Farmacopeia Brasileira. 1960 | Lei Federal nº 3. nela incorporando a Faculdade de Farmácia e Odontologia.497. Brasil República | a partir de 15 de novembro de 1889 Principais momentos: 1895 | Fundação da Sociedade Farmacêutica de São Paulo. que promoveu um congresso de classe. 1877 | Funda-se o Instituto Farmacêutico do Rio de Janeiro.606.

o segmento farmacêutico teve desenvolvimento nos diferentes campos envolvidos. somente. As menções acima se referem.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas A partir de então. a alguns dos inúmeros dados que podem ser considerados históricos e que subsidiaram o desenvolvimento da área farmacêutica no Brasil. 12 .

. 8 de março de 1988: Regulamenta a implantação da fitoterapia nos serviços de saúde e cria procedimentos e rotinas relativos a sua prática nas unidades assistenciais médicas. “O Ministério da Saúde deve incentivar a fitoterapia na assistência farmacêutica pública e elaborar normas para sua utilização. ocorrida entre 2 e 6 de setembro de 1996: “Incorporar ao SUS.” Portaria nº 3. “Deverá ser continuado e expandido o apoio às pesquisas que visem ao aproveitamento do potencial terapêutico da flora e fauna nacionais. as quais norteiam o desenvolvimento do segmento de produtos que contenham insumos de origem vegetal. Relatório da 10ª Conferência Nacional de Saúde.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 2 | A REGULAMENTAÇÃO DE PLANTAS. as práticas de saúde como a fitoterapia.” 13 . Principais ações para a regulamentação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde (PNPIC) Declaração de Alma-Data (1978): Desde então. 30 de outubro de 1998: Aprova a Política Nacional de Medicamentos. a acupuntura e a homeopatia. conforme demonstra a relação de publicações abaixo..916. a OMS tem expressado sua posição a respeito da necessidade de valorizar a utilização de plantas medicinais no âmbito sanitário. em todo o país. A partir da década de 80 Resolução Ciplan nº 8/88. DROGAS VEGETAIS E FITOTERÁPICOS NO BRASIL O Brasil vem acompanhando a evolução mundial na área. enfatizando a certificação de suas propriedades medicamentosas. contemplando as terapias alternativas e práticas populares” .

Além disso. ocorrida entre 7 a 11 de dezembro de 2003: Aponta a “necessidade de se investir na pesquisa e desenvolvimento de tecnologia para produção de medicamentos homeopáticos e da flora brasileira. de natureza consultiva. Relatório da 12ª Conferência Nacional de Saúde. vinculada tecnicamente à Coordenação de Fitoterápicos. Resolução RE nº 90. Representantes da Cofid participam regularmente da Catef..]. Fitoterápicos e Assistência Farmacêutica. “[. favorecendo a produção nacional e a implantação de programas para uso de medicamentos fitoterápicos nos serviços de saúde. de 29 de novembro de 2004: Institui a Câmara Técnica de Medicamentos Fitoterápicos (Catef). Estabelece os critérios mínimos aceitáveis para o estudo toxicológico agudo..” Resolução RDC nº 296. A Catef tem por finalidade assessorar a Cofid nos procedimentos relativos a medicamentos fitoterápicos. devem ser seguidas as 14 . uma instância colegiada. dois desses membros também fazem parte dos Comitês da Farmacopeia Brasileira relacionados a Plantas Medicinais e Fitoterápicos. Cabe à Catef manifestar-se quanto à definição de métodos. inclusive emitindo recomendações. Para os estudos clínicos. ocorrido entre 28 e 30 de agosto de 2003: Recomenda “integrar no Sistema Único de Saúde o uso de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos”. e 454/07 respectivamente.] definição e pactuação de ações intersetoriais que visem à utilização das plantas medicinais e de medicamentos fitoterápicos no processo de atenção à saúde [. Dinamizados e Notificados (Cofid).. de procedimentos científicos e tecnológicos relativos à análise da qualidade.. subcrônico e crônico. da eficácia e da segurança desses medicamentos. de 6 de maio de 2004: Conselho Nacional de Saúde aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. os testes para medicamentos de uso tópico e o estudo especial de genotoxicidade.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Relatório do Seminário Nacional de Plantas Medicinais. de 16 de março de 2004: Guia para a realização de estudos de toxicidade pré-clínica de fitoterápicos. de acordo com as recomendações da 1ª Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência Farmacêutica” Resolução nº 338. O regimento e a portaria que nomearam os membros participantes foram republicados em 2007 através das Portarias 453/07.

inclusões.960. O primeiro objetivo do programa foi construir e aperfeiçoar o marco regulatório em todas as etapas da cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos. Resolução RE nº 91. Instrução Normativa nº 05. Decreto Presidencial. quantidade de marcador. que contempla 36 espécies vegetais para as quais é dispensada a comprovação de eficácia e segurança. de 3 de maio de 2006: Aprova a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde. de 11 de dezembro de 2008: Determina a publicação da Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado. forma de uso. via de administração. Se o solicitante do registro seguir todos os parâmetros especificados na lista citada. notificações e cancelamentos pós-registro de fitoterápicos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas determinações do Conselho Nacional de Saúde (CNS). dose diária e restrições de uso. considerando a quantidade de estudos que já foram publicados sobre cada uma dessas espécies. de 22 de junho de 2006: Aprova a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e dá outras providências. indicações. fica dispensada a apresentação de comprovação de eficácia e segurança no processo de registro. a partir dos modelos e das experiências existentes no Brasil e em outros países. de 9 de dezembro de 2008: Aprova o Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e Cria o Comitê Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. de 16 de março de 2004: Guia para a realização de alterações. 15 . Portaria Interministerial nº 2. Decreto Presidencial nº 5. de 17 de fevereiro de 2005: Cria o Grupo de Trabalho para a elaboração da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. que são: parte da planta.813. além da RDC no 39/2008. por meio das Resoluções nº 196/96 e nº 251/97. Portaria Ministerial MS/GM nº 971.

Outros controles preconizados são da quantidade de outros contaminantes.br/medicamentos/fitoterapicos/bula_padronizadas_fitoter apico. As drogas vegetais industrializadas e notificadas na Anvisa. Resolução RDC nº 47. outras plantas medicinais etc. como metais pesados. fúngica e de aflatoxinas. xarope. Também foi determinado o limite máximo de carga bacteriana. partes não permitidas da própria planta. oral ou tópico. para o alívio sintomático das doenças. Os textos de bulas foram elaborados pelo corpo técnico da Cofid e revisados pela Catef. e utilizadas na 16 .pdf e são disponibilizados pelo Bulário eletrônico da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). não se enquadram nessa categoria. conforme determina a Organização Mundial da Saúde (OMS). são destinadas ao uso episódico. que padroniza as informações disponíveis nas bulas de medicamentos fitoterápicos obtidos de 13 espécies vegetais. porém elaborados de forma diferenciada: enquanto as drogas vegetais são constituídas da planta seca. inteira ou rasurada (partida em pedaços menores). que pode estar presente nesses produtos. Os outros medicamentos fitoterápicos que ainda não tiveram suas bulas padronizadas seguem a RDC nº 47/2009 em forma e conteúdo. comprimido. em 2009: Estabelece Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao SUS (Renisus). extrato. devendo ser disponibilizadas exclusivamente na forma de droga vegetal para o preparo de infusões. Resolução RDC nº 10. ou seja. seguindo os requisitos de qualidades citados naquela legislação. drogas vegetais não podem ser confundidas com medicamentos fitoterápicos. Os textos de bulas hoje padronizados estão disponíveis no link: http://www.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Secretaria de Ciência e Tecnologia e Insumos Estratégicos – Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. que pode ocorrer por iniciativa da Anvisa ou por solicitação de qualquer interessado.gov. atualizada pela RDC 47/2009. decocções e macerações. entre outras formas farmacêuticas. Ambos são obtidos de plantas medicinais. tintura.anvisa. conforme essa norma. Eles só podem ser modificados em dois casos: 1) quando da republicação da norma. Foi elaborada com base em normativas alemãs para os “Chás Medicinais”. 2) quando forem apresentados estudos clínicos específicos para o produto conforme disposto na RDC nº 47/2009. selecionadas entre as mais registradas e constantes do registro simplificado. Vale ressaltar que cápsula. de 8 de setembro 2009: Dispõe sobre a padronização de informações fornecidas sobre medicamentos fitoterápicos à população e aos prescritores por meio da publicação da RDC nº 95/2008. de 9 de março de 2010: Dispõe sobre a notificação de drogas vegetais na Anvisa e dá outras providências.

de 31 de março de 2010: Lista de referências bibliográficas para a avaliação de segurança e de eficácia de fitoterápicos. a RDC nº 48. a Portaria nº 22. 17 . A publicação disponibiliza. publicada em 16 de março de 2004. que contém formulações embasadas em vasta literatura científica disponibilizada internacionalmente e que tratam de dados como eficácia e segurança das plantas utilizadas nas preparações levando à população maiores conhecimentos sobre a biodiversidade brasileira. No mínimo.gov. a RDC nº 17. metade dos artigos apresentados deve ser sobre ensaios clínicos.pdf). existe regulamentação específica desde 1967. foram determinados nessa resolução. Resolução RDC nº 14. e a norma vigente RDC nº 14. publicada em 5 de abril de 2010. A forma de uso. Apenas os medicamentos fitoterápicos industrializados para uso humano são registrados na Anvisa. Instrução Normativa nº 05.br/farmacopeiabrasileira/ conteudo/Formulario_de_Fitoterapicos_da_Farmacopeia_Brasileira. como também o tempo de uso das drogas vegetais. várias outras formulações em diferentes formas farmacêuticas que as contêm.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas preparação dos chás. decocção ou maceração. então. se infusão. Os medicamentos fitoterápicos são produtos tecnicamente mais elaborados. é. Essa norma disciplina a utilização de artigos científicos e de monografias publicados sobre a espécie que se pretende registrar para comprovar a segurança e a eficácia. Em 2011.anvisa. Os estudos citados têm de se referir ao derivado específico que se pretende registrar e apresentar as mesmas indicações solicitadas para o produto em dosagens semelhantes às testadas no estudo. Para o registro desses medicamentos. que foi seguida pela Portaria nº 06. de 31 de março de 2010: Dispõe sobre o registro de medicamentos fitoterápicos. cápsulas e xaropes). publicada em 1995. publicado o Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira (disponível em: http://www. além das inúmeras soluções extrativas. apresentados na forma final de uso (comprimidos. publicada em 2000.

2005): “Qualquer evento evitável que pode conduzir ao uso inadequado de um medicamento ou causar dano ao paciente enquanto o medicamento está no controle do profissional de saúde. rotulagem. paciente ou consumidor. tintura. etiquetação. em contraste com complicações de doenças. educação. Derivado vegetal: Produtos de extração da planta medicinal in natura ou da droga vegetal: extrato. responsáveis pela ação terapêutica. ou classes de substâncias. Droga vegetal: Planta medicinal. mas que não possui.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 3 | CONCEITOS EMPREGADOS Citocromo P450 (pode ser abreviado para CYP450 ou CYP): Superfamília. dispensação. O evento adverso é definido pela OMS como um dano relacionado à intervenção médica desfavorável. e secagem. Evento adverso/experiência adversa: é qualquer ocorrência médica desagradável que pode aparecer durante um tratamento medicamentoso. que contém as substâncias. Erro de medicamento: definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS. com os procedimentos ou com os sistemas. estabilização. necessariamente. alcoolatura. denominação. óleo fixo e/ou volátil. distribuição. Tais eventos podem estar relacionados com a prática profissional. cera. ou suas partes. se aplicável. comunicação. que é relacionada com as propriedades farmacológicas do medicamento. preparação. monitoramento e utilização”. triturada ou pulverizada. uma relação causal com o tratamento. extensa e diversificada. após processos de coleta. 18 . rasurada. de enzimas presentes no nosso organismo (intestino e fígado). Efeito colateral: É qualquer efeito não intencional de um medicamento que ocorra em determinada dose normalmente utilizada nos seres humanos. exsudato e outros. podendo estar na forma íntegra. Protagonizam grande parte das reações de biotransformação de fase I. incluindo falhas na prescrição.

