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  • Generación A Generación - Edwin H. Friedman PDF

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    El proceso CECE CE aed! y la sinagoga SPREE Hi. htcrolnanennl ime | de la terapia familiar a partir de mediados dé! 5 y rabinos que por milenios habian acom+ ntos mis significativos y en sus crisis se sin- neracién constituye, un desafio al trabajo pastoral. Su autor, ian, ve a los lideres como las personas que ocupan un sitio bajar por la salud integral de fas familias. El contacto privile- ccon las familias (las familias de la congregacién, la congre- iia y su. propia familia) fos ayuda a alcanzar un alto grado de los diferentes procesos que tienen lugar en ellas, fia también el rol tradicional del consejero pastoral El libro no ‘técnicas para el asesoramiento pastoral efectivo sino integra de la concepcién sistémica y los conocimientos obtenidos en las ‘décadas acerca de los procesos familiares, los diversos aspectos del oft- fo clerical asesoramiento,administracién, desarrollo personal, liderazgo, etc) PRE ULLU El presente libro, en su versién original inglesa, ha sido de lecturalprovechosa no sélo para pastores, rabinos, sacerdotes y aspirantes al ministerio sino tam- bign para quienes perciben que la dimension religiosa es parte integrance de la ids, que las comunidades de fe son espacios significativos para las relaciones humanas, y que el hombre y la mujer posmodernos saben que, ademis del de sentimientos, pensamientos y conductas, es necesaria una pal- de su existencia, sus relaciones y su trascendencia. FRIEDMAN, rabino y terapeuta familiar, hg desarrolla- décadas su ministerio de enseflanza y prictica de la teoria instituciones especializadas como en congregaciones judias Blanca, Ww. B. Eerp bean BUENOS AIRES GRAND RAPIDS ISBN 0-8028-D93b-? NUEVA CREACION | 9 "780802"80936! GENERACION A GENERACION EI proceso de las familias en la iglesia y la sinagoga Edwin H. Friedman NUEVA CREACION BUENOS AIRES-GRAND RAPIDS ‘WILLIAM B. EERDMANS PUBLISHING COMPANY Indice Prefacio 9 Introducci6n n Primera seccién: La teoria sistémica de la familia Capitulo 1: La idea de familia 5 Capitulo 2: Comprender el proceso de la familia 63 Segunda seccién: Las familias dentro de la congregacién Capitulo 3: El vinculo matrimonial ” Capitulo 4: Las familias con el enfoque puesto en Jos hijos ui Capitulo 5: Cuerpo y alma en el proceso de la familia 169 Capitulo 6: Cuando los padres se convierten en hijos 208 Capitulo 7: El enfoque sistémico de la familia en las ceremonias del ciclo vital 23 Tercera seccién: La congregacién como un sistema de familia Capitulo 8: El proceso de la familia y la vida de la organizacion 265 Capitulo 9: El liderazgo y la persona en la familia congregacional 301 Capitulo 10: Entradas y salidas en una familia congregacional Sf ‘Cuarta seccién: Las familias de los clérigos Capitulo 11: La familia inmediata: conflictos y trampas Capitulo 12: La familia extendida: su potencial salvador Indice tematico 37 401 a Prefacio ‘on el desarrollo vertiginoso de la terapia familiar a partir de mediados del siglo 20, los pastores, sacerdotes y rabinos que por milenios habjan acompafiado a la familias en sus momentos més significativos y en sus crisis se sintieron inseguros en sus tareas rutinarias, La elocuencia de los nuevos expertos en el tema de la familia, los clamores de validez cientifica de sus teoris, la ebundancia de sus publicaciones y su euforia académica y clinica daban la impresién de que los tinicos autorizados para hablar sobre fa familia eran los terapeutas familiares. dwin H. Frieclman desafia tal idea en este libro. Como rabino y terapeuta familiar que ha trabajado con familias en la sinagoga, fen la escuela, en Ja Casa Blanca y en las aulas académicas, afirma el rol de los clérigos en su tarea pastoral en las familias. Los ve como los lideres que ocupan un sitial privilegiado para trabajar por la salud integral de las familias. Pastores, sacerdotes y rabinos tienen acceso a varias generaciones a la vez, estén involucrados directamente en los ritos de transicién més innportantes (bodas, nacimientos, bautizos, funerales), desarrolian zelaciones con las familias de st grey durante periodos prolongados tanto en tiempos de dolor como en momentos de alegria, y son figura de autoridad y respeto. Es