DR.

FERNANDO ROCHA

ULTRA-SOM

VIAS URINÁRIAS
MEDIDAS RENAIS: Em posição habitual, com forma normal, contornos regulares e situação preservada. Mobilidade inspiratória presente e normal. Parênquima renal com espessura anatômica e ecotextura homogênea. Relação córtico medular apresenta-se normal quanto a espessura e ecogenicidade. Complexo ecogênico central que corresponde às estruturas do seio renal, com distribuição anatômica e ecogenicidade homogênea. Rim Direito: x x cm. Cortical: cm. Em posição habitual, com forma normal, contornos regulares e situação preservada. Mobilidade inspiratória presente e normal. Parênquima renal com espessura anatômica e ecotextura homogênea. Relação córtico medular apresenta-se normal quanto a espessura e ecogenicidade. Complexo ecogênico central que corresponde às estruturas do seio renal, com distribuição anatômica e ecogenicidade homogênea. Rim Esquerdo: x x cm. Cortical: cm. Litíase Presença de imagem hiperecóide em projeção de terço ____ do rim, medindo cerca de 0,0 cm. Microlitíase Presença de imagens hiperecóides puntiformes, esparsas por seio renal, não produtoras de sombra acústica, que não preenchem todos os critérios de litíase, podendo corresponder à microcalcificações e /ou calcificações vasculares. CONCLUSÃO: Sinais de microlitíase renal bilateral.

CISTO RENAL:

com leve espessamento de estroma central. anecóide homogênea. uniloculada. CISTO OVARIANO COMPLEXO: Formação arredondada hipo/anecóide representada por ecos amorfos internos associados com traves e septos de permeio de conteúdo heterogêneo. ÚTERO & OVÁRIOS CISTO OVARIANO ÚNICO: Formação cística. de paredes finas e regulares. dispostas de modo periférico com cisto dominante de cerca de 0. POLIMICROCISTOS (conclusão) Ovário de dimensões aumentadas apresentando cistos simples de disposição periférica sugestivos de quadro de policistose.0 cm.0 cm. uniloculadas. de paredes finas e regulares de cerca de 0. no terço________ renal. medindo ___ cm. Conclusão: Ovários: apresentam-se com cistos funcionais de aspecto folicular. anecóides homogêneas.0 cm.0 cm. de disposição periférica. Conclusão: Ovários: Apresenta-se com cisto funcional de aspecto folicular. com cerca de 0. CISTOS OVARIANOS: Formações císticas. de paredes espessadas e regulares. POLIMICROCISTOS / MULTICISTOS Ovário de dimensões aumentadas apresentando múltiplas formações císticas simples.Formação cística simples de cerca de 0. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. .0 x 0.

medindo cerca de 0. sendo a maior medindo cerca de 0. HISTERECTOMIA PARCIAL Histerectomia parcial.3 cm. em projeção _____. NABOTH Formações císticas simples. MIOMA UTERINO: Presença de imagem nodular sólida.0 cm.1 x 1. de contornos regulares.8 cm.0 x 0. Conclusão Útero: Histerectomia parcial com colo remanescente sem alterações.0 x 0.0 cm. DIU .0 x 0.0 cm. homogênea. medindo de cerca de 1. PÓLIPO CONCLUSÃO: Imagem ecogênica em cavidade endometrial que pode corresponder à miomatose submucosa e/ou polipose endometrial.0 cm. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide em projeção de colo uterino.0 x 0.3 cm.0 x 0.0 x 0. medindo cerca de 0.0 x 0. . em projeção _____.0 cm. hipoecóide de contornos regulares. . em projeção de cavidade endometrial.0 x 0. MIOMAS UTERINOS: Presença de imagens nodulares sólidas.0 x 0. em projeção _____.0 cm.0.0.NÓDULO OVARIANO Formação hipoecóide.0 cm.0 x 0.0 x 0.0 x 0. CISTOS UTERINOS: Imagens císticas anecóides esparsas em corpo uterino. Colo residual medindo cerca de 0. hipoecóides de contornos regulares nas seguintes projeções: . hiperecóide de contornos regulares.0. PÓLIPO ENDOMETRIAL Presença de imagem nodular sólida. . em projeção _____. em projeção _____.0.0 x 0.0 x 0. sem captação vascular ao estudo color doppler. medindo o maior cerca de 0.