: dose errada do medicamento). Fitoterápico: é o produto obtido de planta medicinal. 2007) define PRM como as situações em que o medicamento provoca um resultado negativo associado a seu uso. conservação inadequada. Os PRMs podem ser decorrentes de vários fatores desencadeantes. exceto substâncias isoladas. documentações tecnocientíficas ou publicações indexadas. por exemplo. cuja eficácia é validada por meio de levantamentos etnofarmacológicos e de utilização. Matéria-prima vegetal: planta medicinal. falhas nos diagnósticos e tratamento e nos sistemas e equipamentos utilizados no desenvolvimento do cuidado (OMS. Planta medicinal: espécie vegetal. utilizada com propósitos terapêuticos. efetivo e seguro. em geral inata. Eventos Adversos Relacionados a Medicamentos (EAMs): são caracterizados por qualquer dano causado aos pacientes durante a terapia medicamentosa e se dividem em: evento adverso medicamentoso evitável – produzido por erro na medicação (ex. cultivada ou não. administração errônea do medicamento. e evento adverso medicamentoso inevitável. Idiossincrático: relativo à suscetibilidade particular de um indivíduo. Esse consenso propõe a classificação dos PRMs em função dos requisitos que todo medicamento deve ter para ser utilizado: ser necessário. droga vegetal ou derivado vegetal. 2005).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Inclui todos os aspectos do cuidado. ou de seus derivados. 19 . Medicamento fitoterápico tradicional: elaborado a partir de planta medicinal de uso alicerçado na tradição popular. com finalidade profilática. conhecidas ou informadas. sem evidências. de risco à saúde do usuário. e que se manifesta por uma reação que lembra alergia ou anafilaxia. curativa ou paliativa. Problema Relacionado a Medicamentos (PRM): O Terceiro Consenso de Granada (Comitê de Consenso. para reagir a determinados fatores físicos ou químicos.

diagnóstico e tratamento de doenças ou para a modificação de uma função fisiológica. anomalia congênita/defeito no nascimento ou efeito clinicamente importante. hospitalização ou prolongamento de hospitalização. Segmento farmacoterapêutico: esse serviço implica um compromisso. erros na prescrição/dispensação. e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para a profilaxia. inefetividade quantitativa. insegurança não quantitativa e insegurança quantitativa. 2007). e inúmeros outros. problemas de saúdes existentes.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas contraindicações. com o objetivo de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida do paciente (Terceiro Consenso de Granada. deve prover-se de forma continuada. interações decorrentes. inefetividade não quantitativa. sistematizada e documentada. De acordo com o 3º Consenso de Granada (2007). não adesão ao tratamento. Reação adversa a medicamentos: é qualquer resposta a um fármaco que seja prejudicial. efeito de medicamento desnecessário. efeitos adversos. Reação adversa grave: quando resulta em morte. dose/posologia/duração do tratamento inadequadas. Resultados Negativos associados aos Medicamentos (RNMs): são resultados na saúde dos pacientes não adequados ao objetivo da farmacoterapia e associados ao uso ou à falha no uso de medicamentos. são estabelecidas seis categorias de RNM: problema de saúde não tratado. incluindo os efeitos por uso não preconizado na bula ou por abuso. não intencional. deficiência/incapacidade persistente ou significante. em colaboração com o próprio paciente e com os demais profissionais do sistema de saúde. 20 . ameaça à vida.

pautado pela atenção farmacêutica. considerando a identificação dos PRMs para evitar o aparecimento dos RNMs. entretanto. o farmacêutico e o indivíduo interagem em igualdade de condições. Um dos aspectos importantes está no conhecimento das interações que poderão ocorrer entre inúmeros outros fatores envolvidos. é necessário seu conhecimento para poder utilizá-la com segurança. muitas propostas têm sido discutidas para melhorar a qualidade do entendimento do indivíduo em relação ao uso racional de medicamentos. dependendo da natureza do xenobiótico. Portanto. O modelo mais recente é o de “concordância”. Isso exige um entendimento do paciente em relação à farmacoterapia proposta para que tenha um comportamento de adesão ao tratamento e se sinta estimulado a alterar hábitos que foram adquiridos durante sua vida e que não contribuam com o estado de saúde.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 4 | CONTEXTUALIZAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS A planta medicinal utilizada em medicamentos é um xenobiótico. bem como gera expectativas e preocupações ante uma série de aspectos. A expressão “Educação Terapêutica” está sendo difundida e circunstanciada no entendimento de que o paciente tem experiências acumuladas durante sua vida. O profissional farmacêutico é um elemento fundamental nesse contexto. justamente pelo entendimento de que a postura de simples “paciente” não colabora no processo de cura. Dessa forma. o farmacêutico passa a apoiar o indivíduo na construção do seu próprio conhecimento e de atitudes objetivando o uso 21 . da respectiva dose e de fatores inerentes a cada indivíduo). mas também a realização dos objetivos de saúde do sistema como um todo. ele precisa do conhecimento sobre o que está ocorrendo para que possa fazer essa assunção consciente de seu papel no processo como um todo. As recomendações internacionais e nacionais sugerem que o farmacêutico seja formado para atuar no sistema de saúde como membro de uma equipe multiprofissional. além de apresentar um comportamento individualizado em relação a seus problemas vivenciados. Atualmente. permitindo assim a formação de uma aliança terapêutica entre eles. visando não só melhorar a qualidade de vida do usuário. O usuário de medicamento (paciente/indivíduo) tem responsabilidade no processo da recuperação da saúde. ou seja. Os modelos de atendimento aos usuários de medicamentos estão sendo cada vez mais aprimorados. isto é. um produto estranho ao organismo humano e que é nele introduzido com finalidades terapêuticas (podendo ou não ser tóxica.

o número de usuários crônicos de medicamentos também aumentará. Deve ser considerado também que a população brasileira está envelhecendo e com isso.9% declararam ter três ou mais.5 milhões de pessoas) afirmaram ter pelo menos uma doença crônica e 5. de 11 de dezembro de 2008. Considerando a necessidade de uma orientação geral no atendimento ao usuário de medicamento. Esse quadro leva à necessidade de reflexão por parte dos profissionais da saúde sobre as necessidades dos indivíduos em relação ao esquema farmacoterapêutico estabelecido e de que a possibilidade do surgimento de interações é um fato real.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas racional de medicamentos. foram elaborados guias orientativos dos principiais fitoterápicos.3% (59. 22 . que deve ser preditivo quando possível. Segundo levantamento estatístico realizado em 2010 pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). provavelmente. para o desenvolvimento de outro esquema alternativo. considerando as principais interações descritas na literatura daqueles constantes na Instrução Normativa nº 05. além de ser considerado um conhecedor de sua própria doença e dos medicamentos utilizados. foi evidenciado que 31.

entre outras. ou pode não ocorrer nenhuma modificação no efeito final. a resposta farmacológica final pode resultar. mas atuam por mecanismos diferentes. Ou seja. 23 . quando duas drogas interagem. reação de precipitação. quando tomados individualmente. Somação: dois fármacos produzem efeitos semelhantes. É a potencialização por sinergismo. É considerada prejudicial quando aumenta exageradamente os efeitos farmacológicos dos princípios ativos ou estes se antagonizam a ponto de anular. Tipos: Adição: dois fármacos que possuem mecanismos de ação semelhantes apresentam efeitos aditivos. diferentes dos observados com quaisquer das drogas usadas isoladamente. no aumento dos efeitos de uma ou outra droga. mesmo que parcialmente. Interação pode ser definida como uma resposta farmacológica ou clínica à administração de dois ou mais fármacos que seja diferente da resposta desencadeada por esses fármacos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 5 | INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA Segundo Fonseca. neutralização. na inibição dos efeitos de uma droga pela outra. Potencialização: o efeito resultante da associação de dois fármacos é maior que a soma dos efeitos de cada um. no aparecimento de efeitos totalmente novos. apesar de a cinética e de o metabolismo de uma ou de ambas as drogas terem sido substancialmente alterados. adsorção. seus efeitos terapêuticos. Classificação das interações medicamentosas Físico-químicas (interessante sob o ponto de vista de antagonizar os efeitos exacerbados de fármacos): Mecanismos frequentemente observados: reações de óxido-redução. os efeitos resultantes podem ser benéficos quando melhoram a eficácia terapêutica ou reduzem seus efeitos adversos.

contudo. Antagonismo: Fisiológico: dois agentes com mecanismos independentes exibem efeitos opostos. os agentes concorrentes reagem entre si 24 . Físico: antagonismo se faz por mecanismo puramente físico. respectivamente. tendo-se. seus mecanismos que envolvem modificações das atividades de diversos sistemas enzimáticos justificam a constituição de um grupo especial. antagonismo ou potenciação. somação ou potencialização são semelhantes e quando os efeitos são opostos: antagonismo. Essas interações podem ser verificadas no nível dos receptores farmacológicos ou no nível de processos moleculares subsequentes à ativação dos receptores. biotransformação e excreção de um outro fármaco. Químico: quando quimicamente. distribuição. cujo efeito é modificado.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Farmacocinéticas: São decorrentes das modificações produzidas por um fármaco desencadeante sobre os processos de absorção. Farmacológico: os agentes concorrentes atuam nos receptores comuns ou sobre as mesmas estruturas. Constituem as interações nas quais os efeitos finais são resultantes das ações farmacodinâmicas próprias dos agentes concorrentes. quando os efeitos da adição. Ou seja. Interações bioquímicas: Podem ser enquadradas no grupo das interações farmacocinéticas. Um dos agentes é capaz de modificar os parâmetros farmacocinéticos de outro agente administrado concomitantemente ou os dois agentes têm sua farmacocinética alterada. dando origem a fenômenos de sinergia. antagonismo farmacológico competitivo. Farmacodinâmicas: Resultam das modificações na resposta do órgão efetor.

a constituição genética. colaborando para a promoção de seu uso racional. Nesse sentido. a posologia (às vezes a interação é dosedependente) e a forma farmacêutica. entendemos que o aparecimento de possíveis interações medicamentosas não é um processo simples de ser verificado e. etilismo etc. Quando consideramos os aspectos relacionados aos medicamentos. 25 . o período do tratamento (algumas interações poderão ser desencadeadas após determinado tempo de utilização do medicamento). As características apresentadas pelo paciente deverão ser consideradas. entre outros aspectos. que. particularmente. acredita que medicamentos contendo drogas de origem vegetal não apresentam problemas em sua administração por. devemos considerar a via e o tempo de administração. a idade.). o uso abusivo e a ineficácia terapêutica. Uma das áreas que está sendo desenvolvida intensamente é a farmacovigilância. a função hepática (com diminuição. além das situações que poderão influenciar a ação de determinado fármaco. à via de administração. também. aos pacientes (talvez seja esse o de maior complexidade) e. são de grande importância para a orientação correta em relação ao uso de medicamentos. Por exemplo. já que grande parte da população. e as notificações de eventos auxiliam na geração de novas informações. Não podemos deixar de mencionar as considerações sobre as vias de administração. tal como os aspectos mencionados anteriormente. As pesquisas realizadas na área de fitoterápicos para a avaliação do uso eficaz e seguro de fitoterápicos são ainda incipientes. cuja eliminação envolve a conjugação proteica). o desvio de qualidade. os estados patológicos (diabetes. como uma simples alteração de pH urinário. apresentarem componentes vegetais em sua composição. quando se trata de fitoterápicos. têm papel fundamental na predição de possíveis interações. os níveis séricos de proteínas (a hipoalbuminemia aumenta a gravidade de interação de drogas. Conforme exposto anteriormente. a ingestão de alimentos. temos que abordar tanto a questão farmacocinética quanto a questão farmacodinâmica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas A ocorrência de possíveis interações envolve um conhecimento amplo de vários aspectos relacionados aos medicamentos. por crendice popular. a interação medicamentosa. Sua importância é fundamental para os registros de reações adversas a medicamentos que ocorrem durante ou após o uso de um medicamento. essencialmente. hipo ou hipertireoidismo. poderá ocorrer uma metabolização insuficiente dos medicamentos gerando alteração dos níveis séricos e aumento da possibilidade de interação).

