FITOTERÁPICOS
Principais Interações Medicamentosas

SÉRIE ANFARMAG

FITOTERÁPICOS
Principais Interações Medicamentosas

1ª Edição – Ano 2012 Presidente Ademir Valério da Silva

Diretores Hugo Guedes de Souza | 1ª Vice-presidente Ivan da Gama Teixeira | 2º Vice-presidente Carlos Alberto P. Oliveira | 3º Vice-presidente Simone de Souza Aguiar | Secretária Geral Álvaro Favaro Junior | 2º Secretário Adolfo Cabral Filho | Tesoureiro Marcos Antonio C. Oliveira | 2º Tesoureiro Antônio Geraldo R. S. Júnior | Conselho Fiscal Rejane Alves Gue Hoffmann | Conselho Fiscal Luiz Carlos Gomes | Conselho Fiscal Ana Lúcia Mendes | Diretora de Comunicação Gerson Appel | Diretor de Comunicação
NICOLETTI, M.A. et al. Fitoterápicos – Principais Interações Medicamentosas. São Paulo: ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE FARMACÊUTICOS MAGISTRAIS - Brasil, 1ª edição (2012), 118 págs. 1 – Fitoterápicos, 2 – Interações Medicamentosas, 3 - IN 05, I Fundação Biblioteca Nacional.

Os autores e a editora empenharam-se para citar adequadamente e dar o devido crédito a todos os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro, dispondo-se a possíveis acertos caso, inadvertidamente, a identificação de algum deles tenha sido omitida.

SÉRIE ANFARMAG FITOTERÁPICOS Principais Interações Medicamentosas Principais interações com fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa (IN) nº 05. inadvertidamente. dispondo-se a possíveis acertos caso. . a identificação de algum deles tenha sido omitida. de 11 de dezembro de 2008 Autores Maria Aparecida Nicoletti Carolina Andrea Leiva Dalsin Fiore Vagner Miguel Lucia Helena Gonzaga Pinto Contribuição e revisão Maria do Carmo Garcez Ivan da Gama Teixeira Os autores e a editora empenharam-se para citar adequadamente e dar o devido crédito a todos os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado neste livro.

Prefácio

O registro do uso de plantas com fins terapêuticos data de tempos primórdios e se confunde com a história do farmacêutico e da medicina. A fitoterapia é considerada uma das primeiras formas de cuidado da saúde utilizada pela espécie humana. A imensa biodiversidade de nosso planeta disponibiliza uma variedade de espécies com aplicabilidade terapêutica, mostrando respostas positivas no tratamento. Nos dias atuais, estudos sobre o uso dos fitoterápicos crescem de maneira expoente, comprovando e reconhecendo seus efeitos terapêuticos, sendo prescritos tanto no sistema público de saúde quanto no privado de todo o Brasil. O conteúdo desta obra reúne informações importantes para o uso consciente dos fitoterápicos aqui citados, representando uma fonte de apoio de valor inestimável para o desenvolvimento da dispensação ativa de preparações magistrais fitoterápicas e, consequentemente, contribuindo de forma significativa para o enriquecimento da saúde pública. A Anfarmag tem consciência de seu papel no mercado farmacêutico e se orgulha em poder ofertar ao profissional magistral informações que permitam o uso da fitoterapia com maior segurança. Parabenizo a todos os profissionais que idealizaram este material e fizeram com que se tornasse realidade.

Ademir Valério da Silva Anfarmag Nacional Presidente

Agradecimentos

Agradeço aos ex-estagiários de iniciação científica da Fundação de Apoio à Universidade de São Paulo / Farmácia Universitária – Departamento de Farmácia FCF/USP, cujo interesse e dedicação sempre foram motivadores de novos desafios: Karen Cristina Carvalho, Marcos Antônio Oliveira Júnior, Carla Cristina Bertasso, Patrícia Yunes Caporossi e Ana Paula Libois Tavares. Drª Maria Aparecida Nicoletti A Anfarmag agradece o apoio, suporte e colaboração de toda a equipe interna.

SUMÁRIO
Parte 1 | Histórico e Contextualização............................................................ 8 Parte 2 | A regulamentação de plantas, drogas vegetais e fitoterápicos no Brasil ............................................................................................................... 13 Parte 3 | Conceitos empregados ................................................................... 18 Parte 4 | Contextualização da utilização de medicamentos ....................... 21 Parte 5 | Interação medicamentosa .............................................................. 23 Parte 6 | Quadros orientativos das principais interações de medicamentos fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa nº 05, de 11 de dezembro de 2008. .................................................................................... 27
1- Aesculus hippocastanum L. (Castanha-da-Índia)............................................................... 28 2 - Allium sativum L. (Alho) ....................................................................................................................... 29 3 - Arctostaphylos uva-ursi Spreng (Uva-ursi) ........................................................................... 31 4 - Centella asiatica (L.) Urban (Centela) ......................................................................................... 32 5 - Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. (Cimicífuga) ......................................................................... 33 6 - Cynara scolymus L. (Alcachofra)................................................................................................... 34 7 - Echinacea purpurea Moench. (Equinácea)............................................................................. 35 8- Eucalyptus globulus Labill. (Eucalipto)...................................................................................... 36 9 - Ginkgo biloba L. (Ginkgo).................................................................................................................... 37 10 - Glycyrrhiza glabra L. (Alcaçuz)..................................................................................................... 39 11 - Hamamelis virginiana L. (Hamamélis) ..................................................................................... 40 12 - Hypericum perforatum L. (Hipérico) ......................................................................................... 41 13 - Matricaria recutita L. (Camomila) ................................................................................................ 44 14 - Maytenus ilicifolia Mart. Ex Reiss. (Espinheira-santa)................................................ 45 15 - Melissa officinalis L. (Melissa, erva-cidreira) ..................................................................... 46 16 - Mentha piperita L. (Hortelã-pimenta) ........................................................................................ 47 17- Mikania glomerata Sprengl. (Guaco) ......................................................................................... 48

...... (Gengibre)............. 62 28 ................................. 59 25 ...................................................................................... 49 19 . 68 Parte 7 | Instrução Normativa nº 05 de 11 de dezembro de 2008 ................ boldo-do-chile) ....Serenoa repens (Bartram) J.................................................................Sambucus nigra L................................. A........ (Tanaceto).........Peumus boldus Molina (Boldo...........18 ..................... 70 Parte 8 | Referências bibliográficas ....Tanacetum parthenium Sch.................................................. anis) ........ (Sabugueiro)..................................................Pimpinella anisum L........................... 51 20 .......................... 53 21 ... 66 32 .............................................................................................. 85 Parte 09 | Índice Remissivo ........................... (Maracujá...................................... (Polígala)...........Passiflora incarnata L......................................... Frost........................... Mey (Ginseng) ...... 64 30 ........................................................................... (Sene)...........................Piper methysticum G.... 56 23 .....Paullinia cupana H...............Zingiber officinale Rosc.................................... Bip.............................. & K.................................................. 60 26 ...................... B.....Salix alba L........ 57 24 ....................................................................... K........................................Valeriana officinalis L....................Rhamnus purshiana DC.. (Erva-doce................... 65 31 ........ 55 22 .......... 69 Anexo | Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado .................................................................. (Valeriana)............................................................................... (Saw palmetto) .............................. 61 27 ..... 92 ..... (Guaraná)....... (Cáscara-sagrada) .............................................. (Kava-Kava) ........ passiflora) .........Senna alexandrina Mill...........Polygala senega L. Samll L........ Cassia angustifolia Vahl ou Cassia senna L........... 63 29 ........... (Salgueiro-branco) ...Panax ginseng C...........................

ensinamentos e filosofias avançadas se tornaram uma parte da medicina moderna. Ele racionalizou a medicina.000 anos. Algumas contribuições foram decisivas medicamento. entre outras matérias-primas. Por meio das denominadas Tabletas de Nippur (região da Suméria – 4. pereira. folhas e órgãos humanos em uma clara alusão à correspondência terapêutica. há aproximadamente 4. entretanto. representando plantas. sistematizou o conhecimento médico e colocou a prática da medicina em um plano ético elevado. Henri Leclerc (1870-1955). Na China.C. tomilho. – data provável de nascimento): médico de Cós. Hipócrates é considerado o “Pai da Medicina” e sua obra é iniciadora de uma “consciência metódica da medicina que culmina com Galeno”. Seus pensamentos sobre ética e ciência dominaram os escritos médicos tanto da sua como de gerações sucessivas. O uso de plantas e animais pode ser evidenciado através de pinturas rupestres referentes ao período Paleolítico Superior com o homem de Neanderthal. Graças ao seu trabalho pioneiro na ciência médica. Seu trabalho inclui a descrição de centenas de medicamentos. foi o fundador da medicina racional e seus escritos se referem à forma e às operações farmacêuticas. 8 . Entre elas podemos citar: para o desenvolvimento do Hipócrates (460 a. partes das plantas e preparações feitas com plantas.000 a. data de 5.) estão descritas mais de 800 formulações e de 700 substâncias (predominantemente vegetais).C. entretanto.) são encontradas menções sobre a utilização de resina.000 a. Já no Papiro de Ebers (rolo contínuo de 18 metros – 1.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 1 | HISTÓRICO E CONTEXTUALIZAÇÃO Histórico O termo fitoterapia tem como significado o tratamento e/ou a prevenção de doenças usando plantas. a origem exata do termo fitoterapia é desconhecida e é atribuída ao médico francês Dr. O uso da papoula. e seus conceitos e preceitos tomaram forma no renomado “Juramento Hipocrático” sobre a conduta ética de profissionais da saúde. é atribuída ao Imperador Amarelo e à Sheri-nong a criação da Medicina Tradicional Chinesa. entre os sumérios.C. Sua origem vem do grego phyton (planta). os registros históricos são escassos.C. A história do medicamento é muito antiga.600 a.

podem ser explicados pela 9 . Os efeitos alucinógenos e a sensação de voar. Essas plantas eram usadas para a preparação de unguentos com os quais as bruxas se untavam e que. fixou-se em Roma no império de Marco Aurélio. chamado de Duas Sicílias.C.. separada da medicina em 1240 d. era passado em certas partes do corpo. De simplicium medicamentorum facultatibus. da Alemanha.). Qualquer exploração do paciente. reconhecendo que a prática da farmácia requeria conhecimentos. Os farmacêuticos passaram a ser obrigados a prestar juramento quanto à preparação de medicamentos confiáveis e de qualidade uniforme. meimendro (Hyoscyamus niger) e mandrágora (Mandragora officinarum). habilidades. iniciativas e responsabilidades especiais. da cidade de Pérgamo. ou seja.-199 d. Esse unguento. considerando desde a concepção até a obtenção do produto final. Entre esse período e a consolidação da química como ciência exata. juntamente com fórmulas e métodos de manipulação. escreveu livros sobre a composição de medicamentos. por meio de relações comerciais entre o farmacêutico e o médico. A farmácia permaneceu atrelada à medicina por muitos anos. assim como a farmácia e a medicina foram um dia. a farmácia e a química permaneceram unidas. De antidote. leis e gramática. Seu edito separou as duas profissões. e esfregado sobre o cabo de uma vassoura. que regulamentou a prática da farmácia dentro de parte de seu reino. surgindo daí o termo “Farmácia Galênica”. É o criador da farmácia racional.C. supostamente. os cultos praticados por feiticeiras e por mágicos estavam intimamente ligados ao consumo de beladona (Atropa belladonna). que era colocada entre as pernas pelas “bruxas” como se fosse um instrumento de voo. principalmente nas que continham pelos. para que cuidados adequados às necessidades médicas das pessoas fossem garantidos. Escreveu numerosas obras: De ptisana. A mais famosa fórmula por ele desenvolvida foi o Cold Cream. o unguento era absorvido mais rapidamente pelo organismo. no século XVI. Foi um dos mais prolíficos autores de sua ou de qualquer época. que é muito semelhante às preparações atualmente utilizadas. por meio do decreto do Imperador Frederico II. Estudou na Grécia e em Esmirna. Na Europa da Idade Média e do Renascimento. De medicamentorum compositione secundum locos. causados por essas ervas.C. conhecido como “fórmula de voo”. as faziam voar.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Galeno (Claudius Galenus): de origem grega (129 d. até que fosse. Em contato com as mucosas vaginal e anal. era proibida. oficialmente. Cerato de Galeno. tendo recebido o crédito da realização de 500 tratados sobre medicina e de outros 250 sobre filosofia. Seus escritos médicos incluem a descrição de várias drogas de origem natural.

mas as boticas eram geralmente pobres e a maior parte do exercício estava nas mãos dos práticos. Os oficiais da prática. ao que parece. Causam delírios e. geralmente. Desde 1808. Não havia curso de Farmácia. eram ministradas aulas de Farmácia. às boticas e hospitais militares. às poucas farmácias existentes e às boticas particulares de fazendas. no unguento. No século XIX. presídios e conventos. considerando a fase política pela qual o país vivenciava no período. fato que explica as viagens fantasiosas das supostas bruxas. o Brasil teve ensino médico na Bahia e no Rio de Janeiro e. era a maneira para resolver o problema social de assistência de medicamentos às pessoas do interior. havia farmácias importantes na Corte e nas grandes capitais dos estados. Brasil Império | 1822-1889 Surgiu em 1839 a primeira escola autônoma de Farmácia – Escola de Farmácia de Ouro Preto. Brasil Colônia | 1500-1822 A prática profissional estava limitada às boticas dos colégios jesuítas. não eram diplomados nos primeiros séculos e após o século XVIII eram aprovados em exame. nesses cursos. dada a insuficiência de diplomados. No Brasil.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas presença. a sensação de levitação. Esses alcaloides possuem efeitos psicoativos alucinógenos. dos alcaloides tropânicos escopolamina. Datas representativas do setor: 10 . dada à pessoa não diplomada (boticário). embora a lei já exigisse a presença de um titulado responsável para cada estabelecimento farmacêutico. caracterizados por um estado de embriaguez seguido de um sono profundo. podemos dividir os momentos vividos no desenvolvimento da prática farmacêutica. das quais se valia também a população civil. acompanhado de amnésia. A autorização imperial para “abrir botica”. atropina e hiosciamina. mas apenas para estudantes de medicina.

