Escola Superior de Tecnologia da Sade de Lisboa

Estudos do Movimento Humano 2009/2010 Curso de Fisioterapia 1Ano- 2 Semestre

Classificao das Articulaes

Docente: Elisabete Nave Leal Discentes: Ana Pinto Ana Rita Oliveira Bruna Santos Catarina Fernandes

Abril 2010

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ndice

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1. Introduo......... 2. Articulaes 2.1 Anatomia .... 2.2 Fisiologia 3. Mobilidade vs Estabilidade Articular.. 4. Absoro de Choques 5. Suporte de Peso. 6. Classificao Funcional. 7. Classificao Estrutural. 7.1 Fibrosas .... 7.2 Cartilagneas 7.3 Sinoviais . 7.3.1 No Axiais 7.3.2 Mono-Axiais 7.3.3 Bi-Axiais. 7.3.4 Multi-axiais.. 8. Discos e Meniscos Articulares. 9. Concluso.. 10. Bibliografia...

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1. Introduo

No mbito da disciplina de Estudos do Movimento Humano, foi-nos proposto a realizao de um trabalho cujo tema Classificao das Articulaes As articulaes so regies do corpo humano onde os ossos se ligam uns aos outros, tendo uma grande importncia para o normal desenvolvimento da vida do Homem. Os msculos puxam os ossos, fazendo com que o corpo se mova, mas este movimento exigido ao esqueleto no pode dar-se se no existirem articulaes. As articulaes so, normalmente, consideradas mveis, mas nem sempre esse o caso. Algumas apenas permitem movimentos bastante limitados, podendo mesmo chegar a ser imveis. Assim, as articulaes podem ser classificadas de forma funcional, ou seja, segundo o seu grau de movimento. Uma outra forma de classificlas tendo em conta o tipo de tecido mole que liga os ossos, sendo esta uma classificao estrutural. Temos, portanto, como principais objectivos constatar a importncia que as articulaes tm na mobilidade e estabilidade do indivduo, classificar e compreender as diferentes articulaes e apreender como esta temtica to importante para ns, como futuros profissionais de sade.

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2. Articulaes

2.1.

Anatomia de uma Articulao

Articulao a conexo entre duas ou mais peas esquelticas (ossos ou cartilagens), atravs de tecidos moles. Essas unies no s colocam as peas do esqueleto em contacto, como, tambm, permitem que o crescimento sseo ocorra e que certas partes do esqueleto mudem de forma durante o parto. Para alm do referido, levam a que partes do corpo se movimentem em resposta contraco muscular. Embora apresentem considerveis variaes entre elas, as articulaes possuem certos aspectos

estruturais e funcionais em comum, que permitem classific-las.

Fig.1 Exemplo de uma articulao sinovial.

Uma das principais caractersticas de uma articulao tpica do nosso corpo (articulaes sinoviais), a existncia de um espao entre os dois ossos, espao este que contm lquido e delimitado por uma cpsula. Outra caracterstica prende-se com o facto de os dois ossos estarem unidos por ligamentos e msculos que atravessam a articulao. Apesar de podermos fazer uma descrio geral de uma articulao, necessrio referir que no existe uma articulao tpica no nosso corpo, pois cada uma apresenta componentes especficos. Relativamente complexidade de organizao, quando apenas dois ossos entram em contacto numa articulao diz-se que ela simples (por exemplo, a articulao do ombro, que envolve o mero e a omoplata); quando trs ou mais ossos participam na articulao ela denominada composta (por exemplo, a articulao do cotovelo envolve trs ossos: mero, cbito e rdio).

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2.2.

Fisiologia de uma articulao

As articulaes tm como principal funo permitir o movimento, e no cri-lo. Quem cria o movimento a contraco dos msculos, que atravessa uma articulao. Adicionalmente, para evitar que os ossos de uma articulao se movimentem de uma forma excessivamente afastada, existem os ligamentos e cpsulas articulares que ligam os ossos, limitando, deste modo, o movimento da articulao. Em suma: - As articulaes permitem o movimento; - Os msculos criam o movimento; - Os ligamentos/cpsulas das articulaes limitam o movimento. O movimento das articulaes ocorre, primariamente, por meio da contraco muscular. No entanto, mais correcto afirmar que a contraco muscular cria uma fora sobre os ossos de uma articulao, podendo esta criar movimento na articulao, mas atravs da sua contraco muscular tambm pode parar ou modificar o movimento.

