FITOTERÁPICOS
Principais Interações Medicamentosas

SÉRIE ANFARMAG

FITOTERÁPICOS
Principais Interações Medicamentosas

1ª Edição – Ano 2012 Presidente Ademir Valério da Silva

Diretores Hugo Guedes de Souza | 1ª Vice-presidente Ivan da Gama Teixeira | 2º Vice-presidente Carlos Alberto P. Oliveira | 3º Vice-presidente Simone de Souza Aguiar | Secretária Geral Álvaro Favaro Junior | 2º Secretário Adolfo Cabral Filho | Tesoureiro Marcos Antonio C. Oliveira | 2º Tesoureiro Antônio Geraldo R. S. Júnior | Conselho Fiscal Rejane Alves Gue Hoffmann | Conselho Fiscal Luiz Carlos Gomes | Conselho Fiscal Ana Lúcia Mendes | Diretora de Comunicação Gerson Appel | Diretor de Comunicação
NICOLETTI, M.A. et al. Fitoterápicos – Principais Interações Medicamentosas. São Paulo: ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE FARMACÊUTICOS MAGISTRAIS - Brasil, 1ª edição (2012), 118 págs. 1 – Fitoterápicos, 2 – Interações Medicamentosas, 3 - IN 05, I Fundação Biblioteca Nacional.

Os autores e a editora empenharam-se para citar adequadamente e dar o devido crédito a todos os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro, dispondo-se a possíveis acertos caso, inadvertidamente, a identificação de algum deles tenha sido omitida.

dispondo-se a possíveis acertos caso. inadvertidamente. a identificação de algum deles tenha sido omitida. de 11 de dezembro de 2008 Autores Maria Aparecida Nicoletti Carolina Andrea Leiva Dalsin Fiore Vagner Miguel Lucia Helena Gonzaga Pinto Contribuição e revisão Maria do Carmo Garcez Ivan da Gama Teixeira Os autores e a editora empenharam-se para citar adequadamente e dar o devido crédito a todos os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro.SÉRIE ANFARMAG FITOTERÁPICOS Principais Interações Medicamentosas Principais interações com fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa (IN) nº 05. .

Prefácio

O registro do uso de plantas com fins terapêuticos data de tempos primórdios e se confunde com a história do farmacêutico e da medicina. A fitoterapia é considerada uma das primeiras formas de cuidado da saúde utilizada pela espécie humana. A imensa biodiversidade de nosso planeta disponibiliza uma variedade de espécies com aplicabilidade terapêutica, mostrando respostas positivas no tratamento. Nos dias atuais, estudos sobre o uso dos fitoterápicos crescem de maneira expoente, comprovando e reconhecendo seus efeitos terapêuticos, sendo prescritos tanto no sistema público de saúde quanto no privado de todo o Brasil. O conteúdo desta obra reúne informações importantes para o uso consciente dos fitoterápicos aqui citados, representando uma fonte de apoio de valor inestimável para o desenvolvimento da dispensação ativa de preparações magistrais fitoterápicas e, consequentemente, contribuindo de forma significativa para o enriquecimento da saúde pública. A Anfarmag tem consciência de seu papel no mercado farmacêutico e se orgulha em poder ofertar ao profissional magistral informações que permitam o uso da fitoterapia com maior segurança. Parabenizo a todos os profissionais que idealizaram este material e fizeram com que se tornasse realidade.

Ademir Valério da Silva Anfarmag Nacional Presidente

Agradecimentos

Agradeço aos ex-estagiários de iniciação científica da Fundação de Apoio à Universidade de São Paulo / Farmácia Universitária – Departamento de Farmácia FCF/USP, cujo interesse e dedicação sempre foram motivadores de novos desafios: Karen Cristina Carvalho, Marcos Antônio Oliveira Júnior, Carla Cristina Bertasso, Patrícia Yunes Caporossi e Ana Paula Libois Tavares. Drª Maria Aparecida Nicoletti A Anfarmag agradece o apoio, suporte e colaboração de toda a equipe interna.

SUMÁRIO
Parte 1 | Histórico e Contextualização............................................................ 8 Parte 2 | A regulamentação de plantas, drogas vegetais e fitoterápicos no Brasil ............................................................................................................... 13 Parte 3 | Conceitos empregados ................................................................... 18 Parte 4 | Contextualização da utilização de medicamentos ....................... 21 Parte 5 | Interação medicamentosa .............................................................. 23 Parte 6 | Quadros orientativos das principais interações de medicamentos fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa nº 05, de 11 de dezembro de 2008. .................................................................................... 27
1- Aesculus hippocastanum L. (Castanha-da-Índia)............................................................... 28 2 - Allium sativum L. (Alho) ....................................................................................................................... 29 3 - Arctostaphylos uva-ursi Spreng (Uva-ursi) ........................................................................... 31 4 - Centella asiatica (L.) Urban (Centela) ......................................................................................... 32 5 - Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. (Cimicífuga) ......................................................................... 33 6 - Cynara scolymus L. (Alcachofra)................................................................................................... 34 7 - Echinacea purpurea Moench. (Equinácea)............................................................................. 35 8- Eucalyptus globulus Labill. (Eucalipto)...................................................................................... 36 9 - Ginkgo biloba L. (Ginkgo).................................................................................................................... 37 10 - Glycyrrhiza glabra L. (Alcaçuz)..................................................................................................... 39 11 - Hamamelis virginiana L. (Hamamélis) ..................................................................................... 40 12 - Hypericum perforatum L. (Hipérico) ......................................................................................... 41 13 - Matricaria recutita L. (Camomila) ................................................................................................ 44 14 - Maytenus ilicifolia Mart. Ex Reiss. (Espinheira-santa)................................................ 45 15 - Melissa officinalis L. (Melissa, erva-cidreira) ..................................................................... 46 16 - Mentha piperita L. (Hortelã-pimenta) ........................................................................................ 47 17- Mikania glomerata Sprengl. (Guaco) ......................................................................................... 48

........................................................Zingiber officinale Rosc..................................... 69 Anexo | Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado ...... K....... 61 27 ....Passiflora incarnata L.................... B........................... Mey (Ginseng) . 62 28 ......... Bip.......................... 53 21 ..................Piper methysticum G............ (Cáscara-sagrada) ....... 49 19 .......... Cassia angustifolia Vahl ou Cassia senna L..............Valeriana officinalis L............................................................................. Samll L......................... (Gengibre)... 64 30 ... 70 Parte 8 | Referências bibliográficas .............................................................. (Guaraná).................................... 92 ..................... (Sabugueiro)............................ (Valeriana).. 66 32 .................... & K............................................. 57 24 .............................................. 65 31 ...............................Senna alexandrina Mill...................................................................... (Kava-Kava) ..........Rhamnus purshiana DC............................................... 68 Parte 7 | Instrução Normativa nº 05 de 11 de dezembro de 2008 ..................Pimpinella anisum L.............................................. (Saw palmetto) ..........................................Salix alba L............................... 63 29 ......... (Erva-doce.Sambucus nigra L...Peumus boldus Molina (Boldo................................ 60 26 ..... (Maracujá...........18 .............. (Salgueiro-branco) .............. (Sene)......................... 55 22 ................Paullinia cupana H.......Serenoa repens (Bartram) J............ (Polígala)........Tanacetum parthenium Sch.......................... 85 Parte 09 | Índice Remissivo ......................................................... 59 25 ................Polygala senega L................................................................................ anis) .......................................................... Frost... 51 20 .. passiflora) ...........Panax ginseng C....... 56 23 ....................................................... boldo-do-chile) ......... (Tanaceto)........... A...................................................................................

representando plantas.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 1 | HISTÓRICO E CONTEXTUALIZAÇÃO Histórico O termo fitoterapia tem como significado o tratamento e/ou a prevenção de doenças usando plantas. Hipócrates é considerado o “Pai da Medicina” e sua obra é iniciadora de uma “consciência metódica da medicina que culmina com Galeno”.600 a. entretanto.) estão descritas mais de 800 formulações e de 700 substâncias (predominantemente vegetais). a origem exata do termo fitoterapia é desconhecida e é atribuída ao médico francês Dr. Já no Papiro de Ebers (rolo contínuo de 18 metros – 1. e seus conceitos e preceitos tomaram forma no renomado “Juramento Hipocrático” sobre a conduta ética de profissionais da saúde. – data provável de nascimento): médico de Cós.000 a. folhas e órgãos humanos em uma clara alusão à correspondência terapêutica. Ele racionalizou a medicina. tomilho. O uso de plantas e animais pode ser evidenciado através de pinturas rupestres referentes ao período Paleolítico Superior com o homem de Neanderthal. O uso da papoula. 8 .C. Por meio das denominadas Tabletas de Nippur (região da Suméria – 4.000 anos. Seu trabalho inclui a descrição de centenas de medicamentos.C. pereira. há aproximadamente 4. Algumas contribuições foram decisivas medicamento. entretanto. Seus pensamentos sobre ética e ciência dominaram os escritos médicos tanto da sua como de gerações sucessivas. Sua origem vem do grego phyton (planta). Entre elas podemos citar: para o desenvolvimento do Hipócrates (460 a.) são encontradas menções sobre a utilização de resina. Na China.C. A história do medicamento é muito antiga. Graças ao seu trabalho pioneiro na ciência médica. é atribuída ao Imperador Amarelo e à Sheri-nong a criação da Medicina Tradicional Chinesa. entre os sumérios. sistematizou o conhecimento médico e colocou a prática da medicina em um plano ético elevado. entre outras matérias-primas. os registros históricos são escassos. ensinamentos e filosofias avançadas se tornaram uma parte da medicina moderna.000 a. data de 5. Henri Leclerc (1870-1955). partes das plantas e preparações feitas com plantas. foi o fundador da medicina racional e seus escritos se referem à forma e às operações farmacêuticas.C.

C. Seus escritos médicos incluem a descrição de várias drogas de origem natural. Em contato com as mucosas vaginal e anal.C. por meio de relações comerciais entre o farmacêutico e o médico. chamado de Duas Sicílias. para que cuidados adequados às necessidades médicas das pessoas fossem garantidos. oficialmente. conhecido como “fórmula de voo”. Essas plantas eram usadas para a preparação de unguentos com os quais as bruxas se untavam e que.. que é muito semelhante às preparações atualmente utilizadas.). por meio do decreto do Imperador Frederico II.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Galeno (Claudius Galenus): de origem grega (129 d. da Alemanha. De antidote. De medicamentorum compositione secundum locos. o unguento era absorvido mais rapidamente pelo organismo. A farmácia permaneceu atrelada à medicina por muitos anos. ou seja. era proibida. tendo recebido o crédito da realização de 500 tratados sobre medicina e de outros 250 sobre filosofia. Na Europa da Idade Média e do Renascimento.C. no século XVI. juntamente com fórmulas e métodos de manipulação. Os efeitos alucinógenos e a sensação de voar. Cerato de Galeno. Esse unguento. supostamente. Foi um dos mais prolíficos autores de sua ou de qualquer época. Seu edito separou as duas profissões. leis e gramática. escreveu livros sobre a composição de medicamentos. fixou-se em Roma no império de Marco Aurélio. da cidade de Pérgamo. a farmácia e a química permaneceram unidas. que era colocada entre as pernas pelas “bruxas” como se fosse um instrumento de voo. as faziam voar. Entre esse período e a consolidação da química como ciência exata. De simplicium medicamentorum facultatibus. É o criador da farmácia racional. até que fosse. que regulamentou a prática da farmácia dentro de parte de seu reino. A mais famosa fórmula por ele desenvolvida foi o Cold Cream. iniciativas e responsabilidades especiais. considerando desde a concepção até a obtenção do produto final. era passado em certas partes do corpo.-199 d. separada da medicina em 1240 d. os cultos praticados por feiticeiras e por mágicos estavam intimamente ligados ao consumo de beladona (Atropa belladonna). Estudou na Grécia e em Esmirna. principalmente nas que continham pelos. surgindo daí o termo “Farmácia Galênica”. Qualquer exploração do paciente. habilidades. causados por essas ervas. e esfregado sobre o cabo de uma vassoura. Escreveu numerosas obras: De ptisana. meimendro (Hyoscyamus niger) e mandrágora (Mandragora officinarum). reconhecendo que a prática da farmácia requeria conhecimentos. podem ser explicados pela 9 . Os farmacêuticos passaram a ser obrigados a prestar juramento quanto à preparação de medicamentos confiáveis e de qualidade uniforme. assim como a farmácia e a medicina foram um dia.

eram ministradas aulas de Farmácia. dada a insuficiência de diplomados. considerando a fase política pela qual o país vivenciava no período. podemos dividir os momentos vividos no desenvolvimento da prática farmacêutica. dos alcaloides tropânicos escopolamina. Brasil Colônia | 1500-1822 A prática profissional estava limitada às boticas dos colégios jesuítas. nesses cursos. Datas representativas do setor: 10 . havia farmácias importantes na Corte e nas grandes capitais dos estados. mas apenas para estudantes de medicina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas presença. presídios e conventos. o Brasil teve ensino médico na Bahia e no Rio de Janeiro e. das quais se valia também a população civil. a sensação de levitação. Desde 1808. Brasil Império | 1822-1889 Surgiu em 1839 a primeira escola autônoma de Farmácia – Escola de Farmácia de Ouro Preto. Os oficiais da prática. embora a lei já exigisse a presença de um titulado responsável para cada estabelecimento farmacêutico. não eram diplomados nos primeiros séculos e após o século XVIII eram aprovados em exame. Esses alcaloides possuem efeitos psicoativos alucinógenos. caracterizados por um estado de embriaguez seguido de um sono profundo. geralmente. No século XIX. A autorização imperial para “abrir botica”. mas as boticas eram geralmente pobres e a maior parte do exercício estava nas mãos dos práticos. Causam delírios e. No Brasil. às boticas e hospitais militares. ao que parece. dada à pessoa não diplomada (boticário). atropina e hiosciamina. às poucas farmácias existentes e às boticas particulares de fazendas. fato que explica as viagens fantasiosas das supostas bruxas. Não havia curso de Farmácia. era a maneira para resolver o problema social de assistência de medicamentos às pessoas do interior. acompanhado de amnésia. no unguento.

1925 | Reforma do ensino “Rocha Vaz” aumenta o curso de Farmácia para 4 anos. que promoveu um congresso de classe. 1934 | É criada a Universidade de São Paulo.497. primeiro regulamento da Indústria Farmacêutica no Brasil. cria os Conselhos Federal e Regional de Farmácia. 1959 | Publicação da segunda edição da Farmacopeia Brasileira. 1901 | Reforma do ensino “Epitácio Pessoa” com redução do curso para 2 anos. 1877 | Funda-se o Instituto Farmacêutico do Rio de Janeiro.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 1870 | Início da indústria farmacêutica nacional. 1913 | Criação da União Farmacêutica de São Paulo. 1898 | Fundação da Escola de Farmácia de São Paulo. 1946 | Decreto nº 20. 11 . a primeira Farmacopeia Brasileira. nela incorporando a Faculdade de Farmácia e Odontologia.820. 1911 | Reforma “Rivadavia Correia” amplia novamente o curso para 3 anos. 1917 | Publicação da Farmacopeia Paulista. Brasil República | a partir de 15 de novembro de 1889 Principais momentos: 1895 | Fundação da Sociedade Farmacêutica de São Paulo. 1960 | Lei Federal nº 3. 1929 | Publicada e tornada de uso obrigatório a Farmacopeia Brasileira. sendo a turma desse ano a primeira a ter esse diploma. que regulamenta o exercício da profissão farmacêutica no Brasil. 1961 | A Universidade de São Paulo aprova a mudança do título conferido pela Faculdade de Farmácia e Odontologia para “farmacêutico -bioquímico”. de 11 de novembro. 1931 | Decreto nº 19.606.

o segmento farmacêutico teve desenvolvimento nos diferentes campos envolvidos. somente. As menções acima se referem. 12 . a alguns dos inúmeros dados que podem ser considerados históricos e que subsidiaram o desenvolvimento da área farmacêutica no Brasil.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas A partir de então.

. conforme demonstra a relação de publicações abaixo. enfatizando a certificação de suas propriedades medicamentosas. em todo o país. a OMS tem expressado sua posição a respeito da necessidade de valorizar a utilização de plantas medicinais no âmbito sanitário.916. as quais norteiam o desenvolvimento do segmento de produtos que contenham insumos de origem vegetal. a acupuntura e a homeopatia. ocorrida entre 2 e 6 de setembro de 1996: “Incorporar ao SUS. “Deverá ser continuado e expandido o apoio às pesquisas que visem ao aproveitamento do potencial terapêutico da flora e fauna nacionais. “O Ministério da Saúde deve incentivar a fitoterapia na assistência farmacêutica pública e elaborar normas para sua utilização. as práticas de saúde como a fitoterapia. contemplando as terapias alternativas e práticas populares” . Relatório da 10ª Conferência Nacional de Saúde. A partir da década de 80 Resolução Ciplan nº 8/88.” Portaria nº 3..Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 2 | A REGULAMENTAÇÃO DE PLANTAS. 30 de outubro de 1998: Aprova a Política Nacional de Medicamentos. Principais ações para a regulamentação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde (PNPIC) Declaração de Alma-Data (1978): Desde então. DROGAS VEGETAIS E FITOTERÁPICOS NO BRASIL O Brasil vem acompanhando a evolução mundial na área.” 13 . 8 de março de 1988: Regulamenta a implantação da fitoterapia nos serviços de saúde e cria procedimentos e rotinas relativos a sua prática nas unidades assistenciais médicas.

. Fitoterápicos e Assistência Farmacêutica. de 29 de novembro de 2004: Institui a Câmara Técnica de Medicamentos Fitoterápicos (Catef). inclusive emitindo recomendações. os testes para medicamentos de uso tópico e o estudo especial de genotoxicidade. de 16 de março de 2004: Guia para a realização de estudos de toxicidade pré-clínica de fitoterápicos. Cabe à Catef manifestar-se quanto à definição de métodos. ocorrida entre 7 a 11 de dezembro de 2003: Aponta a “necessidade de se investir na pesquisa e desenvolvimento de tecnologia para produção de medicamentos homeopáticos e da flora brasileira. Relatório da 12ª Conferência Nacional de Saúde. Além disso. Dinamizados e Notificados (Cofid). Resolução RE nº 90. vinculada tecnicamente à Coordenação de Fitoterápicos.. de natureza consultiva. O regimento e a portaria que nomearam os membros participantes foram republicados em 2007 através das Portarias 453/07. Estabelece os critérios mínimos aceitáveis para o estudo toxicológico agudo. devem ser seguidas as 14 .. A Catef tem por finalidade assessorar a Cofid nos procedimentos relativos a medicamentos fitoterápicos. de acordo com as recomendações da 1ª Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência Farmacêutica” Resolução nº 338. de procedimentos científicos e tecnológicos relativos à análise da qualidade. uma instância colegiada. subcrônico e crônico. de 6 de maio de 2004: Conselho Nacional de Saúde aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Relatório do Seminário Nacional de Plantas Medicinais. ocorrido entre 28 e 30 de agosto de 2003: Recomenda “integrar no Sistema Único de Saúde o uso de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos”. da eficácia e da segurança desses medicamentos. favorecendo a produção nacional e a implantação de programas para uso de medicamentos fitoterápicos nos serviços de saúde.] definição e pactuação de ações intersetoriais que visem à utilização das plantas medicinais e de medicamentos fitoterápicos no processo de atenção à saúde [.” Resolução RDC nº 296. e 454/07 respectivamente.]. Para os estudos clínicos. dois desses membros também fazem parte dos Comitês da Farmacopeia Brasileira relacionados a Plantas Medicinais e Fitoterápicos.. Representantes da Cofid participam regularmente da Catef. “[.

notificações e cancelamentos pós-registro de fitoterápicos. que contempla 36 espécies vegetais para as quais é dispensada a comprovação de eficácia e segurança. de 3 de maio de 2006: Aprova a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde. de 11 de dezembro de 2008: Determina a publicação da Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado. Resolução RE nº 91. dose diária e restrições de uso. de 16 de março de 2004: Guia para a realização de alterações. a partir dos modelos e das experiências existentes no Brasil e em outros países. Instrução Normativa nº 05. além da RDC no 39/2008. Se o solicitante do registro seguir todos os parâmetros especificados na lista citada. O primeiro objetivo do programa foi construir e aperfeiçoar o marco regulatório em todas as etapas da cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos. por meio das Resoluções nº 196/96 e nº 251/97. Portaria Ministerial MS/GM nº 971.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas determinações do Conselho Nacional de Saúde (CNS).960. de 17 de fevereiro de 2005: Cria o Grupo de Trabalho para a elaboração da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. considerando a quantidade de estudos que já foram publicados sobre cada uma dessas espécies. de 9 de dezembro de 2008: Aprova o Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e Cria o Comitê Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. fica dispensada a apresentação de comprovação de eficácia e segurança no processo de registro. Decreto Presidencial. Portaria Interministerial nº 2. que são: parte da planta. indicações. Decreto Presidencial nº 5. quantidade de marcador. 15 . forma de uso. via de administração. de 22 de junho de 2006: Aprova a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e dá outras providências. inclusões.813.

que pode ocorrer por iniciativa da Anvisa ou por solicitação de qualquer interessado.gov. decocções e macerações. e utilizadas na 16 . Outros controles preconizados são da quantidade de outros contaminantes. comprimido. selecionadas entre as mais registradas e constantes do registro simplificado. partes não permitidas da própria planta. não se enquadram nessa categoria. Também foi determinado o limite máximo de carga bacteriana. tintura. Eles só podem ser modificados em dois casos: 1) quando da republicação da norma. atualizada pela RDC 47/2009. Resolução RDC nº 10.pdf e são disponibilizados pelo Bulário eletrônico da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Resolução RDC nº 47. Ambos são obtidos de plantas medicinais. 2) quando forem apresentados estudos clínicos específicos para o produto conforme disposto na RDC nº 47/2009.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Secretaria de Ciência e Tecnologia e Insumos Estratégicos – Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. em 2009: Estabelece Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao SUS (Renisus). seguindo os requisitos de qualidades citados naquela legislação. porém elaborados de forma diferenciada: enquanto as drogas vegetais são constituídas da planta seca. extrato. devendo ser disponibilizadas exclusivamente na forma de droga vegetal para o preparo de infusões. Os outros medicamentos fitoterápicos que ainda não tiveram suas bulas padronizadas seguem a RDC nº 47/2009 em forma e conteúdo. Os textos de bulas hoje padronizados estão disponíveis no link: http://www. conforme essa norma. Vale ressaltar que cápsula. para o alívio sintomático das doenças. que pode estar presente nesses produtos. xarope. são destinadas ao uso episódico. como metais pesados. drogas vegetais não podem ser confundidas com medicamentos fitoterápicos. oral ou tópico. que padroniza as informações disponíveis nas bulas de medicamentos fitoterápicos obtidos de 13 espécies vegetais. ou seja. conforme determina a Organização Mundial da Saúde (OMS). outras plantas medicinais etc. inteira ou rasurada (partida em pedaços menores). fúngica e de aflatoxinas. Os textos de bulas foram elaborados pelo corpo técnico da Cofid e revisados pela Catef.br/medicamentos/fitoterapicos/bula_padronizadas_fitoter apico. entre outras formas farmacêuticas. Foi elaborada com base em normativas alemãs para os “Chás Medicinais”. As drogas vegetais industrializadas e notificadas na Anvisa. de 9 de março de 2010: Dispõe sobre a notificação de drogas vegetais na Anvisa e dá outras providências.anvisa. de 8 de setembro 2009: Dispõe sobre a padronização de informações fornecidas sobre medicamentos fitoterápicos à população e aos prescritores por meio da publicação da RDC nº 95/2008.

Os medicamentos fitoterápicos são produtos tecnicamente mais elaborados. Em 2011. 17 . além das inúmeras soluções extrativas. que contém formulações embasadas em vasta literatura científica disponibilizada internacionalmente e que tratam de dados como eficácia e segurança das plantas utilizadas nas preparações levando à população maiores conhecimentos sobre a biodiversidade brasileira. Os estudos citados têm de se referir ao derivado específico que se pretende registrar e apresentar as mesmas indicações solicitadas para o produto em dosagens semelhantes às testadas no estudo. A publicação disponibiliza. que foi seguida pela Portaria nº 06. publicado o Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira (disponível em: http://www. a RDC nº 17. publicada em 1995. a RDC nº 48. então. e a norma vigente RDC nº 14.br/farmacopeiabrasileira/ conteudo/Formulario_de_Fitoterapicos_da_Farmacopeia_Brasileira. Apenas os medicamentos fitoterápicos industrializados para uso humano são registrados na Anvisa.gov. é. publicada em 16 de março de 2004. Resolução RDC nº 14. Instrução Normativa nº 05. Para o registro desses medicamentos. Essa norma disciplina a utilização de artigos científicos e de monografias publicados sobre a espécie que se pretende registrar para comprovar a segurança e a eficácia. apresentados na forma final de uso (comprimidos. No mínimo. de 31 de março de 2010: Dispõe sobre o registro de medicamentos fitoterápicos. foram determinados nessa resolução. decocção ou maceração. de 31 de março de 2010: Lista de referências bibliográficas para a avaliação de segurança e de eficácia de fitoterápicos. A forma de uso. metade dos artigos apresentados deve ser sobre ensaios clínicos. cápsulas e xaropes).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas preparação dos chás. se infusão. como também o tempo de uso das drogas vegetais. a Portaria nº 22.anvisa. publicada em 2000. publicada em 5 de abril de 2010. existe regulamentação específica desde 1967.pdf). várias outras formulações em diferentes formas farmacêuticas que as contêm.

distribuição. que é relacionada com as propriedades farmacológicas do medicamento. rotulagem. estabilização. mas que não possui. Derivado vegetal: Produtos de extração da planta medicinal in natura ou da droga vegetal: extrato. de enzimas presentes no nosso organismo (intestino e fígado). etiquetação. ou suas partes. cera. após processos de coleta. dispensação. denominação. tintura. Efeito colateral: É qualquer efeito não intencional de um medicamento que ocorra em determinada dose normalmente utilizada nos seres humanos. Tais eventos podem estar relacionados com a prática profissional. responsáveis pela ação terapêutica. extensa e diversificada. incluindo falhas na prescrição. rasurada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 3 | CONCEITOS EMPREGADOS Citocromo P450 (pode ser abreviado para CYP450 ou CYP): Superfamília. exsudato e outros. O evento adverso é definido pela OMS como um dano relacionado à intervenção médica desfavorável. Erro de medicamento: definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS. ou classes de substâncias. 18 . óleo fixo e/ou volátil. e secagem. paciente ou consumidor. necessariamente. alcoolatura. Droga vegetal: Planta medicinal. que contém as substâncias. se aplicável. Protagonizam grande parte das reações de biotransformação de fase I. educação. Evento adverso/experiência adversa: é qualquer ocorrência médica desagradável que pode aparecer durante um tratamento medicamentoso. em contraste com complicações de doenças. 2005): “Qualquer evento evitável que pode conduzir ao uso inadequado de um medicamento ou causar dano ao paciente enquanto o medicamento está no controle do profissional de saúde. triturada ou pulverizada. com os procedimentos ou com os sistemas. preparação. monitoramento e utilização”. comunicação. podendo estar na forma íntegra. uma relação causal com o tratamento.

