EL ANCIANO COMO ENFERMO TERMINAL

Adulto Mayor, Anciano, Viejo

La Tercera edad se refiere a la poblacin de personas mayores y jubiladas, normalmente 65 o ms aos. Este grupo de edad est creciendo en la pirmide de poblacin o distribucin por edades en la estructura de la poblacin, principalmente porque est bajando la tasa de natalidad y aumenta el porcentaje, porque hubo una explosin de la poblacin despus de la II Guerra Mundial y porque est mejorando la salud de la poblacin y la esperanza de vida. ...

ENVEJECIMIENTO

UNIVERSAL. CONSTANTE. IRREVERSIBLE. IRREGULAR. ASINCRNICO. INDIVIDUAL.

DERECHOS DEL ENFERMO TERMINAL:

TENGO DERECHO A:

Tengo el derecho: De ser tratado como un ser humano vivo hasta el momento de mi muerte Mantener una esperanza, cualquiera que sta sea. A expresar a mi manera mis sentimientos y mis emociones por lo que respecta al acercamiento a mi muerte. Obtener la atencin de mdicos y enfermeras, incluso si los objetivos de curacin deben ser cambiados por objetivos de confort. A no morir solo.

Cont

A ser liberado del dolor. A obtener una respuesta honesta, cualquiera que sea mi pregunta. A no ser engaado. A recibir ayuda de mi familia y para mi familia en la aceptacin de mi muerte. A morir en paz y con dignidad.

Cont..

A conservar mi individualidad y de no ser juzgado por mis decisiones, que pueden ser contrarias a las creencias de otros. A ser cuidado por personas sensibles y competentes, que van a intentar comprender mis necesidades y que sern capaces de encontrar algunas satisfacciones ayudndome a enfrentarme con la muerte.

Cont..

Tengo el derecho de que mi cuerpo sea respetado despus de mi muerte.

El hombre no puede ser tratado como un objeto. El hombre es sujeto puesto que posee conciencia y un alma espiritual que van ms all de la materia. La esencia ms profunda de la humanidad es la dignidad de la persona humana

DUELO EN EL ADULTO EN FASE TERMINAL:

El duelo se puede definir como el estado de pensamiento, sentimiento y actividad que se produce como consecuencia de la prdida de una persona o cosa amada asocindose a sntomas fsicos y emocionales.

Duelo en el anciano.

Es importante tener en cuenta que en esta etapa del desarrollo las reacciones del duelo sern ms sostenidas en el tiempo, sto debido a que el anciano tiene mas dificultades para adaptarse a los cambios.

Cont..

Para el anciano la muerte no solo le pone trmino a la vida, sino que ahora esta ms presente que nunca. El duelo en el anciano es similar al del nio, debido a que en la senectud se produce una vuelta a la dependencia.

Cont

La dependencia que presenta el anciano lo lleva a desarrollar conductas no patolgicas y adaptativas a la prdida. Tambin necesitan un sustituto que les brinde seguridad, ya que la prdida de la persona querida amenaza esta seguridad

Cont..

El anciano se enfrenta a una realidad que no logra comprender y que capta toda su atencin, por lo que el consuelo no ser bien recibido

Cont

Es el mismo quien debe verificar y confrontar la realidad. Tampoco hay que sobreprotegerlo y no forzarlo a realizar actividades que no quiere, ni tampoco hay que dejarlo en un reposo absoluto por un tiempo prolongado.

Cont..

El anciano comienza un proceso de bsqueda de quien ya no est y empieza a expresar los sentimientos por ste.

La Muerte en el Anciano

El anciano en condicin de dependencia, parecera estar ms preparado para su propia muerte que la del objeto de su dependencia.

Cont..

Duelo en el anciano: Es importante tener en cuenta que en esta etapa del desarrollo las reacciones del duelo sern ms sostenidas en el tiempo, sto debido a que el anciano tiene mas dificultades para adaptarse a los cambios. La prdida es el tema predominante en la vida emocional del anciano.

La Muerte para el Anciano

Se muere mal:

Se muere cuando la muerte no es aceptada. Se muere mal cuando los profesionales sanitarios no estn formados en el manejo de las reacciones emocionales que emergen en la comunicacin con los pacientes. Se muere mal cuando se abandona la muerte al mbito de lo irracional, al miedo, a la soledad, en una sociedad donde no se sabe morir. (Comit Europeo de Salud Pblica, 1981)

Emociones que enfrenta el anciano en fase Terminal:

Tristeza por las mltiples prdidas. Despedidas y separaciones. Temor al deterioro. Temor al dolor fsico. Temor a la soledad. A que la vida carezca de sentido. A lo desconocido

Cont..

A la prdida de control. A ser una carga. Al rechazo.

Enfrenta sentimientos de:

Desamparo. Negacin. Incredulidad. Clera e Indefensin.

EL PACIENTE GERITRICO

DESCONFA DEL MDICO JOVEN. DESAPRUEBA MODERNISMOS EN EL LENGUAJE O TRATO PERSONAL. NO PERMITE QUE LO EXAMINEN. NO CREE EN LA PRISA. EXIGE BUENOS MODALES.

ASISTENCIA DEL PACIENTE GERITRICO:

UNIFORME PULCRO. DEMOSTRAR SEGURIDAD. MOSTRAR RESPETO POR EL PACIENTE. COMUNICACIN ADECUADA. PEDIR PERMISO AL PACIENTE. PRIVACIDAD.

EVITAR LA HIPOTERMIA. EVITAR LA AUTOMEDICACIN. EVITAR AUTODAO. EVITAR IATROGENIAS. EVITAR ESTANCIA INNECESARIA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS Y/ O EN EL HOSPITAL.

MEDIDAS PRECAUTORIAS

Posicin de Fowler ( Excepto en Shock o lesiones de Columna Vertebral ). Nebulizaciones y Oxgeno. Prevencin de Fenmenos Trombticos. Prevencion de Falla Cerebral Aguda o Delirium. Prevencin de Cadas.

CUIDADOS PALIATIVOS

Los cuidados paliativos consisten en la atencin activa, global e integral de las personas y sus familias que padecen una enfermedad avanzada progresiva e incurable, con sntomas mltiples intensos y cambiantes, que provocan gran impacto emocional en el enfermo, la familia o en el entorno afectivo y en el propio equipo, y con pronstico de vida limitado.

Auge de los cuidados paliativos:

Inglaterra: 1967 Canad: 1976 EEUUAA 1980 Mxico, Colombia, Cuba, Chile: 1987

GRACIAS

POR SU ATENCIN.!!!