Kurang Energi Protein

Ni Luh Made Murniasih Jayanthi 0861050147

 KEP adalah manifestasi dari kurangnya asupan protein dan energi, dalam makanan seharihari yang tidak memenuhi angka kecukupan gizi (AKG),

Definisi

Malnutrisi sekunder bila disebabkan karena adanya penyakit utama,

Malnutrisi primer bila kejadian KEP akibat kekurangan asupan nutrisi.

Klasifikasi

 bila hasil penimbangan BB/U < 60%, baku median WHONCHS pada KMS tidak ada garis pemisah KEP berat/ gizi buruk dan KEP sedang, sehingga untuk menentukan KEP berat / gizi digunakan Tabel BB / U Baku Median WHONCHS. 70% BB ideal terhadap TB (WHO-CDC)

KEP berat/ gizi buruk

bila hasil penimbangan BB pada KMS terletak di bawah garis merah (BGM). > 70-80% BB ideal terhadap TB WHOCDC

KEP sedang

bila hasil penimbangan BB pada KMS terletak pada pita warna kuning. > 80-90% BB ideal terhadap TB WHO-CD

KEP ringan

Klasifikasi

Gangguan pertumbuhan

Gangguan perkembang an otak

Penurunan kadar albumin serum: sembab (odem dan asciotes).

Atropi otot.

Jumlah / aktivitas fagosit turun: daya tahan terhadap infeksi turun.

Sintesis enzim turun : gangguan pencernaan dan metabolisme.

Dampak Kekurangan Protein

Marasmus kwashiork or

Marasmus

Kwashiork or

GEJALA KLINIS

Kwasiorkor

-Kwasiorkor berasal dari bahasa Ghana, Afrika yang berarti penyakit yang terjadi pada anak pertama bila anak kedua sedangditunggu kelahirannya. -Merupakan penyakit yang terjadi pada anak akibat kekurangan protein, - Terjadi pada bayi dan balita, lebih banyak terjadi pada anak usia 2-3 tahun yang terlambat menyapih sehingga komposisi gizi makanan tidak seimbang terutama protein.

Pertumbuh ah terhambat

Wajah sembab, bulat seoerti bulan (moonface)

Kwasiork or

Edema pada perut, kaki, tangan dan anggota lain

Otot-otot kendur

Anak apatis, tidak gembira dan sering merengek Feces encer

Rambut tipis dan kulit kusam, mudah rontok

Disert ai Tanda
Luka sukar sembuh

Terjadi pembesaran pada hati dan sering disertai dengan anemia

Kulit mengalami depigmenta si, kering, pecah dan mengelupas

Tidak ada nafsu makan

Back

Marasmus
Marasmus berasal dari bahasa Yunani yang berarti wasting/merusak. Marasmus merupakan suatu keadaan dimana terjadi kekurangan protein dan energi yang kronis. Berat badan yang sangat rendah merupakan karakteristik dari marasmus. Marasmus berpengaruh jangka panjang terhadap mental dan fisik yang kurang diperbaiki.

Badan sangat kurus Dehidrasi karena banyak keurangan cairan

BBLR (Berat Badan waktu Lahir Rendah)

Otot dan lemak bawah kulit atropi (mengecil)

Tand a

Wajah seperti orang tua

Tinja encer Tulang belakang menonjol dan bagging pants

tulang iga tampak jelas

BACK

Marasmus kwashiorkor

campuran gejala klinis kwashiorkor dan marasmus.

DIAGNOSIS

Klinik :anamnesis (terutama anamnesis makanan, tumbuh kembang, serta penyakit yang pernah diderita) dan pemeriksaan fisik (tanda-tanda malnutrisi dan berbagai defisiensi vitamin)

 Laboratorik : terutama Hb, albumin, serum ferritin Analisis diet

Anthropometrik : BB/U (berat badan menurut umur), TB/U (tinggi badan menurut umur), LLA/U (lingkar lengan atas menurut umur), BB/TB (berat badan menurut tinggi badan), LLA/TB (lingkar lengan atas menurut tinggi badan)

PENATALAKSANAAN
1. Prinsip dasar penanganan 10 langkah utama (diutamakan penanganan kegawatan)

Penanganan hipoglikemi Penanganan hipotermi

Penanganan dehidrasi Koreksi gangguan keseimbangan elektrolit

Pengobatan infeksi Pemberian makanan

Fasilitasi tumbuh kejar Koreksi defisiensi nutrisi mikro

Melakukan stimulasi sensorik dan perbaikan mental Perencanaan tindak lanjut setelah sembuh

Program Pemberian Makanan Tambahan

Tipe
Terdapat beberapa tipeTdalam program pemberian makanan, yaitu: pemberian makanan pada kelompok at risk/ rawan gizi kurang (balita, anak-anak, ibu hamil, dan menyusui), institutional feeding (pada anak sekolah), dan emergency feeding. pemberian makanan tambahan ini adalah untuk meningkatkan asupan makanan dan memperbaiki gizi pada ibu-ibu dan anak-anak yang paling berisiko mengalami gizi kurang

Tujuan