1913 | Criação da União Farmacêutica de São Paulo. primeiro regulamento da Indústria Farmacêutica no Brasil. nela incorporando a Faculdade de Farmácia e Odontologia. que regulamenta o exercício da profissão farmacêutica no Brasil. 1901 | Reforma do ensino “Epitácio Pessoa” com redução do curso para 2 anos.497. cria os Conselhos Federal e Regional de Farmácia. 1961 | A Universidade de São Paulo aprova a mudança do título conferido pela Faculdade de Farmácia e Odontologia para “farmacêutico -bioquímico”. 1911 | Reforma “Rivadavia Correia” amplia novamente o curso para 3 anos. 1931 | Decreto nº 19.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 1870 | Início da indústria farmacêutica nacional. 1929 | Publicada e tornada de uso obrigatório a Farmacopeia Brasileira. a primeira Farmacopeia Brasileira. 1960 | Lei Federal nº 3. 1946 | Decreto nº 20. 1877 | Funda-se o Instituto Farmacêutico do Rio de Janeiro. Brasil República | a partir de 15 de novembro de 1889 Principais momentos: 1895 | Fundação da Sociedade Farmacêutica de São Paulo. 1917 | Publicação da Farmacopeia Paulista. que promoveu um congresso de classe. 1934 | É criada a Universidade de São Paulo. de 11 de novembro. 1925 | Reforma do ensino “Rocha Vaz” aumenta o curso de Farmácia para 4 anos.606. sendo a turma desse ano a primeira a ter esse diploma.820. 1959 | Publicação da segunda edição da Farmacopeia Brasileira. 11 . 1898 | Fundação da Escola de Farmácia de São Paulo.

As menções acima se referem. somente. o segmento farmacêutico teve desenvolvimento nos diferentes campos envolvidos. 12 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas A partir de então. a alguns dos inúmeros dados que podem ser considerados históricos e que subsidiaram o desenvolvimento da área farmacêutica no Brasil.

“O Ministério da Saúde deve incentivar a fitoterapia na assistência farmacêutica pública e elaborar normas para sua utilização..” 13 . a acupuntura e a homeopatia. “Deverá ser continuado e expandido o apoio às pesquisas que visem ao aproveitamento do potencial terapêutico da flora e fauna nacionais. 8 de março de 1988: Regulamenta a implantação da fitoterapia nos serviços de saúde e cria procedimentos e rotinas relativos a sua prática nas unidades assistenciais médicas. ocorrida entre 2 e 6 de setembro de 1996: “Incorporar ao SUS. as quais norteiam o desenvolvimento do segmento de produtos que contenham insumos de origem vegetal.916. Principais ações para a regulamentação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde (PNPIC) Declaração de Alma-Data (1978): Desde então. as práticas de saúde como a fitoterapia.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 2 | A REGULAMENTAÇÃO DE PLANTAS. Relatório da 10ª Conferência Nacional de Saúde. A partir da década de 80 Resolução Ciplan nº 8/88. contemplando as terapias alternativas e práticas populares” . DROGAS VEGETAIS E FITOTERÁPICOS NO BRASIL O Brasil vem acompanhando a evolução mundial na área. em todo o país.. conforme demonstra a relação de publicações abaixo. 30 de outubro de 1998: Aprova a Política Nacional de Medicamentos. a OMS tem expressado sua posição a respeito da necessidade de valorizar a utilização de plantas medicinais no âmbito sanitário. enfatizando a certificação de suas propriedades medicamentosas.” Portaria nº 3.

e 454/07 respectivamente. uma instância colegiada. os testes para medicamentos de uso tópico e o estudo especial de genotoxicidade.]. “[.. Além disso.. favorecendo a produção nacional e a implantação de programas para uso de medicamentos fitoterápicos nos serviços de saúde. inclusive emitindo recomendações.. Estabelece os critérios mínimos aceitáveis para o estudo toxicológico agudo. da eficácia e da segurança desses medicamentos. de 6 de maio de 2004: Conselho Nacional de Saúde aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. de procedimentos científicos e tecnológicos relativos à análise da qualidade. ocorrido entre 28 e 30 de agosto de 2003: Recomenda “integrar no Sistema Único de Saúde o uso de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos”. Para os estudos clínicos. de acordo com as recomendações da 1ª Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência Farmacêutica” Resolução nº 338. devem ser seguidas as 14 . de natureza consultiva. O regimento e a portaria que nomearam os membros participantes foram republicados em 2007 através das Portarias 453/07. subcrônico e crônico. vinculada tecnicamente à Coordenação de Fitoterápicos. de 29 de novembro de 2004: Institui a Câmara Técnica de Medicamentos Fitoterápicos (Catef). dois desses membros também fazem parte dos Comitês da Farmacopeia Brasileira relacionados a Plantas Medicinais e Fitoterápicos. Relatório da 12ª Conferência Nacional de Saúde.] definição e pactuação de ações intersetoriais que visem à utilização das plantas medicinais e de medicamentos fitoterápicos no processo de atenção à saúde [. Resolução RE nº 90.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Relatório do Seminário Nacional de Plantas Medicinais.. ocorrida entre 7 a 11 de dezembro de 2003: Aponta a “necessidade de se investir na pesquisa e desenvolvimento de tecnologia para produção de medicamentos homeopáticos e da flora brasileira. de 16 de março de 2004: Guia para a realização de estudos de toxicidade pré-clínica de fitoterápicos. Fitoterápicos e Assistência Farmacêutica. A Catef tem por finalidade assessorar a Cofid nos procedimentos relativos a medicamentos fitoterápicos. Dinamizados e Notificados (Cofid). Representantes da Cofid participam regularmente da Catef.” Resolução RDC nº 296. Cabe à Catef manifestar-se quanto à definição de métodos.

que contempla 36 espécies vegetais para as quais é dispensada a comprovação de eficácia e segurança. Portaria Ministerial MS/GM nº 971. inclusões. Instrução Normativa nº 05. Decreto Presidencial nº 5. considerando a quantidade de estudos que já foram publicados sobre cada uma dessas espécies. de 3 de maio de 2006: Aprova a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde.960. de 9 de dezembro de 2008: Aprova o Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e Cria o Comitê Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. por meio das Resoluções nº 196/96 e nº 251/97. de 17 de fevereiro de 2005: Cria o Grupo de Trabalho para a elaboração da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. Portaria Interministerial nº 2. Se o solicitante do registro seguir todos os parâmetros especificados na lista citada. quantidade de marcador. via de administração. Resolução RE nº 91.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas determinações do Conselho Nacional de Saúde (CNS). O primeiro objetivo do programa foi construir e aperfeiçoar o marco regulatório em todas as etapas da cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos. de 16 de março de 2004: Guia para a realização de alterações. forma de uso. 15 . a partir dos modelos e das experiências existentes no Brasil e em outros países.813. Decreto Presidencial. além da RDC no 39/2008. de 11 de dezembro de 2008: Determina a publicação da Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado. de 22 de junho de 2006: Aprova a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e dá outras providências. notificações e cancelamentos pós-registro de fitoterápicos. fica dispensada a apresentação de comprovação de eficácia e segurança no processo de registro. dose diária e restrições de uso. que são: parte da planta. indicações.

ou seja. Resolução RDC nº 10. para o alívio sintomático das doenças. comprimido. 2) quando forem apresentados estudos clínicos específicos para o produto conforme disposto na RDC nº 47/2009. decocções e macerações. drogas vegetais não podem ser confundidas com medicamentos fitoterápicos. em 2009: Estabelece Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao SUS (Renisus). Os textos de bulas foram elaborados pelo corpo técnico da Cofid e revisados pela Catef. entre outras formas farmacêuticas. Vale ressaltar que cápsula. Resolução RDC nº 47.anvisa.pdf e são disponibilizados pelo Bulário eletrônico da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Eles só podem ser modificados em dois casos: 1) quando da republicação da norma. conforme determina a Organização Mundial da Saúde (OMS). são destinadas ao uso episódico. Os textos de bulas hoje padronizados estão disponíveis no link: http://www.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Secretaria de Ciência e Tecnologia e Insumos Estratégicos – Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. de 8 de setembro 2009: Dispõe sobre a padronização de informações fornecidas sobre medicamentos fitoterápicos à população e aos prescritores por meio da publicação da RDC nº 95/2008. devendo ser disponibilizadas exclusivamente na forma de droga vegetal para o preparo de infusões. de 9 de março de 2010: Dispõe sobre a notificação de drogas vegetais na Anvisa e dá outras providências. e utilizadas na 16 . Ambos são obtidos de plantas medicinais. atualizada pela RDC 47/2009. inteira ou rasurada (partida em pedaços menores). extrato. fúngica e de aflatoxinas.gov. Também foi determinado o limite máximo de carga bacteriana. Foi elaborada com base em normativas alemãs para os “Chás Medicinais”. outras plantas medicinais etc. que padroniza as informações disponíveis nas bulas de medicamentos fitoterápicos obtidos de 13 espécies vegetais. xarope.br/medicamentos/fitoterapicos/bula_padronizadas_fitoter apico. como metais pesados. Os outros medicamentos fitoterápicos que ainda não tiveram suas bulas padronizadas seguem a RDC nº 47/2009 em forma e conteúdo. oral ou tópico. conforme essa norma. que pode ocorrer por iniciativa da Anvisa ou por solicitação de qualquer interessado. seguindo os requisitos de qualidades citados naquela legislação. selecionadas entre as mais registradas e constantes do registro simplificado. As drogas vegetais industrializadas e notificadas na Anvisa. que pode estar presente nesses produtos. não se enquadram nessa categoria. partes não permitidas da própria planta. Outros controles preconizados são da quantidade de outros contaminantes. tintura. porém elaborados de forma diferenciada: enquanto as drogas vegetais são constituídas da planta seca.

Essa norma disciplina a utilização de artigos científicos e de monografias publicados sobre a espécie que se pretende registrar para comprovar a segurança e a eficácia. Resolução RDC nº 14.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas preparação dos chás. Os estudos citados têm de se referir ao derivado específico que se pretende registrar e apresentar as mesmas indicações solicitadas para o produto em dosagens semelhantes às testadas no estudo. de 31 de março de 2010: Dispõe sobre o registro de medicamentos fitoterápicos. e a norma vigente RDC nº 14. decocção ou maceração. a Portaria nº 22.pdf). além das inúmeras soluções extrativas. publicada em 5 de abril de 2010. publicado o Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira (disponível em: http://www. Apenas os medicamentos fitoterápicos industrializados para uso humano são registrados na Anvisa. como também o tempo de uso das drogas vegetais. várias outras formulações em diferentes formas farmacêuticas que as contêm. publicada em 1995. Em 2011. publicada em 2000. Instrução Normativa nº 05. então. se infusão.gov.br/farmacopeiabrasileira/ conteudo/Formulario_de_Fitoterapicos_da_Farmacopeia_Brasileira. A publicação disponibiliza. metade dos artigos apresentados deve ser sobre ensaios clínicos. cápsulas e xaropes). foram determinados nessa resolução. publicada em 16 de março de 2004. A forma de uso. existe regulamentação específica desde 1967. que foi seguida pela Portaria nº 06. de 31 de março de 2010: Lista de referências bibliográficas para a avaliação de segurança e de eficácia de fitoterápicos. No mínimo. 17 . a RDC nº 48. Os medicamentos fitoterápicos são produtos tecnicamente mais elaborados. a RDC nº 17. é.anvisa. Para o registro desses medicamentos. que contém formulações embasadas em vasta literatura científica disponibilizada internacionalmente e que tratam de dados como eficácia e segurança das plantas utilizadas nas preparações levando à população maiores conhecimentos sobre a biodiversidade brasileira. apresentados na forma final de uso (comprimidos.

após processos de coleta. comunicação. 18 . rasurada. se aplicável. Erro de medicamento: definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS. alcoolatura. paciente ou consumidor. Derivado vegetal: Produtos de extração da planta medicinal in natura ou da droga vegetal: extrato. necessariamente. óleo fixo e/ou volátil. rotulagem. Efeito colateral: É qualquer efeito não intencional de um medicamento que ocorra em determinada dose normalmente utilizada nos seres humanos. responsáveis pela ação terapêutica. triturada ou pulverizada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 3 | CONCEITOS EMPREGADOS Citocromo P450 (pode ser abreviado para CYP450 ou CYP): Superfamília. educação. incluindo falhas na prescrição. etiquetação. denominação. mas que não possui. monitoramento e utilização”. extensa e diversificada. Evento adverso/experiência adversa: é qualquer ocorrência médica desagradável que pode aparecer durante um tratamento medicamentoso. tintura. dispensação. e secagem. preparação. em contraste com complicações de doenças. exsudato e outros. que é relacionada com as propriedades farmacológicas do medicamento. estabilização. Droga vegetal: Planta medicinal. que contém as substâncias. cera. Tais eventos podem estar relacionados com a prática profissional. ou suas partes. Protagonizam grande parte das reações de biotransformação de fase I. podendo estar na forma íntegra. com os procedimentos ou com os sistemas. uma relação causal com o tratamento. O evento adverso é definido pela OMS como um dano relacionado à intervenção médica desfavorável. ou classes de substâncias. 2005): “Qualquer evento evitável que pode conduzir ao uso inadequado de um medicamento ou causar dano ao paciente enquanto o medicamento está no controle do profissional de saúde. de enzimas presentes no nosso organismo (intestino e fígado). distribuição.

2007) define PRM como as situações em que o medicamento provoca um resultado negativo associado a seu uso. para reagir a determinados fatores físicos ou químicos. de risco à saúde do usuário. curativa ou paliativa. Idiossincrático: relativo à suscetibilidade particular de um indivíduo. por exemplo. 2005). exceto substâncias isoladas. conservação inadequada. administração errônea do medicamento. Planta medicinal: espécie vegetal. Matéria-prima vegetal: planta medicinal. ou de seus derivados. 19 . efetivo e seguro. utilizada com propósitos terapêuticos. Esse consenso propõe a classificação dos PRMs em função dos requisitos que todo medicamento deve ter para ser utilizado: ser necessário. falhas nos diagnósticos e tratamento e nos sistemas e equipamentos utilizados no desenvolvimento do cuidado (OMS. e que se manifesta por uma reação que lembra alergia ou anafilaxia. droga vegetal ou derivado vegetal. Medicamento fitoterápico tradicional: elaborado a partir de planta medicinal de uso alicerçado na tradição popular. com finalidade profilática.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Inclui todos os aspectos do cuidado. Eventos Adversos Relacionados a Medicamentos (EAMs): são caracterizados por qualquer dano causado aos pacientes durante a terapia medicamentosa e se dividem em: evento adverso medicamentoso evitável – produzido por erro na medicação (ex. Fitoterápico: é o produto obtido de planta medicinal. conhecidas ou informadas. documentações tecnocientíficas ou publicações indexadas.: dose errada do medicamento). cuja eficácia é validada por meio de levantamentos etnofarmacológicos e de utilização. Problema Relacionado a Medicamentos (PRM): O Terceiro Consenso de Granada (Comitê de Consenso. e evento adverso medicamentoso inevitável. cultivada ou não. sem evidências. Os PRMs podem ser decorrentes de vários fatores desencadeantes. em geral inata.

diagnóstico e tratamento de doenças ou para a modificação de uma função fisiológica. com o objetivo de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida do paciente (Terceiro Consenso de Granada. dose/posologia/duração do tratamento inadequadas. sistematizada e documentada. anomalia congênita/defeito no nascimento ou efeito clinicamente importante. deficiência/incapacidade persistente ou significante. inefetividade não quantitativa. são estabelecidas seis categorias de RNM: problema de saúde não tratado. inefetividade quantitativa. deve prover-se de forma continuada. e inúmeros outros. em colaboração com o próprio paciente e com os demais profissionais do sistema de saúde. incluindo os efeitos por uso não preconizado na bula ou por abuso. 20 . insegurança não quantitativa e insegurança quantitativa. hospitalização ou prolongamento de hospitalização. 2007). efeito de medicamento desnecessário. não intencional. efeitos adversos. não adesão ao tratamento. Segmento farmacoterapêutico: esse serviço implica um compromisso. interações decorrentes. Reação adversa a medicamentos: é qualquer resposta a um fármaco que seja prejudicial. erros na prescrição/dispensação. ameaça à vida. De acordo com o 3º Consenso de Granada (2007). e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para a profilaxia. problemas de saúdes existentes. Reação adversa grave: quando resulta em morte. Resultados Negativos associados aos Medicamentos (RNMs): são resultados na saúde dos pacientes não adequados ao objetivo da farmacoterapia e associados ao uso ou à falha no uso de medicamentos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas contraindicações.

ele precisa do conhecimento sobre o que está ocorrendo para que possa fazer essa assunção consciente de seu papel no processo como um todo. visando não só melhorar a qualidade de vida do usuário. é necessário seu conhecimento para poder utilizá-la com segurança. Portanto. mas também a realização dos objetivos de saúde do sistema como um todo. O profissional farmacêutico é um elemento fundamental nesse contexto. As recomendações internacionais e nacionais sugerem que o farmacêutico seja formado para atuar no sistema de saúde como membro de uma equipe multiprofissional. o farmacêutico e o indivíduo interagem em igualdade de condições. Isso exige um entendimento do paciente em relação à farmacoterapia proposta para que tenha um comportamento de adesão ao tratamento e se sinta estimulado a alterar hábitos que foram adquiridos durante sua vida e que não contribuam com o estado de saúde.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 4 | CONTEXTUALIZAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS A planta medicinal utilizada em medicamentos é um xenobiótico. da respectiva dose e de fatores inerentes a cada indivíduo). Dessa forma. bem como gera expectativas e preocupações ante uma série de aspectos. o farmacêutico passa a apoiar o indivíduo na construção do seu próprio conhecimento e de atitudes objetivando o uso 21 . isto é. A expressão “Educação Terapêutica” está sendo difundida e circunstanciada no entendimento de que o paciente tem experiências acumuladas durante sua vida. Atualmente. O modelo mais recente é o de “concordância”. pautado pela atenção farmacêutica. permitindo assim a formação de uma aliança terapêutica entre eles. justamente pelo entendimento de que a postura de simples “paciente” não colabora no processo de cura. Um dos aspectos importantes está no conhecimento das interações que poderão ocorrer entre inúmeros outros fatores envolvidos. entretanto. um produto estranho ao organismo humano e que é nele introduzido com finalidades terapêuticas (podendo ou não ser tóxica. considerando a identificação dos PRMs para evitar o aparecimento dos RNMs. além de apresentar um comportamento individualizado em relação a seus problemas vivenciados. Os modelos de atendimento aos usuários de medicamentos estão sendo cada vez mais aprimorados. ou seja. dependendo da natureza do xenobiótico. O usuário de medicamento (paciente/indivíduo) tem responsabilidade no processo da recuperação da saúde. muitas propostas têm sido discutidas para melhorar a qualidade do entendimento do indivíduo em relação ao uso racional de medicamentos.

provavelmente. para o desenvolvimento de outro esquema alternativo.5 milhões de pessoas) afirmaram ter pelo menos uma doença crônica e 5. Considerando a necessidade de uma orientação geral no atendimento ao usuário de medicamento. 22 . foram elaborados guias orientativos dos principiais fitoterápicos. Segundo levantamento estatístico realizado em 2010 pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Esse quadro leva à necessidade de reflexão por parte dos profissionais da saúde sobre as necessidades dos indivíduos em relação ao esquema farmacoterapêutico estabelecido e de que a possibilidade do surgimento de interações é um fato real.3% (59. além de ser considerado um conhecedor de sua própria doença e dos medicamentos utilizados. o número de usuários crônicos de medicamentos também aumentará. que deve ser preditivo quando possível. considerando as principais interações descritas na literatura daqueles constantes na Instrução Normativa nº 05. foi evidenciado que 31. de 11 de dezembro de 2008.9% declararam ter três ou mais. Deve ser considerado também que a população brasileira está envelhecendo e com isso.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas racional de medicamentos.

Somação: dois fármacos produzem efeitos semelhantes. Tipos: Adição: dois fármacos que possuem mecanismos de ação semelhantes apresentam efeitos aditivos. quando duas drogas interagem. Interação pode ser definida como uma resposta farmacológica ou clínica à administração de dois ou mais fármacos que seja diferente da resposta desencadeada por esses fármacos. entre outras. neutralização. no aumento dos efeitos de uma ou outra droga. 23 . mas atuam por mecanismos diferentes. adsorção. Ou seja. É considerada prejudicial quando aumenta exageradamente os efeitos farmacológicos dos princípios ativos ou estes se antagonizam a ponto de anular. Classificação das interações medicamentosas Físico-químicas (interessante sob o ponto de vista de antagonizar os efeitos exacerbados de fármacos): Mecanismos frequentemente observados: reações de óxido-redução.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 5 | INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA Segundo Fonseca. ou pode não ocorrer nenhuma modificação no efeito final. quando tomados individualmente. diferentes dos observados com quaisquer das drogas usadas isoladamente. apesar de a cinética e de o metabolismo de uma ou de ambas as drogas terem sido substancialmente alterados. na inibição dos efeitos de uma droga pela outra. seus efeitos terapêuticos. reação de precipitação. mesmo que parcialmente. a resposta farmacológica final pode resultar. É a potencialização por sinergismo. Potencialização: o efeito resultante da associação de dois fármacos é maior que a soma dos efeitos de cada um. no aparecimento de efeitos totalmente novos. os efeitos resultantes podem ser benéficos quando melhoram a eficácia terapêutica ou reduzem seus efeitos adversos.

antagonismo ou potenciação. tendo-se. Interações bioquímicas: Podem ser enquadradas no grupo das interações farmacocinéticas. seus mecanismos que envolvem modificações das atividades de diversos sistemas enzimáticos justificam a constituição de um grupo especial. distribuição. Químico: quando quimicamente. somação ou potencialização são semelhantes e quando os efeitos são opostos: antagonismo. cujo efeito é modificado. Físico: antagonismo se faz por mecanismo puramente físico. Farmacológico: os agentes concorrentes atuam nos receptores comuns ou sobre as mesmas estruturas. Um dos agentes é capaz de modificar os parâmetros farmacocinéticos de outro agente administrado concomitantemente ou os dois agentes têm sua farmacocinética alterada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Farmacocinéticas: São decorrentes das modificações produzidas por um fármaco desencadeante sobre os processos de absorção. Constituem as interações nas quais os efeitos finais são resultantes das ações farmacodinâmicas próprias dos agentes concorrentes. dando origem a fenômenos de sinergia. respectivamente. contudo. antagonismo farmacológico competitivo. Essas interações podem ser verificadas no nível dos receptores farmacológicos ou no nível de processos moleculares subsequentes à ativação dos receptores. Antagonismo: Fisiológico: dois agentes com mecanismos independentes exibem efeitos opostos. quando os efeitos da adição. Farmacodinâmicas: Resultam das modificações na resposta do órgão efetor. os agentes concorrentes reagem entre si 24 . Ou seja. biotransformação e excreção de um outro fármaco.

Nesse sentido. a interação medicamentosa. Por exemplo. entre outros aspectos. por crendice popular. hipo ou hipertireoidismo. entendemos que o aparecimento de possíveis interações medicamentosas não é um processo simples de ser verificado e. são de grande importância para a orientação correta em relação ao uso de medicamentos. Sua importância é fundamental para os registros de reações adversas a medicamentos que ocorrem durante ou após o uso de um medicamento. a função hepática (com diminuição.). particularmente. apresentarem componentes vegetais em sua composição. cuja eliminação envolve a conjugação proteica). quando se trata de fitoterápicos. que. aos pacientes (talvez seja esse o de maior complexidade) e. etilismo etc. à via de administração. a posologia (às vezes a interação é dosedependente) e a forma farmacêutica. e as notificações de eventos auxiliam na geração de novas informações.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas A ocorrência de possíveis interações envolve um conhecimento amplo de vários aspectos relacionados aos medicamentos. o período do tratamento (algumas interações poderão ser desencadeadas após determinado tempo de utilização do medicamento). essencialmente. Quando consideramos os aspectos relacionados aos medicamentos. a ingestão de alimentos. já que grande parte da população. Conforme exposto anteriormente. 25 . poderá ocorrer uma metabolização insuficiente dos medicamentos gerando alteração dos níveis séricos e aumento da possibilidade de interação). As pesquisas realizadas na área de fitoterápicos para a avaliação do uso eficaz e seguro de fitoterápicos são ainda incipientes. As características apresentadas pelo paciente deverão ser consideradas. o desvio de qualidade. devemos considerar a via e o tempo de administração. os níveis séricos de proteínas (a hipoalbuminemia aumenta a gravidade de interação de drogas. Não podemos deixar de mencionar as considerações sobre as vias de administração. acredita que medicamentos contendo drogas de origem vegetal não apresentam problemas em sua administração por. tal como os aspectos mencionados anteriormente. os estados patológicos (diabetes. como uma simples alteração de pH urinário. além das situações que poderão influenciar a ação de determinado fármaco. a idade. também. temos que abordar tanto a questão farmacocinética quanto a questão farmacodinâmica. colaborando para a promoção de seu uso racional. o uso abusivo e a ineficácia terapêutica. têm papel fundamental na predição de possíveis interações. Uma das áreas que está sendo desenvolvida intensamente é a farmacovigilância. a constituição genética.

está representado parcialmente abaixo o quadro elaborado pelos citados autores que retrata a importância das notificações para a melhoria das informações relacionadas à utilização de medicamentos fitoterápicos. Rev Bras Farmacogn. M. 2010.F. Balbino & Dias (2010) apresentam os resultados da avaliação das notificações de eventos adversos a plantas medicinais e seus derivados (fitoterápicos).br/scielo. o que poderá ser intensificado através da prática da “atenção farmacêutica”.E. Farmacovigilância: um passo em direção ao uso racional de plantas medicinais e fitoterápicos. Fonte: BALBINO E. de 11 de dezembro de 2008. considerando que se constitui uma ferramenta aditiva. Para destacar a importância desse assunto. efetuadas voluntariamente ao Sistema Nacional de Farmacovigilância. porém.. Disponível em: http://www. DIAS. O quadro a seguir (parte 6) contém as principais informações descritas em literatura sobre os medicamentos fitoterápicos de uso oral constantes na Instrução Normativa nº 05. Sua finalidade é facilitar o acesso no atendimento ao usuário de medicamento. no período de janeiro de 1999 a março de 2009. coordenado pela Anvisa.scielo.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Em publicação.php?script=sci_arttext&pid=S0102695X2010000600027&lng=en&nrm=iso&tlng=pt Essa situação poderá ser modificada com a exposição do usuário de medicamento à educação em saúde por meio das orientações recebidas por profissionais capacitados. 26 . não única na orientação sobre a predição de possíveis interações.20(6).

DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE ORIENTATIVOS DAS PRINCIPAIS INTERAÇÕES DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE USO ORAL CONSTANTES NA INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 05. Determina a publicação da “LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO” Relação de medicamentos de uso oral e possíveis interações decorrentes: 27 . de 11 de dezembro de 2008. 6 | QUADROS Instrução Normativa nº 05.

clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno Insulina e outros fármacos para diabetes ---- Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramentos. heparina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 1. varfarina. Comentários gerais A escina pode se ligar às proteínas plasmáticas e afetar a ligação a outras drogas. (CASTANHA-DA-ÍNDIA) Uso terapêutico: fragilidade capilar. Sene Intensificação do efeito.AESCULUS HIPPOCASTANUM L. (em animais) Intensificação dos efeitos hipoglicemiantes. Diminuição da ação. Aumento do risco de sangramentos. insuficiência venosa Classe Antiplaquetários e anticoagulantes Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Antiácidos e antiulcerosos Laxativos Antibióticos Exemplo Ácido acetilsalicílico. Gentamicina Intensificação da nefrotoxicidade. 28 .

(ALHO) Uso terapêutico: coadjuvante no tratamento de hiperlipidemia e hipertensão arterial leve. Diminuição e/ou elevação da biodisponibilidade do fármaco. Aumento do risco de sangramentos. Redução de efetividade. Redução da absorção. vindesina Cetoconazol. Alterações nos perfis farmacocinéticos do fármaco. Diminuição de níveis plasmáticos. Redução de efetividade. heparina. Redução de efetividade. Redução de efetividade. podendo ocorrer ineficácia terapêutica. auxilia na prevenção de aterosclerose Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramentos. Lisinopril Clorpropamida Paracetamol Isoniazida Diltiazem. 29 .ALLIUM SATIVUM L. ácido acetilsalicílico e clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno Insulina e glipizida Saquinavir e outros antirretrovirais Citarabina e fludarabina ---- Interação variável. Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Antirretrovirais inibidores da protease Quimioterápicos Fármacos metabolizados pelo sistema hepático enzimático P450 Anti-hipertensivos inibidores da ECA Antidiabético Analgésico e antitérmico Tuberculostáticos Bloqueadores de canais de cálcio Quimioterápicos Antifúngicos Glicocorticoides Anestésico e analgésico opioide Tratamento do refluxo gastroesofágico Analgésico narcótico Exemplo Varfarina. verapamil Etoposide. vinblastina. itraconazol ---Alfentanil Cisaprida Fentanil Aumento do efeito hipotensor do fármaco. Intensificação dos efeitos hipoglicemiantes. nicardipine. Elevação da biodisponibilidade do fármaco. Redução de efetividade. paclitaxel. Intensificação dos efeitos antineoplásicos. Redução de efetividade. vincristina. Redução de efetividade.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 2 .

2002). este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista”. 2002). pela Anvisa. 2003. 30 . 2007). “Esse medicamento não pode ser utilizado em associação com anticoagulantes orais. Não foram estabelecidas precauções para uso pediátrico e em idosos” (OMS. “De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. antiagregantes plaquetários e anti-inflamatórios não esteroidais.. Redução da efetividade. “Quando associado a inibidores da protease. losartan Redução de efetividade. aumentando o risco de resistência ao antirretroviral e falhas no tratamento” (GALLICANO et al. pode diminuir a efetividade da clorzoxazona por induzir o seu metabolismo” (GURLEY et al. Midazolam Estrogênios Comentários gerais Redução de efetividade.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Antiarrítmicos da classe I (subgrupo 1B). por aumentarem o risco de hemorragias"” (MICROMEDEX. agentes trombolíticos. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde.. “Além disso. pode reduzir as concentrações séricas dessa classe. PISCITELLI et al. anestésico local Antagonistas dos Receptores da Angiotensina (ARAs) e para hipertensão arterial Benzodiazepínico Contraceptivos Lidocaína Redução de efetividade. 1998). heparina.

Comentários gerais Restrição de uso: não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 3 . 31 .ARCTOSTAPHYLOS UVA-URSI SPRENG (UVA-URSI) Uso terapêutico: infecções do trato urinário Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Acidificantes urinários A uva-ursi não deve ser administrada concomitantemente ---a medicamentos ou alimentos que acidificam a urina. Não usar em crianças com menos de 12 anos.

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 4 .CENTELLA ASIATICA (L.) URBAN (CENTELA) Uso terapêutico: insuficiência venosa dos membros inferiores Classe Exemplo Possíveis consequências da interação Anti-inflamatório Anti-hanseníase (em animais) Ação antagônica aos efeitos que a dexametasona exerce como agente supressor no Dexametasona processo de cicatrização (portanto. 32 . Administração oral com cloreto de ---potássio resultou em terapia eficaz. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. contribuição efetiva no processo cicatricial).

33 . Há um relato de hepatite necrosante ocorrida após a tomada de um produto à base de C. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. pela Anvisa. Intensificação do efeito hipotensor. racemosa contêm pequenas quantidades de ácido salicílico. Desencadeamento de náusea e vômito. Pode potencializar o efeito de medicamentos anti-hipertensivos. racemosa por uma semana. Pessoas alérgicas a salicilatos devem utilizar este medicamento com cuidado. portanto.CIMICIFUGA RACEMOSA (L. (CIMICÍFUGA) Uso terapêutico: sintomas do climatério Classe Antiplaquetários Hormônios Hipotensores betabloqueadores Hipotensores bloqueadores do canal de cálcio Quimioterápico e infertilidade anovulatória Para alcoolismo crônico Antiprotozoário Antianêmicos (anemia ferropriva) Exemplo Ácido acetilsalicílico Estrogênios e contraceptivos orais Metoprolol e propranolol Diltiazem e verapamil Possíveis Consequências da Interação Intensificação da ação. Desencadeamento de áusea e vômito. Tamoxifeno Dissulfiram Metronidazol ---- Comentários gerais Venda sob prescrição médica. pois produtos à base de C. este medicamento deve ser administrado com cuidado a pacientes com insuficiência hepática grave. Potencialização do efeito do tamoxifeno. este medicamento apresenta categoria de risco B. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Intensificação do efeito hipotensor.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 5 . De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. Interação negativa. Inibição da absorção de ferro.) NUTT.

CYNARA SCOLYMUS L. indapamida) Possíveis Consequências da Interação (em animais) Queda de pressão arterial por redução de volume sanguíneo (aumento de diurese). tiazídicos (clortalidona. 34 . (ALCACHOFRA) Uso terapêutico: colerético (aumento da liberação de bílis a partir da vesícula biliar) e colagogo (aumento da produção de bílis pelo fígado) Classe Exemplo Furosemida (diurético de alça).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 6 . se a eliminação de potássio é considerável. O uso concomitante deste medicamento com diuréticos em presença de hipertensão ou cardiopatias deve ser realizado sob estrita supervisão médica. como ácido acetilsalicílico e anticoagulantes cumarínicos (por exemplo. uma potencialização de drogas cardiotônicas. ou. dada a possibilidade de haver descompensação da pressão arterial. a varfarina). além de aumentar a excreção de potássio causando a hipocalemia. hidroclorotiazida. Não existem estudos disponíveis para recomendar o uso em menores de 12 anos ou durante a gravidez. pela Anvisa. Diuréticos Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Pode reduzir a eficácia de medicamentos que interferem na coagulação sanguínea.

Comentários gerais Venda sob prescrição médica. pela Anvisa. propranolol e outros. Hepatotoxicidade aumentada. Restrito para no máximo oito semanas de uso contínuo. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. esclerose múltipla. Hepatotoxicidade aumentada. Hepatotoxicidade aumentada. “Não há estudos disponíveis sobre o uso deste medicamento em mulheres e lactantes ” (OMS. teofilina. 35 . não devendo ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. haloperidol. síndrome da imunodeficiência adquirida e doenças autoimunes. Não existem recomendações específicas para o uso de E. 1998). ciclosporina e prednisona Clozapina. Possível interferência. Possíveis Consequências da Interação Não poderá ser administrada. Hepatotoxicidade aumentada.ECHINACEA PURPUREA MOENCH. este medicamento apresenta categoria de risco C. purpurea em pacientes idosos e outros grupos de risco. Não poderá ser administrada em pacientes com tuberculose. Intensificação do efeito e das reações adversas. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. Hepatotoxicidade aumentada. (EQUINÁCEA) Uso terapêutico: preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário Classe Fármacos imunossupressores Esteroides anabolizantes Quimioterápico Antifúngico Antiarrítmico Analgésico Estimulante Imunossupressores Fármacos que são submetidos ao metabolismo hepático Exemplo ------Metrotexato Cetoconazol Amiodarona Acetominofeno Cafeína Azatioprina. Não são conhecidas interações medicamentosas de extratos de E.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 7 . pois poderá causar danos hepáticos. purpurea com outros medicamentos. imipramina. Aumento das reações adversas da cafeína.

36 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 8.EUCALYPTUS GLOBULUS LABILL. barbitúricos (fenobarbital). (EUCALIPTO) Uso terapêutico: antisséptico/antibacteriano de vias aéreas superiores e expectorante Classe Exemplo Benzodiazepínicos (lorazepam ou diazepam). Aumento da absorção. alguns antidepressivos e álcool) ---5-Fluoruracila Possíveis Consequências da Interação Medicamentos que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) Hipoglicemiantes Quimioterápico Fármacos metabolizados pelo sistema enzimático citocromo P450 Intensificação na dificuldade de raciocínio. Diminuição dos níveis sanguíneos do fármaco com redução de ação farmacológica. Intensifica a diminuição dos níveis de açúcar no sangue. ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. narcóticos (codeína).

e insuficiência vascular cerebral Classe Antiplaquetários clopidogrel Varfarina Anticoagulantes Heparina Anti-inflamatórios não esteroidais Alho Vitamina Anticonvulsivantes Antidepressivos (inibidores da Monoaminoxidase) Antidepressivo Hipoglicemiantes Disfunção erétil Quimioterápico Imunossupressor Alimentos que contenham tiramina Inibidor reversível da acetilcolinesterase (Alzheimer) Ibuprofeno naproxeno ---Vitamina E Fenitoína ---Risco de sangramento. Risco de sangramento. Intensificação do efeito e também dos efeitos colaterais (cefaleia.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 9 . (GINKGO) Uso terapêutico: vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios.GINKGO BILOBA L. Poderá afetar os níveis de insulina e do açúcar no sangue. Exemplo Ácido acetilsalicílico Risco de sangramento. Aumento de batimentos cardíacos. Risco de sangramento. Intensificação dos efeitos colaterais. Possíveis Consequências da Interação Sertralina ---Sildenafil 5-Fluoruracila Ciclosporinas ---- Donepezil e tacrine Intensificação de urina e salivação. rigidez muscular e agitação. hipertermia. Diminuição do efeito. distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente). Intensificação da toxicidade renal. sudorese. tremores e surtos maníacodepressivos). Risco de sangramento. Intensificação do efeito. 37 . Elevação da pressão arterial.

Série ANFARMAG

FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas

Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Alertar pessoas que utilizam antiplaquetários, anticoagulantes, alho, vitamina E sobre o risco das interações.

Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde, pela Anvisa.
De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas, este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Este medicamento não deve ser utilizado em crianças menores de 12 anos e não existem contraindicações ou precauções específicas para os pacientes idosos. A associação deste medicamento com anticoagulantes, antiplaquetários, anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) e/ou agentes trombolíticos pode aumentar o risco de hemorragias. Este medicamento pode diminuir a efetividade dos anticonvulsivantes e alterar os efeitos da insulina, aumentando a sua depuração. Pode provocar mudanças no estado mental quando associado à buspirona ou Hypericum perforatum. Potencializa o efeito dos inibidores da monoaminaoxidase e aumenta o risco dos efeitos colaterais da nifedipina. “Pode aumentar o risco de aparecimento da síndrome serotoninérgica quando associado aos inibidores da recaptação de serotonina e pode causar hipertensão em uso concomitante com os diuréticos tiazídicos. A associação deste medicamento com omeprazol acarreta diminuição de nível sérico do omeprazol” (YIN et al, 2004). “A associação com trazodona pode trazer risco de sedação excessiva” (GALLUZZI et al, 2000a). “Quando associado com risperidona e/ou fluoxetina há diminuição da disfunção sexual” (LIN et al,2007). “A associação com papaverina pode acarretar potencialização de efeitos terapêuticos e adversos” (SIKORA et al, 1989).

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Série ANFARMAG

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10 - GLYCYRRHIZA GLABRA L. (ALCAÇUZ)
Uso terapêutico: expectorante, coadjuvante no tratamento de úlceras gástricas e duodenais

Classe Anti-hipertensivos Diuréticos Glicosídeo cardíaco Antialérgico Contraceptivos orais Anti-inflamatório

Exemplo ------Digoxina Loratadina ---Hidrocortisona

Possíveis Consequências da Interação Intensificação do efeito hipopotassêmico. Intensificação do efeito hipopotassêmico. Aumenta o risco de intoxicação por digoxina por induzir a hipopotassemia. Efeito aditivo. Risco de hipertensão, edema e hipocalemia. Potencialização da vascularização cutânea.

Comentários gerais Não deverá ser utilizado continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico.

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Série ANFARMAG

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11 - HAMAMELIS VIRGINIANA L. (HAMAMÉLIS)
Uso terapêutico: hemorroidas

Classe

Exemplo

Possíveis Consequências da Interação Por apresentar taninos em sua composição o uso desta planta poderá ocasionar a redução na absorção de alguns medicamentos.

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Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

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Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. carbamazepina. Diminuição nos níveis sanguíneos destes fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Contraceptivos orais ---Sangramentos ou gravidez indesejada. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Aumento da fotossensibilidade. Aumento da pressão sanguínea. Aumento da fotossensibilidade. talbutamida.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 12 . .HYPERICUM PERFORATUM L. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. Os níveis sanguíneos dos fármacos poderão ser aumentados em curto espaço de 41 Ciclosporina Antirretrovirais Indinavir Glicosídio cardiotônico Digoxina Antiasmático Teofilina Anticoagulante Fármacos que são submetidos às enzimas hepáticas Varfarina Omeprazol. (HIPÉRICO) Uso terapêutico: estados depressivos leves a moderados Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Redução da efetividade do medicamento. cafeína. Inibidores da bomba de prótons Anti-inflamatório Bacteriostático Inibidores da monoaminoxidase Imunossupressor Lansoprazol. Diminuição nos níveis sanguíneos desses fármacos com comprometimento da ação farmacológica. omeprazol Piroxicam Sulfonamida ---- Aumento da fotossensibilidade.

ofloxacina. nifedipina. metoxsalen e trioxsalen Fotossensibilizantes Aumento de fotossensibilidade. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Antidepressivos tricíclicos Inibidores da recaptação da serotonina Inibidores da monoaminoxidase Amitriptilina ---- ---- Inibidores de apetite Antiexaquequosos (agonistas serotoninérgicos e alcaloides do ergot) Broncodilatadores Ansiolítico ---- Redução da eficácia da amitriptilina. gatifloxacina. sinvastatina. lomefloxacina. ciprofloxacina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas citocromo P450 ciclosporina. Redução da eficácia do alprazolam. inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos ou inibidores da protease tempo. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. teofilina. causando aumento dos efeitos ou potencialização das reações adversas sérias e/ou serem diminuídas em maior espaço de tempo. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. ---- ---Alprazolam Ácido aminolevulínico. tetraciclina. antidepressivos tricíclicos. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome seratoninérgica. Uso concomitante com o hipérico poderá causar síndrome serotoninérgica. amitriptilina. trimetoprima/sulfameto xazol. varfarina. norfloxacina. moxifloxacina. sparfloxacina. levofloxacina. Elevação intensa da pressão arterial. 42 . midazolam.

digoxina. reserpina. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. nelfinavir. perforatum não demonstrou interação com o álcool em estudos farmacológicos. nefazodona. pentazocina. tracolimus Redução da eficácia. ritonavir e saquinavir Hidrocodona. Cuidados: alimentos e plantas que contenham tiramina. oxicodona e outros Meperidina. perforatum concomitante a antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e inibidores da monoaminoxidase poderá causar síndrome serotoninérgica. Intensificação da ação dos fármacos e também dos efeitos colaterais. perforatum com drogas fotossensibilizantes como clorpromazina ou tetraciclina. anticoncepcionais orais. Isto ocorre devido à indução pelo H. pela Anvisa. particularmente. nortriptilina. indinavir e possivelmente outros inibidores da protease e transcriptase reversa. fenitoína. Intensificação da ação dos fármacos e também dos efeitos colaterais. Deve ser reiterado o cuidado na administração desse fitoterápico considerando todas as interações descritas e outras de menor gravidade. A utilização de H.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Quimioterápicos Inibidores da protease Analgésicos narcóticos Imatinibe. 43 . anticoagulantes cumarínicos. O hipérico utiliza o sistema enzimático P450. Redução na eficácia dos fármacos. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. interferindo na eficácia de inúmeros fármacos. O extrato de H. fenobarbital. paroxetina. perforatum com ciclosporina. irinotecan Amprenavir. Não é recomendado utilizar H. ----- ----- Redução na eficácia dos fármacos. barbitúricos. tramadol Mefenitoína. porém sabe-se que o álcool pode piorar o quadro depressivo. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. prejudicando os efeitos destes. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. morfina. Existe interação de H. teofilina. perforatum da via metabólica envolvendo o citocromo P450. CYP3A4 e P-glicoproteína. sertralina. fencroupomom.

naproxeno Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. heparina. Interage com moduladores seletivos dos receptores de estrogênio. 44 . Interage com moduladores seletivos dos receptores de estrogênio. Redução da absorção de ferro.MATRICARIA RECUTITA L. Intensificação ou prolongamento da ação depressora do SNC. clopidogrel Fenobarbital ---Ibuprofeno. dispepsias funcionais Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Barbitúricos e outros depressores do SNC Alimentos ou medicamentos Anti-inflamatórios não esteroidais Quimioterápico Inibidores da reabsorção óssea (anti-hipercalcêmico) Exemplo Varfarina. (CAMOMILA) Uso terapêutico: antiespasmódico intestinal. Aumento do risco de sangramento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 13 . Tamoxifeno Raloxifeno Comentários gerais Tintura deverá ser administrada somente em uso tópico. Dados sugerem que a camomila interfere no sistema enzimático citocromo P450. e os fármacos que utilizam essa via poderão estar em concentração aumentada na corrente sanguínea e intensificar as reações adversas.

