Gua de Diseo en Movimientos Repetitivos

En las empresas en Mxico y en otras partes del mundo se presentan factores de Riesgo Ergonmicos tales como el Trabajo Repetitivo, donde el trabajador tiene que desarrollar tareas una y otra vez siendo por lo tanto considerado como factor de carga de trabajo tipo Fsico, y asociado con sntomas y daos del Sistema Musculo-esqueltico, aunado a otros importantes factores como las Posturas Estticas, el Esfuerzo, la Duracin etc. (Asa Kilbom, 2000). La literatura actual no ofrece suficiente informacin para evaluar separadamente del riesgo a cada uno de estos factores, ellos ocurren simultneamente o se alternan durante las tareas y sus efectos concurren e interactan. Es importante primero ofrecer una definicin de lo que se considera Trabajo Repetitivo y este es, cuando la duracin del ciclo de trabajo es desarrollada en menos de 30 segundos o cuando un ciclo de trabajo fundamental constituye ms del 50% del ciclo total (Kilbom 1999, Silverstein 1986) y se considera el realizado continuamente al menos durante una hora. Los desrdenes relacionados con este riesgo son encontrados en los tendones, msculos y nervios del hombro, antebrazo, mueca y mano.El ciclo de Trabajo repetitivo es subdividido en Ciclos de Trabajo fundamental y de este ciclo se subdivide en elementos de trabajo, por ejemplo: si la tarea es empacar frutas en una caja, puede durar algunos minutos, ese es el ciclo de trabajo. El ciclo Fundamental es el empacado de cada fruta y puede durar segundos, este ciclo tiene varios elementos de trabajo los cuales tiene diferentes demandas sobre el trabajador, como el extender el brazo, agarrar la fruta, levantar la fruta, envolver la fruta, y dejar la fruta en la caja. TRABAJO REPETITIVO Y DESORDENES DE TENDONES Se ha demostrado que los dedos pueden tolerar una frecuencia ms alta de movimientos que la mueca, y, la mueca puede tolerar una frecuencia alta de movimientos ms que el codo y el hombro Los desrdenes musculares observados en muchos estudios se asocian ms con cargas estticas que con patrones de trabajo intermitentes. Se sugiere que con un ptimo rgimen de trabajo/descanso, la fatiga muscular puede ser evitada. El trabajo repetitivo se sper-impone en cargas estticas principalmente en los hombros, esto es, mientras el trabajo repetitivo se desarrolla en las partes distales de la extremidad superior, las partes proximales (hombro) estabiliza el brazo y desarrolla carga esttica (Milerad and Ericson, 1994), por lo tanto, si se disminuye la repetitividad distal puede tener un efecto preventivo en las lesiones en hombros El concepto Trabajo Repetitivo es usado como sinnimo de Trabajo Montono. Las demandas del trabajo montono no son necesariamente fsicas, tambin pueden ser cognitivas o sensoriales e implican respuestas fisiolgicas como Fatiga Mental y el Estrs. Entonces, el trabajo repetitivo se combina frecuentemente con la monotona, pero el trabajo montono no es necesariamente Repetitivo Algunos de los Trastornos Musculo-esquelticos relacionados con el Trabajo Repetitivo son los siguientes:

Sndrome del Tnel del Carpo Sndrome del manguito Rotador Epicondilitis Lateral y Medial. Dedo en gatillo Sindrome de Quervan

Esta es la Gua de Diseo para Movimiento Repetitivo en los puestos de trabajo que deberan de seguir las empresas en Mxico y en el Mundo: A).-DISEO DE HERRAMIENTA Y POSTURA 1.- Doblar la herramienta ( 5-10 grados), NO la mueca 2.- Evitar el uso excesivo del tipo de agarre PINCHAR del pulgar y otros dedos. 3.- Mantener la postura de la mueca Neutral. 4.- Reducir las fuerzas de agarre requeridas: Usar materiales de alta friccin para los mangos Mangos mas largos incrementa la ventaja mecnica 5.- Fuerza de agarre mxima permitida (mantenida menos de 3 segundos) Agarre con la mano: 26. 2 Kilos Agarre con los dedos: 5.8 kilos 6.- Fuerza de agarre mxima permitida (mantenida por ms de 3 segundos) Agarre con la mano: 15.6 Kilos Agarre con los dedos: 3.6 kilos 7.- Agregar mangos en herramientas mviles resistentes a la reaccin de torque. 8.- Evitar la vibracin en herramientas de poder. 9.- Permitir el uso de grupos musculares largos. 10.- La postura de la extremidad superior debe ser de < 15 grados de flexin y < 10 grados de abduccin. B).- DISEO DE LA ESTACION DE TRABAJO 1.- Amortiguar el tirn y las fuerzas de impacto. 2.- Colocar los objetos de trabajo para evitar posturas estticas del cuello. 3.- Eliminar la elevacin esttica del hombro proveer descansos para el codo o cabestrillo 4.- Proveer de balanceadores u otras ayudas para minimizar la necesidad de mantener cargado sostenidamente las herramientas de trabajo. 5.- Usar soportes para el brazo en forma de cabestrillo o balanceadores C).- DISEO DE LA TAREA O EL TRABAJO 1.- Limitar los movimientos repetitivos a menos de 200 por hora. 2.- Eliminar los trabajos altamente repetitivos ( ciclos menores de 30 segundos). 3.- No disear movimientos que requieran aceleracin rpida de cuerpo. 4.- No permanecer mas del 50% del turno realizando la misma tarea. 5.- Rotar trabajos de alta repeticin a trabajos de baja repeticin. 6.- Evitar el estrs mental: Objetivos de produccin No reales. Mquinas con ritmo rpido Excesiva supervisin Sistema de remuneracin por piezas. 7.- Disear micro descansos (descanso de 2 a 10 segundos cada pocos minutos). 8.- Frecuencias de repeticin ms grandes de 1 Hz causa riesgo en articulaciones y tejidos . 9.- Frecuencias menores de 1/6 Hz puede causar fatiga por carga esttica. 10.- Variar la tarea D).- EJECUCION DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y EXPOSICION DEL TRABAJADOR 1.- Evitar trabajo repetitivo en condiciones fras. 2.- Usar criterios ergonmicos en la compra de equipo. 3.- Redisear la tarea antes del inicio del disconfort o lesiones. 4.- Eliminar horas extras

