Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

GERENCIA ESTRATEGICA DE SERVICIOS DE SALUD

-Introduccin al concepto de gerencia estratgica estratgica en salud. -Conceptualizacin de planeamiento estratgico -Conceptualizacin de planeamiento operativo -Conceptualizacin del planeamiento prospectivo
Dr. Edgard Hito Montao

INTRODUCCION:
CONTEXTUALIZACION: ALGUNOS CONSIDERANDOS DEL DESAFIO DE LA DIRECCION ESTRATEGICA

a) Ambientes turbulentos: -Los cambios se gestan con mayor velocidad e influyen en nuestras organizaciones. -La globalizacin cultural, econmica, social, salud. -La inestabilidad econmica, las ondas econmicas. -Las olas de migracin b) La revolucin tecnolgica: -Tecnologas : autmatas basado en el algoritmo automtico (micro procesadores) -La informtica (internet, redes sociales). -La biotecnologa. -La nanotecnologa.

Alvin Toffler: (3 Oct-1928)Futurista La tercera ola

1

Introduce un concepto de ola que engloba todas las consecuencias biolgicas, psicolgicas, sociales y econmicas que se derivan de cada una de las civilizaciones que se suceden. Dentro de estas civilizaciones describe: La primera ola como la revolucin agrcola. Una civilizacin basada en el autoabastecimiento. La segunda ola como la revolucin industrial. Una civilizacin donde prioriza la relacin de productor y consumidor. El poder en esta segunda ola esta en manos de los "integradores", que son aquellos que se ocupan de coordinar y optimizar los procesos de produccin. Surgen de forma natural la burocracia y las corporaciones. La tercera ola es la sociedad post-industrial que se configura desde fines de la dcada de 1950, se basa en la Era de la informacin.
1.- Alvin Toffler La tercera ola http://es.wikipedia.org/wiki/Alvin_Toffler fecha de acceso 21-ser-2011

Aspectos de la gerencia y direccin moderna

La valorizacin del capital humano es un factor de xito. Los valores de la confianza, la calidad, el clima organizacional y el liderazgo son fundamentales en las organizaciones de salud inteligentes. Todas las acciones de salud por parte de sistema deben orientarse al bien universal que es el hombre. El planeamiento es factor de xito en la tecnologa de gestin.

ADMINISTRACIN EN SALUD
La administracin de servicios de salud es planear, organizar, dirigir, controlar y coordinar los recursos y procesos por los cuales se satisfacen, a travs de la provisin de servicios especficos a clientes individuales, organizaciones y comunidades, las necesidades y demandas por salud, cuidado medico y un ambiente saludable
(Asociacin americana de enseanza de administracin de salud)

LA GERENCIA EN TIEMPOS ACTUALES

Se estima que el trabajo del gerente es como la de un general estratega en un campo de batalla. El o los enemigos son los competidores y el o los campos de batalla son los mercados. Un estratega sabe cual es la misin de la empresa, y tiene una visin de ella a futuro, utiliza sus fortalezas para lograr sus propsitos, aprovecha las oportunidades que se presentan y evita las dificultades o que el enemigo saque ventajas de sus debilidades.

LA GERENCIA EN TIEMPOS ACTUALES

Entonces a quienes se denomina estrategas: Son individuos claves responsables del xito o fracaso de una empresa. Ellos tienen diferentes ttulos como: ejecutivos, jefes, presidentes, propietario, decano, empresarios, etc. Debido a que los estrategas son seres humanos ellos difieren en sus actitudes, valores, sentido de tica, preocupacin por la rentabilidad, preocupacin por el corto plazo contra la preocupacin por el largo plazo y estilo gerencial.

LA GERENCIA EN TIEMPOS ACTUALES

Las preguntas que debemos de hacernos para alcanzar la visin y misin son: Qu cambio de direccin pueden ser tomados ahora? Cmo y cuando sern tomadas las decisiones futuras con respecto a la direccin de la empresa?

LA GERENCIA EN TIEMPOS ACTUALES

Las decisiones empresariales se toman da a da para el logro de metas a corto plazo y mediano plazo orientados por la visin que a largo plazo se tiene de la empresa. La conquista de un mercado implica el ganarle a la competencia la preferencia de los clientes y mantenerlos satisfechos, as como el explotar las oportunidades que se presenten en ese mercado.

Definicin de la gerencia estratgica

Una definicin simple pudiera ser la utilizacin de estrategias como herramientas de gestin para el logro de los objetivos organizacionales.

Definicin de la gerencia estratgica

Se puede definir como un enfoque objetivo y sistemtico que permite a la empresa asumir una posicin proactiva y no reactiva en el mercado en que compite, para no solo conformarse con responder a los hechos, si no influir y anticiparse a ellos.
Fred Davis (1997)

 La Gestion Estratgica se basa en el rechazo del determinismo y la fatalidad; que cree en el esfuerzo del hombre y de la entidad para elegir libremente el futuro de sta; enfatiza en la reflexin, los conocimientos, la creatividad para fortalecer la capacidad de adaptacin y de innovacin para las decisiones esenciales de la entidad, orientada al futuro a travs de un liderazgo efectivo.

Evolucn de la gestion estratgica

Consideramos a H. Fayol como el pionero de la gestion estratgica Kenneth Andrews 1965 Peter Drucker 1973 Henry Mitzberg 1973 Michael Porter 1979 George Steiner 1979 Fred David 1995

PROCESO ADMINISTRATIVO.
Segn FAYOL en la funcin administrativa se contempla las siguientes acciones: - Planear: Visualizar el futuro y trazar la accin. - Ejecutar: Dirigir, guiar y orientar - Controlar: Verificar las ordenes dadas - Acciones correctivas: Re direccionamiento. La funcin administrativa esta asegurada por la direccin. Las funciones administrativas se reparten en forma equitativa en todos los niveles de la jerarqua empresarial

Estrategia y Actitud Estratgica

Segn Ansoff (1976) plantea que Estrategia es la dialctica de la empresa con su entorno Esta definicin se fundamenta en la permanente lucha de dos contrarios: la empresa de hoy debe enfrentarse a un entorno agresivo, hostil, pero a su vez no puede prescindir del mismo, a la vez la estructura del poder dentro de las organizaciones de salud estn en plena dialctica que se expresa a travs de su movimiento, de su dinamicidad.

 Segn F.David. (Gerencia Estratgica. 1994). manifiesta que la empresa u organizacin debe tratar de llevar a cabo estrategias que obtengan beneficios de sus fortalezas internas, aprovechar las oportunidades externas, mitigar las debilidades internas y evitar o aminorar el impacto de las amenazas externas. En este proceso radica la esencia de la Gerencia Estratgica.

Actitud Estratgica
La incertidumbre, la complejidad, el bajo grado de estructuracin del entorno y su turbulencia predeterminan nuevas configuraciones estructurales para las organizaciones y nuevas interacciones con el entorno. Las interrelaciones dialcticas como forma de movimiento , cambian de forma acelerada; es justamente adoptar la Actitud Estratgica como factores claves del xito en la evolucin y supervivencia de la empresa Adoptar una actitud estratgica es asumir y utilizar en favor propio las leyes de la Dialctica y lucha de contrarios como leyes objetivas aplicables al pensamiento empresarial.

ESTRATEGIA
ES EL RAZONAMIENTO DE "DNDE LLEGAR, CMO LLEGAR Y PARA QU SE QUIERE LLEGAR. ES LA CONCEPCIN, DE COMO SE ESPERA QUE NUESTRA EMPRESA U ORGANIZACIN SEA EN EL FUTURO. ES LA ACTITUD CONTINA DE DEFINIR LOS PROPSITOS Y LOS PLANES PARA ALCANZARLOS, MEDIANTE LA EVALUACIN DE OPORTUNIDADES Y SU APROVECHAMIENTO Y LA EVALUACIN DE AMENAZAS Y SU NEUTRALIZACIN.

ESTRATEGIA
PROCESO DE ADAPTACION AL ENTORNO: - Aprovechando las oportunidades externas y capacidades internas, reduciendo nuestras debilidades y atenuando las amenazas externas. -Orientndonos hacia nuestros propsitos (VISION, MISION, OBJETIVOS, METAS)

Que es una estrategia

La estrategia son consideradas como un patrn que caracterizan las acciones: Este patrn permite a los lderes establecer direcciones especificas para las organizaciones y as encausar el curso de accin predeterminado. Este patrn orienta la competencia directa, donde las amenazas, los artificios y otras varias maniobras son empleadas para obtener ventajas. Este patrn motiva la definicin posiciones a efectos de protegerlas cuando enfrenten o eviten la competencia

Que es una estrategia?

Son los medios por los cuales se lograrn los objetivos. Incluyen expansin geogrfica, diversificacin, adquisicin de competidores, obtencin del control de proveedores, penetracin en el mercado.

MODELO DE LA GERENCIA ESTRATGICA (etapas)

Segn Hnder Labrador S establece: a) Establecer los objetivos, estrategias y la misin actual. b) Realizar investigaciones externas con el objeto de identificar amenazas y oportunidades. c) Realizar investigacin interna con el objeto de identificar fortalezas y debilidades de la empresa. d) Ajustar la misin de la organizacin. e) Llevar a cabo anlisis de formulacin de estrategias con el objeto de generar y evaluar alternativas factibles.

MODELO DE LA GERENCIA ESTRATGICA (etapas)

f) Fijar objetivos. g) Fijar estrategias. h) Fijar metas. i) Fijar polticas. j) Asignar recursos. k) Analizar bases internas y externas para estrategias actuales. l) Medir los resultados y tomar las medidas correctivas del caso.

