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MICROBIOLOGIA ESPECIAL 4 ANO

INFECES DAS VIAS RESPIRATRIAS SUPERIORES

INFECES DAS VIAS RESPIRATRIAS SUPERIORES


INTRODUO DEFESAS DO HOSPEDEIRO AS VIAS RESPIRATRIAS

FLORA NORMAL
RESFRIADO COMUM INFECES DA CAVIDADE ORAL FARINGITE E AMIGDALITE

INTRODUO
O AR QUE INALAMOS CONTM MILHES DE PARTCULAS

EM SUSPENSO, INCLUINDO ALGUNS MICROORGANISMOS


NA PROXIMIDADE DE DOENTES INFECTADOS, O AR PODE

CONTER UM ELEVADO NMERO DE MICROORGANISMOS PATOGNICOS


ANTES DO AGENTE PATOGNICO PENETRAR NO

ORGANISMO, DEVE ATRAVESSAR BARREIRAS FSICAS E BIOQUMICAS PRESENTES NAS SUPERFCIES CORPORAIS
UMA DAS MAIS IMPORTANTES A PELE

DEFESAS INESPECFICAS
BARREIRAS FSICAS

- pele e membranas mucosas


BARREIRAS MECNICAS

- plos, tosse, espirro, vomito, diarreia e fluxo urinrio


BARREIRAS QUMICAS

- lisozima nas lgrimas, secrees nasais e saliva, muco, suco gstrico, secrees das glndulas sebceas, espermina no esperma, etc
INFLAMAO

DEFESAS INESPECFICAS
FEBRE
DEFESAS CELULARES DEFESAS MOLECULARES

DEFESAS FSICAS E BIOQUMICAS

DEFESAS CELULARES
OS MECANISMOS CELULARES DE DEFESA UTILIZAM CLULAS

ESPECIAIS ENCONTRADAS NO SANGUE E EM OUTROS TECIDOS


OS GRANULCITOS: basfilos, mastcitos, eosinfilos e os neutrfilos OS AGRANULCITOS : moncitos e linfcitos

OS NEUTRFILOS E MONCITOS SO IMPORTANTES CLULAS DOS

MECANISMOS DE DEFESA INESPECFICA DO HOSPEDEIRO

DEFESAS CELULARES
SO CLULAS FAGOCITRIAS
INCLUEM TAMBM OS MACRFAGOS FASES DO PROCESSO DE FAGOCITOSE

- quimiotaxia - aderncia - ingesto - digesto

SISTEMA FAGOCTICO MONONUCLEAR

AS VIAS RESPIRATRIAS

FLORA NORMAL DAS VIAS RESPIRATRIAS

FLORA NORMAL
(Fenmeno de antagonismo microbiano)
1 VANTAGEM FSICA SO MUITOS EM NMERO, E

VANTAGEM DE OCUPAO

COMPETIO POR NUTRIENTES ESSENCIAIS

PRODUO DE SUBSTNCIAS INIBITRIAS; cidos e

colicinas

AGENTES PATOGNICOS
TENDO EM CONTA A FORMA DE ACTUAO:

- INVASORES PROFISSIONAIS so os que infectam com xito a via respiratria s

- INVASORES SECUNDRIOS so os que s causam doena quando as defesas do hospedeiro j esto previamente alteradas

INVASORES PROFISSIONAIS E SECUNDRIOS

RESFRIADO COMUM
OS VIRUS SO OS INVASORES MAIS FREQUENTES DA

NASOFARINGE
MAIS DE 50% DOS RESFRIADOS SO CAUSADOS POR

RINOVIRUS E CORONAVIRUS
A TRANSMISSO ATRVES DE AEROSSOIS

INFECTANTES E MOS CONTAMINADAS


ESTES VIRUS POSSUEM MOLCULAS DE SUPERFCIE

QUE OS UNEM FIRMEMENTE AS CLULAS, AOS CLIOS OU AS MICROVILOSIDADES

VIRUS QUE CAUSAM RESFRIADO COMUM

PATOGENIA DO RESFRIADO COMUM

RESFRIADO COMUM
H ABUNDANTE SECREO DE MUCO, COM

MEDIADORES QUIMICOS COMO A BRADIQUININA E GRANDE QUANTIDADE DE VRUS NA NASOFARINGE


OS RESFRIADOS COMUNS SO GERALMENTE LEVES E

AUTOLIMITADOS
O DIAGNSTICO CLNICO AS PROVAS DE LABORATRIO NO SO TEIS O TRATAMENTO SINTOMTICO

INFECES DA CAVIDADE ORAL


A BOCA NORMALMENTE CONTM MICROORGANISMOS

COMENSAIS
A SALIVA SEGREGADA TEM ACO DE LIMPEZA, TEM

ANTICORPOS SECRETORES, POLIMORFONUCLEARES, CLULAS DE DESCAMAO E SUBSTNCIAS ANTIBACTERIANAS COMO LISOZIMA E LACTOPEROXIDASE
A CAVIDADE ORAL CONTINUA-SE COM A FARINGE, MAS

