DR.

FERNANDO ROCHA

ULTRA-SOM

VIAS URINÁRIAS
MEDIDAS RENAIS: Em posição habitual, com forma normal, contornos regulares e situação preservada. Mobilidade inspiratória presente e normal. Parênquima renal com espessura anatômica e ecotextura homogênea. Relação córtico medular apresenta-se normal quanto a espessura e ecogenicidade. Complexo ecogênico central que corresponde às estruturas do seio renal, com distribuição anatômica e ecogenicidade homogênea. Rim Direito: x x cm. Cortical: cm. Em posição habitual, com forma normal, contornos regulares e situação preservada. Mobilidade inspiratória presente e normal. Parênquima renal com espessura anatômica e ecotextura homogênea. Relação córtico medular apresenta-se normal quanto a espessura e ecogenicidade. Complexo ecogênico central que corresponde às estruturas do seio renal, com distribuição anatômica e ecogenicidade homogênea. Rim Esquerdo: x x cm. Cortical: cm. Litíase Presença de imagem hiperecóide em projeção de terço ____ do rim, medindo cerca de 0,0 cm. Microlitíase Presença de imagens hiperecóides puntiformes, esparsas por seio renal, não produtoras de sombra acústica, que não preenchem todos os critérios de litíase, podendo corresponder à microcalcificações e /ou calcificações vasculares. CONCLUSÃO: Sinais de microlitíase renal bilateral.

CISTO RENAL:

POLIMICROCISTOS / MULTICISTOS Ovário de dimensões aumentadas apresentando múltiplas formações císticas simples. dispostas de modo periférico com cisto dominante de cerca de 0. uniloculadas. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. de paredes finas e regulares. CISTOS OVARIANOS: Formações císticas. Conclusão: Ovários: Apresenta-se com cisto funcional de aspecto folicular.0 x 0. no terço________ renal. anecóides homogêneas. ÚTERO & OVÁRIOS CISTO OVARIANO ÚNICO: Formação cística. de paredes espessadas e regulares. de paredes finas e regulares de cerca de 0.0 cm.0 cm. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. medindo ___ cm. com cerca de 0. POLIMICROCISTOS (conclusão) Ovário de dimensões aumentadas apresentando cistos simples de disposição periférica sugestivos de quadro de policistose.0 cm. Conclusão: Ovários: apresentam-se com cistos funcionais de aspecto folicular. de disposição periférica. .Formação cística simples de cerca de 0. CISTO OVARIANO COMPLEXO: Formação arredondada hipo/anecóide representada por ecos amorfos internos associados com traves e septos de permeio de conteúdo heterogêneo. anecóide homogênea. com leve espessamento de estroma central. uniloculada.0 cm.

0 cm.NÓDULO OVARIANO Formação hipoecóide. medindo o maior cerca de 0. MIOMAS UTERINOS: Presença de imagens nodulares sólidas. hipoecóides de contornos regulares nas seguintes projeções: . . HISTERECTOMIA PARCIAL Histerectomia parcial. em projeção _____.0 x 0.0 x 0.0 cm. em projeção _____. DIU . medindo cerca de 0. homogênea. PÓLIPO CONCLUSÃO: Imagem ecogênica em cavidade endometrial que pode corresponder à miomatose submucosa e/ou polipose endometrial.3 cm.0 x 0.0.0 x 0. em projeção _____. CISTOS UTERINOS: Imagens císticas anecóides esparsas em corpo uterino. medindo de cerca de 1.0. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide em projeção de colo uterino.0 x 0. em projeção _____. hiperecóide de contornos regulares. PÓLIPO ENDOMETRIAL Presença de imagem nodular sólida.0 x 0. . sendo a maior medindo cerca de 0. em projeção de cavidade endometrial.0 x 0. NABOTH Formações císticas simples.0.0 cm.0 x 0.0 x 0. medindo cerca de 0. MIOMA UTERINO: Presença de imagem nodular sólida.3 cm. hipoecóide de contornos regulares.0 x 0. de contornos regulares. sem captação vascular ao estudo color doppler.0 cm. em projeção _____.0 cm. . Conclusão Útero: Histerectomia parcial com colo remanescente sem alterações.0 x 0.0 x 0.0 cm.8 cm.1 x 1.0 x 0.0. Colo residual medindo cerca de 0.0 cm.0 x 0.

