PLAQUETAS

TIEMPO DE VIDA MEDIA: 8 - 13 das ( 7 - 9 das ) ALMACENAMIENTO: Reserva en el bazo : 33% FORMA: Esfera aplanada : 2 - 4 m de dimetro NUMERO: 150,000 - 400,000 / L ZONA PERIPLAQUETARIA: Glucoprotenas

Fibringeno, V, VIII, XIII

Serotonina, aminas (Adrenalina, noradrenalina) MEMBRANA: Fosfolpidos ( Factor plaquetario-3) RECEPTORES: GLUCOPROTEINAS: GPI, GPII,..GPIX GPIa TUBULINA GPIb
Dr. J. Velsquez G.

GRANULOS
GRANULOS ALFA: Fosfolpidos Enzimas hidrolticas FP-4 : Inactiva a la heparina -tromboglobulina Fibringeno Factores V y VIII Factor quimiotctico Trombospondina PDGF (Factor de crecimiento derivado de las plaquetas) GRANULOS DENSOS: ADP - ATP SEROTONINA GTP Ca ++ GRANULOS LISOSOMALES GRANULOS DE GLUCOGENO

SISTEMAS TUBULARES
SISTEMA CANALICULAR ABIERTO SISTEMA CANALICULAR CERRADO O DENSO: Retculo endoplsmico Dr. J. Velsquez G. ( Depsito intracelular de Ca++)

alfa

Grmulos lisosomales

Dr. J. Velsquez G.

PLAQUETAS: TROMBOPOYESIS: 5-10 DIAS

CFU-L BFU-E Plaquetas: 2,000 - 7,000 de cada Megacariocito

CFU-C
Megacariocito b. Megacariocito g. Megacariocito t.

STEM CELL

CFU-S

CFUMeg

Promega- Megacacarioblas. rioblasto ENDOMITOSIS (Endorreduplicacin)

MITOSIS

Plaquetas

Promegacarioblas. Megacarioblasto

Dr. J. Velsquez G. Megacariocito b. M.granuloso

M.Trombocitg. Plaqueta

HEMOSTASIA HEMOSTASIA
Vasos sanguneos Plaquetas Procaogulantes plasmticos

HEMORRAGIA

FASES DE LA HEMOSTASIA:
1.- FASE: VASCULAR 2.- FASE: PLAQUETARIA 3.- FASE: COAGULACION SANGUINEA 4.- FASE: FIBRINOLISIS
Dr. J. Velsquez G.

1ra.FASE. FASE VASCULAR

VASOCONSTRICCION

A) MECANISMO MIOGENO: P. de a. de lesin

B) MECANISMO NERVIOSO: Reflejos locales C) MECANISMO HUMORAL: Serotonina Tromboxano A2 Adrenalina Noradrenalina Endotelina
Dr. J. Velsquez G.

Espasmo migeno local

2da. Fase: Fase plaquetaria

Adherencia plaquetaria
( GPIb F. V. W. COLAGENO )

ENDOTELIO COLAGENO

FACTOR VON WILLEBRAND

PLAQUETA ACTIVADA

ACTIVACION PLAQUETARIA
METAMORFOSIS VISCOSA

AGREGACION PLAQUETARIA
SECRECION (LIBERACION) PLAQUETARIA ACTIVACION DE ENZIMAS

TRANSFORMACION DE LA MEMBRANA DE LA PLAQUETA DE NO PRO-COAGULANTE A PROCOAGULANTE

Dr. J. Velsquez G.

METAMORFOSIS VISCOSA

CAMBIO DE FORMA DE LA PLAQUETA:

FORMACION DE PSEUDOPODOS: POLIMERIZACION DE LA ACTINA

PERMITE UN INTIMO CONTACTO ENTRE ELLAS

Dr. J. Velsquez G.

ADHERENDIA PLAQUETARIA-ACTIVACION PLAQUETARIA

METAMORFOSIS VISCOSA-LIBERACION-AGREGACION
Colgeno Endotelio Plaquetas Receptor GPIIb-IIIa Glicoprotena GPIb Protena Von Willebrand Colageno ADHERENCIA PLAQUETARA ADP Sust.proSEROTINA TROMBOXANO A2 agrenates Plaqueta activada

METAMORFOSIS VISCOSA

LIBERACION

ADP TxA2

SEROTONINA

Cada plaqueta agregada se activa

TAPON PLAQUETARIO: HEMOSTASIA PRIMARIA

Dr. J. Velsquez G.

GPIIb - IIIa

AGREGACION PLAQUETARIA
RECEPTORES

TXA2

DEL Ca++ CITOPL.

FIBRINOGENO AGENTES INDUCTORES DE LA AGREGACION PLAQUETARIA: ADP, EPINEFRINA,NOR-EPINEFRINA , SEROTONINA, RADICALES LIBRES ( O2-, OH- ) , TROMBINA, VASOPRESINA

LIBERACION PLAQUETARIA
(CONTENIDO DE LOS GRANULOS Y DENSOS) ADP SEROTONINA

PARA LA AGREGACION PLAQUETARIA SE REQUIERE QUE SE ENSAMBLE EL RECEPTOR GPIIb- IIIa EN LA MEMBRANA DE LA PLAQUETA (REQUIERE Ca++) Es un receptor para el fibringeno. Las plaquetas secretan TROMBOSPONDINA (de sus grnulos ) que se unen a la Dr. J. Velsquez G. GPIIb- IIIa y al fibringeno

ACTIVACION DE ENZIMAS: FOSFOLIPASAS

FOSFATIDIL COLINA FOSFOLIPASA A2 FOSFOLIPASA C Diglicerido lipasa LISOFOSFATIDIL COLINA LIPOOXIGENASA ACIDO ARAQUIDONICO FOSFATIDIL INOCITOL

DIACIL GLICEROL

ACIDO FOSFATIDICO

MONOGLICEROL

CICLOOXIGENASA
ENDOPEROXIDOS (PgG2) Reduccin

HPTE (acido 12-hidroperoxi eicosatetraenoico

Reduccin
HETE (Funcin hemosttica no conocida)

PgH2

PgD2 Dr. J. Velsquez G.

(Inh. Agreg. Plaquet.)

TROMBOXANO A2 (Moviliza el Ca++)

Dr. J. Velsquez G.

Dr. J. Velsquez G.