Comitetul de coordonare al Ministerului Sntii a luat, astzi, 27 aprilie 2009, primele msuri de prevenire i control al apariiei cazurilor de grip

uman cu tulpin de origine porcin. Comitetul a stabilit, n prim faz, paii care trebuie urmai n identificarea, transportul i modalitile de internare la apariia unor cazuri suspecte. De asemenea, s-a discutat despre: intensificarea supravegherii mbolnvirilor prin grip, n perioada urmtoare, conform recomandrilor Organizaiei Mondiale a Snt ii avertizarea sistemului naional de sntate public DSP judetene, spitale de boli infectioase, spitale de urgen i medici de familie - pentru identificarea, din timp, a posibilelor cazuri de gripa de origine porcina. De asemenea, avertizarea asupra msurilor profilactice aplicabile i pa ii necesari deteciei, tratamentului i ngrijirilor pentru eventualele cazuri nregistrate Anunarea, imediat, a oricrui caz suspect aprut la o persoan care a cltorit n zonele afectate si internarea la Spitalul de Boli Infectioase Matei Bal, cu respectarea masurilor de izolare informarea populaiei i a mass-media privind gripa de origine porcin : modalitile de transmitere i prevenire a gripei informarea cltorilor privind deplasrile dinspre i nspre zonele cu risc realizarea unei pagini informative, pe site-ul Ministerului Snt ii, privind gripa de origine porcin - informaii generale, ntrebri frecvente, masuri profilactice, recomandari ale specialistilor distributia de antivirale i substane dezinfectante ctre spitalele de boli infecioase din centrele universitare, prin scoaterea din rezerva Ministerului Sntii

Ministerul Sntii va posta, pe site-ul www.ms.ro, o serie de recomandri pentru cetenii romni care doresc s cltoreasc n regiunile afectate de grip porcin. Recomandri pentru populaie: intensificarea regulilor de igien personal n special splatul pe mini folosirea batistei personale pentru tuse i strnut evitarea automedicaiei evitarea cltoriilor n zonele afectate. n cazul n care acestea sunt inevitabile, se recomand respectarea cu strictee a regulilor de igien personal

Grip uman cu tulpin de origine porcin Gripa uman cu tulpin porcin nu se transmite prin consumul de carne de porc preparat termic. Simptomele gripei umane cu tulpin porcin sunt similare cu cele ntlnite n cazul gripei obinuite. Orice persoan care prezint semne de grip febr, simptome respiratorii - i care a cltorit, n ultima perioad n zonele afectate (SUA California, Texas, Kansas, Ontario i Mexic) trebuie s se prezinte la medic i s evite automedicaia. n caz de apariie a unei boli respiratorii acute febrile, se vor avea n vedere urmtorele: o Izolarea la domiciliu o Purtarea de masc care s acopere att gura, ct i nasul (inclusiv la domiciliu) o Anunarea imediat a medicului de familie o In cazul n care medicul de familie nu poate fi contactat sau persoana nu are medic de familie, se va prezenta de urgen la camera de gard a unei uniti de boli infecioase (spital de boli infecioase, secia de boli infecioase) Situaia actual a cazurilor de grip uman n data de 26.04.2009, Centrul pentru Controlul i Preven ia Bolilor Transmisibile din SUA (US-CDC) a confirmat 20 cazuri de mbolnvire. n Mexic, sunt suspectate 1149 de persoane care prezint infec ii asemntoare gripei i s-au nregistrat 103 decese.