Fig.2 As articulaes, os msculos e os ligamentos so responsveis pelo movimento.

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3. Mobilidade Articular Vs Estabilidade Articular

Todas as articulaes do corpo encontram um equilbrio entre mobilidade e estabilidade. Isto , uma articulao mvel, mas tambm tem de ser suficientemente estvel para manter a sua integridade estrutural (de modo a no se deslocar). Por conseguinte, quanto mais mvel for uma articulao, menos estvel estabilidade e mobilidade tm-se, ento, como conceitos antagnicos. Uma articulao com menor estabilidade tem maior probabilidade de leses. Por outro lado, uma articulao com menor mobilidade tem menos capacidade de se mover. Este equilbrio entre os dois conceitos determinado atravs de trs grandes factores: - A forma dos ossos de uma articulao; - O complexo ligamento/cpsula de uma articulao; - Os msculos de uma articulao.

Cada uma das articulaes do corpo apresenta uma posio em que se encontra mais estvel posio closed-packed (fechada). Esta resulta da combinao da posio dos ossos, que se adaptam o mais correctamente possvel e dos ligamentos, que se encontram mais esticados. So estes dois factores que permitem uma posio que limita o movimento e, consequentemente, aumenta a estabilidade. A posio open-packed (aberta) de uma articulao o contrrio da posio fechada, ou seja, o encaixe das superfcies articulares dos ossos pobre e os ligamentos so flcidos, originando uma maior mobilidade e consequentemente uma menor estabilidade articular.

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano Dado que os msculos cruzam as articulaes (ligam-se aos ossos das articulaes por meio dos seus tendes), fcil de observar que quanto mais volumosos estes forem, maior ser a estabilidade proporcionada a estas. Tambm se a tenso basal dos msculos que atravessam uma articulao for elevada, vai levar a que fiquem mais comprimidos e, consequentemente, leva a um aumento da estabilidade, reduzindo a mobilidade, proporcionalmente.

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4. Articulaes e Absoro de choques

Para alm de permitirem o movimento, as articulaes tambm tm funo de absoro de choques. Muitas articulaes apresentam, simultaneamente, tecidos moles, situados entre os ossos de uma articulao e uma cpsula articular que contm fludo, sendo este til para absorver as ondas de choque, pois funciona como amortecedor.

Fig.3 Presena de lquido sinovial que ajuda na absoro de choques.

Todas as articulaes tm a capacidade de absorver choques, contudo as articulaes vertebrais e do membro inferior so as mais importantes, dado que so locais onde se sente mais a fora quando se corre, salta ou caminha.

Fig.4 As articulaes vertebrais tm um papel fundamental na absoro de choques que o corpo humano sofre.

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5. Articulaes de suporte de peso

Tal como o nome indica, estas articulaes suportam o peso do corpo. Mais uma vez, so as articulaes dos membros inferiores e da coluna vertebral que so as principais responsveis pelo suporte do peso do corpo, ou seja, para alm de permitirem a existncia de movimento e absorverem os choques a que estamos sujeitos aquando do movimento, so capazes de suportar as partes do corpo que se encontram acima delas. Logo, estas articulaes vo acabar por ser as mais estveis e menos mveis, devido ao peso a que se encontram sujeitas. O peso que as articulaes suportam aumenta medida que vamos avanando em direco ao tornozelo e ao p. Por exemplo, as articulaes do tornozelo tm de suportar todo o peso do corpo, enquanto as articulaes da coluna lombar apenas tm de suster o peso da cabea, pescoo, tronco e membros superiores.

Fig.5 o tornozelo que suporta todo o peso do nosso corpo.

As nicas articulaes que no suportam qualquer tipo de peso so as dos membros superiores.

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6. Classificao funcional das articulaes

As articulaes so classificadas segundo o grau de movimento que permitem. Dividem-se em: Sinartrose articulao que permite pouco ou nenhum movimento. Anfiartrose articulao que permite um movimento moderado, mas limitado (semi-mvel). Diartrose articulao mvel, que permite um elevado grau de liberdade de movimento.

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7. Classificao das articulaes por estrutura

So classificadas quanto ao tipo de tecido mole que liga os ossos entre si. Dividem-se em: Articulaes sem cavidade articular, que englobam:

Articulaes fibrosas, que unem os dois ossos atravs de um tecido fibroso conjuntivo denso. Funcionalmente, consideram-se sinartroses, visto que permitem pouco ou nenhum movimento. Com base na sua estrutura, a diviso faz-se em: Suturas; Sindesmoses; Gonfoses.

