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Mr. Jones um manaco depressivo de 40 anos que alterna fases de feliz euforia e tr iste depresso.

. A primeira crise ocorre aps conseguir um emprego como marceneiro em uma construo, l ele tenta voar subindo no telhado colocando sua vida em perigo, ma is impedido por um marceneiro, que no futuro torna-se um grande amigo, o apoiand o no tratamento. Assim que desce do telhado, Mr. Jones internado em um hospital psiquitrico, mais logo recebe alta e volta a ter nova crise chocando uma platia es nobe de uma orquestra aps subir ao palco para reger uma sinfonia de Beethoven, se ndo novamente internado. Entre idas e vindas ao hospital psiquitrico ele conhece a Dra. Elizabeth Bowen qu e o ajuda a recuperar sua lucidez e com quem tem um caso amoroso. Clau fiz esse texto mais resumido, pois acho que assim conta a doena dele, e o outro resumia o filme, acho que esse ta no mesmo estilo do que vc colocou em uma mente brilhante . Dados de Identificao do Cliente Iniciais do Nome: Mr J. Estado civil: solteiro Ins truo: Idade: N filhos: 0 Religio: Sexo: Masculino Profisso: carpinteiro Diag. Mdico: Disturbio biolar afetivo Apresentao do Problema Queixa principal expre ssa pelo paciente: Data de incio e como iniciou: iniciou-se 20 anos O que pensa q ue o deixou doente e ao que acha que a doena est relacionada: o filme no indica dad os que possamos relacionar, porm h uma parte em que Mr Jones est em surto e antes d e cair no sono aps sedativo chama pela me, acreditamos que algo com sua me esteja r elacionado com sua doena, pois ele no gosta de fala dos seus pais. O que os outros pensam da sua doena ? acham que ele louco

Usa medicao, qual a indicao ? tem indicao de ltio

Dimenso Fsica Alteraes das Atividades de Vida Diria Nutrio (hbitos, mudanas), Apetit so, Dieta, Preferncias alimentares, Eliminaes, Sono e repouso, Trabalho, Lazer e Re creao, O que mais gosta de fazer em ordem de preferncia, Atividade sexual, Hbitos/vci os/frequncia, No se concentra nas atividades que realiza. Gasta todo seu dinheiro. extremamente observador e eufrico. Gosta de passear e se divertir sempre com um humor exagerado de felicidade. Comportamento: (agressividade, idias de suicdio, ag itao, etc, Outros) Seu comportamento de extrema excitao, felicidade exagerada, expan sivo e eufrico. Histria de Doenas Hospitalizaes, motivos: surtos, quando subiu no telhado de uma con struo por querer voar e quando fica alucinado ao assistir um concerto e quis tomar o lugar do maestro. Histria de doenas familiares: Outros: Exame Fsico: Dados Antro pomtricos: altura, peso, sinais vitais Aparncia Geral: marcha, higiene, expresso co rporal, atitudes Cabea e Pescoo: Trax e Abdomen: MMII e MMSS:

Dimenso Emocional Afetividade como se sente, h quanto tempo est assim, como express a sentimentos. Anotar sentimentos predominantes do cliente, comunicao, etc. Se sen te feliz de mais expressando alegria de vida em exagero. Est assim durante 20 ano s. Relata ter tido seu primeiro surto na faculdade, onde ingeriu 73 cpsulas de as pirina, pois sua namorada Ellen o teria abandonado. Dimenso Intelectual Memria: se m alteraes Orientao: est orientado em tempo e espao. Juzo e Crtica (conscincia de qu doente, providncias que tomou e por que, que comportamento est alterado, incomoda os outros ?) Tm conscincia de est doente, mas no consegue supera-la sozinho; sendo e sse o motivo pelo qual no consegue prosseguir aos tratamentos propostos. Pensamen to: pensa muito rpido, inteligente, porm no consegue sintetizar e entender seus pen samentos. Dimenso Social: Autoconceito (calmo, seguro, inseguro, medroso, nervoso, irritado , desconfiado, outro tipo) e por que: A auto imagem alterou com a doena ? no Relaes com famlia, amigos, pessoas do trabalho, da enfermaria, etc.: no menciona ter famli a, porm, as nicas pessoas em quem ele tem confiana para se relacionar sua mdica e o seu amigo de trabalho Howard. Avaliao do Aluno Quais problemas ou dificuldades que o paciente apresenta? Elabore principais diagnsticos. Felicidade exagerada

