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PROTOCOLO DE APLICACIN
Dra. Feggy Ostrosky. Sols1, Mtra. Ma. Esther Gmez1, Dra. Esmeralda Matute2, Dra. Mnica Rosselli3, Dr. Alfredo Ardila4 y Dr. David Pineda5
Laboratorio de Neuropsicologa y Psicofisiologa, Facultad de Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico. 2 Instituto de Naurociencias, Dpto. de Estudios en Educacin, Universidad de Guadalajara. 3 Florida Atlantic University. 4 Florida International University. 5 Facultad de Medicina, Universidad de Atioquia.
DATOS GENERALES
NOMBRE________________________________________________________ FECHA DE EVALUACIN______/______/______ FECHA DE NACIMIENTO______/______/______ EDAD __________________ GENERO_______________ LATERALIDAD_______________
ESCOLARIDAD PADRE_____________
MOTIVO DE CONSULTA_________________________________________________
OBSERVACIONES MDICAS Y NEUROLGICAS I. II. Estado de alerta: consciente, somnoliento, estuporoso, comatoso, etc. _____________________________________________________ En caso de que la persona est tomando algn medicamento, especifique cul, la dosis y la duracin del tratamiento: _____________________________________________________ Otros exmenes: angiografa, electroencefalografa, etc. _____________________________________________________ Antecedentes mdicos nios y adolescentes: _____________________________________________________ _____________________________________________________
III. IV.
V.
Antecedentes mdicos adultos: Marque con una X en caso de que tenga o haya tenido alguna de las siguientes enfermedades: ( )Hipertensin Arterial ( )Traumatismos craneoenceflicos ( )Enfermedades pulmonares ( )Diabetes ( ) Alcoholismo ( )Tiroidismo ( )Farmacodependencia ( )Accidentes cerebrovasculares ( )Disminucin de agudeza visual ( )Otros___________________ O auditiva
Puntuacin
0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 TOTAL_________(7)
2-8-7-3-5-9-1-6 4-3-7-8-1-2-7-5
8 8
5-6-2-8-3-5-3-1-7 3-7-1-6-2-4-8-9-5
9 9 TOTAL_________(9)
1-5-8-2-9-3-9 4-9-2-7-3-1-5
9-3-7-4-1-8-2-6 5-9-2-4-8-1-3-6
Lima________ ________ 12
5. CODIFICACIN. PROCESO VISOESPACIAL (COPIA DE UNA FIGURA SEMICOMPLEJA O DE LA FIGURA DEL REY-OSTERREITH.
Para la evaluacin de nios de 6 o 7 aos de edad y adultos(16 a 85 aos) con escolaridad baja (0 a 3 aos) utilice la lmina 1 y para nios de 8 aos de edad en adelante y adultos (16 a 85 aos) con escolaridad media (4 a 9 aos) o alta (10 o ms) utilice la lmina 2. Las instrucciones son las siguientes: Observe con atencin esta figura y dibjela en esta hoja tal como la ve. Ms tarde le voy a pedir que dibuje nuevamente todos los detalles que recuerde de la figura. Utilice las reproducciones presentadas a continuacin para registrar la secuencia de la copia Suspender a los cinco minutos. (Evocacin 20 minutos despus). 5.1 Figura semicompleja para nios de 6 7 aos de edad y adultos con baja escolaridad:
Hora_________ TOTAL________(12)
5.2 Figura de rey-Osterreith para nios de 8 aos de edad en adelante y adultos con escolaridad media o alta:
Hora_________ TOTAL________(36)
Prrafo 2: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (Ver los cuadros para la calificacin de Memoria Lgica anexos al final del protocolo de aplicacin). Unidad historia____________(16) Unidad tema_____________(5) TOTAL PROMEDIO DE HISTORIAS____________(16) TOTAL PROMEDIO TEMAS_____________(5)