Farmacovigilância: um passo em direção ao uso racional de plantas medicinais e fitoterápicos. 26 . Disponível em: http://www..F.E. M. coordenado pela Anvisa.br/scielo.scielo. não única na orientação sobre a predição de possíveis interações.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Em publicação. O quadro a seguir (parte 6) contém as principais informações descritas em literatura sobre os medicamentos fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa nº 05. efetuadas voluntariamente ao Sistema Nacional de Farmacovigilância. considerando que se constitui uma ferramenta aditiva. DIAS. Balbino & Dias (2010) apresentam os resultados da avaliação das notificações de eventos adversos a plantas medicinais e seus derivados (fitoterápicos). no período de janeiro de 1999 a março de 2009. Fonte: BALBINO E. Para destacar a importância desse assunto. porém. Rev Bras Farmacogn. 2010. Sua finalidade é facilitar o acesso no atendimento ao usuário de medicamento. de 11 de dezembro de 2008. o que poderá ser intensificado através da prática da “atenção farmacêutica”.php?script=sci_arttext&pid=S0102695X2010000600027&lng=en&nrm=iso&tlng=pt Essa situação poderá ser modificada com a exposição do usuário de medicamento à educação em saúde por meio das orientações recebidas por profissionais capacitados.20(6). está representado parcialmente abaixo o quadro elaborado pelos citados autores que retrata a importância das notificações para a melhoria das informações relacionadas à utilização de medicamentos fitoterápicos.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE ORIENTATIVOS DAS PRINCIPAIS INTERAÇÕES DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE USO ORAL CONSTANTES NA INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 05. 6 | QUADROS Instrução Normativa nº 05. DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008. de 11 de dezembro de 2008. Determina a publicação da “LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO” Relação de medicamentos de uso oral e possíveis interações decorrentes: 27 .

(CASTANHA-DA-ÍNDIA) Uso terapêutico: fragilidade capilar.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 1.AESCULUS HIPPOCASTANUM L. Diminuição da ação. Aumento do risco de sangramentos. heparina. (em animais) Intensificação dos efeitos hipoglicemiantes. 28 . varfarina. clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno Insulina e outros fármacos para diabetes ---- Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramentos. Comentários gerais A escina pode se ligar às proteínas plasmáticas e afetar a ligação a outras drogas. Gentamicina Intensificação da nefrotoxicidade. Sene Intensificação do efeito. insuficiência venosa Classe Antiplaquetários e anticoagulantes Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Antiácidos e antiulcerosos Laxativos Antibióticos Exemplo Ácido acetilsalicílico.

Intensificação dos efeitos antineoplásicos. 29 . Redução de efetividade. Alterações nos perfis farmacocinéticos do fármaco. paclitaxel. vinblastina. Redução de efetividade. vincristina.ALLIUM SATIVUM L.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 2 . Intensificação dos efeitos hipoglicemiantes. ácido acetilsalicílico e clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno Insulina e glipizida Saquinavir e outros antirretrovirais Citarabina e fludarabina ---- Interação variável. Redução da absorção. Diminuição e/ou elevação da biodisponibilidade do fármaco. Aumento do risco de sangramentos. Redução de efetividade. Redução de efetividade. verapamil Etoposide. Diminuição de níveis plasmáticos. Redução de efetividade. Redução de efetividade. vindesina Cetoconazol. Elevação da biodisponibilidade do fármaco. podendo ocorrer ineficácia terapêutica. heparina. Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Antirretrovirais inibidores da protease Quimioterápicos Fármacos metabolizados pelo sistema hepático enzimático P450 Anti-hipertensivos inibidores da ECA Antidiabético Analgésico e antitérmico Tuberculostáticos Bloqueadores de canais de cálcio Quimioterápicos Antifúngicos Glicocorticoides Anestésico e analgésico opioide Tratamento do refluxo gastroesofágico Analgésico narcótico Exemplo Varfarina. Redução de efetividade. Lisinopril Clorpropamida Paracetamol Isoniazida Diltiazem. itraconazol ---Alfentanil Cisaprida Fentanil Aumento do efeito hipotensor do fármaco. auxilia na prevenção de aterosclerose Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramentos. (ALHO) Uso terapêutico: coadjuvante no tratamento de hiperlipidemia e hipertensão arterial leve. nicardipine.

pela Anvisa. antiagregantes plaquetários e anti-inflamatórios não esteroidais. anestésico local Antagonistas dos Receptores da Angiotensina (ARAs) e para hipertensão arterial Benzodiazepínico Contraceptivos Lidocaína Redução de efetividade. losartan Redução de efetividade. Não foram estabelecidas precauções para uso pediátrico e em idosos” (OMS. agentes trombolíticos. 30 . aumentando o risco de resistência ao antirretroviral e falhas no tratamento” (GALLICANO et al.. Midazolam Estrogênios Comentários gerais Redução de efetividade. 2003.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Antiarrítmicos da classe I (subgrupo 1B). “Esse medicamento não pode ser utilizado em associação com anticoagulantes orais. 2002). este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista”. pode reduzir as concentrações séricas dessa classe. 1998). “Além disso. por aumentarem o risco de hemorragias"” (MICROMEDEX. “Quando associado a inibidores da protease. 2002). “De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. 2007). pode diminuir a efetividade da clorzoxazona por induzir o seu metabolismo” (GURLEY et al. heparina.. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Redução da efetividade. PISCITELLI et al.

31 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 3 . Não usar em crianças com menos de 12 anos.ARCTOSTAPHYLOS UVA-URSI SPRENG (UVA-URSI) Uso terapêutico: infecções do trato urinário Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Acidificantes urinários A uva-ursi não deve ser administrada concomitantemente ---a medicamentos ou alimentos que acidificam a urina. Comentários gerais Restrição de uso: não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano.

) URBAN (CENTELA) Uso terapêutico: insuficiência venosa dos membros inferiores Classe Exemplo Possíveis consequências da interação Anti-inflamatório Anti-hanseníase (em animais) Ação antagônica aos efeitos que a dexametasona exerce como agente supressor no Dexametasona processo de cicatrização (portanto. contribuição efetiva no processo cicatricial).CENTELLA ASIATICA (L. 32 . Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. Administração oral com cloreto de ---potássio resultou em terapia eficaz.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 4 .

Intensificação do efeito hipotensor. Desencadeamento de náusea e vômito. Há um relato de hepatite necrosante ocorrida após a tomada de um produto à base de C. Tamoxifeno Dissulfiram Metronidazol ---- Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Inibição da absorção de ferro. pois produtos à base de C. 33 . portanto.CIMICIFUGA RACEMOSA (L. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.) NUTT. Potencialização do efeito do tamoxifeno. este medicamento deve ser administrado com cuidado a pacientes com insuficiência hepática grave. Pode potencializar o efeito de medicamentos anti-hipertensivos. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. Desencadeamento de áusea e vômito. Interação negativa. (CIMICÍFUGA) Uso terapêutico: sintomas do climatério Classe Antiplaquetários Hormônios Hipotensores betabloqueadores Hipotensores bloqueadores do canal de cálcio Quimioterápico e infertilidade anovulatória Para alcoolismo crônico Antiprotozoário Antianêmicos (anemia ferropriva) Exemplo Ácido acetilsalicílico Estrogênios e contraceptivos orais Metoprolol e propranolol Diltiazem e verapamil Possíveis Consequências da Interação Intensificação da ação. este medicamento apresenta categoria de risco B. racemosa contêm pequenas quantidades de ácido salicílico. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. racemosa por uma semana. pela Anvisa.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 5 . Intensificação do efeito hipotensor. Pessoas alérgicas a salicilatos devem utilizar este medicamento com cuidado.

como ácido acetilsalicílico e anticoagulantes cumarínicos (por exemplo. além de aumentar a excreção de potássio causando a hipocalemia. a varfarina). hidroclorotiazida. indapamida) Possíveis Consequências da Interação (em animais) Queda de pressão arterial por redução de volume sanguíneo (aumento de diurese). O uso concomitante deste medicamento com diuréticos em presença de hipertensão ou cardiopatias deve ser realizado sob estrita supervisão médica. uma potencialização de drogas cardiotônicas. dada a possibilidade de haver descompensação da pressão arterial. Diuréticos Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 6 . tiazídicos (clortalidona. ou. 34 . se a eliminação de potássio é considerável. Não existem estudos disponíveis para recomendar o uso em menores de 12 anos ou durante a gravidez. pela Anvisa. Pode reduzir a eficácia de medicamentos que interferem na coagulação sanguínea.CYNARA SCOLYMUS L. (ALCACHOFRA) Uso terapêutico: colerético (aumento da liberação de bílis a partir da vesícula biliar) e colagogo (aumento da produção de bílis pelo fígado) Classe Exemplo Furosemida (diurético de alça).

este medicamento apresenta categoria de risco C. Intensificação do efeito e das reações adversas. purpurea em pacientes idosos e outros grupos de risco. Não são conhecidas interações medicamentosas de extratos de E. 1998). 35 . “Não há estudos disponíveis sobre o uso deste medicamento em mulheres e lactantes ” (OMS. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. imipramina. ciclosporina e prednisona Clozapina. síndrome da imunodeficiência adquirida e doenças autoimunes. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. (EQUINÁCEA) Uso terapêutico: preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário Classe Fármacos imunossupressores Esteroides anabolizantes Quimioterápico Antifúngico Antiarrítmico Analgésico Estimulante Imunossupressores Fármacos que são submetidos ao metabolismo hepático Exemplo ------Metrotexato Cetoconazol Amiodarona Acetominofeno Cafeína Azatioprina. purpurea com outros medicamentos. Possível interferência. Hepatotoxicidade aumentada. Aumento das reações adversas da cafeína. Hepatotoxicidade aumentada. esclerose múltipla. Não existem recomendações específicas para o uso de E. Restrito para no máximo oito semanas de uso contínuo. Hepatotoxicidade aumentada. Hepatotoxicidade aumentada. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. pois poderá causar danos hepáticos. propranolol e outros. não devendo ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Não poderá ser administrada em pacientes com tuberculose. haloperidol.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 7 . teofilina. Possíveis Consequências da Interação Não poderá ser administrada. Hepatotoxicidade aumentada. pela Anvisa.ECHINACEA PURPUREA MOENCH.

alguns antidepressivos e álcool) ---5-Fluoruracila Possíveis Consequências da Interação Medicamentos que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) Hipoglicemiantes Quimioterápico Fármacos metabolizados pelo sistema enzimático citocromo P450 Intensificação na dificuldade de raciocínio. Intensifica a diminuição dos níveis de açúcar no sangue. narcóticos (codeína).EUCALYPTUS GLOBULUS LABILL. Aumento da absorção. barbitúricos (fenobarbital). Diminuição dos níveis sanguíneos do fármaco com redução de ação farmacológica. 36 . ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. (EUCALIPTO) Uso terapêutico: antisséptico/antibacteriano de vias aéreas superiores e expectorante Classe Exemplo Benzodiazepínicos (lorazepam ou diazepam).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 8.

e insuficiência vascular cerebral Classe Antiplaquetários clopidogrel Varfarina Anticoagulantes Heparina Anti-inflamatórios não esteroidais Alho Vitamina Anticonvulsivantes Antidepressivos (inibidores da Monoaminoxidase) Antidepressivo Hipoglicemiantes Disfunção erétil Quimioterápico Imunossupressor Alimentos que contenham tiramina Inibidor reversível da acetilcolinesterase (Alzheimer) Ibuprofeno naproxeno ---Vitamina E Fenitoína ---Risco de sangramento. sudorese. Intensificação do efeito. Intensificação da toxicidade renal. rigidez muscular e agitação. Risco de sangramento. Exemplo Ácido acetilsalicílico Risco de sangramento. tremores e surtos maníacodepressivos). Poderá afetar os níveis de insulina e do açúcar no sangue. Diminuição do efeito.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 9 . Aumento de batimentos cardíacos. Intensificação dos efeitos colaterais. distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente). Risco de sangramento.GINKGO BILOBA L. Elevação da pressão arterial. 37 . (GINKGO) Uso terapêutico: vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios. Intensificação do efeito e também dos efeitos colaterais (cefaleia. Risco de sangramento. hipertermia. Possíveis Consequências da Interação Sertralina ---Sildenafil 5-Fluoruracila Ciclosporinas ---- Donepezil e tacrine Intensificação de urina e salivação.

Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Alertar pessoas que utilizam antiplaquetários, anticoagulantes, alho, vitamina E sobre o risco das interações.

Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde, pela Anvisa.
De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas, este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Este medicamento não deve ser utilizado em crianças menores de 12 anos e não existem contraindicações ou precauções específicas para os pacientes idosos. A associação deste medicamento com anticoagulantes, antiplaquetários, anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) e/ou agentes trombolíticos pode aumentar o risco de hemorragias. Este medicamento pode diminuir a efetividade dos anticonvulsivantes e alterar os efeitos da insulina, aumentando a sua depuração. Pode provocar mudanças no estado mental quando associado à buspirona ou Hypericum perforatum. Potencializa o efeito dos inibidores da monoaminaoxidase e aumenta o risco dos efeitos colaterais da nifedipina. “Pode aumentar o risco de aparecimento da síndrome serotoninérgica quando associado aos inibidores da recaptação de serotonina e pode causar hipertensão em uso concomitante com os diuréticos tiazídicos. A associação deste medicamento com omeprazol acarreta diminuição de nível sérico do omeprazol” (YIN et al, 2004). “A associação com trazodona pode trazer risco de sedação excessiva” (GALLUZZI et al, 2000a). “Quando associado com risperidona e/ou fluoxetina há diminuição da disfunção sexual” (LIN et al,2007). “A associação com papaverina pode acarretar potencialização de efeitos terapêuticos e adversos” (SIKORA et al, 1989).

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Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

10 - GLYCYRRHIZA GLABRA L. (ALCAÇUZ)
Uso terapêutico: expectorante, coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e duodenais

Classe Anti-hipertensivos Diuréticos Glicosídeo cardíaco Antialérgico Contraceptivos orais Anti-inflamatório

Exemplo ------Digoxina Loratadina ---Hidrocortisona

Possíveis Consequências da Interação Intensificação do efeito hipopotassêmico. Intensificação do efeito hipopotassêmico. Aumenta o risco de intoxicação por digoxina por induzir a hipopotassemia. Efeito aditivo. Risco de hipertensão, edema e hipocalemia. Potencialização da vascularização cutânea.

Comentários gerais Não deverá ser utilizado continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico.

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Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

11 - HAMAMELIS VIRGINIANA L. (HAMAMÉLIS)
Uso terapêutico: hemorroidas

Classe

Exemplo

Possíveis Consequências da Interação Por apresentar taninos em sua composição o uso desta planta poderá ocasionar a redução na absorção de alguns medicamentos.

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Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

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Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Os níveis sanguíneos dos fármacos poderão ser aumentados em curto espaço de 41 Ciclosporina Antirretrovirais Indinavir Glicosídio cardiotônico Digoxina Antiasmático Teofilina Anticoagulante Fármacos que são submetidos às enzimas hepáticas Varfarina Omeprazol. . Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. omeprazol Piroxicam Sulfonamida ---- Aumento da fotossensibilidade. (HIPÉRICO) Uso terapêutico: estados depressivos leves a moderados Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Redução da efetividade do medicamento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 12 . Aumento da pressão sanguínea. Contraceptivos orais ---Sangramentos ou gravidez indesejada. talbutamida. cafeína. Inibidores da bomba de prótons Anti-inflamatório Bacteriostático Inibidores da monoaminoxidase Imunossupressor Lansoprazol. carbamazepina. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Aumento da fotossensibilidade.HYPERICUM PERFORATUM L. Aumento da fotossensibilidade. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Diminuição nos níveis sanguíneos destes fármacos com comprometimento da ação farmacológica.

Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. norfloxacina. gatifloxacina. levofloxacina. trimetoprima/sulfameto xazol. sparfloxacina. antidepressivos tricíclicos. ---- ---Alprazolam Ácido aminolevulínico. inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos ou inibidores da protease tempo.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas citocromo P450 ciclosporina. Redução da eficácia do alprazolam. varfarina. nifedipina. tetraciclina. 42 . Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Elevação intensa da pressão arterial. causando aumento dos efeitos ou potencialização das reações adversas sérias e/ou serem diminuídas em maior espaço de tempo. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome serotoninérgica. ofloxacina. teofilina. Antidepressivos tricíclicos Inibidores da recaptação da serotonina Inibidores da monoaminoxidase Amitriptilina ---- ---- Inibidores de apetite Antiexaquequosos (agonistas serotoninérgicos e alcaloides do ergot) Broncodilatadores Ansiolítico ---- Redução da eficácia da amitriptilina. lomefloxacina. sinvastatina. amitriptilina. metoxsalen e trioxsalen Fotossensibilizantes Aumento de fotossensibilidade. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. midazolam. ciprofloxacina. moxifloxacina.

Cuidados: alimentos e plantas que contenham tiramina. digoxina. tramadol Mefenitoína. Redução na eficácia dos fármacos. 43 . perforatum concomitante a antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e inibidores da monoaminoxidase poderá causar síndrome serotoninérgica. reserpina. paroxetina. O extrato de H. prejudicando os efeitos destes. ritonavir e saquinavir Hidrocodona. pela Anvisa. pentazocina. Isto ocorre devido à indução pelo H. anticoncepcionais orais. perforatum não demonstrou interação com o álcool em estudos farmacológicos. sertralina. nelfinavir. Existe interação de H. fenobarbital. perforatum com ciclosporina. barbitúricos. perforatum com drogas fotossensibilizantes como clorpromazina ou tetraciclina. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. O hipérico utiliza o sistema enzimático P450. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. ----- ----- Redução na eficácia dos fármacos. Deve ser reiterado o cuidado na administração desse fitoterápico considerando todas as interações descritas e outras de menor gravidade.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Quimioterápicos Inibidores da protease Analgésicos narcóticos Imatinibe. A utilização de H. fencroupomom. oxicodona e outros Meperidina. porém sabe-se que o álcool pode piorar o quadro depressivo. tracolimus Redução da eficácia. Intensificação da ação dos fármacos e também dos efeitos colaterais. morfina. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. fenitoína. CYP3A4 e P-glicoproteína. interferindo na eficácia de inúmeros fármacos. Não é recomendado utilizar H. nortriptilina. indinavir e possivelmente outros inibidores da protease e transcriptase reversa. teofilina. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. nefazodona. anticoagulantes cumarínicos. particularmente. perforatum da via metabólica envolvendo o citocromo P450. Intensificação da ação dos fármacos e também dos efeitos colaterais. irinotecan Amprenavir.

(CAMOMILA) Uso terapêutico: antiespasmódico intestinal. Redução da absorção de ferro. heparina. Intensificação ou prolongamento da ação depressora do SNC.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 13 .MATRICARIA RECUTITA L. clopidogrel Fenobarbital ---Ibuprofeno. Tamoxifeno Raloxifeno Comentários gerais Tintura deverá ser administrada somente em uso tópico. e os fármacos que utilizam essa via poderão estar em concentração aumentada na corrente sanguínea e intensificar as reações adversas. Interage com moduladores seletivos dos receptores de estrogênio. 44 . Interage com moduladores seletivos dos receptores de estrogênio. Dados sugerem que a camomila interfere no sistema enzimático citocromo P450. naproxeno Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. dispepsias funcionais Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Barbitúricos e outros depressores do SNC Alimentos ou medicamentos Anti-inflamatórios não esteroidais Quimioterápico Inibidores da reabsorção óssea (anti-hipercalcêmico) Exemplo Varfarina. Aumento do risco de sangramento.

ilicifolia em pacientes idosos e outros grupos de risco. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. a administração concomitante não é recomendada.MAYTENUS ILICIFOLIA MART. Não existem recomendações específicas para o uso de M. ---- Etanol e outros medicamentos Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. pois não existem estudos disponíveis sobre as interações medicamentosas deste fitoterápico. (ESPINHEIRA-SANTA) Uso terapêutico: dispepsias. EX REISS. pela Anvisa. 45 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 14 . coadjuvante no tratamento de gastrite e de úlcera gastroduodenal Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e. A administração concomitante de M. ilicifolia com bebidas alcoólicas e outros medicamentos não é recomendada. portanto. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas.

Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. (MELISSA.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 15 . antiespasmódico e ansiolítico leve Classe Depressores do SNC Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Intensificação da ação depressora. 46 .MELISSA OFFICINALIS L. ERVA-CIDREIRA) Uso terapêutico: carminativo.

(animais) Intensificação da absorção do fármaco.MENTHA PIPERITA L. (HORTELÃPIMENTA) Uso terapêutico: carminativo. 47 . Elevação da concentração dos fármacos no sangue. podendo provocar a intensificação dos efeitos ou potencializar reações adversas. Elevação da concentração dos fármacos no sangue.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 16 . ---Felodipino e sinvastatina Ciclosporina ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. antiespasmódico intestinal. expectorante Classe Antianêmicos (anemia ferropriva) Drogas cardivasculares Imunossupressor Fármacos que utilizam o sistema enzimático hepático citocromo P450 Exemplo Possíveis Consequências da Interação Inibição da absorção de ferro.

48 . gentamicina.MIKANIA GLOMERATA SPRENGL. (GUACO) Uso terapêutico: expectorante e broncodilatador Classe Exemplo Tetraciclinas. Antibióticos Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. cloranfenicol. vancomicina e penicilina Possíveis Consequências da Interação (estudo in vitro) Ação sinérgica contra Staphylococcus aureus.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 17.

O ginseng poderá aumentar ou diminuir a pressão sanguínea. MEY (GINSENG) Uso terapêutico: estado de fadiga física e mental. falha nos períodos menstruais. Promoção de insônia. Efeito aditivo na ação dos estrogênios. Aumento do risco de sangramento. Diminuição da efetividade do medicamento. Diminuição da efetividade do medicamento. A. ---Ginkgo biloba 49 . chás. sangramentos pósmenopausa. intensificação da depressão. adaptógeno Classe Quimioterápico Fármaco para insuficiência coronária aguda e crônica Exemplo Imatinibe Nifedipina Possíveis Consequências da Interação Aumento de hepatotoxicidade. Aumento do risco de hipoglicemia. clopidogrel ---------------Café.PANAX GINSENG C. heparina. aumento da libido. Aumento da função cognitiva. dificuldade na manutenção da ereção. Aumento dos efeitos colaterais da nifedipina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 18 . tremor. Elevação dos fármacos no sangue podendo ocorrer aumento do efeito ou intensificação dos efeitos colaterais. Redução nos efeitos anticoagulantes do fármaco. Hormônios Estrogênios Anticoagulantes Antiplaquetários Bloqueadores do canal de cálcio Inibidores da monoaminoxidase Hipoglicemiantes Analgésicos opioides Medicamentos para controle de pressão arterial Alimentos Fármacos que utilizam o sistema enzimático P450 Fitoterápico Varfarina Ácido acetilsalicílico. aumento de mama em homens. agitação e cefaleia. chocolates etc. Aumento do efeito estimulante.

Não deverá ser administrado a mulheres grávidas ou em fase de amamentação. 50 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Comentários gerais Usar por no máximo três meses. Há relato de morte neonatal e o desenvolvimento de características masculinas em bebê do sexo feminino após utilização de ginseng na gravidez.

“Este medicamento não deverá ser utilizado junto a bebidas alcoólicas. heparina Vários Vários Isocarboxazida. harmina e seus derivados. deverá ser acompanhado por orientação médica. na espécie vegetal. Intensificação da ação depressora do SNC. 1998). Crianças menores de 12 anos não devem usar este medicamento. Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. 1998). ácido acetilsalicílico.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 19 . Também não deverá ser usado associado a outros medicamentos com efeito sedativo. 51 . hipnótico e anti-histamínico” (VADEMECUM DE PRESCRIPCIÓN. não devem fazer uso deste medicamento sem orientação médica. ou em fase de amamentação. porém. tranilcipromina Ibuprofeno e naproxeno Cafeína e efedrina Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. (M ARACUJÁ. face à presença dos alcaloides indólicos como harmana. clopidogrel. pela Anvisa. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. “Mulheres grávidas. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. Efeito aditivo. PASSIFLORA) Uso terapêutico: ansiolítico leve Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Benzodiazepínicos Barbitúricos Fármacos inibidores da Monoaminoxidase Anti-inflamatórios não esteroidais Estimulantes Exemplo Varfarina. fenelzina.PASSIFLORA INCARNATA L. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgiãodentista. Intensificação da ação depressora do SNC. Estudos pré-clínicos relatam a atividade de estimulação uterina para estes alcaloides” (VADEMECUM DE PRESCRIPCIÓN. Aumento do risco de sangramento. Aumento da pressão arterial.

“Há indícios de que as cumarinas presentes na espécie vegetal apresentam ação anticoagulante potencial e possivelmente interagem com varfarina. 2001). “O uso deste medicamento junto a drogas inibidoras da monoaminoxidase (isocarboxazida. Interações medicamentosas descritas em bula: este medicamento potencializa os efeitos sedativos do pentobarbital e hexobarbital. fenelzina e tranilcipromina) pode provocar efeito aditivo” (NEWALL. aumentando o tempo de sono de pacientes. porém não há estudos conclusivos a respeito ” (BRINKER.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Crianças menores de 12 anos não devem fazer uso deste medicamento sem orientação médica. 52 . 1996).

redução do peso fetal e potencialização de agentes teratogênicos. já que pode haver aumento dos efeitos do medicamento. A cafeína tem uma meia-vida plasmática de 3 a 7 horas. havendo riscos aumentados de aborto na gestação. refrigerantes à base de extrato de cola e mate). Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Elas atravessam a placenta e passam para o leite materno.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 20 . “Os efeitos nocivos da cafeína ocorrem no uso crônico dessa substância. assim. recomenda-se o uso em idosos apenas sob orientação médica. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. pela Anvisa. aumentando em duas vezes nas mulheres durante os últimos estágios de gravidez ou com o uso em longo prazo de anticoncepcionais esteroides orais.PAULLINIA CUPANA H. Devido seu efeito estimulante. este medicamento não deve ser ingerido à noite por ocasionar insônia. & K. este medicamento apresenta categoria de risco X. Recomenda-se não associar este medicamento a bebidas que contenham metilxantinas (café. (GUARANÁ) Uso terapêutico: psicoestimulante/astenia Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Analgésicos Exemplo ------- Possíveis Consequências da Interação Aumenta o risco de sangramento. portanto. chá. o que incrementa um possível risco de toxicidade para o feto e para a mãe. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. A sensibilidade a P. Potencia a ação de analgésicos. Estudos em mulheres grávidas demonstraram que a eliminação da cafeína está significativamente reduzida durante este período. 53 . Comentários gerais Não há estudos bem controlados da utilização de cafeína em mulheres grávidas e. Não utilizar em crianças. deverá ser evitada a sua administração. cupana pode estar alterada com a idade. B. As metilxantinas são distribuídas em todos os compartimentos corpóreos.

54 . Este medicamento pode levar a hipocalcemia e. O etinilestradiol pode potencializar o efeito da cafeína. aumentar a toxicidade da digoxina. enquanto a cimetidina potencia seu efeito e também sua toxicidade. 2007).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Este medicamento potencia a ação de analgésicos e. consequentemente. quando administrado com anticoagulantes. poderá inibir a agregação de plaquetas aumentando o risco de sangramento” (NICOLETTI.

colerético. BOLDO-DO-CHILE) Uso terapêutico: colagogo. dispepsias funcionais. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. distúrbios gastrintestinais espásticos Classe Anticoagulantes e Antiplaquetários Exemplo Ácido acetilsalicílico. Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas.PEUMUS BOLDUS MOLINA (BOLDO. Segundo informação descrita em bula do medicamento: “não foram encontradas na literatura referências a interações medicamentosas com medicamentos a base de P. Não se recomenda o uso contínuo deste medicamento. boldus não deve ultrapassar quatro semanas consecutivas. O uso de P. pela Anvisa. Crianças menores de seis anos não devem fazer uso deste medicamento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 21 . clopidogrel. Este medicamento não é indicado para mulheres grávidas ou em amamentação. varfarina Possíveis Consequências da Interação Ação aditiva em função de a boldina inibir a formação do Tromboxano A2. boldus”. 55 . heparina.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 22 . 56 .PIMPINELLA ANISUM L. (ERVADOCE. carminativo e dispepsias funcionais Classe Hipnóticos e sedativos Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Prolongamento da ação. antiespasmódico. ANIS) Uso terapêutico: expectorante. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

Diminuição da efetividade do fármaco. FROST. Diminuição da efetividade do fármaco. distonia e parkisonismo. Intensificação do efeito dos fármacos. Diminuição da efetividade do fármaco. Ocorrência de danos hepáticos. barbitúricos. Diminuição da efetividade do fármaco. Diminuição da efetividade do fármaco. Aumento da ação depressora do SNC. Ocorrência de danos hepáticos. Ocorrência de danos hepáticos. Aumento da ação depressora do SNCl.PIPER METHYSTICUM G. Poderá causar bloqueio dopaminérgico e provocar discenesia. ---- Pergolide Alprazolam Bromocriptina Pramipexol Levodopa Ropinirol Antagonistas dopamínicos Fármacos que atuam no SNC Anabolizantes Antiarrítmico Antineoplásico Analgésico/ antitérmico Antifúngico Relaxantes musculares ---Álcool. (KAVA-KAVA) Uso terapêutico: ansiolítico/ansiedade e insônia Classe Inibidores da Monoaminoxidase Estimulante dos receptores dopaminérgicos (antiparkinsonianos) Ansiolítico Inibidores da galactogenese Antiparkinsoniano Antiparkinsoniano Agonistas dopaminérgicos Exemplo Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco dos efeitos adversos ocasionado pela inibição excessiva da monoaminoxidase. Ocorrência de danos hepáticos. benzodiazepínicos e agentes psicoativos Esteroides anabolizantes Amiodarona Metotrexato Paracetamol Cetoconazol ---- 57 . Ocorrência de danos hepáticos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 23 .

Comentários gerais Venda sob prescrição médica. 58 . Relatos clínicos de toxicidade hepática: hepatite. Intensificação dos efeitos colaterais dos antagonistas dopaminérgicos. A OMS orienta que essa droga não seja administrada por mais de três meses sem orientação médica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Anticoagulante Fármacos trombolíticos Antiplaquetários Antipsicóticos Antiparkinsonianos Analgésicos opioides Heparina de baixo peso molecular ------Fenotiazinas Amantadina ---- Aumento de risco de ocorrência de sangramento. insuficiência hepática. cirrose. Aumento de risco de ocorrência de sangramento. Aumento da ação depressora do SNCl. Diminuição do efeito do fármaco. Aumento de risco de ocorrência de sangramento.

portanto. ---- ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. 59 .POLYGALA SENEGA L. (POLÍGALA) Uso terapêutico: bronquite crônica. faringite Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 24 . a administração concomitante a outros medicamentos não é recomendada.

60 . Ocorrência de desequilíbrio ---eletrolítico potencializando o efeito dos glicosídeos cardiotônicos. Como estimula o trânsito gastrintestinal poderá afetar a ---absorção de fármacos administrados por via oral.RHAMNUS PURSHIANA DC.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 25 . Comentários gerais Não usar continuamente por mais de uma semana. (CÁSCARA-SAGRADA) Uso terapêutico: constipação ocasional Classe Diuréticos tiazídicos Glicosídeos cardiotônicos Fármacos administrados por via oral Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Ocorrência de perda excessiva de potássio resultando em hipocalemia.

anti-inflamatório.SALIX ALBA L. analgésico Classe Analgésico/antipir ético Antianêmicos (anemia ferropriva) Exemplo Paracetamol ---- Possíveis Consequências da Interação Nefrotoxicidade Diminuição da absorção de ferro. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 26 . 61 . (SALGUEIROBRANCO) Uso terapêutico: antitérmico.

a administração concomitante a outros medicamentos não é recomendada. portanto.SAMBUCUS NIGRA L. tratamento sintomático de gripe e resfriado Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e. (SABUGUEIRO) Uso terapêutico: mucolítico/expectorante. ---- ---- Comentários gerais Não utilizar folhas por conterem glicosídeos cianogênicos que podem ser tóxicos 62 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 27 .

considerando que haverá diminuição do tempo do trânsito intestinal. Exacerba o desequilíbrio eletrolítico.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 28 .. 63 . Classe Exemplo Fármacos administrados por via oral Glicosídeos cardiotônicos Indutores de hipocalemia ---- Digitalis e estrofanto Diuréticos tiazídicos. (SENE) Uso terapêutico: laxativo Possíveis Consequências da Interação Poderá reduzir a absorção de fármacos administrados por via oral. poderá ocorrer intensificação de fármacos antiarrítmicos. Aumenta a perda de potássio e intensifica os efeitos dos glicosídeos cardiotônicos. Com o uso prolongado do fitoterápico e em presença de hipocalemia. CASSIA ANGUSTIFOLIA VAHL OU CASSIA SENNA L.SENNA ALEXANDRINA MILL. adrenocorticosteroides e Glycyrrhiza uralensis Antiarrítmicos Quinidina Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

heparina. K. pela Anvisa. (SAW PALMETTO) Uso terapêutico: hiperplasia benigna da próstata e sintomas associados Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Antianêmicos (anemia ferropriva) Hormônios Exemplo Ácido acetilsalicílico. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Diminui a absorção de ferro. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. face os efeitos antiandrogênicos e antiestrogênicos deste fitoterápico. “Hormônios utilizados na Terapia de Reposição Hormonal (TRH) podem exigir reajuste de dose.SERENOA REPENS (BARTRAM) J. Estudo in vitro já demonstrou a potencialização da inibição dos antagonistas do alfa-1-adrenoreceptor. Interage com contraceptivos orais. em terapias de reposição hormonal. A revisão da literatura não revela evidências de interações medicamentosas graves com drogas convencionais.. Este medicamento não é indicado para crianças ou mulheres. clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno ---- Possíveis Consequências da Interação Aumenta o risco de sangramentos. como finasterida e flutamida. Não deverá ser administrada com outros hormônios porque interage com contraceptivos orais. ---- Comentários gerais Venda sob prescrição médica. varfarina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 29 . principalmente grávidas ou em amamentação. Aumenta o risco de sangramentos. 1997) 64 . porém a relevância clínica deste não foi confirmada” (MCGUFFIN et al. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. terapias de reposição hormonal e outros fármacos. SAMLL L. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Não utilizar de forma contínua. Diminuição do efeito do fitoterápico. (TANACETO) Uso terapêutico: profilaxia da enxaqueca Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Antianêmicos (anemia ferropriva) Fármacos fotossensibilizantes Exemplo Ácido acetilsalicílico. 65 . Intensificação da fotossensibilidade. BIP. heparina e clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno ------- Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. Diminui a absorção de ferro.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 30 . varfarina.TANACETUM PARTHENIUM SCH. Comentários gerais Venda sob prescrição médica.

“Não há evidências suficientes de que medicamentos à base de V. ansiolíticos e hipnóticos Ansiolíticos barbitúricos Fármacos depressores do SNC Antidiarreicos Álcool Exemplo Possíveis Consequências da Interação Maior tempo de sedação. (VALERIANA) Uso terapêutico: sedativo moderado. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos e outros grupos de risco. anestésicos ou benzodiazepínicos e outros fármacos depressores do SNC” (PDR. Maior tempo de sedação. 1997. Delírios. Alprazolam e midazolam Tiopental e pentobarbital Analgésicos opioides loperamida Etanol Comentários gerais Venda sob prescrição médica.VALERIANA OFFICINALIS L. 66 . pela Anvisa. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. “Este medicamento pode potencializar o efeito de outros depressores do SNC. 2001).. Não deve ser utilizado em crianças menores de três anos e pode ser utilizado em crianças de 4 a 12 anos sob orientação médica. ERNST et al. Estudos em animais mostraram que a V. Aumento da depressão do SNC. Maior tempo de sedação. confusão mental.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 31 .. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. officinalis afetem a habilidade de operar máquinas ou dirigir. devem-se evitar tais atividades durante o tratamento com estes medicamentos” (BOS et al. officinalis possui efeito aditivo quando utilizado em combinação com barbitúricos. agitação e desorientação. hipnótico e nos distúrbios do sono relacionados à ansiedade Classe Benzodiazepínico s. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. mas como esses dados são insuficientes.

officinalis juntamente com a ingestão de bebidas alcoólicas pela possível exacerbação dos efeitos sedativos” (MICROMEDEX. extratos de V. Devido à afinidade do extrato de V. 1998).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 2000 & ALEXANDRE. enquanto o extrato aquoso seco alcalino aumentou o tempo de sono com o tiopental (via oral em camundongo) e o extrato etanólico prolongou a anestesia promovida por tiopental (IP em camundongo) devido a sua afinidade aos receptores barbitúricos. 67 . officinalis e valepotriatos com receptores de GABA e benzodiazepínicos (in vitro) e a diminuição nos efeitos causados pela retirada do diazepam por uma dose suficientemente grande de valepotriatos (IP em ratos). “O ácido valerênico aumentou o tempo de sono induzido pelo pentobarbital (intraperitoneal (IP)) em camundongo). officinalis contendo valepotriatos podem auxiliar na síndrome de abstinência pela retirada do uso do diazepam” (BRINKER. officinalis com exames laboratoriais e com alimentos. 2003). Não foram encontrados dados na literatura consultada sobre interações de preparações de V. 2004). “Recomenda-se evitar o uso de V.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 32 . varfarina Ibuprofeno e naproxeno Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. Aumento do risco de sangramento. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. clopidogrel. 68 . Aumento de efeito hipotensor. ácido acetilsalicílico. (GENGIBRE) Uso terapêutico: profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Exemplo Heparina.ZINGIBER OFFICINALE ROSC.