Ce este de fapt gripa porcin? Gripa porcin este o boal respiratorie cauzat de virusul de tipul A care infecteaz porcii. Exist multe tipuri iar infecia se schimb constant. Pn acum nu a infectat oamenii ns este evident c ultima sa form i atac i pe oameni, i poate fi transmis de la o persoan la alta prin tuse sau strnut. Ce este nou la acest tip de grip porcin? Organizaia Mondial a Sntii a confirmat faptul c cel puin o parte a cazurilor umane sunt o versiune a gripei de tipul A, H1N1, care nu a mai fost ntlnit pn n prezent. H1N1 sta la baza gripei obinuite, de sezon, contactat de oameni. ns, potrivit specialitilor citai de BBC, acest tip de virus H1N1 este diferit: conine material genetic care este gsit n mod normal n tulpinile virusului care afecteaz oamenii, psrile i porcii. Virusurile gripale au abilitatea de a face schimb de componente genetice, i pare probabil ca noua versiune H1N1 s fi rezultat dintr-un amestec al mai multor versiuni ale acestui virus, care poate afecta mai multe specii. Ct de periculoas este? Simptomele gripei porcine la oameni par a fi similare cu cele ale unei gripe obinuite. Acestea includ febra, tusea, gtul uscat durerile de cap i musculare, oboseala. Pn n prezent, cele mai multe cazuri raportate din ntreaga lume sunt uoare, ns n Mexic exist pierderi de viei omeneti. Ct de ngrijorai ar trebui s fie oamenii? n momentul n care apar astfel de virui gripali, care se pot transmite de la om la om, ei sunt monitorizai foarte atent deoarece au potenialul de a declana o epidemie la nivel global, sau pandemie. Experii citai de BBC susin c o este nc prea devreme pentru o analiz precis a ntregii situaii. n prezent, ei spun c lumea este mai aproape de o pandemie gripal dect a fost vreodat, ncepnd din 1968. Experii au clasificat ameninarea ca fiind de nivelul trei, pe o scal de ase puncte. Nu tie nimeni care este ntregul potenial al acestei pandemii, ns experii au avertizat c ar putea s fie pierdute milioane de viei la nivel mondial. Epidemia de grip din Spania, care a nceput n 1918 i a fost cauzat de o alt mutaie a virusului H1N1, a ucis milioane de oameni. ns este ncurajator faptul c toate cazurile raportate n Statele Unite sunt uoare. Acest fapt sugereaz c severitatea celor din Mexic s-ar putea datora unui factor geografic neobinuit, existnd posibilitatea ca un al doilea virus s circule n comunitatea din aceast ar. Acest lucru este puin probabil s se ntmple i n restul lumii. De asemenea, exist sperana c, datorit expunerii prelungite a oamenilor la diverse forme ale virusului H1N1, prin gripa sezonier, sistemele noastre imunitare tiu cum s lupte cu infecia.