Fitoterápico: é o produto obtido de planta medicinal. sem evidências. 2007) define PRM como as situações em que o medicamento provoca um resultado negativo associado a seu uso. utilizada com propósitos terapêuticos. e evento adverso medicamentoso inevitável. 2005). com finalidade profilática. conhecidas ou informadas.: dose errada do medicamento). Os PRMs podem ser decorrentes de vários fatores desencadeantes. Planta medicinal: espécie vegetal. cuja eficácia é validada por meio de levantamentos etnofarmacológicos e de utilização. conservação inadequada. Matéria-prima vegetal: planta medicinal. falhas nos diagnósticos e tratamento e nos sistemas e equipamentos utilizados no desenvolvimento do cuidado (OMS. 19 . administração errônea do medicamento. Esse consenso propõe a classificação dos PRMs em função dos requisitos que todo medicamento deve ter para ser utilizado: ser necessário. Eventos Adversos Relacionados a Medicamentos (EAMs): são caracterizados por qualquer dano causado aos pacientes durante a terapia medicamentosa e se dividem em: evento adverso medicamentoso evitável – produzido por erro na medicação (ex. Problema Relacionado a Medicamentos (PRM): O Terceiro Consenso de Granada (Comitê de Consenso. Medicamento fitoterápico tradicional: elaborado a partir de planta medicinal de uso alicerçado na tradição popular. ou de seus derivados. Idiossincrático: relativo à suscetibilidade particular de um indivíduo. efetivo e seguro. para reagir a determinados fatores físicos ou químicos. cultivada ou não. documentações tecnocientíficas ou publicações indexadas. exceto substâncias isoladas. de risco à saúde do usuário. e que se manifesta por uma reação que lembra alergia ou anafilaxia.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Inclui todos os aspectos do cuidado. em geral inata. droga vegetal ou derivado vegetal. curativa ou paliativa. por exemplo.

interações decorrentes. com o objetivo de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida do paciente (Terceiro Consenso de Granada. 20 . ameaça à vida. erros na prescrição/dispensação. diagnóstico e tratamento de doenças ou para a modificação de uma função fisiológica. e inúmeros outros. efeito de medicamento desnecessário. deve prover-se de forma continuada. em colaboração com o próprio paciente e com os demais profissionais do sistema de saúde. anomalia congênita/defeito no nascimento ou efeito clinicamente importante. 2007). e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para a profilaxia. Reação adversa grave: quando resulta em morte. incluindo os efeitos por uso não preconizado na bula ou por abuso. hospitalização ou prolongamento de hospitalização. problemas de saúdes existentes. são estabelecidas seis categorias de RNM: problema de saúde não tratado. não intencional. Resultados Negativos associados aos Medicamentos (RNMs): são resultados na saúde dos pacientes não adequados ao objetivo da farmacoterapia e associados ao uso ou à falha no uso de medicamentos. insegurança não quantitativa e insegurança quantitativa. sistematizada e documentada. Segmento farmacoterapêutico: esse serviço implica um compromisso. não adesão ao tratamento. inefetividade quantitativa.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas contraindicações. efeitos adversos. deficiência/incapacidade persistente ou significante. Reação adversa a medicamentos: é qualquer resposta a um fármaco que seja prejudicial. inefetividade não quantitativa. dose/posologia/duração do tratamento inadequadas. De acordo com o 3º Consenso de Granada (2007).

muitas propostas têm sido discutidas para melhorar a qualidade do entendimento do indivíduo em relação ao uso racional de medicamentos. mas também a realização dos objetivos de saúde do sistema como um todo. isto é. O profissional farmacêutico é um elemento fundamental nesse contexto. pautado pela atenção farmacêutica. Dessa forma. A expressão “Educação Terapêutica” está sendo difundida e circunstanciada no entendimento de que o paciente tem experiências acumuladas durante sua vida. entretanto. permitindo assim a formação de uma aliança terapêutica entre eles. As recomendações internacionais e nacionais sugerem que o farmacêutico seja formado para atuar no sistema de saúde como membro de uma equipe multiprofissional. justamente pelo entendimento de que a postura de simples “paciente” não colabora no processo de cura. O modelo mais recente é o de “concordância”. Atualmente. o farmacêutico e o indivíduo interagem em igualdade de condições. O usuário de medicamento (paciente/indivíduo) tem responsabilidade no processo da recuperação da saúde. visando não só melhorar a qualidade de vida do usuário. é necessário seu conhecimento para poder utilizá-la com segurança. considerando a identificação dos PRMs para evitar o aparecimento dos RNMs. Isso exige um entendimento do paciente em relação à farmacoterapia proposta para que tenha um comportamento de adesão ao tratamento e se sinta estimulado a alterar hábitos que foram adquiridos durante sua vida e que não contribuam com o estado de saúde. ou seja. Portanto. ele precisa do conhecimento sobre o que está ocorrendo para que possa fazer essa assunção consciente de seu papel no processo como um todo. da respectiva dose e de fatores inerentes a cada indivíduo). Um dos aspectos importantes está no conhecimento das interações que poderão ocorrer entre inúmeros outros fatores envolvidos. além de apresentar um comportamento individualizado em relação a seus problemas vivenciados. dependendo da natureza do xenobiótico. um produto estranho ao organismo humano e que é nele introduzido com finalidades terapêuticas (podendo ou não ser tóxica. bem como gera expectativas e preocupações ante uma série de aspectos. Os modelos de atendimento aos usuários de medicamentos estão sendo cada vez mais aprimorados.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 4 | CONTEXTUALIZAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS A planta medicinal utilizada em medicamentos é um xenobiótico. o farmacêutico passa a apoiar o indivíduo na construção do seu próprio conhecimento e de atitudes objetivando o uso 21 .

Deve ser considerado também que a população brasileira está envelhecendo e com isso. considerando as principais interações descritas na literatura daqueles constantes na Instrução Normativa nº 05.9% declararam ter três ou mais. para o desenvolvimento de outro esquema alternativo.5 milhões de pessoas) afirmaram ter pelo menos uma doença crônica e 5. de 11 de dezembro de 2008. foi evidenciado que 31.3% (59.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas racional de medicamentos. Considerando a necessidade de uma orientação geral no atendimento ao usuário de medicamento. 22 . Esse quadro leva à necessidade de reflexão por parte dos profissionais da saúde sobre as necessidades dos indivíduos em relação ao esquema farmacoterapêutico estabelecido e de que a possibilidade do surgimento de interações é um fato real. Segundo levantamento estatístico realizado em 2010 pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). foram elaborados guias orientativos dos principiais fitoterápicos. o número de usuários crônicos de medicamentos também aumentará. que deve ser preditivo quando possível. além de ser considerado um conhecedor de sua própria doença e dos medicamentos utilizados. provavelmente.

reação de precipitação. Ou seja. os efeitos resultantes podem ser benéficos quando melhoram a eficácia terapêutica ou reduzem seus efeitos adversos. É considerada prejudicial quando aumenta exageradamente os efeitos farmacológicos dos princípios ativos ou estes se antagonizam a ponto de anular.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 5 | INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA Segundo Fonseca. mesmo que parcialmente. neutralização. adsorção. entre outras. na inibição dos efeitos de uma droga pela outra. quando duas drogas interagem. no aumento dos efeitos de uma ou outra droga. Classificação das interações medicamentosas Físico-químicas (interessante sob o ponto de vista de antagonizar os efeitos exacerbados de fármacos): Mecanismos frequentemente observados: reações de óxido-redução. Tipos: Adição: dois fármacos que possuem mecanismos de ação semelhantes apresentam efeitos aditivos. no aparecimento de efeitos totalmente novos. Interação pode ser definida como uma resposta farmacológica ou clínica à administração de dois ou mais fármacos que seja diferente da resposta desencadeada por esses fármacos. Somação: dois fármacos produzem efeitos semelhantes. diferentes dos observados com quaisquer das drogas usadas isoladamente. apesar de a cinética e de o metabolismo de uma ou de ambas as drogas terem sido substancialmente alterados. quando tomados individualmente. ou pode não ocorrer nenhuma modificação no efeito final. seus efeitos terapêuticos. a resposta farmacológica final pode resultar. 23 . É a potencialização por sinergismo. Potencialização: o efeito resultante da associação de dois fármacos é maior que a soma dos efeitos de cada um. mas atuam por mecanismos diferentes.

Farmacológico: os agentes concorrentes atuam nos receptores comuns ou sobre as mesmas estruturas. Farmacodinâmicas: Resultam das modificações na resposta do órgão efetor. dando origem a fenômenos de sinergia. biotransformação e excreção de um outro fármaco. Interações bioquímicas: Podem ser enquadradas no grupo das interações farmacocinéticas. cujo efeito é modificado. antagonismo ou potenciação. somação ou potencialização são semelhantes e quando os efeitos são opostos: antagonismo. contudo. antagonismo farmacológico competitivo. Químico: quando quimicamente. seus mecanismos que envolvem modificações das atividades de diversos sistemas enzimáticos justificam a constituição de um grupo especial. quando os efeitos da adição. Antagonismo: Fisiológico: dois agentes com mecanismos independentes exibem efeitos opostos. tendo-se. respectivamente. distribuição. Um dos agentes é capaz de modificar os parâmetros farmacocinéticos de outro agente administrado concomitantemente ou os dois agentes têm sua farmacocinética alterada. Ou seja. Constituem as interações nas quais os efeitos finais são resultantes das ações farmacodinâmicas próprias dos agentes concorrentes.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Farmacocinéticas: São decorrentes das modificações produzidas por um fármaco desencadeante sobre os processos de absorção. Essas interações podem ser verificadas no nível dos receptores farmacológicos ou no nível de processos moleculares subsequentes à ativação dos receptores. Físico: antagonismo se faz por mecanismo puramente físico. os agentes concorrentes reagem entre si 24 .

25 .). à via de administração. o desvio de qualidade. a posologia (às vezes a interação é dosedependente) e a forma farmacêutica. a idade. devemos considerar a via e o tempo de administração. Conforme exposto anteriormente. particularmente. os níveis séricos de proteínas (a hipoalbuminemia aumenta a gravidade de interação de drogas. a ingestão de alimentos. além das situações que poderão influenciar a ação de determinado fármaco. acredita que medicamentos contendo drogas de origem vegetal não apresentam problemas em sua administração por. entre outros aspectos. Quando consideramos os aspectos relacionados aos medicamentos. o período do tratamento (algumas interações poderão ser desencadeadas após determinado tempo de utilização do medicamento). já que grande parte da população. poderá ocorrer uma metabolização insuficiente dos medicamentos gerando alteração dos níveis séricos e aumento da possibilidade de interação). cuja eliminação envolve a conjugação proteica). tal como os aspectos mencionados anteriormente. a interação medicamentosa. Não podemos deixar de mencionar as considerações sobre as vias de administração. Nesse sentido. também. Sua importância é fundamental para os registros de reações adversas a medicamentos que ocorrem durante ou após o uso de um medicamento. As pesquisas realizadas na área de fitoterápicos para a avaliação do uso eficaz e seguro de fitoterápicos são ainda incipientes. temos que abordar tanto a questão farmacocinética quanto a questão farmacodinâmica. a constituição genética. e as notificações de eventos auxiliam na geração de novas informações. hipo ou hipertireoidismo. apresentarem componentes vegetais em sua composição. As características apresentadas pelo paciente deverão ser consideradas.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas A ocorrência de possíveis interações envolve um conhecimento amplo de vários aspectos relacionados aos medicamentos. colaborando para a promoção de seu uso racional. a função hepática (com diminuição. quando se trata de fitoterápicos. o uso abusivo e a ineficácia terapêutica. aos pacientes (talvez seja esse o de maior complexidade) e. são de grande importância para a orientação correta em relação ao uso de medicamentos. por crendice popular. Uma das áreas que está sendo desenvolvida intensamente é a farmacovigilância. essencialmente. como uma simples alteração de pH urinário. têm papel fundamental na predição de possíveis interações. Por exemplo. entendemos que o aparecimento de possíveis interações medicamentosas não é um processo simples de ser verificado e. que. etilismo etc. os estados patológicos (diabetes.

Disponível em: http://www. efetuadas voluntariamente ao Sistema Nacional de Farmacovigilância. Para destacar a importância desse assunto. DIAS.F. M. considerando que se constitui uma ferramenta aditiva. O quadro a seguir (parte 6) contém as principais informações descritas em literatura sobre os medicamentos fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa nº 05. o que poderá ser intensificado através da prática da “atenção farmacêutica”.scielo.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Em publicação. de 11 de dezembro de 2008. coordenado pela Anvisa. Sua finalidade é facilitar o acesso no atendimento ao usuário de medicamento.br/scielo. Farmacovigilância: um passo em direção ao uso racional de plantas medicinais e fitoterápicos. Fonte: BALBINO E.php?script=sci_arttext&pid=S0102695X2010000600027&lng=en&nrm=iso&tlng=pt Essa situação poderá ser modificada com a exposição do usuário de medicamento à educação em saúde por meio das orientações recebidas por profissionais capacitados. 26 . porém.E. está representado parcialmente abaixo o quadro elaborado pelos citados autores que retrata a importância das notificações para a melhoria das informações relacionadas à utilização de medicamentos fitoterápicos. não única na orientação sobre a predição de possíveis interações.20(6). Balbino & Dias (2010) apresentam os resultados da avaliação das notificações de eventos adversos a plantas medicinais e seus derivados (fitoterápicos). Rev Bras Farmacogn.. no período de janeiro de 1999 a março de 2009. 2010.

Determina a publicação da “LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO” Relação de medicamentos de uso oral e possíveis interações decorrentes: 27 . 6 | QUADROS Instrução Normativa nº 05. de 11 de dezembro de 2008.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE ORIENTATIVOS DAS PRINCIPAIS INTERAÇÕES DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE USO ORAL CONSTANTES NA INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 05. DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008.

Aumento do risco de sangramentos.AESCULUS HIPPOCASTANUM L. varfarina. 28 . clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno Insulina e outros fármacos para diabetes ---- Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramentos. Gentamicina Intensificação da nefrotoxicidade. (em animais) Intensificação dos efeitos hipoglicemiantes. Comentários gerais A escina pode se ligar às proteínas plasmáticas e afetar a ligação a outras drogas. (CASTANHA-DA-ÍNDIA) Uso terapêutico: fragilidade capilar.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 1. Diminuição da ação. heparina. insuficiência venosa Classe Antiplaquetários e anticoagulantes Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Antiácidos e antiulcerosos Laxativos Antibióticos Exemplo Ácido acetilsalicílico. Sene Intensificação do efeito.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 2 . verapamil Etoposide. Intensificação dos efeitos antineoplásicos. heparina. auxilia na prevenção de aterosclerose Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramentos. Diminuição e/ou elevação da biodisponibilidade do fármaco. Redução de efetividade. Aumento do risco de sangramentos. Lisinopril Clorpropamida Paracetamol Isoniazida Diltiazem. Redução de efetividade. vinblastina. podendo ocorrer ineficácia terapêutica. Elevação da biodisponibilidade do fármaco. Redução de efetividade. nicardipine. Alterações nos perfis farmacocinéticos do fármaco.ALLIUM SATIVUM L. 29 . Redução da absorção. Diminuição de níveis plasmáticos. vincristina. Redução de efetividade. itraconazol ---Alfentanil Cisaprida Fentanil Aumento do efeito hipotensor do fármaco. paclitaxel. Intensificação dos efeitos hipoglicemiantes. Redução de efetividade. (ALHO) Uso terapêutico: coadjuvante no tratamento de hiperlipidemia e hipertensão arterial leve. vindesina Cetoconazol. Redução de efetividade. Redução de efetividade. ácido acetilsalicílico e clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno Insulina e glipizida Saquinavir e outros antirretrovirais Citarabina e fludarabina ---- Interação variável. Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Antirretrovirais inibidores da protease Quimioterápicos Fármacos metabolizados pelo sistema hepático enzimático P450 Anti-hipertensivos inibidores da ECA Antidiabético Analgésico e antitérmico Tuberculostáticos Bloqueadores de canais de cálcio Quimioterápicos Antifúngicos Glicocorticoides Anestésico e analgésico opioide Tratamento do refluxo gastroesofágico Analgésico narcótico Exemplo Varfarina.

