ULTRASSONOGRAFIA

DR.

FERNANDO ROCHA

ULTRA-SOM

VIAS URINÁRIAS
MEDIDAS RENAIS: Em posição habitual, com forma normal, contornos regulares e situação preservada. Mobilidade inspiratória presente e normal. Parênquima renal com espessura anatômica e ecotextura homogênea. Relação córtico medular apresenta-se normal quanto a espessura e ecogenicidade. Complexo ecogênico central que corresponde às estruturas do seio renal, com distribuição anatômica e ecogenicidade homogênea. Rim Direito: x x cm. Cortical: cm. Em posição habitual, com forma normal, contornos regulares e situação preservada. Mobilidade inspiratória presente e normal. Parênquima renal com espessura anatômica e ecotextura homogênea. Relação córtico medular apresenta-se normal quanto a espessura e ecogenicidade. Complexo ecogênico central que corresponde às estruturas do seio renal, com distribuição anatômica e ecogenicidade homogênea. Rim Esquerdo: x x cm. Cortical: cm. Litíase Presença de imagem hiperecóide em projeção de terço ____ do rim, medindo cerca de 0,0 cm. Microlitíase Presença de imagens hiperecóides puntiformes, esparsas por seio renal, não produtoras de sombra acústica, que não preenchem todos os critérios de litíase, podendo corresponder à microcalcificações e /ou calcificações vasculares. CONCLUSÃO: Sinais de microlitíase renal bilateral.

CISTO RENAL:

CISTOS OVARIANOS: Formações císticas.Formação cística simples de cerca de 0. anecóides homogêneas. de paredes espessadas e regulares. com leve espessamento de estroma central.0 cm. de paredes finas e regulares de cerca de 0.0 x 0. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. POLIMICROCISTOS (conclusão) Ovário de dimensões aumentadas apresentando cistos simples de disposição periférica sugestivos de quadro de policistose. POLIMICROCISTOS / MULTICISTOS Ovário de dimensões aumentadas apresentando múltiplas formações císticas simples. anecóide homogênea. Conclusão: Ovários: Apresenta-se com cisto funcional de aspecto folicular. de paredes finas e regulares. de disposição periférica.0 cm. Conclusão: Ovários: apresentam-se com cistos funcionais de aspecto folicular. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. no terço________ renal. com cerca de 0.0 cm. ÚTERO & OVÁRIOS CISTO OVARIANO ÚNICO: Formação cística. . CISTO OVARIANO COMPLEXO: Formação arredondada hipo/anecóide representada por ecos amorfos internos associados com traves e septos de permeio de conteúdo heterogêneo. dispostas de modo periférico com cisto dominante de cerca de 0. medindo ___ cm. uniloculadas.0 cm. uniloculada.

0. PÓLIPO ENDOMETRIAL Presença de imagem nodular sólida.0 x 0.0 x 0.0 x 0.0 x 0. medindo cerca de 0.0. CISTOS UTERINOS: Imagens císticas anecóides esparsas em corpo uterino.0.0 cm. medindo cerca de 0. medindo o maior cerca de 0. Conclusão Útero: Histerectomia parcial com colo remanescente sem alterações.0 x 0.0 cm. Colo residual medindo cerca de 0. hiperecóide de contornos regulares. hipoecóides de contornos regulares nas seguintes projeções: . medindo de cerca de 1. MIOMAS UTERINOS: Presença de imagens nodulares sólidas. sendo a maior medindo cerca de 0.1 x 1. de contornos regulares.0 cm.3 cm. em projeção _____.0 cm. homogênea.0 x 0.0 x 0. DIU .0 x 0. em projeção _____. PÓLIPO CONCLUSÃO: Imagem ecogênica em cavidade endometrial que pode corresponder à miomatose submucosa e/ou polipose endometrial.0. . MIOMA UTERINO: Presença de imagem nodular sólida.0 x 0.0 x 0.0 cm. .8 cm. em projeção de cavidade endometrial. em projeção _____.0 x 0.0 x 0. .3 cm.0 x 0. HISTERECTOMIA PARCIAL Histerectomia parcial.NÓDULO OVARIANO Formação hipoecóide. em projeção _____. hipoecóide de contornos regulares. sem captação vascular ao estudo color doppler. em projeção _____. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide em projeção de colo uterino. NABOTH Formações císticas simples.0 cm.0 x 0.0 cm.