às 00 hs. às 00 hs. MAMAS NÓDULO MAMÁRIO: Presença de imagem nodular sólida.: Entre outras etiologias possíveis.0. sem efeito posterior evidente.0 x 0. de orientação paralela à pele.Presença de DIU em cavidade endometrial.0 x 0. Estudo prejudicado por excesso de panículo adiposo.0 cm do mamilo. distante 0. NÓDULOS MAMÁRIOS: Presença de imagens nodulares sólidas com as seguintes características: Orientação paralela à pele. nas seguintes projeções: .0 cm. . CISTO MAMÁRIO: . medindo sua extremidade superior 0. Estudo prejudicado por condições intestinais inadequadas. serpiginosas. margem circunscrita apresentando zona de transição de interface abrupta.0 cm. Estudo prejudicado pelo biotipo do paciente.0 cm do mamilo. distante 0. distante cerca de cm do mamilo. distante 0. convém considerar Útero: Histerectomia parcial com colo remanescente sem alterações.0 cm do mamilo. sem efeito posterior evidente. margem circunscrita apresentando zona de transição de interface abrupta. Útero: apresenta-se com alteração ecotextural difusa. VARIZES PÉLVICAS Presença de imagens anecóides.0 x 0. às hs. às 00 hs.0. . medindo cerca de 0.0 cm.0 cm.0 cm do fundo uterino. hipoecóide de contornos regulares. apresentando captação vascular ao estudo color doppler com sinais de refluxo à manobra de valsalva. Obs. hipoecóide de contornos regulares. bem posicionado. Frases adicionais: Não evidente em sua projeção habitual ( sobreposição intestinal).0. com tecidos adjacentes inalterados.0 x 0.

TIREÓIDE NÓDULO DE TIREÓIDE (c/ doppler): Presença de nódulo sólido de contornos regulares. com IR: 0. às 0 h distante 0 cm do mamilo. sem calcificações evidentes. Observado em terço _______ do lobo. apresentando halo hipoecóico de cerca de 0. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. sem sinais de rupturas extra-capsulares. Não caracterizada neste exame. sem degeneração cística. Classificação ACR BIRADS: VI – Lesão com diagnóstico histológico de malignidade.0 cm do mamilo.Achados ultrassonográficos provavelmente benignos.Achados ultrassonográficos negativos. PRÓTESES MAMÁRIAS: Espaço retro-mamário: presença de implante de conteúdo anecóico. Classificação ACR BIRADS: V . Classificação ACR BIRADS: IV .0 cm.0 mm. medindo cerca de 0. contornos lisos e regulares. Com padrão vascular periférico. sendo que a prótese mamária apresenta-se. ecotextura heterogênea. apresentando halo hipoecóico de cerca de 0.Achados ultrassonográficos suspeitos de anormalidade. Classificação ACR BIRADS: II .00. Bi Rads Classificação ACR BIRADS: I .0 mm.Achados ultrassonográficos sugestivo de malignidade.Formação cística simples de cerca de 0.0 mm. com líquido anecóico homogêneo em seu interior.Achados ultrassonográficos benignos. CISTOS DE TIREÓIDE . às 0 h distante 0. apresentando ectasia ductal discreta. Observado em terço _______ do lobo.0 x 0.0 mm. Classificação ACR BIRADS: III . NÓDULO DE TIREÓIDE (sem doppler): Presença de nódulo sólido de contornos regulares. medindo cerca de 0. (status pós-cirúrgico). de contornos regulares. ecotextura heterogênea. sem calcificações evidentes. sem sinais de ruptura. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide. medindo o maior cerca de 0.0 cm. ECTASIA DUCTAL Espaço retro-mamário. com reconstrução através de prótese. Formações císticas simples. sem degeneração cística.