PISCITELLI et al. anestésico local Antagonistas dos Receptores da Angiotensina (ARAs) e para hipertensão arterial Benzodiazepínico Contraceptivos Lidocaína Redução de efetividade. “Além disso. 30 . 2002). “Esse medicamento não pode ser utilizado em associação com anticoagulantes orais. por aumentarem o risco de hemorragias"” (MICROMEDEX. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Antiarrítmicos da classe I (subgrupo 1B). pode reduzir as concentrações séricas dessa classe. pode diminuir a efetividade da clorzoxazona por induzir o seu metabolismo” (GURLEY et al. losartan Redução de efetividade. pela Anvisa. Não foram estabelecidas precauções para uso pediátrico e em idosos” (OMS. Midazolam Estrogênios Comentários gerais Redução de efetividade. “De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista”.. Redução da efetividade. 2007). “Quando associado a inibidores da protease. 1998). agentes trombolíticos. 2002). 2003. antiagregantes plaquetários e anti-inflamatórios não esteroidais.. aumentando o risco de resistência ao antirretroviral e falhas no tratamento” (GALLICANO et al. heparina.

Comentários gerais Restrição de uso: não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano. Não usar em crianças com menos de 12 anos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 3 . 31 .ARCTOSTAPHYLOS UVA-URSI SPRENG (UVA-URSI) Uso terapêutico: infecções do trato urinário Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Acidificantes urinários A uva-ursi não deve ser administrada concomitantemente ---a medicamentos ou alimentos que acidificam a urina.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 4 . Administração oral com cloreto de ---potássio resultou em terapia eficaz. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.) URBAN (CENTELA) Uso terapêutico: insuficiência venosa dos membros inferiores Classe Exemplo Possíveis consequências da interação Anti-inflamatório Anti-hanseníase (em animais) Ação antagônica aos efeitos que a dexametasona exerce como agente supressor no Dexametasona processo de cicatrização (portanto. 32 . contribuição efetiva no processo cicatricial).CENTELLA ASIATICA (L.

Potencialização do efeito do tamoxifeno. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. (CIMICÍFUGA) Uso terapêutico: sintomas do climatério Classe Antiplaquetários Hormônios Hipotensores betabloqueadores Hipotensores bloqueadores do canal de cálcio Quimioterápico e infertilidade anovulatória Para alcoolismo crônico Antiprotozoário Antianêmicos (anemia ferropriva) Exemplo Ácido acetilsalicílico Estrogênios e contraceptivos orais Metoprolol e propranolol Diltiazem e verapamil Possíveis Consequências da Interação Intensificação da ação. pela Anvisa. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. Tamoxifeno Dissulfiram Metronidazol ---- Comentários gerais Venda sob prescrição médica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 5 . este medicamento apresenta categoria de risco B. Há um relato de hepatite necrosante ocorrida após a tomada de um produto à base de C. Pode potencializar o efeito de medicamentos anti-hipertensivos. racemosa contêm pequenas quantidades de ácido salicílico. Desencadeamento de náusea e vômito.) NUTT. Desencadeamento de áusea e vômito. este medicamento deve ser administrado com cuidado a pacientes com insuficiência hepática grave. Interação negativa. 33 . pois produtos à base de C. Inibição da absorção de ferro. Pessoas alérgicas a salicilatos devem utilizar este medicamento com cuidado. racemosa por uma semana.CIMICIFUGA RACEMOSA (L. Intensificação do efeito hipotensor. Intensificação do efeito hipotensor. portanto.

Diuréticos Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. hidroclorotiazida. tiazídicos (clortalidona. além de aumentar a excreção de potássio causando a hipocalemia. dada a possibilidade de haver descompensação da pressão arterial. pela Anvisa. como ácido acetilsalicílico e anticoagulantes cumarínicos (por exemplo. uma potencialização de drogas cardiotônicas. Pode reduzir a eficácia de medicamentos que interferem na coagulação sanguínea. 34 . (ALCACHOFRA) Uso terapêutico: colerético (aumento da liberação de bílis a partir da vesícula biliar) e colagogo (aumento da produção de bílis pelo fígado) Classe Exemplo Furosemida (diurético de alça). indapamida) Possíveis Consequências da Interação (em animais) Queda de pressão arterial por redução de volume sanguíneo (aumento de diurese).CYNARA SCOLYMUS L. ou. O uso concomitante deste medicamento com diuréticos em presença de hipertensão ou cardiopatias deve ser realizado sob estrita supervisão médica. a varfarina). Não existem estudos disponíveis para recomendar o uso em menores de 12 anos ou durante a gravidez.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 6 . se a eliminação de potássio é considerável.

esclerose múltipla. Possível interferência. Hepatotoxicidade aumentada. pois poderá causar danos hepáticos. ciclosporina e prednisona Clozapina. síndrome da imunodeficiência adquirida e doenças autoimunes. teofilina. purpurea em pacientes idosos e outros grupos de risco.ECHINACEA PURPUREA MOENCH.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 7 . este medicamento apresenta categoria de risco C. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. purpurea com outros medicamentos. haloperidol. imipramina. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. 1998). não devendo ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. pela Anvisa. Intensificação do efeito e das reações adversas. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. propranolol e outros. (EQUINÁCEA) Uso terapêutico: preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário Classe Fármacos imunossupressores Esteroides anabolizantes Quimioterápico Antifúngico Antiarrítmico Analgésico Estimulante Imunossupressores Fármacos que são submetidos ao metabolismo hepático Exemplo ------Metrotexato Cetoconazol Amiodarona Acetominofeno Cafeína Azatioprina. 35 . Possíveis Consequências da Interação Não poderá ser administrada. Hepatotoxicidade aumentada. Não poderá ser administrada em pacientes com tuberculose. Aumento das reações adversas da cafeína. Hepatotoxicidade aumentada. Não existem recomendações específicas para o uso de E. Hepatotoxicidade aumentada. Hepatotoxicidade aumentada. Restrito para no máximo oito semanas de uso contínuo. “Não há estudos disponíveis sobre o uso deste medicamento em mulheres e lactantes ” (OMS. Não são conhecidas interações medicamentosas de extratos de E.

EUCALYPTUS GLOBULUS LABILL.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 8. narcóticos (codeína). (EUCALIPTO) Uso terapêutico: antisséptico/antibacteriano de vias aéreas superiores e expectorante Classe Exemplo Benzodiazepínicos (lorazepam ou diazepam). Intensifica a diminuição dos níveis de açúcar no sangue. alguns antidepressivos e álcool) ---5-Fluoruracila Possíveis Consequências da Interação Medicamentos que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) Hipoglicemiantes Quimioterápico Fármacos metabolizados pelo sistema enzimático citocromo P450 Intensificação na dificuldade de raciocínio. Aumento da absorção. Diminuição dos níveis sanguíneos do fármaco com redução de ação farmacológica. 36 . ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. barbitúricos (fenobarbital).

sudorese. Risco de sangramento. tremores e surtos maníacodepressivos). Risco de sangramento. hipertermia. rigidez muscular e agitação. Exemplo Ácido acetilsalicílico Risco de sangramento. Poderá afetar os níveis de insulina e do açúcar no sangue. e insuficiência vascular cerebral Classe Antiplaquetários clopidogrel Varfarina Anticoagulantes Heparina Anti-inflamatórios não esteroidais Alho Vitamina Anticonvulsivantes Antidepressivos (inibidores da Monoaminoxidase) Antidepressivo Hipoglicemiantes Disfunção erétil Quimioterápico Imunossupressor Alimentos que contenham tiramina Inibidor reversível da acetilcolinesterase (Alzheimer) Ibuprofeno naproxeno ---Vitamina E Fenitoína ---Risco de sangramento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 9 . Intensificação da toxicidade renal. Risco de sangramento. Aumento de batimentos cardíacos. Intensificação do efeito e também dos efeitos colaterais (cefaleia. (GINKGO) Uso terapêutico: vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios. Intensificação dos efeitos colaterais. Diminuição do efeito.GINKGO BILOBA L. Intensificação do efeito. Elevação da pressão arterial. 37 . distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente). Possíveis Consequências da Interação Sertralina ---Sildenafil 5-Fluoruracila Ciclosporinas ---- Donepezil e tacrine Intensificação de urina e salivação.

Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Alertar pessoas que utilizam antiplaquetários, anticoagulantes, alho, vitamina E sobre o risco das interações.

Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde, pela Anvisa.
De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas, este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Este medicamento não deve ser utilizado em crianças menores de 12 anos e não existem contraindicações ou precauções específicas para os pacientes idosos. A associação deste medicamento com anticoagulantes, antiplaquetários, anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) e/ou agentes trombolíticos pode aumentar o risco de hemorragias. Este medicamento pode diminuir a efetividade dos anticonvulsivantes e alterar os efeitos da insulina, aumentando a sua depuração. Pode provocar mudanças no estado mental quando associado à buspirona ou Hypericum perforatum. Potencializa o efeito dos inibidores da monoaminaoxidase e aumenta o risco dos efeitos colaterais da nifedipina. “Pode aumentar o risco de aparecimento da síndrome serotoninérgica quando associado aos inibidores da recaptação de serotonina e pode causar hipertensão em uso concomitante com os diuréticos tiazídicos. A associação deste medicamento com omeprazol acarreta diminuição de nível sérico do omeprazol” (YIN et al, 2004). “A associação com trazodona pode trazer risco de sedação excessiva” (GALLUZZI et al, 2000a). “Quando associado com risperidona e/ou fluoxetina há diminuição da disfunção sexual” (LIN et al,2007). “A associação com papaverina pode acarretar potencialização de efeitos terapêuticos e adversos” (SIKORA et al, 1989).

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Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

10 - GLYCYRRHIZA GLABRA L. (ALCAÇUZ)
Uso terapêutico: expectorante, coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e duodenais

Classe Anti-hipertensivos Diuréticos Glicosídeo cardíaco Antialérgico Contraceptivos orais Anti-inflamatório

Exemplo ------Digoxina Loratadina ---Hidrocortisona

Possíveis Consequências da Interação Intensificação do efeito hipopotassêmico. Intensificação do efeito hipopotassêmico. Aumenta o risco de intoxicação por digoxina por induzir a hipopotassemia. Efeito aditivo. Risco de hipertensão, edema e hipocalemia. Potencialização da vascularização cutânea.

Comentários gerais Não deverá ser utilizado continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico.

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Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

11 - HAMAMELIS VIRGINIANA L. (HAMAMÉLIS)
Uso terapêutico: hemorroidas

Classe

Exemplo

Possíveis Consequências da Interação Por apresentar taninos em sua composição o uso desta planta poderá ocasionar a redução na absorção de alguns medicamentos.

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Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

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Aumento da pressão sanguínea. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. (HIPÉRICO) Uso terapêutico: estados depressivos leves a moderados Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Redução da efetividade do medicamento. Aumento da fotossensibilidade. Os níveis sanguíneos dos fármacos poderão ser aumentados em curto espaço de 41 Ciclosporina Antirretrovirais Indinavir Glicosídio cardiotônico Digoxina Antiasmático Teofilina Anticoagulante Fármacos que são submetidos às enzimas hepáticas Varfarina Omeprazol.HYPERICUM PERFORATUM L. Diminuição nos níveis sanguíneos destes fármacos com comprometimento da ação farmacológica. talbutamida. Contraceptivos orais ---Sangramentos ou gravidez indesejada. omeprazol Piroxicam Sulfonamida ---- Aumento da fotossensibilidade. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Inibidores da bomba de prótons Anti-inflamatório Bacteriostático Inibidores da monoaminoxidase Imunossupressor Lansoprazol. cafeína. Aumento da fotossensibilidade. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. . carbamazepina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 12 .

inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos ou inibidores da protease tempo. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome serotoninérgica. 42 . Redução da eficácia do alprazolam. norfloxacina. gatifloxacina. levofloxacina. Antidepressivos tricíclicos Inibidores da recaptação da serotonina Inibidores da monoaminoxidase Amitriptilina ---- ---- Inibidores de apetite Antiexaquequosos (agonistas serotoninérgicos e alcaloides do ergot) Broncodilatadores Ansiolítico ---- Redução da eficácia da amitriptilina. midazolam. Elevação intensa da pressão arterial. causando aumento dos efeitos ou potencialização das reações adversas sérias e/ou serem diminuídas em maior espaço de tempo. teofilina. tetraciclina. sparfloxacina. nifedipina. lomefloxacina. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. ---- ---Alprazolam Ácido aminolevulínico. antidepressivos tricíclicos. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. metoxsalen e trioxsalen Fotossensibilizantes Aumento de fotossensibilidade. ofloxacina. sinvastatina. ciprofloxacina. trimetoprima/sulfameto xazol. varfarina. amitriptilina. moxifloxacina. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas citocromo P450 ciclosporina.