mas, sugiere que en ciertos casos se consigue més por la salud dle la familia cuando se trabaja a través de la congregacién que cuando se trabaja en sesiones formales de terapia familiar. El autor visualiza a los clérigos inmersos simultdneamente en tres tipos de familias: las familias de la congregacién, la congregacién como familia y su propia familia. Esto los pone en situaciéa de vulnerabilidad, pues los asuntos no resueltos en una, de estas familias terminarén afectando a las otras, Por otro lado, tuna mejor comprensién de algunas de ellas va a repereutir en beneficio de las dems, Los cambios que puedan producitse en estas familias no se deben tanto al conocimiento de las técnicas o de la patologia, como a la capacidad de su lider de definir sus propias 10 - GENERACION A GENERACION metas y valores, al mismo tiempo que trata de mantener una presencia no ansiosa dentro del sistema, Friedman desafia también el rol tradicional del consejero pastoral. Preseaia un acercamienta sistémico menos estresante y ims acorde con los diversos aspectos del trabajo de un minisir. No esté interesado en ofrecer mis técnicas para el asesoramiento pastoral efectivo sino en integrar alrededor de los conceptos sistémicos y de los conocimientos obtenidos en las sitimas décadas acerca de los procesos de la familia, los diversos aspectos del oficio clerical: asesoramiento, administracién, desarrollo personal, lide- tazgo, etc. Le interesa también recalcar que el modelo sistémico de familia olrece algo més que soluciones a los problemas del hogar y de la iglesia o Ja sinagoga: tiene el potencial de ejercitar al ‘inistro a pensar de una manera orgénica, unificando el ser y las familias con las fuerzas del Creador. Friedman opta conscientemente por un enfoque salutigeno (en contraposiciOn a patégeno) como una alternativa viable y necesaria ante las modelos psicoterapéuticos cuyo enfoque apunta a sanar la enfermedad y resolver la patologia. Su herencia judaica y su formacién bfblica lo han convencido de que la fuerza de la salud no puede estar en las téenicas, sino en las personas que se definen a si rismas, se relacionan y se reconcilian. ¥ en los recuzses propios de las familias que tienen una misiGn que cumplir en esta tierra. Ya que la capacidad de sanar, segiin Friedman, esta relacionada mas con la capacidad de manejamos saluidablemente nosotros mismos, el libro esta orientado mas al asesor que al asesoramiento, Este libro, en su version original inglesa, ha sido de lectura provechosa no s6lo para pastores, rabinos, sacerdotes y aspirantes al ministerio, sino también para quienes perciben que ia dimensién religiosa es parte integrante de la vida, que las comunidades de fe son espacios significatives para las relaciones humanas, y que el hombre yla mujer posmodernos saben que, ademés del diagnéstico de sentimientos, pensamientos y conductas, es necesaria una palabra acerca de su existencia, sus relaciones y su trascendencia, Jorge E. Maldonado Presidente de EIRENE Internacional Octubre de 1996 Introducci6n relatos de angustia de pastores, rabinos, sacerdotes y ‘monjas describiendo sus problemas con los miembros de ‘sus congregaciones, sus conflictos con las jerarquias religiosas, y sus sentimientos ambivalentes hacia sus familiares. Et asombroso parecido de esos relatos, procedentes de distintos contextos, me ha Mevado a dos conclusiones. La primera, que la familia es la verdadera experiencia ecuménica de todo ser humano. La segunda, que lo que une a la mayoria de los lideres espirituales no es tanto tun conjunto de creencias y practicas como los factores que contribuyen al estrés. La tesis de este libro es que todo clérigo, independientemente de sus creencias, se ve invotucrado simultdneamente en tres familias bien distintas cuyas fuerzas emacionales se entretejen: las familias de la congregacién, la congregacién en si y la familia propia. Debido a que el proceso emocional en todos estos sistemas €3 idéntico, los asuntos sin resolver en cualquiera de ellos puede producir sintomas en los otros dos; y una mayor comprensién de ‘cualquiera de ellos da lugar a un funcionamiento més eficaz en los tres. Esta perspectiva integrada de la vida personal y profesional transforma la crisis en oportunidad y, a la vez, ayuda a aminorar elestrés, Desde el punto de vista del sistema de la