7. CODIFICACIN. CARAS.
A continuacin le mostrar las fotografas de algunas personas, junto con sus nombres, y en cuanto yo termine usted deber repetir los nombres que recuerde. Ms tarde que repita nuevamente los nombres y le mostrar estas fotografas junto con otras para que usted reconozca las que le voy a mostrar ahora. Mostrar la lmina 5 y decir: Ella es Lourdes Guzmn. Posteriormente mostrar la lmina 6 y decir: El es Efran Ruz. Al terminar de mostrarle las lminas 5 y 6: Me puede repetir los nombres de las personas que le acabo de mostrar? (Evocacin 20 minutos despus). Lourdes Guzmn________________ Efran Ruz___________________ TOTAL__________________(4)
8. FORMACIN DE CATEGORAS.
Voy a ensearle unos dibujos y usted deber decirme de qu formas puede agruparlos. Por ejemplo (ensendole la lmina 7), todas estas figuras son parte del cuerpo, el ojo, la boca son partes de la cara y la mano y la pierna son extremidades. Ensear la lmina 8 y decir: Dgame cmo se puede agrupar estas figuras. Trate de formar el mayor nmero de agrupaciones posibles. Contine con las lminas 9, 10, 11 y 12 de la misma manera. En
cada inciso suspender despus de que el sujeto proporcione cinco categoras. Suspender la tarea despus de 5 minutos. Repuestas: Lmina 8 1. 2. 3. 4. 5. Lmina 9 1. 2. 3. 4. 5. Lmina 10 1. 2. 3. 4. 5. Lmina 11 1. 2. 3. 4. 5. Lmina 12 1. 2. 3. 4. 5.
TOTAL______________(25)
Perseveraciones__________ TOTAL_________(12)
Plato-Lobo Cielo-Hielo Accidente- Oscuridad Fruta-uva Camin- Meln Elefante-Vidrio Foco-Coco Flor-rbol Coche-Payaso
Foco-Coco Coche-Payaso Huevo-Nuevo Pantaln-Blusa Cielo-Hielo Metal-Fierro Accidente- Oscuridad Fruta-uva Camin- Meln
Respuesta Cielo (hielo) Metal (fierro) Foco (coco) Coche (payaso) Fruta (uva) Accidente (oscurida d) Camin (meln) Elefante (vidrio) Pantaln (blusa) Huevo (nuevo) Plato (lobo) Flor (rbol)
Puntuacin Accidente (oscurida d) Camin (meln) Pantaln (blusa) Plato (lobo) Foco (coco) Flor (rbol) Cielo (hielo) Coche (payaso) Huevo (nuevo) Fruta (uva) Elefante (vidrio) Metal (fierro)
Asoc .Fonolg. (4) Asoc. Semnt. (4) No asociacin (4)
Respuesta
Puntuacin Elefante (vidrio) Foco (coco) Flor (rbol) Cielo (hielo) Accidente (oscurida d) Fruta (uva) Huevo (nuevo) Plato (lobo) Camin (meln) Metal (fierro) Coche (payaso) Pantaln (blusa)
Respuesta
Puntuacin
____________ Total
No asociacin (4)
__________ Total
Errores__________ Intrusiones__________
No asociacin (4)
12. FUNCIONES SIMPLES DE EVOCACIN. MEMORIA VISOESPACIAL (EVOCACIN DE UNA FIGURA SEMICOMPLETA O DE LA FORMA REY-OSTERETH).
Proporcionar una hoja blanca y lpiz y decir: Recuerda la figura que copi hace un momento? Trate de dibujarla nuevamente en esta hoja. Registrar la secuencia observada.