Suturas: As suturas s se encontram no crnio, sendo que raramente so lisas. Na primeira infncia, existem movimentos, essencialmente, para facilitar a sada do beb durante o parto. No estado adulto, existe pouco ou nenhum movimento. No entanto, as suturas podem tornar-se sinostoses, isto , a articulao funde-se num s osso.
Fig.6 Suturas.

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Sindesmoses: uma articulao onde os ossos esto mais afastados do que numa sutura, pelo que so unidos por um ligamento ou uma membrana fibrosa. Devido flexibilidade dos ligamentos, as sindesmoses permitem que haja pouco movimento. Exemplos de sindesmoses: membrana interssea que mantm o rdio e o cbito unidos e a membrana interssea entre a tbia e o perneo.

Fig.7 Sindesmose membrana interssea entre a tbia e o perneo.

Gonfoses: Esta articulao consiste no encaixe em cavidades de duas componentes sseas, sendo que s existem entre os dentes e os seus alvolos da mandbula e maxilares. Os ligamentos periodontais permitem o movimento dos dentes na primeira infncia, mas no estado adulto apenas deixam que haja um dar de si , durante a mastigao.

Fig.8 Gonfose

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Articulaes cartilagneas, em que os dois ossos esto ligados por fibrocartilagem, ou por cartilagem hialina. Estas articulaes permitem que haja movimento moderado, pelo que so consideradas anfiartroses. Estruturalmente, existem dois tipos de articulaes cartilagneas: Snfises; Sincondroses.

Snfises: A snfise uma fibrocartilagem em forma de disco que une os corpos de duas superfcies planas adjacentes, sendo que os discos podem ser bastante espessos. Estas articulaes so semi-mveis, ou seja, permitem um movimento moderado. Exemplos de snfises: articulao do disco intervertebral da coluna e a snfise pbica da

plvis.

Fig.9 Snfise pbica

Sincondroses: Nesta articulao, o que une os ossos uma cartilagem hialina. A maioria das sincondroses d origem a sinostoses. Exemplos de sincondroses: cartilagem costas, entre as costelas e o esterno e a placa de crescimento (disco ou placa
Fig.10 Sincondrose cartilagens esterno-costais Pgina 13

Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano epifisria) de um osso em crescimento.

Articulaes com cavidade articular, que englobam:

Articulaes sinoviais, estruturalmente so as articulaes mais complexas e conhecidos do corpo humano.

Componentes de uma articulao sinovial: Nesta articulao, os ossos mantm-se unidos por uma cpsula articular, que contm uma cavidade articular. No entanto, a cpsula apresenta duas camadas, uma camada fibrosa exterior e uma membrana sinovial interior. A membrana sinovial segrega o lquido sinovial para o interior da cavidade articular, que tambm se designa por cavidade sinovial. As superfcies articulares dos ossos esto cobertas por uma fina camada de cartilagem hialina, denominada cartilagem articular. As articulaes sinoviais so consideradas
Fig.11 Articulao Sinovial e seus componentes.

diartroses, pois existe uma cavidade articular que lhes permitem um elevado grau de movimento.

Ligamentos: Os ligamentos so uma estrutura fibrosa, constituda por fibras de colagnio, que une uma estrutura do corpo a outra, definido como uma insero de um osso a outro osso. Deste modo, os ligamentos cruzam uma articulao inserindo os ossos junto da mesma.

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano Com a evoluo, os espessamentos da camada fibrosa externa so formados por cpsula articular. Por outro lado, alguns ligamentos tornaram-se independentes da cpsula fibrosa, enquanto outros nunca se separam, sendo definidos como espessamentos da cpsula fibrosa. frequente a utilizao do termo complexo ligamento/cpsula articular, para designar em conjunto os ligamentos e a cpsula articular, podendo, raramente, existir dentro da cavidade articular, designando-se por intra-articulares. A principal funo de um ligamento limitar o movimento da articulao.

Msculos: O msculo uma estrutura de tecido mole que especializada em contrair, para poder mover um ou ambos os ossos e criar movimento na articulao. Atravs dos tendes, o msculo une os dois ossos de uma articulao, cruzando-a, sendo estes na maioria extra-articulares.

Classificao das articulaes sinoviais:

Existem duas classificaes destas articulaes. A primeira feita de acordo com as superfcies articulares. Artrodias ou Anfiartroses Superfcie plana. Efipiartroses Superfcie em forma de sela. Trocleartroses - Superfcie em roldana. Trocartroses Superfcie cilndrica. Enartroses Superfcie esfrica. Condilartroses Superfcie elptica.