familia, el estrés noes tanto el resultado de alguna idea cuantitativa como el “exceso de trabajo’, sino el efecto de nuestra posicién dentro del trisngulo de nuestras familias. Siempre es posible manejar més estrés cuando lo hacemos por nosotros mismos que cuando tenemos que asumirlo a causa de una mala relacién, para no mencionar un conjunto de conexiones en conflicto. Utilizando los modelos y enfoques det campo relativamente nuevo de la terapia farniliar, esta obra demostraré como la misma D ‘urante décadas he tenido la oportunidad de escuchar los 12 GENERACION A GENERACION comprensién de la vida familiar que puede ayudarnos en nuestro trabajo pastoral tiene implicaciones importantes para nuestro funcionamiento dentro de la congregacién, para nuestra posicién dentro de la familia propia, tanto nuclear como extendida, y para a gama completa de nuestro ser emocional. (Para el cero catélico, el rectorado o la orden religiosa a menudo funcionan exactamente como una familia nuclear.) Mas alla del asesoramlento pastoral Este no es un libro corriente sobre "asesoramiento pastoral’. ‘Aunque Jos que desean mejorar su capacidad como asesores hrallarén mucho en él para enriquecer su repertorio, mi intento va mucho més allé de un recetario para cada “mezcla” familiar. Los ‘conceptos relacionados con el proceso de la familia reiinen en una sola perspectiva tanto el asesoramiento como la administracién, la predicacién, la celebracién, el crecimiento personal y et liderazgo. ‘Tal perspectiva integra en lugar de desintegrer y , ademés, el modelo sistemico de la familia ofrece algo que va més allé de un ‘enfoque para la resolucién de problemas. Presenta una manera ‘orgénica de pensar que nos une a nosotros y a miuestras familias con las fuerzas de la creacién. Por ejemplo, podemos aprender mucho sobre lo que ocurre dentro de las familias de la congregacién en el curso de una enfermedad terminal, un divorcio u otras situaciones familiares definitivas, aplicando el modelo sistémico de la familia a las respuestas de una congregacién (y a las nuestras) cuando nosotros nos separamos. Por otra parte, el mismo modelo ofrece una estrategia completa para salir de una congregaciin o entrar en. un nuevo puesto de la manera menos daftina para ambas partes, observando lo ocurrido en las familias que forman nuestra congregacién, y en la familia propia, durante periodos similares de separacion. Existen otros procesas de aprendizaje reciproco en cuanto al cuidado de los ancianos. El modelo sistémico de la familia ofrece INTRODUCCION - 13 ‘una perspectiva parecida en cuanto al liderazgo, tanto dentro de tuna congregacién como dentro de la familia propia. De esta ‘manera, integra nuestro trabajo pastoral con el de los padres y con zuestra propia manera de funcionar dentro de la iglesia 0 sinagoga. De hecho, la teoria sistémica de la familia suigiere que el liderazgo en sf es uma modalidad teraptutia. Esta visién del liderazgo 3 tan fundamental para lo que sigue, que merece alguna elaboracin. No sélo sostiene muchos de los enfoques de asesoramiento que vamos a describir, sino que también aporta el factor principal que diferencia a los clérigos como asesores familiares de todos los otros ‘miembros de las profesiones de ayuda. Destreza vs. auto-definicion El liderazgo tiene un poder inherente porque los cambios en los sistemas de relacién se facilitan fondamentalmente por la funcién de los lideres dentro de sus familias, antes que por la destreza que poseen. Lo esencial para el cambio en cualquier tipo de "familia" no es el conocimiento de las técnicas o de la patologia, sino la capacidad del lider de la familia para definir sus propias metas y valores mientras trata de mantener una presencia eno ansiosae dentro del sistema. Igualmente, en cuanto al cambio en las familias, Ia claridad puede ser mas importante que la empatfa. No se debe confundir este concepto de liderazgo con la presentacion de tin modelo a emular. Es un concepto orgénico arraigado en la naturaleza de la interaccién familiar. Las vias de comunicacién centre cualquier familia y su “cabeza’ estriban en la estructura det ‘organismo; son mucho mas directas que la comunicacién consciente, y demasiado bisicas para explicarlas adecuadamente con el concepto del inconsciente. 