Masuri pentru prevenirea aparitiei virusului de gripa porcina

Autoritatea Nationala Sanitar - Veterinara si pentru Siguranta Alimentelor (ANSVSA) a stabilit un set de zece masuri pentru prevenirea aparitiei virusului de gripa porcina, printre care intensificarea masurilor de biosecuritate in exploatatiile comerciale si in gospodariile populatiei. Presedintele ANSVSA, Marian Zlotea, a declarat, ieri, dupa intrunirea Comitetului de monitorizare, ca in urma aparitiei focarului de febra porcina in Mexic s-a stabilit recomandarea unui set de masuri care sa duca la prevenirea raspandirii virusului si in Romania. Setul de masuri prevede asigurarea monitorizarii permanente a actiunilor ce fac obiectul sistemului rapid de alerta pentru alimente si furaje, asigurarea controlului preventiv pentru transporturile cu animale vii in Punctele de Inspectie la Frontiera (PIF), precum si informarea si obligarea agentilor economici, implicati in lantul alimentar, sa instituie masurile preventive epidemiologice necesare diminuarii pana la eliminarea pericolului contaminarii personalului sau a produselor. Marian Zlotea a precizat ca, din informatiile primite, Mexicul nu a avut comert direct cu Romania de animale vii. Totodata, reprezentantii ANSVSA au precizat ca virusul gripei porcine nu se transmite prin consumul de carne sau produse din carne, ci doar pe cale aerogena, de la animal la om sau de la om la om. Guvernul va aproba, in sedinta de astazi, un plan de masuri pentru prevenirea gripei porcine, in acest moment toate institutiile responsabile aplicand masurile recomandate de Comisia Europeana, a declarat, ieri, ministrul de Interne, Dan Nica. Acesta a precizat ca au fost luate masurile propuse de Ministerul Sanatatii, precizand ca, de ieri dimineata, toate institutiile aplica aceste masuri pentru a preintampina aparitia virusului in Romania. La randul sau, ministrul Sanatatii, Ion Bazac, a precizat ca in Romania nu exista nici un caz de gripa porcina, insa toate institutiile trebuie sa respecte planul epidemiologic din Uniune Europeana, care prevedea instituirea regulilor speciale, deja adoptate in Romania. Ministrul Sanatatii a precizat ca unitatile de primiri urgente sunt pregatite, existand saloane speciale, dar si un plan de tratamente antivirale. Ion Bazac a explicat ca virusul gripei porcine se transmite ca orice virus, de la om la om. Printre masurile care au mai fost luate se numara si monitorizarea persoanelor care vin din tari precum Canada, Mexic, Statele Unite sau Spania, dar si informarea, in toate punctele de trece a frontierei, in legatura cu caracteristicile gripei porcine. Ministerul Sanatatii (MS) a anuntat ca va intensifica supravegherea imbolnavirilor prin gripa in perioada urmatoare, conform recomandarilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii si a recomandat romanilor sa evite calatoriile in zonele unde a fost confirmata maladia. Organizatia Mondiala a Sanatatii a precizat ca nu exista un vaccin adaptat la aceasta boala, tratamentul fiind cu antibiotice, sub supraveghere medicala

Este posibil ca virusul gripei porcine sa devina mult mai periculos, avertizeaza Organizatia Mondiala a Sanatatii a apreciat ca este "posibil" ca virusul gripei porcine, care a facut cel putin 20 de morti in Mexic, sa "evolueze" si sa devina "mult mai periculos", transmite France Presse. "Este foarte posibil ca virusul sa evolueze. Cand virusul evolueaza, este clar ca el poate deveni mult mai periculos pentru populatie", a declarat directorul general adjunct interimar al OMS, insarcinat cu problemele ce tin de securitate sanitara si de mediu, Keiji Fukuda, intr-o conferinta de presa telefonica. Comitetul de urgenta convocat sambata de OMS a conchis ca aparitia unui virus de gripa porcina transmisibila de la om la om reprezinta o "urgenta la adresa sanatatii publice". Propagarea gripei porcine nu poate fi oprita (autoritati americane) Noul virus al gripei porcine se extinde si nu poate fi controlat, au indicat - sambata - autoritati sanitare americane, avertizand impotriva posibilitatii de aparitie a noi cazuri, potrivit AFP. "Cu infectii in numeroase comunitati precum cele la care asistam, nu credem sa fie posibil sa stapanim epidemia", a estimat Anne Schuchat din directia Centrelor americane de control si prevenire a maladiilor (CDC), in cursul unei conferinte de presa. "Nu suntem in punctul in care sa putem mentine virusul intr-un singur loc. Acum, ca avem o viziune mai larga, ma astept intr-adevar sa descoperim mai multe" despre caz, a adaugat ea. Autoritatile sanitare americane au anuntat vineri ca au diagnosticat un al optulea caz uman de gripa porcina la un copil din California. Virusul gripei porcine, care a provocat moartea a 20 de persoane in Mexic, are "clar un potential pandemic", a avertizat - sambata - Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), in timp ce autoritatile din Mexico subliniaza ca niciun nou deces nu s-a produs in ultimele 24 de ore.