Etapas o Fases de la Gestion Estratgica

Segn Rafael Muiz, la gestion estratgica puede ser dividida en tres fases: Definicin de objetivos estratgicos: Definir la filosofa y misin de la empresa o unidad de negocio. Establecer objetivos a corto y largo plazo para lograr la misin de la empresa, que define las actividades de negocios presentes y futuras de una organizacin. Planificacin estratgica: Formular diversas estrategias posibles y elegir la que ser ms adecuada para conseguir los objetivos establecidos en la misin de la empresa. Desarrollar una estructura organizativa para conseguir la estrategia. Implementacin estratgica: - Asegurar las actividades necesarias para lograr que la estrategia se cumpla con efectividad. Controlar la eficacia de la estrategia para conseguir los objetivos de la organizacin

 Segn R. Biasca La secuencia de actividades de planeamiento centrada en la eleccin de una estrategia, se denomina Planeamiento Estratgico. Despus de pensar en qu se va a hacer, hay que hacerlo (implementacin estratgica) y monitorear lo que se realiza (control estratgico). Esa gestin (planeamiento, implementacin y control) centrada en aspectos estratgicos se denomina Gerencia Estratgica.

 La direccin de una empresa debera tener una nocin racional de: 1) la misin o linealidad de la misma; 2) de su ambiente competitivo externo, y 3) de sus capacidades internas. La tarea esencial del proceso de gerencia estratgica consiste en mantener esta nocin fresca y actualizada y en instrumentar los cambios y adaptaciones que se requieren inevitablemente para llevar a cabo las actualizaciones que se estimen necesarias.

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

EL PENSAMIENTO ESTRATEGICO
Mario Testa

QUE ES EL PENSAMIENTO ESTRATGICO?

Tiene que ver con comportamientos organizacionales destinado al manejo de las situaciones en que sea preciso superar obstculos que se oponen a la conquista de un objetivo.

A QUE SE DENOMINA ESTRATEGIA? Es una manera de alcanzar la meta pero es una manera de colocarse en una situacin que aproxime a ganar o alcanzar una meta: ganar espacio, ganar tiempo, establecer condiciones favorables para nuestro desempeo adecuado

EL PENSAMIENTO ESTRATEGICO HISTORICO

Estrategias para acceder al poder de decisin en un pas: Tomada del poder: Esta practica se produce solo a travs del enfrentamiento total, fsico, material, La conquista del poder solo se hace de forma efectiva. El caso de la revolucin sovitica la tomada del palacio de Invierno en 1917en San Petersburgo. Guerra de trincheras: Se trata de una lucha de posiciones adversas a las dominantes propone una ocupacin paulatina de espacios que son transformados paso a paso en posiciones firmes (trincheras) de donde es posible realizar nuevos avances en la medida que se presenten coyunturas favorables aguardando la oportunidad .

POLITICA Y ESTRATEGIA
La poltica es una forma de distribucin de poder . La estrategia es la forma de implementacin de una poltica Bajo la explicacin funcionalista: La poltica es el objetivo y la estrategia es el instrumento para alcanzarla. Ejemplo: Salud para todos para el ao 2000, implementada en Cuba o en Chile no es la misma: Porque utilizaran diversas estrategias que observaran mas all del sector salud.

LA TRANSPARENCIA Y LA OPACIDAD PARA LA IMPLEMENTACIN DE LAS POLTICAS La opacidad y la transparencia son instrumentos de la estrategia la que se objetiva en la implementacin de las polticas
Solo se revelara parcialmente los contenidos de la poltica para implementar la poltica.

EL PODER
El pensamiento estratgico es un pensamiento sobre el poder. El poder es una caracterstica de las sociedades opacas que genera a la vez esa opacidad

El poder: Determinacin, tipos y plazos

Los mbitos donde se desenvuelve el poder y sus relaciones: el caso del sector salud: PODER ADMINISTRATIVO: Manejo de procesos, recursos PODER TECNICO: Se define a travs de los conocimientos que se utilizan en el funcionamiento en el sector salud. PODER POLITICO: Trabaja por la defensa de los intereses de grupo o personales: Los recursos para corto plazo esta la votacin o la negociacin, para el largo plazo es la consecucin de las bases de apoyo y el uso de la violencia.

PODRIAMOS DECIR QUE EL PODER ESTA DEFINIDO: ES LA CAPACIDAD DE MANIPULACION DE RECURSOS , INFORMACION,INTERESES EN LAS MANOS DE ALGUNAS PERSONAS , GRUPO SOCIAL , INSTITUCION.

CONCEPTOS DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO

El Planeamiento Estratgico, es una herramienta de gestin que permite apoyar la toma de decisiones de las organizaciones en torno al quehacer actual y al camino que deben recorrer en el futuro para adecuarse a los cambios y a las demandas que les impone el entorno y lograr la mayor eficiencia, eficacia, calidad en los bienes y servicios que se proveen.

 El Planeamiento Estratgico es un mtodo de intervencin para producir un cambio en el curso tendencial de los eventos. Por ello, cuando se la aplica a la conduccin de la sociedad, est influida por las ideas que orientan tal sociedad y est limitada por las condiciones en que esta sociedad se desarrolla.
Luis Lira Revalorizacin de la Planificacin

PLANEAMIENTO ESTRATGICO PARA EL SECTOR PBLICO PERUANO

ES EL INSTRUMENTO TCNICO DE GOBIERNO Y GESTIN PARA EL DESARROLLO ARMNICO Y SOSTENIDO DEL PAS EL FORTALECIMIENTO DE LA GOBERNABILIDAD DEMOCRTICA EN EL MARCO DEL ESTADO CONSTITUCIONAL DE DERECHO
(D Leg. 1088, Art. 1).

ESQUEMA DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO

EMPEZAR CON EL FUTURO

CONSTRUCCION DEL FUTURO

ANALISIS DE BRECHA

VISION DE FUTURO

DESEABLE

FUTURO REALIDAD ACTUAL

POSIBLE PROVABLE

TRAYECTORIA CREADA

TENDENCIA ACTUAL

ORGENES DE LA PLANIFICACIN Y DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO

El primer pas que aplic la PLANIFICACIN a la conduccin de la sociedad fue Rusia (URSS). En los aos de la revolucin bolchevique (entre 1917 y 1930) no existan experiencias de planificacin, aplicadas al cambio social, debindose disearla e implementarla a partir de la reflexin terica como de las condicionantes sociales. Esta experiencia fracas por la rigidez y ausencia de libre mercado.
Luis Lira Revalorizacin de la Planificacin

 El PLANEAMIENTO ESTRATGICO, surgi como un instrumento de gestin de las grandes empresas, las cuales crecieron hasta convertirse en transnacionales, requeran anlisis situacionales y proyecciones del desarrollo de los pases y mercados, planteando en base a ello, sus programas de expansin. Las tcnicas desarrolladas fueron aplicadas posteriormente a la gestin de las polticas pblicas. Estas adaptaciones son especficas en cada pas, regin, mbito regional o local.

BREVE HISTORIA DE LA PLANIFICACIN

Inicios del Siglo XX

PLANIFICACIN CENTRAL SOVITICA

2da. Guerra Mundial

PLAN MARSHALL

PLANIFICACIN INDICATIVA FRANCESA

Dcada de los 60

PLANIFICACIN EN AMRICA LATINA

PLANIFICACIN INDUSTRIAL DEL PACTO ANDINO

FUENTE: William Postigo

EVOLUCIN DE LOS PARADIGMAS DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO

FUENTE: CEPAL / ILPES.

ENFOQUES O ESCUELAS DEL PLANEAMIENTO

PLANIFICACIN TRADICIONAL: Existe distincin entre el sujeto de la planificacin y el objeto de la intervencin. Tiene dos grandes componentes: La formulacin del plan y la Ejecucin del plan. PLANIFICACIN SITUACIONAL: Se diferencia por la multiplicidad de actores del proceso como del entorno turbulento en el que se toman las decisiones, trabaja en un contexto incierto y tiene un final abierto. Se pueden establecer cuatro momentos: a) el momento explicativo, b) el momento normativo, c) el momento estratgico, y d) el momento tctico operacional. PLANIFICACIN ESTRATGICA: Basada en la definicin de la estrategia que adecuadamente formulada ayuda a poner en orden y asignar, con base tanto en sus atributos como en sus deficiencias internas, los recursos con el fin de lograr una situacin viable y original as como anticipar posibles cambios del entorno. PLANIFICACIN PROSPECTIVA: El principal postulado de la planificacin prospectiva es que el nico espacio sobre el cual los seres humanos pueden tener impacto es el futuro. Ello porque, segn sus seguidores, el pasado pertenece a la memoria, el presente a la accin y el futuro Fuente: Luis Lira

DIFERENCIAS DE ENFOQUES EN PLANEAMIENTO

Siglo XX ESTADO INTERVENCIONISTA PLANIFICACIN DEL DESARROLLO SESGO SECTORIAL NFASIS EN DESARROLLO ECONMICO ENFOQUE TECNOCRTICO Siglo XXI ESTADO SUBSIDIARIO PLANIFICACIN ESTRATGICA CON ELEMENTOS DE PROSPECTIVA NFASIS EN PLANIFICACIN REGIONAL NFASIS EN DESARROLLO SOSTENIBLE PLANIFICACIN CONCERTADA Y PARTICIPATIVA

DEFINICIONES DE PLANEAMIENTO
Carlos Matus: Planificar es el intento del hombre por crear su futuro y no ser

arrastrado por los hechos. Clculo situacional que relaciona el presente con el futuro y el conocimiento con la accin. Es el clculo que precede y preside la accin.

Michel Godet: Planificar es concebir un futuro deseado, lo mismo que los medios para llegar a l.
Francisco Palom: Crear un sistema flexible e integrado de los objetivos y de sus correspondientes estrategias que nos sirvan de punto de referencia para visualizar en qu grado alcanzamos los objetivos de corto plazo, y cmo nos encaminamos a los de mediano y largo plazo, con una coherencia entre el esfuerzo de las personas y el relativo de cada meta. Snchez Albavera.- Es una toma de decisiones anticipada, que permite definir que hacer y cmo se va a realizar, antes que se necesite actuar. Para hacer transparente las conductas y actos de gestin y para rendir cuentas ante los ciudadanos. Oster.- Es una forma de administrar el cambio y tambin de crearlo.