2º Esta Instrução Normativa entra em vigor na data de sua publicação. de 4 de janeiro de 2008. conforme anexo. 1º Determinar a publicação da "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO".anvisa. Art.INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 05. Determina a publicação da “LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO”.029. do Presidente da República. de 11 de agosto de 2006. republicada no DOU de 21 de agosto de 2006. § 1º As atualizações da "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO" serão periodicamente publicadas no site da ANVISA no link http://www. § 2º do art. tendo em vista o disposto no inciso VIII do art. não necessitam validar suas indicações terapêuticas e segurança de uso. de 22 de junho de 2006. 55 do Regimento Interno da ANVISA. considerando a necessidade de atualização periódica das normas que regulam o registro de medicamentos fitoterápicos. de 16 de abril de 1999. § 2º Para solicitações de registro e alterações de registro protocoladas na ANVISA até a data da publicação desta Instrução Normativa. DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008 INSTRUÇÃO NORMATIVA N° 05 DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008. revogando o disposto na Resolução RE nº 89.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 7 .813. aprovado pelo Decreto n° 3. que impliquem em necessidade de novo desenvolvimento de produto e/ou nova metodologia analítica e/ou nova validação e/ou novo estudo de estabilidade.gov. § 3º Para as petições de renovação de registro que venham a ocorrer em até 360 dias após a publicação desta Instrução Normativa que implique em necessidade de novo desenvolvimento de produto e/ou metodologia analítica e/ou nova validação e/ou novo estudo de estabilidade. nas condições ali definidas. aprovada por meio do Decreto nº 5. considerando que os medicamentos obtidos a partir das espécies vegetais que integram a "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO".br/medicamentos/fitoterapicos/index. DIRCEU RAPOSO DE MELLO 69 . a adequação poderá ocorrer até a renovação imediatamente após os 360 dias contados a partir da publicação desta Instrução Normativa. 16 e no inciso II. no uso das atribuições que lhe conferem o Decreto de nomeação.htm. aprovado nos termos do Anexo I da Portaria nº 354. e o inciso X do art. de 16 de março de 2004. 13 do Regulamento da ANVISA. O Diretor-Presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. e: considerando a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. resolve: Art. será dado um prazo de até 360 dias para adequação contados a partir da publicação desta Instrução Normativa.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas ANEXO .7 mg a 4. Castanha da Índia Sementes Escina Extratos/tintura Fragilidade capilar. 1 70 . auxiliar na prevenção da aterosclerose 2.1 mg de alicina Oral Venda sem prescrição médica As plantas abordadas em relação às possíveis interações nos quadros anteriores estão identificadas em negrito nesta listagem. insuficiência venosa 32 mg a 120 mg de escina Oral Venda sem prescrição médica 1 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Allium sativum L.LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 1 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Aesculus hippocastanum L. Alho Bulbo Alicina Extratos/tintura/óleo 2 Coadjuvante no tratamento da hiperlipidemia e hipertensão arterial leve.

2 mg de polissacarídeos totais por 100 mg Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Tópica Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Arctostaphylos uva-ursi Spreng. Uva-ursi Folha Derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Extratos/tintura Infecções do trato urinário 4 400 mg a 840 mg de derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Oral Venda sob prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano. Arnica Capítulo floral 5 71 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Aloe vera (L. Babosa ou aloe Gel mucilaginoso das folhas Polissacarídeos totais Extrato obtido do gel 3 Cicatrizante nas lesões provocadas por queimaduras térmicas (1° e 2º graus) e radiação 0.) Burm f.03 mg a 0. Não usar em crianças com menos de 12 anos Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Arnica montana L.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina Extratos/tintura Equimoses. Centela asiática Partes aéreas 7 Derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo Extratos Insuficiência venosa dos membros inferiores 6.) Urban. hematomas e contusões 0. Não usar em ferimentos abertos Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Calendula officinalis L.6 mg a 13.20 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por grama ou 0.6 mg de derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo 72 .16 mg a 0. Centela. anti-inflamatório 6 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Centella asiatica (L.08 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por mL Tópica Venda sem prescrição médica. Extratos/tintura Cicatrizante. Calêndula Flores Flavonoides totais expressos em hiperosídeos.

Alcachofra Folhas 9 Derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Extratos/tintura Colerético.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Via de administração Restrição de uso Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Cimicifuga racemosa (L. colagogo 7.5 mg a 12.5 mg de derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Oral Venda sem prescrição médica Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Echinacea purpurea Moench Equinácea 10 73 . Cimicífuga Raiz ou rizoma 8 Glicosídeos triterpênicos expressos em 26-deoxiacteína Extratos Sintomas do climatério 2 mg a 7 mg de glicosídeos triterpênicos expressos em 26deoxiacteína Oral Venda sob prescrição médica Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Cynara scolymus L.) Nutt.

B. Eucalipto Folhas Cineol Óleo essencial/extratos/tintura 11 Antisséptico e antibacteriano das vias aéreas superiores. determinadas como ginkgolídeos A.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Parte usada Padronização/Marcador Partes aéreas floridas Fenóis totais expressos em ácido caftárico. ácido clorogênico e equinacosídeo Oral Venda sob prescrição médica Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Eucalyptus globulus Labill. kaempferol e isorhamnetina.5 mg de cineol Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Ginkgo biloba L. ácido clorogênico e equinacosídeo Extratos Preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário 13 mg a 36 mg de fenóis totais expressos em ácido caftárico. J e bilobalídeos 74 . determinados como quercetina. ácido chicórico. Ginkgo Folhas 12 Ginkgoflavonoides (22% a 27%). e terpenolactonas (5% a 7%). expectorante 14 mg a 42. ácido chicórico. C.

35 mg a 1. Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Hamamelis virginiana L.4 mg a 64. distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente). Hamamélis Folhas Taninos Extrato/tintura Uso interno: hemorroidas.8 mg de terpenolactonas Oral Venda sob prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Glycyrrhiza glabra L. 200 mg a 600 mg de ácido glicirrizínico (úlceras gástricas e duodenais) Oral Venda sem prescrição médica. coadjuvante no gástricas e duodenais tratamento 13 de úlceras Dose diária 60 mg a 200 mg de ácido glicirrizínico (expectorante). Alcaçuz Raízes Ácido glicirrizínico Extratos/tintura Expectorante.5 mg a 10 75 . externas.0 mg de taninos por 100 mg ou 3.8 mg de ginkgoflavonoides e 6 mg a 16.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Extratos Vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios. equimoses Uso tópico: 14 hemorroidas Concentração da forma 0. insuficiência vascular cerebral 26.

7 mg hipericinas totais expressas em hipericina Oral Venda sob prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Matricaria recutita L. tintura apenas tópica Venda sem prescrição médica Dose diária Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso 76 .009 mg a 0.015 mg de apigenina 7-glicosídeo por mL Oral e tópica. Camomila Capítulos florais Apigenina -7.glicosídeo Uso tópico: 0.9 mg a 2.glicosídeo Extratos/tintura 16 Uso oral: antiespasmódico intestinal. Hipérico Partes aéreas Hipericinas totais expressas em hipericina Extratos/tintura Estados depressivos leves a moderados 15 0.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas farmacêutica Via de administração Restrição de uso mg de taninos por mL Tópica e interna Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Hypericum perforatum L.03 mg de apigenina 7-glicosídeo por 100 mg ou 0. dispepsias funcionais Uso tópico: anti-inflamatório Uso oral: 4 mg a 24 mg de apigenina -7.

Melissa. ex Reiss. erva-cidreira Folhas 18 Ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Extratos/tintura Carminativo.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Maytenus ilicifolia Mart. Hortelã-pimenta Folhas 30% a 55% de mentol e 14% a 32% de mentona Óleo essencial 19 77 . antiespasmódico. Espinheira-santa Folhas Taninos totais Extratos/tintura 17 Dispepsias. ansiolítico leve 60 mg a 180 mg de ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Oral Venda sem prescrição médica Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Mentha piperita L. coadjuvante no tratamento de gastrite e úlcera gastroduodenal 60 mg a 90 mg taninos totais Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Melissa officinalis L.

antiespasmódico intestinal.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Carminativo. Utilizar por no máximo três meses 78 . Mey.5 mg a 5 mg de cumarina Oral Venda sem prescrição médica 20 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Panax ginseng C. Ginseng Raiz Ginsenosídeos totais (Rb1. expectorante 60 mg a 440 mg de mentol e 28 mg a 256 mg de mentona Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Mikania glomerata Sprengl. A. Guaco Folhas Cumarina Extrato/tintura Expectorante. broncodilatador 0. Rg1) Extratos/tintura Estado de fadiga física e mental. adaptógeno 5 mg a 30 mg de ginsenosídeos totais (Rb1. Rg1) Oral 21 Venda sem prescrição médica.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Passiflora incarnata L. passiflora Partes aéreas Flavonoides totais expressos em vitexina Extratos/tintura Ansiolítico leve 22 20 mg a 64 mg de flavonoides totais expressos em vitexina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Paullinia cupana H.B. Maracujá. distúrbios 79 . colerético.&K. boldo-do-chile Folhas Alcaloides totais expressos em boldina Extratos/tintura Colagogo. dispepsias gastrointestinais espásticos 24 funcionais. Guaraná Sementes Trimetilxantinas (cafeína) Extratos/tintura Psicoestimulante/astenia 15 mg a 70 mg de trimetilxantinas (cafeína) Oral Venda sem prescrição médica 23 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Peumus boldus Molina Boldo.

antiespasmódico. carminativo. Utilizar no máximo por dois meses 80 . Forst. Erva-doce. anis Frutos Trans-anetol Extratos/tintura 25 Expectorante. adultos: 80 mg a 225 mg de transanetol Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica oficial Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Piper methysticum G. Kava-kava Rizoma Kavapironas Extratos/tintura Ansiolítico/ansiedade e insônia 60 mg a 210 mg de kavapironas Oral 26 Venda sob prescrição médica. dispepsias funcionais 0-1 ano: 16 mg a 45 mg de trans-anetol.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Dose diária Via de administração Restrição de uso 2 a 5 mg alcalóides totais expressos em boldina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Pimpinella anisum L. 1-4 anos: 32 mg a 90 mg de trans-anetol.

anti-inflamatório. Não continuamente por mais de uma semana 28 utilizar Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Salix alba L. Salgueiro-branco Casca Salicina Extratos Antitérmico. faringite 1 mg 8 a 33 mg de saponinas triterpênicas Oral Venda sem prescrição médica 27 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Rhamnus purshiana DC. Cáscara-sagrada Casca Cascarosídeo A Extratos/tintura Constipação ocasional 20 mg a 30 mg de cascarosídeo A Oral Venda sem prescrição médica. Polígala Raízes Saponinas triterpênicas Extratos/tintura Bronquite crônica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Polygala senega L. analgésico 29 81 .

. Cassia angustifolia Vahl ou Cassia senna L. tratamento sintomático de gripe e resfriado 80 mg a 120 mg de flavonoides totais expressos em isoquercitrina Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Senna alexandrina Mill.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Dose diária Via de administração Restrição de uso 60 mg a 120 mg de salicina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Formas de uso Indicações/Ações terapêuticas Sambucus nigra L. Sabugueiro Flores Flavonoides totais expressos em isoquercitrina Extratos/tintura 30 Mucolítico/expectorante. Sene Folhas e frutos 31 Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Extratos/tintura Laxativo 10 mg a 30 mg de derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Oral Venda sem prescrição médica Via de administração Restrição de uso 82 .