hipoecóide de contornos regulares. às 00 hs. bem posicionado.0 x 0.0 cm do mamilo.0 cm.0 cm do mamilo. Frases adicionais: Não evidente em sua projeção habitual ( sobreposição intestinal). de orientação paralela à pele. margem circunscrita apresentando zona de transição de interface abrupta.0 x 0. apresentando captação vascular ao estudo color doppler com sinais de refluxo à manobra de valsalva.Presença de DIU em cavidade endometrial. Útero: apresenta-se com alteração ecotextural difusa. às 00 hs. convém considerar Útero: Histerectomia parcial com colo remanescente sem alterações. às hs. sem efeito posterior evidente. CISTO MAMÁRIO: . NÓDULOS MAMÁRIOS: Presença de imagens nodulares sólidas com as seguintes características: Orientação paralela à pele. Estudo prejudicado por condições intestinais inadequadas.0. às 00 hs. . distante cerca de cm do mamilo. hipoecóide de contornos regulares. com tecidos adjacentes inalterados.0 cm. VARIZES PÉLVICAS Presença de imagens anecóides. Estudo prejudicado por excesso de panículo adiposo. distante 0. . nas seguintes projeções: .: Entre outras etiologias possíveis. distante 0.0 cm.0 cm. distante 0. MAMAS NÓDULO MAMÁRIO: Presença de imagem nodular sólida. Estudo prejudicado pelo biotipo do paciente. medindo cerca de 0.0.0 cm do fundo uterino. margem circunscrita apresentando zona de transição de interface abrupta. sem efeito posterior evidente.0 cm do mamilo.0 x 0.0 x 0. serpiginosas. Obs.0. medindo sua extremidade superior 0.

de contornos regulares.Achados ultrassonográficos provavelmente benignos. com reconstrução através de prótese. PRÓTESES MAMÁRIAS: Espaço retro-mamário: presença de implante de conteúdo anecóico.0 mm. sem sinais de ruptura. contornos lisos e regulares. sendo que a prótese mamária apresenta-se. sem calcificações evidentes. sem degeneração cística. NÓDULO DE TIREÓIDE (sem doppler): Presença de nódulo sólido de contornos regulares. medindo o maior cerca de 0.Achados ultrassonográficos benignos.0 mm. apresentando halo hipoecóico de cerca de 0. medindo cerca de 0. apresentando halo hipoecóico de cerca de 0.0 x 0.00. medindo cerca de 0. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. ecotextura heterogênea. às 0 h distante 0. Não caracterizada neste exame. Classificação ACR BIRADS: II . Classificação ACR BIRADS: VI – Lesão com diagnóstico histológico de malignidade.Achados ultrassonográficos negativos. Formações císticas simples. (status pós-cirúrgico). ecotextura heterogênea. Observado em terço _______ do lobo. Com padrão vascular periférico. com IR: 0. apresentando ectasia ductal discreta. Bi Rads Classificação ACR BIRADS: I .Formação cística simples de cerca de 0. Classificação ACR BIRADS: IV .0 cm do mamilo. Classificação ACR BIRADS: V . TIREÓIDE NÓDULO DE TIREÓIDE (c/ doppler): Presença de nódulo sólido de contornos regulares. sem sinais de rupturas extra-capsulares.0 cm. às 0 h distante 0 cm do mamilo. sem calcificações evidentes. CISTOS DE TIREÓIDE .Achados ultrassonográficos suspeitos de anormalidade. com líquido anecóico homogêneo em seu interior. Observado em terço _______ do lobo. ECTASIA DUCTAL Espaço retro-mamário.0 mm.0 mm. Classificação ACR BIRADS: III . de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide.0 cm.Achados ultrassonográficos sugestivo de malignidade. sem degeneração cística.