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), in urma sedintei Comisiei de experti din cursul serii de luni de la Geneva, a ridicat nivelul de alerta de la 3 la 4, la un nivel prepandemic, a declarat marti pentru AGERPRES reprezentantul OMS in Romania, Victor Olsawsky. El a precizat ca se lucreaza in prezent la un vaccin care ar putea fi gata in minimum 4-6 luni impotriva acestui virus care are potential pandemic, urmand ca in Romania sa ajunga la doua luni dupa ce el a fost produs. Virsul este un tip de H1N1 si in prezent inca se studiaza structura lui, a precizat dr.Victor Olsawsky.

Pana la nivelul de pandemie mai este inca o etapa, aceasta declarandu-se la nivelul de alerta 6. Comisia Europeana a propus convocarea unei reuniuni extraordinare a ministrilor sanatatii din statele UE pe tema amenintarii reprezentate de gripa porcina, transmite AFP. Comisarul european pentru sanatate, Androulla Vassiliou, va solicita presedintiei cehe a UE sa organizeze "cat mai curand posibil" o astfel de reuniune, a precizat Johannes Laitenberger, purtator de cuvant al Comisiei. Bilantul "probabil" provizoriu al epidemiei de gripa porcina din Mexic a crescut de la 149 la 152 de morti, a anuntat luni seara ministrul federal al Sanatatii, Jos Angel Cordova, citat de AFP. Oficialul mexican a evocat anterior faptul ca ritmul de propagare a epidemiei da semne de diminuare. Numarul deceselor suspecte a evoluat de la sase sambata, la cinci duminica si apoi la trei luni. Cifrele avansate nu privesc decat persoanele asigurate, dar reprezinta totusi date de referinta, a explicat Jos Angel Cordova. Ministrul mexican nu a precizat insa daca noul bilant revizuit afecteaza cifra deceselor confirmate de gripa porcina, stabilit anterior la 20. Mexicul a decis luni inchiderea unitatilor scolare si a universitatilor in toata tara pentru a incerca sa stopeze raspandirea epidemiei, cel putin pana la 6 mai. Statele Unite ale Americii "actioneaza ca in cazul in care s-ar pregati pentru o pandemie", a declarat ministrul securitatii interne, Janet Napolitano. Cetatenii americani au fost avertizati in mai multe randuri sa evite deplasarile in Mexic, iar in statele americane afectate de virus au fost distribuite 11 milioane de doze de vaccin antiviral Sintagma "gripa porcina" nu este potrivita pentru a califica epidemia originara din Mexic, in contextul in care virusul care o provoaca nu a fost depistat la animale, a anuntat luni Organizatia Mondiala pentru Sanatatea Animalelor (OIE), citata de AFP. "Pana in prezent, virusul nu a fost izolat la animale. Deci, nu este justificat ca aceasta maladie sa fie numita gripa porcina", apreciaza OIE intr-un comunicat. "In trecut, mai multe epidemii de origine animala au fost denumite in functie de originea lor geografica, de exemplu gripa spaniola (1918-1919) sau gripa asiatica (1957-1958), de aceea ar fi logic sa numim aceasta maladia "gripa nordamericana", a explicat organizatia internationala cu sediul la Paris. "Nu exista nicio dovada de transmitere a virusului prin alimentatie", a mai spus OIE, care considera nepotrivite restrictiile asupra comertului impuse de anumite tari, precum China. "Actualmente, numai rezultate ce ar dovedi o circulatie a acestui virus la porci in zone din tari unde sunt inregistrate si cazuri umane ar justifica masuri comerciale care sa vizeze importul de porci ce provin din aceste tari", potrivit comunicatului. "Daca acest virus imbolnaveste animale, raspandirea sa ar putea creste si ar putea antrena o deteriorare a sanatatii publice la nivel mondial", a avertizat OIE, facand totodata apel la o cooperare internationala sporita intre laboratoarele insarcinate sa supravegheze maladiile animale. In fine, organizatia mondiala a solicitat laboratoarelor sa "puna imediat in domeniul public orice secventa genetica a virusului gripal pe care o vor obtine".