1a idea de que la auto-definicién es un agente de cambio mas importante que la destreza, une nuestra capacidad sanadora con To que fomenta nuestra propia salud (literalmente, nuestra inte- ¢gridad). Existe una relacién intrinseca entre nuestra capacidad de cedificar familias y la de edificamos a nosotros mismos. Por ello, en 14 GENERACION A GENERACION ciertos aspectos, este libro se orienta més al sanador que a la sanidad. Sin embargo, no resulta facil conservar esta perspectiva de! Lderazgo, ya que tanto las familias congregacionales como las personales tienden a invertir las pridridades de destreza y auto- definicién, particularmente en momentos de ansiedad. Esto es Jgualmente cierto en cuanto a las exigencias de nuestro ministerio en general y en nuestros esfuerzos por dar asesoramiento. Destreza miltiple En nuestro ministerio general, y debido al énfasis impuesto por la sociedad en las destrezas antes que en la aute-definicién, se nos ha forzado a pensar en nuestra existencia en tétminos de especia- lidades y ensefianza, predicacion, consejeria, aciministraci recauidacion de fondos, organizacion, relaciones puiblicas y accién politica, y a intentar desempefiar todas ellas bien. La fragmentacion resultante dispersa nuestra energia en direcciones discontinuas y disefios enmarafiados. Lo que es peor, esos disefios estén entre- tejidos de tal manera que, al esticarnos ¢n una direcciém, la tela de nuestra vida se ve simulténeamente tensionada en otra, Pero la especializacién en sino es la enfermedad, La enfermedad est en Ja manera en que la sociedad exige que tratemos nuestras especialidades: haciéndonos expertos, dando por hecho que nuestra eficacia estriba en seguir un camino sin fin para intentar siempre aprender todo lo posible, a pesar de vivir en tun mundo en el que ni los mejores especialistas pueden cubrir mas que una esquina de su terreno. Si hemos de concebir el liderazgo en términos de destreza antes que de auto-definicién, nadie jamds se sentira preparado adecuadamente. La desintegracién del ser que amenaza a todo el clero hoy en dia se debe menos a la estruc- turacién de la vida que a la manera en que se espera que otganicemos nuestro pensamiento. Sin enibargo, debido a que Ja teoria sistémica de la familia ubica el poder para el cambio en los que asumen la postura de lideres de farnilias, ofrece una manera de pensar acerca de los diferentes papeles que desemperiamos, que INTRODUCTION - 15, resulta a la vez menos enervante y mas integradora. Dado que esta forma de liderazgo se centra en la auto-definicién del lider como ‘matriz. umificadora de su propia existencia, evita que pensemos sélo en términos del desempeio de dichos papeles. Destreza para el asesoramiento Si todo lo dicho antes es verdad en general, lo es particu- Jarmente en cuanto al asesoramiento. La manera de pensar de la sociedad inevitablemente determina también nuestro pensamiento; de nuevo, el enfoque esté centrado en la destreza (patologia y técnicas) y no en la auto-definici6n, y otra vez nos desvia de la verdadera fuente de nuestro propio poder. Especialmente aqui el modelo sistémico de la familia ofrece una manera de pensar que aumenta el poder inherente a nuestra posicion. EI mundo de la psicoterapia se ha especializado hasta el absurdo. Es posible hoy en dia hacerse experto en miles de problemas emocionales que van desde: ¢ le agorafobia hasta la xenofobia ¢ vivir con preescolares hasta vivir con padres ancianos ser padre soltero hasta ser padrastro '# desdrdenes de la personalidad hasta la esquizofrenia la impotencia hasta la promiscuidad ‘¢ abuso de ststancias hasta abusos de menores, 1a cteatividad hasta la catatonia, Y todos ellos, también referidos a “asuntos femeninos'. Ademés, es posible una mayor especializacién escogiendo alguno de los enfoques de Freud, Sullivan, etc, las teorias de la familia, as terapias de arte, baile y ambiente; entrenamiento de la sensibilidad, bio-retroalimentacién, hipnosis y similares. ‘Tampoco termina aqui la especializacién. Se puede estrechar ain més el enfoque centrandolo en cualquiera de los problemas citados desde una posicién particular, tomando el punto de vista 16 - GENERACION A GENERACION especifico de cualquier miembro de familia y desde la perspectiva de un grupo étnico 0 socioeconémico particular. Si fuera necesatio que los consejeros tengan toda esta informacién, nadie podria