Espero sinceramente que esta Gua les sea de mucha utilidad a todas las personas interesadas en lograr un trabajo seguro en las empresas, buscando siempre el bienestar del trabajador y hacer el trabajo ms confortable. ATTE DR PEDRO WRIU VALENZUELA Bibliografia: 1.- Introduction to Ergonomics. Robert Bridger. Taylor & Francis 2003. 2.- Ergonomics Guidelines and Problem Solving. A Mital, A Kilbom & S Kumar. Elsevier 2000. 3.- Upper Limb Disorders. HSE Books. 2002. Publicado en Ergonoma y Puestos de Trabajo
En cuanto a movimientos repetitivos, se entiende por estos a "un grupo de movimientos contnuos, mantenidos durante un trabajo que implica al mismo conjunto osteo muscular provocando en el mismo fatiga muscular, sobrecarga, dolor y por ltimo lesn" ("Protocolos de Vigilancia Sanitaria Especfica: Movimientos Repetidos". Ministrio de Sanidad y Consumo. 2000). Prevencin y control de riesgos ergonmicos por movimientos repetitivos: Los elementos de un programa ergonmico se compone basicamente de cuatro elementos: 1. Anlisis del puesto de trabajo. Se revisa, analiza e identifica el trabajo en relacin a dicho puesto, que puede presentar riesgos osteo/musculares y sus causas. 2. Prevencin y control de riesgos. Disminuye o elimina los riesgos identificados en el puesto de trabajo, cambiando el trabajo, puesto, herramienta, equipo o ambiente. Control: Para intervenir un problema mediante acciones ergonmicas, podemos usar dos tipos de acciones de contral, controles administrativos y controles de ingeniera. Controles Administrativos: Procedimientos y mtodos, definidos por el empleador, que reducen significativamente la exposicin a factores de riesgo mediante modificaciones a la forma en que se desempean las tareas; ej.: rotacin de puestos, ampliacin del ambito de la tarea, ajustes al ritmo de trabajo. Los controles administrativos incluyen los siguientes aspectos: 1. rotacin de los trabajadores. 2. aumento en la frecuencia y duracin de los descansos. 3. preparacin de todos los trabajadores en los diferentes puestos para una rotacin adecuada. 4. mejora de las tcnicas de trabajo. 5. acondicionamiento fsico a los trabajadores para que respondan a las demandas de las tareas. Tiempo de recuperacin. Es la cuantificacin del tiempo de descanso, desempenando una actividad de bajo estrs o de una actividad que lo haga otra parte del cuerpo descansada. Las pausas cortas de trabajo tienden a reducir la fatiga percibida y perodos de descanso entre fuerzas que tienden a reducir el desempeo. El tiempo de recuperacin necesario para reducir el riesgo de lesin aumenta con la duracin de los factores de riesgo. El tiempo de recuperacin mnimo especfico no se ha establecido. 6. realizar cambios en la tarea para que sea mas variada y no sea el mismo trabajo montono. 7. mantenimiento preventivo para equipo, maquinaria y herramientas. 8. desarrollo de un programa de automantenimiento por parte de los trabajadores. 9. limitar la sobrecarga de trabajo en tiempo. Controles de ingeniera: Los controles de ingeniera cambian los aspectos fsicos deli puesto de trabajo. Incluyen acciones tales como modificaciones del puesto de trabajo, obtencin de equipo diferente o cambio de herramientas modernas. El enfoque de los controles de ingeniera identifica los estresores como malas posturas, fuerza y repeticin entre otros, eliminar o cambiar aqullos aspectos del ambiente laboral que afectan al trabajador. Ejecucin de los controles: Una vez realizadas las soluciones sugeridas, la evaluacin y soluciones ergonmicas deben ser revisadas con pruebas de los prottipos ( si hay cambio o rediseo del puesto de trabajo) deben ser evaluados, para asegurarse que los riesgos identificados se han reducido o

eliminados y que no producen nuevos riesgos de trabajo. Estas evaluaciones deben realizarse en el puesto de trabajo.