12.1. Figura semicompleja para nios de 6 7 aos de edad y adultos con baja escolaridad:
Hora_________ TOTAL________(12) 12.2. Figura de rey-Osterreith para nios de 8 aos de edad en adelante y adultos con escolaridad media o alta:
Hora_________ TOTAL________(36)
Lourdes Guzmn
Efran Ruz
(1) (1)
6 6
5-2-4-8-5-3-6 4-1-6-3-7-9-2
7 7
TOTAL_________(9)
4-8 2 9-3- 2
5-9-2 1-7-1 7
3 3
5-8-3-4 6-3-1-9
4 4
7-9-2-5-6 4-3-6-1-7 8
5 5
6-9-1-2-5-7 5-4-8-2-7-3
6 6 9
5-2-8-1-3-7-9
3-9-4-6-1-7-2-9
7-9-2-6-4-1-5-3-8
2-7-9-3-6-1-8
6-2-7-4-1-3-5-8
4-7-2-8-5-1-9-3-6 9 TOTAL_________(9)
2 mitad
Tiempo_____(seg) TOTAL______(0,1,2,3)
27. STROOP
Nota: No aplicar a adultos (16 a 85) con escolaridad baja (0 a 3 aos).
Para la aplicacin de esta prueba se requieren las lminas 19, 20 y 21 y un cronmetro o un reloj. Muestre la lmina 19 y diga: Lea lo ms rpido que pueda estas palabras. Empiece con la primera columna de arriba hacia abajo y contine con las dems columnas de la misma manera. Posteriormente muestre la lmina 20 y lea: Ahora la tarea consistir en mencionar, lo ms rpido que pueda, en qu color estn impresos estos valos. Empiece con la primera columna de arriba hacia abajo y contine con las dems columnas de la misma manera. Al terminar muestre la lmina 21 y lea: Esta vez deber decirme, lo ms rpido que pueda, en qu color estn impresas estas palabras. Empiece con la primera columna de arriba hacia abajo y contine con las dems columnas de la misma manera. En las tablas correspondientes marque los errores cometidos. Registre el tiempo de ejecucin para cada subprueba. Tabla lmina 19. Lectura Rojo Verde Rojo Azul Caf Azul Verde Azul Rojo Caf Rojo Azul Rojo Verde Caf Caf Azul Verde Azul Verde Caf Azul Rojo Verde Caf Verde Azul
Tiempo_____(seg) Aciertos______(36)
Tabla Lmina 20. Denominacin de color. Azul erde Rojo Azul Caf Verde Rojo Rojo Rojo Caf Rojo Verde Caf Azul Rojo Caf Azul Azul Verde Caf Azul Rojo Verde Caf Azul Caf Caf Rojo Azul Verde Rojo Caf Azul Verde Verde Verde
Tiempo_____(seg) Aciertos______(36)
Tabla lmina 21. Interferencia. Azul erde Rojo Azul Caf Verde Rojo Rojo Rojo Caf Rojo Verde Caf Azul Rojo Caf Azul Azul Verde Caf Azul Rojo Verde Caf Azul Caf Caf Rojo Azul Verde Rojo Caf Azul Verde Verde Verde
Tiempo_____(seg) Aciertos______(36)
28. CUESTIONARIO DE CRITERIOS DIAGNSTICOS DE TRASTORNO DE DFICIT DE ATENCIN ADAPTADO DEL DSM-IV R. En el caso de personas entre 6 y 17 aos de edad aplique
tambin el cuestionario para diagnstico de Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad (TDAH). Un cuestionario debe ser llenado por los padres de la persona evaluada y otro por el maestro. Cuadro para calificacin de Memoria Lgica. Prrafo 1. Codificacin y evocacin.