Redução volumétrica glandular. . em projeção de terço do lobo. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide em projeção de terço do lobo. em projeção de terço do lobo.Redução velocimétrica de artérias tireoideas inferiores bilaterais.0 cm.0 cm. (nódulo) Formação cística de cerca de 0. . em projeção de terço do lobo.Aumento de captação vascular ao estudo color doppler. . bilateral. medindo o maior cerca de 0.0 cm. (ponto) Formação cística de cerca de 0. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide . CONCLUSÃO TIREÓIDE HIPER Sinais de tireoidopatia caracterizada por: . bilateral.(simples) Formação cística simples de cerca de 0. . de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide com ecogenicidade puntiforme em seu interior. (múltiplos cistos) Formações císticas simples. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide com ecogenicidade nodular parietal em seu interior. HIPO Sinais de tireoidopatia caracterizada por: .Alteração ecotextural difusa.Alteração ecotextural difusa.0 cm.Aumento velocimétrico de artérias tireoideas inferiores bilaterais. FIGADO E VESÍCULA BILIAR Esteatose leve .

Supra-hepáticas apresentam-se normais.0 cm. Vesícula escleroatrófica: Mal definida. medindo cerca de 0. observando-se em sua projeção forte sombra acústica (vesícula repleta de cálculos? Vesícula escleroatrófica?). . Pólipo: Presença de imagem nodular sólida. NÓDULO HEPÁTICO Presença de imagem nodular. de contornos regulares. Distribuição vascular preservada. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de severa magnitude. com sombra posterior associada medindo cerca de 1. Conclusão: Esteatose hepática moderada (grau II). com calibre normal da veia porta. Esteatose severa Parênquima hepático com ecotextura sólida. dimensões e ecogenicidade normais. Distribuição vascular preservada. no segmento ____. com paredes regulares e normoecogênicas. AORTA (ateromatosa): Bem visibilizada desde o diafragma até a bifurcação e apresentando diâmetro normal. medindo cerca de 0. sem efeitos posteriores evidentes. hiperecóide de contornos regulares. Distribuição vascular mal definida.status pós cirúrgico. Colecistectomia: Não evidente em sua projeção habitual .Parênquima hepático com ecotextura sólida. apresenta paredes lisas e regulares com conteúdo homogêneo. contornos. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de moderada magnitude. Presença de imagem hiperecóide. com calibre normal da veia porta. hiperecóide. VESÍCULA BILIAR Litíase Biliar: Tópica com forma. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de leve magnitude. Esteatose moderada Parênquima hepático com ecotextura sólida. Conclusão: Esteatose hepática leve (grau I). Placas ateromatosas esparsas ao longo do leito vascular de aorta abdominal. no lobo _______.4 cm.0 x 0. móvel às mudanças de decúbito. homogênea. Supra-hepáticas apresentam-se normais. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas. imóvel às mudanças de decúbito. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas.1 cm. Conclusão: Esteatose hepática severa (grau III). não se individualizando imagens sólidas e ou císticas.

observada em projeção anatômica. volume. O estudo ecográfico revela: Glândula tireóide de forma. Utilizado transdutor linear de 10 MHz com equipamento dinâmico e em tempo real. Ductos submandibulares (Wharton) virtuais. contornos nítidos e regulares. Ausência de linfonodomegalia cervical. GLÂNDULAS SALIVARES Realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região cervical. . PESCOÇO: Realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região cervical. sem sinais de sialolitos. contornos e ecogenicidade normais. volume e contornos normais. O estudo ecográfico revela : Glândulas submandibulares simétricas. contornos e ecogenicidade normais. Não se observa sinais de aumento volumétrico em glândulas sublinguais. dimensões normais. Utilizado transdutor linear de 10 MHz com equipamento dinâmico e em tempo real. Glândula submandibular e parótidas em projeção anatômica de forma. volume e contornos normais. Ductos parotídeos virtuais sem sinais de sialolitos. Músculo esternocleidomastóideo. observada em projeção anatômica. com especial atenção para as glândulas salivares. apresentando ecogenicidade difusamente aumentada.ESTEATOSE PANCREÁTICA Em topografia habitual com formato preservado. Glândulas parótidas simétricas. com especial aenção para as glândulas sub-mandibulares. volume. sem alterações evidentes. de formato preservado. de formato preservado.