(nódulo) Formação cística de cerca de 0. em projeção de terço do lobo. bilateral. de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide .0 cm.Alteração ecotextural difusa.Redução velocimétrica de artérias tireoideas inferiores bilaterais. (ponto) Formação cística de cerca de 0.0 cm.0 cm.Alteração ecotextural difusa.0 cm. CONCLUSÃO TIREÓIDE HIPER Sinais de tireoidopatia caracterizada por: . bilateral.Aumento velocimétrico de artérias tireoideas inferiores bilaterais. . de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide em projeção de terço do lobo. HIPO Sinais de tireoidopatia caracterizada por: . medindo o maior cerca de 0. . de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide com ecogenicidade puntiforme em seu interior.Aumento de captação vascular ao estudo color doppler. FIGADO E VESÍCULA BILIAR Esteatose leve . de paredes finas e regulares e conteúdo anecóide com ecogenicidade nodular parietal em seu interior. em projeção de terço do lobo. em projeção de terço do lobo. . (múltiplos cistos) Formações císticas simples.Redução volumétrica glandular.(simples) Formação cística simples de cerca de 0. .

1 cm. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de leve magnitude. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas. Conclusão: Esteatose hepática severa (grau III).0 cm. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas.0 x 0. Pólipo: Presença de imagem nodular sólida. Esteatose severa Parênquima hepático com ecotextura sólida. AORTA (ateromatosa): Bem visibilizada desde o diafragma até a bifurcação e apresentando diâmetro normal. NÓDULO HEPÁTICO Presença de imagem nodular. medindo cerca de 0. Placas ateromatosas esparsas ao longo do leito vascular de aorta abdominal.status pós cirúrgico. no segmento ____. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de moderada magnitude. no lobo _______. Distribuição vascular preservada. dimensões e ecogenicidade normais. observando-se em sua projeção forte sombra acústica (vesícula repleta de cálculos? Vesícula escleroatrófica?). Conclusão: Esteatose hepática leve (grau I). Esteatose moderada Parênquima hepático com ecotextura sólida. apresenta paredes lisas e regulares com conteúdo homogêneo. contornos. Distribuição vascular preservada. de contornos regulares.Parênquima hepático com ecotextura sólida. Supra-hepáticas apresentam-se normais. Distribuição vascular mal definida. homogênea e ecogenicidade difusamente aumentada de severa magnitude. Conclusão: Esteatose hepática moderada (grau II). . Presença de imagem hiperecóide. hiperecóide de contornos regulares. Colecistectomia: Não evidente em sua projeção habitual . VESÍCULA BILIAR Litíase Biliar: Tópica com forma. com calibre normal da veia porta. medindo cerca de 0.4 cm. com calibre normal da veia porta. imóvel às mudanças de decúbito. não se individualizando imagens sólidas e ou císticas. com sombra posterior associada medindo cerca de 1. sem efeitos posteriores evidentes. Vesícula escleroatrófica: Mal definida. móvel às mudanças de decúbito. Supra-hepáticas apresentam-se normais. homogênea. hiperecóide. com paredes regulares e normoecogênicas.

volume e contornos normais. Ductos submandibulares (Wharton) virtuais. Glândula submandibular e parótidas em projeção anatômica de forma. volume. sem alterações evidentes. O estudo ecográfico revela : Glândulas submandibulares simétricas. volume. contornos e ecogenicidade normais. PESCOÇO: Realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região cervical. Utilizado transdutor linear de 10 MHz com equipamento dinâmico e em tempo real. observada em projeção anatômica. Ductos parotídeos virtuais sem sinais de sialolitos. Não se observa sinais de aumento volumétrico em glândulas sublinguais. com especial aenção para as glândulas sub-mandibulares. com especial atenção para as glândulas salivares. de formato preservado. volume e contornos normais. O estudo ecográfico revela: Glândula tireóide de forma. de formato preservado. GLÂNDULAS SALIVARES Realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região cervical.ESTEATOSE PANCREÁTICA Em topografia habitual com formato preservado. contornos e ecogenicidade normais. apresentando ecogenicidade difusamente aumentada. Ausência de linfonodomegalia cervical. . dimensões normais. sem sinais de sialolitos. Músculo esternocleidomastóideo. Utilizado transdutor linear de 10 MHz com equipamento dinâmico e em tempo real. Glândulas parótidas simétricas. observada em projeção anatômica. contornos nítidos e regulares.