PLANEAMIENTO - REQUERIMIENTOS BSICOS

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Compromiso y liderazgo de los niveles directivos. Instancia responsable con capacidad tcnica y poltica. Regularidad y continuidad en la aplicacin. Institucionalizacin en procesos. Desagregacin de objetivos estratgicos en metas medibles. Generacin y uso adecuado de la informacin (INEI, MEF, RENIEC,SIS, BCR, Etc.) 7. Articulacin con el ciclo presupuestario y toma de decisiones. 8. Concertacin y validacin de objetivos y metas. 9. Difusin de los resultados.
Fuente: Samuel Torres

Planeamiento Estratgico en las instituciones pblicas

Consiste en un ejercicio de formulacin y establecimiento de objetivos de carcter prioritario, cuya caracterstica principal es el establecimiento de los cursos de accin (acciones estratgicas) para alcanzar dichos objetivos. Desde esta perspectiva la PE es una herramienta clave para la toma de decisiones de las instituciones pblicas. Se concibe como una herramienta imprescindible para la identificacin de prioridades y asignacin de recursos en un contexto de cambios y altas exigencias por avanzar hacia una gestin comprometida con los resultados.

LA GESTION ORIENTADA A RESULTADOS

Identificacin de objetivos, indicadores y metas que permitan evaluar los resultados. Identificacin de los responsables concretos de las metas. Establecimiento de sistemas de control de gestin internos y de los procesos de retroalimentacin. Vinculacin del plan al presupuesto para el cumplimiento de los objetivos. Determinacin de incentivos, flexibilidad y autonoma en la gestin de acuerdo a compromisos de desempeo.

CARACTERISTICAS DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO

Cubre aspectos de carcter macro en el Mediano y Largo Plazo. Es un proceso continuo, retroalimentndose de cmo estn funcionando las estrategias. Se orienta a las grandes decisiones, estableciendo Objetivos Estratgicos a lograr en el horizonte de planeamiento. Toma en cuenta los aspectos del ambiente externo, y cmo stos influyen en el ambiente interno.

EL PLANEAMIENTO ESTRATGICO (PE) Y EL PLANEAMIENTO OPERATIVO (PO)

PE: largo y mediano plazo. PO: corto plazo.

PE: Grandes decisiones, establece Objetivos Estratgicos que permiten materializar la Visin. Pone atencin en el ambiente externo y como este influye en la institucin o mbito de planificacin. En los usuarios finales que reciben los productos y en los resultados finales e impacto de su intervencin.

PO: Determina metas de corto plazo, las cuales permiten hacer operativas las estrategias. A partir de esto es posible realizar la programacin de las actividades y la estimacin del presupuesto que se requiere para llevarlas a cabo. Tiene que ver con la generacin de metas y responsabilidades especificadas individualmente.

REQUISITOS DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO EN EL SECTOR PBLICO

Definir los responsables de los Objetivos, Polticas, Programas y Proyectos, en la provisin de los bienes y servicios. El Planeamiento Estratgico debe ser la base para los Planes Operativos y la Programacin Presupuestaria. El Planeamiento Estratgico debe definir los resultados esperados en la gestin. El Planeamiento Estratgico vincula las lneas de accin y metas de corto plazo con los objetivos estratgicos. El Planeamiento Estratgico precede al control de gestin: lnea de base, avance de indicadores , metas y objetivos.

COMPONENTES DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO

VISIN: La visin corresponde al futuro deseado.

Importancia de la declaracin de Visin

Compromete pblicamente las aspiraciones, dando un efecto de

cohesin. Permite distinguir y visualizar el carcter pblico y cmo la intervencin gubernamental se justifica desde el punto de vista de lo que entrega a la sociedad. Complementa el efecto comunicacional.

OBJETIVOS ESTRATGICOS Dnde queremos ir? Qu resultados esperamos lograr?

OBJETIVOS ESTRATGICOS Logros que se espera concretar en un plazo determinado. Constituyen el instrumento principal para establecer los cursos de accin preferentes en un plazo definido, sobre los cuales se establecen los grandes tems de los recursos necesarios. Deben partir necesariamente de un anlisis situacional (diagnstico) que permita identificar las brechas que dificultan obtener el mejoramiento esperado y los resultados que se quiere alcanzar.

OBJETIVOS ESTRATGICOS Cmo se redactan?

Evidenciar el cambio o transformacin que se espera. Evitar los verbos: Contribuir, Fomentar, Procurar. Responder a la ciudadana hacia dnde se dirigen los recursos asignados. Responder sobre el Beneficio esperado para los usuarios.

EL PLANEAMIENTO ESTRATGICO EN EL PER: SINAPLAN y CEPLAN y el Plan Per 2021

Normado por el Decreto Legislativo 1088 crea el
Sistema Nacional de Planeamiento Estratgico (SINAPLAN), Centro Nacional de Planeamiento Estratgico (CEPLAN). Foro del Acuerdo Nacional AN, lo reconoce como instancia de concertacin nacional. (D Leg 1088 Art. 3 Acpite 1.c)

Actualmente el CEPLAN ya ha formulado el Plan Estratgico de Desarrollo Nacional llamado Plan Bicentenario: El Per hacia el 2021. Aprobado por el Foro del Acuerdo Nacional en Marzo de 2011, en presencia del Presidente de la Repblica y del Consejo de Ministros.

PLANIFICACION ESTRATEGICA
MARCO NORMATIVO E INSTITUCIONAL -Anlisis de las leyes, y normativas -Prioridades Gubernamentales -Identificacin de la contribucin de la organizacin a las prioridades del PND

Quines somos? Qu hacemos y para quienes? Dnde estamos?

MISIN Descripcin concisa y clara de la razn de ser de la Entidad, propsito fundamental

VISIN Valores de la organizacin, como espera ser reconocida, futuro deseado de la Organizacin OBJETIVOS ESTRATGICOS Logros que espera la Entidad para cumplir con su misin Claros, realistas, desafiantes y congruentes entre s.

Dnde queremos ir, que resultados queremos lograr?

Cmo llegaremos?

ESTRATEGIAS Plan de Accin para implementar los Objetivos Estratgicos, y determinar el presupuesto

Cmo mediremos el desempeo logrado?

INDICADORES DE DESEMPEO Para medir los logros, evaluar y tomar acciones correctivas

Fuente: ARMIJO M. Manual de Planificacin Estratgica e Indicadores de Desempeo

Amenazas y Oportunidades, Fortalezas y debilidades Anlisis del Entorno y del Medio Interno

BIBLIOGRAFIA:

- Revaloracin de la Planificacin del Desarrollo. Luis Lira, CEPAL, 2006. - Manual de Planificacin Estratgica e Indicadores de Desempeo en el Sector Pblico. Marianela Armijo,ILPES. - Decreto Legislativo 1088, Per. - Ley 29158 LOPE, Ley Orgnica del Poder Ejecutivo - Plan Bicentenario, CEPLAN, 2011, Per.

EVALUACION DEL ENTORNO

Fuerzas econmicas / Todos aquellos aspectos vinculados a recursos macroeconmicos, que determinan la riqueza de un Pas. Fuerzas sociales/ Los aspectos vinculados a las relaciones sociales los que afectan la vida so cial de las personas, sus valores, cultura, localizacin etc. Fuerzas polticas , Vinculados al poder y al equilibrio de grupos y tendencias polticas. Tambin incluye la accin legal del Gobierno a travs de su administracin. Fuerzas tecnolgicas / Vinculadas a las aplicaciones de la ciencia en aspectos prcticos , tanto de procesos, como de mquinas y equipos. Fuerzas competitivas/ Las fuerzas que operan en el Sector Industrial, en el cual la e mpresa se encuentra.

EVALUACION DEL ENTORNO

La evaluacin debe responder bsicamente a una pregunta: Qu sucede en el entorno de la empresa que puede afectarla positiva o negativamente?. Debemos considerar que las tendencias y cambios favorables que se producen en el medio ambiente pueden ser aprovechados y los que no sean propicios deben ser, en lo posible, bloqueados o controlados.
La evaluacin externa involucra la compilacin y anlisis de informacin sobre los factores prioritarios, que se consideran decisivos y de gran influencia

Matriz FODA
La matriz FODA es una herramienta que permite determinar cuatro tipos de estrategias:
FO = fortalezas / oportunidades FA = fortalezas / amenazas DO = debilidades / oportunidades DA = debilidades / amenazas

Matriz FODA
Las estrategias FO utilizan las fortalezas internas de la empresa para aprovechar las oportunidades externas. Las organizaciones por lo general empiezan por llevar a cabo las otras estrategias hasta lograr una posicin en la cual usar las estrategias FO.

Matriz FODA
Las estrategias FA utilizan las fortalezas de la empresa para evitar o reducir el impacto de las amenazas del entorno. Las empresas que copian ideas, innovaciones y productos patentados son una gran amenaza en cualquier industria.

Matriz FODA
Las estrategias DO se enfocan en mejorar las debilidades al tomar ventaja de las oportunidades del entorno. Algunas veces existen las oportunidades pero las debilidades de la empresa le previenen aprovecharlas.

Matriz FODA
Las estrategias DA utilizan tcticas defensivas las mismas que van dirigidas a reducir las debilidades y evitar las amenazas externas. Una empresa con muchas debilidades y numerosas amenazas debera luchar por sobrevivir, fusionarse, declararse en banca rota o liquidar el negocio.

Matriz FODA
El propsito del FODA es generar estrategias alternativas factibles. No todas las estrategias desarrolladas por la matriz FODA se implementarn

EL POSTULADO DE COHERENCIA
Sirve para entender la eficacia y la viabilidad de un mtodo o enfoque de planificacin

PAPEL DEL ESTADO

PROPOSITOS METODO

TEORIA

Plan de gobierno

ORGANIZACION

HISTORIA

Elementos nucleares: -Propsitos del gobierno: Desarrollo, legitimacin, cambio o transformacin -El enfoque o mtodo: Planeamiento normativo o estratgico. -Organizacin: Centro del poder y asociacin de sujetos puede ser: Burocrtica, mixta y creativa.