Problema de Enfermagem

Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Ansiedade Caractersticas definidoras Agita ntos pouco comuns; Nervosismo; Observao atenta; Excessivamente excitado; Irritabil idade; Ansioso; Confuso; Tendncia a culpar outros. Fatores Relacionados Associao familiar; Conflito inconsciente quanto a valores essenciais da vida. Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Problema de Enfermagem Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Confuso Aguda Caractersticas definidoras Agitao; imentos pouco comuns; Nervosismo;

Observao atenta; Excessivamente excitado; Irritabilidade; Ansioso; Confuso; Tendncia a culpar outros. Fatores Relacionados Associao familiar; Conflito inconsciente quanto a valores essenciais da vida. Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Problema de Enfermagem Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Interao Social Prejudicada Caractersticas definidor as Comportamento de interao social malsucedidos; Interao disfuncional com outras pessoas. Fatores Relacionados Ausncia de pessoas si gnificativas; Processos de pensamento perturbados. Sistema de classificao das intervenes de Enferm agem (NIC) Surtos Problema de Enfermagem

Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Desobedincia Caractersticas definidoras Comportame nto indicativo de falta de aderncia; Evidncia de exarcebao de sintomas; Falha em progredir. Fatores Relacionados Sistema de valores do indivduo. Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Problema de Enfermagem Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Risco de Leso Fatores de Risco Externo, fsico; Psi colgico; Disfuno sensorial. Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Problema de Enfermagem Diagnstico de Enfermagem (NANDA)

Processos do Pensamento Perturbado Caractersticas definidoras Interpretao imprecisa do ambiente; Racioncnio imprprio. Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Problema de Enfermagem Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Risco de Violncia Direcionado a Outro Fatores de Risco Comportamento suicida; Histria de violencia contra outros, ex jogar objetos ; Histria de comportamento anti-social violento, ex recusa em tomar medicamento e ignorar instrues. Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Paginas de referncia NANDA: 32,64,177,102,183,225,281 No coloquei esse: Intolerncia a Atividade 38 Comunicao Verbal Prejudicada 61 (acho q ue ele se expressa muuuito bem)

Problema de Enfermagem Nutrio Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Dficit no autocuidado para alimentao Caractersticas Definidoras Ingerir alimentos suficientes. Fator Relacionado Ansiedade grave Sistema de classificao das intervenes de Enfermage m (NIC) Esse acho ki serve em ambas as fases pke ele no come nem kdo ta mto feliz e nem q do ta em depressao Problema de Enfermagem Diagnstico de Enfermagem (NANDA) Conflito de Deciso Caractersticas Definidoras Verbaliza incerteza quanto a escolhas Fator Relacionado Dficit de sistema de apoio Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Escolhi este pke ele fala ki naum consegue se tratar por no ter ningum pra apia-lo na fase de depressao ele esta eu acho.... Problema de Enfermagem Nutrio Diagnstico de Enfermagem (NANDA)

Risco de Suicdio Fatores de Risco Conportamentais Histria de tentativa de suicdio anterior; Psicolgi cos Trastorno psiquitrico (transtorno bipolar) Sistema de classificao das intervenes de Enfermagem (NIC) Gente, mudei umas coisas ki estavam mais pra cima... no histrico sabe... E os nan da ki eu achei ki servem .... os ki a claudia coloko as numeraes de pagina eu naum fiz pke naum tem no meu nanda.... kualker coisa me liguem...

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