PREVENO E CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR ENF 323

Prof Dr Lia Cristina Galvo dos Santos

PORTARIA N 529, DE 1 DE ABRIL DE 2013

Institui o Programa Nacional de Segurana do Paciente (PNSP). O PNSP tem por objetivo geral contribuir para a qualificao do cuidado em sade em todos os estabelecimentos de sade do territrio nacional. nacional.

Objetivos Especficos
Promover e apoiar a implementao de iniciativas voltadas segurana do paciente em diferentes reas da ateno, organizao e gesto de servios de sade, por meio da implantao da gesto de risco e de Ncleos de Segurana do Paciente nos estabelecimentos de sade. sade. Envolver os pacientes e familiares nas aes de segurana do paciente. paciente.

Ampliar o acesso da informaes relativas paciente. paciente .

sociedade s segurana do

Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurana do paciente paciente. . Fomentar a incluso do tema segurana do paciente no ensino tcnico e de graduao e psps -graduao na rea da sade sade. .

Segurana do Paciente

Reduo, a um mnimo aceitvel, do risco de dano desnecessrio associado ao cuidado de sade. sade.

Dano
Comprometimento da estrutura ou funo do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindoincluindo -se doenas, leso, sofrimento, morte, incapacidade ou disfuno, podendo, assim, ser fsico, social ou psicolgico. psicolgico.

Incidente
Evento ou circunstncia que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessrio ao paciente. paciente.

Comit de Implementao do Programa Nacional de Segurana do Paciente Propor e validar protocolos, guias e manuais voltados segurana do paciente em diferentes reas, tais como: como: a) infeces relacionadas assistncia sade; sade ; b) procedimentos cirrgicos e de anestesiologia; anestesiologia ;

c) prescrio, transcrio, dispensao e administrao de medicamentos, sangue e hemoderivados. hemoderivados . d) processos de identificao de pacientes. e) comunicao no ambiente dos servios de sade. sade . f) preveno de quedas.

g) lceras por presso. h) transferncia de pacientes entre pontos de cuidado. i) uso seguro de equipamentos e materiais;

MAGNITUDE DAS INFECES HOSPITALARES NO MUNDO

6 BILHES - POPULAO MUNDIAL SE 5% HOSPITALIZADAS/ANO - 300 MILHES/ANO SE 5% SOFREM DE IH - 15 MILHES/ANO SE 10% DE MORTALIDADE ATRIBUDA - 1,5 MILHES DE MORTE/ANO SE $100/EPISDIO - CUSTO $1,5 BILHES/ANO SE 3 DIAS DE HOSPITALIZAO/EPISDIO - 45 MILHES DE DIAS DE HOSPITALIZAO ACUMULADOS DEVIDO IH

MAGNITUDE DAS INFECES HOSPITALARES NO BRASIL

Em 1994 o MS elaborou um estudo e verificou que em 8624 pacientes. pacientes. Prevalncia de IH por topografia I. Respiratrias = 29% II. Sangue = 10,1% III. Cirrgica = 15,7% IV. Urinria = 11,3%
PRADE 1995

MICROBIOLOGIA
O MS diagnosticou, na ocasio, que apenas 44 hospitais tercirios, dos 99 investigados no pas, dispunham de resultados microbiolgicos no pronturio dos pacientes. Nestes hospitais apenas 138 MO foram identificados como pertinentes s IH. Portanto, apenas 1% das IH tinham diagnstico microbiolgico.

MICRORGANISMOS DAS IH BRASIL 1994

MICRORGANISMOS

Pseudomonas sp Klebsiella sp S. aureus E. coli S. coagulase negativo Streptococcus sp Outros TOTAL

N 27 25 25 11 10 8 32 138

% 19,6 18,1 18,1 7,9 7,2 5,8 23,2

CUSTO/BENEFCIO DE CONTROLE DE IH
TOTAL GASTO: $400,000,000/ANO EM HOSPITAIS $800,000/ANO DE GASTO COM CCIH (0,2% DO TOTAL GASTO) $ 2,400,000/ANO DE POUPANA (32% DE REDUO DAS TAXAS DE IH) BASE DA ACREDITAO HOSPITALAR PODE AFETAR A REPUTAO DA INSTITUIO PROCESSOS LEGAIS CONTRA HOSPITAIS
FONTE: WENZEL, 2003

CONTROLE DE INFECO EM PAS COM RECURSO LIMITADO

REDUO DE CUSTO X SOCIEDADE PARTICIPATIVA

COMISSO DE CONTROLE DE IH PROGRAMA DE CONTROLE DE IH VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA ROTINAS E NORMATIZAES TREINAMENTOS MONITORIZAO E CONTROLE DO USO DE ANTIMICROBIANOS

Adaptado de Mayhal, 1999

COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR

Demonstrar Direo do Hospital o retorno financeiro da Preveno e Controle de Infeco Hospitalar

Contribuio da Enfermagem
Florence Nightingale, durante a guerra da Crimia (18541854-1856) 1856) conseguiu reduzir significativamente a mortalidade ao melhorar a qualidade da assistncia de enfermagem, principalmente relacionada higiene ambiental, servio de nutrio e lavanderia hospitalar. hospitalar . Diminuio da taxa de mortalidade para 2%

EXPECTATIVA DO CLIENTE
Recuperar a Sade Ser tratado com educao e cortesia Estar em ambiente agradvel Alimentao saborosa No contrair IH

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PERFIL DO CLIENTE
Mais exigente Informado Seus direitos Detalhes tcnicos Procedimentos Medicamentos Infeco Hospitalar

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