SECRETARIA DE EDUCAO, ESPORTES, JUVENTUDE, CINCIA E TECNOLOGIA.

Gerncia de Esporte Educacional XI JOGOS ESCOLARES MUNICIPAIS DE CARUARU 2010 FICHA DE INSCRIO VOLEI DE PRAIA MODALIDADE:
ESCOLA:

CATEGORIA________________________

SEXO__________________

ENDEREO:

E-MAIL:

TELEFONES:

OUTROS REPRESENTANTES: 1.

2.

N CAMIS A

NOME DO ATLETA

SRIE

DATA DE NASCIMENT O

IDADE ANO/COMPETI O

1 2
TCNICO: ASS.TC.: PREP. FSICO: MDICO: FISIOTERAPEUTA: MASS:
CELULAR:

CREF N: CREF N: CREF N: CRM N: CREFITO N:

DATA DE ADMISSO:

CELULAR:

CELULAR:

CELULAR:

CELULAR:

CELULAR:

DECLARO SER CONHECEDOR DO REGULAMENTO GERAL DOS XI JOGOS ESCOLARES MUNICIPAIS DE CARUARU E SUAS MEDIDAS DISCIPLINARES AUTOMTICAS. ASSIM, SUBMETO-ME SEM RESERVA ALGUMA A TODAS AS CONSEQUNCIAS DOS REFERIDOS ATOS, ACATANDO E RESPEITANDO AS DECISES DO ALUDIDO REGULAMENTO, BEM COMO, RESPONSABILIZANDO-ME PELA FIDEDIGNIDADE DAS INFORMAES E DADOS CONTIDOS NESTA FICHA E PELAS ATITUDES DESTA COMISSO TCNICA E ATLETAS. (AS FICHAS DE INSCRIES S SERO ACEITAS COMO DETERMINA O CAPITULO X, DAS INSCRIES DO REGULAMENTO GERAL, ART.41 1)

EM: _______/_______/______

________________________________________ ASS. DO PROF. DE ED. FSICA

_______________________________________ ASS. DO DIRETOR DA ESCOLA

RECEBIDO E CONFERIDO POR:

EM: