Introduo A busca da qualidade nos processos na rea hospitalar visa garantir aos pacientes a melhor assistncia possvel, reduzindo riscos e aumentando as chances de sucesso na teraputica. 2
Avaliao da qualidade dos servios de sade
Segundo Avedis Donabedian: Qualidade a relao apropriada entre meios e fins. Os meios so as estratgias de ateno e os fins so as mudanas produzidas ( impacto) por estas estratgias. O mesmo prope instrumentos prticos de gesto da qualidade em sade: Estrutura , Processo, Resultado 3
Portanto... Estrutura: so as caractersticas mais fixas do sistema, como: instalaes, recursos fsicos, recursos humanos, materiais e financeiros. Processo: envolve os aspectos tcnicos das atividades envolvidas, as normas e os procedimentos operacionais Resultado: o produto final da assistncia prestada, a resolutividade, o nvel de satisfao dos usurios. 4
Donabedian estabelece 7 pilares;
1. 2. 3. 4. Eficcia a capacidade da cincia mdica oferecer melhorias na sade e no bem estar dos indivduos Efetividade a relao entre o benefcio real oferecido pelo sistema de sade ou assistncia e o resultado potencial Eficincia a relao entre o beneficio oferecido pelo sistema de sade ou assistncia mdica e o seu custo econmico Otimizao o estabelecimento do ponto de equilbrio relativo, entre benefcio e custo.(efetividade e eficincia)
Continuando... 5. Aceitabilidade a adaptao dos cuidados mdicos e da assistncia sade s expectativas, desejos e valores dos pacientes e de suas famlias. 6. Legitimidade a possibilidade de adaptar satisfatoriamente um servio comunidade ou sociedade como um todo. 7. Equidade - a determinao da adequada e justa distribuio dos servios e benefcios entre todos os membros da comunidade.
Dessa maneira... A qualidade da assistncia a sade pode ser avaliada pela conformidade e adequao a padres e expectativas baseados em critrios estabelecidos, que levem em conta basicamente os princpios de eficcia do cuidado mdico, conformidade com as expectativas do indivduo e legitimidade perante a sociedade 7
Indicadores para assistncia mdica
So medidas quantitativas de qualidade relacionadas estrutura, ao processo e ao resultado da ateno sade. O uso de indicadores torna possvel o monitoramento destas atividades, visando melhoria contnua da qualidade e um ambiente seguro para proviso do cuidado aos pacientes. 8
Indicadores em Farmcia Hospitalar
Prescrio Mdica Distribuio de medicamentos Administrao de medicamentos Devoluo de medicamentos Educao Continuada Farmacovigilncia Orientao farmacutica 9
Prescrio Mdica 1. 2. 3. 4. 5. Pontos a analisar: Legibilidade Posologia Similaridade Via de administrao Nome/ assinatura legvel N de intervenes farmacuticas em prescrio x100 N total de prescries dispensadas/distribudas 10
Taxa:
Distribuio de Medicamentos Para garantir segurana e qualidade, os medicamentos distribudos/dispensados devem ser acompanhados pelo farmacutico, que dever revisar todas as prescries medicas e a operacionalizao. Fatores de erros na distribuio/ dispensao: - Frmacos vencidos - Troca de farmaco - Forma farmacutica indevida - Horrio incorreto
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Indicadores da administrao do medicamento
Irregularidades na forma farmacutica.ex: cpsula
Via de administrao inadequada . Ex: ampola pr via oral. Dose acima ou abaixo da prescrita
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Concluso Estes so somente alguns exemplos de indicadores que podem ser utilizados para se medir e avaliar a qualidade da assistncia prestada. No entanto, o campo vasto e quanto mais a farmcia hospitalar evolui. Busca melhoria na qualidade dos seus processos, garantindo assim a eficcia e eficincia da terapia prestada ao paciente. 13