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A segunda classificao faz-se com base nos eixos de movimento que existem em cada articulao. Articulaes no-axiais As articulaes no-axiais apenas possibilitam o movimento num plano, nunca executando um movimento em torno de um eixo, ou seja, apenas permitem movimentos de deslizamento ou de toro, visto que as superfcies articulares dos ossos que tm este tipo de articulao so planas ou ligeiramente curvas. Por este motivo, este tipo de articulao , tambm, designada de articulao de deslizamento, articulao irregular, articulao plana ou ainda artrodia. So exemplos de artrodias, as articulaes entre as apfises articulares das vrtebras da coluna, que se movem uma em relao outra por deslizamento, bem como as articulaes procrpicas e mesocrpicas (articulaes entre os ossos da primeira fileira do carpo ou do procarpo e articulaes entre os ossos da segunda fileira do carpo ou do mesocarpo,

respectivamente).
Fig.12 Superfcies articulares de uma articulao no axial (planas).

Articulaes sinoviais mono-axiais Uma articulao mono-axial permite o movimento volta de um eixo e num plano. Existem dois tipos destas articulaes: Trocleartrose; Trocartroses.

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano Trocleartroses (articulao sob a forma de eixo Articulao em dobradia, articulao em roldana): Como o prprio nome indica, a articulao tem uma estrutura e funo semelhantes dobradia de uma porta. Deste modo, a superfcie de um osso tem a forma de uma roldana que se articula com uma superfcie que apresenta uma crista mediana e duas vertentes laterais. Exemplos de troclartroses:

- articulao do cotovelo (meroantebraquial). A articulao tem como

superfcies articulares a trclea umeral, na

Fig.13- Superfcies articulares de uma Trocleartrose articulao do cotovelo.

extremidade inferior do mero, que se vai articular com a grande cavidade sigmoideia do cbito, que apresenta uma forma cncava. Como uma articulao mono-axial, os nicos movimentos realizados so os de flexo e extenso, que ocorrem volta de um eixo mdio-lateral e num plano sagital. - articulao do tornozelo (tbio-trsica). No tornozelo, as superfcies articulares so a trclea astragaliana, na face superior deste, sendo a superfcie de encaixe formada pelas extremidades inferior da tbia e do perneo. Tal como no exemplo anterior, os movimentos realizados so de dorsi flexo e flexo plantar (extenso), no eixo e plano acima referidos.

Trocartroses (Articulao pivot ou Articulao cilndrica): Esta articulao tem uma estrutura e funo semelhantes a um puxador de porta, sendo que uma superfcie tem a forma de um anel e a outra possui uma forma que lhe permite rodar esse anel.

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano Exemplos de trocartroses: - articulao rdio-cubital proximal do antebrao. A cabea do rdio tem a forma de um anel que se articula com a pequena cavidade sigmoideia do cbito, mantendo-se no local atravs do ligamento anular. O movimento exercido faz-se volta
de um eixo vertical e num plano transversal, pelo que os seus movimentos so de rotao medial e lateral da cabea do rdio, ou seja, movimentos de supinao e pronao.

- articulao atlido-axoideia. Esta articulao tem como superfcie articulares o atlas, em forma de anel e a apfise odontide do xis, que se mantm ligadas pelo ligamento transverso. Os movimentos
Fig.14- Superfcies articulares de uma Trocartrose articulao rdio-cubital proximal.

que ocorrem so os de rotao para a esquerda e para a direita, no eixo e plano referidos anteriormente.

Bi-axiais Pelo contrrio, as articulaes bi-axiais possibilitam quatro movimentos diferentes, pois estes so realizados volta de dois eixos em dois planos, ou seja, apresentam 2 graus de liberdade. Como j foi referido anteriormente, as articulaes sinoviais tambm so classificadas de acordo com as superfcies articulares dos ossos intervenientes, existindo deste modo dois tipos de articulaes bi-axiais: Condilartroses; Trocleartroses.

