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Datos personales Nombre completo: N de Cedula: Nacionalidad: Telfono: Correo electrnico: Datos profesionales Medio de comunicacin: Seccin que cubre: Tiempo de laborar:
Celular:
Por favor responda a las siguientes preguntas: 1.- Por qu desea participar en la Jornada de Capacitacin?
2.- De qu forma considera que el ser parte de esta actividad puede contribuir para la realizacin de su trabajo periodstico?
3.- Cmo piensa que el pblico de su medio de comunicacin puede tambin beneficiarse de su participacin en esta actividad? . 4.- Est afiliado a la Red de Periodistas Agro Ambientales REDPA? S_______ No____
GRACIAS