promover la salud. En el mundo de la Psicoterapia, el enfoque en la patologia se ha hecho casi patolégico de por si, dado que los sanadores se han vuelto patélogos. Pero, ‘como sabemos a partir de nuestra experiencia con la alta critica de los textos biblicos, la complejidad no debe confundirse con la profundidad. El hecho de que una unidad se pueda reducir a sus, ‘componentes no garantiza necesariamente una mejor comprensiga. Este énfasis en la patologia y, por tanto, en las destzezas, inhibe el poder det asesoramiento pastoral de dos maneras: en la naturaleza de la sanidad, y en la naturaleza de nuestra profesién, Primero, en cuanto a la naturaleza de la sanidad, no se ha establecido con claridad que el conocimiento de la patologia sea necesario siquiera para promover la sanidad, En el mundo real de Ja vida familiar, puede que no exista tal cosa como "abuso", "padres solteros’, “hiperactividad”, ni siquiera "cancer". En la realidad, uno siempre trata la condicién diagnosticada mas la respuesta de la familia ante ella. (Véase el capitulo 2.) Pensar en las familias en términos de categorias de diagnéstico lleva, tanto a la familia como al asesor, a ver las condiciones patolégicas como capas de la vida, al igual que el pat6logo de laboratorio mira distintas capas de {efido. Las células que funcionan de cierta manera en el Laboratorio pueden, sin embargo, funcionar de manera totalmente distinta dentro del organismo vivo. ¥ fos miembros de la familia que funcionan de cierta manera en los casos citados por los libros de texto Funcionardn de otra forma en la vida real, dependiendo de factores diferentes tales como la motivacién y la flexibilidad. En ultima instancia, la sanidad y la supervivencia dependen de categorias existenciales (tales como la visién, la esperanza, la capacidad imaginativa, la capacidad de trascender la ansiedad de Jos que nos rodean) y de la respuesta al desafio que presenta la crisis como una oportunidad de crecimiento (toclos estos atributos pertenecientes 0 promovidos por el liderazgo). Sin estos factores personales el conocimiento de la patologia se torna irrelevante; a INTRODUCCION - 17 menudo la presencia de estos factores elimina la necesidad de tal informacién. No se debe confundir esta falta de énfasis en la Patologia con la sanidad por la fe. Esta ultima puede ser cualqui sanidad que pone la fe en la funcién del sanador (cualquiera sea su. rango) en lugar de ponerla en Jos recursos naturales propios de la famili ‘Segundo, en cuanto a la naturaleza del asesoramiento pastoral, el modelo sistémico de la fauna sugiere que los clérigos somos los miembros de la sociedad que estamos en mejor posicién de fomentar este desafio existencial hacia la sanidad, por la entrada tinica y especial que tenemos en las familias como sistemas debido nuestra posicién dentro de la comunidad. Pastores, rabinos, sacerdotes, y monjas tenemos una entrada en los procesos multigeneracionales de las familias de la que simplemente no disponen otros miembros de las profesiones de ayuda, no importa st entrenamiento o habilidad. Hsta entrada nos otorga un potencial terapéutico especial. Hay muchas razones para esta posicién especial, todas relacionadas con Ja naturaleza propia de la interaccién familiar, Una de ellas tiene que ver con las fuerzas mulkigeneracionales que subyacen a nuestras tradiciones respectivas. Una segunda raz6n es nuestra participacién en rituales de transicién. Camo luego veremos (en el cap. 7), estos rituales son los mejores momentos para entrar y cambiar cualquier sistema de familia. Los eventos del B—3 C —>D=E 1-2: Causalidad lineal i BS D 1-3. Causalidad multiple 1-4, Pensamiento sistémico 32 - GENERACION A GENERACION EI pensamiento sistémico y la familia Cuando se aplica el pensamiento no lineal al proceso de la familia éste produce formulaciones parecidas. Los fenémenos emocionales se entienden en términos de variables interde- pendientes, Por ejemplo: # La “atmésfera" necesaria para que irrumpan sintomas fisicos en una familia puede ocurrir solamente cuando se presenta simulténeamente més de una condicién, algunas fisicas, otras emocionales. + La relacién madre-hijo debe comprenderse no solamente en términos de su mutua influencia, sino también en términos del campo emocional en el cual estén situados. ¢ La misma relacién madre-hijo tendré