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Bello
Facultad Ciencias de
la Salud
Escuela Tecnología
Médica
Radiodiagnóstico I
TMD 222
La densitometría ósea es una técnica que fue desarrollada por
Cameron en 1971, utilizando una fuente isotópica de
radiación.
acelerarse.
Fisiología Ósea
La remodelación
esquelética es efectuada
por un grupo de células
que comprenden las
unidades multicelulares
básicas. Estas células
son los osteoclastos
(reabsorción) y los
osteoblastos
(formación).
El hueso compacto o cortical
Fisiología constituye un 80% del esqueleto y
Ósea se encuentra principalmente en la
diáfisis de los huesos largos y en la
cortical de todos los huesos. Su
metabolismo es menor que el del
hueso trabecular.
El hueso trabecular o esponjoso
constituye un 20% del tejido óseo y
se encuentra principalmente en los
cuerpos vertebrales, en los
extremos de los huesos largos y en
la pelvis. Su metabolismo es mas
activo que el del hueso cortical.
•El calcio es el componente más importante de la formación
ósea; este se ingiere por la alimentación para ser repartido en
el organismo y excretado por el riñón y deposiciones.
• Osteoporosis.
• Osteoartrosis.
• Artrosis de Columna.
• Artrosis de Cadera.
La osteoporosis es una condición del esqueleto en la cual
hay una disminución de la masa ósea con deterioro de su
micro arquitectura que tiene como consecuencia el
aumento de la fragilidad ósea y un incremento
consecuente del riesgo de fracturas. Forma parte de un
proceso fisiológico de envejecimiento debido a la perdida
de la acción de las hormonas sexuales, esta disminución
se produce mas intensamente en la mujer, después de su
menopausia por lo cual este grupo poblacional esta mas
expuesto al riesgo de fractura
Es una enfermedad degenerativa que consiste en la perdida
progresiva del cartílago articular y su deterioro da lugar a
cambios reactivos en los márgenes de las articulaciones y
en el hueso subcondral. La osteoartrosis se desarrolla en
dos condiciones: cuando las propiedades
bioestructurales del cartílago y del hueso subcondral son
normales, pero las cargas articulares excesivas inducen
los cambios tisulares; o cuando la carga es razonable,
pero la estructura cartilaginosa y ósea son deficientes.
Las articulaciones de la columna vertebral son del asiento
mas común de los fenómenos degenerativos, estos
pueden afectar cualquiera de los segmentos cervical,
dorsal o lumbar, pero la localización es en los sitios de
mayor movilidad: C5, D8, y L3-L4 es preponderante. La
osteoartritis puede afectar las articulaciones entre los
cuerpos vertebrales produciendo degeneración de los
discos intervertebrales y formación de osteofitos o de las
articulaciones interapofisiarias.
Artrosis de Cadera.
Llamada también
coxartrosis es el proceso
degenerativo que afecta la
articulación coxofemoral.
Su sintomatología puede
ser condensada en breves
palabras: inicialmente
fatiga a la marcha y dolores
progresivamente intensos
que limitan cada vez más la
movilidad. Particularmente
la abducción y la rotación
interna disminuyen su
amplitud. Molestias al
levantarse después de estar
sentado largo rato.
Actualmente existen múltiples métodos no invasivos para medir masa
mineral ósea. La información proveniente de estas mediciones va desde
la medición del grosor cortical de una estructura anatómica (mm) o su
volumen (cm3), al contenido mineral ósea (CMO), el área ósea (A) y la
densidad mineral ósea (DMO).
Esta técnica también denominada absorciometria, básicamente utiliza el
principio de que a mayor masa ósea, mayor cantidad de fotones de
radiación es absorbida o atenuada y, por lo tanto, la cantidad de fotones
registradas por el controlador es inversamente proporcional a la masa
ósea. La densitometría ósea es considerada actualmente la prueba
estándar a la hora de evaluar la DMO, ya que es el sistema que predice
mejor el riego de fractura, aunque la DMO reducida solo explica el
50% del riego de fractura
Los sistemas de densitometría ósea
funcionan en base a técnicas que
utilizan rayos x. los rayos x son
un tipo de energía
electromagnética y tiene
capacidad de ionizar y atravesar
la materia.
Para la producción de rayos x se
necesita una fuente productora
de electrones que es un
filamento, una alta tensión para
poder acelerarlo y un elemento
llamado blanco para que los
electrones impacten en ánodo. el
filamento del tubo de rayos x es
negativo y el ánodo, positivo.
Existen otros métodos para medir la DMO, entre estos se encuentran:
.
T score = (DMO observada en paciente – DMO promedio referencia del adulto joven)
Desviación estándar (DS) de DMO del adulto joven.