contornos regulares e ecotextura homogênea. Ausência de líquido patológico na bursa subacromial-subdeltóidea. Tendões do supra-espinhal de calibre preservado. Presença fisiológica de líquido ao seu redor.5 MHz e com equipamento dinâmico e em tempo real. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. além de outros exames de imagem prévios. COMENTÁRIO Estudo ultra-sonográfico dentro dos limites da normalidade. com transdutor linear de 7. contornos regulares e ecotextura homogênea. Somente o seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas estas informações. OMBRO ESQUERDO: Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região do ombro esquerdo. contornos regulares e ecotextura homogênea. de calibre preservado.ARTICULAÇÕES OMBRO DIREITO: Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região do ombro direito. de calibre preservado. Tendão da cabeça longa do bíceps observado na goteira biciptal. Tendão da cabeça longa do bíceps observado na goteira biciptal. A impressão diagnóstica em exame de imagem não é absoluta. contornos regulares e ecotextura homogênea. devendo ser comparada com os dados clínicos e laboratoriais. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. contornos regulares e ecotextura homogênea. Presença fisiológica de líquido ao seu . com transdutor linear de 7. Superfícies ósseas regulares. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Tendões do infra-espinhal de calibre preservado.5 MHz e com equipamento dinâmico e em tempo real. Tendão do subescapular de calibre preservado.

além de outros exames de imagem prévios.redor. associados com bursopatia subacromial / subdeltóidea. com equipamento dinâmico e em tempo real. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. Somente o seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas estas informações. associados com bursopatia subacromial / subdeltóidea. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. Tendões do infra-espinhal de calibre preservado. Tendinose com peritendinopatia em segmentos citados. contornos regulares e ecotextura homogênea. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. contornos regulares e ecotextura homogênea. Ausência de massas ou coleções. Tendões do supra-espinhal de calibre preservado. Planos musculares com aspecto anatômico conservado. contornos regulares e ecotextura homogênea. Peritendinopatia em segmentos citados. sendo constatado : Pele e tecido celular subcutâneo sem alterações. Estruturas ósseas com aspecto normal.5 MHz. devendo ser comparada com os dados clínicos e laboratoriais. utilizando transdutor linear de 7. . Tendinose com peritendinopatia em segmentos citados. Presença fisiológica de líquido ao seu redor. PARTES MOLES Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região . COMENTÁRIO Estudo ultra-sonográfico dentro dos limites da normalidade. Ausência de líquido patológico na bursa subacromial-subdeltóidea. Tendão do subescapular de calibre preservado. Peritendinopatia em segmentos citados. A impressão diagnóstica em exame de imagem não é absoluta. Superfícies ósseas regulares.

sem sinais de derrame. de disposição subcutânea. α : 76° β : 38° QUADRIL ESQUERDO Estruturas tendíneas de pardão usual. isoecóide ao tecido adjacente. Promontório ósseo: levemente arredondado. levemente heterogêneo. Cavidade acetabular íntegra. medindo cerca de 0. Promontório ósseo: levemente arredondado. NÓDULO SUBCUTÂNEO Presença de imagem nodular. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. CONCLUSÃO: Estudo ecográfico compatível com nodulação subcutânea compatível com lipomatose. sem sinais de derrame. Teto cartilaginoso: recobre a cabeça femural. Não há derrame articular. CLASSIFICAÇÃO DE GRAF Exame realizado em modo bidimensional com equipamento dinâmico linear na freqüência de 7.0 x 0. Bursas peritrocantéricas anatômicas. Não há derrame articular.0 x 0. Superfícies ósseas sem irregularidades. Musculatura adjacente sem alterações ultra-sonográficas. . Cavidade acetabular íntegra. Superfícies ósseas sem irregularidades.5 MHZ QUADRIL DIREITO Estruturas tendíneas de pardão usual.Não há sinais de roturas ou presença de calcificações. Bursas peritrocantéricas anatômicas. de contornos regulares. α : 60° β : 53° CONCLUSÃO QUADRIL Exame ultra-sonográfico compatível com qualdril Ia pela Classificação de Graf. Teto cartilaginoso: recobre a cabeça femural.0 cm. observada na região de_______.

