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Auditoria en Salud

La Auditoria en Salud tiene como fin primordial, garantizar la calidad de la atencin en salud, para contribuir con el mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin y administrar de una forma eficiente y eficaz, los recursos asignados para dicha atencin. La Auditoria Medica es la evaluacin sistemtica de la Calidad, de la racionalidad tcnico cientfica y de la racionalizacin de los recursos de la atencin en salud, enfocada principalmente en su proceso y resultado, con el objetivo fundamental de evaluar y mejorar la calidad de los servicios de salud, mediante el anlisis de la aplicacin del conocimiento profesional en la prestacin de los servicios de salud. Significa la comparacin entre la calidad observada y la calidad deseada de acuerdo con las normas tcnico cientficas y administrativas previamente estipuladas para la atencin en salud. La Auditoria medica realizada por nosotros posee 2 componentes primordiales:
Auditoria medica concurrente o de terreno realizada In situ, se hace para evaluar en forma sistemtica, continua e integral la calidad de la asistencia mdica que se le ofrece al paciente hospitalizado en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, la cual incluye los procedimientos empleados para su diagnstico, tratamiento y rehabilitacin, teniendo en cuenta el uso racional y adecuado de los servicios y el resultado final obtenido por el paciente en la institucin con los servicios brindados y adems, que lo que se facture, corresponda realmente a la cobertura correspondiente, segn la normatividad vigente.

Adems se incluye en esta actividad la realizacin de las encuestas de satisfaccin del usuario y la evaluacin de la calidad del diligenciamiento de la historia clnica.
La auditora de cuentas mdicas, es el proceso enfocado a realizar una evaluacin sistemtica, continua e integral de las cuentas mdicas, desde el punto de vista administrativo, financiero y de pertinencia mdica, segn la normatividad vigente y los parmetros contractuales definidos por las partes.

La Auditoria en Salud se constituye en un elemento fundamental para el desarrollo de las empresas del sector y surge como una necesidad.

Lic. Villagaray

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