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Conselho Brasileiro de Oftalmologia

Instrues de Impresso Imprima em impressora j ato de tinta (ink j et) ou laser em qualidade normal ou alta (No use modo econmico). Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mnimas esquerda e direita do formulrio. Corte na linha indicada. No rasure, risque, fure ou dobre a regio onde se encontra o cdigo de barras. Caso no aparea o cdigo de barras no final, clique em F5 para atualizar esta tela. Caso tenha problemas ao imprimir, copie a seqencia numrica abaixo e pague no caixa eletrnico ou no internet banking:

Linha Digitvel: 23790.54105 60000.000285 28007.854509 1 57440000035000 Valor: R$ 350,00

Recibo do Sacado
Conselho Brasileiro de Of talmologia CNPJ: 48.939.250/0001-18 Rua Casa do Ator, 1.117, Cj 21 - CEP: 04546-004 - So Paulo SP

237-2
Cedente

23790.54105 60000.000285 28007.854509 1 57440000035000

Agncia/Cdigo do Cedente Espcie Quantidade Valor documento Nosso nmero

Conselho Brasileiro de Oftalmologia

Nmero do documento CPF/CNPJ

0541-0 / 0078545-8
Vencimento

R$

06/00000002828-4 350,00
(=) Valor cobrado

2828
(-) Desconto / Abatimentos Sacado (-) Outras dedues

CNPJ: 48.939.250/0001-18
(+) Mora / Multa

29/06/2013
(+) Outros acrscimos

Joo Lucas Fernandes Campos - CPF: 14431699783

Demonstrativo Autenticao mecnica

XXXVII Brazilian Congress - XXX Pan-American Congress Ophthalmology Inscricao no Congresso - w w w .cbo2013.com.br

Corte na linha pontilhada

237-2
Local de pagamento

23790.54105 60000.000285 28007.854509 1 57440000035000

Vencimento

Pagv el Preferencialmente nas Agncias Bradesco

Cedente Agncia/Cdigo cedente

29/06/2013 0541-0 / 0078545-8

Espcie doc. Aceite Data processamento Nosso nmero

Conselho Brasileiro de Oftalmologia

Data do documento No documento

27/06/2013
Uso do banco

2828
Carteira Espcie

DS
Quantidade

27/06/2013
Valor Documento (=) Valor documento

06/00000002828-4 350,00
(-) Desconto / Abatimentos (-) Outras dedues (+) Mora / Multa (+) Outros acrscimos (=) Valor cobrado

06
Instrues (Tex to de responsabilidade do cedente)

R$

- Sr. Caixa, nao receber apos o v encimento

Sacado

Joo Lucas Fernandes Campos - CPF: 14431699783 Av enida rio branco n 3523 - Passos - apt. 1804 Juiz de Fora - Minas Gerais - 36021-630
Sacador/Avalista

Cd. baix a Autenticao mecnica - Ficha de Compensao

Corte na linha pontilhada

www.congressocbo.com.br/cbo2013/pt/area-do-congressista/inscricao/pagamento-boleto

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