Intensificação da ação dos fármacos e também dos efeitos colaterais. anticoncepcionais orais. Cuidados: alimentos e plantas que contenham tiramina. CYP3A4 e P-glicoproteína. ritonavir e saquinavir Hidrocodona. nortriptilina. irinotecan Amprenavir. barbitúricos. ----- ----- Redução na eficácia dos fármacos. pentazocina. fenobarbital. indinavir e possivelmente outros inibidores da protease e transcriptase reversa. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Intensificação da ação dos fármacos e também dos efeitos colaterais. O hipérico utiliza o sistema enzimático P450. perforatum da via metabólica envolvendo o citocromo P450. 43 . Existe interação de H. Redução na eficácia dos fármacos. teofilina. interferindo na eficácia de inúmeros fármacos. anticoagulantes cumarínicos. Isto ocorre devido à indução pelo H. perforatum não demonstrou interação com o álcool em estudos farmacológicos. pela Anvisa. nefazodona. oxicodona e outros Meperidina. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. porém sabe-se que o álcool pode piorar o quadro depressivo. perforatum com ciclosporina. fenitoína.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Quimioterápicos Inibidores da protease Analgésicos narcóticos Imatinibe. Deve ser reiterado o cuidado na administração desse fitoterápico considerando todas as interações descritas e outras de menor gravidade. perforatum concomitante a antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e inibidores da monoaminoxidase poderá causar síndrome serotoninérgica. sertralina. digoxina. prejudicando os efeitos destes. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. perforatum com drogas fotossensibilizantes como clorpromazina ou tetraciclina. O extrato de H. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. tramadol Mefenitoína. Não é recomendado utilizar H. particularmente. A utilização de H. reserpina. nelfinavir. paroxetina. morfina. tracolimus Redução da eficácia. fencroupomom.

Aumento do risco de sangramento. heparina. Intensificação ou prolongamento da ação depressora do SNC. Interage com moduladores seletivos dos receptores de estrogênio. Interage com moduladores seletivos dos receptores de estrogênio. Dados sugerem que a camomila interfere no sistema enzimático citocromo P450. Redução da absorção de ferro. dispepsias funcionais Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Barbitúricos e outros depressores do SNC Alimentos ou medicamentos Anti-inflamatórios não esteroidais Quimioterápico Inibidores da reabsorção óssea (anti-hipercalcêmico) Exemplo Varfarina. Tamoxifeno Raloxifeno Comentários gerais Tintura deverá ser administrada somente em uso tópico.MATRICARIA RECUTITA L.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 13 . (CAMOMILA) Uso terapêutico: antiespasmódico intestinal. clopidogrel Fenobarbital ---Ibuprofeno. 44 . e os fármacos que utilizam essa via poderão estar em concentração aumentada na corrente sanguínea e intensificar as reações adversas. naproxeno Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento.

pela Anvisa. 45 . pois não existem estudos disponíveis sobre as interações medicamentosas deste fitoterápico. Não existem recomendações específicas para o uso de M.MAYTENUS ILICIFOLIA MART. ilicifolia com bebidas alcoólicas e outros medicamentos não é recomendada. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. a administração concomitante não é recomendada. ---- Etanol e outros medicamentos Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. ilicifolia em pacientes idosos e outros grupos de risco. EX REISS. A administração concomitante de M. portanto. coadjuvante no tratamento de gastrite e de úlcera gastroduodenal Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 14 . (ESPINHEIRA-SANTA) Uso terapêutico: dispepsias.

MELISSA OFFICINALIS L. (MELISSA. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 15 . antiespasmódico e ansiolítico leve Classe Depressores do SNC Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Intensificação da ação depressora. ERVA-CIDREIRA) Uso terapêutico: carminativo. 46 .

podendo provocar a intensificação dos efeitos ou potencializar reações adversas. Elevação da concentração dos fármacos no sangue. 47 . antiespasmódico intestinal. (animais) Intensificação da absorção do fármaco. Elevação da concentração dos fármacos no sangue. expectorante Classe Antianêmicos (anemia ferropriva) Drogas cardivasculares Imunossupressor Fármacos que utilizam o sistema enzimático hepático citocromo P450 Exemplo Possíveis Consequências da Interação Inibição da absorção de ferro.MENTHA PIPERITA L. (HORTELÃPIMENTA) Uso terapêutico: carminativo.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 16 . ---Felodipino e sinvastatina Ciclosporina ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

Antibióticos Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. cloranfenicol. 48 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 17. (GUACO) Uso terapêutico: expectorante e broncodilatador Classe Exemplo Tetraciclinas.MIKANIA GLOMERATA SPRENGL. vancomicina e penicilina Possíveis Consequências da Interação (estudo in vitro) Ação sinérgica contra Staphylococcus aureus. gentamicina.

---Ginkgo biloba 49 . Aumento do risco de hipoglicemia. Aumento dos efeitos colaterais da nifedipina. adaptógeno Classe Quimioterápico Fármaco para insuficiência coronária aguda e crônica Exemplo Imatinibe Nifedipina Possíveis Consequências da Interação Aumento de hepatotoxicidade. chás. heparina. Redução nos efeitos anticoagulantes do fármaco. aumento da libido. sangramentos pósmenopausa. dificuldade na manutenção da ereção. aumento de mama em homens. falha nos períodos menstruais. clopidogrel ---------------Café. MEY (GINSENG) Uso terapêutico: estado de fadiga física e mental. Elevação dos fármacos no sangue podendo ocorrer aumento do efeito ou intensificação dos efeitos colaterais. Aumento do risco de sangramento. Efeito aditivo na ação dos estrogênios. Aumento da função cognitiva. chocolates etc. tremor. Promoção de insônia. Diminuição da efetividade do medicamento. intensificação da depressão. agitação e cefaleia.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 18 . A.PANAX GINSENG C. Aumento do efeito estimulante. Diminuição da efetividade do medicamento. O ginseng poderá aumentar ou diminuir a pressão sanguínea. Hormônios Estrogênios Anticoagulantes Antiplaquetários Bloqueadores do canal de cálcio Inibidores da monoaminoxidase Hipoglicemiantes Analgésicos opioides Medicamentos para controle de pressão arterial Alimentos Fármacos que utilizam o sistema enzimático P450 Fitoterápico Varfarina Ácido acetilsalicílico.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Comentários gerais Usar por no máximo três meses. Não deverá ser administrado a mulheres grávidas ou em fase de amamentação. 50 . Há relato de morte neonatal e o desenvolvimento de características masculinas em bebê do sexo feminino após utilização de ginseng na gravidez.

pela Anvisa. hipnótico e anti-histamínico” (VADEMECUM DE PRESCRIPCIÓN. porém. Também não deverá ser usado associado a outros medicamentos com efeito sedativo. deverá ser acompanhado por orientação médica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 19 . 1998). ou em fase de amamentação. “Este medicamento não deverá ser utilizado junto a bebidas alcoólicas. face à presença dos alcaloides indólicos como harmana. Intensificação da ação depressora do SNC. Efeito aditivo. Estudos pré-clínicos relatam a atividade de estimulação uterina para estes alcaloides” (VADEMECUM DE PRESCRIPCIÓN. clopidogrel. heparina Vários Vários Isocarboxazida. Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Aumento do risco de sangramento. tranilcipromina Ibuprofeno e naproxeno Cafeína e efedrina Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. não devem fazer uso deste medicamento sem orientação médica.PASSIFLORA INCARNATA L. Aumento da pressão arterial. (M ARACUJÁ. ácido acetilsalicílico. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. “Mulheres grávidas. Intensificação da ação depressora do SNC. na espécie vegetal. PASSIFLORA) Uso terapêutico: ansiolítico leve Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Benzodiazepínicos Barbitúricos Fármacos inibidores da Monoaminoxidase Anti-inflamatórios não esteroidais Estimulantes Exemplo Varfarina. 51 . De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. harmina e seus derivados. 1998). este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgiãodentista. fenelzina. Crianças menores de 12 anos não devem usar este medicamento.

1996). porém não há estudos conclusivos a respeito ” (BRINKER. “Há indícios de que as cumarinas presentes na espécie vegetal apresentam ação anticoagulante potencial e possivelmente interagem com varfarina. 2001). 52 . Interações medicamentosas descritas em bula: este medicamento potencializa os efeitos sedativos do pentobarbital e hexobarbital. aumentando o tempo de sono de pacientes.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Crianças menores de 12 anos não devem fazer uso deste medicamento sem orientação médica. fenelzina e tranilcipromina) pode provocar efeito aditivo” (NEWALL. “O uso deste medicamento junto a drogas inibidoras da monoaminoxidase (isocarboxazida.

A cafeína tem uma meia-vida plasmática de 3 a 7 horas. (GUARANÁ) Uso terapêutico: psicoestimulante/astenia Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Analgésicos Exemplo ------- Possíveis Consequências da Interação Aumenta o risco de sangramento. Não utilizar em crianças. Recomenda-se não associar este medicamento a bebidas que contenham metilxantinas (café. Potencia a ação de analgésicos. havendo riscos aumentados de aborto na gestação. Elas atravessam a placenta e passam para o leite materno. 53 . deverá ser evitada a sua administração. refrigerantes à base de extrato de cola e mate). pela Anvisa. este medicamento não deve ser ingerido à noite por ocasionar insônia. Devido seu efeito estimulante. o que incrementa um possível risco de toxicidade para o feto e para a mãe. A sensibilidade a P.PAULLINIA CUPANA H. chá. cupana pode estar alterada com a idade. aumentando em duas vezes nas mulheres durante os últimos estágios de gravidez ou com o uso em longo prazo de anticoncepcionais esteroides orais. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Estudos em mulheres grávidas demonstraram que a eliminação da cafeína está significativamente reduzida durante este período. As metilxantinas são distribuídas em todos os compartimentos corpóreos. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. já que pode haver aumento dos efeitos do medicamento. Comentários gerais Não há estudos bem controlados da utilização de cafeína em mulheres grávidas e. recomenda-se o uso em idosos apenas sob orientação médica. & K. “Os efeitos nocivos da cafeína ocorrem no uso crônico dessa substância.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 20 . portanto. B. redução do peso fetal e potencialização de agentes teratogênicos. assim. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. este medicamento apresenta categoria de risco X.

Este medicamento pode levar a hipocalcemia e. consequentemente. 2007). 54 . quando administrado com anticoagulantes. enquanto a cimetidina potencia seu efeito e também sua toxicidade. poderá inibir a agregação de plaquetas aumentando o risco de sangramento” (NICOLETTI. O etinilestradiol pode potencializar o efeito da cafeína. aumentar a toxicidade da digoxina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Este medicamento potencia a ação de analgésicos e.

boldus”. Este medicamento não é indicado para mulheres grávidas ou em amamentação. clopidogrel. O uso de P. Não se recomenda o uso contínuo deste medicamento. Crianças menores de seis anos não devem fazer uso deste medicamento. heparina. varfarina Possíveis Consequências da Interação Ação aditiva em função de a boldina inibir a formação do Tromboxano A2. Segundo informação descrita em bula do medicamento: “não foram encontradas na literatura referências a interações medicamentosas com medicamentos a base de P. dispepsias funcionais. pela Anvisa. boldus não deve ultrapassar quatro semanas consecutivas. Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 21 . Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. colerético. BOLDO-DO-CHILE) Uso terapêutico: colagogo. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. distúrbios gastrintestinais espásticos Classe Anticoagulantes e Antiplaquetários Exemplo Ácido acetilsalicílico.PEUMUS BOLDUS MOLINA (BOLDO. 55 .

56 . (ERVADOCE.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 22 . antiespasmódico. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.PIMPINELLA ANISUM L. carminativo e dispepsias funcionais Classe Hipnóticos e sedativos Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Prolongamento da ação. ANIS) Uso terapêutico: expectorante.

Ocorrência de danos hepáticos.PIPER METHYSTICUM G. distonia e parkisonismo. Diminuição da efetividade do fármaco. Ocorrência de danos hepáticos. Aumento da ação depressora do SNCl. ---- Pergolide Alprazolam Bromocriptina Pramipexol Levodopa Ropinirol Antagonistas dopamínicos Fármacos que atuam no SNC Anabolizantes Antiarrítmico Antineoplásico Analgésico/ antitérmico Antifúngico Relaxantes musculares ---Álcool.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 23 . barbitúricos. Ocorrência de danos hepáticos. Diminuição da efetividade do fármaco. Diminuição da efetividade do fármaco. FROST. Diminuição da efetividade do fármaco. Poderá causar bloqueio dopaminérgico e provocar discenesia. Aumento da ação depressora do SNC. Diminuição da efetividade do fármaco. Ocorrência de danos hepáticos. Intensificação do efeito dos fármacos. benzodiazepínicos e agentes psicoativos Esteroides anabolizantes Amiodarona Metotrexato Paracetamol Cetoconazol ---- 57 . Ocorrência de danos hepáticos. (KAVA-KAVA) Uso terapêutico: ansiolítico/ansiedade e insônia Classe Inibidores da Monoaminoxidase Estimulante dos receptores dopaminérgicos (antiparkinsonianos) Ansiolítico Inibidores da galactogenese Antiparkinsoniano Antiparkinsoniano Agonistas dopaminérgicos Exemplo Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco dos efeitos adversos ocasionado pela inibição excessiva da monoaminoxidase.

cirrose. Relatos clínicos de toxicidade hepática: hepatite. Aumento da ação depressora do SNCl. A OMS orienta que essa droga não seja administrada por mais de três meses sem orientação médica. 58 . Aumento de risco de ocorrência de sangramento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Anticoagulante Fármacos trombolíticos Antiplaquetários Antipsicóticos Antiparkinsonianos Analgésicos opioides Heparina de baixo peso molecular ------Fenotiazinas Amantadina ---- Aumento de risco de ocorrência de sangramento. insuficiência hepática. Aumento de risco de ocorrência de sangramento. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Intensificação dos efeitos colaterais dos antagonistas dopaminérgicos. Diminuição do efeito do fármaco.

POLYGALA SENEGA L. ---- ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 24 . a administração concomitante a outros medicamentos não é recomendada. portanto. faringite Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e. 59 . (POLÍGALA) Uso terapêutico: bronquite crônica.

