Você está na página 1de 1

CADASTRO DE RESERVA

Nome completo: _______________________________________________________________________


Curso: _______________________________________________________________________________
Matrcula: _________________ Perodo: _____ CRE: __________ Data de nascimento: ___/___/______
Contato telefnico:_____________________________________________________________________
Contato email: ________________________________________________________________________
Disponibilidade (horrio livre semanal):
SEG ___M ___T/ TER ___M ___T/ QUA ___M ___T/ QUI ___M ___T/ SEX ___M ___T
Obs: _________________________________________________________________________________
rea de interesse: __Pesquisa __Extenso __Ambos
Porque se interessa por acessibilidade?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Tem experincia em laboratrio? (foi bolsista?)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Tem artigos publicados? __SIM __NO. Onde? Qual?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Você também pode gostar