Tendões do infra-espinhal de calibre preservado. contornos regulares e ecotextura homogênea. Superfícies ósseas regulares. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. Tendão da cabeça longa do bíceps observado na goteira biciptal.5 MHz e com equipamento dinâmico e em tempo real. Somente o seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas estas informações. Ausência de líquido patológico na bursa subacromial-subdeltóidea. contornos regulares e ecotextura homogênea. com transdutor linear de 7.5 MHz e com equipamento dinâmico e em tempo real. OMBRO ESQUERDO: Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região do ombro esquerdo. A impressão diagnóstica em exame de imagem não é absoluta. contornos regulares e ecotextura homogênea. Tendão do subescapular de calibre preservado. Tendões do supra-espinhal de calibre preservado. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. de calibre preservado.ARTICULAÇÕES OMBRO DIREITO: Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região do ombro direito. Presença fisiológica de líquido ao seu . contornos regulares e ecotextura homogênea. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. COMENTÁRIO Estudo ultra-sonográfico dentro dos limites da normalidade. além de outros exames de imagem prévios. de calibre preservado. Tendão da cabeça longa do bíceps observado na goteira biciptal. com transdutor linear de 7. contornos regulares e ecotextura homogênea. devendo ser comparada com os dados clínicos e laboratoriais.

Somente o seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas estas informações.redor. Ausência de líquido patológico na bursa subacromial-subdeltóidea. Presença fisiológica de líquido ao seu redor.5 MHz. COMENTÁRIO Estudo ultra-sonográfico dentro dos limites da normalidade. associados com bursopatia subacromial / subdeltóidea. contornos regulares e ecotextura homogênea. com equipamento dinâmico e em tempo real. A impressão diagnóstica em exame de imagem não é absoluta. Peritendinopatia em segmentos citados. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Planos musculares com aspecto anatômico conservado. Tendão do subescapular de calibre preservado. devendo ser comparada com os dados clínicos e laboratoriais. contornos regulares e ecotextura homogênea. Tendinose com peritendinopatia em segmentos citados. Superfícies ósseas regulares. Estruturas ósseas com aspecto normal. utilizando transdutor linear de 7. Peritendinopatia em segmentos citados. Tendinose com peritendinopatia em segmentos citados. sendo constatado : Pele e tecido celular subcutâneo sem alterações. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. associados com bursopatia subacromial / subdeltóidea. Tendões do infra-espinhal de calibre preservado. além de outros exames de imagem prévios. PARTES MOLES Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região . Tendões do supra-espinhal de calibre preservado. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. Ausência de massas ou coleções. contornos regulares e ecotextura homogênea. .

0 cm. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. Não há derrame articular. CONCLUSÃO: Estudo ecográfico compatível com nodulação subcutânea compatível com lipomatose. de disposição subcutânea. Cavidade acetabular íntegra. . NÓDULO SUBCUTÂNEO Presença de imagem nodular. Teto cartilaginoso: recobre a cabeça femural. de contornos regulares. α : 60° β : 53° CONCLUSÃO QUADRIL Exame ultra-sonográfico compatível com qualdril Ia pela Classificação de Graf. Promontório ósseo: levemente arredondado. α : 76° β : 38° QUADRIL ESQUERDO Estruturas tendíneas de pardão usual. Bursas peritrocantéricas anatômicas. Superfícies ósseas sem irregularidades.Não há sinais de roturas ou presença de calcificações. sem sinais de derrame. Teto cartilaginoso: recobre a cabeça femural. Superfícies ósseas sem irregularidades. isoecóide ao tecido adjacente. observada na região de_______. Não há derrame articular. CLASSIFICAÇÃO DE GRAF Exame realizado em modo bidimensional com equipamento dinâmico linear na freqüência de 7. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. Bursas peritrocantéricas anatômicas.0 x 0.0 x 0.5 MHZ QUADRIL DIREITO Estruturas tendíneas de pardão usual. sem sinais de derrame. levemente heterogêneo. medindo cerca de 0. Promontório ósseo: levemente arredondado. Cavidade acetabular íntegra.