45 . EX REISS. portanto. ilicifolia com bebidas alcoólicas e outros medicamentos não é recomendada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 14 . este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. pois não existem estudos disponíveis sobre as interações medicamentosas deste fitoterápico. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. pela Anvisa. a administração concomitante não é recomendada. Não existem recomendações específicas para o uso de M.MAYTENUS ILICIFOLIA MART. A administração concomitante de M. (ESPINHEIRA-SANTA) Uso terapêutico: dispepsias. coadjuvante no tratamento de gastrite e de úlcera gastroduodenal Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e. ilicifolia em pacientes idosos e outros grupos de risco. ---- Etanol e outros medicamentos Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde.

ERVA-CIDREIRA) Uso terapêutico: carminativo. 46 .MELISSA OFFICINALIS L. (MELISSA. antiespasmódico e ansiolítico leve Classe Depressores do SNC Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Intensificação da ação depressora.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 15 . Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.

---Felodipino e sinvastatina Ciclosporina ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. Elevação da concentração dos fármacos no sangue. (animais) Intensificação da absorção do fármaco. Elevação da concentração dos fármacos no sangue. podendo provocar a intensificação dos efeitos ou potencializar reações adversas.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 16 . antiespasmódico intestinal.MENTHA PIPERITA L. 47 . (HORTELÃPIMENTA) Uso terapêutico: carminativo. expectorante Classe Antianêmicos (anemia ferropriva) Drogas cardivasculares Imunossupressor Fármacos que utilizam o sistema enzimático hepático citocromo P450 Exemplo Possíveis Consequências da Interação Inibição da absorção de ferro.

Antibióticos Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 17. vancomicina e penicilina Possíveis Consequências da Interação (estudo in vitro) Ação sinérgica contra Staphylococcus aureus. (GUACO) Uso terapêutico: expectorante e broncodilatador Classe Exemplo Tetraciclinas.MIKANIA GLOMERATA SPRENGL. 48 . cloranfenicol. gentamicina.

intensificação da depressão. aumento da libido. adaptógeno Classe Quimioterápico Fármaco para insuficiência coronária aguda e crônica Exemplo Imatinibe Nifedipina Possíveis Consequências da Interação Aumento de hepatotoxicidade. Aumento da função cognitiva. Elevação dos fármacos no sangue podendo ocorrer aumento do efeito ou intensificação dos efeitos colaterais. falha nos períodos menstruais. Aumento dos efeitos colaterais da nifedipina. dificuldade na manutenção da ereção. Aumento do risco de sangramento. aumento de mama em homens. chocolates etc. clopidogrel ---------------Café. ---Ginkgo biloba 49 . sangramentos pósmenopausa.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 18 . A. heparina. Hormônios Estrogênios Anticoagulantes Antiplaquetários Bloqueadores do canal de cálcio Inibidores da monoaminoxidase Hipoglicemiantes Analgésicos opioides Medicamentos para controle de pressão arterial Alimentos Fármacos que utilizam o sistema enzimático P450 Fitoterápico Varfarina Ácido acetilsalicílico.PANAX GINSENG C. O ginseng poderá aumentar ou diminuir a pressão sanguínea. Aumento do risco de hipoglicemia. tremor. Redução nos efeitos anticoagulantes do fármaco. MEY (GINSENG) Uso terapêutico: estado de fadiga física e mental. Efeito aditivo na ação dos estrogênios. Diminuição da efetividade do medicamento. Aumento do efeito estimulante. chás. agitação e cefaleia. Diminuição da efetividade do medicamento. Promoção de insônia.

Não deverá ser administrado a mulheres grávidas ou em fase de amamentação. 50 . Há relato de morte neonatal e o desenvolvimento de características masculinas em bebê do sexo feminino após utilização de ginseng na gravidez.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Comentários gerais Usar por no máximo três meses.

“Este medicamento não deverá ser utilizado junto a bebidas alcoólicas. face à presença dos alcaloides indólicos como harmana. Efeito aditivo. hipnótico e anti-histamínico” (VADEMECUM DE PRESCRIPCIÓN. clopidogrel. deverá ser acompanhado por orientação médica. Estudos pré-clínicos relatam a atividade de estimulação uterina para estes alcaloides” (VADEMECUM DE PRESCRIPCIÓN. Intensificação da ação depressora do SNC. pela Anvisa. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgiãodentista. porém. não devem fazer uso deste medicamento sem orientação médica. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. PASSIFLORA) Uso terapêutico: ansiolítico leve Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Benzodiazepínicos Barbitúricos Fármacos inibidores da Monoaminoxidase Anti-inflamatórios não esteroidais Estimulantes Exemplo Varfarina. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. Também não deverá ser usado associado a outros medicamentos com efeito sedativo. Aumento da pressão arterial. Aumento do risco de sangramento. Crianças menores de 12 anos não devem usar este medicamento. Intensificação da ação depressora do SNC. ácido acetilsalicílico. “Mulheres grávidas. ou em fase de amamentação. 1998).Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 19 . fenelzina. harmina e seus derivados. tranilcipromina Ibuprofeno e naproxeno Cafeína e efedrina Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. na espécie vegetal.PASSIFLORA INCARNATA L. 1998). Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. (M ARACUJÁ. 51 . heparina Vários Vários Isocarboxazida.

2001). 52 . 1996). aumentando o tempo de sono de pacientes.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Crianças menores de 12 anos não devem fazer uso deste medicamento sem orientação médica. porém não há estudos conclusivos a respeito ” (BRINKER. fenelzina e tranilcipromina) pode provocar efeito aditivo” (NEWALL. “Há indícios de que as cumarinas presentes na espécie vegetal apresentam ação anticoagulante potencial e possivelmente interagem com varfarina. Interações medicamentosas descritas em bula: este medicamento potencializa os efeitos sedativos do pentobarbital e hexobarbital. “O uso deste medicamento junto a drogas inibidoras da monoaminoxidase (isocarboxazida.

“Os efeitos nocivos da cafeína ocorrem no uso crônico dessa substância. B. Estudos em mulheres grávidas demonstraram que a eliminação da cafeína está significativamente reduzida durante este período. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. já que pode haver aumento dos efeitos do medicamento. Devido seu efeito estimulante. As metilxantinas são distribuídas em todos os compartimentos corpóreos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 20 . (GUARANÁ) Uso terapêutico: psicoestimulante/astenia Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Analgésicos Exemplo ------- Possíveis Consequências da Interação Aumenta o risco de sangramento. assim. Não utilizar em crianças. refrigerantes à base de extrato de cola e mate). De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. & K. 53 . Potencia a ação de analgésicos. portanto. este medicamento não deve ser ingerido à noite por ocasionar insônia.PAULLINIA CUPANA H. o que incrementa um possível risco de toxicidade para o feto e para a mãe. pela Anvisa. Comentários gerais Não há estudos bem controlados da utilização de cafeína em mulheres grávidas e. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. este medicamento apresenta categoria de risco X. havendo riscos aumentados de aborto na gestação. A sensibilidade a P. chá. Elas atravessam a placenta e passam para o leite materno. aumentando em duas vezes nas mulheres durante os últimos estágios de gravidez ou com o uso em longo prazo de anticoncepcionais esteroides orais. deverá ser evitada a sua administração. cupana pode estar alterada com a idade. redução do peso fetal e potencialização de agentes teratogênicos. recomenda-se o uso em idosos apenas sob orientação médica. A cafeína tem uma meia-vida plasmática de 3 a 7 horas. Recomenda-se não associar este medicamento a bebidas que contenham metilxantinas (café.

O etinilestradiol pode potencializar o efeito da cafeína. consequentemente. 2007). enquanto a cimetidina potencia seu efeito e também sua toxicidade.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Este medicamento potencia a ação de analgésicos e. aumentar a toxicidade da digoxina. Este medicamento pode levar a hipocalcemia e. poderá inibir a agregação de plaquetas aumentando o risco de sangramento” (NICOLETTI. quando administrado com anticoagulantes. 54 .

pela Anvisa.PEUMUS BOLDUS MOLINA (BOLDO. O uso de P. dispepsias funcionais. boldus”. Segundo informação descrita em bula do medicamento: “não foram encontradas na literatura referências a interações medicamentosas com medicamentos a base de P. Não se recomenda o uso contínuo deste medicamento. 55 . boldus não deve ultrapassar quatro semanas consecutivas.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 21 . De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. distúrbios gastrintestinais espásticos Classe Anticoagulantes e Antiplaquetários Exemplo Ácido acetilsalicílico. Crianças menores de seis anos não devem fazer uso deste medicamento. BOLDO-DO-CHILE) Uso terapêutico: colagogo. Comentários gerais Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. clopidogrel. Este medicamento não é indicado para mulheres grávidas ou em amamentação. colerético. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. heparina. varfarina Possíveis Consequências da Interação Ação aditiva em função de a boldina inibir a formação do Tromboxano A2.

PIMPINELLA ANISUM L. (ERVADOCE. ANIS) Uso terapêutico: expectorante. carminativo e dispepsias funcionais Classe Hipnóticos e sedativos Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Prolongamento da ação. antiespasmódico.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 22 . Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. 56 .

Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 23 . Poderá causar bloqueio dopaminérgico e provocar discenesia. Diminuição da efetividade do fármaco. Diminuição da efetividade do fármaco. barbitúricos. Ocorrência de danos hepáticos. Diminuição da efetividade do fármaco.PIPER METHYSTICUM G. Ocorrência de danos hepáticos. Ocorrência de danos hepáticos. Aumento da ação depressora do SNCl. Diminuição da efetividade do fármaco. benzodiazepínicos e agentes psicoativos Esteroides anabolizantes Amiodarona Metotrexato Paracetamol Cetoconazol ---- 57 . Ocorrência de danos hepáticos. Diminuição da efetividade do fármaco. ---- Pergolide Alprazolam Bromocriptina Pramipexol Levodopa Ropinirol Antagonistas dopamínicos Fármacos que atuam no SNC Anabolizantes Antiarrítmico Antineoplásico Analgésico/ antitérmico Antifúngico Relaxantes musculares ---Álcool. distonia e parkisonismo. FROST. (KAVA-KAVA) Uso terapêutico: ansiolítico/ansiedade e insônia Classe Inibidores da Monoaminoxidase Estimulante dos receptores dopaminérgicos (antiparkinsonianos) Ansiolítico Inibidores da galactogenese Antiparkinsoniano Antiparkinsoniano Agonistas dopaminérgicos Exemplo Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco dos efeitos adversos ocasionado pela inibição excessiva da monoaminoxidase. Aumento da ação depressora do SNC. Intensificação do efeito dos fármacos. Ocorrência de danos hepáticos.

Intensificação dos efeitos colaterais dos antagonistas dopaminérgicos. Aumento de risco de ocorrência de sangramento. Diminuição do efeito do fármaco. cirrose. 58 . Aumento da ação depressora do SNCl. Aumento de risco de ocorrência de sangramento. A OMS orienta que essa droga não seja administrada por mais de três meses sem orientação médica. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Relatos clínicos de toxicidade hepática: hepatite.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Anticoagulante Fármacos trombolíticos Antiplaquetários Antipsicóticos Antiparkinsonianos Analgésicos opioides Heparina de baixo peso molecular ------Fenotiazinas Amantadina ---- Aumento de risco de ocorrência de sangramento. insuficiência hepática.

POLYGALA SENEGA L. portanto. 59 . a administração concomitante a outros medicamentos não é recomendada. ---- ---- Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. (POLÍGALA) Uso terapêutico: bronquite crônica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 24 . faringite Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e.

