..:..:t:,4...

Infeksi Saluran Pemapasan Akut(ISPA) SubDirektorat (P2ML) Pengendalian Penyakit lvlenular Langsung Drektorat (PP& PL) Pengendalian Penyakit danPenyehatan Lingkungn Direktorat Jenderal KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DEPARTEMEN - Pusat 10560 Negara N0.29 Jakarta Jl.Percetakan (021) 4247608 ext.136 Telp. 42873416. 4287 Fax (0211 3416.4223493 : ispa_p2ml@yahoo.com e-mail

.-:-...

BUKUSAKU v
IP
H,,.::

INDONESIA SEHAT 2010

GEFI I lnd'::9,' I
:rt,ii.al:

'l.arl',]
'ti:

lti:t.

.s
t L
I i

PNEUHIONIA BALITA
PEDOMAN KADER

1 :
I
i

f61o'tl
lrnd I

u__J

? BALITA MONIA APAITUPNEU Pneumonia Balita adalah penyakit yang paru-paru infeksiyang menyerang napas cepat disertai batuk dengan ditandai dan atau napassesak pada anak usia (0:5 tahun). Balita PENYAKIT BERBAHAYAKAH ANDA? BAGIBALITA PNEUMONIA P n e u m o n i ap a d a B a l i t a m e n j a d i program prioritaspemerintahkarena yangtinggi. angkakematiannya Kematianpada Balita (berdasarkan Survei KematianBalita tahun 2005) karena disebabkan besar sebagian 1. Pneumonia23o/o 15,3o/o 2. Diare 3. InfeksiBerat sepertiSepsis (lnfeksi tubuh) dan yangmenyebar di seluruh 1 5,1 (radang otak) % selaput Meningitis
4 . KematianNeonatal11,2o/o 5 . Masalah lain ter m asuk kec el ak aan 14.7o/o

Dalam Terbitan. Departemen Keseharan R.l 616.241 | Katalog Ind 'n Departemen Kesehaun. Direktorat Jenderal I lndonesia. pengendalian Penyakit danPenyehatan Lingkungan Pneumonia Balita Pedoman Kader. I | -Jakarta:Depa4emenKeseharan.200T L J u d u l 1 .P N E U I V O N I A - C H I L D

lit

##@& padaumuranak Napascepattergantung ini: patokan dibawah sepertipada

Kurangdari 2 bulan
2 bulan sampai 12 bulan 60 kali permenitatau lebih 50 kali permenit atau lebih

Penyakit Pneumonia berbahaya karena dapat mengakibatkan kematian dalamwaktu3 - 10jam apabila tidaksegera mendapat pertolonganyang cepat dan tepat. MENGENALI TANDA PNEUMONIA BALITA padaBalita Tanda Pneumonia adalah: 1. Batukdisertai napascepat 2. Batuk disertai tarikan dinding dada bagian bawahke dalam(TDDK)

bulansampsriS,tahun. .:. . 40 kalipermenitatau;tebih . .; ;'.; ; .:.'1?

Catatan : Napas harus dihitung dalam 1 menit

Duacarayang benardalammenghitung napas: frekuensi setelah berbunyi timeryang 1) Gunakan napas Hitunglah satumenit(60 detik). satumenit.' selama anak Atau jam tangandenganjarum 2) Gunakan detik atau jam digital.Hitungnapas ke batasnapascepat(60,50 sampai kemudian umuranak), 40 atau sesuai jam. napas anak Bila segeramelihat waktu makaakanmemerlukan normal, menit. lebih darisatu menghitung 3

T.NAPAS CEPAT
gerakannapasyang nampak jelas Lihatlah di dada dan perutanak.Menghitung napas h a ru s d a l a m ke a d a a n a n a k te n a n g anakmenangis). fiangandalamkondisi