Condilartroses (Articulao em elipse): So, tambm, conhecidas como articulaes em elipse, visto que as superfcies articulares tm uma forma elptica. Uma superfcie cncava, tendo como nome na

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano maior parte dos casos cavidade glenoideia e a outra que se articula convexa, sendo, tambm, na maior parte dos casos chamada de cndilo. Exemplos de condilartroses: - articulao rdio-prcarpica ou articulao do punho, cujo cndilo formado por vrios ossos do carpo, sendo eles, a face superior do escafide, do semilunar e do piramidal, e a cavidade glenoideia constituda pela extremidade inferior do rdio e pelo ligamento triangular. Os movimentos que realiza so de flexo (movimento que aproxima a palma da mo da face anterior do antebrao) e extenso (movimento que aproxima o dorso da mo da face posterior do antebrao), volta de um eixo mdiolateral ou transversal, no plano sagital. Existem, tambm, movimentos de abduo e aduo (movimentos que afastam e aproximam a mo da linha mdia, respectivamente), volta de um eixo ntero-posterior no plano frontal.

Fig.15 e 16- Movimentos de extenso-flexo e aduo-abduo.

- articulao metacrpico-falngica, onde o cndilo formado pela extremidade inferior do metacrpico e a cavidade glenoideia formada pela extremidade superior da I falange, cujos movimentos realizados so os mesmos da articulao anterior, segundo os mesmos eixos e planos.

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano Efipiartroses (Articulao em sela): Estas articulaes so, tambm, designadas por articulao em sela, ou seja, as superfcies articulares so semelhantes s selas dos cavalos, apresentando uma parte cncava e outra convexa, conseguindo encaixar-se uma na outra. Exemplos de articulaes deste tipo: - *articulao meso-metacrpica do polegar, em que o I metacrpico se articula com o trapzio.

Fig.17- Superfcies articulares de uma Efipiartrose.

Ao contrrio das condilartroses, as efipiartroses executam movimentos de flexo e extenso, volta de um eixo ntero-posterior no plano frontal e abduo e aduo volta de um eixo transversal ou mdio lateral no plano sagital.

Fig.18- Movimento de aduo-abduo.

- articulao esterno-condro-clavicular, onde o esterno se articula com a clavcula e com a primeira cartilagem costal.

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano *Esta articulao, tambm pode ser considerada multi-axial uma vez que tambm consegue realizar o movimento de rotao em torno de um terceiro eixo e terceiro plano. No entanto, esta articulao difere de todas as outras multi-axiais, uma vez que este movimento no possvel execut-lo de forma isolada, apenas em conjunto com outros. Multi-Axiais Por fim, existem as articulaes multi-axiais que permitem todos os movimentos no espao, apresentam trs graus de liberdade, ou seja, os movimentos so realizados volta de trs planos e trs eixos. Dos vrios tipos de articulaes sinoviais existentes, apenas um considerado multi-axial. Enartroses

Enartroses (Articulao em esfera): As enartroses so articulaes em esfera, isto , uma das superfcies articulares que constitui a articulao tem a forma de uma esfera e a outra consiste numa cavidade cncava que concorda com a esfera e permite o encaixe. Exemplos de enartroses: articulao da anca ou coxo-femoral e articulao do ombro ou escpulo-umeral. Na primeira a cabea do fmur, que

corresponde a 2/3 de uma esfera, articula-se com o acetbulo do osso ilaco, que, como j foi referido, tem uma forma cncava. A flexo e extenso so alguns dos movimentos desta articulao, sendo estes feitos em torno de um eixo transversal ou mdioFig.19- Superfcies articulares de uma enartrose articulao coxo-femoral .

lateral, no plano sagital. J a abduo e aduo so realizados em torno de um eixo

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano ntero-posterior, no plano frontal. Finalmente, os movimentos de rotao para dentro e para fora so realizados volta de um eixo vertical no plano transversal. Todos estes eixos passam pelo centro da cabea do fmur. Na segunda articulao, de forma semelhante articulao coxo-femoral, existe a cabea do mero, a qual representa 1/3 de uma esfera, que se articula com a cavidade glenoideia da omoplata que tem uma estrutura cncava. Realiza todos os movimentos que a articulao anterior, sempre em torno dos mesmos eixos, sendo que neste caso os eixos passam pelo centro da cabea do mero, como j seria de prever.

Fig.20- Rotao interna e externa.

Em todas articulaes, independentemente do seu grau de liberdade, os movimentos so limitados pelos ligamentos da articulao, bem como pela cpsula articular quando ela existe.