Estudo prejudicado pelo biotipo do paciente. hipoecóide de contornos regulares. medindo cerca de 0.0. Frases adicionais: Não evidente em sua projeção habitual ( sobreposição intestinal). sem efeito posterior evidente.0 x 0. .0 cm.0 x 0.0 cm do mamilo. convém considerar Útero: Histerectomia parcial com colo remanescente sem alterações. Estudo prejudicado por excesso de panículo adiposo. VARIZES PÉLVICAS Presença de imagens anecóides.0 cm. distante cerca de cm do mamilo. CISTO MAMÁRIO: . bem posicionado.0 cm do mamilo. distante 0. MAMAS NÓDULO MAMÁRIO: Presença de imagem nodular sólida. hipoecóide de contornos regulares. sem efeito posterior evidente.0 cm do fundo uterino.0 x 0. com tecidos adjacentes inalterados.0 cm.: Entre outras etiologias possíveis. distante 0. NÓDULOS MAMÁRIOS: Presença de imagens nodulares sólidas com as seguintes características: Orientação paralela à pele. de orientação paralela à pele. Obs. margem circunscrita apresentando zona de transição de interface abrupta.0 cm do mamilo. às 00 hs. serpiginosas.Presença de DIU em cavidade endometrial.0. .0 cm. distante 0. às hs.0 x 0. margem circunscrita apresentando zona de transição de interface abrupta. nas seguintes projeções: . apresentando captação vascular ao estudo color doppler com sinais de refluxo à manobra de valsalva. Estudo prejudicado por condições intestinais inadequadas. às 00 hs. às 00 hs. Útero: apresenta-se com alteração ecotextural difusa.0. medindo sua extremidade superior 0.

de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. Não caracterizada neste exame.Achados ultrassonográficos benignos. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide.0 cm. sem degeneração cística.00. NÓDULO DE TIREÓIDE (sem doppler): Presença de nódulo sólido de contornos regulares. PRÓTESES MAMÁRIAS: Espaço retro-mamário: presença de implante de conteúdo anecóico. Classificação ACR BIRADS: V .0 cm do mamilo.0 mm.0 cm. sendo que a prótese mamária apresenta-se. Observado em terço _______ do lobo. medindo cerca de 0.0 mm.Achados ultrassonográficos negativos. apresentando ectasia ductal discreta. com líquido anecóico homogêneo em seu interior.0 mm. às 0 h distante 0 cm do mamilo. ECTASIA DUCTAL Espaço retro-mamário. de contornos regulares.Achados ultrassonográficos sugestivo de malignidade. medindo o maior cerca de 0. Com padrão vascular periférico. sem degeneração cística. com reconstrução através de prótese. (status pós-cirúrgico). TIREÓIDE NÓDULO DE TIREÓIDE (c/ doppler): Presença de nódulo sólido de contornos regulares. ecotextura heterogênea. sem sinais de rupturas extra-capsulares. com IR: 0. ecotextura heterogênea. apresentando halo hipoecóico de cerca de 0. Formações císticas simples.0 mm.Achados ultrassonográficos provavelmente benignos. sem calcificações evidentes. Classificação ACR BIRADS: IV . apresentando halo hipoecóico de cerca de 0. medindo cerca de 0. Bi Rads Classificação ACR BIRADS: I . às 0 h distante 0. Observado em terço _______ do lobo. sem calcificações evidentes. Classificação ACR BIRADS: II . sem sinais de ruptura. Classificação ACR BIRADS: III . Classificação ACR BIRADS: VI – Lesão com diagnóstico histológico de malignidade. CISTOS DE TIREÓIDE .0 x 0.Formação cística simples de cerca de 0. contornos lisos e regulares.Achados ultrassonográficos suspeitos de anormalidade.

