Nama Nama Belakang Judul No.

HP e-mail

: Iskandar : Musgamy : Seksio Sesaria En Caul Pada Kehamilan Triplet Early Preterm : 0811893932 : citosandar@gmail.com

SEKSIO SESARIA EN CAUL PADA KEHAMILAN TRIPLET EARLY PRETERM (LAPORAN KASUS) Iskandar Musgamy, Maisuri T. Chalid Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Abstrak Latar belakang : Janin early preterm lebih rentan terhadap trauma persalinan akibat kontraksi uterus seperti kerusakan jaringan lunak, cedera neurologis, dan perdarahan intrakranial traumatik dibandingkan janin aterm. Untuk itu perlakuan khusus harus diambil agar tidak melukai janin tersebut, terutama selama persalinan seksio sesaria. En Caul artinya dilahirkan dalam suatu membran amnion yang utuh. Membran amnion yang utuh dapat melindungi janin early preterm terhadap trauma mekanis dan tekanan yang disebabkan kontraksi uterus yang kuat. Seksio Sesaria en caul adalah suatu cara melahirkan janin secara seksio sesaria dengan tetap mempertahankan membran amnion yang utuh. Kasus : Seorang wanita Ny.C, umur 31 tahun, masuk melalui IGD Paviliun Pinang RS Wahidin Sudirohusodo dengan rujukan Konsulen dengan diagnosis GIP0A0 Gravid 29 minggu + Triplet + IUGR + kontraksi prematur. HPHT 5 Januari 2012. Nyeri perut tembus belakang dirasakan sejak pukul 03.00 WITA, tidak disertai pelepasan lendir dan darah. Pembukaan 1 cm. Pasien lalu mendapatkan terapi berupa pematangan paru, dan tokolitik. Pada hari ketiga perawatan, ketuban pecah spontan dan timbul his. Terhadap pasien dilakukan tindakan seksio sesaria parsial en caul. Bayi I lahir dengan ketuban pecah spontan sebelum dilakukan seksio sesaria, bayi II ketuban pecah saat berusaha dilahirkan. Bayi III lahir dengan terbungkus membran amnion yang utuh dengan cairan amnion didalamnya. Luaran persalinan bayi I BBL 685, Nilai Apgar 5/7; bayi II BBL 1040, Nilai Apgar 8/10; bayi III BBL 1410, Nilai Apgar 8/10. Bayi pertama meninggal pada hari ketiga akibat ARDS, sedangkan bayi kedua meninggal pada hari kedelapan akibat enterocolitis. Bayi ketiga dalam keadaan sehat. Setelah 4 hari perawatan di ruangan keadaan ibu baik, tidak ada keluhan dan pasien diijinkan pulang untuk rawat jalan. Kata kunci : Seksio sesaria, Prematur, en Caul