EL POSTULADO DE COHERENCIA
PAPEL DEL ESTADO
PROPOSITOS METODO

TEORIA

ORGANIZACION

HISTORIA En un segundo nivel: -El papel del estado determina los propsitos -La teora de gobierno y de desarrollo social determina el enfoque o mtodo -La historia determina el papel del estado y la teora. -El papel del estado determina la propia teora.

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

PLAN ESTRATEGICO DE SALUD

- Niveles organizacionales - Planificacin o planeacin - Planes proyectos, programas - Importancia de la planificacin estratgica - Caractersticas de la Planificacin estratgica

Niveles organizacionales:

ALCANCE

NIVELES

TIPO

DE PLANEACION

OBJETO

Largo plazo

Institucional

Estratgica

Elaboracin del mapa ambiental para evaluacin. Debilidades, oportunidades, fortalezas y amenazas. Incertidumbre. Conversin e interpretacin de estrategias en planes concretos en el nivel departamental. Subdivisin de planes tcticos de cada departamento en planes operacionales para cada tarea.

Mediano plazo

Intermedio

Tctica

Corto plazo

Operacional

Operacional

Planificacin o planeacin

Es un proceso mediante el cual se procesa y analiza la informacin para evaluar la situacin y decidir su direccin hacia el futuro.

PLANES:
Herramientas de trabajo, estructurados (son construidas de manera sistemtica, empleando tecnologa) - Plan de trabajo: Herramienta de gestin, conjunto de acciones donde se interrelacionan recursos humanos, financieros, tecnolgicos.

PLANES:
Tipos de planes: - Plan estratgico: Contemplan el futuro de las decisiones en tiempo mayor de 5 aos, se considera un plan de largo plazo (Planes estratgicos multianuales) -Plan operativo: Es un plan anual se considera de corto plazo (Plan estratgico anuales) Diferencias: - Alcance: PE: Se involucra a todos sus componentes de la institucin. PO: Involucra a las unidades funcionales de la institucin. - Detalle: PE: Las metas son genricas. PO: Derivan de los PE tienen mayor detalle y especifican actividades.

Planes, proyectos, programas

Proyecto: Forma estructurada de gestin contiene un producto, un plazo, un costo. Programa: Responde a un problema especifico, se ejecuta hasta la solucin del mismo, se considera los recursos humanos, material, financiero, tecnolgico.

Importancia de la planificacin estratgica

Prioriza actividades Identifica procesos Mejora la estructura organizacional Sita mejor a las personas en una empresa El actor encuentra formas de xito bajo cualquier situacin (favorable o desfavorable) Proceso continuo de aprendizaje y revisin de procesos.

Caractersticas de la Planificacin estratgica

Realiza anlisis profundo y sistemtico del ambiente Atencin permanente a los cambios del ambiente externo e interno Genera consenso y comunicacin Establece visin de futuro, objetivos metas, proyectos Usa negociaciones para su viabilidad Propugna innovaciones

Caractersticas de la Planificacin estratgica

Flexibilidad continua Participacin activa de los miembros de la institucin Mayor rendimiento y productividad de procesos Reconoce la estructura y conflictos de la organizacin Reconoce a los oponentes y considera el riesgo Considera al planificador como actor social

Limitantes de la planificacin estratgica

Seguimiento o monitoreo Trabajo rutinario (normatividad como elemento perturbador) Inadecuada aplicacin de metodologas de la PE

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DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE PLANIFICACION ESTRATEGICA

ETAPA FILOSOFICA
Dr. Edgard Hito Montao

DISEO METODOLOGICO DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

I N D I C A D O R E S

DEMANDA

-SALUD -POBLACION -SANEAMIENTO -ACCESIBILIDAD

OBJETIVOS ESPECIFICOS

ANALISIS DE DEMANDAY OFERTA DE SALUD

OFERTA MISION Y VISION ANALISIS ESTRATEGIC O

-GESTION -PRODUCTIVIDAD RRHH -MATERIAL Y EQUIPOS. -FINANZAS -INFRAESTRUCTURA

IDENT. SELEC DE PROBLEM AS

PRIO. DE PROBLE MAS

ANAL. DE PROBLEMAS NUDOS CRITICOS

FORTALEZAS ANALISIS INTERNO DEBILIDADES ANALISIS FODA DE LA SITUACION DE SALUD ANALISIS EXTERNO OPORTUNIDADES
I N D I C A D O R E S

OBJETIVOS GENERALES

AMENAZAS

DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

ETAPAS DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA: 1. ETAPA FILOSOFICA: -Anlisis de valores: CULTURA Valores de la empresa ORGANIZACIONAL Valores de las personas -Anlisis de la misin -Anlisis de polticas

DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

2. ETAPA ANALITICA: a) Anlisis interno: -Fortalezas -Debilidades
Factores claves

b) Anlisis externo: -Oportunidades: Variables del entorno -Amenazas: Problemas

Analisis de la situacion de salud

DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

3. ETAPA OPERATIVA: -Generacin de objetivos -Diseo de estrategias.

Programas de accin

4. ETAPA DE EVALUACION Y CONTROL

ETAPA FILOSOFICA DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

Anlisis de valores: a.Identificacin de valores de la institucin: En trminos cualitativos (como es el servicio, calidad, respeto al publico, colaboracin, sensibilidad social, lealtad, honradez, valoracin de las ideas del personal, equidad, reconocimiento, agradecimiento. b.Analizar los valores de las personas.

ANALISIS DE LA MISION

I. MISION: Es la razn de ser de la organizacin. Es la declaratoria de la finalidad mxima de la existencia de la organizacin, que traduce su filosofa institucional, su rol social y responsabilidad.

ESTRUCTURA DE LA MISION
PREGUNTAS
Que somos?
Para que existimos? Cual es nuestro servicio? Cuales son nuestros valores institucionales? Cuales son nuestros intereses Cual es nuestra prioridad? Cuales son los derechos de nuestros colaboradores? Para quienes producimos nuestro servicio? Cual es nuestra responsabilidad social? Como lo vamos lograr?

INTERPRETACION
Establece nuestra naturaleza institucional
Es nuestra razon de existir El producto que brindamos Parte de la filosofa institucional que establece los principios y normas que rigen Establecen nuestras necesidades y expectativas organizacionales Permite determinar cual es el objeto de nuestro mayor inters social Nos orienta a reconocer los intereses del publico inerno y externo Precisa al cliente/usuario/beneficiario de nuestra institucin Define el rol social que nos corresponde en relacin al bien comn Indica lineamientos estratgicos a travs de los cuales la institucin pretende lograr su razn de existencia

CARACTERISTICAS DE LA MISION

Clara, objetiva, concisa. Singular Participativa Difundida APLICACION DE LA MISION Instrumento de gestin Pertenencia

IMPORTANCIA DE LA MISIN: Asegura la consistencia y claridad de los propsitos de la organizacin Define el punto central de referencia central para; las decisiones institucionales. Logra el compromiso para el desarrollo institucional. Genera imagen e identificacin con el publico externo de a institucin. Gua el planeamiento, la organizacin, direccin, coordinacin, control. Integra a la organizacin en torno a propsitos comunes.

PROCEDIMIENTO PARA DISENAR LA MISION

a. Proceso de informacin a travs de la tormenta de ideas. b. Proporcionar informacin sobre la realidad institucional y su entorno c. Se formulan las preguntas de la estructura de la misin. d. Preparar el borrador de la misin e. Peridicamente revisar la misin para ver si aun esta vigente o requiere un reajuste

Ejemplos de misin: MISION DEL MINISTERIO DE SALUD: El ministerio de salud tiene como misin, promover, cautelar, y mejorar la salud de las personas, la familia y la poblacin en general, para lo cual debe de dirigir los esfuerzos del estado, proponiendo y conduciendo los lineamientos de poltica de corto mediano y largo plazo, en forma concertada con todos los sectores pblicos y agentes sociales.
(lineamientos de poltica sectoriales 2002-2012)

ANALISIS DE LA VISION
I. VISION: Es el nexo que une el presente de la institucin con el futuro. Es la imagen mental que tienen los miembros de la organizacin sobre lo que quieren llegar a ser en un escenario futuro de largo plazo.

CARACTERISTICAS DE LA VISION
a) b) c) d) e) Integradora Realista, realizable, activa Limitada Difundida Flexible

 LA VISION: esta integrada por tres componentes: 1.Polticas, representa los fines que persigue la organizacin. 2.Estrategias: representa los medios por los cuales se acceder a los fines institucionales. 3.Valores: representa la base sobre la cual se sustentan los medios y fines propuestos.

PROCEDIMIENTO PARA DISENAR LA VISION

1.-Responder a las siguientes preguntas: Donde estamos? Que queremos? A donde queremos llegar en el futuro? Que horizonte tendr ese futuro? A donde podemos llegar? Que tenemos para llegar donde deseamos? 2.-Con las respuestas a estas preguntas se desarrolla el debate identificado las ideas eje para conformar la visin 3.-Una vez aprobada la visin debe de ser difundida para identificarse con ella, internalice su significado y lo ponga en evidencia en cada una de sus acciones.

Ejemplos de visin: VISION DEL MINISTERIO DE SALUD:

Tener una poblacin sana que sea la expresin de un crecimiento y desarrollo socioeconmico sostenible del pas. Un sector que garantice el acceso universal eficiente, equitativo y de calidad a la atencin de salud, ejerciendo plenamente su funcin de rectora promoviendo la salud integral de la poblacin y la mejora permanente del medio ambiente, mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud

EN CONCLUCION

MISION

VISION

Que somos? Para que existimos?