60 . (CÁSCARA-SAGRADA) Uso terapêutico: constipação ocasional Classe Diuréticos tiazídicos Glicosídeos cardiotônicos Fármacos administrados por via oral Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Ocorrência de perda excessiva de potássio resultando em hipocalemia.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 25 . Ocorrência de desequilíbrio ---eletrolítico potencializando o efeito dos glicosídeos cardiotônicos.RHAMNUS PURSHIANA DC. Comentários gerais Não usar continuamente por mais de uma semana. Como estimula o trânsito gastrintestinal poderá afetar a ---absorção de fármacos administrados por via oral.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 26 . Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. analgésico Classe Analgésico/antipir ético Antianêmicos (anemia ferropriva) Exemplo Paracetamol ---- Possíveis Consequências da Interação Nefrotoxicidade Diminuição da absorção de ferro. (SALGUEIROBRANCO) Uso terapêutico: antitérmico. anti-inflamatório. 61 .SALIX ALBA L.

portanto. ---- ---- Comentários gerais Não utilizar folhas por conterem glicosídeos cianogênicos que podem ser tóxicos 62 . a administração concomitante a outros medicamentos não é recomendada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 27 . (SABUGUEIRO) Uso terapêutico: mucolítico/expectorante. tratamento sintomático de gripe e resfriado Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e.SAMBUCUS NIGRA L.

adrenocorticosteroides e Glycyrrhiza uralensis Antiarrítmicos Quinidina Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. considerando que haverá diminuição do tempo do trânsito intestinal. (SENE) Uso terapêutico: laxativo Possíveis Consequências da Interação Poderá reduzir a absorção de fármacos administrados por via oral. 63 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 28 .SENNA ALEXANDRINA MILL.. Com o uso prolongado do fitoterápico e em presença de hipocalemia. Aumenta a perda de potássio e intensifica os efeitos dos glicosídeos cardiotônicos. poderá ocorrer intensificação de fármacos antiarrítmicos. CASSIA ANGUSTIFOLIA VAHL OU CASSIA SENNA L. Classe Exemplo Fármacos administrados por via oral Glicosídeos cardiotônicos Indutores de hipocalemia ---- Digitalis e estrofanto Diuréticos tiazídicos. Exacerba o desequilíbrio eletrolítico.

como finasterida e flutamida. Não deverá ser administrada com outros hormônios porque interage com contraceptivos orais. porém a relevância clínica deste não foi confirmada” (MCGUFFIN et al.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 29 . Diminui a absorção de ferro. ---- Comentários gerais Venda sob prescrição médica. pela Anvisa. (SAW PALMETTO) Uso terapêutico: hiperplasia benigna da próstata e sintomas associados Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Antianêmicos (anemia ferropriva) Hormônios Exemplo Ácido acetilsalicílico. clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno ---- Possíveis Consequências da Interação Aumenta o risco de sangramentos. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. Estudo in vitro já demonstrou a potencialização da inibição dos antagonistas do alfa-1-adrenoreceptor. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. 1997) 64 .. Este medicamento não é indicado para crianças ou mulheres. Interage com contraceptivos orais. SAMLL L. heparina. K. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. principalmente grávidas ou em amamentação. em terapias de reposição hormonal. Aumenta o risco de sangramentos. terapias de reposição hormonal e outros fármacos. face os efeitos antiandrogênicos e antiestrogênicos deste fitoterápico.SERENOA REPENS (BARTRAM) J. varfarina. “Hormônios utilizados na Terapia de Reposição Hormonal (TRH) podem exigir reajuste de dose. A revisão da literatura não revela evidências de interações medicamentosas graves com drogas convencionais.

heparina e clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno ------- Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Intensificação da fotossensibilidade. Diminuição do efeito do fitoterápico. Diminui a absorção de ferro. (TANACETO) Uso terapêutico: profilaxia da enxaqueca Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Antianêmicos (anemia ferropriva) Fármacos fotossensibilizantes Exemplo Ácido acetilsalicílico. 65 .TANACETUM PARTHENIUM SCH.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 30 . BIP. varfarina. Não utilizar de forma contínua.

anestésicos ou benzodiazepínicos e outros fármacos depressores do SNC” (PDR. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. officinalis possui efeito aditivo quando utilizado em combinação com barbitúricos. hipnótico e nos distúrbios do sono relacionados à ansiedade Classe Benzodiazepínico s. confusão mental. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. devem-se evitar tais atividades durante o tratamento com estes medicamentos” (BOS et al. 66 .. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos e outros grupos de risco. (VALERIANA) Uso terapêutico: sedativo moderado. Maior tempo de sedação. 1997. pela Anvisa. Estudos em animais mostraram que a V. Delírios. “Não há evidências suficientes de que medicamentos à base de V. Alprazolam e midazolam Tiopental e pentobarbital Analgésicos opioides loperamida Etanol Comentários gerais Venda sob prescrição médica. mas como esses dados são insuficientes.. officinalis afetem a habilidade de operar máquinas ou dirigir. Não deve ser utilizado em crianças menores de três anos e pode ser utilizado em crianças de 4 a 12 anos sob orientação médica. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. ERNST et al.VALERIANA OFFICINALIS L. agitação e desorientação. Maior tempo de sedação. “Este medicamento pode potencializar o efeito de outros depressores do SNC. ansiolíticos e hipnóticos Ansiolíticos barbitúricos Fármacos depressores do SNC Antidiarreicos Álcool Exemplo Possíveis Consequências da Interação Maior tempo de sedação. Aumento da depressão do SNC. 2001).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 31 .

“Recomenda-se evitar o uso de V. 2003). officinalis e valepotriatos com receptores de GABA e benzodiazepínicos (in vitro) e a diminuição nos efeitos causados pela retirada do diazepam por uma dose suficientemente grande de valepotriatos (IP em ratos). enquanto o extrato aquoso seco alcalino aumentou o tempo de sono com o tiopental (via oral em camundongo) e o extrato etanólico prolongou a anestesia promovida por tiopental (IP em camundongo) devido a sua afinidade aos receptores barbitúricos. 2004). 1998). Não foram encontrados dados na literatura consultada sobre interações de preparações de V. 67 . extratos de V. “O ácido valerênico aumentou o tempo de sono induzido pelo pentobarbital (intraperitoneal (IP)) em camundongo). officinalis com exames laboratoriais e com alimentos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 2000 & ALEXANDRE. Devido à afinidade do extrato de V. officinalis juntamente com a ingestão de bebidas alcoólicas pela possível exacerbação dos efeitos sedativos” (MICROMEDEX. officinalis contendo valepotriatos podem auxiliar na síndrome de abstinência pela retirada do uso do diazepam” (BRINKER.

varfarina Ibuprofeno e naproxeno Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. (GENGIBRE) Uso terapêutico: profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Exemplo Heparina. Aumento de efeito hipotensor.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 32 . Aumento do risco de sangramento. clopidogrel. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. 68 .ZINGIBER OFFICINALE ROSC. ácido acetilsalicílico.

não necessitam validar suas indicações terapêuticas e segurança de uso. de 16 de março de 2004.813. de 11 de agosto de 2006.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 7 . a adequação poderá ocorrer até a renovação imediatamente após os 360 dias contados a partir da publicação desta Instrução Normativa.029. 16 e no inciso II. republicada no DOU de 21 de agosto de 2006. 2º Esta Instrução Normativa entra em vigor na data de sua publicação. § 1º As atualizações da "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO" serão periodicamente publicadas no site da ANVISA no link http://www. considerando que os medicamentos obtidos a partir das espécies vegetais que integram a "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO".gov. aprovado pelo Decreto n° 3. 55 do Regimento Interno da ANVISA. tendo em vista o disposto no inciso VIII do art. de 16 de abril de 1999. aprovada por meio do Decreto nº 5.br/medicamentos/fitoterapicos/index. do Presidente da República. § 2º Para solicitações de registro e alterações de registro protocoladas na ANVISA até a data da publicação desta Instrução Normativa. nas condições ali definidas. revogando o disposto na Resolução RE nº 89. de 4 de janeiro de 2008. e: considerando a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos.anvisa. § 2º do art.INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 05. e o inciso X do art. DIRCEU RAPOSO DE MELLO 69 . resolve: Art. 1º Determinar a publicação da "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO". no uso das atribuições que lhe conferem o Decreto de nomeação. de 22 de junho de 2006. 13 do Regulamento da ANVISA. que impliquem em necessidade de novo desenvolvimento de produto e/ou nova metodologia analítica e/ou nova validação e/ou novo estudo de estabilidade. considerando a necessidade de atualização periódica das normas que regulam o registro de medicamentos fitoterápicos. aprovado nos termos do Anexo I da Portaria nº 354. § 3º Para as petições de renovação de registro que venham a ocorrer em até 360 dias após a publicação desta Instrução Normativa que implique em necessidade de novo desenvolvimento de produto e/ou metodologia analítica e/ou nova validação e/ou novo estudo de estabilidade. será dado um prazo de até 360 dias para adequação contados a partir da publicação desta Instrução Normativa.htm. conforme anexo. Determina a publicação da “LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO”. DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008 INSTRUÇÃO NORMATIVA N° 05 DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008. O Diretor-Presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Art.

auxiliar na prevenção da aterosclerose 2. 1 70 . Castanha da Índia Sementes Escina Extratos/tintura Fragilidade capilar.1 mg de alicina Oral Venda sem prescrição médica As plantas abordadas em relação às possíveis interações nos quadros anteriores estão identificadas em negrito nesta listagem.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas ANEXO .LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 1 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Aesculus hippocastanum L. insuficiência venosa 32 mg a 120 mg de escina Oral Venda sem prescrição médica 1 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Allium sativum L.7 mg a 4. Alho Bulbo Alicina Extratos/tintura/óleo 2 Coadjuvante no tratamento da hiperlipidemia e hipertensão arterial leve.

Uva-ursi Folha Derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Extratos/tintura Infecções do trato urinário 4 400 mg a 840 mg de derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Oral Venda sob prescrição médica. Não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Aloe vera (L.2 mg de polissacarídeos totais por 100 mg Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Tópica Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Arctostaphylos uva-ursi Spreng.) Burm f. Não usar em crianças com menos de 12 anos Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Arnica montana L.03 mg a 0. Babosa ou aloe Gel mucilaginoso das folhas Polissacarídeos totais Extrato obtido do gel 3 Cicatrizante nas lesões provocadas por queimaduras térmicas (1° e 2º graus) e radiação 0. Arnica Capítulo floral 5 71 .

Extratos/tintura Cicatrizante. hematomas e contusões 0. anti-inflamatório 6 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Centella asiatica (L.16 mg a 0. Calêndula Flores Flavonoides totais expressos em hiperosídeos. Centela asiática Partes aéreas 7 Derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo Extratos Insuficiência venosa dos membros inferiores 6. Não usar em ferimentos abertos Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Calendula officinalis L.) Urban.08 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por mL Tópica Venda sem prescrição médica.6 mg a 13.6 mg de derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo 72 . Centela.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina Extratos/tintura Equimoses.20 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por grama ou 0.

) Nutt. Cimicífuga Raiz ou rizoma 8 Glicosídeos triterpênicos expressos em 26-deoxiacteína Extratos Sintomas do climatério 2 mg a 7 mg de glicosídeos triterpênicos expressos em 26deoxiacteína Oral Venda sob prescrição médica Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Cynara scolymus L.5 mg de derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Oral Venda sem prescrição médica Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Echinacea purpurea Moench Equinácea 10 73 . colagogo 7.5 mg a 12. Alcachofra Folhas 9 Derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Extratos/tintura Colerético.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Via de administração Restrição de uso Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Cimicifuga racemosa (L.

expectorante 14 mg a 42. Eucalipto Folhas Cineol Óleo essencial/extratos/tintura 11 Antisséptico e antibacteriano das vias aéreas superiores. e terpenolactonas (5% a 7%).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Parte usada Padronização/Marcador Partes aéreas floridas Fenóis totais expressos em ácido caftárico. ácido clorogênico e equinacosídeo Oral Venda sob prescrição médica Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Eucalyptus globulus Labill. determinados como quercetina. B. Ginkgo Folhas 12 Ginkgoflavonoides (22% a 27%). J e bilobalídeos 74 . ácido clorogênico e equinacosídeo Extratos Preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário 13 mg a 36 mg de fenóis totais expressos em ácido caftárico. C.5 mg de cineol Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Ginkgo biloba L. determinadas como ginkgolídeos A. ácido chicórico. ácido chicórico. kaempferol e isorhamnetina.

Hamamélis Folhas Taninos Extrato/tintura Uso interno: hemorroidas. insuficiência vascular cerebral 26.0 mg de taninos por 100 mg ou 3.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Extratos Vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios. equimoses Uso tópico: 14 hemorroidas Concentração da forma 0. Alcaçuz Raízes Ácido glicirrizínico Extratos/tintura Expectorante.8 mg de terpenolactonas Oral Venda sob prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Glycyrrhiza glabra L. 200 mg a 600 mg de ácido glicirrizínico (úlceras gástricas e duodenais) Oral Venda sem prescrição médica.5 mg a 10 75 . Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Hamamelis virginiana L. distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente). externas.8 mg de ginkgoflavonoides e 6 mg a 16. coadjuvante no gástricas e duodenais tratamento 13 de úlceras Dose diária 60 mg a 200 mg de ácido glicirrizínico (expectorante).4 mg a 64.35 mg a 1.

015 mg de apigenina 7-glicosídeo por mL Oral e tópica.009 mg a 0. Hipérico Partes aéreas Hipericinas totais expressas em hipericina Extratos/tintura Estados depressivos leves a moderados 15 0.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas farmacêutica Via de administração Restrição de uso mg de taninos por mL Tópica e interna Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Hypericum perforatum L.9 mg a 2.glicosídeo Extratos/tintura 16 Uso oral: antiespasmódico intestinal. dispepsias funcionais Uso tópico: anti-inflamatório Uso oral: 4 mg a 24 mg de apigenina -7.glicosídeo Uso tópico: 0. Camomila Capítulos florais Apigenina -7.03 mg de apigenina 7-glicosídeo por 100 mg ou 0. tintura apenas tópica Venda sem prescrição médica Dose diária Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso 76 .7 mg hipericinas totais expressas em hipericina Oral Venda sob prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Matricaria recutita L.

Melissa. ex Reiss. Espinheira-santa Folhas Taninos totais Extratos/tintura 17 Dispepsias. ansiolítico leve 60 mg a 180 mg de ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Oral Venda sem prescrição médica Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Mentha piperita L. erva-cidreira Folhas 18 Ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Extratos/tintura Carminativo. Hortelã-pimenta Folhas 30% a 55% de mentol e 14% a 32% de mentona Óleo essencial 19 77 . coadjuvante no tratamento de gastrite e úlcera gastroduodenal 60 mg a 90 mg taninos totais Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Melissa officinalis L. antiespasmódico.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Maytenus ilicifolia Mart.