Codificacin Historia Tema (0 1) (0 1) La familia Lpez Evcacin Historia Tema (0 1) (0 1) Criterio de calificacin Familia Lpez es un requisito Indicacin de una familia como entro de la historia Indicacin en cualquier momento de un viaje en camin es requisito Mxico como punto de partida del viaje es requisito Acapulco como punto de llegada del viaje es requisito Indicacin de la realizacin de un viaje Indicacin de un acontecimiento a la mitad o durante el camino, o indicacin de que durante el viaje. Indicacin de que el camin se detuvo o se par. Miguelito o una variacin del nombre Miguel s un requisito Indicacin de que el nio se baj o sali del camin. Indicacin de que los padres no se dieron cuenta de que el nio se baj o se sali del camin Indicacin de que el nio se baj o sali del camin. Indicacin de un acontecimiento que
A la mitad camino
del
El camin se detuvo en un pueblo. Y el pequeo Miguelito Se baj Sin que sus padres se dieran cuenta
Un momento antes
de que el camin se pusiera en marcha El padre de Miguelito se dio cuenta de que su hijo no estaba E inmediatamente se baj corriendo del camin Despus de diez minutos de estar buscndolo Se encontr con que el Sr. Castillo El conductor del camin Lo traa agarrado de la mano
ocurri poco antes de que el camin reanudara su camino. Indicacin de que fue el padre del nio quien advirti que ste no estaba es un requisito. Indicacin de que el padre del nio se baj o sali a buscar a su hijo. Indicacin de bsqueda del nio. Indicacin de un perodo de tiempo entre cinco y quince minutos. Sr. Castillo es un requisito El conductor (o un sinnimo como chofer) del camin es un requisito Indicacin de que alguien traa al nio de regreso Indicacin de que la familia y el nio se renen nuevamente o de que se tienen noticias del nio
(16)
(5)
(16)
(5)
Criterio de calificacin Martes es un requisito Sra. Garca es un requisito Indicacin de un personaje femenino central Ir de compras (en cualquier contexto) Indicacin de que el mercado estaba a tres cuadras con un margen de error de una a cinco cuadras Un kilo de azcar es requisito Dos litros de leche es un requisito Indicacin en cualquier momento de que el personaje iba a hacer un pastel Miguelito o una variacin del nombre Miguel s un requisito Celebracin de 15 aos de casados es un requisito Indicacin de que el personaje va de compras Indicacin de que el personaje sali de su casa con prisa. Indicacin de un acontecimiento cuando el personaje lleg a la tienda
Fue de compras al mercado Que est a tres cuadras de su casa Tena que comprar un kilo de azcar Y dos litros de leche Para hacer un pastel Porque el sbado siguiente Ella y su esposo festejaran sus 15 aos de casados
Indicacin de que Indicacin de que el personaje no llevaba suficiente dinero Indicacin de que el personaje no tena dinero suficiente para sus compras Medio kilo de azcar es un requisito.
El pastel que hizo fue muy chico Y no alcanz para todos los invitados
Un litro de leche es un requisito Indicacin de que las cantidades compradas fueron menores de lo que deban ser. Indicacin de que personaje hizo un papel muy pequeo Indicacin de que el pastel no fue suficiente para todos los invitados Indicacin de que el pastel no fue suficiente
(16)
(5)
(16)
(5)
CRITERIOS DIAGNSTICOS DE TRASTORNOS DE DFICIT DE ATENCI E HIPERACTIVIDAD ADAPTADO DEL DSM-IV R CUESTIONARIO PARA PADRES Nombre del nio:__________________ Llenado por:________________ Fecha:__________________ Edad:______ Escolaridad:__________
Parentesco:_______ Escolaridad:__________
SNTOMA
Nunca (0)