NfiE}dGF{ITUI{G NAPASUNTUKBAYI SHRUruFUR KURAf{G DARI ? BULAN Unt uk b a y i y a n g ku ra n g d a ri 2 b u l a n, p e n g h i t u n g a nh a r u s d i u l a n g s e t i a p me m p e r o l e h h a s il 6 0 ka l i p e r me n i t a ta u l e b ih.I n i p e n t i n g ka re n ap e rn a p a sa ti nap rn e n itp a d a u m u r i n i se ri n g ka lb i e rb e d a. Has il p e n g h i t u n g a n d i te n tu ka nd e n g a n c a ras e b a g a i b e r iku t: a) A p a b i l a h a s i l nyaku ra n g d a ri 6 0 ka l i per menit, anak tersebut tidak m e n g a l a m i n ap a s pat ce b) Apa b i l a h a s i l nya 6 0 ka ti p e r me n i t, t un g g u l a h b e b e ra p ame n i t d a n u l a n gi pen g h i t u n g a n i. K a l a u h a s i l p e n g h i tu n g a nke d u a m a s i hj u g a 6 0 ka l i p e r me n i t a ta u lebih berartinapascepat ii. K a l a u h a s i l p e n g h i tu n g a n ke d u a kurang dari 60 kali per menit, berartitidakada napascepat.
Hasilnya < 60x/menit

Hituns Napas t
<2 oulan] Bayi Hasilnya > 60vJmenit Hasilnya < 60 x/menit Hasilnya > 60 x/menit
I

Ulang hitung napas

{

ffi
H

2. TARIKAN DII{DING DADA BAGIAN BAWAHKE DALAM (TDDK) TAMPAKADA CEKUNGANPADA DADA BAGIAN BAWAH SETIAP ANAK MENARIK NAPAS. Tarikan dindingdada terjadikarenausaha yang diperlukan untukmenariknapaslebih besar daripada keadaan normal (lihat gambar1dan2). Perluketelitian dalam melihatTDDK pada bayiumurkurangdari2 (dua)bulan.TDDK yang ringan biasa terjadi pada umur itu karena tulang rusuknya relatif masih lu n a k . jika tarikan dinding dada tersebut Tetapi kuat (sangat dalamdan mudahterlihat), hal inimerupakan tanda adanyaPneumonia

I
,l u

Gambar1 Dinding dada bagian bawah tertarik ke dalam saatanak menar ik napas

Gambar 2
DindingDada BagianBawah Tarikan Menentukan Kedalam(|DDK)

Segera bawake unitpelayanan kesehatan terdekat seperti pos kesehatandesa/ Puskesmas /rumah sakit

.-\

N: \R5

t'

b a tu k d a rip e n d e ri ta Ba l i ta 1.Jauhkan di Posyandu lengkap imunisasi 2. Lakukan atauPuskesmas. berusia ASI pada bayi/anak 3. Berikan 0- 2 t a h u n 4 . J a u h k a nB a l itad a ri a sa p , d e b u , se rta l a i n ya n g me n g g a n ggu bahan-bahan pernapasan ru ma h te ru ta ma l i n g ku n g a n 5. Bersihkan ruangan tempat tinggal Balita serta u d a ra b e rs ih r u an g me mi l i ki usa h a k a n da nv e n t i l a s icu ku p penderita 1. Tertular batuk 2. lmunisasi tidaklengkap 3. Kondisikuranggizi sertapemberian ASI yangtidakmemadai 4. Menghirup asap atau debu secara ber ulang- ulang 5. Tinggal di lingkungan tidaksehat

10

11

pilek karena tersumbat 6 . Jika hidungnya dengan lubang hidungnya bersihkan bersih tangan sapu bila kesehatan bawake petugas 7 . Segera kondisi Balita bertambahParahl memburuk

Tim Penyusun
Dr. Fonny J. Silfanus, MPH. Olivia EsranaSimbolon, SKM, M.Kes. Ch. Yekti Praptiningsih, drg., M.Epid. Dyah Armi Riana,dr. MARS. Erlang Samoedro;dr. Gestafiana,SKM. Ira Wignjadiputro, dr. Martahan Sitorus,SKM, MPH. Widyawati, SKM., MKM. Anis Abdul Muis, Ir., M.Kes. (PusatPromkes) Darmayanti, SKM (Subdit IKD-UKBM) Endang Hariyanto (TP-PKK) Ema Mulati, dr., MSc.,CMFM (Subdit Balita) Fathonah,dr. (Dit. Komunitas) Rinni Yudhi Pratiwi, dr. MPET. (Subdit Bayi) Sony Subagyo,SH (Subdit PMD, Depdagri) BambangSupriyatno, dr.,SpA(K) (FKUI-RSCM) Nastiti Kaswandani, dr.,SpA(K) (FKUI-RSCM)

14