distinto caracter segtin la funcion del padre, no sélo en relacién con el hijo o la madre, sino en la medida en que su presencia en todo el sistema nuclear tienda a ser reactiva, distante, o no ansiosa. # Incluso los traumas pueden concebirse en términos de sistemas, en vez de hacerlo en términos de causa y efecto lineal, al decir que el trauma psicolégico o fisioligico reside en Ja respuesta de la familia ante una conmocién (shock). Es el sistema emocional de la familia el que impone la condicion para la cantidad de dafio que puede producir una conmociin, © el que extiende sus efectos por medio de su reaccién continuada al evento, Un evento chocante, por tanto, dejar residuos traumaticos en fa medida en que algunas otras variables (tales como la culpabilidad) estén presentes. Nila conmocién ni la culpabilidad por si solas pueden "causarlos'". La teoria sistémica de la familia sostiene que tal enfoque en las fuerzas sistémicas del proceso emocional, y no en el contenido de sintomas especificos, es igualmente aplicable a ios problemas de la familia, sea que éstos afloren en forma de anorexia, senilidad, malos hébitos de estudio, obesidad, alcoholismo, adulterio, o el dolor crénico del lumbago. Como ya veremos, la eliminacién del pensamiento lineal de causa y efecto tiene consecuencias impor- LA IDEA DE FAMILIA - 33 tantes para el diagndstico (y la culpabilizaci6n), la prediccion y la evaluacién del cambio, El pensamiento sistémico y el cambio El pensamientosistémico también crea distintas estrategias para inducit el cambio. La ereacién de nuevas herramientas, por su propia naturaleza, contribuye a la evolucién, Cuando los equipos electrinicos sofisticados se hicieron demasiado complicados como para desmontarse en caso de disfuncién, se desarroll6 un enfogue dela "sanidad’ que terminé lamandose "la teoria de la caja negra". En lugar de intentar analizar la infinita variedad de conexiones A~ Zen un sistema, se trata al sisterna como una unidad y se intenta corregir Jos problemas, no por la eliminacién o el arreglo del elemento ‘estropeado’, sino por la insercin demueva informacion disefiada para anular lo que ha estado funcionando mal. En otras palabras, el elemento "enfermo" no tiene que ser eliminado ni corregido si se logra que los otros componentes del sistema funcionen de otra manera o cambien sus relaciones mutuas. Desde esta perspectiva, estar “enfermo” es cuestién de definicién en iugar de esencia. La caracterizacion de “enfermedad” depende menos de la naturaleza del elemento disfuncional y mis de la manera en que el todo (del cual esta parte es un componente) funciona, asi como de la manera en que el todo responde a sit amiembro "enfermo’. (Véase el cap. 2 sobre el papel de la retroa- limentacién en el mantenimiento de las condiciones crénicas.) La teorfa de la caja negra puede parecer cesalmada al principio, pero lleva a un enfoque del cambio que ¢s altamente moral. Porque si un sistema de relaciones fumanas se conecta en forma tan inextricable que la funcién de cualquier miembro puede com- pprenderse mejar en términes de la presencia de los dems, entonces Ta manera més adecuada para lograr cambios en todas nuestras familias no serd eentramos en las contribuciones de otros; en efecto, ese mismo esfuerzo terminaré incorporéndose al sistema. Las posibilidades pata el cambio aumentan al maximo cuando nos concentramos, mas bien, en modificar nuestra propia manera de ‘fancionar, nuestra propia contribucién a la "caja negra" de la 34 - GENERACION A GENERACION familia. Tal como veremos, el concepto de responsabilidad por nuestra propia contribucién es aplicable a los esfuerzos por camblar tanto una faznllia personal como una congregacional. Este es el sustento logico para desarrollar el enfoque de "entrenamiento” para el asesoramiento que luego describiremos, y pone los cimientos para un liderazgo efectivo en las famulias profesionales y personales, que se llamaré "liderazgo por auto-diferenciacitn”. En resumen, la contribucién de la revolucién sistémica a la ferapia familiar es una forma de pensar caracterizada por lo siguiente: 1. Se concentra en el proceso (emocional) antes que en el contenido sintomatico, 2, Ve los efectos como parte integrante de las estructuras, antes que como punto final en la cadena de casas lineales. 