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NOME: ________________________________________________________________________ NACIONALIDADE: __________________; PROFISSO: ________________________________ CPF: _____________________; RG: _____________; ORGO EXPEDIDOR: ___________ ENDEREO:____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________.
OUTORGADA A Bela. Dra. Rosngela da Silva Paje, brasileira, solteira, inscrito na OAB/PE n 32.181, com endereo profissional na Avenida Guararapes, n 154, Ed. Almare, Sl 209, Santo
Antnio, Recife - PE, CEP 50010-000.
PODERES: Os gerais da clusula Ad Judicia Et Extra, bem como, poderes especiais referidos no art. 38 do Cdigo de Processo Civil, para representar o(a) Outorgante, para apresentao de Defesa/Contestao e acompanhamento processual, tudo at superior instncia, praticando todo e qualquer ato judicial, podendo tudo acordar, discordar, transigir, firmar compromissos ou acordos, aditar, desistir, BEM COMO RECEBER ALVAR JUDICIAL OU DE AUTORIZAO, praticando, em fim, todos os atos necessrios a bem dos direitos e interesses do outorgante, tudo fazendo para o bom e fiel cumprimento do presente mandato, podendo, inclusive, substabelecer esta a quem lhe convier. DECLARAO DE POBREZA O declarante acima qualificado, vem, respeitosamente presena de V.Exa., requerer, a concesso dos Benefcios da Justia Gratuita, de acordo com a Lei 1.060/50, c/c 7571/89, por ser pobre na forma da lei, razo pela qual, no apresenta condies financeiras de arcar com o nus processual deste feito, sem que haja prejuzo prprio ou sua famlia. Declarao esta que faz sob as penas da Lei e sob sua inteira responsabilidade.
OUTORGANTE E DECLARANTE