5 mg a 5 mg de cumarina Oral Venda sem prescrição médica 20 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Panax ginseng C. Ginseng Raiz Ginsenosídeos totais (Rb1. Rg1) Oral 21 Venda sem prescrição médica. broncodilatador 0. antiespasmódico intestinal. Guaco Folhas Cumarina Extrato/tintura Expectorante. Mey.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Carminativo. A. expectorante 60 mg a 440 mg de mentol e 28 mg a 256 mg de mentona Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Mikania glomerata Sprengl. Utilizar por no máximo três meses 78 . adaptógeno 5 mg a 30 mg de ginsenosídeos totais (Rb1. Rg1) Extratos/tintura Estado de fadiga física e mental.

B. passiflora Partes aéreas Flavonoides totais expressos em vitexina Extratos/tintura Ansiolítico leve 22 20 mg a 64 mg de flavonoides totais expressos em vitexina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Paullinia cupana H.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Passiflora incarnata L. boldo-do-chile Folhas Alcaloides totais expressos em boldina Extratos/tintura Colagogo. Guaraná Sementes Trimetilxantinas (cafeína) Extratos/tintura Psicoestimulante/astenia 15 mg a 70 mg de trimetilxantinas (cafeína) Oral Venda sem prescrição médica 23 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Peumus boldus Molina Boldo. Maracujá. dispepsias gastrointestinais espásticos 24 funcionais. colerético.&K. distúrbios 79 .

adultos: 80 mg a 225 mg de transanetol Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica oficial Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Piper methysticum G. 1-4 anos: 32 mg a 90 mg de trans-anetol. Kava-kava Rizoma Kavapironas Extratos/tintura Ansiolítico/ansiedade e insônia 60 mg a 210 mg de kavapironas Oral 26 Venda sob prescrição médica. Utilizar no máximo por dois meses 80 . dispepsias funcionais 0-1 ano: 16 mg a 45 mg de trans-anetol.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Dose diária Via de administração Restrição de uso 2 a 5 mg alcalóides totais expressos em boldina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Pimpinella anisum L. carminativo. Erva-doce. anis Frutos Trans-anetol Extratos/tintura 25 Expectorante. Forst. antiespasmódico.

Salgueiro-branco Casca Salicina Extratos Antitérmico. Não continuamente por mais de uma semana 28 utilizar Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Salix alba L. anti-inflamatório. Polígala Raízes Saponinas triterpênicas Extratos/tintura Bronquite crônica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Polygala senega L. analgésico 29 81 . faringite 1 mg 8 a 33 mg de saponinas triterpênicas Oral Venda sem prescrição médica 27 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Rhamnus purshiana DC. Cáscara-sagrada Casca Cascarosídeo A Extratos/tintura Constipação ocasional 20 mg a 30 mg de cascarosídeo A Oral Venda sem prescrição médica.

tratamento sintomático de gripe e resfriado 80 mg a 120 mg de flavonoides totais expressos em isoquercitrina Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Senna alexandrina Mill.. Cassia angustifolia Vahl ou Cassia senna L. Sene Folhas e frutos 31 Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Extratos/tintura Laxativo 10 mg a 30 mg de derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Oral Venda sem prescrição médica Via de administração Restrição de uso 82 . Sabugueiro Flores Flavonoides totais expressos em isoquercitrina Extratos/tintura 30 Mucolítico/expectorante.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Dose diária Via de administração Restrição de uso 60 mg a 120 mg de salicina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Formas de uso Indicações/Ações terapêuticas Sambucus nigra L.

quando abertas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Tanacetum parthenium Sch. Tanaceto Folhas Partenolídeos Extratos/tintura 34 83 . Utilizar por no máximo 4-6 semanas/ano.16 mg de alantoína por 100 mg. equimoses. Utilizar somente em lesões localizadas. hematomas e contusões 0.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Serenoa repens (Bartram) J. Confrei Raízes Alantoína Extrato Cicatrizante. Small Saw palmetto Frutos Ácidos graxos Extrato 32 Hiperplasia benigna de próstata e sintomas associados 272 mg a 304 mg de ácidos graxos Oral Venda sob prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Symphytum officinale L.03 mg a 0. Bip.K. 33 Tópica Venda sem prescrição médica.

Gengibre Rizomas 36 Gingeróis (6-gingerol.0 mg a 7. Não usar de forma contínua Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Valeriana officinalis L. Valeriana Raízes 35 Ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Extratos/tintura Sedativo moderado. hipnótico e no tratamento de distúrbios do sono associados à ansiedade 1.6 mg de partenolídeos Oral Venda sob prescrição médica.2 mg a 0.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Profilaxia da enxaqueca 0. adulto: 16 mg a 32mg de gingeróis Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso 84 . 8-gingerol. 6-shogaol) Extratos Profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas Crianças acima de 6 anos: 4 mg a 16 mg de gingeróis.5 mg de ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Oral Venda sob prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Zingiber officinale Rosc. 10-gingerol.

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.......... 64 Interações com Tanaceto ...... 63 Aesculus hippocastanum ............................... 75 Álcool Interações com Eucalipto ... 29 Interações com Ginkgo...................... 66 Amantadina Interações com Kava-Kava ........................................ 64 Interações com Tanaceto ...................... 73 Alcaçuz ........................ 64 Interações com Tanaceto .... 29 Alho........................................................................................................................ 53 Interações com Hipérico.................................................................. 43 Interações com Kava-Kava ........................................................ 48 Anticoagulantes Interações com Alho ................................. 70 Allium sativum .................... 29 Interações com Boldo .......... 61 Interações com Valeriana ........................................................................................................ 28 Lista de Registro Simplificado................................................................. 68 Interações com Ginkgo............. 57 Interações com Valeriana ........ 28 Interações com Cimicífuga ...................................... 55 Interações com Camomila ........................................................ 37 Interações com Ginseng ......... 65 Antiarrítmicos Interações com Alho ................................................................................. 35 Acidificantes urinários Interações com Uva Ursi ............................................... 66 Alfentanil Interações com Alho ......................................... 58 Interações com Maracujá.. 58 Amiodarona Interações com Equinácea ...................................................... 57 Analgésicos Interações com Alho ...................................... 37 Interações com Ginseng .... 49 Interações com Maracujá........................................... 51 Interações com Saw Palmetto ........................................... 42 Interações com Kava-Kava ......................................................................... 65 Ácido aminolevulínico Interações com Hipérico ............... 29 Interações com Equinácea .................... 42 Adrenocorticosteroides Interações com Sene......... 51 Interações com Saw Palmetto .............. 57 Amitriptilina 92 ............ 70 Aloe vera Lista de Registro Simplificado.............. 30 Antiácidos Interações com Castanha da Índia ................ 56 Lista de Registro Simplificado........................................ 37 Lista de Registro Simplificado............................... 36 Interações com Ginkgo..................................... 61 Interações com Saw Palmetto ............................................................................................. 49 Interações com Guaraná ............. 42 Interações com Kava-Kava ...... 36 Interações com Kava-Kava ............................. 80 Ansiolíticos Interações com Hipérico........... 57 Interações com Sene ....... 55 Interações com Castanha da Índia ................................ 57 Interações com Valeriana .................... 28 Interações com Guaco ................................ 31 Ácido acetilsalicílico Interações com Alho ........................................................................... 35 Interações com Kava-Kava ...................................... 29 Lista de Registro Simplificado...................... 63 Antiasmáticos Interações com Hipérico........................................ 47 Interações com Salgueiro ....................... 66 Antagonistas dos Receptores da Angiotensina Interações com Alho ..... 35 Interações com Ginseng ............................ 29 Anis............. 41 Antibióticos Interações com Castanha da Índia ...57.............. 66 Anestésicos Interações com Alho ................. 39 Antianêmicos Interações com Cimicífuga ................................... 68 Interações com Ginkgo .......................... 44 Interações com Castanha da Índia ........ 33 Interações com Gengibre .................................. 49 Interações com Guaraná ...................................................... 28 Interações com Gengibre ....................... 42 Amprenavir Interações com Hipérico........................... 34 Lista de Registro Simplificado............................................... 70 Alcachofra ............. 28 Antialérgicos................................................................................................................. 39 Lista de Registro Simplificado.............................. 71 Alprazolam Interações com Hipérico .......... 43 Anabolizantes Interações com Kava-Kava ......................... 57 Interações com Valeriana ............................................... 58 Interações com Salgueiro .........Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 09 | ÍNDICE REMISSIVO 5 5-Fluoruracila Interações com Eucalipto ................................................. 65 A Acetominofeno Interações com Equinácea .......... 29 Interações com Boldo................. 30 Interações com Equinácea . 37 Interações com Hipérico........................................................... 35 Interações com Kava-Kava .......................................................... 53 Interações com Kava-Kava .................................................. 33 Interações com Hortelã-Pimenta ............................................................................................................................................................................................

...... 29 Interações com Hipérico .... 63 Lista de Registro Simplificado.... 58 Antiplaquetários Interações com Alho ....... 44 Interações com Eucalipto ....... 76 Carbamazepina Interações com Hipérico. 64 Interações com Tanaceto ............... 35 Interações com Kava-Kava .. 42 Antifúngicos Interações com Alho .............................. 33 Bloqueadores de canais de cálcio Interações com Alho ......................................... 44 Interações com Castanha da Índia ...... 33 Interações com Ginseng ..... 28 Interações com Cimicífuga .. 49 Interações com Guaraná ............................................................................. 66 Benzodiazepínicos Interações com Alho ........... 51 Calendula officinalis Lista de Registro Simplificado................................... 44 Lista de Registro Simplificado............................................... 44 Interações com Castanha da Índia . 71 Azatioprina Interações com Equinácea ............. 33 Antipsicóticos Interações com Kava-Kava ............................. 65 Antineoplásicos Interações com Kava-Kava ................................................................ 37 Interações com Ginseng . 64 Interações com Tanaceto ......... 31 Lista de Registro Simplificado................................. 60 Interações com Sene .................................... 72 Camomila ....................................................................... 41............................. 41 Cardiotônicos Interações com Cáscara Sagrada ................. 70 Centella asiatica...................... 51 Interações com Valeriana .................................................... 28 Arctostaphylos uva-ursi ................................................... 58 Interações com Maracujá.................42 Antidiarreicos Interações com Valeriana ............................................ 41 Antiulcerosos Interações com Castanha da Índia .......... 60 Lista de Registro Simplificado........................................ 43 Interações com Kava-Kava ..... 35 Interações com Hipérico.................................. 36 Interações com Hipérico... 51 Interações com Saw Palmetto ....................................................................... 79 Bromocriptina Interações com Kava-Kava ......... 72 Cetoconazol Interações com Alho ............................................... 71 Barbitúricos Interações com Camomila ....................................................................................................................................................................... 32 Lista de Registro Simplificado..... 57 Anti-hipertensivos Interações com Alcaçuz........................ 29 Interações com Boldo ........................................... 71 B Babosa Lista de Registro Simplificado......................... 58 Antirretrovirais Interações com Alho .................................. 35 93 ............................. 29 Interações com Equinácea ......... 51 Interações com Valeriana ........................................................................................ 57 Interações com Maracujá......................................................................................................................................... 65 Antiprotozoários Interações com Cimicífuga ....... 49 Boldo .............................................. 82 Castanha-da-Índia .... 41 Interações com Maracujá................ 57 Interações com Maracujá.......................................................................................................... 39 Interações com Alho ... 33 Interações com Gengibre . 29 Interações com Camomila ............................................................... 29 Interações com Equinácea .......... 28 Lista de Registro Simplificado.... 66 Antiexaquequosos Interações com Hipérico .......... 57... 37 Interações com Maracujá................................................................................................................. 37 Antidepressivos Interações com Eucalipto ........................... 36 Interações com Kava-Kava ............................................. 66 Betabloqueadores Interações com Cimicífuga ......... 53 Interações com Kava-Kava .............. 30 Interações com Eucalipto ............................................ 57 Antiparkinsonianos Interações com Kava-Kava ............................................... 81 Cassia angustifolia ............................................ 82 Cassia senna ....... 39 Anti-inflamatórios Interações com Alcaçuz............ 63 Cáscara-sagrada ........................................................................ 36 Interações com Hipérico .......... 63 Lista de Registro Simplificado.......Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Anticonvulsivantes Interações com Ginkgo....... 42 C Cafeína Interações com Equinácea .................................. 51 Interações com Saw Palmetto ........................ 55 Interações com Camomila ......................................... 55 Lista de Registro Simplificado............................................................................................................................................................................................... 35 Arnica montana Lista de Registro Simplificado...... 68 Interações com Ginkgo.............................. 57 Broncodilatadores Interações com Hipérico....................................................................... 29 Interações com Cimicífuga ................... 68 Interações com Ginkgo................................................................... 28 Interações com Gengibre ............................

