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LENDAS DO CONSULTÓRIO
8) “Reumatismo no sangue”: Não existe, e pronto.
Vamos explicar melhor: A Febre Reumática é um tipo
de doença reumática que causa artrite e pode também
inflamar o coração.
Ela é causada por uma bactéria, o estreptococo.
Na verdade, o estreptococo não causa diretamente a
doença, mas os anticorpos que o corpo produz contra
ele ficam “confusos” e atacam as articulações e o coração.
O diagnóstico é feito com a evidência clínica de Artrite ou Cardite, mais a evidência de
que houve uma infecção pelo estreptococo.
Isto é feito com um exame de sangue chamado ASO ou ASLO. Com o tempo, e por
causa de muitos médicos mal-informados, a criança chegava com qualquer queixa, e
sem uma boa consulta para saber se tinha ou não Artrite ou Cardite, e era pedido o
ASO.
Este muitas vezes é positivo em crianças, pois simplesmente mostra se a criança teve
contato com o estreptococo, mas não há a doença. E aí começa a confusão. O
diagnóstico de Febre Reumática é feito, e o tratamento, com injeções de penicilina
mensal é iniciado, muitas vezes sem necessidade.
E o que é pior – muitas vezes o exame é pedido para ver se o “reumatismo abaixou”
com o tratamento, o que não faz o menor sentido.

9) Por falar em Reumatismo: Nunca aceite este termo como um diagnóstico final.
“Reumatismo” não é uma boa palavra, pois significa coisas diferentes para pessoas
diferentes.
Um diagnóstico de uma condição reumática deve ser dado ao paciente com termos
específicos – Artrite Reumatóide, Artrose, Lupus, Fibromialgia.
“Artrite” sozinha também não quer dizer nada – significa só uma inflamação nas
articulações.

Eduardo S. Paiva
Reumatologista
Chefe do Ambulatório de Fibromialgia do HC-UFPR, Curitiba