ESTUDADA EM SEPARADO DEVIDO A PRESENA DOS DENTES

INFECES DA CAVIDADE ORAL


CANDIDASE ORAL

- causas: alteraes da flora oral por, admnistrao prolongada de antibiticos de amplo espectro, alterao da imunidade como nas neoplasias, infeces por HIV, ocasionalmente em recm nascidos e velhos diminuio da resistncia da mucosa por deficit de vitamina C - microorganismo: C albicans , prolifera e penetra no epitlio e causa o aparecimento da candidase - diagnstico: directo e cultura

INFECES DA CAVIDADE ORAL


CARIES

- os microorganismos formam uma placa na superfcie do dente, as bactrias da placa utilizam o accar da dieta e formam cido lctico, que descalcifica o dente

- as enzimas proteolticas das bactrias ajudam a degradar outros componentes do esmalte, e forma-se uma cavidade no dente
- 80 90% das pessoas ( EU e Europa Ocidental ), esto colonizadas por Streptococcus mutans - outros microorganismos : S sobrinus , fusobacterias, actinomicetos, anaerbios

INFECES DA CAVIDADE ORAL


DOENA PERIODONTAL

- doena que normalmente atinge o sulco gengival, ( espao localizado entre o bordo do dente e a gengiva - o sulco gengival contm normalmente muitas bactrias, destas 75% so anaerbios - na doena, h inflamao local, um grande nmero de polimorfonucleares, e exsudado seroso - a gengiva inflamada sangra facilmente, h multiplicao de bactrias, e hlito - h atingimento das estruturas de suporte, com reabsoro dos ligamentos e perda de dentes

FARINGITE E AMIGDALITE CAUSAS

FARINGITE E AMIGDALITE

CERCA DE 70% DAS FARINGITES SO PRODUZIDAS POR VRUS


NORMALMENTE ATINGEM O TECIDO LINFOIDE VOLTA DA OROFARINGE DEVIDO A INFECO DA MUCOSA, A RESPOSTA IMUNITRIA OU A INFLAMAO DO TECIDO LINFIDE, H ULCERAO DA GARGANTA EXISTEM MUITAS CAUSAS DE FARINTE E AMIGDALITE, E EM GERAL A SITUAO CLNICA NO GRAVE O SUFICIENTE PARA QUE SEJA NECESSRIA A AJUDA DO LABORATRIO NAS VIRAIS EM GERAL O DIAGNSTICO CLNICO ADEQUADO

FARINGITE E AMIGDALITE
NAS BACTERIANAS O DIAGNSTICO DIRECTO E

CULTURAL
DEVIDO AS POSSIVEIS COMPLICAES IMPORTANTE

DIAGNOSTICAR A INFECO POR Streptococcus piogenes


ENTRE AS COMPLICAES ESTO:

- Abcesso periamigdaliano - Escarlatina - Febre reumtica - Glomerulonefrite aguda

AMIGDALITE ESTREPTOCCICA

RESUMO
ANTES QUE UM AGENTE PATOGNICO POSSA PENETRAR NO

ORGANISMO, DEVE ULTRAPASSAR AS BARREIRAS FSICAS E BIOQUMICAS PRESENTES NAS SUPERFCIES CORPORAIS
UMA DAS MAIS IMPORTANTES BARREIRAS A PELE AS DEFESAS CELULARES : neutrfilos, moncitos e macrfagos EMBORA A VIA RESPIRATRIA, DO NARIZ AOS ALVOLOS SEJA UM

TODO, GERALMENTE DIVIDIMOS AS INFECES EM:SUPERIORES E INFERIORES


FLORA MICROBIANA NORMAL : residentes comuns, residentes

ocasionais, residentes infrequentes, residentes em estado latente

RESUMO
OS AGENTES PATOGNICOS : invasores profissionais e

invasores secundrios
DOENAS :

- RESFRIADO COMUM - DOENAS DA CAVIDADE ORAL: candidase oral, carie dentria, doena periodontal - FARINGITE E AMIGDALITE
IMPORTNCIA DA AMIGDALITE ESTREPTOCCICA

5 IDEIAS CHAVE
DEFESAS INESPECFICAS
FLORA NORMAL DO TRACTO RESPIRATRIO RESFRIADO COMUM; CAUSAS E PATOGENIA INFECES DA CAVIDADE ORAL FARINGITE E AMIGDALITE