03 mg a 0. Utilizar somente em lesões localizadas.K.16 mg de alantoína por 100 mg. 33 Tópica Venda sem prescrição médica. equimoses. Tanaceto Folhas Partenolídeos Extratos/tintura 34 83 . Small Saw palmetto Frutos Ácidos graxos Extrato 32 Hiperplasia benigna de próstata e sintomas associados 272 mg a 304 mg de ácidos graxos Oral Venda sob prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Symphytum officinale L. Utilizar por no máximo 4-6 semanas/ano. Bip.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Serenoa repens (Bartram) J. Confrei Raízes Alantoína Extrato Cicatrizante. hematomas e contusões 0. quando abertas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Tanacetum parthenium Sch.

Gengibre Rizomas 36 Gingeróis (6-gingerol. 6-shogaol) Extratos Profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas Crianças acima de 6 anos: 4 mg a 16 mg de gingeróis. adulto: 16 mg a 32mg de gingeróis Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso 84 . 10-gingerol.5 mg de ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Oral Venda sob prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Zingiber officinale Rosc.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Profilaxia da enxaqueca 0. 8-gingerol.6 mg de partenolídeos Oral Venda sob prescrição médica. Não usar de forma contínua Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Valeriana officinalis L.0 mg a 7. Valeriana Raízes 35 Ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Extratos/tintura Sedativo moderado.2 mg a 0. hipnótico e no tratamento de distúrbios do sono associados à ansiedade 1.

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.............................................. 39 Lista de Registro Simplificado.................. 58 Amiodarona Interações com Equinácea .................................................................................. 35 Interações com Kava-Kava ............................ 65 A Acetominofeno Interações com Equinácea ............................................... 55 Interações com Castanha da Índia ........ 29 Alho.... 29 Interações com Equinácea ...................... 64 Interações com Tanaceto ............................................................... 73 Alcaçuz .................................. 68 Interações com Ginkgo ............................... 70 Aloe vera Lista de Registro Simplificado........................................................ 49 Interações com Guaraná .......... 37 Interações com Ginseng ............... 70 Allium sativum ................ 37 Interações com Ginseng ............... 63 Antiasmáticos Interações com Hipérico.................. 30 Antiácidos Interações com Castanha da Índia .................. 29 Interações com Ginkgo.......... 47 Interações com Salgueiro ........................ 42 Interações com Kava-Kava ........ 28 Lista de Registro Simplificado..........................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 09 | ÍNDICE REMISSIVO 5 5-Fluoruracila Interações com Eucalipto ................................................................................ 29 Interações com Boldo............. 71 Alprazolam Interações com Hipérico .............. 33 Interações com Gengibre ............................................................................................... 43 Anabolizantes Interações com Kava-Kava ............................................... 43 Interações com Kava-Kava .......... 66 Amantadina Interações com Kava-Kava ............. 64 Interações com Tanaceto ..................................... 57 Interações com Valeriana .................................................................................................................. 36 Interações com Kava-Kava ................... 63 Aesculus hippocastanum ........................... 57 Analgésicos Interações com Alho .................................... 30 Interações com Equinácea ................ 66 Alfentanil Interações com Alho ........................... 42 Amprenavir Interações com Hipérico............................................. 55 Interações com Camomila ............ 29 Interações com Boldo .......................................................... 34 Lista de Registro Simplificado. 56 Lista de Registro Simplificado....................................... 42 Adrenocorticosteroides Interações com Sene.......... 57 Amitriptilina 92 .......... 70 Alcachofra ........................................................ 28 Interações com Guaco ............ 61 Interações com Saw Palmetto ........... 42 Interações com Kava-Kava ................................. 35 Interações com Kava-Kava .................................. 49 Interações com Guaraná ....................................................................................... 41 Antibióticos Interações com Castanha da Índia ...................... 44 Interações com Castanha da Índia ................ 57 Interações com Valeriana ..............................................................................................57............................... 35 Acidificantes urinários Interações com Uva Ursi .................................................................... 33 Interações com Hortelã-Pimenta ................................................. 35 Interações com Ginseng ............................................ 58 Interações com Salgueiro .................... 65 Ácido aminolevulínico Interações com Hipérico ................................. 53 Interações com Kava-Kava . 57 Interações com Valeriana .................. 58 Interações com Maracujá........................................................ 48 Anticoagulantes Interações com Alho ..................................................................... 57 Interações com Sene ................................................ 53 Interações com Hipérico................................................ 29 Anis................. 31 Ácido acetilsalicílico Interações com Alho ................................................. 36 Interações com Ginkgo....... 37 Lista de Registro Simplificado............. 51 Interações com Saw Palmetto .......................................... 28 Antialérgicos.................................................................................................. 66 Anestésicos Interações com Alho ... 80 Ansiolíticos Interações com Hipérico...................................................... 29 Lista de Registro Simplificado......................................................................................... 68 Interações com Ginkgo............................. 51 Interações com Saw Palmetto ...... 37 Interações com Hipérico..................... 65 Antiarrítmicos Interações com Alho ................................................ 75 Álcool Interações com Eucalipto . 49 Interações com Maracujá....... 66 Antagonistas dos Receptores da Angiotensina Interações com Alho ..................... 39 Antianêmicos Interações com Cimicífuga ........................................................................................... 28 Interações com Cimicífuga ........................ 61 Interações com Valeriana ... 64 Interações com Tanaceto .. 28 Interações com Gengibre ...................................

...... 33 Interações com Gengibre ... 60 Interações com Sene ..... 36 Interações com Hipérico .............. 65 Antineoplásicos Interações com Kava-Kava ........ 76 Carbamazepina Interações com Hipérico........... 44 Interações com Castanha da Índia ..................... 28 Interações com Cimicífuga ................................................. 29 Interações com Boldo .................................... 66 Betabloqueadores Interações com Cimicífuga ....................... 36 Interações com Hipérico....................... 72 Cetoconazol Interações com Alho ...................... 58 Antirretrovirais Interações com Alho ......... 39 Anti-inflamatórios Interações com Alcaçuz........................................................ 57 Anti-hipertensivos Interações com Alcaçuz..... 33 Interações com Ginseng ............................ 72 Camomila ........ 79 Bromocriptina Interações com Kava-Kava ................... 65 Antiprotozoários Interações com Cimicífuga . 28 Lista de Registro Simplificado............. 58 Antiplaquetários Interações com Alho ..................................................................................................................................................................................................... 53 Interações com Kava-Kava ...................................... 82 Castanha-da-Índia ............... 31 Lista de Registro Simplificado... 28 Arctostaphylos uva-ursi ................................................................................................................ 63 Lista de Registro Simplificado........................... 41..... 57 Interações com Maracujá.. 64 Interações com Tanaceto ........ 29 Interações com Equinácea ........ 41 Interações com Maracujá.................... 44 Lista de Registro Simplificado.................... 29 Interações com Cimicífuga ..................................... 68 Interações com Ginkgo............................................................................................ 55 Interações com Camomila ................................................................................................................................................... 33 Bloqueadores de canais de cálcio Interações com Alho ..................... 60 Lista de Registro Simplificado.......... 51 Interações com Saw Palmetto .................. 71 B Babosa Lista de Registro Simplificado.................... 44 Interações com Eucalipto ............................ 71 Barbitúricos Interações com Camomila .......................... 64 Interações com Tanaceto .............................. 35 Interações com Hipérico................. 81 Cassia angustifolia .......................... 55 Lista de Registro Simplificado..................................................... 57 Broncodilatadores Interações com Hipérico...... 57 Antiparkinsonianos Interações com Kava-Kava . 68 Interações com Ginkgo........... 57 Interações com Maracujá.................................................................................. 70 Centella asiatica............................ 37 Antidepressivos Interações com Eucalipto ....................... 43 Interações com Kava-Kava ....................................... 44 Interações com Castanha da Índia .. 35 Interações com Kava-Kava ............................ 71 Azatioprina Interações com Equinácea ............................................................ 66 Benzodiazepínicos Interações com Alho .. 37 Interações com Maracujá............... 30 Interações com Eucalipto ........................................................................................................ 66 Antiexaquequosos Interações com Hipérico ...................................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Anticonvulsivantes Interações com Ginkgo................................................................................................................ 41 Antiulcerosos Interações com Castanha da Índia ... 29 Interações com Equinácea ...................................................................................................................... 29 Interações com Hipérico ............... 29 Interações com Camomila ................... 39 Interações com Alho ............ 42 C Cafeína Interações com Equinácea ............................................................................................................................................................................................................................ 28 Interações com Gengibre ...................................................................... 36 Interações com Kava-Kava .................................................................. 49 Boldo .......................... 32 Lista de Registro Simplificado.......... 58 Interações com Maracujá....... 41 Cardiotônicos Interações com Cáscara Sagrada ................. 82 Cassia senna .................................42 Antidiarreicos Interações com Valeriana ..................................... 49 Interações com Guaraná .......... 37 Interações com Ginseng ... 51 Interações com Valeriana ................................... 35 Arnica montana Lista de Registro Simplificado................. 51 Calendula officinalis Lista de Registro Simplificado.... 63 Cáscara-sagrada ....................................................................... 42 Antifúngicos Interações com Alho ...................................... 63 Lista de Registro Simplificado........ 57. 51 Interações com Valeriana ........................... 33 Antipsicóticos Interações com Kava-Kava .. 35 93 .............................. 51 Interações com Saw Palmetto ........

......... 35 Interações com Ginkgo............ 43 Fenelzina Interações com Maracujá..................................................................................... 36 Interações com Hipérico.... 47 Fencroupomom Interações com Hipérico................................... 37 Interações com Hipérico ........................................... 34 Interações com Cáscara Sagrada ........................ 73 Ciprofloxacina Interações com Hipérico ................................................................................ 51 Erva-cidreira.......... 51 Interações com Saw Palmetto .............. 35 Lista de Registro Simplificado.......................................................................................... 29 Fludarabina Interações com Alho ... 37 Interações com Hipérico.................................................... 57 Estrogênios Interações com Alho ........... 35 Interações com Kava-Kava ...................................................... 39 Interações com Alho ..................... 28 Interações com Gengibre .................................................................... 41 Diltiazem Interações com Alho .......................................... 29 Citarabina Interações com Alho ............................... 37 Interações com Ginseng .............. 77 Esteroides anabolizantes Interações com Equinácea ........................................................... 48 Clorpropamida Interações com Alho . 44 Interações com Eucalipto ............................................................................. 33 Lista de Registro Simplificado.................................. 73 Efedrina Interações com Maracujá......................................................................................... 33 Diuréticos ...................................... 44 Interações com Castanha da Índia .................................................... 41 Interações com Cimicífuga ....................................................... 30 Interações com Cimicífuga ......................... 29 Furosemida Interações com Alcachofra ....................................... 39 Interações com Hipérico ............................................................................................................ 68 Interações com Ginkgo........................................................................ 77 Erva-doce ..................................................... 43 Fenotiazinas Interações com Kava-Kava ... 34 Cynara scolymus Lista de Registro Simplificado...... 34 Clozapina Interações com Equinácea ..................................................... 29 Clortalidona Interações com Alcachofra ...................... 29 Clopidogrel Interações com Alho ................... 33 Interações com Hipérico ........................................................... 29 Interações com Cimicífuga ....................... 37 E Echinacea purpurea .. 35 Codeína Interações com Eucalipto ................................................................... 43 Fenobarbital Interações com Camomila ... 49 Etoposide Interações com Alho ........................................................................ 65 Cloranfenicol Interações com Guaco ................................... 39 Interações com Alcachofra ......................... 46 Lista de Registro Simplificado............ 33 Dissulfiram 94 .................................................... 33 Interações com Ginseng .. 36 Confrei Lista de Registro Simplificado.............................. 42 Cisaprida Interações com Alho ... 73 D Dexametasona Interações com Centella ............................. 64 Interações com Tanaceto ......................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Kava-Kava ................. 30 Interações com Cimicífuga .......... 49 Interações com Maracujá....................................... 29 Eucalipto...................................................................................................................... 83 Contraceptivos Interações com Alcaçuz.. 36 Digoxina Interações com Alcaçuz.... 36 Eucalyptus globulus ............................. 51 Fenitoína Interações com Ginkgo ............................................................ 57 Ciclosporina Interações com Equinácea ... 45 Lista de Registro Simplificado.......................................................... 58 Fentanil Interações com Alho .......... 63 Donepezil Interações com Ginkgo ................................ 60 Interações com Sene ......... 32 Diazepam Interações com Eucalipto ....................... 47 Cimicifuga racemosa ... 41 Interações com Hortelã-Pimenta ............................. 29 Interações com Boldo ................. 74 F Felodipino Interações com Hortelã-Pimenta . 55 Interações com Camomila ......... 36 Lista de Registro Simplificado............................... 56 Lista de Registro Simplificado................................................................. 80 Espinheira-santa ..............................

