Eliminacin Urinaria: CONCEPTO La mayor parte de los desechos nitrogenado del metabolismo celular se excreta por la orina.

El aparato urinario tiene un papel importante en la conservacin del equilibrio de lquido y electrolito. OBJETIVOS 1._La enfermera puede comentar la eliminacin urinaria y emprender las medidas necesarias de enfermera en forma positiva. FUNDAMENTACION Las vas urinarias estn compuestas por: Riones: Estn ubicados en la parte posterior de la cavidad abdominal, detrs del peritoneo, debajo del diafragma ambos lados de la columna vertebral. Las funciones: Eliminar los productos de desechos del metabolismo. Regular el equilibrio hidroelectrolito. Filtrar los desechos del organismo. Urteres: Tubos musculares estrecho y largos. Funcin: transportar la orina de los riones a la vejiga. Vejiga: rgano muscular hueco. Depende de la conservacin del tono muscular de la pared vesical y la integridad del sistema nervioso. Contiene de 300 a 400 ml de orina. Y es posible que retenga a 3000 a 4000ml. Funcin: Alojar la orina en cuanto se elimina. Uretra: Es un tubo. En las mujeres es de 3 a 5 cm de largo y se abre justo por arriba de la vagina. y en el hombre mide 20cm de largo desde el origen de la vejiga hasta su abertura externa en el glande.

Funcin: transportar la orina de la vejiga a su punto de salida del cuerpo. 2._Describir los factores que alteran la funcin urinaria: Capacidad vesical vara de persona a persona Factores de situaciones: disponibilidad de sanitarios, presiones de trabajo, horas de las comidas y similares Infecciones: la Escherichia coli es la causa ms comn. Ms frecuente en mujeres. Se puede dar por la uretra ms corta Por hbitos de higiene y de vestimenta En situaciones sociales las mujeres se resisten ms al impulso y esto puede provocar infecciones urinarias Otros: alimentacin, frmacos, factores emocionales (ansiedad, temor) Problemas congnitos Alteraciones hormonales Traumatismo generalizado (hemorragias, quemaduras) Deshidratacin grave Factores neurolgicos como sedacin, lesin en la mdula espinal, lesiones cerebrales Estasis de orina en la vejiga por retencin y formacin de clculos vesicales (litiasis) Cardiopatas y enfermedades de los sistemas venosos y arteriales 3._Describir los factores que afectan la miccin: Incontinencia urinaria: Definicin: Es la eliminacin involuntaria de pequeas cantidades de orina Causa: Despus de una ciruga. Enfermedades de los nervios y msculos vesicales

 En la mujer de edad avanzada con debilidad del musculo del piso plvico Disuria: Definicin: Dificultad para orinar Causas: Traumatismo Anormalidades musculares de la vejiga, uretra o urteres Infecciones Factores psicgenas Escaldadura: Definicin: Sensacin de ardor Causas: Infecciones orina concentrada ms de lo normal Frecuencia: Definicin: Ms Micciones del normal Causas: Ingestin de volumen excesivo de liquido Embarazo Ansiedad Infecciones Urgencia: Definicin: Es un impulso de orinar cuanto antes. Causas: Infecciones urinarias frecuencias Nicturia: Definicin:

 El impulso de Orinar a la noche. Causa: Ingesta de exceso del volumen del liquido al acostarse. Alteracin del funcionamiento renal Enuresis: Definicin: Mojar la cama durante la noche Poliguria: Definicin: Eliminacin de un volumen mayor de orina Causa: Insuficiencia de los tubos para reabsorber el agua Alteraciones del equilibrio hormal del cuerpo Diurticos Retencin urinaria: Definicin: dificultad para vaciar la vejiga. Causas: Frmacos Infecciones Posoperatorio Anomalas de las vas urinarias Oliguria: Definicin: Es una eliminacin de un volumen menor de orina Causas: Deshidratacin Deterioro de la circulacin renal Disminucin de la eficacia del rin Obstruccin de las vas urinarias

Anuria: Definicin: Falta total de orina Causas: Deshidratacin, hipovolemia Deterioro de la circulacin renal Disminucin de la eficacia del rin Obstruccin de las vas urinarias Hematuria: Definicin: Es la presencia de sangre en la orina Causas: Infecciones tumores lesiones renales Proteinuria: Definicin: Presencia de protenas en la orina Causas: Daos a nivel del glomrulo Piuria: Presencia de pus en la orina. Glucosuria: Presencia de azcar en la orina Causas: Diabetes Hipertiroidismo 3._Describir las alteraciones de la eliminacin urinaria: Infecciones: la Escherichia coli es la causa ms comn. Ms frecuente en mujeres. Se puede dar por la uretra ms corta, por hbitos de higiene y de vestimenta.

 Estasis de orina en la vejiga por retencin y formacin de clculos vesicales (litiasis). 4._Describir las caractersticas normales fsico qumica de la orina: Color mbar claro Densidad 1010 a 1030 PH entre 4.8 y 8 Ligeramente cida Olor sui Gneris Adulto promedio elimina entre 1000 y 1500 ml de orina en 24 hs. Mencionar las medidas que adopta enfermera para favorecer la eliminacin vesical: Ayudar al paciente a asumir una posicin natural para la miccin Ayudarlos a ir al bao Dejar correr agua y que el paciente escuche Procurar tiempo necesario e intimidad Aliviar el dolor