Que queremos ser? A donde queremos llegar?

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE PLANIFICACION ESTRATEGICA

ETAPA ANALITICA: I.PRIMERA ETAPA: Las fuentes de informacin Anlisis de la demanda Anlisis de la oferta
Dr. Edgard Hito Montao

ANALISIS PARA EL DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD (ASIS)

Analisis de la demanda -Estimacin de las necesidades de servicios. (demanda potencial) -Estimacin de la demanda de servicios -(demanda observada) Anlisis de la oferta -Anlisis de los RRHH. -Evaluacin de la infraestructura y equipos. -Anlisis de abastecimientos e insumos. -Anlisis de recursos financieros -Anlisis de la calidad de los servicios prestados -Determinacin de capacidad de respuesta

BALANCE: Demanda Oferta

Priorizacin y anlisis de problemas

De demanda - oferta Capacidad de la oferta para atender la demanda

Problemas de la demanda
Problemas de la oferta

Priorizacin, anlisis de causa- efecto

Priorizacin, anlisis de causa- efecto

FORMULACION DEL PLAN

FUENTES DE INFORMACION
Fuentes primarias: Observacin, cuestionario, entrevista, grupos focales. Fuentes secundarias: Fuentes estadsticas Fuentes bibliogrficas

Anlisis de la demanda de salud

Mtodos para la estimacin de las necesidades y demanda de servicios de salud: Estimacin de necesidades de servicios de salud: Mediante encuestas se recomienda unas 300 o 400 encuestas. Estimacin de la demanda observada: Mediante registros histricos de servicios de salud.

INDICADORES DE SALUD Indicadores socio demogrficos:

a) b) Estructura poblacional: distribucin de la poblacin por grupos de edad. Cambio demogrfico: Tasa bruta de natalidad: Numero de nacimientos durante el ano x 100 Poblacin a la mitad del ano Tasa de crecimiento demogrfico: Tasa de crecimiento natural+ tasa neta de migracin x 100 Poblacin a la mitad del ano Socioeconmico: Tasa de pobreza: Numero de personas que viven por debajo del nivel de pobreza x 100 Poblacin total Nivel de escolaridad: Numero de anos de escolaridad completo

a)

INDICADORES DE SANEAMIENTO BASICO

% de familias que usan agua potable % de familias que poseen desage y letrina % de sistemas de agua potable operativo % de establecimientos en buenas condiciones para el expendio de alimentos

INDICADORES DE SALUD
1. Tasa de mortalidad: Tasa bruta de mortalidad= Nro. muertes durante el ano x 1000 Poblacin total a mitad de ano Tasa especifica de mortalidad= Nro. muertes debidas a esta causa durante el ano x 1000 Poblacin total a mitad de ano 1. Morbilidad: Tasa de incidencia= Nro. nuevos casos de una enfermedad en periodo determinado x 1000 o 100 Poblacin expuesta Tasa de prevalencia= Nro. casos antiguos +Nro. casos nuevos en periodo determinado x 1000 o 100 Poblacin total

INDICADORES DE SALUD
1. Factores de riesgo: caracterstica del individuo y su entorno que hace mas susceptible de alcanzar la enfermedad que otro que no posee esta caracterstica. Riesgo absoluto: Es la tasa de incidencia en una poblacin expuesta a un factor de riesgo. Riesgo relativo= Tasa de incidencia en los expuestos Tasa de incidencia en los no expuestos Riesgo atribuible= Tasa de incidencia en la poblacin expuesta Tasa de incidencia en pob. No expuesta

LA ACCESIBILIDAD
Geogrfica: Esta en funcin de la distancia y los servicios de salud se mide por KM. Econmica: Esta en funcin a la capacidad de pago de los usuarios se mide por ingresos familiares y nivel de pobreza. Cultural: esta en funcin al nivel cultural que posee el usuario se mide a travs del grado de cultura sanitaria y nivel de alfabetizacin

ANALISIS DE LA OFERTA
Gestin de servicios: a) Funcionamiento de los equipos tcnicos: Nro. de actividades de prestaciones Nro. de actividades administrativas Nro. De capacitaciones a) Planificacin: Cumplimiento de resultados del plan Extensin de uso (atendidos/poblacion total) Coberturas por reas o programas: Numero de atenciones , numero de atendidos. a) Supervisin y evaluacin: Nro. De visitas realizadas Efecto de las supervisiones en el funcionamiento de los EESS. a) Vigilancia epidemiolgica: Oportunidad de notificacin Investigacin de casos positivos Reportes de notificaciones

ANALISIS DE LA OFERTA
a) Anlisis de produccin b) Capacidad de produccin: cantidad de unidades de atencin que puede producir un establecimiento en un periodo determinado. c) Rendimiento y productividad: - Rendimiento: relacin entre la cantidad de actividades producidas y la cantidad de unidades de recursos utilizados - Productividad: relacin entre las actividades producidas y la cantidad de unidades de recursos disponibles para la produccin de dichas actividades.

RECURSOS
Recursos humanos Recursos financieros Materiales e insumos Infraestructura y equipamiento Inventario de recursos

CALIDAD DE LA OFERTA
Calidad tcnica Calidad interpersonal Confort Acreditacin de los servicios de salud: Procedimientos que siguen para evaluar los recursos de la organizacin de salud que garantice la calidad de la atencin a travs de estndares previamente definidos y aceptados de acuerdo a niveles de satisfaccin

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE PLANIFICACION ESTRATEGICA

ETAPA ANALITICA:
I.SEGUNDA ETAPA: Anlisis FODA Problemas en salud
Dr. Edgard Hito Montao

Anlisis FODA
CONCEPTO: Conocimiento de la situacin de las caractersticas positivas y negativas del establecimiento de salud obtenido mediante la confrontacin del mismo con el entorno en que esta inmerso, orientado a evidenciar las fortalezas y debilidades del establecimiento, as como amenazas y oportunidades que el ambiente presenta.

Anlisis FODA
Anlisis estratgico externo:

- Oportunidades: Son las situaciones o hechos el ambiente externo prximo a nuestra institucin que las podemos aprovechar para incrementar nuestras ventajas competitivas.
- Amenazas: Son hechos o caractersticas actuales del medio que nos rodea que ponen en riesgo el cumplimiento de la misin institucional que debemos de superar para no perder nuestras ventajas competitivas

Anlisis FODA
Anlisis estratgico interno: - Fortalezas: Son los atributos o factores internos de nuestra organizacin que contribuyen y apoyan al logro de nuestros objetivos, as como nos ubica en ventaja competitiva con relacin a otros. - Debilidades: Son las caractersticas nuestras que nos colocan en evidente desventaja frente a nuestros competidores que impiden cumplir con nuestra misin

Anlisis FODA
Las fortalezas y debilidades y reas criticas internas de la institucin permite identificar los FACTORES CLAVES INTERNOS que deben de ser considerados en el ASIS, adems que contribuyen a disear los objetivos, metas y estrategias. Estos FACTORES CLAVES INTERNOS son considerados FACTORES DE XITO porque solucionarlos representan las necesidades y expectativas del establecimiento

PROBLEMAS EN SALUD

I. Concepto: Es una brecha entre la realidad observada y un valor o deseo de cmo debe de ser esa realidad. II. Factores crticos de xito: Son todos aquellos aspectos, reas o actividades desarrolladas en la institucin que deben de ir bien para que sea exitosa. Es decir son todas aquellas cosas que si fallan pueden provocar el fracaso de la actividad.

PROBLEMAS EN SALUD

III. a) b) c) d) e) f)

Pasos para identificar y seleccionar problemas: Se revisa el anlisis de la demanda Se revisa las amenazas Se elabora un listado de problemas de demanda Se revisa el anlisis de la oferta del EESS. Se revisa las debilidades del EESS Se elabora el listado de problemas de la oferta

PROBLEMAS EN SALUD
IV.Priorizacin de Problemas

TECNICA

HERRAMIENTA

Para la priorizacin de problemas

Para el anlisis del problema

-Matriz de priorizacin de problemas -Diagrama de Pareto

-Diagrama de Por que, por que -Diagrama de causa efecto

PROBLEMAS EN SALUD
CUADRO DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE DEMANDA
CRITERIO ESCALA DE VALORES 3 Puntos 2 Puntos 1 Punto

Prioridad de la poblacin
Magnitud del problema

Alta prioridad
Afecta a la mayora (>del 60%) Tiende a aumentar Alta prioridad

Mediana prioridad
Afecta a la mitad (entre 40 y 60%) Tiende a ser inestable Mediana prioridad

Baja prioridad
Afecta a la minora (<del 40%) Tiende a ser estable Baja prioridad

Tendencia a corto plazo Riesgo

Capacidad Tcnica
Capacidad financiera

Alta
Alta

Mediana
Mediana

Baja
Baja

PROBLEMAS EN SALUD
CUADRO DE CRITERIOS DE CALIFICACION
CRITERIO Prioridad poblacin Magnitud del problema ESCALA DE VALORES La prioridad de la poblacin para la atencin del problema Volumen de la poblacin que se encuentra afectado por el problema

Tendencia a corto plazo

Riesgo Capacidad tcnica Capacidad financiera

Comportamiento de la poblacin en corto plazo

Probabilidad que los problemas ocasionan dao en la comunidad Capacidad para resolver el problema Capacidad financiera para resolver el problema

PROBLEMAS EN SALUD
ESCALA DE JERARQUIZACION DE PROBLEMAS DE OFERTA
CRITERIO Frecuencia Gravedad Dificultad Tendencia Posibilidad de intervenir Aceptacin del personal Aceptacin del autoridades Disponibilidad de recursos Capacidad de anlisis y uso DOS PUNTOS (2) Muy frecuente Grave Fcil solucin En aumento Modificable Ampliamente aceptado Ampliamente aceptado Requiere recursos disponibles Alta capacidad UN PUNTO (1) Medianamente frecuente Medianamente grave Difcil solucin esttico Poco modificable Medianamente aceptado Medianamente aceptado Requiere recursos indispensables Media capacidad CERO PUNTOS (0) Poco frecuente Poco grave Muy difcil solucin En descenso Inmodificable rechazado rechazado Requiere recursos extraordinarios Baja capacidad

Priorizacin de problemas
DIAGRAMA DE PARETO: - Sirve para determinar grficamente cual es el problema o causa critica que tiene la mayor presencia porcentual en la problemtica que estamos analizando. Su principio se basa en que por lo general el 80% de los problemas resultan solamente de un 20% de sus causas potenciales

Wilfrido Pareto

Economista Italiano
Estudi la riqueza y pobreza Y descubri que el 20% de las personas controlaba el 80% de la riqueza italiana.