Cum se transmite gripa porcina la oameni La fel cum oamenii pot transmite, cu relativa usurinta, virusul gripei la porci si animalele pot face acelasi lucru la oameni. Iar aceasta deoarece organismul lor dispune de receptorul uman al virusului si, prin urmare, il pot contracta si apoi transmite. Este ceea ce se crede ca s-a intamplat si cu recenta epidemie de gripa porcina originara din Mexic, transmisa de virusul A(H1N1), noteaza ziarul El Mundo. Potrivit lui Antoni Trilla, seful serviciului de Medicina Preventiva si Epidemiologie de la Spitalul Clinic din Barcelona, pentru a contracta virusului este necesar ca acesta "sa se lipeasca de epitelul aparatului respirator". Pentru aceasta fiintele umane dispun de un receptor specific. "Virusurile aviare se unesc si activeaza un receptor special, cel a pasarilor. Se transmit, prin urmare, intre aceste animale cu exceptia unor cazuri exceptionale, cand pot fi contagiate persoanele care dispun de acest tip de receptor. Persoanele, la randul lor, au un receptor propriu - pentru virusul gripei obisnuite - care permite transmiterea umana", subliniaza medicul catalan. Totusi, cazul porcului este special. "Are doua tipuri de receptori, aviar si uman, in celulele epiteliale ale traheei sale. De aceea pot contracta doua tipuri de virusuri devenind un extraordinar "focar de transmitere". In acesta se poate gesta un nou virus care, pe langa transmiterea la porci, poate contagia usor oamenii sau pasarile )niciodata intre cele doua in acelasi timp", explica doctorul Trilla. Prin urmare, specia porcina este o gazda perfecta in care se amesteca diferitele tulpini ce pot genera un virus combinat, care ar putea contine o parte aviara, una porcina si una umana. De fapt, este ceea ce pare sa se fi intamplat cu noua tulpina H1N1 identificata originar in Mexic. Potrivit epidemiologului, gripa de care sufera porcii nu are acelasi potential mortal ca cel al pasarilor. Se imbolnavesc dar nu mor atatea animale, fapt ce ingreuneaza identificarea. "Faptul ca virusul vine de la animalele porcine nu sporeste pandemia in sine. Virusuri mutante exista dintotdeauna si, in general, nu sunt foarte periculoase, dar din cand in cand sunt grave", explica expertul. Atunci de ce exista riscul unei pandemii? Potrivit lui Trilla, in primul rand ar putea fi vorba de un virus de introducere recenta, altfel spus, "cu o mutatie genetica care il face sa fie nou". Astfel incat, o generatie intreaga (timp de 40 sau 50 de ani) nu a avut contact cu el si, prin urmare, nu avem imunitate in fata lui. Al doilea factor este ca tulpina sa fie capabila sa provoace o boala grava, lucru ce se intampla in cazuri rare, dar care se poate intampla. Si, in ultimul rand este important ca acesta sa se transmita la oameni, ceea ce in acest caz pare sa se intamplat. Dar, in astfel de cazuri, contagierea "trebuie sa fie eficienta si sustinuta, cu alte cuvinte sa nu intervina doar in sanul unei familii, ci la nivel mai global". In opinisa sa, nici in cazul in care ar concorda cele trei elemente, nu am putea vorbi de o pandemie. "Gripa este boala cea mai impreviziba din cate exista", spune Trilla, "pe de alta parte, o pandemie se justifica printr-un cifra mare de decese, ceea ce arata ca boala s-a extins". Pe de alta parte, Emilio Bouza, seful departamentului de Microbiologie si Boli Infectioase de la Spitalul Gregorio Maran (Madrid), a cerut prudenta la ora estimarii actualei situatii. El a subliniat ca, avand in vedere faptul