. HIPO Sinais de tireoidopatia caracterizada por: .Alteração ecotextural difusa. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide . .Redução velocimétrica de artérias tireoideas inferiores bilaterais. medindo o maior cerca de 0.Aumento de captação vascular ao estudo color doppler. .Alteração ecotextural difusa.Aumento velocimétrico de artérias tireoideas inferiores bilaterais. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide com ecogenicidade nodular parietal em seu interior. bilateral. em projeção de terço do lobo.0 cm. CONCLUSÃO TIREÓIDE HIPER Sinais de tireoidopatia caracterizada por: . FIGADO E VESÍCULA BILIAR Esteatose leve . . bilateral.(simples) Formação cística simples de cerca de 0.Redução volumétrica glandular. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide em projeção de terço do lobo. em projeção de terço do lobo. (nódulo) Formação cística de cerca de 0. em projeção de terço do lobo.0 cm. (ponto) Formação cística de cerca de 0.0 cm.0 cm. (múltiplos cistos) Formações císticas simples. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide com ecogenicidade puntiforme em seu interior.

sem efeitos posteriores evidentes. hiperecóide de contornos regulares. dimensões e ecogenicidade normais. homogênea.1 cm. Distribuição vascular preservada. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de leve magnitude. medindo cerca de 0. VESÍCULA BILIAR Litíase Biliar: Tópica com forma. apresenta paredes lisas e regulares com conteúdo homogêneo.0 cm. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas.Parênquima hepático com ecotextura sólida. Supra-hepáticas apresentam-se normais. Distribuição vascular preservada. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de severa magnitude. de contornos regulares. no segmento ____.0 x 0. . NÓDULO HEPÁTICO Presença de imagem nodular. Pólipo: Presença de imagem nodular sólida. Placas ateromatosas esparsas ao longo do leito vascular de aorta abdominal. Colecistectomia: Não evidente em sua projeção habitual . Vesícula escleroatrófica: Mal definida. hiperecóide. Conclusão: Esteatose hepática leve (grau I).status pós cirúrgico. Distribuição vascular mal definida. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de moderada magnitude. observando-se em sua projeção forte sombra acústica (vesícula repleta de cálculos? Vesícula escleroatrófica?). Presença de imagem hiperecóide. Esteatose moderada Parênquima hepático com ecotextura sólida. AORTA (ateromatosa): Bem visibilizada desde o diafragma até a bifurcação e apresentando diâmetro normal. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas. com calibre normal da veia porta. imóvel às mudanças de decúbito. medindo cerca de 0. Conclusão: Esteatose hepática moderada (grau II). com calibre normal da veia porta. no lobo _______. móvel às mudanças de decúbito.4 cm. com sombra posterior associada medindo cerca de 1. contornos. Conclusão: Esteatose hepática severa (grau III). Supra-hepáticas apresentam-se normais. com paredes regulares e normoecogênicas. Esteatose severa Parênquima hepático com ecotextura sólida.

apresentando ecogenicidade difusamente aumentada. observada em projeção anatômica. sem alterações evidentes. Glândula submandibular e parótidas em projeção anatômica de forma. contornos e ecogenicidade normais. O estudo ecográfico revela: Glândula tireóide de forma. com especial atenção para as glândulas salivares. Ductos submandibulares (Wharton) virtuais. . sem sinais de sialolitos. observada em projeção anatômica. Utilizado transdutor linear de 10 MHz com equipamento dinâmico e em tempo real. de formato preservado. volume. volume. PESCOÇO: Realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região cervical. volume e contornos normais. dimensões normais.ESTEATOSE PANCREÁTICA Em topografia habitual com formato preservado. volume e contornos normais. contornos nítidos e regulares. Músculo esternocleidomastóideo. contornos e ecogenicidade normais. de formato preservado. GLÂNDULAS SALIVARES Realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região cervical. O estudo ecográfico revela : Glândulas submandibulares simétricas. Glândulas parótidas simétricas. Ausência de linfonodomegalia cervical. Ductos parotídeos virtuais sem sinais de sialolitos. Não se observa sinais de aumento volumétrico em glândulas sublinguais. Utilizado transdutor linear de 10 MHz com equipamento dinâmico e em tempo real. com especial aenção para as glândulas sub-mandibulares.

Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Superfícies ósseas regulares. OMBRO ESQUERDO: Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região do ombro esquerdo. contornos regulares e ecotextura homogênea.ARTICULAÇÕES OMBRO DIREITO: Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região do ombro direito.5 MHz e com equipamento dinâmico e em tempo real. contornos regulares e ecotextura homogênea. contornos regulares e ecotextura homogênea. contornos regulares e ecotextura homogênea. além de outros exames de imagem prévios. com transdutor linear de 7. Tendão do subescapular de calibre preservado. Tendões do infra-espinhal de calibre preservado. Presença fisiológica de líquido ao seu redor.5 MHz e com equipamento dinâmico e em tempo real. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. de calibre preservado. Tendão da cabeça longa do bíceps observado na goteira biciptal. Presença fisiológica de líquido ao seu . Tendão da cabeça longa do bíceps observado na goteira biciptal. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. devendo ser comparada com os dados clínicos e laboratoriais. COMENTÁRIO Estudo ultra-sonográfico dentro dos limites da normalidade. A impressão diagnóstica em exame de imagem não é absoluta. com transdutor linear de 7. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Ausência de líquido patológico na bursa subacromial-subdeltóidea. de calibre preservado. Tendões do supra-espinhal de calibre preservado. Somente o seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas estas informações. contornos regulares e ecotextura homogênea.

Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Somente o seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas estas informações. contornos regulares e ecotextura homogênea. Ausência de líquido patológico na bursa subacromial-subdeltóidea. A impressão diagnóstica em exame de imagem não é absoluta. associados com bursopatia subacromial / subdeltóidea. Superfícies ósseas regulares. contornos regulares e ecotextura homogênea. PARTES MOLES Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região . Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. além de outros exames de imagem prévios. com equipamento dinâmico e em tempo real. Ausência de massas ou coleções. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. utilizando transdutor linear de 7. sendo constatado : Pele e tecido celular subcutâneo sem alterações. . Peritendinopatia em segmentos citados. Peritendinopatia em segmentos citados. Planos musculares com aspecto anatômico conservado.redor. contornos regulares e ecotextura homogênea.5 MHz. Tendões do supra-espinhal de calibre preservado. Tendões do infra-espinhal de calibre preservado. Tendinose com peritendinopatia em segmentos citados. associados com bursopatia subacromial / subdeltóidea. COMENTÁRIO Estudo ultra-sonográfico dentro dos limites da normalidade. Tendão do subescapular de calibre preservado. Tendinose com peritendinopatia em segmentos citados. Estruturas ósseas com aspecto normal. devendo ser comparada com os dados clínicos e laboratoriais.

Cavidade acetabular íntegra. Não há derrame articular. CONCLUSÃO: Estudo ecográfico compatível com nodulação subcutânea compatível com lipomatose. de contornos regulares. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. CLASSIFICAÇÃO DE GRAF Exame realizado em modo bidimensional com equipamento dinâmico linear na freqüência de 7. . sem sinais de derrame. Teto cartilaginoso: recobre a cabeça femural. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. observada na região de_______. sem sinais de derrame. Não há derrame articular. Bursas peritrocantéricas anatômicas.5 MHZ QUADRIL DIREITO Estruturas tendíneas de pardão usual. Promontório ósseo: levemente arredondado. Teto cartilaginoso: recobre a cabeça femural. de disposição subcutânea.0 cm. isoecóide ao tecido adjacente.Não há sinais de roturas ou presença de calcificações. α : 76° β : 38° QUADRIL ESQUERDO Estruturas tendíneas de pardão usual. Superfícies ósseas sem irregularidades. Superfícies ósseas sem irregularidades. Cavidade acetabular íntegra.0 x 0. Bursas peritrocantéricas anatômicas. Promontório ósseo: levemente arredondado. NÓDULO SUBCUTÂNEO Presença de imagem nodular. α : 60° β : 53° CONCLUSÃO QUADRIL Exame ultra-sonográfico compatível com qualdril Ia pela Classificação de Graf. levemente heterogêneo.0 x 0. medindo cerca de 0.