3. Elimina los sintomas al modificar la estructura en lugar de intentar cambiar directamente la parte disfuncional. 4, Predice la manera en que una parle dada probablemente funcione, no por analizar su naturaleza, sino por observar su posicién dentro del sistema. Esto tiene consecuencias enormes para plantear un asesoramiento prematrimonial que s¢ concentra en la ‘posicién que tienen les novios en sus respectivas familias de origen ‘en lugar de concentrarse en Ia manera cémo encajan sus propias personalidades, (Véase el cap. 3) Volviendo al primer ejemplo: el pastor de aquella joven mujer no concentré su atencién en el contenido de sus suefios, ni en su depresién, que podian verse como sintomaticos de su posicién en la familia. Mas bien aplicé ciertos principios sistémicos, que explicaremos mas adelante, acerca de los tridngulos emocionales, en particular el hecho de que si nos vemos en medio de un asunto sin resolver entre otros dos, terminaremas cargando el estrés de esa relacién. Luego, en lugar de intentar cambiar la naturaleza de la novia, el ministro sugirié cambios en su manera de funcionar, haciendo que aportara material nuevo al sistema, a fin de trasladar Ja tensién y aumentar la motivacién de su pareja a efectuar cambios LA DEA DE FAMILIA - 35 En resumen, el ministro ubieé el problema en la estructura del sistema en lugar de hacerlo en la naturaleza del miembro sintomético. La terapia familiar consigue esto describiendo a la persona sintomatica coma el paciente identificado. La légica de esta teoria sugiere que esta manera de pensar puede aplicarse a cualquier sintoma, sea emocional o fisico, y se adapta perfec- tamente bien a todos los miembros de la familia (padres, abuclos, esposos 0 hijos) en cualquier cultura (blanca o negra, judia o cristiana, occidental u oriental). Este es un hecho extremadamente importante. Ya que es transcultural, la teorfa puede arraigarse en el protoplasma mismo; nada puede ser mas fundamental para las caracteristicas de la ecumenicidad. Teoria sistémica de la familia: cinco conceptos basicos He aqui cinco conceptos bdsicos interrelacionados que distinguen el modelo sistémico del individual. Se trata de la idea ya mencionada del paciente identifieado, el concepto de ta honteostasis (equilibrio), ia dferenciacién del ser, ef campo de la familia extendida y dos triéngudlos entocionates, Cada concepto se tratard en términos de su lugar en la teoria sistémica de Ja familia y su importancia para las familias del clero. No todas las escuelas de terapia familiar enfatizan estos cinco conceptos en la misma medida ni con los mismos términos. La elecciGn refleja mi propia orientacién teOrica dentro del movimiento de la familia y el hecho de que, en conjunto, forman una matriz witil para comprender las semejanzas y los elementos que se superponen entre Las tres familias del clero. El paclente Identificado El concepto del paciente identificado, como ya hemos dicho, apunia a que el miembro de la familia con un sintoma obvio no debe ser visto como “el enfermo’, sino como la persona en quien se manifiesta el estrés o la patologia de la familia. En un nifio puede tomar la forma de orinarse en la cama, hiperactividad, fracaso escolar, drogas, obesidad o diabetes juvenil; en un cényuge las, 36 - GENERACION A GENERACION formas pueden ser alcoholismo, depresién, enfermedad crénica, problemas cardfacos y hasta cAncer; en un miembro anciano de la familia se puede manifestar como confusion, senilidad 0 compor- tamientos agitados y disparatados. En una familia congregacional se puede manifestar como comportamiento alcohdlico, agota- miento, o mala conducta sextial del "lider familiar”. El propésito de usar la frase paciente identificado es evitar el aislamiento del miembro “problematizado" del sistema relacional general de la familia. Algunos han dicho que esto representa una Tuptura con el modelo médico usado en las teorias individuales de comportamiento. Esto es sélo parcialmente cierto pues, en la medida en que el modelo médico se emplea para diagnosticar la enfermedad de individuos (diabéticos, cardiacos, hemofilicos), no hay ruptura. El concepto de paciente identificado parece romper con el modelo médico cuando, al referirse a las condiciones emocio- nales, usa términos como “histérico’, "manfaco-depresivo’, “obsesivo’, “alcahdlica” 0 "hiperactivo’. Sin embargo, en