(CÁSCARA-SAGRADA) Uso terapêutico: constipação ocasional Classe Diuréticos tiazídicos Glicosídeos cardiotônicos Fármacos administrados por via oral Exemplo ---- Possíveis Consequências da Interação Ocorrência de perda excessiva de potássio resultando em hipocalemia. 60 .RHAMNUS PURSHIANA DC. Comentários gerais Não usar continuamente por mais de uma semana. Ocorrência de desequilíbrio ---eletrolítico potencializando o efeito dos glicosídeos cardiotônicos.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 25 . Como estimula o trânsito gastrintestinal poderá afetar a ---absorção de fármacos administrados por via oral.

anti-inflamatório. 61 . (SALGUEIROBRANCO) Uso terapêutico: antitérmico. analgésico Classe Analgésico/antipir ético Antianêmicos (anemia ferropriva) Exemplo Paracetamol ---- Possíveis Consequências da Interação Nefrotoxicidade Diminuição da absorção de ferro. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada.SALIX ALBA L.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 26 .

a administração concomitante a outros medicamentos não é recomendada.SAMBUCUS NIGRA L. portanto.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 27 . (SABUGUEIRO) Uso terapêutico: mucolítico/expectorante. ---- ---- Comentários gerais Não utilizar folhas por conterem glicosídeos cianogênicos que podem ser tóxicos 62 . tratamento sintomático de gripe e resfriado Classe Exemplo Possíveis Consequências da Interação Não existem informações disponíveis na literatura consultada sobre possíveis interações e.

poderá ocorrer intensificação de fármacos antiarrítmicos.. 63 . adrenocorticosteroides e Glycyrrhiza uralensis Antiarrítmicos Quinidina Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. considerando que haverá diminuição do tempo do trânsito intestinal. Com o uso prolongado do fitoterápico e em presença de hipocalemia. Aumenta a perda de potássio e intensifica os efeitos dos glicosídeos cardiotônicos. Classe Exemplo Fármacos administrados por via oral Glicosídeos cardiotônicos Indutores de hipocalemia ---- Digitalis e estrofanto Diuréticos tiazídicos. (SENE) Uso terapêutico: laxativo Possíveis Consequências da Interação Poderá reduzir a absorção de fármacos administrados por via oral.SENNA ALEXANDRINA MILL. Exacerba o desequilíbrio eletrolítico.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 28 . CASSIA ANGUSTIFOLIA VAHL OU CASSIA SENNA L.

pela Anvisa. Estudo in vitro já demonstrou a potencialização da inibição dos antagonistas do alfa-1-adrenoreceptor. em terapias de reposição hormonal. Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. “Hormônios utilizados na Terapia de Reposição Hormonal (TRH) podem exigir reajuste de dose. Interage com contraceptivos orais. Aumenta o risco de sangramentos. SAMLL L. terapias de reposição hormonal e outros fármacos. como finasterida e flutamida. Este medicamento não é indicado para crianças ou mulheres. clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno ---- Possíveis Consequências da Interação Aumenta o risco de sangramentos. porém a relevância clínica deste não foi confirmada” (MCGUFFIN et al. ---- Comentários gerais Venda sob prescrição médica. heparina. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. A revisão da literatura não revela evidências de interações medicamentosas graves com drogas convencionais. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos. K. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. 1997) 64 .Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 29 . principalmente grávidas ou em amamentação. (SAW PALMETTO) Uso terapêutico: hiperplasia benigna da próstata e sintomas associados Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Antianêmicos (anemia ferropriva) Hormônios Exemplo Ácido acetilsalicílico. Diminui a absorção de ferro. varfarina. face os efeitos antiandrogênicos e antiestrogênicos deste fitoterápico.SERENOA REPENS (BARTRAM) J.. Não deverá ser administrada com outros hormônios porque interage com contraceptivos orais.

heparina e clopidogrel Ibuprofeno e naproxeno ------- Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 30 . Intensificação da fotossensibilidade. Diminui a absorção de ferro. Não utilizar de forma contínua.TANACETUM PARTHENIUM SCH. varfarina. 65 . (TANACETO) Uso terapêutico: profilaxia da enxaqueca Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Antianêmicos (anemia ferropriva) Fármacos fotossensibilizantes Exemplo Ácido acetilsalicílico. Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Diminuição do efeito do fitoterápico. BIP.

confusão mental. De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas. officinalis afetem a habilidade de operar máquinas ou dirigir.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 31 . agitação e desorientação.VALERIANA OFFICINALIS L. mas como esses dados são insuficientes. Estudos em animais mostraram que a V. anestésicos ou benzodiazepínicos e outros fármacos depressores do SNC” (PDR. 2001). Informações e respectivas referências bibliográficas descritas em bula disponibilizada para profissionais da saúde. hipnótico e nos distúrbios do sono relacionados à ansiedade Classe Benzodiazepínico s. officinalis possui efeito aditivo quando utilizado em combinação com barbitúricos. “Este medicamento pode potencializar o efeito de outros depressores do SNC. Não existem recomendações específicas para o uso deste medicamento em pacientes idosos e outros grupos de risco. ansiolíticos e hipnóticos Ansiolíticos barbitúricos Fármacos depressores do SNC Antidiarreicos Álcool Exemplo Possíveis Consequências da Interação Maior tempo de sedação. este medicamento apresenta categoria de risco C e não deverá ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. ERNST et al. (VALERIANA) Uso terapêutico: sedativo moderado. Delírios. Não deve ser utilizado em crianças menores de três anos e pode ser utilizado em crianças de 4 a 12 anos sob orientação médica. Maior tempo de sedação. 1997. pela Anvisa... 66 . devem-se evitar tais atividades durante o tratamento com estes medicamentos” (BOS et al. “Não há evidências suficientes de que medicamentos à base de V. Alprazolam e midazolam Tiopental e pentobarbital Analgésicos opioides loperamida Etanol Comentários gerais Venda sob prescrição médica. Aumento da depressão do SNC. Maior tempo de sedação.

officinalis e valepotriatos com receptores de GABA e benzodiazepínicos (in vitro) e a diminuição nos efeitos causados pela retirada do diazepam por uma dose suficientemente grande de valepotriatos (IP em ratos). enquanto o extrato aquoso seco alcalino aumentou o tempo de sono com o tiopental (via oral em camundongo) e o extrato etanólico prolongou a anestesia promovida por tiopental (IP em camundongo) devido a sua afinidade aos receptores barbitúricos. “O ácido valerênico aumentou o tempo de sono induzido pelo pentobarbital (intraperitoneal (IP)) em camundongo). 2004). “Recomenda-se evitar o uso de V. extratos de V. Não foram encontrados dados na literatura consultada sobre interações de preparações de V.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 2000 & ALEXANDRE. officinalis com exames laboratoriais e com alimentos. Devido à afinidade do extrato de V. officinalis contendo valepotriatos podem auxiliar na síndrome de abstinência pela retirada do uso do diazepam” (BRINKER. officinalis juntamente com a ingestão de bebidas alcoólicas pela possível exacerbação dos efeitos sedativos” (MICROMEDEX. 1998). 67 . 2003).

Aumento do risco de sangramento. varfarina Ibuprofeno e naproxeno Possíveis Consequências da Interação Aumento do risco de sangramento. ácido acetilsalicílico. Comentários gerais Nenhuma informação relevante a ser comentada. Aumento de efeito hipotensor. (GENGIBRE) Uso terapêutico: profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas Classe Anticoagulantes e antiplaquetários Anti-inflamatórios não esteroidais Hipoglicemiantes Exemplo Heparina.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas 32 .ZINGIBER OFFICINALE ROSC. clopidogrel. 68 .

2º Esta Instrução Normativa entra em vigor na data de sua publicação. § 2º Para solicitações de registro e alterações de registro protocoladas na ANVISA até a data da publicação desta Instrução Normativa. 55 do Regimento Interno da ANVISA. DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008 INSTRUÇÃO NORMATIVA N° 05 DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008. DIRCEU RAPOSO DE MELLO 69 . republicada no DOU de 21 de agosto de 2006. a adequação poderá ocorrer até a renovação imediatamente após os 360 dias contados a partir da publicação desta Instrução Normativa. de 11 de agosto de 2006. 1º Determinar a publicação da "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO". de 16 de abril de 1999. Determina a publicação da “LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO”. será dado um prazo de até 360 dias para adequação contados a partir da publicação desta Instrução Normativa.INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 05. no uso das atribuições que lhe conferem o Decreto de nomeação.htm. e: considerando a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. Art. e o inciso X do art.gov. de 16 de março de 2004. considerando a necessidade de atualização periódica das normas que regulam o registro de medicamentos fitoterápicos. resolve: Art.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 7 . aprovada por meio do Decreto nº 5. de 22 de junho de 2006. tendo em vista o disposto no inciso VIII do art. 16 e no inciso II.br/medicamentos/fitoterapicos/index. § 3º Para as petições de renovação de registro que venham a ocorrer em até 360 dias após a publicação desta Instrução Normativa que implique em necessidade de novo desenvolvimento de produto e/ou metodologia analítica e/ou nova validação e/ou novo estudo de estabilidade. § 2º do art. não necessitam validar suas indicações terapêuticas e segurança de uso.anvisa. aprovado pelo Decreto n° 3. aprovado nos termos do Anexo I da Portaria nº 354. de 4 de janeiro de 2008. considerando que os medicamentos obtidos a partir das espécies vegetais que integram a "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO". nas condições ali definidas. conforme anexo. § 1º As atualizações da "LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO" serão periodicamente publicadas no site da ANVISA no link http://www. revogando o disposto na Resolução RE nº 89.029. que impliquem em necessidade de novo desenvolvimento de produto e/ou nova metodologia analítica e/ou nova validação e/ou novo estudo de estabilidade. 13 do Regulamento da ANVISA. do Presidente da República. O Diretor-Presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.813.

auxiliar na prevenção da aterosclerose 2. insuficiência venosa 32 mg a 120 mg de escina Oral Venda sem prescrição médica 1 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Allium sativum L. Castanha da Índia Sementes Escina Extratos/tintura Fragilidade capilar.7 mg a 4.1 mg de alicina Oral Venda sem prescrição médica As plantas abordadas em relação às possíveis interações nos quadros anteriores estão identificadas em negrito nesta listagem. Alho Bulbo Alicina Extratos/tintura/óleo 2 Coadjuvante no tratamento da hiperlipidemia e hipertensão arterial leve.LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO 1 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Aesculus hippocastanum L.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas ANEXO . 1 70 .

2 mg de polissacarídeos totais por 100 mg Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Tópica Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Arctostaphylos uva-ursi Spreng.03 mg a 0.) Burm f.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Aloe vera (L. Uva-ursi Folha Derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Extratos/tintura Infecções do trato urinário 4 400 mg a 840 mg de derivados de hidroquinonas expressos em arbutina Oral Venda sob prescrição médica. Não usar em crianças com menos de 12 anos Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Arnica montana L. Babosa ou aloe Gel mucilaginoso das folhas Polissacarídeos totais Extrato obtido do gel 3 Cicatrizante nas lesões provocadas por queimaduras térmicas (1° e 2º graus) e radiação 0. Arnica Capítulo floral 5 71 . Não utilizar continuamente por mais de uma semana nem por mais de cinco semanas/ano.

anti-inflamatório 6 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Centella asiatica (L.) Urban. hematomas e contusões 0.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina Extratos/tintura Equimoses. Extratos/tintura Cicatrizante. Não usar em ferimentos abertos Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Calendula officinalis L.6 mg a 13.16 mg a 0. Calêndula Flores Flavonoides totais expressos em hiperosídeos.20 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por grama ou 0. Centela asiática Partes aéreas 7 Derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo Extratos Insuficiência venosa dos membros inferiores 6.6 mg de derivados triterpênicos totais expressos em asiaticosídeo 72 . Centela.08 mg de lactonas sesquiterpênicas totais expressas em helenalina por mL Tópica Venda sem prescrição médica.

5 mg a 12.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Via de administração Restrição de uso Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Cimicifuga racemosa (L.5 mg de derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Oral Venda sem prescrição médica Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Echinacea purpurea Moench Equinácea 10 73 . colagogo 7. Alcachofra Folhas 9 Derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido clorogênico Extratos/tintura Colerético. Cimicífuga Raiz ou rizoma 8 Glicosídeos triterpênicos expressos em 26-deoxiacteína Extratos Sintomas do climatério 2 mg a 7 mg de glicosídeos triterpênicos expressos em 26deoxiacteína Oral Venda sob prescrição médica Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Cynara scolymus L.) Nutt.

Ginkgo Folhas 12 Ginkgoflavonoides (22% a 27%). kaempferol e isorhamnetina. ácido clorogênico e equinacosídeo Oral Venda sob prescrição médica Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Eucalyptus globulus Labill.5 mg de cineol Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Ginkgo biloba L. determinados como quercetina. expectorante 14 mg a 42. B. ácido chicórico. ácido clorogênico e equinacosídeo Extratos Preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário 13 mg a 36 mg de fenóis totais expressos em ácido caftárico. C. determinadas como ginkgolídeos A.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Parte usada Padronização/Marcador Partes aéreas floridas Fenóis totais expressos em ácido caftárico. J e bilobalídeos 74 . ácido chicórico. e terpenolactonas (5% a 7%). Eucalipto Folhas Cineol Óleo essencial/extratos/tintura 11 Antisséptico e antibacteriano das vias aéreas superiores.

distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente). coadjuvante no gástricas e duodenais tratamento 13 de úlceras Dose diária 60 mg a 200 mg de ácido glicirrizínico (expectorante). equimoses Uso tópico: 14 hemorroidas Concentração da forma 0.5 mg a 10 75 .8 mg de terpenolactonas Oral Venda sob prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Glycyrrhiza glabra L.4 mg a 64.35 mg a 1. 200 mg a 600 mg de ácido glicirrizínico (úlceras gástricas e duodenais) Oral Venda sem prescrição médica. Alcaçuz Raízes Ácido glicirrizínico Extratos/tintura Expectorante.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Extratos Vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de distúrbios circulatórios. Não utilizar continuamente por mais de seis semanas sem acompanhamento médico Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Hamamelis virginiana L.0 mg de taninos por 100 mg ou 3.8 mg de ginkgoflavonoides e 6 mg a 16. externas. insuficiência vascular cerebral 26. Hamamélis Folhas Taninos Extrato/tintura Uso interno: hemorroidas.

7 mg hipericinas totais expressas em hipericina Oral Venda sob prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Matricaria recutita L.03 mg de apigenina 7-glicosídeo por 100 mg ou 0. Camomila Capítulos florais Apigenina -7.009 mg a 0. tintura apenas tópica Venda sem prescrição médica Dose diária Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso 76 . Hipérico Partes aéreas Hipericinas totais expressas em hipericina Extratos/tintura Estados depressivos leves a moderados 15 0.015 mg de apigenina 7-glicosídeo por mL Oral e tópica. dispepsias funcionais Uso tópico: anti-inflamatório Uso oral: 4 mg a 24 mg de apigenina -7.glicosídeo Uso tópico: 0.9 mg a 2.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas farmacêutica Via de administração Restrição de uso mg de taninos por mL Tópica e interna Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Hypericum perforatum L.glicosídeo Extratos/tintura 16 Uso oral: antiespasmódico intestinal.

Espinheira-santa Folhas Taninos totais Extratos/tintura 17 Dispepsias. coadjuvante no tratamento de gastrite e úlcera gastroduodenal 60 mg a 90 mg taninos totais Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Melissa officinalis L. ansiolítico leve 60 mg a 180 mg de ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Oral Venda sem prescrição médica Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Mentha piperita L. Melissa.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Maytenus ilicifolia Mart. erva-cidreira Folhas 18 Ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico Extratos/tintura Carminativo. antiespasmódico. Hortelã-pimenta Folhas 30% a 55% de mentol e 14% a 32% de mentona Óleo essencial 19 77 . ex Reiss.