Su diagrama consiste en un grfico de barras que representa en forma decreciente el grado de importancia o peso que tienen los diferentes factores que afectan un proceso, operacin o resultado.
Y se utiliza

Al analizar un producto para mejorar la calidad.

Al analizar diferentes agrupaciones de datos (por producto, segmento etc..) Al buscar causas principales de los problemas y establecer la prioridad de las soluciones. Al evaluar los resultados de los cambios efectuados a un proceso (antesdespus).

Se les pregunt a 100 personas: Cul es, segn su experiencia, el motivo por el cual no se rinde adecuadamente en el trabajo? A continuacin los resultados: MOTIVO Exceso de trabajo Problemas emocionales Mala alimentacin Falta de motivacin Inconformidad Falta de concentracin Desorden de sueo Enfermedad PORCENTAJE 25% 17% 15% 12% 10% 9% 7% 5% % ACUMULADO 25% 42% 57% 69% 79% 88% 95% 100%

Grfica de la encuesta anterior

Las causas: Exceso de trabajo, Problema emocional, mala alimentacin, Falta de motivacin, inconformidad, falta de concentracin totalizan el 80% . Siendo la causa principal el exceso de trabajo que seria del anlisis respectivo. Si atacamos estas causas identificadas se cubre el 80% de las causas identificadas las actividades debe de estar orientadas a la causa de mayor relevancia

PARA EL ANALISIS DE PROBLEMAS

ANALISIS DE PROBLEMAS: - Diagrama de porque? Porque?: permite ir a la raz del problema, son preguntas que se suceden identificando causas esto permitir completar el diagrama de ishikawa. - DIAGRAMA CAUSA EFECTO: Esta herramienta fue creada por el Dr. Kauro Ishikawa su sustento es que todo efecto tuvo su causa y toda causa tendr su efecto

Diagrama causa efecto de ISHIKAWA

Diagrama causa efecto de ISHIKAWA

Diagrama causa efecto de ISHIKAWA

accesibilidad

equidad

Satisfaccin usuario

confort

P r o b l e m a

efectividad

eficiencia

ARBOL DE PROBLEMAS
ARBOL DE PROBLEMAS: elaboracin 1. Identificar los principales problemas (lluvia de ideas) 2. Anotar las causa del problema central 3. Anotar los efectos provocados por el problema central 4. Elaborar un esquema que muestre las relaciones de causa efecto en un rbol de problemas 5. Formular en pocas palabras el problema central 6. Revisar su lgica e integridad del esquema completo

ARBOL DE PROBLEMAS
EFECTOS

PROBLEMA CENTRAL

CAUSAS

PARA EL ANALISIS DE PROBLEMAS

NUDO CRITICO: - Es el problema donde confluye la mayor parte de explicaciones del problema priorizado si soluciona este se solucionan todos los problemas confluyentes

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

DISENO METODOLOGICO Y ETAPAS DE PLANIFICACION ESTRATEGICA

ETAPA OPERATIVA: I. Formulacin de objetivos, metas y estrategias II. Proceso de programacin III. Gerencia del Plan ETAPA DE EVALUACION Y CONTROL
Dr. Edgard Hito Montao

I. Formulacin de objetivos, metas y estrategias

1.- Los objetivos: 1.1.- Concepto: Enunciado claro y preciso de los propsitos y logros a los cuales se debe de llegar. Debe estar orientado a solucionar los nudos crticos. Son resultados deseados que expresan cambio concreto y medible que se alcanzara en un tiempo, espacio y poblacin determinada.

I. Formulacin de objetivos, metas y estrategias

1.2. Funciones de los objetivos: Otorgan direccionalidad al plan. Intervienen en la evaluacin Incrementan las posibilidades de previsin del futuro. Permite disear la estructura del plan operativo y determinar las actividades para alcanzarlas. Fomenta la participacin, comunicacin y trabajo en equipo.

Problema

Problema priorizado

Objetivos generales

Nudos Criticos

Objetivos especificos

Actividades

Tareas

I. Formulacin de objetivos, metas y estrategias

1.3. Clasificacin: Objetivos generales: Son propsitos de carcter amplio. Es la respuesta al problema priorizado. ELEMENTOS
Elementos Situacin a cambiar Poblacin objetivo La medida a implementar: Tipo de intervencin El mbito de aplicacin Tiempo de aplicacin Interrogantes Que cambiar? Para quien? Como? Donde? Cuando?

I. FORMULACIN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS

Objetivos especficos: Son propsitos de detalle cuyo contenido esta referido a la desagregacin de los objetivos generales. Son respuesta a los nudos crticos detectados. Para cada objetivo general deben de establecerse varios objetivos especficos Los objetivos pueden establecerse de acuerdo al horizonte del plan: Objetivos a corto plazo: para ser ejecutados en el pazo de mas de 1 ao hasta menos de 5 aos. Objetivos a mediano plazo: para ser ejecutados en el pazo de 1 ao. Objetivos a largo plazo: para ser ejecutados en el pazo de 5 a mas aos.

I. FORMULACIN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS

1.4. Requisitos para la formulacin de objetivos: Formularse con verbos de accin y fuerza. Cuantificables y medibles Indicar tiempo preciso Pertinentes en relacin a los problemas, metas y estrategias. Alcanzables y realistas Claros, precisos y concretos. 1.5. El anlisis de objetivos: El rbol de medios y fines. Todas las que eran causas en el rbol de problemas se transforman en medios y los que eran efectos se transforman en fines para conformar el rbol de objetivos.

I. FORMULACIN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS

2. METAS: 2.1. Concepto: Es la cuantificacin de los objetivos, permite medir el cumplimiento de los objetivos y por lo tanto la ejecucin de un plan. Tambin expresa el numero de veces que necesitamos para ejecutar una actividad. Se le conoce tambin como producto. 2.2. Clasificacin: de acuerdo a los niveles en que se planifica pueden ser: - Metas institucionales - Metas programticas - Metas del proyecto. De acuerdo al horizonte del plan pueden ser: - Corto plazo: se ejecutan en plazo de 1 ao. - Mediano plazo: se ejecutan en plazo de 1 ao hasta menos de 5 aos. - Largo plazo: se ejecutan de 5 aos a mas.

LOS OBJETIVOS, METAS Y LOS PROBLEMAS PRIORIZADOS, SE CLASIFICAN DENTRO DEL SECTOR SALUD DENTRO DE 3 GRUPOS

De salud

Servicios que oferta la institucin a la comunidad

De gestin

Actividades de apoyo, asesora y gerencia de servicios

De inversin

Implementacin de equipos e infraestructura fsica

I. Formulacin de objetivos, metas y estrategias

3. LAS ESTRATEGIAS: 3.1. Concepto: Son los medios a travs de los cuales una organizacin pretende lograr sus objetivos y metas. las estrategias orientan al equipo de gestin para una adecuada toma de decisiones en una situacin de incertidumbre y riesgo. 3.2. Diseo de la estrategia: - Definir los resultados deseados - Identificar las variables mas relevantes que permitan lograr los resultados - Plantear varias alternativas de accin - Evaluar las alternativas planteadas estimando costos, tiempo, recursos etc. - Elegir las alternativas de accin mas adecuadas En el desarrollo de las estrategias debe de considerarse todas las opciones posibles y seleccionar una o mas para cada objetivo o meta

I. Formulacin de objetivos, metas y estrategias

Para seleccionar y evaluar las estrategias es preciso preguntar: - Son una ayuda para alcanzar los resultados deseados? - Son factibles, tomando en cuenta el anlisis FODA? - Tienen un impacto financiero y social positivo? Las estrategias mas viables para lograr los resultados no son del todo independientes, sino que se complementan unas con otras.

3.3. Elaboracin de estrategias: Segn metodologa del FODA

FORTALEZAS 1. 2. 3. 4. 5 10 OPORTUNIDADES 1. 2. 3. 4. 5 10 AMENAZAS 1. 2. 3. 4. 5 10 ESTRATEGIAS FO
1. UTILIZA LAS 2. FORTALEZAS PARA 3. APROVECHAR LAS 4. OPORTUNIDADES 5 DEL ENTORNO 10

DEBILIDADES 1. 2. 3. 4. 5 10 ESTRATEGIAS DO
1. UTILIZE LAS 2. DEBILIDADES PARA 3. APROVECHAR LAS 4. OPORTUNIDADES 5 DEL ENTORNO 10

ESTRATEGIAS FA
1. UTILIZA LAS 2. FORTALEZAS PARA 3. REDUCIR O EVADIR 4. EL IMPACTO DE 5 LAS AMENAZAS 10. EXTERNAS

ESTRATEGIAS DA
1. MINIMIZA LAS 2. DEBILIDADES 3. INTERNAS Y 4. REDUCE LAS 5 AMENAZAS 10. EXTERNAS

II. Proceso de programacin

1.

Concepto: Fase en que se traducen los objetivos planificados en acciones concretas o actividades a partir de la priorizacin de los problemas; se determinara que recursos se requieren, asigna responsabilidades, prepara un presupuesto y establece el cronograma de ejecucin. Utiliza la herramienta grafica de la matriz de programacin donde se consolidan los datos del analtico de la programacin.