Músculos glúteos mínimo e médio de projeção anatômica. sem alterações intrínsecas de suas fibras. QUADRIL LATERAL Músculo tensor do fáscia lata de aspecto preservado sem lesões miotendíneas observáveis. Não há sinais de roturas ou presença de calcificações. Cápsula íleo-femural e labrum. Bolsas sinoviais da região peri-trocantérica sem sinais de espessamento ou líquido em seu interior. com equipamento dinâmico e em tempo real. não observada em condições normais. Ausência de massas ou coleções. Reto femural e íleo-psoas de aspecto preservado sem lesões miotendíneas observáveis. de luz virtual. sem alterações. Estruturas ósseas com aspecto normal. Superfície óssea da sínfise púbica sem irregularidades QUADRIL ANTERIOR Grupos musculares do adutor longo. utilizando transdutor linear de 7.5 MHz. Bolsa sinovial do íleo-psoas.QUADRIL ADULTO Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região . sendo constatado : Pele e tecido celular subcutâneo sem alterações. curto e magno com aspecto anatômico conservado. TRANSFON TANELA .

com equipamento dinâmico de varredura convexa e freqüências de 6. Sistema ventricular de morfologia e dimensões normais. Fossa posterior de aspecto anatômico. Foram feitos varreduras nos sentidos transversal. entremeado por discretas áreas hiperecogênicas. OPINIÃO: Estudo ultrassonográfico compatível com: MAMA masculina Estudo ultra-sonográfico das mamas pelo modo bi-dimensional.Técnica Exame realizado na região craniana via fontanelas. com equipamento dinâmico de varredura linear e frequência de 7.5 MHz. Ausência de cistos ou nódulos visíveis. PELE E ARÉOLAS: Sem alterações ecográficas evidenciáveis. em aparelho de ultra-som pelo modo bi-dimensional. longitudinal e obliquos.5 MHz. REGIÕES AXILARES: Sem alterações ecográficas evidenciáveis. hipoecogênico e heterogêneo. . que podem corresponder a tecido glandular. Não há desvio da linha média. Estas áreas medem aproximadamente xxx cm. Núcleos caudados e tálamos simétricos. Não há sinais ecográficos de hemorragia intracraniana. REGIÃO RETROPAPILAR: Presença de aumento bilateral do tecido adiposo retroareolar. Parênquima cerebral homogêneo e de ecogenicidade preservada.

GLÂNDULA S SUPRARENAIS . medindo 0 x 0 x 0 cm. com volume de 0 cm3. nos seus maiores eixos. com curso. contornos irregular e textura sônica heterogênea. VESÍCULAS SEMINAIS Bem individualizada. diâmetros e ecotextura compatíveis com a normalidade. PRÓSTATA PRÓSTATA Com forma habitual.OPINIÃO: Exame ecográfico compatível: Tecido adiposo retro-areolar aumentado. configuração. compatível com ginecomastia ou pseudoginecomastia.

a baixa resolução e especificidade do método ultra-sonográfico. longitudinais e oblíquos. usando-se transdutor de varredura convexa de 3. Em seus maiores diâmetros: Adrenal Direita: 0. estaria indicada a tomografia computadorizada. Adrenal Esquerda: 0. Obs.0 x 0.0 cm Ausência de formações sólidas ou císticas na projeção de glândulas adrenais.0x 0. . de formato preservado com ecotextura característica.0 x 0.0 cm. Foram feitos cortes (varreduras)ecográficos transversais. Glândulas adrenais de topografia anatômica.Estudo ultra-sonográfico das glândulas adrenais pelo modo bi-dimensional.5 MHz em contato com a pele. : Tendo-se em conta a suspeita clínica.0 x 0.

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