Não há sinais de roturas ou presença de calcificações. Bolsa sinovial do íleo-psoas. com equipamento dinâmico e em tempo real. Cápsula íleo-femural e labrum. sendo constatado : Pele e tecido celular subcutâneo sem alterações. QUADRIL LATERAL Músculo tensor do fáscia lata de aspecto preservado sem lesões miotendíneas observáveis. curto e magno com aspecto anatômico conservado.QUADRIL ADULTO Foram realizados cortes ecográficos longitudinais e transversais na região . sem alterações. Músculos glúteos mínimo e médio de projeção anatômica. não observada em condições normais. sem alterações intrínsecas de suas fibras.5 MHz. Bolsas sinoviais da região peri-trocantérica sem sinais de espessamento ou líquido em seu interior. Reto femural e íleo-psoas de aspecto preservado sem lesões miotendíneas observáveis. Superfície óssea da sínfise púbica sem irregularidades QUADRIL ANTERIOR Grupos musculares do adutor longo. de luz virtual. Estruturas ósseas com aspecto normal. utilizando transdutor linear de 7. Ausência de massas ou coleções. TRANSFON TANELA .

5 MHz. REGIÕES AXILARES: Sem alterações ecográficas evidenciáveis. PELE E ARÉOLAS: Sem alterações ecográficas evidenciáveis. hipoecogênico e heterogêneo. Núcleos caudados e tálamos simétricos. . Estas áreas medem aproximadamente xxx cm.Técnica Exame realizado na região craniana via fontanelas. Ausência de cistos ou nódulos visíveis. entremeado por discretas áreas hiperecogênicas. REGIÃO RETROPAPILAR: Presença de aumento bilateral do tecido adiposo retroareolar. longitudinal e obliquos. OPINIÃO: Estudo ultrassonográfico compatível com: MAMA masculina Estudo ultra-sonográfico das mamas pelo modo bi-dimensional. Foram feitos varreduras nos sentidos transversal. Não há sinais ecográficos de hemorragia intracraniana. Parênquima cerebral homogêneo e de ecogenicidade preservada.5 MHz. Não há desvio da linha média. com equipamento dinâmico de varredura convexa e freqüências de 6. com equipamento dinâmico de varredura linear e frequência de 7. Fossa posterior de aspecto anatômico. que podem corresponder a tecido glandular. Sistema ventricular de morfologia e dimensões normais. em aparelho de ultra-som pelo modo bi-dimensional.

OPINIÃO: Exame ecográfico compatível: Tecido adiposo retro-areolar aumentado. diâmetros e ecotextura compatíveis com a normalidade. contornos irregular e textura sônica heterogênea. medindo 0 x 0 x 0 cm. com volume de 0 cm3. com curso. nos seus maiores eixos. compatível com ginecomastia ou pseudoginecomastia. PRÓSTATA PRÓSTATA Com forma habitual. configuração. VESÍCULAS SEMINAIS Bem individualizada. GLÂNDULA S SUPRARENAIS .

: Tendo-se em conta a suspeita clínica. Glândulas adrenais de topografia anatômica.0 x 0. Obs. estaria indicada a tomografia computadorizada. usando-se transdutor de varredura convexa de 3. Em seus maiores diâmetros: Adrenal Direita: 0. de formato preservado com ecotextura característica. Adrenal Esquerda: 0. Foram feitos cortes (varreduras)ecográficos transversais. a baixa resolução e especificidade do método ultra-sonográfico.0 cm.0 cm Ausência de formações sólidas ou císticas na projeção de glândulas adrenais. longitudinais e oblíquos.0x 0. .5 MHz em contato com a pele.Estudo ultra-sonográfico das glândulas adrenais pelo modo bi-dimensional.0 x 0.0 x 0.

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