Problema Priorizado

Objetivos Generales

Nudo Critico 1

Objetivo Especifico 1 Objetivo Especifico 2 Objetivo Especifico 3

Actividades

Nudo Critico 2

Actividades

Nudo Critico 3

Actividades

II. Proceso de programacin

2. ACTIVIDADES: Son las acciones que se ejecutan con la finalidad de alcanzar los objetivos especficos propuestos: Actividades sanitarias o de prestacin de salud: donde se incluye problemas de demanda. Actividades de gestin: se incluye problemas de oferta. Actividades de inversin: equipamiento, infraestructura.

Como establecer actividades: Como hacer para alcanzar los objetivos especficos del programa? Que recursos se necesitan? Cuando se llevaran a cabo? Quienes realizaran las actividades?
TAREAS: Son componentes mnimos de una actividad. A la descripcin de la actividad se le suele llamar TAREA

II. Proceso de programacin

3. INDICADORES: Permiten una informacin rpida y practica del cumplimiento de las actividades, basado en el indicador de la actividad. 4. CRONOGRAMA: Periodo de cumplimiento de las actividades que permitir racionalizar los recursos y establecer los periodos de supervisin y monitoreo del Plan. 5. RESPONSABLES: el responsable deber ser consecuente con la naturaleza de la actividad

Ministerio de salud
Objetivos especificos Actividades Meta

MATRIZ DE PROGRAMACION

Ao:
Cronograma Indicador Responsable

Recursos

Costo

Financiamiento

Descripcin

Descripcin

Detall e

Cantidad

Unidad

Unit.

Tot al

Teso ro Publi co

Exte rno

Co mu nid ad

Otr os

De Salud

De Gestion

De Inversion

III. Gerencia del Plan

FASES: a) Difusin del plan: Para su implementacin, se debe de conseguir el efecto cascada que desencadene el proceso multiplicador. - Se debe de tener en cuenta: la comunicacin, conocimiento, compromiso, participacin, coordinacin, integracin, resultados, retroalimentacin. - Se debe de sensibilizar y comprometer a los involucrados. b) Supervisin del Plan: - Es el proceso de direccin y soporte a fin de lograr los objetivos y metas.

ETAPA DE EVALUACION Y CONTROL

-

Es la ultima etapa del planeamiento estratgico en donde se destaca la supervisin, monitoreo, evaluacin de la ejecucin del plan Consiste en la identificacin de los puntos crticos de control, el establecimiento de mecanismos de control permanente que aseguren la correccin oportuna de las desviaciones, la identificacin de los puntos crticos de control se establece en base al diseo de los indicadores. El control y evaluacin debe de llevarse a cabo de forma permanente.

El diagrama de GANTT : tiene como aplicacin importante planear, controlar, comparar lo real con lo estimado. Evala y permite la toma de decisiones oportunas. Diagrama de GANTT Proyecto: .
MESES ACTIVIDADES 1. Elaboracin del proyecto 2. Aprobacin del proyecto 3. Compra de materiales RESPONSABLE E X * X * X * F M A M J J A S D OBSERVACIONES

4. Ejecucin de la obra
5. Recepcin y aprobacin

X +

X +

X +

X +

X +

X +
*

Leyenda:

X= actividad programada *= actividad realizada += avance de actividad

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL (POI)

Concepto Plan operativo con enfoque estratgico Gua del plan operativo PSL (CLAS)

I. Concepto:
Es el producto de la planificacin a corto plazo (1 ao), orientado hacia el cumplimiento de los objetivos de la planificacin estratgica de largo plazo, por medio de la formulacin y cumplimiento de metas y objetivos.

II. Plan operativo con enfoque estratgico

La planificacin estratgica aplicada al sector salud es la que permite relacionar los problemas y las necesidades de la poblacin y del establecimiento de salud con el fin de determinar prioridades, establecer objetivos, alternativas de accin y conducir el proceso de resolucin de problemas.

MODELO DEL PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL (POI)

1. 2. 3. A. Misin Visin Anlisis estratgico: Anlisis de la demanda: - Poblacin - salud - saneamiento bsico - Accesibilidad Anlisis de la oferta: - Gestin - Productividad - Recursos humanos - Material y equipo - Finanzas - Infraestructura Anlisis FODA c.1.- Anlisis interno: - Fortalezas - Debilidades c.2.- Anlisis externo: - Oportunidades - Amenazas

B.

C.

MODELO DEL PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL (POI)

4. 5. 6. 7. 8. 9.

Seleccin y priorizacin de problemas Anlisis de problemas priorizados Objetivos generales Objetivos especficos Programacin de actividades Supervisin, monitoreo y evaluacin.

DIAGRAMA DEL MODELO DEL PLAN OPERATIVO (POI)

Cultura organizacional Trabajo en equipo Formulacin de Misin Formulacin de Visin Interno: Fortalezas - Debilidades Demanda Anlisis estratgico Anlisis situacin de salud (ASIS) Externo: Oportunidades - Amenazas Oferta Liderazgo

Seleccin, priorizacin y anlisis de problemas

Problemas priorizados Anlisis de problemas de nudos crticos

Objetivos generales Objetivos especficos

Matriz de programacin Supervisin, monitoreo, evaluacin

PLAN DE SALUD LOCAL (PSL) DE LOS CLASS

El PSL es el documento que contiene objetivos, metas y actividades que busca alcanzar el CLAS para mejorar la calidad de salud de la comunidad, durante un ao, se elabora en base al conocimiento de la realidad local El PSL es un instrumento que sirve para programar actividades de salud local a ejecutar en un ao, se contrata al CLAS quien ser responsable de su ejecucin.

MOMENTOS DEL PSL

Primer momento: Informacin Cuantitativa: -datos de la institucin -datos geogrficos, demogrficos, socioeconmicos, y de salud -Oferta y tipo de servicios Redes de agentes comunitarios -actores locales

Segundo momento: Informacin Cualitativa: -Datos relacionados a problemas de oferta y demanda -Diagnsticos rpidos locales -CAP de familias

Tercer momento: Anlisis y discusin de los problemas identificados: -Seleccin y priorizacin de problemas de salud identificados -Anlisis de los problemas prioritarios: Planificacin de base -Definicin de objetivos

Cuarto momento: Propuesta de intervencin: -Actas de compromiso de actores locales -Plan de trabajo -Proceso de programacin

Universidad Nacional del Altiplano Facultad de Enfermera Segunda especializacin Gerencia y Gestin de Servicios de salud

CARACTERSTICAS DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO EN EL PERU Y PUNO

165

Gestion de riesgo

Las Polticas de Estado del Acuerdo Nacional y el Plan Bicentenario

El Plan Bicentenario Per 2021 ha tenido como referentes los Objetivos del Milenio, la Declaracin Universal de los Derechos Humanos y la Constitucin de la Repblica. Asimismo, las 32 Polticas de Estado del Acuerdo Nacional se desarrollan y precisan en el Plan Bicentenario a travs de objetivos, indicadores y metas, acciones estratgicas y programas estratgicos. El Plan Bicentenario contiene: 6 ejes estratgicos, 31 objetivos especficos, 91 indicadores y metas, 282 acciones estratgicas y 88 programas estratgicos.

DESARROLLO DE LAS POLTICAS DEL ACUERDO NACIONAL EN EL PLAN BICENTENARIO. Objetivo Del Acuerdo Nacional : 2. Equidad y Justicia Social
Centro Nacional de Planeamiento Estratgico Acuerdo Nacional Polticas de Estado
10 Reduccin de la pobreza

CEPLAN - Plan Bicentenario Objetivos especficos Ejes/ Objetivo Nacional

ON1/OE4 OBJETIVO NACIONAL 1: Plena vigencia 4. Reduccin de las inequidades y de la pobreza de los derechos fundamentales y de la y pobreza extrema dignidad de las personas OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios bsicos e igualdad de oportunidades para todas las personas ON2/OE1 1. Acceso equitativo a una educacin integral que permita el desarrollo pleno de las capacidades humanas en sociedad OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios bsicos e igualdad de oportunidades para todas las personas

11 Promocin de la Igualdad de Oportunidades sin Discriminacin 12 Acceso Universal a una Educacin Pblica Gratuita y de Calidad y Promocin y Defensa de la Cultura y del Deporte 13 Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social 14 Acceso al Empleo Pleno, Digno y Productivo

ON2/OE2 OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los 2. Acceso universal a los servicios integrales de servicios bsicos e igualdad de salud con calidad oportunidades para todas las personas

ON4/OE5 OBJETIVO NACIONAL 4: Economa 5. Incremento de los empleos adecuados para la competitiva y con alto nivel de empleo modernizacin inclusiva y productividad del trabajo 15 Promocin de la Seguridad ON2/OE3 OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los Alimentaria y Nutricin 3. Nutricin adecuada para los infantes y madres servicios bsicos e igualdad de gestantes oportunidades para todas las personas 16 Fortalecimiento de la Familia, ON2/OE6 / Accin Estratgica OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los Promocin y Proteccin de la Promover la integracin familiar impulsando servicios bsicos e igualdad de Niez, la Adolescencia y la buenas practicas de relaciones oportunidades para todas las personas Juventud. intergeneracionales para la prevencin de la violencia familiar y sexual.

