RENCANA KEGIATAN MINGGUAN DI RUANG 24a IPD

Rumah Sakit Syaiful Anwar Malang

Disusun Oleh: Nurul Ardlianawati 0910720063

JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2013

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Nama Mahasiswa NIM Kelompok : Nurul Ardlianawati : 0910720063 : 17 Program Ruangan Minggu :A : 24a IPD : VIII

A. Target yang ingin dicapai Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan Chronic Kidney Disease (CKD) selama 1 minggu (5-10 Agustus 2013) 1. Mampu melakukan pengkajian pada pasien dengan CKD 2. Mampu membuat analisa data yang diperoleh dari pengkajian 3. Mampu menentukan masalah keperawatan yang muncul dan dapat memprioritaskan masalah 4. Mampu menginterpretasikan masalah keperawatan yang didapat, meliputi tujuan dan kriteria hasil yang ingin dicapai 5. Mampu membuat rencana keperawatan dengan masalah keperawatan yang muncul 6. Mampu mengimplementasikan rencana keperawatan yang sudah dibuat, meliputi: Mengukur TTV pasien Memasang/melepas infus Melakukan transfusi darah Mengambil darah vena Memberikan cairan makanan per sonde Memasang kateter nasogastrik (NGT) Melakukan kateterisasi urin Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik USG Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah transportasi gas melalui NRBM Melakukan irigasi gastric Menghitung balance cairan dan melakukan manajemen cairan Melakukan monitoring kecukupan nutrisi dan kalori Melakukan injeksi obat IV 7. Mengevaluasi hasil dari implementasi yang telah dilakukan dengan SOAP 8. Membuat catatan perkembangan pasien setelah dilakukan implementasi 9. Mampu memberikan asuhan keperawatan kepada pasien lain selain pasien kelolaan (resume)

B. Rencana Kegiatan TIK 1 Jenis Kegiatan a. Bina hubungan saling percaya (perkenalan diri dan kontrak waktu). b. Pengkajian data dasar klien Waktu Hari ke-1-6 Kriteria Hasil a. Terbina hubungan saling percaya b. Data dasar dapat terkaji Hari ke-1-6 a. Data dasar dapat dianalisa sehingga muncul masalah keperawatan a. Muncul masalah keperawatan yang didapat dari hasil analisa data b. Muncul prioritas masalah keperawatan dari masalah-masalah keperawatan yang ada a. Tujuan dan kriteria hasil dapat tersusun minimal untuk mengatasi masalah keperawatan a. Rencana keperawatan dapat diimplementasika n kepada pasien a. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP

a. Membuat analisis data

a. Merumuskan masalah keperawatan klien

Hari ke-1-6

b. Merumuskan prioritas diagnosa keperawatan

a. Menentukan tujuan, kriteria hasil, serta rencana intervensi yang sesuai dengan masalah keperawatan

Hari ke-1-6

a. Membuat rencana keperawatan

Hari ke-1-6

a. Mengimplementasikan rencana keperawatan meliputi: Mengukur TTV Memasang/melepas infus Melakukan transfusi darah

Hari ke- 1-6

 Mengambil darah vena Memberikan makanan per sonde Memasang nasogastrik (NGT) Melakukan kateterisasi urin Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan USG Melakukan dan pasien keterampilan kepada masalah melalui diagnostik kateter cairan

prosedur dengan gas

transportasi

kanula binasal, RBM, NRBM Melakukan irigasi gastric Menghitung balance cairan dan melakukan manajemen cairan Melakukan kecukupan kalori Melakukan injeksi obat IV 7 a. Mengevaluasi hasil implementasi Hari ke- 1-6 a. Klien dapat dievaluasi dengan SOAP a. KDM klien terpenuhi monitoring nutrisi dan

a. Membuat catatan perkembangan pasien setelah dilakukan implementasi a. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien lain selain pasien kelolaan

Hari ke- 1-6

Hari ke- 1-6

a. KDM klien terpenuhi dan dievaluasi dalam bentuk resume (SOAPIE)

C. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

D. Evaluasi Diri Praktikan

E. Rencana Tindak Lanjut

Tanda Tangan Pembimbing

Tanda Tangan Mahasiswa

( .....................................)

(Nurul Ardlianawati)