la medida en que el modelo médico sugiere una manera organica de pensar, el concepto de puciente identificado si esté en armonia con este modelo, y en ciertos casos, como por ejemplo en la idea del dolor referido, es simplemente una extensidn de aquel. La familia como unidad de tratamiento ‘Los médicos, obviamente, no piensan que aquella parte del organismo humano que esté dolorida 0 deja de funcionar debidamente sea la causa de su propio malestar. El cambio en el colar de la piel se puede relacionar con un problema hepitico; un dolor de la mandibula puede ser reflejo de una angina. Ademés, os problemas de cualquier 6rgano pueden estar relacionados con la hiperaclividad, la hipoactividad o ia disfuncion de otro. Por ejempto, cuando los rifones fallan en Ja reduccién del contenida de sal puede aumentar, en ultima instancia, el estrés del corazén. Cuando el péncreas falla, la regulacién de la produceién de insulina puede dar lugar a complicaciones renales. Cuando se habla del organismo humano, hace tiempo que la medicina descubrié que, si sélo se enfocan los sintomas o la parte LA IDEA DE FAMILIA - 37 disfuncional, en aistamiento del resto del cuerpo, sélo se consigue un alivio temporal. Sucede lo mismo, dice la teoria familiar, con el organismo conocido como la familia humana. Cuando una parte de ese onganismo es tratada aparte de sus interconexiones con otras, como siel problema fuera suyo exclusivamente, no puede esperatse un cambio fundamental . El sintoma tiende a reciclarse de la misma manera 0 de otra, er el mismo miembro 0 en otro. Intentar “curar" una persona aisléndola de su familia, seguin Ja teoria sistémica de la familia, es tan equivocado y tan ineficaz. como trasplantar un 6rgano sano a un cuerpo desequilibrado, cuya quimica destruiré al nuevo érgano como destruyé el antiguo. Es facil olvidar que la misma “familia” de érganos que rechaza un trasplante contribuy6 a que la parte originalmente enferma llegara a ser “extrafia” para et organismo. En un sistema emocional jamiliar, cuando se aisla un problema no resuelto de uno de sus miembros y se lo fija alli con un diagnéstico, se ayuda al resto de la familia a "purificarse”, localizando la fuente de su “enfermedad” en el mal del paciente identificado, Por mantener el enfoque en uno de sus miembros, la familia, ya sea personal o congregacional, puede negar los mismos asuntos que contribuyeron a que uno de sus miembros se vuelva sintomitico, aunque en tiltima instancia se llegue a daar a toda la familia, Esta idea sera explorada con mayor profundidad al hablar de la homeostasis. Se menciona aqui porque el término paciente identificado se acufé precisamente para prevenir este proceso de desplazamiento. El proceso de proyeccién familiar Algunos han equiparade este proceso que se da en la familia, de aislar a un miembro colocdndole etiquetas, con la brisqueda de un chivo expiatorio, y de hecho tienen mucho en comin. Le posicién de ios negros en Estados Unidos puede ser conceptualizada por los. tedrices de la terapia familiar como sintomatico de los asuntos sin resolver entre los blancos, y se podria elaborar una analogia parecida sobre la posicién de cualquier pais pequeno entre los 38 - GENERACION A GENERACION poderes mayores. Bl término chivo expiatorio, sin embargo, sugiere una conciencia mucho mayor que la que ocurre normalmente al darse este proceso en las familias. La creacién de un paciente identificado a menudo es tan inconsciente como el rechazo, por parte del cuerpo, de uno de sus propios 6rganos. Una razén mas importante para no equiparar este proceso con el “eliquetatio” de chive expiatorio es que la patologia también se puede manifestar como un sintoma "superpositivo" de una persona extremadamente emprendedora, por ejemplo, o de una hermana demasiado responsable. Tales miembros de Ja familia se pueden ver muy estresades, especialmente en momentos de crisis, ya que su posicién en el sistema les permite poca libertad para funcionar de manera diferente, Al igual que en el cuerpo humano, la hiperfunci6n severa o la severa disfuncién son en si evidencias de un problema en el sistema, que a su vez fomentard problemas en otras partes, sea este sistema una familia o una congregacion. Un ejemplo de esta clase de hiperfuncién, frecuente para los

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