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8. Discos e Meniscos Interarticulares

Existem determinadas articulaes cujas superfcies articulares no concordam, isto , as duas superfcies no se conseguem articular. Por exemplo, se existir uma superfcie articular que tenha a forma de um cndilo (forma convexa), do outro lado tem de existir uma superfcie com uma forma cncava, para que seja possvel a existncia de um encaixe. No entanto, isso nem sempre acontece, da ser necessrio a presena de uma estrutura interarticular entre as duas superfcies. So estruturas compostas por fibrocartilagem e tm como principais funes: Permitir a concordncia das superfcies articulares; Absoro e distribuio de cargas; Proteco da periferia da articulao, limitando, fisiologicamente, o

deslizamento de um osso em relao ao outro; Evitar o contacto directo entre as partes sseas; Garantem todos os movimentos da articulao, uma vez que existe um melhor encaixe dos ossos.

Apesar de serem estas estruturas que permitem a concordncia entre algumas superfcies articulares, elas nunca esto ligadas s mesmas, mas sim ao tecido mole adjacente da cpsula ou superfcie articular do osso adjacente. Estas estruturas interarticulares, podem ter duas designaes diferentes de acordo com a forma que apresentam: Disco articular Tm a forma de anel Menisco articular Tm uma forma de crescente

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Classificao das Articulaes Fisioterapia-1ano Menisco articular apenas existe um em todo o corpo humano, que est situado na

articulao do joelho. Esta no apresenta apenas um mas dois meniscos, um externo e outro interno ou um lateral e outro medial. A articulao necessita destes meniscos uma vez que a concavidade das cavidades

glenoideias da tbia muito pouco acentuada, ao contrrio do que acontece com os cndilos femorais que tm uma convexidade muito acentuada.
Fig.21- Menisco articular (rompido).

Em relao aos discos articulares j existem mais articulaes que

necessitam da sua presena, como o caso da articulao tmporomandibular, em que o cndilo da mandbula fortemente convexo e a superfcie articular do temporal , simultaneamente, cncava e convexa.
Fig.22- Disco articular da articulao tmporo-mandibular.

Este disco apresenta duas faces, uma nterosuperior, que se aplica ao cndilo do temporal e

uma pstero-inferior, que se aplica ao cndilo do maxilar inferior, restabelecendo a concordncia entre as duas superfcies. Alm da articulao tmporo-mandibular tambm a articulao acrmio-clavicular e a articulao esterno-condro-clavicular apresentam disco articular.

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9. Concluso
Aps uma abordagem detalhada do tema Articulaes, conseguimos atingir os objectivos a que nos propusemos no incio do trabalho. Deste modo, conseguimos consolidar conhecimentos tericos e prticos acerca das articulaes. Sabemos agora, que at o mais simples dos nossos movimentos se deve existncia de um sistema articular complexo e equilibrado em dois conceitos fundamentais: estabilidade e mobilidade. Ou seja, estrutural e funcionalmente, as articulaes do nosso corpo tendem a manter estes dois conceitos em medidas ideais, para que o Homem esteja apto a suportar o peso de todas as suas estruturas anatmicas ao mesmo tempo que capaz de se mover e realizar as mais variadas tarefas que lhe so propostas no seu quotidiano. Alm da importncia prtica das articulaes, sabemos tambm que estas diferem anatmica e fisiologicamente de parte do corpo para parte do corpo e, por isso mesmo, vo sofrer designaes diferentes. Como vimos, estruturalmente podem ser fibrosas, cartilagneas ou sinoviais e funcionalmente distinguem-se entre sinartroses, anfiartroses e diartroses. O espao articular, o fludo nele contido e a prpria constituio do tecido permitem articulao resistir a choques, funcionando como amortecedores do nosso sistema esqueltico. Reflectindo e transpondo isto para a nossa futura profisso, conclumos que importante estarmos conscientes da necessidade de um conhecimento profundo acerca das articulaes, visto que leses ou deficincias na mobilidade destas iro ser as patologias mais frequentes com que nos iremos deparar enquanto Fisioterapeutas.

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10. Bibliografia
Livro: Pina, J. A. Esperana; Anatomia da Locomoo; Lidel; 3Edio,1999 Miranda, Edalton; Bases de Anatomia e de Cinesiologia; Sprint; 2edio;2000 Yokochi, Rohen; Anatomia Humana, Atlas fotogrfico de anatomia sistmica e regional; Editora Manole LTDA; 2Edio; 1989 Seeley, Rod R.; Stephens, Trent D.; Tate, Philip; Anatomia & Fisiologia; Lusocincia; 6 edio; 2005

http://www.cdtatm.com.br/html/atm.html http://www.medipedia.pt/home/home.php?module=artigoEnc&id=409

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