Guaco Folhas Cumarina Extrato/tintura Expectorante. Mey. A. Utilizar por no máximo três meses 78 .5 mg a 5 mg de cumarina Oral Venda sem prescrição médica 20 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Panax ginseng C. Rg1) Oral 21 Venda sem prescrição médica. adaptógeno 5 mg a 30 mg de ginsenosídeos totais (Rb1. expectorante 60 mg a 440 mg de mentol e 28 mg a 256 mg de mentona Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Mikania glomerata Sprengl. Rg1) Extratos/tintura Estado de fadiga física e mental. broncodilatador 0. Ginseng Raiz Ginsenosídeos totais (Rb1. antiespasmódico intestinal.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Carminativo.

passiflora Partes aéreas Flavonoides totais expressos em vitexina Extratos/tintura Ansiolítico leve 22 20 mg a 64 mg de flavonoides totais expressos em vitexina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Paullinia cupana H. distúrbios 79 . boldo-do-chile Folhas Alcaloides totais expressos em boldina Extratos/tintura Colagogo. colerético.B.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Passiflora incarnata L. dispepsias gastrointestinais espásticos 24 funcionais. Maracujá.&K. Guaraná Sementes Trimetilxantinas (cafeína) Extratos/tintura Psicoestimulante/astenia 15 mg a 70 mg de trimetilxantinas (cafeína) Oral Venda sem prescrição médica 23 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Peumus boldus Molina Boldo.

Erva-doce. carminativo. dispepsias funcionais 0-1 ano: 16 mg a 45 mg de trans-anetol. Kava-kava Rizoma Kavapironas Extratos/tintura Ansiolítico/ansiedade e insônia 60 mg a 210 mg de kavapironas Oral 26 Venda sob prescrição médica. antiespasmódico. anis Frutos Trans-anetol Extratos/tintura 25 Expectorante. Utilizar no máximo por dois meses 80 . adultos: 80 mg a 225 mg de transanetol Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica oficial Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Piper methysticum G.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Dose diária Via de administração Restrição de uso 2 a 5 mg alcalóides totais expressos em boldina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Pimpinella anisum L. 1-4 anos: 32 mg a 90 mg de trans-anetol. Forst.

Polígala Raízes Saponinas triterpênicas Extratos/tintura Bronquite crônica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Polygala senega L. Salgueiro-branco Casca Salicina Extratos Antitérmico. faringite 1 mg 8 a 33 mg de saponinas triterpênicas Oral Venda sem prescrição médica 27 Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Rhamnus purshiana DC. analgésico 29 81 . anti-inflamatório. Não continuamente por mais de uma semana 28 utilizar Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Salix alba L. Cáscara-sagrada Casca Cascarosídeo A Extratos/tintura Constipação ocasional 20 mg a 30 mg de cascarosídeo A Oral Venda sem prescrição médica.

Sene Folhas e frutos 31 Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Extratos/tintura Laxativo 10 mg a 30 mg de derivados hidroxiantracênicos expressos em senosídeo B Oral Venda sem prescrição médica Via de administração Restrição de uso 82 . Cassia angustifolia Vahl ou Cassia senna L. tratamento sintomático de gripe e resfriado 80 mg a 120 mg de flavonoides totais expressos em isoquercitrina Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Senna alexandrina Mill. Sabugueiro Flores Flavonoides totais expressos em isoquercitrina Extratos/tintura 30 Mucolítico/expectorante..Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Dose diária Via de administração Restrição de uso 60 mg a 120 mg de salicina Oral Venda sem prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Formas de uso Indicações/Ações terapêuticas Sambucus nigra L.

33 Tópica Venda sem prescrição médica.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Serenoa repens (Bartram) J.16 mg de alantoína por 100 mg. Bip. Confrei Raízes Alantoína Extrato Cicatrizante. Utilizar somente em lesões localizadas. Utilizar por no máximo 4-6 semanas/ano. hematomas e contusões 0. Tanaceto Folhas Partenolídeos Extratos/tintura 34 83 .03 mg a 0. quando abertas Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Tanacetum parthenium Sch.K. equimoses. Small Saw palmetto Frutos Ácidos graxos Extrato 32 Hiperplasia benigna de próstata e sintomas associados 272 mg a 304 mg de ácidos graxos Oral Venda sob prescrição médica Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Concentração da forma farmacêutica Via de administração Restrição de uso Symphytum officinale L.

6-shogaol) Extratos Profilaxia de náuseas causadas por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas Crianças acima de 6 anos: 4 mg a 16 mg de gingeróis.2 mg a 0. adulto: 16 mg a 32mg de gingeróis Oral Venda sem prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso 84 . Gengibre Rizomas 36 Gingeróis (6-gingerol. 8-gingerol.0 mg a 7. hipnótico e no tratamento de distúrbios do sono associados à ansiedade 1. Valeriana Raízes 35 Ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Extratos/tintura Sedativo moderado. Não usar de forma contínua Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Valeriana officinalis L.Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Indicações/Ações terapêuticas Dose diária Via de administração Restrição de uso Profilaxia da enxaqueca 0. 10-gingerol.5 mg de ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido valerênico Oral Venda sob prescrição médica Dose diária Via de administração Restrição de uso Nomenclatura botânica Nome popular Parte usada Padronização/Marcador Derivado de droga vegetal Indicações/Ações terapêuticas Zingiber officinale Rosc.6 mg de partenolídeos Oral Venda sob prescrição médica.

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.......... 42 Adrenocorticosteroides Interações com Sene...................................................................................................................... 57 Amitriptilina 92 ..................................................... 37 Interações com Ginseng ....................... 61 Interações com Valeriana ............................................... 57 Interações com Sene ........ 35 Interações com Kava-Kava ....................... 66 Antagonistas dos Receptores da Angiotensina Interações com Alho .......................................................... 36 Interações com Kava-Kava ................. 68 Interações com Ginkgo ................................................. 51 Interações com Saw Palmetto .................. 57 Analgésicos Interações com Alho ....................................... 57 Interações com Valeriana ..........Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas PARTE 09 | ÍNDICE REMISSIVO 5 5-Fluoruracila Interações com Eucalipto ........ 36 Interações com Ginkgo........................... 44 Interações com Castanha da Índia ................................................. 29 Interações com Equinácea .... 55 Interações com Castanha da Índia ....... 58 Amiodarona Interações com Equinácea ..................................... 56 Lista de Registro Simplificado...................... 37 Interações com Ginseng ..... 49 Interações com Guaraná ................................................................ 70 Alcachofra ................................................................................................................................................................ 41 Antibióticos Interações com Castanha da Índia ......................................................................................... 66 Alfentanil Interações com Alho ..................... 58 Interações com Salgueiro ................. 63 Aesculus hippocastanum .. 28 Interações com Cimicífuga ... 51 Interações com Saw Palmetto .................. 30 Interações com Equinácea ..................................... 70 Allium sativum ................................................................................. 29 Interações com Ginkgo............................................................ 80 Ansiolíticos Interações com Hipérico............................. 35 Interações com Kava-Kava .............. 71 Alprazolam Interações com Hipérico ........................... 28 Interações com Guaco .......................................................................................................... 66 Amantadina Interações com Kava-Kava ........................... 64 Interações com Tanaceto ........................................................ 73 Alcaçuz ........................ 35 Acidificantes urinários Interações com Uva Ursi ................. 68 Interações com Ginkgo...... 63 Antiasmáticos Interações com Hipérico......................... 43 Interações com Kava-Kava ........... 53 Interações com Kava-Kava . 49 Interações com Guaraná ............. 42 Interações com Kava-Kava ............... 57 Interações com Valeriana ............. 58 Interações com Maracujá... 33 Interações com Gengibre .......... 48 Anticoagulantes Interações com Alho . 29 Lista de Registro Simplificado. 43 Anabolizantes Interações com Kava-Kava .......... 35 Interações com Ginseng ............................................... 39 Lista de Registro Simplificado....... 33 Interações com Hortelã-Pimenta .............................................................................................. 65 Ácido aminolevulínico Interações com Hipérico ................................................................................................................................... 57 Interações com Valeriana .................................... 64 Interações com Tanaceto ....................................................................... 28 Interações com Gengibre ....................................................................................... 65 A Acetominofeno Interações com Equinácea ................................ 66 Anestésicos Interações com Alho ................................. 65 Antiarrítmicos Interações com Alho ................ 37 Lista de Registro Simplificado........ 39 Antianêmicos Interações com Cimicífuga . 34 Lista de Registro Simplificado.................................................. 75 Álcool Interações com Eucalipto .................... 29 Anis......... 70 Aloe vera Lista de Registro Simplificado.................................. 55 Interações com Camomila . 42 Amprenavir Interações com Hipérico........................................... 30 Antiácidos Interações com Castanha da Índia ........... 31 Ácido acetilsalicílico Interações com Alho ................................................ 37 Interações com Hipérico.............57.................. 28 Lista de Registro Simplificado........... 28 Antialérgicos.............. 53 Interações com Hipérico................................................................................................. 42 Interações com Kava-Kava ......................................................... 29 Interações com Boldo ........................................................ 61 Interações com Saw Palmetto ....................... 29 Interações com Boldo...... 64 Interações com Tanaceto ............................................................................................ 49 Interações com Maracujá.. 47 Interações com Salgueiro ... 29 Alho....................................................................................

......... 36 Interações com Hipérico........................................................ 71 Azatioprina Interações com Equinácea .42 Antidiarreicos Interações com Valeriana ...................... 29 Interações com Camomila .............. 37 Interações com Maracujá......... 41 Antiulcerosos Interações com Castanha da Índia .................... 44 Interações com Castanha da Índia .......................... 36 Interações com Hipérico ........ 64 Interações com Tanaceto ............................ 82 Cassia senna ...................................................... 28 Interações com Gengibre ......................... 29 Interações com Cimicífuga ..... 33 Interações com Gengibre ... 58 Antirretrovirais Interações com Alho .... 42 C Cafeína Interações com Equinácea ................................................................................................................................ 36 Interações com Kava-Kava ..................... 31 Lista de Registro Simplificado................................................................................. 30 Interações com Eucalipto ........................... 63 Cáscara-sagrada ............................... 55 Lista de Registro Simplificado......................................................................................................................... 57 Broncodilatadores Interações com Hipérico.................... 57 Interações com Maracujá........... 33 Antipsicóticos Interações com Kava-Kava .............. 28 Interações com Cimicífuga ........................................................... 39 Anti-inflamatórios Interações com Alcaçuz.......................... 57 Interações com Maracujá................................................................................................................................................................................................... 51 Interações com Saw Palmetto .... 71 B Babosa Lista de Registro Simplificado.................................................................................... 72 Cetoconazol Interações com Alho ............................................................. 51 Interações com Saw Palmetto ....................................................................................................... 58 Interações com Maracujá........................................................................................... 57 Anti-hipertensivos Interações com Alcaçuz................ 72 Camomila ....... 35 Interações com Kava-Kava ....... 57............................................. 29 Interações com Equinácea ..................................... 37 Antidepressivos Interações com Eucalipto .... 64 Interações com Tanaceto .. 63 Lista de Registro Simplificado......... 29 Interações com Boldo ................................ 58 Antiplaquetários Interações com Alho .................. 60 Lista de Registro Simplificado.................................................................................................................................... 66 Benzodiazepínicos Interações com Alho ................................................ 53 Interações com Kava-Kava ....................................................................................... 51 Interações com Valeriana .. 49 Interações com Guaraná ........................ 33 Interações com Ginseng .................................. 39 Interações com Alho .................... 81 Cassia angustifolia ................................................................................ 65 Antiprotozoários Interações com Cimicífuga ... 55 Interações com Camomila .......... 29 Interações com Equinácea ....................... 68 Interações com Ginkgo........ 41 Interações com Maracujá........ 43 Interações com Kava-Kava ......................................................................................... 41.. 57 Antiparkinsonianos Interações com Kava-Kava ..................................................................... 49 Boldo ....... 35 93 ..... 32 Lista de Registro Simplificado.. 28 Arctostaphylos uva-ursi .............. 71 Barbitúricos Interações com Camomila ...................... 33 Bloqueadores de canais de cálcio Interações com Alho .... 65 Antineoplásicos Interações com Kava-Kava ........................................................... 41 Cardiotônicos Interações com Cáscara Sagrada ................ 44 Interações com Eucalipto ................... 66 Antiexaquequosos Interações com Hipérico ............ 37 Interações com Ginseng ......Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Anticonvulsivantes Interações com Ginkgo................... 44 Interações com Castanha da Índia ................. 76 Carbamazepina Interações com Hipérico............................................. 35 Arnica montana Lista de Registro Simplificado...... 82 Castanha-da-Índia ......... 66 Betabloqueadores Interações com Cimicífuga ...... 63 Lista de Registro Simplificado............ 68 Interações com Ginkgo..................... 51 Calendula officinalis Lista de Registro Simplificado.......................... 35 Interações com Hipérico..................................... 60 Interações com Sene .. 79 Bromocriptina Interações com Kava-Kava ..................................................................................... 42 Antifúngicos Interações com Alho . 70 Centella asiatica.................... 51 Interações com Valeriana ........................................................................... 44 Lista de Registro Simplificado...................................................... 28 Lista de Registro Simplificado..................... 29 Interações com Hipérico ............

