Articulaciones del pié

Dra. E. Rausell
29 abril 2004
 Articulaciones del pié
 Articulación subastragalina
Posterior Cápsulas articulares distintas pero
 Anterior funcionalmente conjuntas
Comparten cápsula articular, pero
 Articulación funcionalmente distintas
astrágalo-escafoidea Anatómicamente
 Articulación calcáneo cuboidea separadas pero
funcionalmente
conjuntas:
 Articulación cuneoescafoidea Articulación
 Articulación cuneocuboidea transversa del tarso
 Articulación tarso-metatarsiana
 Articulación metatarso-falángica
 Articulaciónes interfalángicas
Complejo
subastragalino
Reúne dos cavidades articulares
anatómicamente separadas:
 Posterior: trocoide
Superificies articulares.
 Superior: Cóncava de

la cara inferior del

cuerpo del astrágalo
 Inferior: Convexa de la

cara superior del

calcáneo
Cápsula tensa reforzada  Anterior: trocoide
lateralmente por Carillas articulares:
ligamentos intrínsecos Superior: Convexa cara inferior cuello del
lateral y medial. La astrágalo
parte anterior de la Inferior: Cóncava sustentáculum tali.
cápsula está formada Comparte cápsula articular con la articulación
por el potente astrágalo escafoidea. La parte posterior de esta
ligamento interóseo, cápsula está formada por el ligamento interóseo, que
que separa esta la separa de la cavidad subastragalina posterior.
articulación de la
subastragalina anterior.
 Articulación astrágalo-escafoidea

Esferoidea. Superficies articulares:

 Proximal: Cabeza del astrágalo, cóncava.
 Distal: Cara posterior del escafoides, convexa y cara superior
cartilaginosa del ligamento calcaneo escafoideo plantar.
Comparte cápsula con la subastragalina anterior. En conjunto forman la
articulación anatómica astrágalo-calcáneo-escafoidea
Articulación
transversa del tarso
(Chopart)
Dos cavidades separadas
anatómicamente, pero
funcionalmente unidas.
Medial: articulación astrágalo
escafoidea
Lateral: Articulación
calcaneocuboidea.
Silla de montar. Superficies
articulares:
Proximal: cara anterior apófisis
anterior del calcaneo
Distal: cara posterior del
cuboides.

Las dos cápsulas articulares están separadas por el ligamento bifurcado (en Y de
Chopart), que se inserta en el suelo del seno del tarso y tiene dos fascículos: el
calcáneo cuboideo y el calcáneoescafoideo.
Medios de
unión
Pasivos
Ligamento
calcaneoescafoideo plantar
Ligamento interóseo
calcáneo-astragalino
Ligamento bifurcado
Ligamento astragalo
escafoideo dorsal
Ligamento calcaneo-
astragalino posterior
Ligamento calcaneocuboideo
dorsal
Ligamento calcáneo
cuboideo plantar
Activos
Tendón de tibial posterior
Tendón del flexor largo del
dedo gordo
Mecánica del complejo
subastragalino
En conjunto es una doble
trocoide. La rotación está
limitada por tener las dos
articulaciones
subastragalinas
concavidades inversas.
El astrágalo está fijo, y el
calcáneo gira alrededor
del eje de Henke, que
pasa por el cuello del
astrágalo y el seno del
tarso y el tubérculo lateral
del calcaneo,
produciendo movimientos
de
 Inversión
 Eversión
 Mecánica de la articulación transversa
del tarso

Tiene dos ejes que funcionan de forma combinada

 Longitudinal. El astrágalo está fijo, y el escafoides gira sobre la
cabeza del astrágalo produciendo movimientos de inversión y
eversión
 Oblicuo. El calcáneo está fijo, y el cuboides gira sobre él,
produciendo movimientos de flexión y extensión.
 Mecánica conjunta

En conjunto ambos complejos facilitan la inversión y eversión del pie haciendo

giral el calcáneo, el escafoides y el cuboides alrededor del astrágalo que está fijo,
Para acomodar el talón del pié a las irregularidades del terreno durante la marcha.
Otras articulaciones
del tarso.
Articulaciones.
Cuneoescafoidea
Cuneocuboidea
Intercuneiformes
•Art. Cuneoescafoidea. Una cavidad articular común a superficies planas
tapizadas de cartílago continuo. Cápsula articular corta y tensa, con refuerzos
intrínsecos: lig cuneoescafoideos dorsales (desde el escafoides a cada cuña),
mediales (desde escafoides a primera cuña) y un refuerzo o lig cuneoescafoideo
plantar.
•Art Cuneocuboidea. La parte proximal, forma parte de la articulación
cuneoescafoidea. La parte distal, cerrada por un ligamento inteóseo tapizado de
sinovial y continuo con la cápsula articular dorsal y ventral. Unidos por ligamentos
cuneocuboideo plantar y dorsal.
•Art. Intercuneiformes: Las partes proximales continuas con la cavidad
cuneoescafoidea. Las partes distales cerradas por ligamentos interóseos.Unidas
por ligamentos plantares y dorsales.
Articulación tarsometatarsiana
(Lisfranc)
Su misión es la adaptación al suelo del apoyo de
las cabeza de los metatarsianos. Se
consideran tres cavidades sinoviales:
 Medial: formada por la 1ª cuña y el 1er
metatarsiano
 Media: formada por la 2ºy 3º cuña con el 2º y
3er metas.
 Lateral: formada por el cuboides y los dos
metas laterales.
Cada articulación tiene cápsulas articulares
reforzadas por ligamentos dorsales y
plantares. Existen dos ligamentso interóseos,
El cuneometatarsiano medial (lisfranc) y el
lateral.
Las líneas de inclinación de las superficies
articulares del 1 y 5 metas tienden a elevar el
centro de la articulación en cadena abierta
(sin apoyo) y arquean el arco de las cabezas
de los metas (arco transverso). En cadena
cerrada, se horizontalizan.
 Articulaciones metatarsofalángicas
trócleas e interfalángicas
condileas
Inserción cápsula

fibrocartílago

1er dedo
Mecánica de los dedos
Las cabezas de los
metas constituyen
el apoyo anterior.
Al ser condíleas,
pueden girar
alrededor de un eje
coronal sin
moverse del suelo,
mientras los dedos
se flexionan en sus
trócleas.
Arquitectura del pié
Transmisión del apoyo
Resumen
Mantenimiento de los arcos
longitudinales
Ligamentos
pasivos:
•Calcaneoescafoid
eo plantar
•Calcaneo
cuboideo plantar
•Cubo escafoideo
plantar
•Plantar largo
•Transverso del
metatarso
FASCIA
PLANTAR
Ligamentos
activos:
•Tendones de
músculos
¿Cómo es tu pie?