utilizando transdutor linear de 7. sem alterações. Ausência de massas ou coleções. Não há sinais de roturas ou presença de calcificações. Cápsula íleo-femural e labrum. com equipamento dinâmico e em tempo real. Estruturas ósseas com aspecto normal. não observada em condições normais. sem alterações intrínsecas de suas fibras.5 MHz. Bolsa sinovial do íleo-psoas. QUADRIL LATERAL Músculo tensor do fáscia lata de aspecto preservado sem lesões miotendíneas observáveis. TRANSFON TANELA .QUADRIL ADULTO Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região . Bolsas sinoviais da região peri-trocantérica sem sinais de espessamento ou líquido em seu interior. curto e magno com aspecto anatômico conservado. de luz virtual. Músculos glúteos mínimo e médio de projeção anatômica. Reto femural e íleo-psoas de aspecto preservado sem lesões miotendíneas observáveis. Superfície óssea da sínfise púbica sem irregularidades QUADRIL ANTERIOR Grupos musculares do adutor longo. sendo constatado : Pele e tecido celular subcutâneo sem alterações.

Núcleos caudados e tálamos simétricos.5 MHz. REGIÕES AXILARES: Sem alterações ecográficas evidenciáveis. Foram feitos varreduras nos sentidos transversal. Não há sinais ecográficos de hemorragia intracraniana. Estas áreas medem aproximadamente xxx cm. Ausência de cistos ou nódulos visíveis. Parênquima cerebral homogêneo e de ecogenicidade preservada. hipoecogênico e heterogêneo. .5 MHz. em aparelho de ultra-som pelo modo bi-dimensional. entremeado por discretas áreas hiperecogênicas. que podem corresponder a tecido glandular. com equipamento dinâmico de varredura linear e frequência de 7. Fossa posterior de aspecto anatômico. Sistema ventricular de morfologia e dimensões normais. com equipamento dinâmico de varredura convexa e freqüências de 6. OPINIÃO: Estudo ultrassonográfico compatível com: MAMA masculina Estudo ultra-sonográfico das mamas pelo modo bi-dimensional. REGIÃO RETROPAPILAR: Presença de aumento bilateral do tecido adiposo retroareolar. Não há desvio da linha média. longitudinal e obliquos.Técnica Exame realizado na região craniana via fontanelas. PELE E ARÉOLAS: Sem alterações ecográficas evidenciáveis.

diâmetros e ecotextura compatíveis com a normalidade.OPINIÃO: Exame ecográfico compatível: Tecido adiposo retro-areolar aumentado. medindo 0 x 0 x 0 cm. VESÍCULAS SEMINAIS Bem individualizada. compatível com ginecomastia ou pseudoginecomastia. PRÓSTATA PRÓSTATA Com forma habitual. com volume de 0 cm3. com curso. nos seus maiores eixos. contornos irregular e textura sônica heterogênea. configuração. GLÂNDULA S SUPRARENAIS .

Glândulas adrenais de topografia anatômica.0 x 0. .0x 0. Em seus maiores diâmetros: Adrenal Direita: 0. Adrenal Esquerda: 0.0 cm. Obs.0 cm Ausência de formações sólidas ou císticas na projeção de glândulas adrenais. Foram feitos cortes (varreduras)ecográficos transversais. longitudinais e oblíquos.Estudo ultra-sonográfico das glândulas adrenais pelo modo bi-dimensional. a baixa resolução e especificidade do método ultra-sonográfico. estaria indicada a tomografia computadorizada. de formato preservado com ecotextura característica. usando-se transdutor de varredura convexa de 3. : Tendo-se em conta a suspeita clínica.0 x 0.0 x 0.5 MHz em contato com a pele.

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