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  • Ficha de Inscrição Macrorregional Recôncavo

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    FICHA DE INSCRIÇÃO MACRORREGIONAL RECÔNCAVO

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    MACRORREGIONAL ....................................

    .... NOME COMPLETO: ENDERE O: TELEFONE FIXO: CENTRO ESPRITA:

    PARTICIPANT E....

    CIDADE EMAIL: CR:

    TELEFONE CELULAR:

    AREA DE ATUAO NO CENTRO HOTEL OU VAI DORMIR NO CENTRO HOSPEDAGE ESPRITA M: LOCAL DO EVENTO: TAXA DE CONTRIBUI O R$ .10,00 OBS.:
    VAI PARTICIPAR DO ALMOO DE CONFRATERNIZA O

    OBS.: ENDEREO:

    SIM( )

    NO( )

    CONTRIBUIO 20,00

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