EJE 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS SERVICIOS

2.2 Acceso universal a servicios de salud con calidad 2.1 Acceso equitativo a una educacin integral que permita el desarrollo pleno de las capacidades humanas en sociedad
OBJETIVO NACIONAL 2:
IGUALDAD DE OPORTUNIDADES Y ACCESO UNIVERSAL A LOS SERVICIOS BSICOS

2.3 Seguridad alimentaria, con nfasis en la nutricin adecuada para los infantes y madres gestantes

2.5 Acceso y mejora a la vivienda de la poblacin 2.7 Beneficiarios de programas sociales convertidos en agentes productivos de bienes y servicios en base a demanda de mercados interno y externo

2.4 Acceso universal de la poblacin a servicios adecuados de agua y electricidad

2.6 Seguridad ciudadana mejorada significativamente

EJE 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS SERVICIOS

PRINCIPALES INDICADORES Indicador Frmula del indicador Fuente de informacin
EDUCACIN
N de alumnos del 2 grado de EBR que Unidad de Medicin de Comunicaciones responden la mayora de preguntas de la Calidad Educativa Comprensin lectora la prueba de comprensin lectora. / Secretaria de en Estudiantes de 2 Nmero de alumnos del 2 grado de Planificacin grado de EBR. EBR que participan en la prueba de Estratgica MINEDU. comprensin lectora. Matemtica - Uso de N de Alumnos del 2do grado de EBR Unidad de Medicin de nmeros y que responden la mayora de la Calidad Educativa operaciones para preguntas de la prueba de Matemtica. Secretaria de resolver problemas / Nmero de Alumnos del 2do grado de Planificacin en Estudiantes de 2 EBR que participan en la Prueba de Estratgica MINEDU. grado de EBR. Matemtica. Puntaje promedio de los estudiantes Puntuacin media del peruanos alcanzado en la prueba pas en la prueba PISA/2 de cada una de las reas PISA evaluadas(Comunicacin, Matemtica, Ciencia)

Lnea de base

Tendencia al Meta 2021 2021

23.1 % (2009)

s.i.

70%

13.5 % (2009)

s.i.

70%

Informe PISA de la OCDE.

(Resultado Prueba PISA 2000) Comunicacin: 327; Matemtica: 292; Ciencia: 333

s. i.

El promedio de los Estudiantes alcanzan el Nivel 3 (ms de 481 puntos)

SALUD
Tasa de mortalidad infantil Razn de muerte materna N de defunciones de nios menores de un ao /Total de nacidos vivos* 1000. N de muertes maternas /Total nacidos vivos* 100 000. INEI-ENDES 20 por mil nacidos vivos (2009) 103 por cien mil nacidos vivos (2009) 15 por mil nacidos vivos 124 por cien mil nacidos vivos 0 46 por cien mil nacidos vivos

INEI-ENDES

EJE 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS SERVICIOS

PRINCIPALES INDICADORES
Indicador Frmula del indicador
Fuente de informacin Lnea de base Tendencia al 2021

Meta 2021

DESNUTRICIN
Tasa de desnutricin crnica infantil Menores de 5 aos con desnutricin crnica /Total de nios menores de 5 aos*100. INEI-ENDES 18,3 (2009) 5% 14 16.7 % (MINSA)

SERVICIOS
Cobertura en agua potable Poblacin con acceso al agua potable / Total poblacin * 100 Nmero de viviendas que disponen de alumbrado elctrico conectado a la red pblica / Total viviendas *100 INEI-ENAHO INEI -Censos Nacionales y ENAHO 68,6% (2007)

70%

85%

Cobertura del servicio de electricidad

74,1% (2007)

91%

95%

SEGURIDAD CIUDADANA
Delitos registrados contra la vida, el cuerpo y la salud, contra la familia, contra la libertad, contra el patrimonio y otros /Total poblacin * 1000

Incidencia de delitos

Oficina de Estadstica del Ministerio del Interior

5,3 por mil (2008)

s. i.

3 por mil

Polticas de salud
La multicausalidad del proceso salud-enfermedad determina que la respuesta social para enfrentar los problemas de salud sea tambin de mbito multidimensional. Por eso, las acciones que afectan la salud deben abarcar no slo la atencin de salud (promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin) propiamente tal, sino que tambin, buscan garantizar incidencia en las polticas que afectan los determinantes sociales de la salud, es decir, que las polticas pblicas sean saludables.

Plan Nacional Concertado de Salud

PRINCIPIOS: Universalidad Inclusin social Equidad Integralidad Complementariedad Eficiencia Calidad Solidaridad Sostenibilidad ENFOQUES: Derecho a la salud Equidad de gnero Interculturalidad Participacin Social Comunicacin en salud

LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007 2020

1.- Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de promocin y prevencin 2.- Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles 3.- Aseguramiento Universal 4.- Descentralizacin de la funcin salud al nivel del Gobierno Regional y Local 5.- Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad

6.- Desarrollo de los Recursos Humanos

7.- Medicamentos de calidad para todos/as

LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007 2020

8.- Financiamiento en funcin de resultados 9.- Desarrollo de la rectora del sistema de salud

10.- Participacin Ciudadana en Salud

11.- Mejora de los otros determinantes de la Salud

METAS, ESTRATEGIAS E INTERVENCIONES

LINEAMIENTOS DE POLITICA 1: Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de promocin y prevencin. METAS 2011 2015:

REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA Objetivo Sanitario: Reducir el embarazo en adolescentes. Reducir complicaciones del embarazo, parto, y puerperio. Incrementar el parto institucional en zonas rura les Ampliar el acceso a la planificacin familiar.

1. Para el 2011 se habr reducido la mortalidad materna de 185 a 120 x 100,000 NV 2. Para el 2015 se habr reducido la mortalidad materna a 66 x 100,000 NV 3. Para el 2011 se habr incrementado de 42.9 % a 70% la cobertura de la atencin institucional del parto en las zonas rurales.
Estrategias e intervenciones: 1. Incrementar la cobertura de atencin prenatal y del parto institucional en zonas rurales y dispersas e introducir mtodos altamente eficaces para prevenir los riesgos relacionados al embarazo y al parto.

EJES ESTRATGICOS DE DESARROLLO.

La sostenibilidad del desarrollo regional a largo plazo 2021, depender de las interacciones existentes y fortalecimiento entre los diferentes entes ejecutivos, sectores, organismos descentralizados, sociedad civil organizada, sector privado, sectores vulnerables. En este contexto se plantea las bases de desarrollo consistentes en 4 ejes estratgicos:

Dinmica social Dinmica econmica y competitividad Dinmica ambiental y fsico espacial Dinmica poltico institucional y organizacional

LINEAMIENTOS DE POLTICA POR OBJETIVOS ESTRATGICOS

OBJETIVO ESTRATEGICO 1 SERVICIOS DE CALIDAD EN EDUCACIN Y SALUD INTEGRAL CON INTERCULTURALIDAD, AS COMO ADECUADOS SERVICIOS BSICOS, ASEGURANDO EL BIENESTR DE LA POBLACIN.

SALUD Fortalecimiento de la atencin integral de salud con mayor nfasis en los sectores ms vulnerables. Participacin compartida entre el estado y la sociedad civil en las acciones de salud. Desarrollo de capacidades del potencial humano para las acciones de salud. Financiamiento interno y externo para la inversin en infraestructura, equipamiento y potencial humano. Suministro y uso racional de medicamentos. Incorporar en la curricula regional el tema de enfoque de interculturalidad, promocin y prevencin de la salud en educacin bsica regular; y superior. Promocin y proteccin de los recursos naturales y del medio ambiente. Promocin de los servicios de salud con nfasis en la interculturaldad. Mejoramiento progresivo de infraestructura y equipamiento para brindar calidad de los servicios de salud, en funcin a la demanda, respetando su idiosincrasia. Fortalecer el rol rector de la Direccin Regional de Salud, descentralizacin de funciones a nivel de REDES. Reorientacin de la cooperacin externa acorde a la poltica nacional y regional.

MATRIZ DE OBJETIVOS ESTRATGICOS Y RESULTADOS AL 2021 DE LA REGIN PUNO

FIN Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS, PRODUCTOS PDCS 2007-2021

DESNUTRICIN DISMINUIDA.

MORTALIDAD INFANTIL DISMINUIDA

MORTALIDAD MATERNA REDUCIDA.

GARANTIZAR EL ACCESO Y ATENCIN INTEGRAL DE SALUD CON CAPACIDAD RESOLUTIVA DE CALIDAD, ADECUADA A LA POBLACIN.

DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS.

TBC,VIH/SIDA, MALARIA, CONTROLADA

POBLACIN MEJORA SU CALIDAD DE VIDA. PROMOCIONAR LA SALUD, CON LA PARTICIPACIN CIUDADANA, CAPACITACIN PERMANENTE DEL RR.HH Y LA VIGILANCIA DE LAS FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA.

PROMOCIN DE LA SALUD ADECUADO.

MEJORADO LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS.

CONSEJOS DESCENTRALIZADOS DE SALUD.

FIN Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS, PRODUCTOS PDCS (PROPUESTA) 2011-2021

MEJORAR LA SALUD MENTAL

REDUCIR LA MORBI MORTALIDAD DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

REDUCIR LA MORTALIDAD POR CNCER MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL DISCAPACITADO MEJORAR LA SALUD BUCAL REDUCIR LA MORBILIDAD MORTALIDAD DEL ADULTO MAYOR. ASEGURAMIENTO UNIVERSAL MEJORA DE LA OFERTA Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS. MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA TODOS/AS. MEJORAR EL FINANCIAMIENTO EN FUNCIN DE RESULTADOS. PARTICIPACIN CIUDADANA EN SALUD GESTION DE RIESGO DE DESASTRES EN SALUD

CONTROLAR LA MORBIMORTALIDAD DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS REGIONALES CONTROLAR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES REDUCIR LA DESNUTRICIN INFANTIL REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL MORTALIDAD MATERNA PERINATAL

OBJETIVOS SANITARIOS

GARANTIZAR EL ACCESO Y ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LA POBLACION PUNEA, PRIVILEGIANDO LA PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD.

POBLACIN MEJORA SU CALIDAD DE VIDA.

DISMINUIR LOS RIESGOS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD

OBJETIVOS DE DETERMINANTES DE LA SALUD

MEJORAMIENTO PROGRESIVO DEL SISTEMA DE SALUD REGIONAL PARA EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD DE OBJETIVOS CALIDAD DEL SISTEMA DE SALUD

AGUA Y SANEAMIENTO SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

MEDIO AMBIENTE