ca este vorba de o tulpina animala aceasta va avea o capacitatea mai mica de a se transmite de la om la om, decat cea de origine umana". Tinand cont de aparitia unor cazuri de gripa porcina si in Spania, ziarul El Periodico a raspuns la unele intrebari legate de recenta gripa porcina: 1. Ce simptome trebuie observate daca am contractat aceasta gripa? Daca nu exista complicatii, semnele sunt aceleasi ca la o gripa de sezon: durei de oase, senzatie de indispozitie, oboseala si nevoie de a ramane in pat. Febra ridicata, tuse, dificultate de a inghiti, inrosire a gatului si, uneori, greturi si varsaturi. Gradul dificultatii de respiratie va defini gravitatea situatiei. 2. In ce mod se poate evita contractarea virusului? Prin masuri de maxima igiena personala, spalare obligatorie a mainilor dupa frecventarea unui loc public aglomerat, mai ales daca este vorba de un centru sanitar sau o farmacie, unde pot exista subiecti contaminati. Daca se frecventeaza astfel de locuri, purtarea mastilor medicale, mai ales daca se calatoreste cu metroul, autobuzul sau trenul si evitarea persoanelor care stranuta ori tusesc, este obligatorie. Mastile sunt de vanzare in farmacii. 3. Se poate consuma carne de porc prajita? Da. Virusul gripal A/H1N1 care infecteaza atat porcii cat si oamenii se transmite doar prin cai respiratorii, nu prin intestin. In orice caz, temperaturile ridicate la care este supusa carnea de porc cand este gatita, fierberea sau frigerea, elimina virusul respirator. Acest microorganism infectios isi gaseste gazda doar printre animalele sau persoanele vii. 4. Dispare acest microb odata cu venirea caldurii? Virusul gripei se dezvolta cu maxima eficienta infectioasa cand temperatura medio-ambientala este scazuta si exista putina umiditate. De putine ori circula in Spania pe timpul verii, dar pot exista cazuri in tarile unde temperaturile variaza, iar daca noua epidemie gripala se extinde, aceasta nu va disparea neaparat in timpul

Au aparut cazuri de import de gripa porcina in unele tari europene, dar aceste cazuri nu au semnificatie cata vreme nu se recunoaste transmiterea interumana pe teritoriul tarii in cauza, cu punct de plecare de la cazul respectiv, a declarat, pentru AGERPRES, prof. dr. Adrian Streinu Cercel, directorul Institutului National de Boli Infectioase "Matei Bals". Cercel a sustinut ca Romania este bine pregatita, avand o retea de spitale si sectii de boli infectioase care deja a fost alertata prin ordinul de luni al ministrului de resort. El a precizat ca daca este vorba de cazuri grave, acestea sunt tratate in serviciile de terapie intensiva care au posibilitati de ventilatie mecanica. In ceea ce priveste rata de atac a virusului, este vorba despre una mica, a subliniat specialistul. Potrivit lui Streinu Cercel, circulatia virusului nu este foarte mare si acesta are doua forme de manifestare - una de gravitate mica si medie, care evolueaza in SUA si alta severa, care prezenta in Mexic. "Este posibil ca virusul sa dispara din circuit asa cum a aparut, pentru ca trebuie sa respecte o anumita sezonalitate iar acum nu este sezonul gripei. De asemenea, numarul mic de cazuri nu poate sa duca la imbolnavire masiva. Acest lucru permite studierea in conditii mai bune a virusului daca vor mai fi cazuri pana la sezonul gripal din toamna" - a explicat prof. dr. Adrian Streinu Cercel, adaugand ca virusul ramane sub observatie. Directorul Institutului "Matei Bals" a reliefat ca singurul loc cu transmitere interumana este Mexicul. Specialistii reinnoiesc recomandarea ca pacientii care vin din zonele afectate si in termen de sapte zile de la data sosirii se confrunta cu febra mare - 39, 40 de grade -, stare generala alterata, tuse seaca, secretii apoase, dureri articulare si musculare sa se prezinte la sectia sau la spitalul de boli infectioase.