................... 44 Interações com Castanha da Índia .................................. 34 Interações com Cáscara Sagrada ................. 64 Interações com Tanaceto ................ 55 Interações com Camomila ................................................................ 73 D Dexametasona Interações com Centella . 39 Interações com Alho ...... 43 Fenobarbital Interações com Camomila ................................................. 39 Interações com Alcachofra ... 29 Eucalipto................................ 83 Contraceptivos Interações com Alcaçuz................ 33 Interações com Hipérico .... 44 Interações com Eucalipto . 47 Fencroupomom Interações com Hipérico.................................................................................................................................. 37 E Echinacea purpurea ......... 34 Cynara scolymus Lista de Registro Simplificado......... 35 Codeína Interações com Eucalipto ... 37 Interações com Ginseng ................................. 49 Etoposide Interações com Alho .......................... 51 Interações com Saw Palmetto ............................................ 29 Furosemida Interações com Alcachofra ......... 30 Interações com Cimicífuga ............................................................................................................. 73 Efedrina Interações com Maracujá............ 36 Digoxina Interações com Alcaçuz..................... 36 Lista de Registro Simplificado.............. 51 Erva-cidreira......................................... 34 Clozapina Interações com Equinácea ............ 29 Clopidogrel Interações com Alho .................. 35 Interações com Ginkgo.......................................................................... 35 Interações com Kava-Kava ................................................................ 57 Estrogênios Interações com Alho ...................................................................................... 41 Interações com Hortelã-Pimenta ......................................................................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Kava-Kava .................................................. 30 Interações com Cimicífuga .................................................................................. 35 Lista de Registro Simplificado............ 74 F Felodipino Interações com Hortelã-Pimenta ........................ 65 Cloranfenicol Interações com Guaco ................ 43 Fenelzina Interações com Maracujá.... 36 Eucalyptus globulus ..... 77 Esteroides anabolizantes Interações com Equinácea ............................ 42 Cisaprida Interações com Alho ................................... 45 Lista de Registro Simplificado........................................................... 29 Interações com Cimicífuga ............. 51 Fenitoína Interações com Ginkgo ................................................... 58 Fentanil Interações com Alho ....... 68 Interações com Ginkgo........... 39 Interações com Hipérico ...................... 37 Interações com Hipérico .................................................................................................................... 48 Clorpropamida Interações com Alho ..................................................................................................................... 36 Confrei Lista de Registro Simplificado.................... 41 Diltiazem Interações com Alho ....................................................................................................................................................... 32 Diazepam Interações com Eucalipto ................................ 56 Lista de Registro Simplificado...... 57 Ciclosporina Interações com Equinácea ...... 33 Interações com Ginseng .. 63 Donepezil Interações com Ginkgo ........... 49 Interações com Maracujá.......... 80 Espinheira-santa .................................. 47 Cimicifuga racemosa ... 41 Interações com Cimicífuga ............................................................ 33 Lista de Registro Simplificado..... 36 Interações com Hipérico.... 60 Interações com Sene ....................................................................... 46 Lista de Registro Simplificado.................................................................................... 33 Diuréticos .............................. 73 Ciprofloxacina Interações com Hipérico ............................................................. 29 Interações com Boldo ....................... 28 Interações com Gengibre ............ 77 Erva-doce ........................... 29 Clortalidona Interações com Alcachofra ................................ 43 Fenotiazinas Interações com Kava-Kava ................................... 33 Dissulfiram 94 .......... 37 Interações com Hipérico.............................................. 29 Fludarabina Interações com Alho ............................................................ 29 Citarabina Interações com Alho .........

................................................ 40 Lista de Registro Simplificado........... 29 Glipizida Interações com Alho . 43 Inibidores de apetite Interações com Hipérico..... 37 Interações com Ginseng .................... 63 Guaco ........................... 49 Interações com Hipérico.................. 48 Lista de Registro Simplificado..................... 34 Hidrocodona Interações com Hipérico ............................................................ 66 Hipoglicemiantes Interações com Alho ....... 51 Inibidores da protease Interações com Hipérico.... 37 Interações com Maracujá.................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas G Gatifloxacina Interações com Hipérico ....................................................................................................................... 49 Interações com Hipérico............ 41 Inibidores da bomba de prótons Interações com Hipérico. 35 Imunossupressores Interações com Equinácea ............................ 44 Interações com Castanha da Índia ................... 56 Interações com Valeriana .............................................................................................................. 65 Imatinibe Interações com Ginseng ........................ 34 Indinavir Interações com Hipérico..... 64 Interações com Tanaceto ........ 28 Interações com Gengibre ....... 65 Hidroclorotiazida Interações com Alcachofra ................................................................ 75 Glycyrrhiza uralensis Interações com Sene.......... 55 Interações com Camomila ............................... 43 Imipramina Interações com Equinácea ................................................ 44 Interações com Castanha da Índia ... 42 Insulina Interações com Alho ............ 64 Interações com Tanaceto .. 68 Interações com Ginkgo .................................................................................. 37 Interações com Ginseng ...... 37 Interações com Hipérico............................................................................................................................. 29 Itraconazol Interações com Alho ................................................................... 51 Interações com Saw Palmetto .............. 28 Interações com Gengibre ..... 28 Interações com Eucalipto ............... 28 Interações com Guaco ...... 29 Interações com Boldo ....................... 29 H Haloperidol Interações com Equinácea ....................................................... 68 Interações com Ginkgo............ 29 Glycyrrhiza glabra ......................................................................... 43 Hidrocortisona Interações com Alcaçuz........................................ 78 Glicocorticoides Interações com Alho ...................................................... 29 Inibidores da monoaminoxidase Interações com Ginkgo ......................... 37 Interações com Ginseng .................... 35 Hamamelis virginiana .............. 77 Hypericum perforatum ............................................................ 68 Interações com Ginkgo ...................................................... 29 Interações com Castanha da Índia ................. 47 Indapamida Interações com Alcachofra ....... 75 Heparina Interações com Alho ....................... 51 Interações com Saw Palmetto ..................................... 36 95 ............................. 49 Lista de Registro Simplificado.......................................................................................... 41 Lista de Registro Simplificado.................................................. 74 Ginseng .............................................. 48 Ginkgo biloba ........................ 41 Hipnóticos Interações com Erva-Doce................................................... 41 inibidores da ECA Interações com Alho ............ 51 Isoniazida Interações com Alho ............ 42 Gengibre....................................................................... 39 Lista de Registro Simplificado........ 79 Interações com Gengibre ............................................................................... 29 Interações com Camomila ..........................................41.............................................................................................................................................................. 76 I Ibuprofeno Interações com Alho ..................................... 58 Interações com Maracujá....................................... 49 Lista de Registro Simplificado.............................. 35 Interações com Ginkgo ............................................................... 41 Interações com Hortelã-Pimenta ................................................................... 53 Lista de Registro Simplificado.... 28 Irinotecan Interações com Hipérico......... 47 Lista de Registro Simplificado..... 29 Interações com Castanha da Índia ...................................................................................................... 49 Interações com Kava-Kava ............... 39 Hipérico ........ 57 Interações com Maracujá.............. 84 Gentamicina Interações com Castanha da Índia ............................................ 68 Lista de Registro Simplificado.... 42 Interações com Kava-Kava ......................................................................... 78 Guaraná............................................. 43 Isocarboxazida Interações com Maracujá................. 49 Hortelã-pimenta ...... 37 Interações com Ginseng ..............................

.................................. 37 Interações com Maracujá..................... 45 Lista de Registro Simplificado............................................................. 61 Paroxetina Interações com Hipérico.. 47 Lista de Registro Simplificado............................................................. 46 Lista de Registro Simplificado................................................................................................... 64 Interações com Tanaceto ........................................................................... 78 Paracetamol Interações com Alho ................ 68 Interações com Ginkgo ..................................... 51 Interações com Saw Palmetto ............................ 57 Interações com Salgueiro ................ 42 Loperamida Interações com Valeriana ............................................................................................................................... 35 Midazolam Interações com Alho .................. 43 Passiflora incarnata ................ 30 Interações com Hipérico ... 77 Meperidina Interações com Hipérico ............................................ 39 Lorazepam Interações com Eucalipto ........................................... 41 Laxativos Interações com Castanha da Índia ..... 28 Interações com Gengibre ... 44 Lista de Registro Simplificado..................... 44 Interações com Castanha da Índia .................................................................. 43 Moxifloxacina Interações com Hipérico........................................................................................... 36 Losartan Interações com Alho ........................................................................... 43 Melissa officinalis .................................... 43 Nelfinavir Interações com Hipérico................. 42 N Naproxeno Interações com Alho ... 49 Lista de Registro Simplificado......................................................... 29 Panax ginseng ..... 29 Interações com Kava-Kava ........................................................ 41 Norfloxacina Interações com Hipérico........ 41 O Ofloxacina Interações com Hipérico................................ 77 Mentha piperita ..................... 65 Nefazodona Interações com Hipérico.............. 57 Metoxsalen Interações com Hipérico ................ 77 Mefenitoína Interações com Hipérico .......................... 79 Paullinia cupana.......... 49 Interações com Hipérico....... 48 Lista de Registro Simplificado.......... 43 Metoprolol Interações com Cimicífuga ... 29 Nifedipina Interações com Ginseng ................................ 76 Maytenus ilicifolia ................ 29 Lomefloxacina Interações com Hipérico ....... 33 Metotrexato Interações com Kava-Kava ................... 79 Matricaria recutita .................................................... 30 Interações com Valeriana ............................. 41 Oxicodona Interações com Hipérico........................................ 51 Lista de Registro Simplificado.......................................... 43 P Paclitaxel Interações com Alho ................................................................................. 78 Morfina Interações com Hipérico.............Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas K Kava-Kava ......................................... 57 Lista de Registro Simplificado................................................................ 30 Lisinopril Interações com Alho ............................................................................. 29 Interações com Camomila ............................................... 79 Penicilinas 96 ................................................................. 66 Loratadina Interações com Alcaçuz.................................................... 53 Lista de Registro Simplificado................................................................................... 80 L Lansoprazol Interações com Hipérico .................... 51 Lista de Registro Simplificado. 43 Nicardipine Interações com Alho ................................ 66 Mikania glomerata ...................... 43 M Maracujá.... 42 Lidocaína Interações com Alho ....................................................... 42 Omeprazol Interações com Hipérico............. 57 Levofloxacina Interações com Hipérico ................. 42 Nortriptilina Interações com Hipérico.................... 42 Metronidazol Interações com Cimicífuga ............................. 28 Levodopa Interações com Kava-Kava ............................... 33 Metrotexato Interações com Equinácea ..................................................

........... 63 Lista de Registro Simplificado............................... 66 Peumus boldus ......................................... 48 Interações com Hipérico......... 62 Lista de Registro Simplificado....................... 82 Serenoa repens .................. 64 Lista de Registro Simplificado............Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Guaco .............. 79 Pimpinella anisum ........................................................... 63 Salix alba ..................................................... 59 Lista de Registro Simplificado............................................................ 49 Interações com Hipérico ........... 43 Quinidina Interações com Sene..................................................................... 66 Tiramina Interações com Ginkgo .............. 56 Sene ........ 81 97 ................................................................................. 83 Sedativos Interações com Erva-Doce .......... 44 Relaxantes musculares Interações com Alho .......... 33 Interações com Equinácea ............................................ 61 Lista de Registro Simplificado.................................................................................................................. 82 Senna alexandrina ... 41 Symphytum officinale Lista de Registro Simplificado........ 60 Lista de Registro Simplificado...... 29 Interações com Kava-Kava ....... 57 Reserpina Interações com Hipérico ................... 81 Ritonavir Interações com Hipérico ............................... 41 Polygala senega ................... 28 Lista de Registro Simplificado Lista de Registro Simplificado ... 65 Lista de Registro Simplificado... 43 Saw palmetto ... 57 Prednisona Interações com Equinácea .. 57 Lista de Registro Simplificado............................................................................... 80 Piper methysticum .................................................... 36 Interações com Ginkgo.............................................................................................................................. 42 Sulfametoxazol/trimetoprima Interações com Hipérico................................ 44 Interações com Cimicífuga ..................... 61 Lista de Registro Simplificado........ 37 Tracolimus S Sabugueiro ................................................ 48 Pentazocina Interações com Hipérico ............................................................. 64 Lista de Registro Simplificado........................................... 41 Interações com Hortelã-Pimenta ......... 56 Lista de Registro Simplificado................. 55 Lista de Registro Simplificado........... 33 Tanacetum parthenium ......... 37 Interações com Hipérico................................................................ 44 Interações com Cimicífuga .......................... 47 Sparfloxacina Interações com Hipérico......................... 33 Interações com Equinácea .............................................................. 37 Sinvastatina Interações com Hipérico..................... 35 Interações com Eucalipto ....... 81 Sambucus nigra ................ 43 Sildenafil Interações com Ginkgo .................................................... 41 Tetraciclinas Interações com Guaco ..................... 43 Ropinirol Interações com Kava-Kava .................................................................................................................................................... 83 Sertralina Interações com Ginkgo ............. 82 Salgueiro ......................................... 41 Tamoxifeno Interações com Camomila ................................................................................................................................................................................................. 57 T Tacrine Interações com Ginkgo ....................... 35 Interações com Hipérico. 35 Q Quimioterápicos Interações com Alho ............................................................................................................................................................ 29 Interações com Hipérico................... 63 Interações com Castanha da Índia .... 35 Propranolol Interações com Cimicífuga ............................................. 37 Talbutamida Interações com Hipérico........................... 83 R Raloxifeno Interações com Camomila ......... 62 Lista de Registro Simplificado............................................................................................................... 83 Teofilina Interações com Equinácea ............ 42 Sulfonamidas Interações com Hipérico................... 42 Tiopental Interações com Valeriana .... 43 Rhamnus purshiana..................................... 81 Pramipexol Interações com Kava-Kava ............................................ 43 Pentobarbital Interações com Valeriana ............................................. 80 Piroxicam Interações com Hipérico .... 37 Interações com Ginseng .......................................... 82 Saquinavir Interações com Alho ....................... 29 Interações com Camomila ......................

................ 68 Lista de Registro Simplificado............................................................... 51 Trimetoprima/sulfametoxazol Interações com Hipérico .................... 42 Trioxsalen Interações com Hipérico ...................................... 29 Interações com Boldo ................................. 44 Interações com Castanha da Índia ........ 48 Varfarina Interações com Alho ........... 43 Tramadol Interações com Hipérico .. 33 Vinblastina Interações com Alho ....................................................................................... 84 98 ... 31 Lista de Registro Simplificado................................................................ 43 Tranilcipromina Interações com Maracujá.......................................................... 49 Interações com Hipérico............................ 41 Interações com Saw Palmetto ............................................................................................ 55 Interações com Camomila ........... 68 Interações com Ginkgo ..... 84 Vancomicina Interações com Guaco ................. 29 Vitamina E Interações com Ginkgo .............Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Hipérico ............ 42 Tuberculostáticos Interações com Alho .................... 64 Interações com Tanaceto ........... 28 Interações com Gengibre ................ 37 Z Zingiber officinale ..................................................................................... 37 Interações com Ginseng ............ 51 Verapamil Interações com Alho .................. 29 Interações com Cimicífuga ..... 29 U Uva-ursi .................................. 71 V Valeriana officinalis ............ 29 Vindesina Interações com Alho .......................................................... 29 Vincristina Interações com Alho ................................................... 65 Interações com Maracujá........................................................................................... 66 Lista de Registro Simplificado....................................................................................

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