...................... 77 Erva-doce ............. 51 Erva-cidreira........................... 41 Interações com Cimicífuga ....................... 39 Interações com Hipérico ................ 47 Fencroupomom Interações com Hipérico.............................. 37 Interações com Hipérico ........................................................... 47 Cimicifuga racemosa ........ 64 Interações com Tanaceto .. 43 Fenotiazinas Interações com Kava-Kava ...................................... 45 Lista de Registro Simplificado..... 44 Interações com Eucalipto .............................. 29 Interações com Boldo ........................................................................................................................ 57 Ciclosporina Interações com Equinácea .. 35 Lista de Registro Simplificado........... 68 Interações com Ginkgo.... 60 Interações com Sene .................................. 73 Efedrina Interações com Maracujá.......................................................................................................................... 83 Contraceptivos Interações com Alcaçuz................. 36 Lista de Registro Simplificado................................ 29 Fludarabina Interações com Alho .......................... 35 Interações com Ginkgo................... 49 Interações com Maracujá...................................................................................................... 29 Clortalidona Interações com Alcachofra ........................... 36 Confrei Lista de Registro Simplificado................ 73 D Dexametasona Interações com Centella . 29 Clopidogrel Interações com Alho .............................. 51 Fenitoína Interações com Ginkgo .......................... 33 Diuréticos .................................................................. 42 Cisaprida Interações com Alho ............................................................... 80 Espinheira-santa .... 34 Clozapina Interações com Equinácea ............................................. 58 Fentanil Interações com Alho ........................................................ 51 Interações com Saw Palmetto ......... 74 F Felodipino Interações com Hortelã-Pimenta .................................................. 29 Furosemida Interações com Alcachofra ....... 29 Citarabina Interações com Alho ............................. 33 Interações com Ginseng ......... 37 E Echinacea purpurea .................................................. 43 Fenobarbital Interações com Camomila ........................... 33 Lista de Registro Simplificado............................... 49 Etoposide Interações com Alho ..................................................................... 36 Interações com Hipérico. 37 Interações com Ginseng .............. 34 Cynara scolymus Lista de Registro Simplificado........................................................................ 43 Fenelzina Interações com Maracujá.............. 39 Interações com Alcachofra . 73 Ciprofloxacina Interações com Hipérico ................................................................................................................................................................. 57 Estrogênios Interações com Alho ..... 36 Eucalyptus globulus ... 48 Clorpropamida Interações com Alho . 30 Interações com Cimicífuga .............. 35 Codeína Interações com Eucalipto .................. 56 Lista de Registro Simplificado....... 32 Diazepam Interações com Eucalipto .... 46 Lista de Registro Simplificado.......................................... 35 Interações com Kava-Kava .................................... 65 Cloranfenicol Interações com Guaco .................................... 33 Dissulfiram 94 ................................................................ 55 Interações com Camomila ................. 28 Interações com Gengibre ........ 44 Interações com Castanha da Índia ....... 77 Esteroides anabolizantes Interações com Equinácea ....................................................... 34 Interações com Cáscara Sagrada ........................ 39 Interações com Alho ........ 63 Donepezil Interações com Ginkgo ...................................... 41 Diltiazem Interações com Alho ...................................................................................................................................................... 33 Interações com Hipérico ............ 41 Interações com Hortelã-Pimenta ..........................................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Kava-Kava .................................................................................................................... 37 Interações com Hipérico............................. 36 Digoxina Interações com Alcaçuz...................................... 29 Interações com Cimicífuga .............................................................................................. 30 Interações com Cimicífuga ........ 29 Eucalipto..........................

..................... 75 Glycyrrhiza uralensis Interações com Sene..................................... 43 Inibidores de apetite Interações com Hipérico..................................................... 39 Lista de Registro Simplificado..... 68 Interações com Ginkgo ... 41 Inibidores da bomba de prótons Interações com Hipérico.................... 34 Hidrocodona Interações com Hipérico .............................................. 29 Interações com Boldo .............................................................. 49 Interações com Hipérico.... 51 Interações com Saw Palmetto ................................. 75 Heparina Interações com Alho ............................................. 42 Interações com Kava-Kava .................. 37 Interações com Ginseng ....................... 41 Interações com Hortelã-Pimenta ....................................................................... 37 Interações com Ginseng ....... 68 Interações com Ginkgo ...................................................................................................................................................................... 78 Glicocorticoides Interações com Alho .................................................... 65 Imatinibe Interações com Ginseng .............. 78 Guaraná.................................................................. 51 Inibidores da protease Interações com Hipérico..................................... 37 Interações com Ginseng ......... 68 Interações com Ginkgo................................................................. 55 Interações com Camomila ....... 84 Gentamicina Interações com Castanha da Índia ...................................................... 76 I Ibuprofeno Interações com Alho .................................... 36 95 ............................. 48 Ginkgo biloba ................................................... 49 Lista de Registro Simplificado................................... 41 Lista de Registro Simplificado...... 29 Interações com Camomila ...................................... 79 Interações com Gengibre ............................. 74 Ginseng ............................. 29 H Haloperidol Interações com Equinácea .................................... 58 Interações com Maracujá.......41.................................................................... 37 Interações com Maracujá.......... 53 Lista de Registro Simplificado.................................................................... 37 Interações com Ginseng ................ 28 Interações com Eucalipto ............................. 44 Interações com Castanha da Índia ............................................................................................................. 37 Interações com Hipérico.......... 41 Hipnóticos Interações com Erva-Doce................................................... 68 Lista de Registro Simplificado.................................. 48 Lista de Registro Simplificado................................................................ 44 Interações com Castanha da Índia .................... 28 Interações com Gengibre .......... 42 Gengibre.......................................................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas G Gatifloxacina Interações com Hipérico ................................................. 29 Interações com Castanha da Índia ............................................................................... 51 Isoniazida Interações com Alho .................................... 40 Lista de Registro Simplificado.............. 29 Interações com Castanha da Índia .......................... 47 Lista de Registro Simplificado..... 34 Indinavir Interações com Hipérico........................ 57 Interações com Maracujá......................................................... 47 Indapamida Interações com Alcachofra ..... 43 Imipramina Interações com Equinácea ....................... 42 Insulina Interações com Alho ... 28 Interações com Gengibre .......................................... 41 inibidores da ECA Interações com Alho ........ 43 Isocarboxazida Interações com Maracujá............... 66 Hipoglicemiantes Interações com Alho ............................................................................ 35 Imunossupressores Interações com Equinácea .................... 29 Glipizida Interações com Alho ............................................ 29 Itraconazol Interações com Alho ............................................. 49 Interações com Kava-Kava ............................ 63 Guaco .......................................................... 51 Interações com Saw Palmetto ... 39 Hipérico ... 28 Irinotecan Interações com Hipérico.................................................. 56 Interações com Valeriana ............................................. 35 Hamamelis virginiana .............................. 64 Interações com Tanaceto ............. 29 Inibidores da monoaminoxidase Interações com Ginkgo ................................................ 49 Interações com Hipérico............................................ 49 Lista de Registro Simplificado........................................... 65 Hidroclorotiazida Interações com Alcachofra ................................ 77 Hypericum perforatum .............................. 49 Hortelã-pimenta .......... 43 Hidrocortisona Interações com Alcaçuz............. 35 Interações com Ginkgo ... 29 Glycyrrhiza glabra ......................................... 64 Interações com Tanaceto ......................... 28 Interações com Guaco ............

................. 33 Metrotexato Interações com Equinácea ................................................ 68 Interações com Ginkgo ................ 30 Lisinopril Interações com Alho ................................................................ 28 Levodopa Interações com Kava-Kava ................. 41 O Ofloxacina Interações com Hipérico......................................................... 48 Lista de Registro Simplificado........................................ 42 N Naproxeno Interações com Alho .. 35 Midazolam Interações com Alho .... 64 Interações com Tanaceto .................. 43 P Paclitaxel Interações com Alho ..........Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas K Kava-Kava ................................................................................ 66 Loratadina Interações com Alcaçuz... 79 Penicilinas 96 .. 76 Maytenus ilicifolia .......................................................... 42 Loperamida Interações com Valeriana ............... 57 Lista de Registro Simplificado.................. 43 Metoprolol Interações com Cimicífuga ............................................. 28 Interações com Gengibre ........... 29 Interações com Kava-Kava .................................................................................... 43 Moxifloxacina Interações com Hipérico... 77 Mentha piperita ...................... 43 Nelfinavir Interações com Hipérico..... 41 Laxativos Interações com Castanha da Índia . 45 Lista de Registro Simplificado..... 29 Lomefloxacina Interações com Hipérico ..................................... 43 Melissa officinalis ........................................................... 29 Panax ginseng ............................................... 47 Lista de Registro Simplificado. 39 Lorazepam Interações com Eucalipto ............................................................................................... 80 L Lansoprazol Interações com Hipérico .... 78 Morfina Interações com Hipérico..................................................................................... 79 Matricaria recutita .................... 30 Interações com Valeriana ...................... 51 Lista de Registro Simplificado........... 42 Lidocaína Interações com Alho ..................................... 79 Paullinia cupana............... 51 Lista de Registro Simplificado...................................... 43 Nicardipine Interações com Alho ........................ 29 Nifedipina Interações com Ginseng ............... 46 Lista de Registro Simplificado.................................... 33 Metotrexato Interações com Kava-Kava ...................... 42 Metronidazol Interações com Cimicífuga ...................................................................... 57 Levofloxacina Interações com Hipérico ......... 29 Interações com Camomila ....................................................................................................... 41 Oxicodona Interações com Hipérico............................................. 42 Nortriptilina Interações com Hipérico.................. 43 M Maracujá.................... 49 Interações com Hipérico.. 57 Interações com Salgueiro ..................................... 77 Meperidina Interações com Hipérico ......... 65 Nefazodona Interações com Hipérico.......................................... 51 Interações com Saw Palmetto ......................................................................................................................................................... 78 Paracetamol Interações com Alho ................................................................................. 41 Norfloxacina Interações com Hipérico................. 77 Mefenitoína Interações com Hipérico ................................... 43 Passiflora incarnata ....................... 36 Losartan Interações com Alho .................................... 57 Metoxsalen Interações com Hipérico ........................... 30 Interações com Hipérico ..................................... 44 Lista de Registro Simplificado..... 44 Interações com Castanha da Índia .............. 37 Interações com Maracujá................................................................................................................. 61 Paroxetina Interações com Hipérico............................................. 42 Omeprazol Interações com Hipérico................................ 66 Mikania glomerata ............................................ 53 Lista de Registro Simplificado.................................................................... 49 Lista de Registro Simplificado.......................................

................ 33 Interações com Equinácea ........ 43 Saw palmetto ............................................................................................... 48 Pentazocina Interações com Hipérico ......................... 41 Tamoxifeno Interações com Camomila .......................... 43 Ropinirol Interações com Kava-Kava ........................... 41 Interações com Hortelã-Pimenta .......................................... 81 Ritonavir Interações com Hipérico .................................................... 35 Interações com Eucalipto .. 42 Tiopental Interações com Valeriana .............................. 81 Pramipexol Interações com Kava-Kava ........................................ 49 Interações com Hipérico .................................... 61 Lista de Registro Simplificado.. 83 Teofilina Interações com Equinácea ......................... 59 Lista de Registro Simplificado................................... 35 Interações com Hipérico. 57 Lista de Registro Simplificado.... 82 Saquinavir Interações com Alho ........................... 66 Tiramina Interações com Ginkgo ........................................................................................ 37 Sinvastatina Interações com Hipérico.............................................................................. 83 Sedativos Interações com Erva-Doce .................................................... 33 Tanacetum parthenium .......................................... 29 Interações com Kava-Kava ........................... 48 Interações com Hipérico.... 41 Polygala senega ........ 56 Lista de Registro Simplificado................Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Guaco ........................... 41 Tetraciclinas Interações com Guaco .................................................. 42 Sulfonamidas Interações com Hipérico.......................... 60 Lista de Registro Simplificado............................................................................................ 33 Interações com Equinácea ............... 36 Interações com Ginkgo. 63 Interações com Castanha da Índia ............................................................................................. 43 Pentobarbital Interações com Valeriana ....................................... 65 Lista de Registro Simplificado........................................................................................................ 64 Lista de Registro Simplificado.................... 82 Salgueiro ............................... 61 Lista de Registro Simplificado..................... 44 Relaxantes musculares Interações com Alho ......... 66 Peumus boldus ........... 83 Sertralina Interações com Ginkgo ....... 28 Lista de Registro Simplificado Lista de Registro Simplificado ........................................ 79 Pimpinella anisum . 44 Interações com Cimicífuga .... 37 Interações com Ginseng ............................... 43 Quinidina Interações com Sene................. 80 Piper methysticum ........................................... 82 Senna alexandrina ........................................................... 47 Sparfloxacina Interações com Hipérico....... 37 Talbutamida Interações com Hipérico............ 64 Lista de Registro Simplificado............................................................ 35 Q Quimioterápicos Interações com Alho ...................... 82 Serenoa repens ... 44 Interações com Cimicífuga ............................. 62 Lista de Registro Simplificado................................................................................................................................................................. 37 Tracolimus S Sabugueiro .......................................................... 56 Sene ............ 42 Sulfametoxazol/trimetoprima Interações com Hipérico.................. 43 Rhamnus purshiana.............................. 35 Propranolol Interações com Cimicífuga ........................................................................................ 57 T Tacrine Interações com Ginkgo ................................ 81 97 ........................ 63 Lista de Registro Simplificado........................................................ 41 Symphytum officinale Lista de Registro Simplificado............................................................................................. 29 Interações com Camomila .................................................................. 29 Interações com Hipérico..... 43 Sildenafil Interações com Ginkgo ............................................................................................................ 37 Interações com Hipérico.............................................. 57 Reserpina Interações com Hipérico ........ 83 R Raloxifeno Interações com Camomila . 80 Piroxicam Interações com Hipérico .. 62 Lista de Registro Simplificado.................. 57 Prednisona Interações com Equinácea ........ 81 Sambucus nigra .......... 63 Salix alba ................................... 55 Lista de Registro Simplificado.......................................................................................

. 29 Vindesina Interações com Alho .............. 64 Interações com Tanaceto .......................... 84 Vancomicina Interações com Guaco ..... 68 Lista de Registro Simplificado............................................................................................................. 31 Lista de Registro Simplificado............................................................................................................................................................................... 37 Interações com Ginseng . 42 Trioxsalen Interações com Hipérico ...................... 29 U Uva-ursi ....................................... 51 Verapamil Interações com Alho ....... 41 Interações com Saw Palmetto ................... 43 Tranilcipromina Interações com Maracujá. 65 Interações com Maracujá................... 29 Vincristina Interações com Alho ... 51 Trimetoprima/sulfametoxazol Interações com Hipérico ..................................................................................................... 49 Interações com Hipérico. 55 Interações com Camomila ...... 66 Lista de Registro Simplificado............... 29 Interações com Boldo .............. 37 Z Zingiber officinale ... 42 Tuberculostáticos Interações com Alho ......................... 29 Interações com Cimicífuga ............. 68 Interações com Ginkgo ...................................................... 33 Vinblastina Interações com Alho ....Série ANFARMAG FITOTERÁPICOS | Principais Interações Medicamentosas Interações com Hipérico ..... 48 Varfarina Interações com Alho ...................... 28 Interações com Gengibre .................................................................................. 43 Tramadol Interações com Hipérico ...................... 84 98 ......................................... 44 Interações com Castanha da Índia ....................................................................................... 29 Vitamina E Interações com Ginkgo ......................................................................................................... 71 V Valeriana officinalis .....................................