Você está na página 1de 1

Anamnesis IDENTITAS Nama : Jenis kelamin : Laki-laki Usia : 30 tahun Alamat : Pekerjaan : Sopir truk antar pulau RIWAYAT

PENYAKIT SEKARANG Sejak 40 hari yang lalu, pasien merasakan demam naik-turun tidak terlalu tinggi disertai mencret. Sudah berobat beberapa kali ke berbagai tempat praktek tetapi tidak sembuh. Batuk dengan dahak berwarna kuning dan merasa sedikit sesak disertai nyeri dada kanan saat batuk. Keringat malam (+). Napsu makan dan berat badan menurun sekitar 10 kg selama sakit ini. Tidak ada mual dan muntah. Buang air kecil lancar, jernih, tak mengejan, dan tak menetes. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU Disangkal RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA Disangkal RIWAYAT PENGOBATAN Disangkal RIWAYAT KEBIASAAN Pasien merupakan seorang sopir truk antar pulau dan sering melakukan hubungan seks dengan PSK sejak tahun 2005. Merokok 2 bungkus per hari dan suka minum alkohol sejak SMP kelas 2. ANAMNESIS TAMBAHAN Apakah pasien merasakan kesulitan bernapas? Apakah ada gejala lain yang menyertai seperti sakit kepala, nyeri otot, lesu? Bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien? Apakah pernah mengalami sakit yang serupa? Apakah pasien berhubungan seks yang tidak aman, termasuk tidak memakai kondom? Apakah pasien ganti-ganti jarum suntik dan alat lainnya yang kontak dengan darah atau cairan tubuh orang lain? Apakah pasien pernah mendapat transfusi darah yang tidak ditest HIV? Apakah pasien sudah menikah?

Você também pode gostar