. 65 Imatinibe Interações com Ginseng ................................. 75 Heparina Interações com Alho .................................... 56 Interações com Valeriana .... 37 Interações com Ginseng ........................................................................... 41 Inibidores da bomba de prótons Interações com Hipérico.............. 68 Interações com Ginkgo ......................................................................... 49 Lista de Registro Simplificado........................ 48 Lista de Registro Simplificado.......................................... 29 Interações com Camomila ........................... 42 Interações com Kava-Kava .. 65 Hidroclorotiazida Interações com Alcachofra .............................................. 29 Inibidores da monoaminoxidase Interações com Ginkgo ....................... 37 Interações com Ginseng ................................................................. 51 Interações com Saw Palmetto ......................................... 29 Itraconazol Interações com Alho ............. 68 Interações com Ginkgo .................................................................................................... 41 Interações com Hortelã-Pimenta ........ 53 Lista de Registro Simplificado......... 28 Irinotecan Interações com Hipérico........... 28 Interações com Gengibre ................................... 49 Interações com Kava-Kava ..................... 78 Glicocorticoides Interações com Alho ........... 28 Interações com Gengibre ............................................. 44 Interações com Castanha da Índia ................................................... 58 Interações com Maracujá.......................... 68 Lista de Registro Simplificado.... 76 I Ibuprofeno Interações com Alho ......... 78 Guaraná.... 77 Hypericum perforatum ....................................................................................................... 34 Indinavir Interações com Hipérico............................................................................................. 35 Hamamelis virginiana .................................................. 49 Interações com Hipérico............................................................................41.................................................. 44 Interações com Castanha da Índia ................ 68 Interações com Ginkgo............... 64 Interações com Tanaceto .............. 42 Insulina Interações com Alho ......... 47 Indapamida Interações com Alcachofra .......................... 47 Lista de Registro Simplificado........ 43 Imipramina Interações com Equinácea ........... 29 H Haloperidol Interações com Equinácea .................................................................... 43 Isocarboxazida Interações com Maracujá................................................................................................................................ 49 Lista de Registro Simplificado.............. 84 Gentamicina Interações com Castanha da Índia ................................................ 29 Interações com Boldo ...................................... 64 Interações com Tanaceto ................................... 36 95 ........................... 37 Interações com Ginseng ...... 79 Interações com Gengibre ................. 28 Interações com Eucalipto ............................................................................................. 42 Gengibre...... 51 Interações com Saw Palmetto .................................................................................. 41 inibidores da ECA Interações com Alho ....................... 35 Imunossupressores Interações com Equinácea ...................................... 29 Interações com Castanha da Índia ...................................................................... 74 Ginseng .............. 43 Inibidores de apetite Interações com Hipérico............................. 55 Interações com Camomila ........................... 41 Hipnóticos Interações com Erva-Doce......... 75 Glycyrrhiza uralensis Interações com Sene................ 39 Lista de Registro Simplificado.................................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas G Gatifloxacina Interações com Hipérico ........................... 37 Interações com Maracujá......... 51 Inibidores da protease Interações com Hipérico............................................................. 43 Hidrocortisona Interações com Alcaçuz....................................................................... 29 Interações com Castanha da Índia ............................................ 49 Interações com Hipérico.............. 57 Interações com Maracujá........................................................................................................... 28 Interações com Guaco ................... 40 Lista de Registro Simplificado........................................................... 63 Guaco ....................................................................... 37 Interações com Ginseng .......... 35 Interações com Ginkgo ...... 37 Interações com Hipérico............ 51 Isoniazida Interações com Alho ............. 49 Hortelã-pimenta ................................... 48 Ginkgo biloba .................. 39 Hipérico ............ 29 Glycyrrhiza glabra ... 41 Lista de Registro Simplificado................................. 29 Glipizida Interações com Alho .... 34 Hidrocodona Interações com Hipérico ......................................................... 66 Hipoglicemiantes Interações com Alho ..............

.................. 57 Levofloxacina Interações com Hipérico ............................... 43 Nelfinavir Interações com Hipérico.............. 44 Lista de Registro Simplificado.. 45 Lista de Registro Simplificado......... 64 Interações com Tanaceto ............ 29 Panax ginseng ..................... 79 Paullinia cupana............................ 43 P Paclitaxel Interações com Alho .................................................................................................. 42 Metronidazol Interações com Cimicífuga ................................... 79 Matricaria recutita ................... 29 Interações com Camomila ......................................................... 33 Metrotexato Interações com Equinácea .. 29 Lomefloxacina Interações com Hipérico ........................ 51 Interações com Saw Palmetto ........................... 37 Interações com Maracujá......................................... 43 Melissa officinalis ..................... 66 Loratadina Interações com Alcaçuz....... 30 Interações com Hipérico .......... 76 Maytenus ilicifolia ............................... 77 Mentha piperita ................... 41 O Ofloxacina Interações com Hipérico...................................................................................... 30 Interações com Valeriana ..... 42 Lidocaína Interações com Alho .............. 65 Nefazodona Interações com Hipérico....... 61 Paroxetina Interações com Hipérico..................................................... 43 Passiflora incarnata ........................................................................ 80 L Lansoprazol Interações com Hipérico .............................. 43 M Maracujá................... 53 Lista de Registro Simplificado.. 41 Laxativos Interações com Castanha da Índia ...................................................................................... 57 Interações com Salgueiro ........ 77 Meperidina Interações com Hipérico ................................................................................................. 41 Norfloxacina Interações com Hipérico...................................................... 42 Loperamida Interações com Valeriana .. 29 Nifedipina Interações com Ginseng ............ 66 Mikania glomerata .............................................................................................................................. 44 Interações com Castanha da Índia .......... 29 Interações com Kava-Kava ........................ 42 Omeprazol Interações com Hipérico...... 68 Interações com Ginkgo ................................................... 28 Interações com Gengibre .... 46 Lista de Registro Simplificado....................... 30 Lisinopril Interações com Alho ................................ 43 Moxifloxacina Interações com Hipérico........................................... 35 Midazolam Interações com Alho ................................................................ 48 Lista de Registro Simplificado....................................................................................................... 49 Interações com Hipérico................................................................................ 42 N Naproxeno Interações com Alho ...................... 49 Lista de Registro Simplificado................................................. 57 Metoxsalen Interações com Hipérico .............. 78 Paracetamol Interações com Alho ........................................ 57 Lista de Registro Simplificado................................................ 42 Nortriptilina Interações com Hipérico.......... 47 Lista de Registro Simplificado....... 79 Penicilinas 96 ...................................................... 78 Morfina Interações com Hipérico..................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas K Kava-Kava ............................ 77 Mefenitoína Interações com Hipérico ........... 41 Oxicodona Interações com Hipérico.................................................. 33 Metotrexato Interações com Kava-Kava ................ 51 Lista de Registro Simplificado..................................... 39 Lorazepam Interações com Eucalipto .............................................................................................. 51 Lista de Registro Simplificado.. 28 Levodopa Interações com Kava-Kava .............................................. 36 Losartan Interações com Alho ............................................ 43 Nicardipine Interações com Alho .................................................... 43 Metoprolol Interações com Cimicífuga ........................................................

... 62 Lista de Registro Simplificado............................ 43 Quinidina Interações com Sene.... 37 Sinvastatina Interações com Hipérico... 57 T Tacrine Interações com Ginkgo .................................. 83 R Raloxifeno Interações com Camomila ...................... 59 Lista de Registro Simplificado............................................ 83 Teofilina Interações com Equinácea ......................................................................................................... 33 Tanacetum parthenium .................................................................................................... 41 Polygala senega ................................. 41 Tetraciclinas Interações com Guaco .............................................. 37 Interações com Ginseng ............ 29 Interações com Camomila .. 42 Sulfametoxazol/trimetoprima Interações com Hipérico............. 82 Salgueiro .................... 47 Sparfloxacina Interações com Hipérico........Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Guaco ........................................................................................................................................................ 48 Pentazocina Interações com Hipérico .............. 42 Tiopental Interações com Valeriana ........................................................................... 41 Tamoxifeno Interações com Camomila .............................................................................................................. 63 Salix alba ................................................ 66 Peumus boldus ............................. 80 Piroxicam Interações com Hipérico ................ 48 Interações com Hipérico................. 65 Lista de Registro Simplificado.................................................................................................................... 35 Propranolol Interações com Cimicífuga ... 29 Interações com Hipérico............................................ 33 Interações com Equinácea .. 57 Prednisona Interações com Equinácea ........................................ 81 Sambucus nigra ........................... 41 Symphytum officinale Lista de Registro Simplificado................................................................................... 43 Ropinirol Interações com Kava-Kava .................................................................................................................... 37 Talbutamida Interações com Hipérico... 28 Lista de Registro Simplificado Lista de Registro Simplificado ................... 36 Interações com Ginkgo....................... 56 Sene ..... 83 Sertralina Interações com Ginkgo ......... 35 Interações com Eucalipto ... 60 Lista de Registro Simplificado........ 35 Q Quimioterápicos Interações com Alho .................. 64 Lista de Registro Simplificado.......... 82 Serenoa repens ................... 35 Interações com Hipérico.............................................. 80 Piper methysticum ......... 61 Lista de Registro Simplificado.................................... 63 Lista de Registro Simplificado... 66 Tiramina Interações com Ginkgo ........................................... 37 Interações com Hipérico................................................................................................................. 37 Tracolimus S Sabugueiro ...................... 43 Sildenafil Interações com Ginkgo ...................... 62 Lista de Registro Simplificado................. 41 Interações com Hortelã-Pimenta ..................................... 56 Lista de Registro Simplificado............................. 81 Ritonavir Interações com Hipérico ................. 79 Pimpinella anisum ...................................................... 57 Reserpina Interações com Hipérico ............................. 83 Sedativos Interações com Erva-Doce .......................................................................................................................................... 43 Saw palmetto .............................................................................. 43 Pentobarbital Interações com Valeriana ................................................ 82 Senna alexandrina ................................................................................ 61 Lista de Registro Simplificado................ 29 Interações com Kava-Kava ........................................................... 43 Rhamnus purshiana.... 55 Lista de Registro Simplificado................................ 63 Interações com Castanha da Índia ................ 44 Relaxantes musculares Interações com Alho ................................... 64 Lista de Registro Simplificado.......... 49 Interações com Hipérico ..... 42 Sulfonamidas Interações com Hipérico........ 33 Interações com Equinácea ............. 81 97 ...................................................... 44 Interações com Cimicífuga .............. 57 Lista de Registro Simplificado..................... 44 Interações com Cimicífuga ........ 82 Saquinavir Interações com Alho .................................. 81 Pramipexol Interações com Kava-Kava ............

............................................................................................................................... 49 Interações com Hipérico........ 29 Interações com Boldo .................................. 33 Vinblastina Interações com Alho ............ 41 Interações com Saw Palmetto ........................... 68 Lista de Registro Simplificado.... 68 Interações com Ginkgo ............ 71 V Valeriana officinalis .................................. 37 Interações com Ginseng ...... 29 Vincristina Interações com Alho .........................................................................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Hipérico ............................................................ 29 Vindesina Interações com Alho ......................................................... 29 Vitamina E Interações com Ginkgo ...... 31 Lista de Registro Simplificado................... 48 Varfarina Interações com Alho ................................................ 42 Tuberculostáticos Interações com Alho ....................... 43 Tramadol Interações com Hipérico . 29 U Uva-ursi ............................. 84 Vancomicina Interações com Guaco ... 51 Trimetoprima/sulfametoxazol Interações com Hipérico .................................... 64 Interações com Tanaceto ....... 43 Tranilcipromina Interações com Maracujá................ 65 Interações com Maracujá........................................................................................ 29 Interações com Cimicífuga ........... 28 Interações com Gengibre ....... 44 Interações com Castanha da Índia .............................................................................................. 51 Verapamil Interações com Alho ........................................................................................... 37 Z Zingiber officinale ........................................................... 42 Trioxsalen Interações com Hipérico ............... 55 Interações com Camomila ........ 66 Lista de Registro Simplificado....... 84 98 ........................................

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