INATENCIN 1. No pone atencin a los detalles y comente errores por descuido en sus tareas 2. Tiene dificultades para sostener la atencin en las tareas y en los juegos 3. No parece escuchar lo que se le dice 4. No sigue las instrucciones o no termina las tareas en la escuela o actividades en la casa a pesar de comprender las rdenes 5. Tiene dificultades para organizar sus actividades 6. Evita hacer tareas o cosas que le demanden esfuerzos 7. Pierde sus tiles o las cosas necesarias para hacer sus actividades. 8. Se distrae fcilmente con estmulos irrelevantes 9. Es olvidadizo en las actividades de la vida diaria HIPERACTIVIDAD-IMPULSIVIDAD 10. Molesta moviendo las manos y pies mientras esta sentado 11. Se levanta de su asiento en la clase o en otras situaciones donde debe estar sentado 12. Corretea y trepa en situaciones inadecuadas
13. Tiene dificultades para relajarse o practicar juegos donde deba permanecer quieto 14. Est permanentemente en marcha, como su tuviera un motor por dentro 15. Habla demasiado 16. Contesta o acta antes de que se le terminene de hacer las preguntas 17. Tiene dificultades para haer filas o esperar turnos en sus juegos 18. Interrumpe las conversaciones o los juegos de los dems NOTA: De las conductas anteriores cules presenta o present ustedes y/ su pareja durante su niez. Anotar el nmero de reactivo. PADRE:_________________________________________________________________ MADRE:_________________________________________________________________
CRITERIOS DIAGNSTICOS DE TRASTORNOS DE DFICIT DE ATENCI E HIPERACTIVIDAD ADAPTADO DEL DSM-IV R CUESTIONARIO PARA MAESTROS Nombre del nio:__________________ Llenado por:________________ Fecha:__________________ Edad:______ Escolaridad:__________
SNTOMA
Nunca (0)
INATENCIN 1. No pone atencin a los detalles y comente errores por descuido en sus tareas 2. Tiene dificultades para sostener la atencin en las tareas y en los juegos
3. No parece escuchar lo que se le dice 4. No sigue las instrucciones o no termina las tareas en la escuela o actividades en la casa a pesar de comprender las rdenes 5. Tiene dificultades para organizar sus actividades 6. Evita hacer tareas o cosas que le demanden esfuerzos 7. Pierde sus tiles o las cosas necesarias para hacer sus actividades. 8. Se distrae fcilmente con estmulos irrelevantes 9. Es olvidadizo en las actividades de la vida diaria HIPERACTIVIDAD-IMPULSIVIDAD 10. Molesta moviendo las manos y pies mientras esta sentado 11. Se levanta de su asiento en la clase o en otras situaciones donde debe estar sentado 12. Corretea y trepa en situaciones inadecuadas 13. Tiene dificultades para relajarse o practicar juegos donde deba permanecer quieto 14. Est permanentemente en marcha, como su tuviera un motor por dentro 15. Habla demasiado 16. Contesta o acta antes de que se le termine de hacer las preguntas 17. Tiene dificultades para hacer filas o esperar turnos en sus juegos 18. Interrumpe las conversaciones o los juegos de los dems PUNTUACION TOTAL
PUNTUACIONES TOTALES
Total Atencin y Funciones Ejecutivas Total de Memoria Total de atencin y memoria
PUNTUACIN NORMALIZADA
REA
SUBESCALAS Y SU PUNTUACIN MXIMA Orientacin total (7) Dgito progresin (9) Cubos progresin (9) Deteccin visual aciertos (24) Deteccin dgitos total (10) Series sucesivas (3) Formacin de categoras (25) Fluidez verbal semntica (reclasificada) (4) Fluidez verbal fonolgica (reclasificada) (4) Fluidez no verbal total (reclasificada) Funciones motoras total (20) Stroop tiempo interferencia (reclasificada) (4) Stroop aciertos de interferencia (reclasificada) (4)
PUNTUACIN NATURAL
REA
SUBESCALAS Y SU PUNTUACIN MXIMA Dgitos regresin (8) Cubos regresin (8) Curva memoria codificacin volumen promedio (12) Pares asociados codificacin volumen promedio (12) Memoria lgica codificacin volumen promedio historias (16) Memoria lgica codificacin volumen promedio temas (5) Figura semicompleja/ ReyOsterreith codificacin (12/36) (25) Caras codificacin (4) Memoria verbal espontnea total (12) Memoria verbal por claves total (12) Memoria verbal reconocimiento total (12) Pares asociados evocacin total (4) Memoria Lgica evocacin promedio historias (16) Memoria lgica evocacin promedio temas (5) Figura semicompleja/ ReyOsterreith evocacin (12/36) Evocacin de nombres (8) Reconocimiento de caras total (2)
PUNTUACIN NATURAL
MEMORIA